Болит низ живота у женщины, как перед месячными: причины и лечение. Болит низ живота, как при месячных: что делать

Сильные боли внизу живота у женщин могут иметь множество причин, так как в брюшной полости находятся важные внутренние органы ЖКТ, репродуктивной системы, магистральные кровеносные сосуды. Нередко болевой синдром сопровождает воспалительные процессы, может быть последствием сдавливания или травм. Ситуации, в которых после месячных болит низ живота, в большинстве случаев связаны с и другими гинекологическими патологиями. Подозревать наличие заболевания тем более стоит при сильнейших болях на фоне частых задержек месячных. Неприятные ощущения имеют различную интенсивность, появляются до того, как начнется менструация, сопровождают её либо преследуют женщин после.

Причины болей

Наступление менструации всегда связано с колебанием гормонального баланса: как правило, в последние дни цикла выше риск обострения хронических патологий, возможно воспаление. Характерной особенностью у части женщин является специфический болевой синдром во время месячных. Причины, по которым болит внизу живота при месячных, в предшествующие или последующие дни, можно объединить в несколько групп:

Альгоменорея. Это состояние пристально изучается врачами, так как механизм его развития до сих пор не выявлен. Известно, что патология появляется в различные периоды приблизительно у 15 % женщин и с трудом поддается лечению.
Наступившая беременность. Процесс имплантации эмбриона в эндометрий у многих женщин протекает болезненно.
Заболевания и придатков. В подобных ситуациях боль появляется внизу живота справа или слева, может сопровождаться высокой температурой и другими негативными симптомами.
Внематочная беременность. Очень опасное состояние, требующее немедленной хирургической помощи. Характерны резкие стреляющие боли, нередко протекающие на фоне задержки менструации.
Заболевания кишечника, печени или мочевыводящих путей. В подобных случаях симптомы бывают очень сильными, не поддаются обезболиванию медикаментами, могут вызвать серьёзные осложнения.
Сильный стресс. Спазмы в брюшной полости нередко имеют неврологическое происхождение.

Перед месячными

Боли внизу живота за неделю до предполагаемых месячных часто являются одним из . В подобных случаях вероятны слабые или умеренные болевые ощущения иногда . При наличии у женщин нарушений работы состояние может усугубляться запором, метеоризмом, ощущением тяжести и спазмами в брюшной полости. Предменструальный синдром, кроме болезненности, проявляется увеличением веса, отечностью, беспричинными перепадами настроения, раздражительностью, физической слабостью, . Если нарушения самочувствия не носят интенсивного характера, появляются периодически, не сопровождаются сбоем менструального цикла, а менструальные выделения не имеют гнилостного запаха, сгустков крови и гноя, переживать не о чем.

Возможные осложнения

Любые нарушения менструального цикла: слишком скудные или обильные месячные, внезапное появление болей, тошноты или рвоты почти всегда свидетельствуют о развивающейся патологии. Игнорировать нарушения самочувствия - значит, провоцировать ее осложнение.

Тянет низ живота как при месячных – периодически каждая женщина сталкивается с такой проблемой. При менструации боль нормальна и объяснима, ведь матка активно сокращается – отсюда и тяжесть. Но за 7-12 дней до менструации такие симптомы настораживают. Чем они обусловлены и насколько опасны? Сразу проконсультироваться с гинекологом или подождать? Чем вызвана тянущая боль перед месячными? Есть разные причины, на которых остановимся подробно.

Боль внизу живота не должна появляться задолго до месячных

Тянет низ живота при выделениях

Задержка усугубляется тяжестью в пояснице и болит низ живота как при месячных и чувствует – такие симптомы характерны для беременности. Она часто сопровождается легкой тошнотой, грудь и соски набухают. Обычно тянущие боли продолжаются 7-10 дней, пока оплодотворенная яйцеклетка не закрепится в матке. Беременность на раннем сроке может сопровождаться коричневыми маточными выделениями. Женщины часто принимают их за начало менструации. Боли внизу живота периодически появляются и в дальнейшем. Они не сильные, но откладывать с осмотром у гинеколога не следует.

Врач подтвердит или опровергнет беременность. Задержка, сопровождающаяся тяжестью, – симптом патологической беременности (внематочной). В группе риска находятся женщины, у которых узкие просветы труб.

Риск выкидыша

Беременность на малом сроке может протекать бессимптомно – женщина не подозревает о ней и ведет привычный образ жизни, что связано с риском выкидыша. Если яйцеклетка не закрепится, то срыв закончится месячными. Худший вариант – обильное кровотечение и серьезная угроза для жизни. Если беременность подтверждена, и вы больше недели страдаете от сильных болей как перед менструацией, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обычно такое состояние связано с повышенным тонусом матки. Но течение беременности наблюдает акушер-гинеколог, иначе исход может быть неблагоприятным.

Беременность на ранних сроках может сопровождаться характерной болью

Тянущая боль в середине цикла

Женщины жалуются на боль как перед месячными, которая беспокоит их в середине цикла. Болевой синдром может быть симптомом серьезной патологии:

Уплотнение или новообразование в матке.
Гормональный сбой.
Следствие травмы.
Воспаление половых органов.
Нарушения менструального цикла.
Болезни кишечника.

Задержка месячных по причине нарушений цикла смещает и сроки овуляции. При поздней овуляции кратковременно болит низ живота как при месячных – дискомфорт быстро проходит. Болевые ощущения внизу могут быть связаны с проблемами кишечника – он расположен близко к женскому половому органу, поэтому понять, что именно болит, сложно. Если тяжесть внизу живота связана с кишечником, то отмечается вздутие, урчание.

Тянет живот после овуляции

Если у вас задержка и подозрения на беременность, то беспокоиться нет причин. В период вынашивания ребенка такое состояние нормально, поводом для беспокойства выступают только сильные непрекращающиеся боли – в этой ситуации есть угроза срыва и необходима консультация врача.

В ситуациях, когда беременность исключена, дискомфорт внизу живота после овуляции может быть симптомом:

Воспаления матки и яичников.
Разрыва кисты и других гинекологических проблем.
Аппендицита.

Задержка также может быть симптомом любого из перечисленных заболеваний. Дискомфорт внизу живота после овуляции встречается у 1 из 9-10 женщин.

Цистит может быть причиной тянущих болей

Гормональные сбои

При нормальном балансе гормонов женщины не страдают от недомоганий перед, во время и после менструального цикла. Периодическое или постоянное ощущение тяжести внизу живота часто обусловлено гормоном простагландином. Когда его переизбыток, то мышцы матки начинают усиленно сокращаться, что вызывает болезненные ощущения. Они появляются за несколько дней перед месячными и заканчиваются после менструации. При проблемах со щитовидной железой появляются схожие симптомы. Состояние может усугубляться бессонницей, резким набором или потерей веса.

Лечение назначает врач-эндокринолог после обследования пациентки. Прием гормональных препаратов может тоже сопровождаться тянущей болью.

Воспаления и инфекции

Воспалительный процесс не всегда ярко выражен, на начальной стадии иногда накануне месячных появляется ноющая боль, отдающая в поясницу, затем – задержка месячных. Воспаление прогрессирует – дискомфорт нарастает, усиливается боль. При половых инфекциях симптоматика сходная, но к ней добавляется дискомфорт при мочеиспускании.

Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.

Содержание:

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений

Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.

Органические факторы, способствующие возникновению боли

К таким факторам относятся:

заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
половые инфекции;
применение внутриматочной спирали;
образование рубцов после хирургических операций;
воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
патологии при беременности.

Функциональные причины болей внизу живота

В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:

Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.

Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения

Органические факторы

Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных , инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.

Болезни репродуктивных органов

Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.

Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.

Эндометриоз - разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций . Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.

Апоплексия яичника - кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.

Поликистоз яичников - появление в яичнике кист , нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.

Кольпит - воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.

Миома - доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.

Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб

Патологии в других органах

Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.

Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.

Цистит - воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.

Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.

Тянущие боли при беременности

Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.

Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота , бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.

Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.

Видео: Причины болевых ощущений внизу живота

Функциональные причины

К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.

Боли внизу живота, связанные с месячными

Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.

Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.

Видео: Боли внизу живота при месячных

Болевые ощущения во время овуляции

В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.

Значение сопутствующих симптомов

При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:

Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли - признаки кишечных инфекций.
При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.

Диагностика и лечение

Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:

общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
УЗИ малого таза;
цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.

В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).

Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.

Очень часто у женщин болит живот как при месячных, но до них еще далеко. Такой дискомфорт может появляться при овуляции, и называется овуляторной болью. У многих женщин репродуктивного возраста наблюдаются подобные болевые ощущения в животе.

Причины боли

В начале каждого менструального цикла, когда до месячных еще далеко, в правом либо левом яичнике, начинается процесс формирования фолликулов. Фолликул - компонент яичника, который состоит из яйцеклетки. В первый цикл месячных созревает 1 фолликул и к концу второй недели менструального цикла он выглядит как пузырек с жидкостью, довольно, больших размеров. Через время, яйцеклетка высвобождается из фолликула, разрывая его стенку. Это и может быть причиной дискомфорта в животе, в то время когда до "этих дней" далеко.

Также, при разрыве стенки фолликула, возможно кровотечение. Обычно повреждаются маленькие сосуды и обильного кровотечения не происходит. Но в некоторых случаях разрывается сосуд больших размеров. Это может привести к большому изливанию крови в брюшную полость. Поэтому, если болит живот, а до месячных еще далеко, стоит обратиться к врачу. После осмотра будет ясно, существует ли какая-либо угроза или приближение месячных является нормальной причиной для дискомфорта.

Продолжительность боли

Болевые ощущения перед месячными могут длиться примерно от пары минут до нескольких часов. В очень редких случаях женщина испытывает дискомфорт в течение всего дня. Боль может быть как тупой, так и острой. Если временной отрезок болевых ощущений перевалил далеко за сутки и сопровождается тошнотой и лихорадкой, нужно немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

При первичном осмотре далеко не каждый доктор сумеет точно определить причину боли в животе.

Поэтому первоисточник неприятных ощущений, связанных с приближением месячных определяется на основании:

жалобы женщины на боль внизу живота (собенно при физических нагрузках), слабость, кровянистые выделения;
анализа анамнеза болезни (есячных);
анализа менструальной функции (роки цикла, длительность, регулярность, болезненность и т. д.);
общего осмотра и пальпации, то есть ощупывания живота;
результатов базальной температуры (температура во влагалище и прямой кишке). В период овуляции температура в этих органах поднимается на один градус либо чуть больше. Это может служить косвенным подтверждением, о том, что болезненные ощущения связаны с наступлением месячных;
обследование органов малого таза методом ультрадиагностики.

Лечение

Боли перед месячными не считаются заболеванием. Поэтому какого-либо лечения медицина не предусматривает.

Далеко не каждая женщина имеет высокий болевой порог. Поэтому такой дискомфорт способен ограничивать ее
работоспособность и она не сможет далеко и долго ходить. Доктор может назначить прием специальных препаратов, которые снимают спазмы. Также, рекомендуется:

половое воздержание (за исключением случаев планирования беременности);
избегать больших физических нагрузок.

В подавляющем большинстве случаев, подобную боль в животе до месячных, женщины испытывают на протяжении 1–3 дней. После этого боль проходит.

Правда, это не всегда признак начала какой-либо болезни, но тем не менее он требует обязательного посещения врача для осмотра и выявления причины неприятного симптома.

Так отчего тянет низ живота, как при месячных? Всегда ли причиной указанных болей выступают заболевания внутренних органов или беременность? Мы рассмотрим ситуацию подробнее.

как при месячных, так и после них

Говорить о том, что у многих тянущие боли могут быть признаком надвигающейся менструации, наверное, не стоит. Можно лишь уточнить, что подобные проблемы характерны в основном для нерожавших женщин. К указанному симптому часто присоединяется еще и ноющая поясница, головная боль, слабость, отечность, изменения настроения - все это явные признаки ПМС. Женщины знакомы с ними отлично и, как правило, знают средства для улучшения своего состояния.

Кстати, и после месячных тоже может наблюдаться этот неприятный симптом. Это происходит из-за нарушения гормонального фона. Преобладание простагландинов приводит к появлению в женском организме болезненных ощущений как во время, так и после менструации. К ним часто добавляются еще и головная боль, тошнота, усиленное потоотделение, а иногда и рвота.

Тянет низ живота, как при месячных, при воспалительных процессах

Но указанные боли могут сигнализировать и о воспалении, нарушении кровоснабжения или, например, растяжении капсулы внутреннего органа у женщины.

Например, при апоплексии (кровоизлиянии) в яичниках начинает болеть в области поясницы и в нижней части живота. При месячных симптомы усиливаются, распространяясь на прямую кишку. К этому добавляется тошнота, рвота, а иногда и потеря сознания.
При боли, вначале незначительные, усиливаются и, при отсутствии адекватной медицинской помощи, воспаление может привести к перитониту.
А вот если тянет низ живота, месячные прошли совсем недавно, а боль, начавшись у пупка, спускается все ниже, то, скорее всего, у вас воспаление аппендикса. Он дает о себе знать довольно часто именно таким образом, а не «классическими» спазмами в правом боку.
Описываемое ощущение могут также вызвать киста яичников, мочекаменная болезнь, цистит, опухоли в области малого таза, грыжи и другие заболевания.

Как вы понимаете, все эти ситуации требуют немедленного врачебного осмотра и помощи, поэтому оттягивать визит к специалисту просто неразумно.

тянет низ живота - что это?

Задержка наступления менструации с обсуждаемым симптомом впридачу насторожит женщину, так как главная причина этого, как правило, - наступившая беременность.

В процессе оплодотворения яйцеклетки и в момент ее прикрепления в полости матки могут появляться дискомфортные ощущения. Но обратите внимание: именно дискомфортные, а не выраженные тянущие боли. Если еще и ломота в области поясницы, головокружение, помутнение сознания, обильные сероватые выделения из влагалища - это признаки возможного выкидыша или внематочной беременности.

Из всего сказанного выше можно сделать однозначный вывод: если тянет низ живота, как при месячных, то это обязательно должно заставить женщину обратиться к врачу. Ведь причины, вызвавшие боль, могут быть не просто серьезными, а даже опасными! Поэтому не тяните, не ждите, чем закончится очередной болезненный приступ - ваше здоровье в ваших руках!