Что делать при ветрянке у грудного ребенка. Ветрянка у новорожденных

Может ли быть ветрянка у грудничка

Случаи проявления ветрянки у новорожденных детей достаточно редки. Возможны варианты заражения этим заболеванием от старших детей в семье либо от матери, которая перенесла это заболевание непосредственно перед родами. Кроме того, причина может скрываться в нарушении иммунитета у новорожденных детей. Болезнь представляет определённую опасность вследствие способности поражать жизненно важные органы грудного ребёнка, а также его центральную нервную систему.

Новорожденный ребёнок в возрасте до одного месяца может заразиться ветрянкой от своего брата или сестры. Возможен врождённый характер заболевания у новорожденного ребёнка и в этом случае течение её может быть достаточно тяжёлым. В этом случае реальна опасность получения различных осложнений.

Причины заболевания ветрянкой

Причины заболевания ветрянкой кроются в воздействии герповируса на организм человека. Причина его появления в организме может крыться в заражении воздушно-капельным путём посредством контакта с больным человеком. Вирус активен на протяжение десяти минут после попадания в организм и прекрасно может переноситься по воздуху. Он способен переноситься на значительные расстояния, результатом чего является необязательность прямого контакта с заболевшим человеком для того, чтобы самому заразиться этим вирусом.

Врожденная ветрянка у новорожденных

При врождённой ветрянке у ребёнка может не быть никаких изменений развития либо же могут присутствовать различные врождённые аномалии. Среди наиболее часто встречающихся следует отметить задержку внутриутробного развития ребёнка, возникновение проблем с органами слуха, нарушения сердечной деятельности и прочие аномалии. Для того, чтобы установить вероятность дальнейшего развития потери слуха у новорожденного ребёнка в результате воздействия врождённой ветрянки, следует провести полноценное медицинское обследование в случае обнаружения первых признаков наличия заболевания.

Ветрянка у грудничка симптомы

Появление ветрянки у грудного ребёнка способно сильно напугать его родителей. По причине недостаточной зрелости иммунитета ребёнка ветрянка на первом году жизни малыша может протекать с многочисленными осложнениями.

Ветрянку у новорожденного ребёнка можно опознать по следующим симптомам:

• высыпания на туловище малыша, имеющие вид цветных пятнышек;
• резкий подъём температуры ребёнка;
• появление высыпаний на лице и голове ребёнка.

В случае с грудничками ветрянка имеет отличие по сравнению с аналогичным заболеванием у детей в возрасте постарше. Поскольку грудной ребёнок не станет расчёсывать зудящие пятнышки, не произойдёт заражение области инфицирования и пятна постепенно высохнут и могут сойти сами собой.

Спустя несколько дней после образования пятен на теле ребёнка, они покрываются корками и впоследствии они сами собой отходят. Чтобы не заносить инфекцию в ранку, расчёсывать их не следует. После того, как на пятнышках появились корочки, от ребёнка уже нельзя будет заразиться.

Как выглядит ветрянка у грудничков

Отмечаются лёгкая форма течения ветрянки у грудных детей, для которой характерны отсутствие сильного зуда, температурных перепадов, снижения аппетита и потяря веса ребёнком. При тяжёлой разновидности течения заболевания наблюдается высокая температура, до 40 градусов по Цельсию, кожа ребёнка покрывается сыпью красного цвета, возможно возникновение судорог и потеря веса ребёнком. При этом у ребёнка может наступать потеря им чувства равновесия. При этом общее количество пятен может не уменьшаться, а иметь тенденцию к увеличению, при этом они начинают быстро расползаться по телу новорожденного ребёнка, покрывая все его части. Впоследствие пятна могут менять свой внешний вид на достаточно болезненные волдыри, не имеющие цвета и заполненные жидкостью.

Как проявляется ветрянка у грудничков

Подобно многочисленным инфекционным заболеваниям для ветряной оспы характерна определённая цикличность клинических проявлений. Конкретный период заболевания отличается своими, только ему свойственными симптомами развития болезни. Выделяется несколько основных периодов проявления ветряной оспы у грудничков.

При инкубационном периоде отмечается накопление вируса при отсутствии его клинических проявлений. Период продолжается от десяти дней до трёх недель. Примерно у десятой части всех больных детей наблюдается следующий - продромальный период. Именно в этот период происходит появление различных расстройств, таких, как мелкая сыпь или расстройства, по своему типу напоминающие расстройства при ОРВИ. Это является предвестником основных проявлений ветрянки.

Самым ярким и типичным периодом течения заболевания является период развития самой ветрянки. Возникает на теле ребёнка сыпь красного цвета, постепенно перерождающаяся в пузырьки, заполненные жидкостью, которая не имеет цвета. Этот период протекает от двух до пяти суток. Появлению высыпаний на коже ребёнка сопутствует сильнейший зуд, который носит толчкообразный характер, к тому же каждое подобное высыпание протекает на фоне повышения общей температуры тела маленького человека. Обильные высыпания при ветрянке у детей грудного возраста характеризуются определёнными симптомами интоксикации организма. Спустя несколько дней отмечается подсыхание образовавшейся на теле ребёнка сыпи, которая к тому времени уже успевает покрыться корочкой. Спустя несколько недель после развития заболевания корочка отпадает и следов на теле ребёнка не остаётся.

Какого либо определённого места расположения сыпи на теле ребёнка не существует, она способна располагаться в различных местах тела и даже на слизистых оболочках внутренних органов.

Как протекает ветрянка у детей до года

Дети в возрасте до года могут болеть ветряной оспой на равнее с детьми старшего возраста. Правда в том случае, когда мать кормит ребёнка грудью, шанс заразиться ветрянкой у него очень невелик. В возрасте до года у ребёнка в организме ещё сохраняются антитела, отвечающие за поддержание иммунитета на должном уровне. Риск заражения ветрянкой резко возрастает при достижении ребёнком возраста полугода и старше, когда происходит переход на собственную иммунную защиту ребёнка. К тому же положение усугубляется лёгкостью перехода вируса ветрянки от одного человека к другому.

У ребёнка не старше года ветрянка обнаруживается при появлении высыпаний на его животе и области лица. На вид они подобны укусам насекомого и после быстрого распространения по всему телу на следующий день имеют вид пузырьков с жидкостью. При этом у ребёнка резко повышается температура и увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Через пять дней симптомы постепенно сходят и ребёнок уже не является источником возможного заражения для окружающих.

Поскольку дети не старше года пока не в состоянии выражать словами свои ощущения, на ветрянку они реагируют посредством плача, потери сна и беспокойством. При этом становятся частыми капризы и нарушается аппетит. Ветрянка у детей этого возраста чревата осложнениями в виде ринита, коньюктивита, опоясывающего лишая и прочих инфекционных заболеваний.

Инкубационный период ветрянки у грудничков

Вопрос об инкубационном периоде ветрянки у грудничков является весьма важным и беспокоит многих родителей. Под таким периодом подразумевается время, необходимое для развития вируса в организме ребёнка, до его внедрения и появления первых симптомов болезни. К её важнейшим этапам можно отнести следующие:

1. Сам факт внедрения вируса и его последующей адаптации в детском организме.
2. Вирус проходит стадию размножения и последующую активизацию в организме ребёнка. Инфицированные вирусом клетки слизистой оболочки ребёнка являются местом протекания этой стадии инкубационного периода.
3. Заключительный этап инкубационного периода характеризуется обнаружением возбудителя заболевания в крови человека, после чего происходит стремительное распространение вируса заболевания. Заключением этого этапа является появление первых симптомов болезни у грудного ребёнка. Его состояние ухудшается и происходит мобилизация всех защитных резервов организма.

Время развития инкубационного периода у грудного ребёнка может составлять от одной недели до трёх. Какие-либо внешние признаки заболевания при этом не проявляются. Это и является основной сложностью в вопросе обнаружения вируса в организме ребёнка и его последующей локализации.

Не существует существенной разницы в продолжительности инкубационного периода ветрянки у ребёнка и взрослого человека. У новорожденных людей продолжительность инкубационного периода ветрянки значительно короче, нежели у пожилых людей.

Устранение ветрянки у грудничков предполагает прежде всего применение препаратов, снижающих воздействие аллергической реакции на детский организм. Антигистаминные средства в состоянии выписать лечащий врач, он же поможет определиться с дозировкой лекарства. При повышении температуры тела ребёнка свыше отметки 38 градусов, сбивать её рекомендуется обычными жаропонижающими средствами. Для устранения высыпаний на теле ребёнка рекомендуется применение антисептических растворов, способных обеззараживать кожу и снизить воздействие зуда.

Ветрянка или ветряная оспа - заболевание, проявляющееся умеренной интоксикацией организма и мелкой пузырчатой сыпью на коже. Патологический процесс, развивающийся у малышей в возрасте от 2 до 6 лет, младших школьников, подростков или взрослых, протекает без осложнений и заканчивается выздоровлением. В то же время при несвоевременном лечении ветрянка у грудничков может повлечь за собой целый ряд неблагоприятных последствий для организма ребенка. Поэтому так важно знать, может ли новорожденный избежать заражения ветряной оспой, как проявляется эта болезнь на ранних стадиях развития, как переносят ее маленькие дети, и какие методы используются в борьбе с этой патологией у младенцев.

Характеристика возбудителя болезни и пути заражения

Ветрянка у новорожденных развивается в результате инфицирования вирусом варицелла-зостер (Varicella Zoster, Herpesviridae). Возбудители болезни обладают слабой устойчивостью к внешней среде: доказано, что они легко деактивируются под действием солнечного света и других источников ультрафиолетового излучения, повышенных температур, в условиях нехватки влаги.

Ребенок может заразиться ветрянкой только от уже болеющего человека. Наиболее распространенными путями передачи инфекции у грудничка трехмесячного возраста и старше считаются:

• воздушно-капельный - с мелкодисперсным аэрозолем, выделяемым больным человеком при разговоре с детьми, покашливании, чихании;
• контактно-бытовой - при использовании общих полотенец, игрушек и иных предметов.

Болеют ли ветряной оспой дети, не достигшие двухмесячного возраста? Доктор Комаровский и другие педиатры утверждают, что малыши 1 или 2 месяца жизни могут заболеть ветрянкой только в том случае, если у их матерей отсутствует приобретенный иммунитет к этой болезни. Зачастую такие дети инфицируются вирусом варицелла-зостер трансплацентарно в период внутриутробного развития .

Механизм развития патологии

Уровень заболеваемости ветряной оспой у грудных детей в крупных населенных пунктах в 2 раза выше, чем в сельской местности. Замечено, что пик эпидемий ветрянки приходится на осень и зиму.

Входными воротами для инфекции становится слизистый эпителий дыхательных путей. Вирусы внедряются в эпителиальные клетки, проникают в кровь через лимфатические потоки, встраиваются в нервные и кожные ткани, провоцируя развитие целого ряда патологических процессов:

• местное расширение мелких сосудов с образованием красных пятен на кожных покровах;
• формирование серозного отека (папулы);
• отслаивание эпидермальных тканей (везикулы).

Присутствие вирусных агентов в организме у грудного ребенка приводит к развитию общей интоксикации, лихорадки и появлению иных неспецифических проявлений болезни.

Клиника заболевания у грудных детей

Инкубационный период при ветрянке у новорожденных детей длится от 11 дней до 3 недель. Однако в тех случаях, когда малыш заражается трансплацентарно, первые признаки заболевания могут проявиться уже через 6-7 суток.

Первыми симптомами ветрянки у годовалого ребенка являются:

• беспокойное поведение, тревожность, капризность;
• отсутствие аппетита;
• нарушение сна;
• резкое повышение температуры;
• понос;
• рвота;
• сильный кожный зуд.

Через 2-3 дня на теле, голове, конечностях и лице у ребенка появляются мелкие папулы. Спустя 7-8 часов сыпные элементы трансформируются в округлые везикулы диаметром до 5 мм, заполненные прозрачным экссудатом. Еще через 2 суток пузыри опадают, высыхают и преобразуются в бурую корку на поверхности кожных покровов. В дальнейшем корочки отделяются, оставляя на коже у новорожденного постепенно обесцвечивающиеся пигментные пятна.

Очень часто ветрянка у грудных детей проявляется сыпью на эпителии ротовой полости, гортани и гениталий. Сыпные элементы вскрываются и преобразуются в поверхностные язвы. Спустя 3-5 суток эрозии на слизистой заживают, не оставляя следа.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что при ветряной оспе сыпные элементы появляются не одновременно, а с паузами в 20-30 часов. Ввиду этого на коже малыша обнаруживается полиморфная сыпь, состоящая из папул, везикул и корок. Появление новых высыпаний сопровождается резким повышением температуры.

Малыши, которые переносят ветрянку, приобретают стойкий пожизненный иммунитет к этой болезни. Антитела надежно защищают организм от реинфицирования. Однако доктор Комаровский и многие другие педиатры считают, что при резком ослаблении иммунных сил люди, ранее уже переболевшие ветряной оспой, могут заразиться во второй раз.

Лечение ветряной оспы у малышей

Ветрянка у детей до года успешно излечивается в амбулаторных условиях. Доктор Комаровский и его коллеги настаивают на госпитализации лишь в тех клинических случаях, когда заболевание протекает в атипичной форме с выраженными проявлениями общей интоксикации организма.

К сожалению, до сих пор не разработана система этиотропного лечения ветрянки у детей до года. Все меры, принимаемые врачами, носят сугубо симптоматический характер . Чаще всего программа терапии включает:

• Осмотр маленького пациента, составление карты симптомов и программы лечения болезни.
• Постельный режим в течение недели.
• Обильное питье.
• Снижение температуры с использованием Ибупрофена или Парацетамола при наличии показаний. Лечить малыша медикаментами можно только после согласования дозировки с педиатром.
• Обработку сыпных элементов на коже антисептическими препаратами (бриллиантовым зеленым, раствором перманганата натрия).
• Орошение эрозий на слизистых оболочках настоем ромашки, раствором Фурацилина, маслом облепихи, перекисью водорода.
• Использование защитных рукавичек, мешающих малышу расчесывать сыпь.
• Ежедневную смену, стирку и проглаживание утюгом одежды и постельного белья ребенка.
• Регулярную уборку и проветривание комнаты больного.

Доктор Комаровский запрещает использовать в качестве жаропонижающего средства при ветрянке у детей до 1 года Аспирин. По мнению педиатров, применение этого препарата может спровоцировать развитие серьезных заболеваний печени. В тех случаях, когда ветрянка протекает в осложненной форме, малышам могут быть назначены противовирусные препараты (например, Ацикловир).

Профилактика и прогноз при ветрянке

Комплекс мер, направленных на профилактику ветряной оспы у новорожденных, включает:

• своевременную вакцинацию матери (в период планирования беременности) и малыша;
• ограничение контактов между ребенком и больными людьми;
• неотступное соблюдение требований гигиены.

Опасна ли ветрянка у маленьких детей? По мнению врачей, к развитию осложнений или летальному исходу может привести только запущенное заболевание, протекающее в тяжелой форме . В остальных случаях болезнь заканчивается полным выздоровлением малыша.

Данное инфекционное заболевание не так часто встречается у детей грудного возраста. Чаще всего ветряной оспой заболевают малыши дошкольного и младшего школьного возраста. Для грудничка подобное состояние является стрессом, который приводит к ухудшению общего состояния.

Молодые родители должны ознакомиться с первыми симптомами заболевания, чтобы оказать малышу своевременную помощь.

Особенности ветрянки у грудничков

Развитию этой патологии у новорожденного ребёнка может предшествовать контакт младенца с инфицированным членом семьи. Это особенно актуально для семей, в которых имеется 2 ребёнка, один из которых дошкольного или младшего школьного возраста.

Высокий риск инфицирования определяется у тех детей, чья мама переболела данной инфекцией во время беременности.

Так называемая врождённая ветряная оспа представляет большую опасность для грудничка. Данная форма болезни тяжело переносится детским организмом и приводит к развитию осложнений. Врождённая ветрянка даёт о себе знать в течение первых 2 недель с момента появления ребёнка на свет. Опасность заболевания заключается в том, что под действием возбудителей ветряной оспы поражаются структуры центральной нервной системы ребёнка.

Симптомы

Послеродовой иммунитет малыша теряет свои защитные способности на 4-5 месяце жизни ребёнка. С этого момента организм грудничка уязвим перед различными инфекционными возбудителями.

Для этого заболевания характерно лёгкое и тяжёлое течение. При лёгкой форме ветрянки малыша не беспокоит общее недомогание, повышение температуры и рвота. Тяжёлое течение болезни влечёт за собой не только стойкую лихорадку, но и кратковременные судороги.

К достоверным симптомам ветряной оспы относят:

• Повышение температуры тела до показателей 38-40 градусов;
• Появление красных пятен на кожных покровах области лица, туловища и конечностей. Диаметр пятен не превышает 1 см. Через несколько часов на месте пятен формируются болезненные волдыри, заполненные прозрачным содержимым;
• С каждым днём увеличивается количество характерных высыпаний;
• Спустя 5-6 дней, кожные волдыри покрываются тонкой корочкой. Образование новой сыпи не наблюдается;
• Интенсивный зуд в местах высыпаний. Опасность данного симптома заключается в том, что в процессе расчёсывания волдырей малыш рискует занести дополнительную инфекцию в организм.

С момента попадания инфекционных возбудителей в организм и до появления симптомов болезни проходит не более 3 недель. После того как вирус оказался в детском организме, он запускает процесс собственного деления. В течение инкубационного периода грудничок становится капризным, часто плачет, имеет подавленный вид. Кроме того, малыш теряет аппетит, отказывается от прикладывания к груди.

Диагностика

Постановка диагноза ведётся на основании опроса родителей, данных о контакте малыша с инфицированными людьми, а также с учётом клинической картины заболевания. О развитии болезни говорит характерная сыпь и ряд дополнительных симптомов. В случае с ветряной оспой рекомендовано вызвать медицинского специалиста на дом.

Лечение

Терапия ветрянки у детей грудного возраста включает в себя такие пункты:

• Нормализация температуры тела. Если на фоне заболевания у ребёнка повысилась температура тела свыше 38 градусов, то малышу следует дать жаропонижающее средство. Для лечения грудных детей можно использовать жаропонижающие свечи, суспензии и сиропы на основе Парацетамола и Ибупрофена.
• Устранения покраснений и зуда кожных покровов. С этой целью новорожденному дают противоаллергическое (антигистаминное) средство. Отсутствие зуда позволит малышу нормально спать.
• Профилактика дополнительного инфицирования организма. В местах локализации кожной сыпи и расчёсов проводится антисептическая обработка. В качестве антисептика используется или раствор бриллиантовой зелени.

Длительность антисептической обработки волдырей составляет 5-6 дней. Раствор бриллиантовой зелени оказывает подсушивающее действие, ускоряя инволюцию сыпи. Нередко сыпь при ветряной оспе у новорожденных детей распространяется на слизистую оболочку ротоглотки. Такие волдыри необходимо обрабатывать ватными или марлевыми тампонами, смоченными в облепиховом масле.

У малышей, инфицированных ветряной оспой, откладывается введение прикорма до полного выздоровления. В разгар болезни малыш нуждается в повышенном количестве жидкости. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, получают жидкость с материнским молоком. Именно поэтому их следует как можно чаще прикладывать к груди.

В разгар заболевания родителям необходимо соблюдать перечень рекомендаций, которые будут способствовать быстрому выздоровлению малыша. К таким рекомендациям относят:

• Соблюдение правил гигиены. Кожные покровы малыша ежедневно протираются влажной тряпочкой. Кожные высыпания при ветряной оспе категорически запрещено мочить.
• Ногти грудничка необходимо регулярно обрезать, а на ручки надевать защитные рукавички. Эти меры направлены на профилактику расчёсов кожи.
• Температуру тела ребёнка контролируется каждые 40 минут. В случае повышения свыше 38 градусов, малышу дают жаропонижающее средство.
• В помещении, где находится малыш, проводится ежедневная влажная уборка. Полезны также проветривания комнаты.

Что нельзя делать во время лечения

Многие родители, в силу отсутствия знаний и опыта, склонны допускать элементарные ошибки. Для того чтобы избежать негативных последствий, вызванных неправильным лечением, рекомендовано ознакомиться с такими правилами:

• Категорически запрещено превышать дозировку лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом. Много - не всегда хорошо, поэтому самостоятельное увеличение дозы влечёт за собой ряд побочных эффектов.
• Обработку кожной сыпи необходимо проводить не чаще 2 раз в сутки. Злоупотребление антисептическими растворами приводит к чрезмерной сухости кожи и даже ожогам.
• При ветряной оспе у малышей до 1 года категорически запрещено бесконтрольное использование жаропонижающих средств. Даже относительно безопасный Парацетамол и имеют побочные эффекты.

Профилактика

Специфическая профилактика данного заболевания у новорожденных детей заключается в проведении вакцинации от вируса ветряной оспы. Данная прививка особенно важна для детей, чьи родители перенесли тяжёлую форму заболевания.

Неспецифическая профилактика ветрянки заключается в ограничении контакта малыша с инфицированными членами семьи, а также в сокращении времени пребывания ребёнка в местах большого скопления людей.

Дети после рождения получают иммунные клетки от матери, которые защищают от воздействия вирусов. Однако не исключено появление ветрянки и у грудного ребёнка. При этом риски инфицирования детей в первые годы жизни сводятся к минимуму. Ветрянка у грудничков характеризуется быстрым развитием и часто даёт множество осложнений. Особенно тяжело болезнь протекает у новорождённого.

В период внутриутробного развития и вместе с молоком в организм ребёнка поступают антитела, обеспечивающие защиту детского организма от негативного влияния окружающей среды. Поэтому в первые несколько месяцев жизни груднички редко переносят вирусные заболевания.

Но новорождённый может заразиться ветрянкой. Инфицирование происходит в случаях, когда в детском организме количество антител, подавляющих вирус, недостаточно либо иммунитет не способен справляться с возбудителем. Ветрянка у грудного ребёнка появляется по следующим причинам:

• кормление искусственными смесями;
• ранний отказ от грудного вскармливания;
• мать ранее не болела ветряной оспой.

Последний вариант наиболее опасен, так как не исключает вероятность инфицирования плода. В случае внутриутробного инфицирования ветрянка у новорождённых провоцирует развитие врождённых болезней, включая те, что поражают ЦНС. Риск возникновения подобных осложнений напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло заражение.

Опасным считается период в первые 12 недель, когда у ребёнка формируются основные органы и системы. Вирус, поразивший плод в последний месяц, обычно не провоцирует у грудного ребёнка возникновение осложнений.

Ветрянка у детей: симптомы и способы лечения - частный случай

Помимо внутриутробного заражения возможно инфицирование детей после шестого месяца. Передача вируса в данном случае возможна от старшего ребёнка либо взрослых. Груднички в этот период постепенно отходят от грудного вскармливания, в связи с чем количество антител к ветряной оспе в организме снижается.

Симптомы

Первые признаки инфицирования вирусом возникают в период инкубационного развития возбудителя, который у младенцев длится не более одной недели. Интенсивность проявления симптомов ветрянки у грудничка напрямую зависит от состояния иммунитета. Иногда заболевание протекает в лёгкой форме. В этом случае температура тела незначительно повышается, а образование новых высыпаний прекращается в течение нескольких дней.

Но в большинстве случаев грудные дети плохо переносят инфицирование. Чтобы подавить активность вируса в организме у новорождённых, рекомендуется не только лечить ветрянку с помощью медикаментозных средств, но и, по возможности, перевести ребёнка на грудное вскармливание.

Общая симптоматика

При лёгкой форме ветряной оспы у грудничков заболевание начинается с незначительного подъёма температуры тела. В некоторых случаях другие симптомы не проявляются. В течение 1-2 дней на теле появляется единичная кожная сыпь, которая быстро исчезает без следов.

Несмотря на лёгкое течение ветрянки, из-за зуда, возникающего одновременно с появлением новообразований на теле, груднички испытывают дискомфорт. Из-за этого груднички отказываются от еды, часто плачут и плохо спят.

Тяжёлые формы ветрянки провоцируют более серьёзные изменения:

• высокая температура тела, поднимающаяся до 40 градусов;
• поражение кожного покрова и слизистых оболочек пузырьковыми высыпаниями;
• приступы рвоты;
• кашель, вызванный поражением слизистой рта;
• приступы удушья из-за отёка гортани и пересыхания слизистой носа.

В острый период течения ветрянки грудничок становится вялым и постоянно отказывается от еды. Появление этих симптомов объясняется токсическим отравлением организма грудничка продуктами распада, образовавшихся вследствие размножения вируса.

Характер высыпания и другие симптомы ветрянки меняются волнообразно. Появление новых элементов вызывает ухудшение общего состояния грудничка. В период ослабления активности инфекции пациент начинает есть и становится более подвижным.

Ветрянка опасна для грудничков тем, что способна поразить внутренние органы. В этом случае характер общей симптоматики меняется в зависимости от локализации вируса.

Как выглядит ветрянка у грудничков

То, как выглядит ветрянка у грудничка, определяется текущей стадией развития заболевания. В первые 1-2 дня после завершения инкубационного периода новообразования на теле появляются в виде красных пятен. При этом сыпь на данном этапе формируется одновременно на нескольких участках.

В течение нескольких часов на месте красных пятен у грудничков образуются пузырьки, заполненные прозрачной или серозной жидкостью. Этот этап сопровождается интенсивным зудом и усилением остальных симптомов. В среднем за сутки пузырьки вскрываются, и в проблемной зоне формируются открытые раны, которые со временем покрываются тёмной корочкой.

Во время острого течения заболевания интенсивность симптомов ветрянки у грудничков меняется волнообразно. В период образования новых элементов сыпи возможно повышение температуры до 39-40 градусов. Смена обострений и временной ремиссии болезни происходит до 4-5 раз. Поэтому на теле грудничков одновременно выявляются как новые элементы сыпи с серозной жидкостью, так и засохшие корочки.

Появление пузырьков прекращается на 6-8 дней. Важная особенность ветрянки у грудничков заключается в том, что интенсивность проявления общей симптоматики, включая подъём температуры тела, прямо пропорциональная число элементов сыпи.

Как переносят ветрянку груднички

Ветрянка у грудничков переносится плохо. Крайне редко заболевание не вызывает выраженных изменений в состоянии пациента. Особенно это касается случаев врождённой формы ветряной оспы.

Симптомы и лечения болезни определяются текущим возрастом пациента. Если произошло внутриутробное заражение вирусом, то риск развития осложнения очень высок. Терапия заболевания в подобных обстоятельствах должна проводиться вместе с препаратами, которые устраняют сопутствующие нарушения.

В случае инфицирования детей старше 5-6 месяцев риск возникновения осложнений снижается. В этот период организм набирает достаточно сил, чтобы противостоять вирусу ветряной оспы.

Чем лечить

Схема лечения ветрянки у грудничков разрабатывается с учётом индивидуальных особенностей пациента. Противовирусные препараты при этом заболевании стараются не применять ввиду возможного развития осложнений. В основном при ветряной оспе применяется симптоматическая терапия.

Из-за того что образование сыпи сопровождается зудом, возможно появление гнойных пузырьков вследствие активного расчёсывания ребёнком участков поражения. Во избежание подобных осложнений рекомендуется:

• одевать ребёнку рукавички;
• своевременно подстригать ногти;
• в течение дня несколько раз мыть руки грудничку;
• регулярно очищать игрушки от загрязнений;
• каждый день проветривать помещения;
• одевать ребёнка в просторную одежду;
• обрабатывать сыпь антисептиками.

Выбор антисептических составов следует согласовать с врачом. Традиционно для обработки сыпи применяется раствор бриллиантовой зелени. Однако более эффективным в данном случае будет лосьон «Каламин». При выраженном зуде показана обработка высыпаний «Циндолом», в состав которого входит цинк, либо гелем «Фенистилом». Эти препараты способствуют быстрому заживлению сыпи.

Как лечить ветрянку у детей - Доктор Комаровский

В острый период течения болезни необходимо обеспечить грудничку полный покой и чаще давать пить. Купание не запрещено. Мыть пациентов с ветрянкой не рекомендуется при высокой температуре тела. Купать грудничков следует в тёплой (не горячей) воде. Во время водных процедур запрещено использовать мочалку, а после - вытирать тело полотенцем. В обоих случаях возможно распространение вируса на здоровые участки тела и слизистые оболочки.

Лечение лёгкой формы

Лечение лёгкой формы проводится, согласно врачебным рекомендациям. При таком течении заболевания следует обрабатывать сыпь антисептическими составами и соблюдать другие требования, описанные ранее.

В случае если зуд приобретает интенсивный характер, возможно применение мазей, в состав которых входят глюкокортикостероиды. Препараты этого типа наносятся исключительно на сыпь, появившуюся на теле. Гормональные мази запрещено применять долго.

Чем лечить зуд ребёнку при ветрянке - Доктор Комаровский

Лечение тяжёлой формы

Тактика лечения тяжёлой формы заболевания подбирается с учётом характера возникших осложнений. Для устранения зуда применяется «Фенистил» в виде капель. Дозировка препарата рассчитывается, исходя из текущего возраста грудничка.

При высокой температуре тела показано применение жаропонижающих препаратов. Грудничкам назначаются «Парацетамол» в виде сиропа либо ректальный свечей.

В случае если заболевание протекает тяжело, а элементы сыпи появляются в ротовой полости, применяются противовирусные препараты. Основу терапии при такой форме ветряной оспы у грудничков составляет «Ацикловир» либо аналоги лекарства. Медикаментозное средство воздействует непосредственно на вирус, не затрагивая здоровые ткани. Обычно при ветряной оспе назначается обработка сыпи мазями на основе ацикловира. Но в особо тяжёлых случаях противовирусные препараты вводятся внутривенно.

При поражении слизистых оболочек показана обработка проблемных зон травяными настоями, обладающими антисептическими свойствами, или раствором «Фурацилин». Если пузырьки сформировались во рту, применяются обезболивающие гели, которые назначаются при прорезывании зубов.

Возможные последствия болезни для грудничка

На фоне течения ветрянки у грудных детей возможно инфицирование открытых ран, что приводит к нагноению кожи с развитием в будущем некроза тканей. В зависимости от локализации возбудителя внутри организма данное заболевание осложняется:

• конъюнктивитом и другими глазными болезнями;
• дисбактериозом;
• менингитом;
• вирусной пневмонией;
• миокардитом.

Активный вирус ветряной оспы подавляет местный и общий иммунитет, в связи с чем возрастают риски развития сопутствующих болезней. В случае нагноения ран из-за присоединения бактерий на теле у грудничков остаются глубокие рубцы.

Какими осложнениями опасна ветрянка - Доктор Комаровский

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить инфицирование ветрянкой, следует сократить до минимума контакт грудничков с возможными носителями возбудителя. В целях профилактики осложнений как до, так и после заражения рекомендуется проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

Женщине до зачатия необходимо пройти обследования на предмет выявления наличия антител в организме к вирусу ветряной оспы. Если результаты диагностики будут отрицательны, следует сделать прививку от данного возбудителя не менее, чем за 3 месяцев до беременности.

У большинства детей в первый год жизни заболевание протекает в тяжёлой форме, провоцируя подъём температуры тела и резкое ухудшение общего состояния. После инфицирования ветряной оспой на коже формируется множественная сыпь, из-за которой беспокоит интенсивный зуд. Лечение болезни у грудничков проводится в основном с помощью антисептических и антигистаминных препаратов местного действия.

Причиной развития ветрянки является вирус Варицелла-Зостера из семейства герпесов. Он очень летучий и быстро распространяется воздушно-капельным путем. Для инфицирования необязательно контактировать с больным, достаточно находиться с ним в одной комнате, ведь не зря же инфекцию называют ветряной оспой.

Возможные способы заражения и вероятность развития болезни

Принято считать, что малыши до 3 месяцев, которых кормят грудью, находятся под защитой материнского иммунитета от многих болезней, в том числе и ветрянки. Один раз переболев ею, организм вырабатывает антитела, которые и защищают человека всю оставшуюся жизнь. Поэтому, если мама болела ветряной оспой, то ребенок до этого возраста ею не заболеет.

Заразить малыша можно еще до родов, если беременная заболеет ветрянкой за 2–3 дня до появления ребенка. Это связано с тем, что для выработки антител требуется время, 5 - 7 суток, и организм не успевает справиться с вирусом. Малыш родится уже с ветрянкой, которая в этом случае может протекать в тяжелой форме.

Также нет защиты у малышей, матери которых не болели ветрянкой и небыли привиты от этой инфекции. Велика вероятность быть инфицированными и у детей, находящихся на искусственном питании. У них болезнь тоже может протекать очень тяжело.

Заболеть ветрянкой при контакте с больным появляется вероятность у всех малышей старше 3 месяцев. В этот период те, кто находятся на грудном вскармливании, продолжают получать антитела матери, поэтому болезнь протекает легко. Остальные малыши переносят вирус сложнее.

Чем опасна ветряная оспа?

Ветрянка это заболевание, для которого характерны пузырчатые высыпания. Основная особенность – появляются не все сразу, а в несколько приемов. Период высыпания длится от 3 до 8 дней. Каждый раз появление сыпи сопровождается ухудшением состояния, появляются:

Высокая температура, которая не сбивается медицинскими препаратами;
- головные боли;
- ломота в теле;
- зуд.

Высыпания располагаются по всему телу малыша, на наружных и внутренних органах, слизистой. Это один из факторов опасности, ребенок может начать задыхаться. Он отказывается от еды из-за болевых ощущений и становится очень капризным.

Сильный зуд и боль постоянные спутники ветрянки. Расчесывая волдыри, ребенок провоцирует новые высыпания. Жидкость из прыщей очень заразна, с ее помощью легко инфицировать другого человека. При попадании в открытую рану других инфекций состояние ребенка ухудшается, могут появляться гнойные нарывы и кровавые прыщи, после заживания будут оставаться рубцы.

Инфицирование ветряной оспой малышей до года может стать причиной развития таких тяжелых заболеваний, как энцефалит, пневмония, отит. После ветрянки иногда наблюдаются нарушения в работе почек, сердца, нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Повторное заражение приводит к появлению опоясывающего лишая, протекает инфекция очень болезненно.

Известно, что осложнения наблюдаются у детей с ослабленным иммунитетом или с врожденными нарушениями в этой области. Если малыш родился крепеньким и здоровеньким, то при появлении первых симптомов ветрянки паниковать не следует. Надо вызвать врача и в дальнейшем точно выполнять его рекомендации. В большинстве случаев заболевание протекает без осложнений и в легкой форме.