Чем запивать и заедать таблетки, чтобы не навредить себе. Таблетки от пьянства и лечения алкогольной зависимости

К особенно популярным, благодаря своей эффективности и доступности, относятся следующие таблетки от сна:

  1. лонгдэйзин;
  2. пантокрин;
  3. иодафинил;
  4. риталин;
  5. кофеин;
  6. донепезил;
  7. фенотропил;
  8. эфедрин.

Кроме таблеток от сна, фармацевты предлагают много растительных препаратов (типа настойки лимонника). Чаще всего бодрящие свойства растений и натуральных продуктов используют в таблеточной форме.

Самые известные – лимонник китайский, корень женьшеня, эхинацея пурпурная, элеутерококк, родиола розовая, плоды шиповника.

Модафинил

Модафинил – сравнительно новый препарат, разработанный в США.

Он способен стимулировать деятельность мозга, тем самым не влияя на ритм ночного сна. Лекарство устраняет вялость, улучшает выносливость, улучшает умственные способности и память. Модафинил рекомендуют при:

  • рассеянном склерозе;
  • депрессивных проявлениях;
  • болезни Альцгеймера;
  • возрастных изменениях памяти;
  • нарушениях суточного ритма;
  • после наркоза.

Как показали испытания, модафинил не вызывает привыкания и серьезных побочных эффектов, не провоцирует злобу, агрессию, тремор и другую негативную психическую симптоматику. Он более безопасен по сравнению с другими таблетками от сонливости.

Модафинил не вызывает эйфории, почти не изменяет артериальное давление, снижает возбудимость периферической нервной системы.

Применяют эти таблетки от сна исключительно по врачебным показаниям.

Лонгдейзин

Название лонгдейзин можно перевести как «удлинитель дня». Эффективный лекарственный препарат, влияющее на человеческие биоритмы, способен удлинить период бодрствования человека до 5 часов. Таким способом препарат избавляет от сонливости именно тогда, когда требуется бодрствование и активность.

Таблетки от сна лонгдейзин особенно полезны:

  • при работе в разные смены, в том числе ночью
  • при частых путешествиях по миру, передвижения в разных часовых поясах
  • при патологиях, сопровождающихся сонливостью.

Пантокрин

Пантокрин довольно известный в медицине. Основа лекарственного средства - экстракт из молодых, неокостеневших рогов (пантов) оленя пятнистого, изюбря и марала. Препарат:

  • тонизирующе влияет на ЦНС, сердце и сосуды, пищеварительные органы
  • стимулирует тонус и работоспособность
  • избавляет от сонливости, чувства усталости.

Аптечные формы – таблетки от сна, капли.

Риталин

Риталин – фармакологический препарат со стимулирующим действием. Действующее вещество - метилфенидат. Выпускается также под другими названиями, в т.ч. меридил, центедрин. Относится к группе наркотических веществ типа кокаина, амфетаминов. Преимущество синтетического стимулятора в том, что он обладает более мягким действием, нежели амфетамины, и, по имеющейся информации, имеет меньше побочных эффектов.

Однако против данных таблеток от сна существует еще больше возражений, чем «за».

Механизм действия данного препарата «полностью не изучен», о чем и предупреждает производитель. Известно, что таблетки часто вызывают агрессию, панические состояния, галлюцинации, а большие дозы чреваты конвульсиями и даже летальным исходом.

За рубежом данное средство назначается психиатрами при лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей.

Донепезил

Донепезил – производное пиперидина. Применяется в комплексной терапии болезни Альцгеймера. Аналоги на его основе:

  • арисепт;
  • донепазил;
  • яснал;
  • алзидон;
  • алзепил и проч.

Эти таблетки от сна ингибируют фермент холинэстеразу в головном мозге, блокирует распад ацетилхолина, который передает импульсы в центральную нервную систему. Активный ингредиент – гидрохлорид донепезила. Замедляет развитие симптомов болезни, поддерживает дневную активность. Уменьшает неадекватность поведения, апатические проявления, бессмысленные действия, даже галлюцинации. Терапию продолжают до тех пор, пока она эффективна.

Препарат имеет следующие побочные эффекты: тошнота и рвота, понос, бессонница.

Аптеки продают средства этой группы только по рецептам. После приема нельзя садиться за руль, а также выполнять работы, требующие особой осторожности либо точности.

Кофеин

Кофеин в таблетках – естественный стимулятор (оказывывает психостимулирующий, аналептический и кардиотонический эффекты) промышленного производства, который продается во всех аптеках. Бодрящее действие основано на блокировании аденозиновых рецепторов. Вследствие ингибирования активности фосфодиэстеразы происходит накопление цАМФ и цГМФ. Таким образом, стабилизирует передачу нервных испульсов через синапсы нейронов ЦНС и периферической нервной системы. Таблетки от сна с кофеином (торговое название кофеин-бензоат натрия) активизируют нервную и психическую деятельность, снижают чувство утомления, желание спать почти моментально.

Аптечное средство содержит кофеин в чистом виде, поэтому его эффективность превышает влияние, например, выпитой чашки кофе. Таблетки, в отличие от напитка, действуют мягче и продолжительнее, не вызывают резкого повышения давления и ускоренного сердцебиения.

Препарат содержит крахмал картофельный и кальция стеарат, улучшающий растворение кофеина и его всасываемость. Действует пять-семь часов при дозировке 50 – 100 мг. Рекомендуемая дозировка - две-три таблетки в день.

Кофенин-бензоат натрия используют также в терапии некоторых заболеваний: комплексной терапии мигрени, ночного недержания мочи у детей, апноэ во сне. Имеются и противопоказания, такие как: артериальная гипертензия, атеросклероз, глаукома, пожилой возраст, поэтому с лечебной целью назначает специалист.

Фенотропил

Фенотропил относится к группе пирролидона. Это не наркотик, но частично обладающий свойствами амфетаминов препарат, внесенный в перечень допингов. Имеет психостимулирующий, ноотропный, антиамнестический, противосудорожный, антиастенический, адаптогенный и иммуностимулирующий эффекты.

Если говорить о краткосрочном эффекте, то через 20 – 60 минут вызывает не просто бодрость, а чувство собранности и решительности, у человека повышается концентрация внимания, хочется сделать «все и сразу». Для особо напряженного рабочего дня допускается выпить с утра препарат вместе с порцией кофе.

Фенотропил используется не только как таблетки от сна; его рекомендуют при ожирении в качестве средства против повышенного аппетита. В спортивной диете используют с кофеином или подобными энергетиками.

Эффективность фенотропила зависит от времени употребления. Длительный прием вызывает привыкание, а при применении на протяжении больше чем 3 недель – даже опасным из-за истощения.

Эфедрин

Эфедрин – природный алкалоид, содержится в разных видах растений семейства эфедровых, произрастающих в горах Средней Азии и Западной Сибири. Основной компонент – эфедрина гидрохлорид, сильный стимулятор адренорецепторов (бета и альфа). По некоторым свойствам аналогичен адреналину: сужает сосуды, расширяет бронхи и зрачки, повышает артериальное давление и уровень глюкозы в крови, тормозит перистальтику кишечника.

Оказывает сильное стимулирующее действие на ЦНС. Выпускают целый ряд готовых лекарств, в состав которых входит эфедрин (теофедрин, бронхолитин, солутан, др.).

Эфедрин как таблетки от сна отпускают по рецепту врача. При приеме через 15 – 30 минут появляется легкая дрожь, ускоряется биение сердца, возникает нервное возбуждение. Эти симптомы быстро исчезают.

Запрещено длительно примененять таблетки, содержащие эфедрин! Нельзя также использовать его с целью похудения – это реальная угроза для здоровья и даже жизни.

В некоторых странах, в том числе в России и Украине, эфедрин запрещен и внесен в список наркотических веществ.

Таблетки от сна для водителей

Что принимать, чтобы не заснуть? Отличное здоровье и полноценный отдых перед поездкой – главные условия безопасного пребывания за рулем. Их не заменить ни бодрящими напитками, ни аптечными препаратами. Опытные водители знают: самый эффективный способ не заснуть в дороге – остановить автомобиль и вздремнуть минут 20 – до полчаса.

Но если нужно быстро, буквально на ходу, преодолеть засыпание, можно рассчитывать на таблетки от сна для водителей. Вот перечень подходящих стимуляторов:

  • доппельгерц;
  • элеутерококк;
  • фенотропил.

Но злоупотреблять этими препаратами нельзя: принимать в исключительных случаях, по предварительному совету врача или фармацевта. И помнить, что постоянное недосыпание может надолго подорвать здоровье и водителя, и человека другой профессии, работающего «на износ».

Способ применения и дозы таблеток от сна

Способ применения и дозы таблеток от сна обязательно должен установить врач. Они зависят от цели применения и особенностей организма. Стандартная таблетка от сна действует 5 – 8 часов. Обычно назначают по две таблетки, с повтором через такое же время.

Большинство таблеток от сна выписывают по рецептам. Исключение – кофеин. Следует также внимательно изучить аннотацию в упаковке, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Аптеки предлагают препараты, избавляющие от сонливости, также в форме капель, настоек, экстрактов, инъекций.

Казалось бы каждый человек слышал про препараты, эффективность которых по тем или иным причинам не доказана. Они не опасны для здоровья, просто, якобы бесполезны, поэтому принимать их бессмысленно. Особенно обидно то, что стоят они порой очень дорого. Получается, что покупая их, мы набиваем чьи-то карманы, а исцеление не получаем. В этом материале вы найдете подробный список таких препаратов. Пить или не пить? Решайте сами!

1. АКТОВЕГИН

Препарат, который находится в списке лидеров по продажам не имеет никакой доказательной базы. С марта 2011 года Актовегин запрещён в Канаде, с июля 2011 года запрещён для продажи, импорта и применения в США. В странах Западной Европы, Австралии, Японии и большинстве других стран мира данное вещество не одобрено к применению в качестве лекарственного средства. Источник Производитель пытался доказать эффективность Актовегина, но безуспешно и вынужден ссылаться на «опыт врачей». Недавно в России было завершено клиническое испытание Актовегина по заказу фирмы производителя. Результаты этих клинических испытаний никто не видел и, скорее всего, никогда не увидит. Производитель Актовегина имеет право их не публиковать.

2. ЦЕРЕБРОЛИЗИН

Препарат для лечения больных с нарушениями функций центральной нервной системы, задержками развития, нарушением внимания, деменцией (например, синдромом Альцгеймера), но в России (а также в Китае) наиболее широко применяется для лечения ишемического инсульта. В 2010 году Cochrane Collaboration, наиболее авторитетная международная организация, специализирующаяся на обобщении сведений о доказательных исследованиях, опубликовала обзор результатов рандомизированных клинических испытаний церебролизина, проведенных медиками Л. Зиганшиной, Т. Абакумовой, А. Кучевой: «Согласно нашим результатам ни один из 146 обследуемых не показал улучшений состояния при приеме препарата… Нет никаких оснований для подтверждения эффективности применения церебролизина в лечении пациентов с ишемическим инсультом». В процентном соотношении не было никакой разницы между количеством летальных исходов - б человек из 78 в группе, получавших церебролизин, против 6 из 68 в группе, получавших плацебо. Состояние членов первой группы не улучшалось в сравнении с членами второй.

3. АРБИДОЛ

Многолетний лидер российского фармацевтического рынка, арбидол был разработан в 1960-е годы совместными усилиями ученых Всесоюзного научно-исследовательского химико-фармацевтического института им. Орджоникидзе, НИИ медицинской радиологии АМН СССР и Ленинградского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера. В 1970-80-е препарат получил официальное признание своего лечебного действия против острых респираторных заболеваний вируса гриппа типов А и В, однако результаты полномасштабных клинических испытаний арбидола, проведенных в СССР (тысячи человек, сравнительные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования), так и не были опубликованы.
Проведенные исследования Арбидола не дают оснований рассматривать его, как препарат с доказанной в испытаниях активностью для лечения гриппа. Исследователей из-за рубежа, по-настоящему, этот препарат не заинтересовал. Американская Food and Drug Administration отказалась регистрировать Арбидол в качестве лекарственного средства. Арбидол хорошо рекламируются и активно лоббируются на самом высоком уровне.

4. ИНГАВИРИН

Используется для профилактики и лечения простуды и гриппа. Ингаверин вышел на рынок в 2008 году без полноценных плацебо-контролируемых исследований, а через считанные месяцы началась так называемая эпидемия свиного гриппа, сильно способствовавшая его продажам. Несмотря на то, что научно обоснованных доказательств эффективности ингаверина против гриппа нет, препарат был рекомендован к применению Минздравсоцразвития.

5. КАГОЦЕЛ

Эффективность препарата не доказана рандомизированными клиническими испытаниями (РКИ). Без таких результатов препарат в культурных странах обычно не разрешают для использования. Это можно проверить по базе данных MEDLINE, бесплатно доступной каждому во всем мире благодаря Национальной медицинской библиотеке США. Всего в MEDLINE 12 статей, где упоминается Кагоцел. Ни одного РКИ среди них нет. В перечне исследований, имеющемся на сайте Руснано, приведено больше исследований, которые по названию выглядят как РКИ. К сожалению, они не опубликованы. В этом перечне нет исследований так называемой третьей фазы, т.е. исследований, нужных для установления эффективности и безопасности препарата, проведенных на взрослых. Преобладают исследования на детях, что выглядит аморальным. На детях должны исследоваться только те вмешательства, которые уже исследованы на взрослых и которые нужно исследовать на детях. Это в особенности удивительно, поскольку, как мы увидим далее, некоторые потенциально вредные эффекты Кагоцела долгосрочны и даже необратимы. Мы не знаем, почему компания Ниармедик не публикует материалы исследований, которые, судя по названию, выглядят как РКИ. Но мы знаем, почему обычно результаты РКИ фармкомпании не публикуют: потому, что эти исследования не дали нужных компании привлекательных результатов.
Таким образом, надежных оснований считать Кагоцел действенным средством профилактики или лечения простуды нет. Соответственно, здравомыслящий человек не должен его употреблять.

6. ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ

Препарат, сделанный с использованием экстракта печени и сердца несуществующей птицы для борьбы с несуществующим микроорганизмом и при этом не содержащий действующего вещества. Во время эпидемии испанки в 1919 году французский эпидемиолог Жозеф Руа с помощью микроскопа обнаружил в крови больных гриппом некие загадочные бактерии, которые он назвал Oscillococci и объявил возбудителями болезни (наряду с герпесом, раком, туберкулезом и даже ревматизмом). Впоследствии выяснилось, что возбудителями гриппа являются вирусы, которые невозможно увидеть с помощью оптического микроскопа, а бактерии Oscillococci никому, кроме Руа, увидеть не удалось. Когда вакцина, сделанная Руа на основе оциллококов из крови больных людей, не сработала, он, руководствуясь главным принципом гомеопатии - лечить подобное подобным, но в значительно меньших дозировках, решил использовать экстракт из печени птиц - главных хозяев вирусов гриппа в природе. Тому же принципу следуют и современные производители оциллококцинума, которые в качестве действующего вещества препарата указывают Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum - экстракт печени и сердца барбарийской утки.
При этом, во-первых, вида Anas Barbariae не существует в природе, а утки, которых использовал Руа, называются мускусными и в биологической номенклатуре известны как Cairina moschata. Во-вторых, в соответствии с гомеопатическим принципом Корсакова, экстракт, по заверениям производителей, разведен в 10 в 400 степени раза, что предполагает отсутствие даже одной молекулы действующего вещества оциллококцинума в любой упаковке препарата (для сравнения - количество атомов во Вселенной составляет 1*10 в 80 степени). Теоретически, весь оциллококцинум, проданный до скончания времен, можно было бы сделать из одной утиной печени. «С точки зрения современной науки гомеопатические средства, в число которых входит препарат оциллококцинум, не обладают доказанной эффективностью, а отсутствие доказательств эффективности и безопасности есть основание для того, чтобы лекарство не было разрешено к употреблению, не говоря уже о том, что производитель не может доказать наличия в препарате заявленных компонентов», - говорит профессор Василий Власов, вице-президент Общества специалистов доказательной медицины. В рейтинге компании Pharmexpert за 2009 год оциллококцинум занимает второе место среди самых популярных в России безрецептурных препаратов. По мнению экспертов, занимающихся мониторингом российского рынка, основная причина его популярности заключается в активной рекламной политике производителей и любви жителей России к самолечению. На родине препарата, во Франции, с 1992 года запрещена продажа в медицинских целях любых средств, приготовленных в соответствии с гомеопатическим принципом Корсакова, - за исключением оциллококцинума.

7. ТАМИФЛЮ и РЕЛЕНЗА

Еще совсем недолго и начнется очередная истерия по выколачиванию денег из населения под видом борьбы с гриппом. А сегодня мы хотим вам рассказать об истории, которая случилась совсем недавно о которой сообщила английская газета Gardian.

В 2014 Великобритания сделала запас лекарств от гриппа на сумму £600 млн (более $1 млрд). Однако вскоре выяснилось, что закупленные препараты плохо снимают симптомы болезни и не могут предотвратить распространение эпидемии. Независимые эксперты провели исследования и выяснили, что компании-производители двух основных препаратов против гриппа, Tamiflu и Relenza, скрыли важную информацию. В частности, выяснилось, что в ходе клинических испытаний эти лекарства оказались абсолютно неэффективными. Исследователи пришли к выводу, что из-за недостатка информации правительство сделало запас этих препаратов, состоящий из 40 миллионов доз. Критике подверглись и чиновники, отвечающие за оборот лекарственных средств, за неспособность собрать всю информацию о медикаментах перед тем, как одобрить их применение.
Результаты клинических испытаний препаратов Tamiflu и Relenza занимают 175 тысяч страниц. В этом массиве информации легко укрылись данные, что единственное преимущество данных лекарств – снятие симптомов болезни примерно на полдня. При этом там не содержится никаких обоснований для создания такого значительного запаса на деньги налогоплательщиков, так как медикаменты не могут предотвратить появление тяжёлых осложнений, включая пневмонию, а также снизить скорость распространения вируса среди населения.
Учёных насторожил тот факт, что препарат Tamiflu, который составляет около 85% сделанных запасов, в случае его употребления в качестве профилактической меры может вызвать серьёзные побочные эффекты, такие как проблемы с почками, высокий уровень сахара в крови, а также психические расстройства, включая развитие депрессии и бред. В результате £600 млн из кармана налогоплательщиков были «выброшены на ветер», заключил профессор медицины Карл Хенеган из Оксфордского университета, один из авторов исследования.

8. АМИКСИН, ТИМАЛИН, ТИМОГЕН, ВИФЕРОН, АНАФЕРОН, АЛЬФАРОН, ИНГАРОН (БИОПАРОКС, ПОЛИОКСИДОНИЙ, ЦИКЛОФЕРОН, ЭРСЕФУРИЛ, ИМУНОМАКС, ЛИКОПИД, ИЗОПРИНОЗИН, ПРИМАДОФИЛЮС, ЭНГИСТОЛ, ИМУДОН и др.)

«Иммуномодуляторы» продаются только в России - здесь зарегистрировано более 400 наименований.

Тималин и Тимоген
Действующее вещество этих лекарств - комплекс полипептидов, получаемых путем экстракции из вилочковой железы (тимуса) крупного рогатого скота. Первоначально сырье для изготовления препаратов поступало с Ленинградского мясокомбината. Врачи широко назначали тималин (инъекции) и тимоген (капли в нос) взрослым и детям в качестве иммуномодулятора и биостимулятора при состояниях и заболеваниях, которые сопровождаются понижением иммунитета, в том числе при ожогах и отморожениях, острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваниях костей, мягких тканей и кожи, острых и хронических вирусных и бактериальных инфекциях, различных язвах, а также в терапии при туберкулезе легких, рассеянном склерозе, облитерирующем атеросклерозе, ревматоидном артрите и для ликвидации негативных последствий лучевой и химиотерапии. В базе данных публикаций по медицине Medline значится 268 статей, упоминающих тималин и тимоген (253 - на русском языке), но ни одна из них не содержит информации о полноценном (двойном, слепом, рандомизированном) исследовании безопасности и эффективности этих препаратов. В 2010 году на конгрессе «Человек и лекарство» был заслушан доклад аспиранта кафедры клинической фармакологии Московской медицинской академии им. Сеченова, кандидата медицинских наук Ирины Андреевой, которая утверждала, что «эффективность и необходимость применения таких препаратов, как тимоген, тималин и прочих иммуномодуляторов, получивших широкое распространение в российской врачебной практике, в клинических исследованиях не доказана». По мнению специалистов Института гематологии РАМН, «доказательств эффективности применения тималина и тимогена в комплексной лучевой терапии нет». «Сама концепция „понижения иммунитета» и возможность его „повышения» есть уродливое упрощение знаний о сложной системе иммунитета, - говорит профессор Василий Власов. - Ни один из „стимуляторов иммунитета», вроде левамизола, тималина, амиксина - их множество на русском рынке - не имеет убедительных доказательств полезности, если, конечно, не считать пользой прибыль производителя».

Виферон

Масштабы «интерферонотерапии» в России просто поражают воображение. Врачи практически всех специальностей включают в схемы лечений интерфероны - ректально, внутрь, интраназально… Назначают младенцам, беременным, пожилым…Никого не смущает тот факт, что во всём цивилизованном мире рекомбинантные интерфероны назначают исключительно парентерально при определенных тяжёлых заболеваниях - вирусные гепатиты, злокачественные новообразования…Никого не смущает отсутствие доказательной базы по использованию интерферонов местно (исключение - в офтальмологической практике). Не смущает и тот факт, что интерферон - это крупномолекулярная структура, которая не может проникнуть в системный кровоток через слизистые оболочки носа и ЖКТ, а тем более оказать системное действтие. В пользу их неэффективности косвенно свидетельствует тот факт, что они всегда назначаются в комплексе с другими препаратами, т.е.все понимают, что как монопрепарат они не работают. Как практикующий педиатр, никогда за 15 лет практики не назначала данную группу препаратов и, не поверите, все пациенты выздоравливают и без них. Считаю злоупотребление иммуномодулятрами, иммуностимуляторами, иммуноимитаторами…. При применении свечей с интерфероном у беременных - повышалась частота онкологических заболеваний крови у их детей.
Альфарон, Ингарон
В желании урвать барыш в момент всемирной паники 2005 года наши отечественные производители вытащили старые разработки и предложили ингарон. А теперь пытаются продавать в паре препараты альфа- и гамма-интерферона – «налажен промышленный выпуск «Набора для профилактики и лечения гриппа»… Сочетание препаратов интерферонов I- и II-го типов (гамма-интерферона - ИНГАРОН и альфа-интерферона - АЛЬФАРОНА) при интраназальном или назофарингеальном применении позволяет обеспечить высокую защиту от инфекции гриппом, в том числе H1N1 сезона 2009 года (свиного происхождения)» (официальный пресс-релиз Института гриппа).
Действительно, 10 сентября в Копенгагене директор ЕвроВОЗ М. Данзон приветствовал академика О. Киселева – директора Института гриппа, а эксперты ВЗ подчеркнули, что Россия должна обеспечить качество предлагаемых продуктов и провести соответствующие клинические испытания. Вот тогда-то можно будет обсуждать, представляют ли они интерес для медицинской практики. Естественно, за два месяца организовать и провести дополнительные доброкачественные исследования невозможно. Почему же ВОЗ изменила свое мнение? Институт гриппа любезно предоставил перевод письма из ВОЗ. В нем говорится: «Мы внимательно рассмотрели предоставленные отчеты. Результаты являются весьма интересными и обнадеживающими, тем не менее, учитывая ограниченность клинических данных по препаратам интерферона…, мы рекомендуем продолжение международных исследований, необходимых для окончательного определения и формирования рекомендаций ВОЗ по применению этих препаратов в международном масштабе. … Учитывая тот факт, что … препараты интерферона, на основе соответствия их качества принятым в Российской Федерации стандартам, уже разрешены к использованию … для профилактики и лечения пандемического гриппа A(H1N1), мы полагаем, что эти препараты уже широко доступны, и используются в приоритетном порядке для профилактики и лечения пандемического гриппа населением Вашей страны… Мы будем благодарны за предоставление данных о любых видах постмаркетингового надзора по их использованию.» В переводе с международного на русский это означает: для международного сообщества данные надо получить в хороших исследованиях, но если законы вашей страны позволяют лечить этими средствами, то лечите, и дайте нам знать об осложнениях. Если бы Китай настаивал на том, чтобы свиной грипп лечили иглоукалыванием или Ботсвана – на использовании процедур вуду, им, вероятно, ответили бы в том же духе.

9. ЭССЕНЦИАЛЕ, КАРСИЛ…

Ни один из так называемых «гепатопротекторов» не представлен в фармакопеях стран Северной Америки, Европы, Австралии и Новой Зеландии и не включён в Клинические Рекомендации - практические руководства для врачей и хирургов, которыми они пользуются для принятия решений по диагностике и лечению заболеваний, как не подтвердившие своей практической значимости. С 1989 г. было проведено 5 клинических исследований. Первоначально предполагалось, что, возможно, фосфолипиды могут быть эффективны при алкогольной болезни печени и стеатозе печени иного происхождения, а также при приёме так называемых гепатотоксичных препаратов в качестве «лекарственного прикрытия». Однако в исследовании 2003 года ветеранских медцентров США не было обнаружено никаких положительных влияний данных препаратов на функцию печени. Более того, было установлено, что при острых и хронических вирусных гепатитах он противопоказан, так как может способствовать усилению застоя жёлчи и активности воспаления.

10. БИФИДОБАКТЕРИН, БИФИДУМБАКТЕРИН, БИФИФОРМ, ЛИНЕКС, ХИЛАК ФОРТЕ, ПРИМАДОФИЛУС и другие пробиотики

Диагноза “дисбактериоз”, повально выставляемый нашими педиатрами, нигде в мире больше не существует. К назначению пробиотиков в развитых странах относятся с осторожностью.
Препарат Линекс создан на основе бифидобактерий, лактобацилл и энтерококков и предназначен для улучшения флоры кишечника, пострадавшей от приема антигистаминных препаратов и антибиотиков. Однако в силу производственных особенностей эффективность препарата стремится к нулю. По заверениям производителей, в одной капсуле Линекса содержится 1,2*10″ живых, но лиофилизированньгх (то есть высушенных вакуумным способом) молочнокислых бактерий. Во-первых, само это число не столь уж велико - сопоставимое количество бактерий можно получить, потребляя ежедневную норму обычных кисломолочных продуктов. Во-вторых, при блистировании, то есть при вакуумной упаковке препарата в капсулы, в которых он поступает в продажу, порядка 99% процентов бактерий, вероятно, гибнет. Наконец, сопоставительный анализ сухих и жидких пробиотиков показывает, что в первых бактерии чрезвычайно пассивны, поэтому даже те из них, которым удалось пережить блистирование, практически никогда не успевают оказывать положительное воздействие на иммунную систему человека.
Препараты безвредных бактерий (пробиотиков) для заселения кишечника применяются в европейской медицине около ста лет, благодаря исследованиям Ильи Мечникова. «Но лишь недавно для отдельных препаратов в хороших исследованиях был обнаружен полезный эффект в профилактике инфекций у детей, - говорит профессор Власов. - Именно незначительность размера эффекта не позволяла его убедительно обнаружить ранее. В России популярность пробиотиков беспрецедентна, поскольку производители умело поддерживают причудливую идею «дисбактериоза» - состояния якобы нарушенной микрофлоры кишечника, которое якобы лечится пробиотиками».
Пробиотические продукты содержат различные штаммы бактерий и дозы их различны. Неясно, какие бактерии на самом деле являются полезными или какие дозы необходимы для их действия.
11. МЕЗИМ ФОРТЕ

Мезим Форте создан на основе панкреатина из поджелудочной железы свиней, который должен компенсировать недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы и улучшать переваривание пищи в кишечнике. По заявлениям производителей, мезим-форте производится в блистерах, оболочка которых защищает чувствительные к желудочному соку ферменты и растворяется только в щелочной среде тонкого кишечника, где и освобождает входящие в состав препарата панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, облегчающие переваривание углеводов, жиров и белков. Однако в 2009 году президент Объединения организаций работодателей медицинской и микробиологической промышленности Украины Валерий Печаев заявил, что исследование препарата, проведенное лабораторией фарманализа ГП «Государственный фармакологический центр» МОЗ Украины и Государственной инспекцией по контролю качества лекарственных средств, показало его полную неэффективность. По словам Пачаева, в мезим-форте отсутствует кишечно-растворимая оболочка, из-за чего ферменты растворяются кислотой еще в желудке и не дают никакого эффекта. Представители компании Berlin-Chemie не стали опровергать или подтверждать этот факт, однако выпустили ответное заявление, в котором говорилось: «К самому Валерию Печаеву есть вопросы. Дело в том, что Печаев является, кроме прочего, генеральным директором фармацевтической компании „Лекхим», которая, кстати, выпускает конкурентный препарат - панкреатин». «Влияние ферментов на организм до сих пор полностью не изучено, - говорит профессор Василий Власов. - Мезим-форте, равно как и панкреатин, является препаратом массового спроса, соответственно, подходит всем, а значит, не подходит никому.

12. КОРВАЛОЛ, ВАЛОКОРДИН (ВАЛОСЕРДИН)

В состав этих лекарств входит Фенобарбитал (Люминал). Оборот этого вещества в связи с высокой токсичностью для организма человека, а также выраженной наркогенностью (способностью вызывать патологическую зависимость, т.е. наркоманию) во всех странах подлежит контролю со стороны специальных компетентных органов. В большинстве европейских государств фенобарбитал либо применяется крайне редко, либо его использование вообще запрещено. Последствия злоупотребления барбитуратами (а именно к этой группе относится фенобарбитал) включают поражения печени, сердца и конечно же мозга.

13. ПИРАЦЕТАМ (НООТРОПИЛ) и прочие ноотропы (Фенибут, Аминалон,Пантогам, Пикамилон, Циннаризин)

Ноотропный препарат, используется для улучшения обменных процессов, происходящих в коре головного мозга. Активное вещество ноотропила - пирацетам - является основой порядка 20 аналогичных препаратов на российском рынке, например, пиратропила, луцетама и ряда лекарств, в названии которых присутствует само слово «пирацетам». Это вещество довольно широко применяется в неврологической, психиатрической и наркологической практике.
В базе данных Medline указаны публикации 1990-х годов о клинических исследованиях, согласно которым пирацетам умеренно эффективен при восстановлении пациента после инсульта, а также в лечении деменции и дислексии. Однако результаты рандомизированного многоцентрового исследования PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) 2001 года показали отсутствие эффективности пирацетама в лечении острого ишемического инсульта. Информация об улучшении работы коры головного мозга у здоровых людей после приема пирацетама также отсутствует.
В настоящее время он исключен американской FDA из списка лекарственных средств и отнесен к биологически активным добавкам (БАД). Он не разрешен к продаже в аптеках США, однако его можно заказать через интернет или ввезти из соседней Мексики. В 2008 году Формулярный комитет Британской академии медицинских наук сделал заявление о том, что «результаты рандомизированных клинических исследований (1990-х годов. - Esquire) по использованию ноотропного препарата пирацетам были методологически ошибочными». Тем не менее в некоторых случаях он может помогать пожилым людям с когнитивными расстройствами. Люди, употреблявшие пирацетам в сочетании с ЛСД и МДМА, утверждали, что он помогает контролировать сильный наркотический эффект.
В России пирацетам активно используется в терапии мыслительных функций у детей с синдромом Дауна. Однако согласно исследованию, проведенному в 2006 группой ученых во главе с Нэнси Лобаф, пирацетам не подтвердил своей эффективности в этой сфере: у 18 детей с синдромом Дауна после четырехмесячного курса когнитивные функции остались на прежнем уровне, в четырех случаях наблюдалась агрессия, в двух - возбудимость, в одном - повышенный интерес к сексу, в одном - бессонница, в одном - отсутствие аппетита. Ученые пришли к выводу: «Пирацетам не обладает доказанным терапевтическим эффектом по улучшению когнитивных функций, но обладает нежелательными побочными эффектами».

14. КОКАРБОКСИЛАЗА, РИБОКСИН (ИНОЗИН)

Эти препараты используются в кардиологии, акушерстве, неврологии и интенсивной терапии. Активно применяются в России, но не используются в развитых странах. Они никогда не подвергались серьёзным исследованиям. Утверждается, что эти препараты должны каким-то чудодейственным способом улучшать обмен веществ, помогать от многих болезней, усиливать эффект других препаратов. Если лекарство помогает от всего, на самом деле не помогает ни от чего.
На определенном этапе развития медицинской науки эти препараты были достаточно популярны, однако опыт их клинического применения показал низкую эффективность такой терапии. В первую очередь неуспех был связан с фармакологической необоснованностью использования данного класса лекарственных средств. Очевидно, что введение АТФ извне с фармакологической точки зрения не имеет значения, так как данный макроэрг образуется в организме в несравненно больших количествах. Использование его предшественника инозина (рибоксина) также не может гарантировать увеличение пула «готового» АТФ в клетках миокарда, поскольку и доставка деривата пурина, и его проникновение в клетку в условиях ишемии достаточно затруднено.

15. ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ

16. ВИНПОЦЕТИН и КAВИНТОН

Сегодня к применению не рекомендуется: ни одно доброкачественное исследование клинически значимых эффектов у него не выявило. Это вещество, получаемое из листьев растения Vinca minor. Препарат мало изучен. Посему в США и многих других странах относится к БАД, а не к лекарствам. В Японии изъят из продажи из-за явной неэффективности.

Препарат, не доказавший свою эффективность при ОРВИ. Эреспал в сиропе противопоказан пациентам с бронхиальной астмой и аллергией. Из-за содержащихся в нем красителей и медового ароматизатора сам по себе может спровоцировать бронхоспазм.

25. ГЕДЕЛИКС

Эффективность при ОРВИ у детей и у взрослых не доказана.

26. ДИОКИДИН

Противопоказан детям из-за высокой токсичности. Крайне осторожно назначать взрослым при заболевании носа и околоносовых пазух. При заболевании ушей - с осторожностью при повреждениях барабанной перепонки.

27. БИОПАРОКС, КУДЕСАН

Не проводилось крупных исследований, все статьи на Pubmed, в основном, российского происхождения. «Исследования» проводились, в основном, на мышах.

С чем не сочетаются медикаменты – обсуждать как-то не принято. Врач полагает, что пациент все знает сам или ему подскажут в аптеке. Фармацевт думает, что доктор все рассказал, опять же инструкция к препарату прилагается. А ни о чем не подозревающий пациент приходит домой и, вскрыв упаковку, вкладыш выбрасывает. За ненадобностью. В результате препараты и принимаются не в то время и запиваются чем угодно.

Согласно медицинской статистике, только 20% больных более или менее выполняют предписания врачей. 60% забывают напрочь – что, когда и как принимать. Еще 20% считают врачебные рекомендации чем-то необязательным и непринципиальным. Результат, разумеется, непредсказуем: лекарства помогают не так, как ожидалось, либо становятся смертельно опасными.

Самые распространенные ошибки

Химические вещества в составе лекарств способны вступать в реакцию с напитками и продуктами питания. Тем самым они могут не только снизить эффективность лечения, но и нанести ущерб здоровью.

Запомните: никогда не запивайте лекарства тем, что попадется вам под руку – газировкой, соком, чаем, кофе, молоком!

Кофе, чай и травяные чаи изменяют свойства лекарств

Чай в сочетании с некоторыми антидепрессантами приводит к перевозбуждению, в результате появляются бессонница, нервное напряжение.

Запивать таблетки чаем нельзя, особенно если это:
  • алкалоиды (ПАПАВЕРИН, ПЛАТИФИЛЛИН, КОДЕИН);
  • препараты, используемые в неврологии, психиатрии (АМИНАЗИН и некоторые нейролептики);
  • сердечно-сосудистые средства;
  • средства, активизирующие процесс пищеварения,
  • средства для лечения язвы желудка;
  • антибиотики;
  • азотсодержащие средства (АНТИПИРИН, КОФЕИН, АМИДОПИРИН, КОДЕИН, ПАПАВЕРИН, ЭУФИЛЛИН).

Кофе очень быстро выводит из организма антибиотики: настолько быстро, что они не успевают всосаться и произвести нужный эффект. Вообще действие кофе может оказаться непредсказуемым. В одних случаях он тормозит действие лекарств, а в других, наоборот, усиливает лекарственный эффект (особенно в случае приема обезболивающих препаратов). Сочетание болеутоляющих препаратов (типа ЦИТРАМОН, ЦИТРАПАР, ПАРАЦЕТАМОЛ, АСПИРИН) и больших порций кофе может весьма плачевно отразиться на состоянии печени и других органов.

Нежелательны сочетания кофе с такими лекарственными препаратами, как:
  • успокоительные;
  • противовоспалительные и болеутоляющие (ПАРАЦЕТАМОЛ, АСПИРИН и пр.);
  • популярные антибиотики пенициллинового ряда и ЭРИТРОМИЦИНА.

Средства против аритмии и все препараты, регулирующие работу сердца и сосудов, лучше держать подальше от чашки эспрессо, ведь кофеин повышает давление и учащает сердцебиение. Есть сведения, что даже декофеинизированный напиток влияет на работу ферментов печени не лучшим образом, но этот вопрос нуждается в дополнительных исследованиях. На всякий случай, всегда узнавайте, можно ли сочетать прописанное вашим врачом лекарство с кофе.

Очень часто для усиления эффекта пациенты предпочитают запивать лекарства отварами или настойками трав , наивно полагая, что этим они усиливают активность некоторых препаратов. На деле все происходит с «точностью до наоборот». Необходимо понять и запомнить: нельзя запивать лекарственные препараты травяными отварами! Например, полезный настой зверобоя значительно снижает свойства контрацептивов и антидепрессантов.

Соки

Безусловно. Хотя и с оговоркой «не всегда и не всем» (об этом читайте в ). Зная это, некоторые люди в надежде усилить позитивный эффект предпочитают запивать лекарства фрешем. Плюс и плюс, по их мнению, должны дать 2 плюса.

На самом деле при таком подходе не учитывается возможное взаимодействие ЛС с огромным количеством биологически активных веществ, содержащихся в любом натуральном продукте. Соки и компоты содержат фруктовые кислоты, то есть вещества, которые разрушают структуру лекарств, меняют их фармакологический эффект. В группе риска:

  • антацидные препараты (для уменьшения кислотности желудочного сока);
  • сердечные гликозиды (ДИГОКСИН и др.);
  • сульфаниламиды (СТРЕПТОЦИД, СУЛЬФАЛЕН и т.п.);
  • препараты для снижения артериального давления и уровня холестерина в крови.

В сочетании с другими лекарствами соки могут взаимодействовать непредсказуемо. Они замедляют действие антибиотиков ЭРИТРОМИЦИНА или АМПИЦИЛЛИНА (здесь же ампицибарбитураты, нитрофураны), замедляют всасывание АМИДОПИРИНА, ИБУПРОФЕНА, ФУРОСЕМИДА. А воздействие АСПИРИНА (ацетилсалициловой кислоты), наоборот, способны усилить до отравления.

Для тех, кто принимает лекарства, понижающие свертываемость крови, желательно выучить наизусть: никаких соков, тем более клюквенного! В этом случае соки могут стать провокаторами желудочного кровотечения.

Другие фрукты, которые могут нарушить работу фермента, – это апельсин и помело, а также нони и гранаты.

Грейпфрутовый сок

Самый известный пример – грейпфрутовый сок, способный резко замедлять метаболизм ряда лекарств в организме пациента, что может привести к непредсказуемым последствиям, включая летальный исход. Вот краткая история этой находки.

2000 год. Появились первые сообщения о том, что грейпфрутовый сок плохо сочетается с различными препаратами. Американские ученые из клиники Мейо (Mayo Clinic) заметили: если запивать этим напитком сердечные ЛС, их концентрация в крови становится опасно высокой.

2004 год. Настораживающее наблюдение подтвердилось. В статье, опубликованной в The American Journal of Nursing, был описан летальный исход, случившийся после запивания грейпфрутовым соком гиполипидемических средств.

История похожа на сказку с печальным концом. Некоему пациенту с гиперхолестеринемией был назначен аторвастатин. Через 2 месяца больной переехал с севера Америки в солнечную Флориду, край фруктов и солнца. Казалось бы, хорошо для его здоровья! Однако спустя время у мужчины развиваются мышечная боль, слабость, лихорадка, он оказывается в реанимации и умирает от острой почечной недостаточности. При «разборе полетов» выяснили, что единственным изменением в жизни пациента после переезда на юг стало то, что он начал ежедневно выпивать 2-3 стакана свежевыжатого грейпфрутового сока.

Исследователи тогда предположили, что ингредиенты напитка конкурируют с некоторыми препаратами за один из печеночных микросомальных ферментов – цитохром Р450 3А4, который метаболизирует и вещества, содержащиеся в соке, и ЛС. Результатом этого становится существенное изменение фармакокинетики лекарства, что незамедлительно сказывается на длительности его воздействия и оказываемом эффекте.

2006 год. Опасное вещество идентифицировано. Им оказался фуранокумарин, который придает грейпфруту и соку из него характерную горечь. Ситуация оказалась настолько серьезной, что Администрация по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) теперь в обязательном порядке требует проверять все новые препараты на совместимость именно с грейпфрутовым соком.

Итак, забыть о грейпфрутовом соке (особенно свежевыжатом) придется, если вы принимаете один из следующих препаратов (следует заметить, что многие из них очень популярны и в России):

  • анксиолитики: Алпразолам, Буспирон, Мидазолам, Триазолам;
  • антиаритмические: Амиодарон, Квинидин;
  • антибиотики: Кларитромицин, Эритромицин, Тролеандомицин;
  • антигистаминные: Фексофенадин;
  • антикоагулянты: Варфарин;
  • антиэпилептические: Карбамазепин;
  • бета-блокаторы: Карведилол;
  • блокаторы кальциевых каналов: Дилтиазем, Фелодипин, Никардипин, Нифедипин, Нимодипин, Нисолдипин, Верапамил;
  • гормональные препараты, содержащие: Кортизол, Эстрадиол, Метилпреднизолон, Прогестерон, Тестостерон;
  • иммуносупрессоры: Циклоспорин, Сиролимус, Такролимус;
  • ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (гиполипидемические): Аторвастатин, Флювастатин, Ловастатин, Симвастатин;
  • ингибиторы обратного захвата серотонина (антидепрессанты): Сертралин, Флювоксамин;
  • ксантины: Теофиллин;
  • лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы: Финастерид;
  • опиоидные анальгетики: Альфентанил, Фентанил, Суфентанил;
  • противовирусные: Ампренавир, Индинавир, Нельфинавир, Ритонавир, Саквинавир;
  • противогельминтные: Альбендазол;
  • противогрибковые: Итраконазол;
  • противокашлевые: Декстрометорфан;
  • противоопухолевые: Циклофосфамид, Этопосид, Ифосамид, Тамоксифен, Винбластин, Винкристин;
  • репотентеры: Сильденафил, Тадалафил.

Следует особо подчеркнуть, что перечислены действующие вещества , а торговые названия препаратов могут быть самыми разнообразными. Название действующего вещества написано на упаковке и указано в инструкции к препарату.

Молоко

Молоко, как правило, снижает эффективность многих лекарств. Недаром с его помощью раньше спасали от ядов, а сегодня отпаивают людей, получивших отравление.

Абсолютно не сочетаются с молоком и молочными продуктами антибиотики тетрациклинового ряда (ТЕТРАЦИКЛИН, ОЛЕТЕТРИН и др.). Катионы кальция, поступающие с молочными продуктами, могут связать лекарственные препараты в прочные соединения, не обладающие лечебным эффектом. В результате лекарство проходит через пищеварительный тракт насквозь, не всасываясь. Усвоение антибиотиков снижается в таких случаях на 20-80%, то есть их действие приближается к нулю.

Казеинат кальция препятствует также всасыванию ЛИНКОМИЦИНА ГИДРОХЛОРИДА. Молоко нейтрализует действие калия и антацидов (ферментов для улучшения пищеварения), снижая кислотность желудочного сока.

Нельзя запивать молоком лекарственные средства с кислотоустойчивой оболочкой (ПАНКРЕАТИН, БИСАКОДИЛ), так как покрытие преждевременно растворится и препарат разрушится, не достигнув положенного места всасывания.

Запивая молоком АСПИРИН, вы полностью нейтрализуете его лечебный эффект. Молоко попросту сворачивает Аспирин и он выпадает в осадок.

Кислые продукты и тонизирующие напитки

При назначении антибиотиков следует очень тщательно отнестись к своем рациону питания. Из него следует исключить «кислые» продукты: фрукты, соки, газировки и любые блюда, приготовленные с добавлением уксуса.

Очень многие препараты, совмещенные с тонизирующими и газированными напитками, не усваиваются организмом. Причина в том, что в этих напитках часто присутствует ортофосфорная кислота и другие химические соединения (ионы железа и кальция и пр.), которые вступают в реакции с активными веществами таблетки. В первую очередь это касается:

  • антацидов (для улучшения пищеварения);
  • диуретика ДИАКАРБ (мочегонное средство);
  • препаратов КАЛЬЦИЯ;
  • антибиотиков (ЭРИТРОМИЦИН, СУМАМЕД, РУЛИД, ЛИНКОМИЦИН, ДАЛАЦИН).

Алкоголь усиливает побочные действия лекарств, вплоть до летального исхода

Этиловый спирт изменяет проницаемость клеточных мембран. За счет этого эффект всех лекарств, кроме антибиотиков, усиливается – как и их побочные действия. Не стоит надеяться, что этот метод поможет снизить дозировку дорогого лекарства: нагрузка на печень возрастает быстрее, чем задуманное действие, и очень быстро достигает опасных пределов.

Пиво (в том числе безалкогольное) содержит вещества, тормозящие работу ферментов печени. Из-за этого лекарства перерабатываются медленнее, чем предполагал производитель, что также повышает риск передозировки.

Последствия: тошнота, рвота, головная боль. Проявляются побочные действия лекарства, которое приняли вместе с алкоголем. Возможны сбой в работе печени, желудочное кровотечение.

Никогда не смешивайте алкоголь и обезболивающие – это может привести к серьезным проблемам с печенью или к желудочному кровотечению. Категорически запрещается сочетать антидепрессанты и спиртное: нехорошие последствия непредсказуемой силы затронут не только печень, но и мозг.

Лекарства и алкоголь в любом виде не сочетаются. На время лечения под запрет попадают все виды алкоголя.

Это относится и к похмельному синдрому: в это время недопустим прием обычных обезболивающих препаратов, снимающих головную боль. В целях безопасности лучше воспользоваться другими методами борьбы с похмельем, которые не вызывают побочных явлений.

К примеру если:
  • ИНСУЛИН + алкоголь = гипогликемическая кома
  • Препараты для снижения артериального давления + алкоголь = сосудистый коллапс (потеря сознания)
  • ПАРАЦЕТАМОЛ + алкоголь = повреждение печени

Самой известной жертвой стал Антонио Бенеди, помощник американского президента Джорджа Буша-старшего. Однажды его одолела простуда, и он в течение 4 дней принял 10 таблеток парацетамола. Это – стандартная лечебная доза, но в сочетании с алкоголем – гремучая смесь, из-за которой может «отказать» печень. Не зная об этом, Бенеди остался верен одной своей давней привычке – выпивать для тонуса и здоровья бокала 3-4 благородного вина. В итоге, чтобы спасти ему жизнь, пришлось делать экстренную пересадку печени.

  • АСПИРИН + алкоголь = гастрит, язвенная болезнь желудка.

Чем лучше запивать лекарство?

Принимая лекарство, необходимо придерживаться основного правила: если врач не оговаривал особенности приема таблеток, лучше всего запивать их кипяченой водой.

Для этих целей годится вода комнатной температуры (около 20 градусов). Вода – это химически нейтральное вещество, а значит, – универсальная жидкость.

Запивать исключительно водой следует следующие препараты:
  • лекарства в желатиновых капсулах;
  • противоязвенные препараты (ДЕ-НОЛ, ГАСТРОФАРМ и пр.);
  • препараты группы тетрациклинов и линкозамидов (с обильным питьем и лучше стоя).

Чтобы запить таблетку или капсулу, достаточно ¼ стакана, и только в особых случаях (допустим, во время приема салицилатов, антибиотиков) может потребоваться большее количество жидкости – не менее стакана.

Жидкости на особые случаи

Для достижения желаемого эффекта отдельные препараты рекомендуют запивать не водой, а вполне определенной жидкостью.

  • препараты, которые раздражают слизистую желудка, при этом не связываются с белками и кальцием молока;
  • противовоспалительные и болеутоляющие средства (например, ИНДОМЕТАЦИН, РЕЗЕРПИН);
  • некоторые гормональные препараты;
  • препараты ЙОДА;
  • противотуберкулезные препараты ЭТИОНАМИД и ПРОТИОНАМИД.

Иногда препараты рекомендуют запивать щелочным питьем (минеральной водой или водой типа Боржоми), это ускоряет переход лекарственного вещества из желудка в кишечник и способствует быстрому всасыванию и, следовательно, быстрейшему лечебному эффекту.

К таким препаратам можно отнести:

  • ЭРИТРОМИЦИН, который принимается только натощак и запивается только щелочной минеральной водой, потому как кислая среда желудка, его разрушает.
  • БИСЕПТОЛ, СУЛЬФАДИМЕТОКСИН и всю группу сульфаниламидных препаратов (например, СТРЕПТОЦИД, СУЛЬФАДИМЕТОКСИН, НОРСУЛЬФАЗОЛ, ФТАЛАЗОЛ, ЭТАЗОЛ), а также АНАЛЬГИН, следует запивать щелочной минеральной водой, которая способствует быстрейшему всасыванию лекарства в кишечнике.
  • АСПИРИН (учтите, что за час до приема АСПИРИНА нельзя есть острую пищу и цитрусовые, иначе раздражения слизистой вам не миновать).

Иногда препараты запивают киселем :

АСПИРИН и прочие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, лучше принимать после еды, либо запивать чем-нибудь обволакивающим, типа киселя или рисового отвара. Роль слизистого киселя состоит в том, чтобы уменьшить время контакта лекарств этого типа с содержимым желудка и защитить его слизистую оболочку.

Это может показаться сложным – запомнить, чем можно, а чем нельзя запивать то или иное лекарство. Но на самом деле ничего сложного нет. Достаточно прочитать инструкцию (все необходимые сведения можно найти в описании препарата, то есть в его аннотации) или спросить лечащего врача, а если нет возможности этого сделать, то запивайте лекарства водой и вы точно не ошибетесь.

Если вам эта статья показалась полезной, поделитесь ей с близкими и друзьями:

По материалам: Аптека ИФК , МЕД Энциклопедия , Журнал «Российские аптеки».

Во время различных болезней, так или иначе, большинство людей принимают лекарства. Конечно, при первых признаках симптомов простуды лучше использовать народные средства — травяной или зеленый чай с лимоном, малиной, медом, сиропом шиповника. Но, не смотря на то, что существует много народных средств, когда приходит тот же , велико искушение заглотить таблеточку и чудесным образом моментально выздороветь. Нам же некогда болеть – все спешим, торопимся!!!

Поэтому, чтобы не получилось, как в поговорке: одно лечишь, другое калечишь, лишний раз хочу напомнить о том, как правильно принимать лекарства, чтобы свести к минимуму вред, который они могут принести нашему организму, а в первую очередь желудку и . Когда пища и лекарства, так сказать, в порядке очереди, принимаются, то таблетки не теряют своей активности и в то же время не мешают нормальному усвоению еды.

Например, антибиотики следует принимать за полчаса до еды и запивать только водой. Запивать их молоком нельзя из-за того, что антибиотики, вступая в реакцию с содержащимся в молоке кальцием, образуют труднорастворимые соединения и эффект от лечения будет минимальным.

Кстати, вопрос о том, чем , очень важен. Естественно, лучше всего это делать простой кипяченой водой. Некоторые думают, что запивая таблетки соком, дают организму дополнительные витамины. Ничего подобного! Так, например, клюквенный сок или морс несовместим с препаратами, уменьшающими свертываемость крови – антикоагулятнтами, потому что в противном случае может открыться кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

К известному всем аспирину тоже надо относиться с осторожностью. Думаю, что у многих есть привычка при малейшей температуре его принимать. А ведь аспирин входит с группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые обладают серьезными побочными действиями. Наиболее опасными из них являются обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта – желудка и двенадцатиперстной кишки. Аспирин лучше разжевать и запить минеральной водой или молоком для быстрого попадания в кровь.

В эту же группу входят диклофенак, ибупрофен, пенталгин и другие препараты. Чтобы обезопасить свой желудок, нестероидные противовоспалительные средства следует принимать только после еды.

Когда-то у меня самой от незнания таких правил были проблемы. Принимала диклофенак, чтобы «заглушить» боль в суставах, а в результате – получила проблемы с желудком. Это потом я уже стала такой разумной, потому что внимательно начала изучать аннотации на лекарства, причем, в первую очередь, раздел противопоказаний.

Были в жизни еще разные казусы. Так в период лечения мед. препаратами язвы двенадцатиперстной кишки, оказалась в гостях на дне рождения приятельницы. Как вы сами понимаете, там не только чай пили и все дружно стали меня уговаривать выпить немного за здоровье именинницы. Поддалась на уговоры и что было потом – вспоминать не хочется. От язвы я давно с помощью биодобавок избавилась, но от спиртного практически отказалась.

Особое предупреждение: лекарства с алкоголем не совместимы. Причем это касается любых таблеток и микстур. Спиртное плюс лекарство – это «гремучая» смесь, от которой можно ожидать чего угодно. Особенно опасно для лиц пожилого возраста, потому, что спиртное задерживается в крови дольше, поэтому и последствия могут быть еще более неприятными, что небезопасно при приеме сердечных препаратов.

Наш организм имеет свои биологические часы. Биоритмы распространяются и на время приема лекарств. Например, сердечные препараты лучше принимать вечером, ближе к полуночи, а от язвы, наоборот, рано утром.

Рацион питания, как ни удивительно, тоже имеет значение для правильного приема лекарственных средств. Чтобы исключить повышение кровяного давления, принимая антидепрессанты, откажитесь от сыра, соевого соуса, икры. При приеме гормональных препаратов в питании обязательно должна быть белковая пища – мясо, сыры, орехи, рыба. Аспирин нельзя смешивать с острой пищей и цитрусовыми.

Питание играет роль при приеме витаминов и минералов. При приеме кальция или витаминно-минеральных комплексов с его содержанием, надо знать, что организму мешают его усваивать чай, хлеб с отрубями, шпинат. Жирорастворимые витамины, а к ним относятся А, Е, К, Д, требуют наличия в рационе жиров, без которых организм витамины не усвоит.

Как видите, чтобы не навредить здоровью организма, надо знать, как правильно принимать лекарства, так как в первую очередь может пострадать печень.

В завершение темы правильного приема лекарств несколько советов:
— не принимайте таблетки горстями, только по отдельности,
— всегда запивайте лекарства полным стаканом воды, а не двумя глотками и уж тем более, не «всухую»,
— если препарат в желатиновой оболочке, это означает, что средство продленного действия, рассчитанное на медленное высвобождение активного вещества, поэтому не следует раскручивать капсулы,
— внимательно читайте инструкцию, которая прилагается к любому препарату, чтобы знать правильность его приема.

Надеюсь, что эти небольшие советы о том, как правильно принимать лекарства, были вам полезны и помогут не навредить организму при их приеме.

Каждый день много мужчин и женщин сталкиваются с разными ситуациями, которые вызывают напряжение нервной системы. Подобные встряски являются толчком к самому распространенному явлению в организме – стрессу. Обычные эмоции превращаются в раздражительность, переживания или тревогу. Врачи уверяют: таблетки от нервов и стресса снимут излишнее напряжение и вернут спокойный сон. Эти лекарственные препараты созданы для того, чтобы бороться с беспокойством, тревожностью, истощением адаптационной защитной системы, различными страхами.

Успокоительные средства

Лекарственные средства этой группы – седативные препараты – хорошо переносятся пациентами и имеют минимальный риск возникновения побочных эффектов. Таблетки успокоительного применяются при лечении неврозов, устранении расстройств сна. При комбинациях с другими препаратами седативные используют для терапии гипертонической болезни на начальной стадии, климактерического синдрома, неврозов сердечно-сосудистой системы. Список успокоительных таблеток без рецептов пополняется.

Сильнодействующие

Самое сильное успокоительное без рецептов в аптеке не продадут («Атаракс», «Феназепам» или «Димедрол»), однако существуют безрецептурные средства. Седативные активного действия хорошо подходят для устранения расстройств сна, лечения неврозов. Любые из лекарств имеют свои противопоказания, в связи с этим перед употреблением сильнейших таблеток лучше обратиться за советом к квалифицированному врачу, чтобы не было передозировки или побочных эффектов.

Таблетки «Тенотен»

  • Описание: успокоительные таблетки без рецептов (гомеопатия), которые оказывают противотревожное, антидепрессивное действие, улучшают переносимость эмоциональных нагрузок.
  • Состав: антитела белка S-100, вспомогательные вещества (лактоза – 0,267 г, магний – 0,003 г, целлюлоза – 0,03 г).
  • Способ применения, дозы: принимается внутрь до полного рассасывания не во время еды. Употребляется два раза в день, при необходимости – четыре. Курс лечения – 1-3 месяца.
  • Цена: 160-200 р.

Быстрого действия

Если не знаете, как успокоиться быстро, в этом случае помогут седативные препараты ускоренного действия. При употреблении таких таблеток следует знать, что их нельзя принимать долгое время, ведь они вызывают привыкание организма. Постоянное использование седативных сильного действия грозит психологической зависимостью – чтобы уснуть, человеку необходимо обязательно выпить таблетку от нервов и стресса. Людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями противопоказаны быстродействующие успокоительные.

Таблетки «Афобазол»

  • Описание: мощное средство относится к успокоительным транквилизаторного и быстрого действия. Подавляет раздражительность, плаксивость, пугливость и тревогу, предотвращает срывы.
  • Состав: одна таблетка содержит дигидрохлорид фабомотизола – 10 мг и вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза, повидон, лактоза, стеарат магния.
  • Способ применения, дозы: по одному драже три раза в день после еды.
  • Цена: 250-350 руб.

На травах

Самые популярные таблетки от страха и волнения основаны на травах. Эти натуральные средства помогут быстро успокоить нервную систему, ощутить душевный покой. Таблетки на основе растительного сырья максимально безопасны и не нагружают поджелудочную железу, печень. Травяные препараты от нервов и стресса продаются в большинстве аптек без рецепта страны, недорого стоят. В рейтинге среди всех антидепрессантов таблетки на натуральной основе занимают первое место.

«Новопассит»

  • Описание: фитопрепарат с комбинированным действием, обладающий седативными свойствами.
  • Состав: сухой экстракт из корневищ валерианы, мелиссы, зверобоя, боярышника, хмеля, бузины.
  • Способ применения, дозы: согласно инструкции, употребляется внутрь по одной таблетке три раза в день до приема еды.
  • Цена: 200-300 руб.

Без снотворного эффекта

«Глицин»

  • Описание: действенный дешевый препарат без снотворного эффекта, помогающий улучшить эмоциональный настрой, противостоять напряженным ситуациям.
  • Состав: одна таблетка содержит глицин – 250 мг, витамин В6 – 3 мг.
  • Способ применения, дозы: таблетки применяют два раза в день по одной таблетке, рассасывая под языком.
  • Цена: 20-30 руб.

Легкие

Безвредные, безопасные, но эффективные таблетки от страха и волнения тоже встречаются на полках аптек. Эти успокоительные средства от нервов максимально безвредны и продаются без рецептов. Самым популярным является «Корвалол» в таблетках. Взрослым назначают одну-две таблетки в сутки внутрь до приема пищи. Стоимость этих таблеток от нервов и стресса составляет от 200 до 300 руб.

Какие успокоительные можно принимать

Все седативные препараты имеют свои побочные эффекты, большинство из них нельзя употреблять беременным женщинам и детям. В состав успокоительных часто входят вредные химические вещества, которые негативно влияют здоровье организма в целом. Главное, что необходимо сделать перед использованием седативных детьми или беременными – это совершить обязательный поход к врачу. Только специалист сможет подсказать, как те или иные препараты повлияют на юношеский неокрепший организм или здоровье будущей мамы.

Во время беременности

Для женщины, которая ждет ребенка, состояние тревоги и беспокойства – нередкое явление. Стресс плохо влияет на развитие еще не родившегося малыша. К средствам, которые употребляют в период беременности, относят валериану в виде таблеток. Применять таблетки стоит не раньше второго триместра: валериана хорошо действует на нервную систему и снимает стресс. Еще два препарата разрешенные врачами – это «Новопассит» и «Леовит». Травяной состав таблеток и минимальное количество химических веществ безопасны для организма.

Детям

С появлением в доме маленького ребенка возникает большое количество забот, а сам малыш целый день настолько подвижен, что плохо спит ночью. В таком случае пригодятся успокоительные средства для детей, которые помогут ребенку наладить здоровый сон, положительно повлиять на формирование центральной нервной системы. Для малышей, подростков врачи рекомендуют использовать «Персен», поскольку в его составе находятся натуральные вещества. Дозировка с трехлетнего возраста – одна таблетка 1-3 раза в день в зависимости от дозы, которая считается по массе тела.

Видео: седативные препараты

Не зря говорят, что лучше один раз увидеть, чем сто услышать. Видеосюжет покажет, как седативные препараты влияют на нервную систему, здоровье в целом. Врачи-профессионалы расскажут, какие таблетки лучше купить, чтобы не повредить организму, а также что попить от нервов и стресса. Если хотите узнать как расслабиться и успокоиться с помощью лекарственных препаратов, то в интересном видео вы найдете ответы на интересующие вопросы.