Боль при мочеиспускании у женщин, что делать и как лечить боли? Боль в конце мочеиспускания у мужчин: возможные причины и последствия.

У Вас такое было - страшно даже зайти в туалет, и все потому, что очень больно писать в конце мочеиспускания? А еще часто хочется опорожниться. Все это доставляет такой сильный дискомфорт, что человек просто выбивается из сил. Давайте попытаемся найти причину такого симптома и решение этой деликатной проблемы.

Драматичный финал: боль после опорожнения мочевого пузыря

Урологические проблемы - одна из наиболее распространенных причин, по которой обращаются к доктору пациенты обоих полов. Часто они жалуются и на то, что больно писать в конце мочеиспускания. Такой симптом должен насторожить, потому что он может быть связан с серьезными заболеваниями. Только после тщательной диагностики и компетентной терапии можно добиться полного выздоровления. В противном случае болезнь приобретет хроническую форму, и лечение может оказаться долгим и малоэффективным.

Читайте также:

По данным статистики, только в нашей стране ежегодно фиксируется около 36 млн. новых случаев болезней мочеполовой сферы. Поэтому проблему можно считать актуальной практически для каждого, и в первую очередь это касается женщин.

Почему естественный процесс превращается в пытку: сложности с туалетом у мужчин и женщин

Так как ответ на вопрос, почему больно писать в конце мочеиспускания, ищут представители и сильного, и слабого пола, сначала остановимся на общих причинах такого явления. Список заболеваний, которые могут спровоцировать болезненный финал акта опорожнения мочевого пузыря, выглядит так:

  • болезни, передающиеся при незащищенных половых контактах, - трихомониаз, гонорея, хламидийная или уреаплазменная инфекция;
  • камни в почках;
  • почечная колика. Проходя по мочевыводящему каналу, песок или конкременты могут его травмировать, что и вызовет резкую боль, которая отдает в промежность;
  • пиелонефрит;
  • уретрит. Воспаление уретры сопровождается сильной болью;
  • воспаление, одновременно захватывающее уретру и мочевой пузырь;
  • закупорка мочеточников;
  • доброкачественная или раковая опухоль мочевого пузыря, мешающая прохождению урины;
  • аллергия, вызванная тесным или неудобным бельем, средствами интимной гигиены;
  • травмы мочеполовых органов.

Специфические патологии, характерные только для мужчин, - аденома простаты, простатит.

Чисто женские причины

Две трети пациентов, которые приходят на прием к урологу с жалобой на то, что им больно писать в конце мочеиспускания, - женщины. Виновато в этом специфическое строение мочеполовых органов. Не вдаваясь в тонкости анатомии, сразу перечислим основные причины, по которым возможно появление мучительного симптома:

  • цистит. Это самый главный враг, который поражает именно женщин и заставляет их страдать от «недописания», острой боли, появляющейся с последними каплями урины. Воспаление мочевого пузыря встречается у 500-600 пациенток из 1000. Женщины сталкиваются с таким недугом в 3 раза чаще мужчин. Вызывают его болезнетворные бактерии;
  • молочница (по-научному - вагинальный кандидоз). Помимо болевого синдрома, возникающего всякий раз, когда надо сходить по малой нужде (при завершении этого процесса), появляется дискомфорт при половом контакте, невыносимый зуд, припухание наружных половых органов и творожистые выделения.

Кроме того, боль, возникающая на финальной стадии мочеиспускания, может тревожить беременных. Это связано с тем, что на мочевой пузырь производит давление растущая матка. Но часто провокатором болевого синдрома является инфекция.

Если же после родов (кесарева сечения, гинекологической операции) пациентке доставляет страдания боль в конце освобождения мочевого пузыря, это может указывать на повреждение уретры, что крайне опасно.

Как выздороветь?


Если больно писать в конце мочеиспускания женщине, подскажет, как лечить проблему, гинеколог, уролог или нефролог. Мужчина должен обязательно получить консультацию уролога. В соответствии с диагнозом может быть назначена такая терапия:

  • при цистите, уретрите - антибиотики, действие которых направлено на уничтожение инфекции - Монурал, Цефалосорины, Норфлоксацин, Фурадонин; для снятия боли используется Но-шпа, Анальгин; также назначают НПВП;
  • если диагностировано воспаление мочевыводящих путей, то отличный эффект дают растительные препараты - Канефрон, Уролесан, Урохолум;
  • если в почках «обосновались» камни, то прибегают к ультразвуковому дроблению или удаляют их хирургическим путем;
  • простатит лечат антибиотиками-макролидами - Эритромицином;
  • при аденоме простаты применяют лекарства, снижающие объем предстательной железы (Омник). В некоторых случаях для выздоровления требуется провести хирургическую пластику;
  • если обнаружено новообразование, то его удаляют и проводят химиотерапию.

На помощь придет природа

Если появилась боль после мочеиспускания, то лечение можно начать и дома. Однако необходимо отдавать себе отчет в том, что травы не смогут совсем убить инфекцию, а только на время облегчат жизнь. Не обратившись к врачу, Вы рискуете заработать хроническое заболевание.

Самое популярное народное средство от цистита - толокнянка. Она не только побеждает болезнетворных возбудителей, но и производит мочегонное действие. Еще одно известное «неаптечное лекарство» - клюквенный морс (его советуют даже урологи). Для избавления от цистита требуется вывести токсины из мочевого пузыря. Для этого надо каждые 6 часов выпивать стакан теплой воды, в которой предварительно развести 1 ч. л. соды.

Для устранения жжения и зуда можно использовать спринцевания из отвара шалфея, коры дуба и ромашки.

Дискомфорт при мочеиспускании возникает в случае инфицирования уретры, мочевого пузыря, мочеточников или почек. На начальной стадии развития воспалительные процессы успешно поддаются лечению. Игнорируемая проблема может перейти в хроническую форму или дать осложнения на другие системы.

Механизм развития болевого синдрома при мочеиспускании

Боль или дискомфорт у женщин часто возникает из-за воспаления и раздражения стенок мочевого пузыря и треугольника Льетто, вершинами которого являются устья мочеточников и мочеиспускательного канала. При контакте с мочой происходит воздействие на болевые рецепторы, сигнал от которых передается в мозг, где распознается локация, сила воздействия раздражителя.

Как проявляется болезненное мочеиспускание у женщин

Дискомфорт или боль во время мочеиспускания, в зависимости от причины, может иметь различный характер:

  • пульсирующий;
  • резкий;
  • острый;
  • опоясывающий;
  • ноющий.

Помимо болезненного мочеиспускания, у женщин наблюдаются сопутствующие симптомы заболеваний:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • частые порывы в туалет;
  • боль и ломота во всем теле;
  • общее недомогание;
  • ощущение неполного опорожнения пузыря;
  • моча становится мутной, меняется ее цвет;
  • вялость, апатия.

Опасные признаки

Обращаться к врачу необходимо, если присутствуют следующие признаки:

  • боль во время мочеиспускания имеет хроническое течение с рецидивами;
  • незащищенный половой акт с непроверенным партнером;
  • не проходит ощущение наполненности мочевого пузыря;
  • дискомфорт сопровождается нарушениями менструального цикла женщины;
  • вместе с мочой выделяется кровь, слизь, гной.

При затяжном течении поражаются другие органы мочеполовой системы, а заболевание перерастает в хроническую форму с периодическими рецидивами. Если болезненные ощущения при мочеиспускании у женщин длятся более 3 дней, обращаться к специалисту нужно незамедлительно.

Почему возникает дискомфорт при мочеиспускании у женщин

Определить, что стало причиной болевого синдрома, можно по специфике проявлений. Предварительный анамнез основывается на ощущениях пациентки. Дискомфорт связан с локацией возбудителя в организме женщины, поражаемой зоной (мочеточники, слизистая оболочка половых органов, полость мочевого пузыря и т. д.) и степенью запущенности заболевания.

При мочеиспускании болит низ живота

Симптом специфичен при возникновении такого заболевания, как цистит.

В лечении цистита хорошо себя проявляет антибактериальный препарат Макмирор - его спектр действия шире, чем нитрофурановых препаратов, которые часто применяются в лечении инфекций мочевыводящих путей. Чем скорее с поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря будет устранен возбудитель воспаления, тем быстрее сойдут на нет неприятные симптомы цистита.

Проблема наблюдается преимущественно у женщин, что связано с анатомическим строением мочевыводящих путей: они шире и короче, чем у мужчин, поэтому у инфекции меньше препятствий для проникновения.

Помимо этого, дискомфорт или боль в конце мочеиспускания у женщин свидетельствует о следующих заболеваниях:

  • почечные колики;
  • венерические болезни;
  • диабет;
  • движение камней.

Рези в мочеиспускательном канале у женщин

Пощипывание, боль или жжение в уретре у женщин при мочеиспускании говорит о том, что нарушена микрофлора. Возможной причиной, спровоцировавшей бактериальный сбой, становится микоплазма – возбудитель, передающийся половым путем. Основаниями могут быть и такие заболевания:

  • хламидиоз;
  • уретрит;
  • гонорея;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • трихомониаз.

Болезненность и зуд после мочеиспускания

Часто причиной неприятных ощущений у женщин становится аллергическая реакция на средства интимной гигиены, спермициды, некачественное белье, тампоны, прокладки.

Через несколько дней после устранения раздражителя зуд и боль при мочеиспускании проходят.

Если этого не случилось, нужно обратиться к врачу и сдать анализы. Причинами дискомфорта у женщин также могут быть дисбактериоз, герпес.

Жжение и покалывание в мочевом пузыре

Боль, как бы идущая изнутри, провоцирующая позывы, но не опорожнение мочевого пузыря, сигнализирует о таких проблемах женского организма:

  • наличие опухоли в мочеполовой системе;
  • травма брюшной полости, приведшая к разрыву мочевого пузыря;
  • цисталгия;
  • мочекаменный синдром;
  • острый цистит.

Частое болезненное мочеиспускание

Опорожнение более 10 раз за сутки (при норме в 6-7) считается частым. Такую периодичность, болезненность и тянущий эффект у женщин провоцирует

  • поражение мышц и нервов, влияющих на функционирование мочевого пузыря;
  • прием диуретиков;
  • лучевая терапия;
  • беременность;
  • уролитиаз;
  • молочница;
  • миома, которая, разрастаясь, давит на мочевой пузырь;
  • опущение матки.

Режущая боль с кровянистыми выделениями

Симптом характеризует заболевания не только мочевой, но и репродуктивной систем. Боль, выделения со сгустками крови при опорожнении вне периода критических дней могут свидетельствовать о том, что у женщины:

  • внематочная беременность;
  • эктопия шейки матки;
  • полип;
  • миома;
  • киста;
  • эндометриоз;
  • поликистоз;
  • гормональный сбой (на фоне приема медикаментов, климакса).

Диагностика

Чтобы разобраться в причинах дискомфорта при мочеиспускании и получить корректное лечение, женщина необходимо пройти обследование:

  1. Первичный осмотр профильными специалистами: урологом, венерологом, гинекологом.
  2. Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности мочеиспускательного канала и мочевого пузыря женщины. Для этого внутрь вводится тонкая трубка, на конце которой расположена камера.
  3. УЗИ мочевого пузыря, ультрасонография.
  4. Взятие мазков из влагалища и уретры.
  5. Комплексное уродинамическое исследование мочевого пузыря. Женщина располагается на гинекологическом кресле и ему устанавливается два датчика давления и электроды. Через катетер мочевой пузырь наполняется физиологическим раствором, а с помощью прибора замеряется давление в нем. Второй измеритель, устанавливаемый ректально или вагинально, фиксирует внутрибрюшное давление. Боли или дискомфорта процедура не причиняет.

Что делать, если больно писать женщине

После проведенного обследования мочевой системы, пациентке назначается терапия, состоящая из антибактериальных средств или антибиотиков, в зависимости от того, какие бактерии были выявлены. В качестве вспомогательных можно использовать средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Все аптечные средства условно можно разделить на несколько групп:

  1. Антибиотики (средства, в состав которых входит пенициллин, его производные), антибактериальные препараты. Действие направлено на то, чтобы устранить возбудитель заболевания и купировать распространение инфекции в организме женщины. Они могут нести противовирусный или противогрибковый эффект.
  2. Обезболивающие . Препараты назначаются на 1-3 дня терапии. Потом их использование отменяется, чтобы врач мог видеть положительную динамику своей пациентки. Используемая форма выпуска: таблетка или крем для местного обезболивания.
  3. Мочегонные . Запущенный недуг может провоцировать у женщин частые позывы к мочеиспусканию или дискомфорт внизу живота, опорожнение же практически не происходит. Комплексное применение этой группы препаратов позволяет наладить процесс.
  4. Спазмолитические . Использование препаратов помогает уменьшить обильный отек протоков мочевого пузыря, снять воспаление, нормализовать процесс мочеиспускания. Иногда группа используется вместо обезболивающих.

Народные средства при дискомфорте во время мочеиспускания

В процессе лечения рези при мочеиспускании у женщин, очень важно соблюдать постельный режим.

Если нет противопоказаний, можно принять ромашковые ванны.

Для этого необходимо заварить ромашку (соотношение с водой 1:1) и процедить. При наличии противопоказаний для лежания в горячей воде можно просто обмывать промежность после мочеиспускания отваром. Эффективным считается и употребление фитосборов:

  1. В равных количествах смешиваются измельченные почки и кора осины. 4 ст. ложки смеси заливаются стаканом (250 мл) кипятка. Далее жидкость необходимо проварить на медленном огне 10 мин., а после настоять полчаса и процедить. Принимать 3 раза в день по 2 ст. ложки после еды.
  2. По 4 ст. ложки цветов ромашки и почек черного тополя смешиваются с 3 ст. ложками мяты. Сбор измельчается и тщательно перемешивается. 1 ст. ложка смеси заливается крутым кипятком и настаивается 3 часа. Пить отвар нужно 4 раза в день перед едой.
  3. В стакан воды (250 мл) засыпаются семена укропа (1 ст. ложка). Жидкость необходимо проварить на медленном огне в течение 10 минут, остудить и процедить. Отвар распределяется на 4 части и выпивается за день. Для профилактики заболеваний мочеполовой системы женщин можно пить поликомпонентные сборы, в состав которых входит укроп.
  4. Стакан промытого холодной водой пшена залить 3 л кипятка, укутать теплой тканью, оставить на сутки. Целебной считается белая взвесь, появившаяся в банке. Она выводит камни, песок из мочеполовой системы. Отвар можно пить для нормализации процесса мочеиспускания, профилактики воспалительных процессов без ограничений. Пшено заваривается повторно до тех пор, пока во вкусе отвара не будут ощущаться изменения.

Народные методики помогают подавить симптомы (боль, дискомфорт, жжение при мочеиспускании у женщин), снять воспаление. Чтобы устранить возбудитель заболевания, необходимо пользоваться медикаментозными средствами, используя травяные сборы в качестве вспомогательных.

Профилактика

Для предупреждения развития заболеваний мочеполовой системы и появления ощущения рези в мочевом пузыре у женщин, необходимо:

  • не допускать переохлаждение, травмирование органов малого таза;
  • соблюдать правила интимной гигиены, не использовать средства с сильным химическим запахом;
  • вести здоровый образ жизни, исключить из рациона острые, соленые и пряные блюда;
  • заниматься спортом, что исключит застои в органах малого таза женщин;
  • обращаться к врачу при возникновении дискомфорта, воспалительных процессов в мочеполовой системе, боли при мочеиспускании у женщин;
  • не носить синтетическое белье сильного облегания (особенно в жаркую погоду);
  • принимать иммуномодулирующие препараты;
  • предохраняться, занимаясь сексом с непроверенным партнером.

Видео

Свидетельствовать о некоторых заболеваниях организма может боль в конце мочеиспускания. При этом от данного явления не застрахованы ни представители мужского рода, ни женщины. Различия по половому признаку заключаются лишь в причинах, вызвавших неприятные ощущения при посещении туалета.

Почему посещение туалета превращается в сложное испытание?

Существует причины, при которых становиться больно писать в конце мочеиспускания как мужчинам, так и женщинам. Среди них можно выделить следующие:

  • заболевания, передающиеся половым путем:
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • микроплазменная инфекция;
  • хламидийная инфекция;
  • наличие камней в почках;
  • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, для которого характерно сильное чувство жжения, охватывающее мочевой пузырь;
  • почечная колика. Сильные боли могут возникнуть в любой момент, однако чаще всего они наблюдаются во время мочеиспускания за счет прохождения песка и прочих раздражителей по каналу, травмирующих его поверхность. При этом неприятные ощущения отдают и в область промежности, а также половые органы.

Помимо основных провоцирующих факторов, можно также упомянуть закупорку мочеточников, аллергическую реакцию на синтетическое тесное белье, а также травмы мочеполовых органов.

Исключительно женские причины боли

От неприятных ощущений во время посещения туалета женщины и девушки страдают чаще, нежели мужчины. Все потому, что мочеиспускательный канал у них гораздо короче, нежели у сильной половины человечества. Боль в конце мочеиспускания у женщин может быть спровоцирована некоторыми заболеваниями:

  • вагинальным кандидозом. В данном случае череда неприятных ощущений во время посещения туалета не заканчиваются, болезненным становится и половой акт. Женщина начинает страдать от зуда в области гениталий, которые на фоне развития молочницы отекают. Сопровождается клиническая картина заболевания и творожистыми влагалищными белыми выделениями, для которых характерен специфический запах;
  • циститом – воспалением мочевого пузыря. Тот, кто хоть раз сталкивался с данным заболеванием, вспоминают о нем, как о страшном сне. Помимо боли при мочеиспускании, оно сопровождается резями внизу живота, частыми позывами и чувством незавершенного процесса опорожнения мочевого пузыря.

Кроме того, резкая боль при посещении туалета очень часто возникает и у беременных. Чувство дискомфорта в данном случае возникает из-за постоянного давления на мочевой пузырь растущей маткой. Однако исключать развитие инфекции в мочеполовых органах также не следует.

Если же в вашем анамнезе числится проведение недавнего кесарево сечения или другой операции, затрагивающей репродуктивную систему, и у вас появились боли на финальном этапе мочеиспускания, немедленно обратитесь к специалисту, возможно проблема кроется в повреждении уретры.

Болезненное мочеиспускание у мужчин

Боль в конце мочеиспускания у мужчин может возникнуть на фоне простатита – воспаления мочеполовой системы. При этом чувство дискомфорта локализуется на достаточно большом участке. Болит не только предстательная железа, но и половые органы, а также задний проход. Тянущая боль, хотя и ухудшает качество жизни, мужчины не стремятся своевременно обращаться за помощью к специалисту. Тем не менее, игнорирование проблемы может обернуться серьезными последствиями, вплоть до нарушения функциональности почек.

Диагностика

Первое с чего стоит начать во время обследования проблемы – сдачи общего анализа мочи. При получении результатов специалисты оценивают следующие показатели:

  • наличие белка – в идеале данного вещества в моче быть не должно. Но, согласно норме, допускаются незначительные следы элемента в урине. В противном, случае вам потребуется дополнительное обследование для выяснения причины проникновения белка в мочу;
  • плотность – данные показатель оценивает фильтрационные способности почек. Его низкое значение говорит о почечной недостаточности. Однако часто неточность исследования возникает на фоне большого количества выпитой жидкости накануне сдачи анализа;
  • эритроциты – клетки крови попадают в мочу из-за новообразований в мочевом пузыре, наличия камней в почках. При их большом количестве в урине, она приобретает бурый окрас;
  • лейкоциты – значительное количество данных элементов является показателем развития воспалительного процесса в почках или мочевом пузыре. При отклонении от нормы меняются и внешние характеристики урины. Моча становится зеленоватой и обладает неприятным запахом;
  • наличие слизи и бактерий – свидетельствуют о развитии одноименной инфекции, которая и служит причиной воспаления;
  • соли – основной показатель мочекаменного заболевания.


Результаты общих анализов мочи и крови позволяют поставить предварительный диагноз

Обследованию подлежит первая утренняя порция мочи. Перед сбором урины нужно провести гигиенические процедуры и помочиться в стерильную емкость. Для получения наиболее точных результатов накануне сдачи анализа следует исключить из рациона большое количество жидкости, продукты окрашивающие урину (к примеру, свеклу) и белки.

Немаловажную роль при обследовании болезненного мочеиспускания играет общий анализ крови. В данном случае, стоит обратить внимание на показатели:

  • холестерина – возрастание данного показателя свидетельствует о нарушении работы почек, которое ведет к сбою липидного обмена;
  • СОЭ и фибриноген – главного показателя развития воспалительного процесса;
  • креатинина и мочевой кислоты – маркеров почечной фильтрации. Рост показателей свидетельствует о нарушении данного процесса.

Для получения наиболее точных результатов перед сдачей крови не рекомендуется употреблять пищу в течение 8 часов. С утра нельзя пить даже немного воды. Кровь сдается натощак.

Тщательное обследование подразумевает сдачу мазков у венеролога, а также прохождение ультразвуковой диагностики.

УЗИ почек и мочевого пузыря проводится после употребления около полутора литров негазированной воды. Опорожнять мочевой пузырь перед диагностикой не нужно. Существенно искажают результаты анализов и процессы газообразования в кишечнике. Поэтому за день до УЗИ следует свести к минимуму потребление углеводов и принять в профилактических мерах активированный уголь, исходя из дозировки: 1 таблетка на 10 кг веса.

Лечение болезненности при мочеиспускании

Начинать лечить следствие необходимо лишь после того, как будет установлена причина резкой боли. В зависимости от сопутствующего заболевания назначается следующая терапия:

  • Прием антибиотиков, устраняющих инфекционные процессы – «Фурадонин», «Цефалоспорины», «Норфлоксацин» – при цистите и уретрите.
  • Механическое или ультразвуковое дробление камней либо же проведение хирургического вмешательства – при мочекаменной болезни.
  • Медикаментозное лечение препаратами, способствующими уменьшению области предстательной железы или хирургическое вмешательство – при аденоме простаты.
  • Антибактериальная терапия мужчинам препаратами, относящихся к макролидам, – «Джозамицин», «Эритромицин» – при простатите.
  • Хирургическое вмешательство – при обнаружении новообразований в мочевом пузыре.

Помимо основных методов лечения, направленных на устранение причины, специалисты также назначают прием спазмалитиков – «Но-шпу», «Дротаверин», а также противовоспалительные средства, которые облегчают состояние при частом и болезненном мочеиспускании.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Все предписания должен осуществлять квалифицированный специалист после тщательного обследования. Неправильно подобранный препарат может лишь усугубить ситуацию.

Профилактика появления болей при окончании мочеиспускания

Профилактической мерой практически всех воспалительных процессов мочеполовой системы является постоянное содержание организма в тепле. Переохлаждение - главный враг почек и мочевого пузыря.

Кроме того, при наличии в анамнезе хронических заболеваний влагалища, мочеиспускательной системы, почек, уретры, следует соблюдать все рекомендации специалистов касательно профилактики рецидивов патологий.

Нелишним будет и позаботиться о следующем:

  • поддержании личной гигиены;
  • ношении белья и натуральных хлопчатых тканей;
  • применении средств гигиены, не вызывающих аллергическую реакцию или развитие молочницы;
  • интимной близости с постоянным проверенным партнером.

Сохранить здоровье мочеполовой системы можно, если своевременно проводить профилактические осмотры, купировать заболевания на их ранних стадиях развития, избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни.

– неприятный симптом, который может возникать у людей разной возрастной категории, независимо от их пола и образа жизни.

Большая ошибка – игнорировать это патологическое явление, пренебрегая обращением к урологу. Боли при попытке помочиться никогда не возникают самостоятельно и всегда указывают на прогрессирование заболевания, имеющегося в организме.

Грамотная тактика каждого человека, которого мучает дискомфорт во время мочеиспускания – обратиться к специалисту, не занимаясь самолечением и экспериментами.

Виды болей при мочеиспускании

Все разновидности боли, сопровождающие мочеиспускание, условно разделяются на три группы:

  • Сильные позывы, предопределяющие необходимость помочиться, при этом, явление невозможно контролировать.
  • Интенсивные боли, возникающие в момент акта мочеиспускания.
  • Жжение и зуд, отмечаемый в области гениталий.

Опрашивая пациента с целью диагностики его состояния, врач уделяет этому аспекту особое внимание, поэтому озвучивая жалобы урологу, нужно помочь специалисту в точности воссоздать клиническую картину.

Венерические заболевания, при которых больно писать: у мужчин и женщин

Если внезапно стало больно писать, при этом в анамнезе присутствует незащищенный половой контакт, не исключено, что причина недомогания кроется в . Патологии, которые передаются посредством интимной близости, обусловливая боли у мужчин и женщин:

  1. Трихомониаз.
  2. Уреаплазмоз.

Все перечисленные инфекционные процессы объединяет путь передачи, а также симптомокомплекс.


Главные признаки наличия венерического заболевания у пациента – несвойственные ранее выделения из половых путей, зуд гениталий, повышение температуры тела, и мочеиспускания.

Лечением указанных проблем со здоровьем занимается венеролог. Терапевтический подход предполагает назначение антибиотиков широкого спектра действия, совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами, витаминами, анальгетиками. На протяжении всего курса лечения показаны гигиенические процедуры гениталий с применением растворов антисептиков.

Другие заболевания, при которых больно писать

Кроме венерических инфекций, существует ряд других заболеваний воспалительного генеза, при которых больно писать. К числу таковых относится:

  1. Нефролитиаз.
  2. Вульвовагинит.
  3. Цистит.
  4. Генитальный герпес.

Вагинит

У женщин, жалующиеся на жжение и боли во время мочеиспускания, чаще всего выявляют вагинит – заболевание, характеризующееся отеком влагалища. Патология может быть результатом инфицирования грибковой или бактериальной инфекцией. Вагинит – основная причина дискомфорта во время полового акта. Зуд во влагалище вызывает сильное раздражение.

Генитальный герпес

Эта вирусная инфекция, которая воздействует на половые органы, обычно характеризуется болью во время полового акта и мочеиспускания. Пациент может также заметить пузырьковые высыпания и незначительный зуд в области гениталий. Секс с инфицированным партнером является наиболее распространенной причиной распространения генитального герпеса.

Боль во время и после мочеиспускания, сопровождающаяся ломотой и дискомфортом в поясничном отделе спины, предполагает присутствие почечных камней, которые застревают в мочеточниках. Уретры представляют собой трубчатые структуры, которые позволяют моче двигаться из почек в мочевой пузырь. Из-за образования почечных конкрементов происходит не только изменение ее цвета – она становится красновато-коричневой. Несмотря на то, что выделение мочи очень незначительно, сопровождается оно стойкой дизурией.

Атрофия слизистой оболочки влагалища

Патологический процесс развивается вследствие снижения в организме концентрации эстрогенов – половых гормонов, вырабатываемых яичниками. Состояние характеризует климактерические изменения, при которых происходит изменение гормонального баланса. Характеризуется различными нарушениями процесса мочеиспускания, вследствие чего больно писать.

Патология имеет бактериальное происхождение. В этом состоянии стенка мочевого пузыря кажется отекшей, и процесс непросто устранить. Хроническое воспаление стенки мочевого пузыря является отличительной чертой интерстициального цистита. Боль во время полового акта и необходимость срочно помочиться – наиболее распространенные симптомы рассматриваемого заболевания.


Когда раковые клетки образуются в предстательной железе (неотъемлемой части мужской репродуктивной системы) – это состояние называется раком предстательной железы. В большинстве клинических случаев рак развивается медленно, поэтому симптомы не могут быть обнаружены на начальных стадиях. Когда опухолевый процесс распространяется на близлежащие ткани и органы, мужчина испытывает боль при мочеиспускании и иногда мучительное ощущение сопровождается наличием крови в моче.

Простатит

Болезненное мочеиспускание у мужчин может также возникать вследствие простатита (воспаления предстательной железы). Простата – это железа, которая окружает шейку уретры. Уретры являются трубами, которые переносят хранящуюся мочу в мочевой пузырь, для последующего выделения. Воспаление предстательной железы вызывает сжатие в шейке предстательной железы, что затрудняет процесс мочевыделения – мужчине больно мочиться, у него повышается температура тела. Частичная блокировка мочеточника может вызвать сокращение объема выделяемой мочи.

Удержание мочи

Позывы – это основание посетить туалет. Привычка откладывать мочеиспускание, несмотря на то, что мочевой пузырь заполнен, обязательно вызовет боль после мочеиспускания. Многие люди имеют тенденцию передерживать мочу и откладывать посещение туалета. Это может отрицательно повлиять на мышцы мочевого пузыря, а также вызвать чувство жжения после мочеиспускания.

Лечение основной причины – это ключ к уменьшению боли при мочеиспускании.

ВИДЕО Как лечить и Лечение дизурия болезненное мочеиспускание

Какие анализы сдавать, и к какому врачу идти?

Если неприятный симптом наблюдается у ребенка – . Когда больно писать взрослому человеку – его первостепенная задача – попасть на прием к терапевту, который в случае необходимости направит к урологу, гинекологу или венерологу.


Диагностика состояния предполагает:

  • – назначается на начальном этапе исследования. Данные этого вида лабораторной диагностики помогают исключить определенные патологии, направив дальнейшее исследование организма в правильное русло. Наличие белка и лейкоцитов в осадке мочи указывает на бактериальный воспалительный процесс в урогенитальном тракте. При мочекаменной болезни в осадке мочи появляются микрокристаллы, которые принимают участие в формировании камней.
  • – информативный способ диагностики и возможность визуализировать инородные тела в их структурах и полостях (включая наличие конкрементов при мочекаменной болезни).
  • – помогает подтвердить присутствие воспалительного процесса. Специалист ориентируется на показатели лейкоцитов и СОЭ.

К числу перечисленных методов относится и компьютерная томография . Метод используется не так давно, основан он на применении рентгеновских лучей и послойном сканировании мочевого пузыря, предстательной железы или почек – в зависимости от предполагаемого очага поражения.

5 народных средств – если больно писать

Рецепты народной медицины помогают снизить болезненность до визита к врачу, но не могут полноценно заменить лечение. Среди наиболее эффективных вариантов:

  • Шалфей.
  • Ромашка.
  • Череда.
  • Календула.


Каждое из этих средств обеспечивает антибактериальный, противовоспалительный эффект, способствует успокоению раздраженной кожи, снижению зуда, отека, дискомфорта. Приготовленный отвар нужно охладить, а затем применять в виде спринцевания или в качестве сидячих ванночек.

Почему больно писать во время беременности?

Боль, сопровождающая опорожнение мочевого пузыря, часто происходят в период вынашивания ребенка. Вызвано это может быть двумя видами причин – механическими и инфекционными. Увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь, лишая его способности полноценно растягиваться, что приводит к неприятным ощущениям во время мочевыделения.


Организму беременной женщины свойственна гормональная перестройка. Иммунитет в это время ослаблен, чтобы не распознавать плод как чужеродное тело, отторгнув его. Негативная сторона этого физиологического явления в высокой подверженности женщины различным инфекционным процессам. Наиболее выраженные проявления таковых – в резях и жжении внутри уретры и мочевого пузыря. Также к развитию патологии предрасполагает большое количество вагинальных выделений, что физиологически происходит у беременных: если интимная гигиена соблюдается не в полном объеме, секреция является благотворной средой для развития инфекций.

Почему больно писать во время месячных?

Во время менструации, с кровью выделяются все вредные вещества, накопленные за месяц (или более) в полости матки. Орган отторгает эти отложения вместе с внутренне частью слизистой оболочки. Это физиологическое очищение женского детородного органа. Если гигиена во время месячных недостаточна, и женина пренебрегает водными процедурами интимной зоны, вскоре отделяемое попадет в полость мочевого пузыря, вызывая там воспаление. Это и является причиной, почему женщинам больно писать во время месячных.

Почему больно писать ребенку?

– нередкое явление. Связано это может быть с наличием инородного тела в мочевыводящих путях. Также мучительное ощущение бывает вызвано циститом, вульвовагинитом, мочекаменной болезнью.

Причина перечисленных патологий – недостаточная гигиена половых органов ребенка, несвоевременная смена нижнего белья, некорректный рацион, с преобладанием нездоровой пищи.

ВИДЕО Жить здорово! Мочевые инфекции у детей.(13.02.2017)

Как лечить боль при мочеиспускании?

Поскольку дизурия – исход воспаления органов мочевыделительного тракта, устранение патологии предполагает назначение антибиотикотерапии, витаминотерапии, анальгетиков и спазмолитиков. Терапевтический подход планируется с учетом основного патогенного возбудителя.

Если причина кроется в развитии нефролитиаза и конкремент достаточно крупных размеров, не исключена вероятность камнедробления.

Устранив первопричину боли, можно избавиться и от самого симптома.

Из-за каких продуктов больно писать: разрешенные и запрещенные продукты

Выздоровление наступит быстрее, если соблюдать не только назначений врача относительно приема лекарственных средств, но и придерживаться его рекомендации питания. Когда больно мочиться и в организме присутствует воспаление, пользу принесут следующие продукты:

  • . Он использовался как естественное средство для предотвращения развития инфекций мочевых путей. Клюква содержит соединения, называемые проантоцианидины A-типа, которые обладают антиадгезионными свойствами. Это означает, что клюквенный морс помогает предотвратить прилипание бактерий, особенно кишечной палочки, к стенкам мочевого пузыря, что исключает вероятность развития ими инфекции.


  • . Плоды шиповника обладают высоким содержанием витамина C, что необходимо для укрепления иммунитета организма в борьбе с патогенными микроорганизмами. Кроме того, отвар плодов шиповника обладает мочегонным свойством, что необходимо для полноценного вымывания болезнетворной флоры из организма и мочевыделительной системы.
  • Кисломолочные продукты : они позволяют поддерживать естественный баланс микрофлоры, нарушение которой может привести к развитию урогенительной инфекции.

Нежелательно употреблять:

  1. Спиртосодержащие и крепкие напитки. Пациенты, страдающие от болей после мочеиспускания, должны избегать употребления алкогольных напитков и напитков с кофеином.
  2. Пряные пищевые продукты.
  3. Соленья, маринады, острые закуски.
  4. Продукты, содержащие фруктовую кислоту.

Если больно мочиться, повышена температура тела, отмечается примесь крови или песка в моче – патологический процесс затрагивает не только мочевой пузырь, но и почки, восстановить функцию которых – достаточно непросто. Это одно из состояний, которое проще предотвратить, чем лечить.

Мочеиспускание или микция (деуринация ) – это опорожнение мочевого пузыря. В норме процесс регулируется человеком и протекает без проблем. Жжение при мочеиспускании, затруднённая деуринация и кровь в моче появляются при воспалении или механическом повреждении мочевых путей, уменьшении их просвета, при развитии опухолей, а также вследствие изменения химического состава мочи . Расстройства со стороны мочеиспускания называют дизурией .

Немного анатомии и физиологии

Моча образуется в почках, затем поступает в мочеточники и накапливается в мочевом пузыре. При растяжении его стенок возникает позыв на мочеиспускание, который некоторое время можно сознательно сдерживать благодаря круговой мышце, сфинктеру мочевого пузыря. Во время деуринации сфинктер расслабляется и моча поступает в уретру, мочеиспускательный канал. Интенсивность мочеиспускания регулируется мышцами живота, сокращения которых увеличивают давление на мочевой пузырь.

У женщин уретра короткая и достаточно широкая , поэтому воспаления с гениталий легко переходят на мочеиспускательный канал и выше – на мочевой пузырь, мочеточники и почки.

У мужчин уретра узкая и длинная , в неё открываются протоки предстательной железы, выделяющей жидкость с антимикробным действием. Воспаления уретры у сильного пола наблюдаются реже, чем у женщин, но часто осложняются сужением просвета мочеиспускательного канала. Инфекция в первую очередь передаётся на простату и придатки яичек ( и ), на семенные пузырьки ().

Боль при мочеиспускании

Повреждение эпителия уретры – слоя клеток, выстилающих её просвет, всегда ощущается как жжение в мочеиспускательном канале.

  • Чаще всего причиной становится инфекция, передающаяся половым путём ( , и ). Микроорганизмы прикрепляются к поверхности эпителия уретры либо проникают внутрь клеток, разрушая их стенки и выделяя продукты обмена с высокой степенью кислотности. В свою очередь они поражают мембраны здоровых клеток и помогают «агрессорам» захватывать всё большую поверхность мочеиспускательного канала. Под эпителием располагаются чувствительные нервные окончания, которые после гибели покровных клеток оказываются в зоне доступности раздражителей. Так что жжение в уретре – это сигнал о развитии воспаления.

При развитии ЗППП болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин – из уретры, у женщин – из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом .

  • могут вызвать кандидозный уретрит , стать причиной воспаления уретры и ощущения жжения в ней. При кандидозах выделения из мочеиспускательного канала белёсые, сочетаются с молочницей влагалища. Всегда сопровождаются дискомфортом и зудом в промежности, часто возникают после курса антибиотиков.
  • Застойный уретрит развивается при нарушении венозного кровообращения в подслизистом слое мочеиспускательного канала. Наблюдается как осложнение при геморрое, хронических запорах, гипертрофии предстательной железы, после длительных половых актов.
  • Химическое повреждение эпителия уретры возможно при появлении в составе мочи оксалатов (подагра); избытка глюкозы при сахарном диабете; токсических и раздражающих веществ после неадекватной фармтерапии или интоксикации уротропными ядами (бензидин, четырёххлористый углерод, ртуть); после употребления непривычной пряной еды в сочетании с алкоголем.

Уретрит при подагре наблюдают вместе с повышением концентрации солей щавелевой кислоты в моче, часто обострение болезни связано с обильными застольями и праздниками.

При сахарном диабете увеличивается содержание глюкозы в крови (норма для периферической крови 3,3 – 5,5 ммоль/л). Избыток выводится почками с мочой, но для организма физиологической является 5% концентрация глюкозы, а всё, что выше, вызывает обезвоживание клеток. У диабетиков сахар в моче ощущается даже на вкус, именно такая методика диагностики использовалась в прошлом. Эпителий уретры под воздействием гипертонического раствора глюкозы словно «подсыхает», его защитные свойства снижаются. Затем присоединяется инфекция, начинается воспаление.

  • Механическая травма мочеиспускательного канала. Причины могут быть внешними (катетер, хирургические операции, травмы) и внутренними (отхождение с мочой осколков почечных камней и песка). Мочевыводящие катетеры, которые устанавливают некоторым больным на долгий срок, образуют пролежни стенок уретры и провоцируют развитие уретрита. Неумело выполненные процедуры катетеризации травмируют слизистую и приводят к появлению жжения и боли при мочеиспускании. Выход через уретру конкрементов сопровождается появлением крови в моче, резями в животе.

Боль после мочеиспускания

Сильное жжение после мочеиспускания в уретре и нижней части живота – возможный признак цистита (у мужчин и женщин) либо воспаления пространства между передней стенкой матки и мочевым пузырём при периметрите , воспалении клетчатки вокруг матки. Мужчинам особенно больно писать в конце мочеиспускания при сочетании стриктур в уретре с воспалением мочевого пузыря.

Для цистита характерны частые позывы (поллакиурия ) с выделением небольших количеств мочи, но после деуринации всегда остаётся неприятное чувство: кажется, что мочевой пузырь до конца не опорожнён. Возможны периодические либо постоянные боли над лобком, повышение температуры и слабость, выделение крови с мочой.

Главный симптом цистита – учащённое мочеиспускание , обусловлено повышенной чувствительностью стенок мочевого пузыря. Причины:

  • Инфекция;
  • Эмоциональные стрессы и неврологические нарушения;
  • Переохлаждения;
  • Камни в почках и мочеточниках;
  • Сдавление пузыря опухолями;
  • Опущение, выпадение или загиб матки;
  • Увеличение матки во время беременности либо при онко-процессах;
  • Цвеличение предстательной железы;
  • Воспаление семенных пузырьков – везикулит;
  • Сужение уретры;
  • Сахарный диабет;
  • Период схождения отёков при сердечной или почечной недостаточности.

Критерии нормы для здорового человека: 4-6 мочеиспусканий в сутки, общий объём мочи около 1,5 л.

Поллакиурия при различных заболеваниях может стать симптомом для диф. диагностики. Например, ежеминутные позывы днём наблюдаются при туберкулёзе почек и мочевого пузыря, при этом количество суточной мочи увеличено незначительно либо уменьшено. Схождение отёков даёт сочетание выраженной полиурии (суточный объём мочи выше нормы в разы) и поллакиурии, причём преимущественно в ночное время. Усиление мочеотделения при движении и днём – характерный признак для конкрементов в мочеточниках и мочевом пузыре; в положении лёжа и ночью – для гипертрофии предстательной железы . Сочетание учащённого, болезненного мочеиспускания (без привязки ко времени суток) и выделений из гениталий – признак многих венерических заболеваний.

Боль в животе

Боли вне мочеиспускательного канала, сопровождающие уретрит, сигнализируют о распространении воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки, а также на половые органы . Боль в животе при мочеиспускании, связанная с циститом , локализована над лобком и отдаёт в паховые области. Пациент принимает вынужденное положение, немного облегчающее боль: во время мочеиспускания прижимает руки к низу живота и сгибается в поясе.

Болевые ощущения при почечной колике сравнивают по силе с родовыми схватками. Человек беспокоен в течение приступа, постоянно двигается, но фиксированного положения нет. Болит в пояснице, по бокам живота; резь при мочеиспускании отдаёт в большие половые губы или мошонку. В моче присутствует свежая кровь, без сгустков. Самостоятельно можно принять пару таблеток но-шпы или сделать укол внутримышечно, но лечение почечной колики лучше проводить в больнице.

Если после колики боль вдруг успокоилась, это не может гарантировать, что камень дошёл до мочевого пузыря или вышел через уретру. Гладкие конкременты до 5 мм в диаметре свободно проходят через мочеточники, но более крупные с острыми краями могут в них и остаться, перекрывая выход для образующейся в почках мочи. Результат – гидронефроз: скопление мочи в почках расширяет лоханки и сдавливает паренхиму, мягкую ткань почек. Как осложнение может наступить разрыв мочеточника, некроз почки. Именно поэтому после купирования приступа почечной колики всегда делают УЗИ, чтобы исключить опасность развития гидронефроза.

Воспаления половых органов, связанные с венерическими инфекциями (ЗППП), в остром периоде вызывают сильные боли . Они проецируются в виде опущенного пояса – охватывают поясницу, паховые области и внутреннюю часть бёдер. При хроническом воспалении болезненность мало выражена: пациенты жалуются, что периодически «тянет внизу живота» и появляется дискомфорт при мочеиспускании. Процесс протекает с периодами обострений, связанными с простудными заболеваниям, стрессами и активной половой жизнью. Уретрит, боли в животе и пояснице сочетаются с выделениями из влагалища или уретры.

Затруднения при мочеиспускании

Затруднённое мочеиспускание (странгурия) – это неспособность опорожнить мочевой пузырь до такой степени, чтобы полностью исчез позыв на мочеиспускание.

Причинами странгурии могут стать сужения просвета уретры после ожогов или травм; ЗППП часто осложняются стенозом мочеиспускательного канала на его протяжении (у мужчин) и шеечной части (у женщин). Прерывистое мочеиспускание с болью – характерный признак при застойном простатите . Возможна блокировка мочевыводящих путей опухолью простаты или мочевого пузыря, конкрементами или сгустками крови. Затруднения с мочеиспусканием встречаются при истерии и проблемах с иннервацией мочевого пузыря (травмы позвоночника, спинная сухотка, преклонный возраст), при беременности. Злоупотребление алкоголем, бесконтрольный приём мочегонных средств и возбуждающих веществ также приводят к странгурии.

Признаки нарушения мочевыделения, при появлении которых стоит обратиться к урологу: прерывистое мочеиспускание или моча выходит по каплям; вялая, тонкая либо раздвоенная вертикальная струя; безрезультатные потуги к мочеиспусканию; длительный процесс деуринации.

Видео: проблемы с мочеиспусканием – программа “Жить Здорово!”

Кровь в моче

Мочеиспускание с кровью называется гематурия и встречается при многих заболеваниях. По количеству крови в моче различают микрогематурию , когда компоненты крови обнаруживаются только под микроскопом, и макрогематурию , определяемую визуально – моча окрашивается в красный цвет. Для диагностики проблемы важно учитывать, с чем ещё связано появление крови в моче.

Если кровь появилась в начале болезненного мочеиспускания, сгустков нет, цвет – алый: похоже на уретрит. Кровь тёмно-красного цвета, появилась в конце деуринации вместе с ощущением жжения: воспалительный процесс локализован в мочевом пузыре. Эти же симптомы, возникшие через 10-14 дней после незащищённого полового акта, наводят на мысль об урогенитальной инфекции из категории ЗППП.

Крови много, моча полностью окрашена в коричневатый или тёмно-красный цвет, есть сгустки, мочеиспускание без боли: источник кровотечения – почки или мочеточники, можно предположить распад опухоли либо их механическую травму. Сочетание гематурии и прерывистого мочеиспускания – признак новообразования в предстательной железе.

Резкая боль в пояснице и животе плюс гематурия – возможна почечная колика. Длительные боли в пояснице, отёки, эритроциты и белок в моче – похоже на гломерулонефрит. Если к этим признакам присоединяется симметричное воспаление суставов, то можно подумать о системном аутоиммуннном заболевании (ревматоидный артрит).

У женщин за гематурию можно принять менструальную кровь , попавшую в мочу из влагалища. У мужчин через уретру выводится и моча, и эякулят – смесь сперматозоидов и секрета простаты. Примесь крови в эякуляте свидетельствует о простатите или опухолевом росте в предстательной железе.

Некоторые продукты и лекарства окрашивают мочу в необычные оттенки. Свёкла и фенолфталеин (компонент слабительных средств) придают урине красный цвет, пиридий и рифампицин – красновато-оранжевый.

Видео: кровь в моче – программа “Жить Здорово!”

Лечение дизурии

Лечение всех нарушений мочеиспускания начинают с устранения проблемы, которая их вызвала, затем применяют местные средства и физиотерапию.

При банальных бактериальных воспалениях уретры или мочевого пузыря используют антибиотики (норфлоксацин , цефалоспорины). При кандидозах – противогрибковые препараты флуконазол , нистатин и назначение пребиотиков (клетчатка) вместе с эубиотиками (лактобациллы). Подагру лечат аллопуринолом , который помогает блокировать образование оксалатов и улучшает их выведение. Назначают диету с ограничением потребления мяса, шоколада, зелёных овощей, жирного и острого.

Базовое лечение дизурии при ЗППП проводят антибиотиками , которые способны воздействовать на внутриклеточные формы возбудителей (эритромицин, азитромицин ). Дополнительно применяют доксициклин . При трихомониазе основным средством остаётся трихопол , при герпесе назначают человеческий интерферон. Полная схема состоит из антибиотиков, гепатопротекторов (карсил ), иммуномодуляторов (алоэ и эхинацея композитум, циклоферон ), фунгицидных средств (флуконазол ) и полезной микрофлоры (линекс, йогурт ). Эффективность терапии контролируют при помощи ПЦР.

При мочекаменной болезни конкременты удаляют ультразвуковым дроблением либо при полостной операции. В дальнейшем корректируют диету и водный режим, чтобы не появились новые камни.

Аденома простаты : используют препараты (омник), уменьшающие размер предстательной железы. При неэффективности терапии прибегают к операции.

Опухоли удаляют, по показаниям проводят химиотерапию и сеансы облучения.

Для уменьшения боли и облегчения проблем с мочеиспусканием используют спазмолитики (но-шпа, папаверин ), противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол ). Местное лечение – инстилляции протаргола , сидячие ванночки с фито-антисептиками (ромашка, шалфей). Диета с ограничением соли и специй. Из народных средств для лечения дизурии рекомендованы клюквенный и брусничный морс, отвар толокнянки.