Что смотрит акушер гинеколог. Каковы обязанности акушера гинеколога женской консультации? Когда и какие анализы нужно делать

Акушер-гинеколог работает не только с гинекологическими больными, но и занимается ведением беременных женщин - от диагностики до послеродового лечения. Он является врачом, имеющим высшее профессиональное медицинское образование. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Краткое описание

Гинекология и акушерство - древнейшие и тесно связанные науки. Сегодня на рынке труда есть фельдшеры-акушеры, акушеры, которые имеют среднее образование и могут выполнять несложные процедуры, принимать простые роды и ассистировать. Акушеры-гинекологи - это специалисты высшего уровня, которые 8 лет учатся в медицинском вузе, проходят практику и на протяжении всей своей жизни нарабатывают опыт.

Акушеры-гинекологи имеют доступ к проведению гинекологических оперативных вмешательств, принимают все виды родов, сотрудничая с фельдшерами, анестезиологами, генетиками и другими врачами. Они работают со следующими видами заболеваний, а также естественных состояний:

гинекологические заболевания;
беременность;
патологии, развивающиеся во время беременности;
внематочная, замершая, ранняя беременность;
маловодие и многоводие;
послеродовые травмы - разрывы, гематомы и другие;
бактериальные, грибковые гинекологические инфекции;
подготовка к беременности, лечение заболеваний, влекущих за собой бесплодие: воспаления, эрозии, миомы, непроходимость труб и другие.

Этот врач, диагностируя беременность, ставит пациентку на учет, после чего наблюдает за ее состоянием, за развитием плода до родов. Также акушеры-гинекологи сопровождают пациентов в роддомах, оказывая им медицинскую помощь до выписки из учреждения.

Особенности профессии

Акушеры-гинекологи работают в разных видах медицинских учреждений, они высоко востребованы как в мегаполисах, так и в поселках. Профессия очень важная и сложная, ведь эти врачи несут ответственность за жизни женщин и детей, часто они вынуждены принимать быстрые и не всегда простые решения. В их обязанности входит:

прием, осмотр, лечение гинекологических больных;
выявление беременности, последующая постановка на учет;
регулярное получение информации о состоянии беременной и плода: взвешивание, измерение давления, изучение результатов лабораторных исследований, положение плода, его сердцебиение и другие;
предупреждение и выявление патологий, поиск способов для их эффективного лечения или снижения рисков;
сотрудничество с терапевтами, эндокринологами и другими врачами, помощь в составлении плана лечения беременной женщины;
работа с графиком ведения беременности, его корректировка;
работа в родильных домах, где специалист принимает роды, занимается лечением послеродовых травм, ведением пациенток до выписки;
ведение сложных родов с использованием различных процедур (выдавливание, кесарево сечение, вакуум и другие);
оказание экстренной помощи в случае неотложных ситуаций, определение степени тяжести состояния;
лечение бесплодия;
профессиональная пренатальная диагностика;
координация действий медицинского персонала, подготовка беременной к проведению экстренных оперативных вмешательств.

Эти специалисты постоянно работают с пациентками, занимаясь проведением консультаций в рамках планирования семьи, подбирая средства контрацепции, рассказывая об особенностях лактации, гигиены, восстановления. Они являются стрессоустойчивыми, собранными и педантичными врачами, которые не имеют права на ошибку.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

Обязанностей у акушеров-гинекологов очень много - от ведения приема до санитарно-просветительской работы, но их труд высокооплачиваемый.
Возможность получить дополнительное образование в сфере УЗИ-диагностики, эндокринологии и других медицинских направлений, что позволит специалисту претендовать на хороший оклад и рабочее место.
Постоянный круг пациенток.
Специалисты никогда не останутся без работы.
Поездки на разнообразные конференции и семинары, возможность поработать за границей.
Высокое социальное значение труда акушеров-гинекологов.
Большие перспективы для развития, повышения квалификации и карьерного роста.

Минусы

Профессия является одной из самых популярных среди абитуриентов, поэтому конкурс в вузах очень высокий.
Форс-мажоры, работа сопряжена с физическими нагрузками.
Контактируя с пациентами, можно заразиться каким-либо заболеванием.
Посменный график, в сложных ситуациях акушер-гинеколог может проводить в операционной или родильном зале по 4-5 часов, спасая жизнь новорожденного и пациентки.
Отсутствие полного доверия со стороны пациенток, которые могут относиться к врачу предвзято.

Важные личные качества

Акушеры-гинекологи постоянно помогают людям, многие из них работают за относительно невысокую заработную плату, несоизмеримую с физическими и моральными нагрузками. Поэтому они должны отличаться следующими чертами характера:

трудолюбие,
упорство,
уверенность в себе,
гуманность,
смелость,
аккуратность,
целеустремленность,
умение признавать ошибки,
собранность,
старательность,
общительность.

Эти врачи должны иметь хорошее здоровье, к работе могут не допустить специалистов, страдающих от некоторых психических, инфекционных заболеваний.

Обучение на акушера-гинеколога

Получить рассматриваемую профессию можно после 11 класса (законченное среднее образование). Абитуриенты должны подавать документы в медицинские вузы, начиная со специализации «Лечебное дело» или «Педиатрия». Отучившись 6 лет, будущие врачи поступают в ординатуру «Акушерство и гинекология». Ординатуру необходимо посещать еще 2 года, после чего выпускники направляются в больницы для получения первого опыта работы по специальности.

Медицинский университет инноваций и развития (МУИР) проводит курсы повышения квалификации по направлению . Курсы доступны специалистам с высшим медицинским образованием. Длительность программы обучения составляет от 16 до 249 часов, в зависимости от уровня начальной подготовки слушателя и стажа его работы в медицинских учреждениях.

Оплата труда

Зарплата на 25.02.2019

Россия 51812—63112 ₽

Карьерный рост

Акушеры-гинекологи не являются карьеристами, нередко они, занимаясь практической работой, ведут научную деятельность. После 35-40 лет каждый талантливый врач может стать заведующим отделением, заниматься разработкой методических материалов, преподавать в учебных заведениях.

Профессиональные знания

Правила гинекологического осмотра, ведения родов.
Гинекологическая эндокринология, педиатрия, анестезиология.
Диагностика беременности, правила определения срока.
Пренатальная диагностика: биопсия хориона, амниоцентез и другие методы.
Работа с инструментом, используемым в профильных отделениях.
Правила подготовки пациентки к плановым и экстренным оперативным вмешательствам.

Врач, решающий проблемные вопросы зачатия, вынашивания беременности и рождения ребенка, а также клинические ситуации, связанные с послеродовым периодом.

Что входит в компетенцию врача Акушера-гинеколога

Акушер-гинеколог занимается решением вопросов зачатия, процесса беременности и рождения малыша. Женщина, которая решила забеременеть или родить ребенка, в первую очередь, должна провести консультацию с акушером-гинекологом. Врач осуществит необходимый осмотр и, исходя из результатов анализов, выявит, может ли женщина стать матерью и выносить ребенка. В течении всех девяти месяцев, акушер-гинеколог обязан следить за тем, как чувствует себя женщина и ее малыш.

Какими заболеваниями занимается Акушер-гинеколог

1. Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллез, молочница).
2. Сальпингит.
3. Эндометрит и эндометриоз.
4. Миома матки.
5. Патология шейки матки (эрозия шейки матки, полипы шейки матки).
6. Киста яичника.

Какими органами занимается врач Акушер-гинеколог

Яичники, матка, влагалище, большие и малые половые губы, маточные трубы, придатки яичников.

Когда следует обращаться к Акушеру-гинекологу

- Если к 15 годам у тебя не начались менструации.
- Если у тебя очень болезненные менструации.
- Если очень обильные менструации, или они длятся более 7-10 дней, или у тебя было вагинальное кровотечение в другое время.
- Если у Вас жжение, зуд, запах и выделения из влагалища, боли внизу живота.
- Если тебе больно во время полового акта, особенно если одновременно у тебя симптомы простудного заболевания.
- Если ты ведешь половую жизнь и у тебя не было очередной менструации.
- Если ты воздерживаешься от секса, и у тебя не было трех и более менструаций.
- Если ты испытываешь каждый раз или часто жжение при мочеиспускании.
- Если ты заметила необычные сосочковидные разрастания в области гениталий, шерховатость, потертость в области половых губ.

Когда и какие анализы нужно делать

- Анализы на присутствие инфекционных болезней.
- Анализы, определяющие присутствие антител к вирусам и бактериям.
- Анализы на наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и пр.;
анализы обязательно должны сдать оба супруга).
- Анализы, выявляющие наличие антител к вирусам и бактериям.
- Гормональное обследование.
- Генетическое обследование.
- Определение функций щитовидной железы.
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Иммунологическое обследование.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Акушер-гинеколог

- Воспалительные заболевания женских половых органов (вульвит, вагинит, вульвовагинит, кольпит, цервицит, эндометрит и т.д.).
- Заболевания, передающихся половым путем (бактериальный вагиноз, трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, генитальный герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз, папилломовирусная инфекция).
- Женское бесплодие.
- Климактерический синдром.
- Нарушения менструального цикла, гиперменструальный и гипоменструальный синдром.
- Миома матки, эндометриоз, патология шейки матки. Если Вы планируете ребенка, Вам необходимо создать наиболее благоприятные условия для зачатия и благополучного протекания беременности.

Беременность предъявляет Вашему организму новые требования, и болезни долго Вас не беспокоившие, могут во время беременности активизироваться.

Для того, чтобы к моменту зачатия Ваш организм был подготовлен, необходимо посетить некоторых врачей, сдать анализы и сделать необходимые прививки.

Перед планированием беременности супружеской паре необходимо посетить терапевта. Иногда при такой консультации доктор может обнаружить болезни, о которых Вы даже не подозревали. Это важно, для того, чтобы вовремя направить вас к специалистам и подлечить. Или, по крайней мере, учесть все особенности течения беременности при имеющихся нарушениях. Если Вы знаете, что страдаете каким-либо серьезным заболеванием и получаете терапию, узнайте какие препараты можно применять при беременности, а какие надо заменить, поскольку они вредны и могут повлиять на зачатие и на течение беременности.

Также до беременности необходимо посетить стоматолога. Во время беременности нельзя делать рентген, а еще наличие во рту кариозных зубов, больных десен является источником инфекции, что может также повлиять на течение беременности.

При проблемах со зрением, например прогрессирующая близорукость врачи не рекомендуют проведение родов через естественные родовые пути, а советуют делать Кесарево сечение.

Если у кого-то из будущих родителей имеются родственники с генетическими болезнями, например: гемофилия, необходимо заранее обратиться ко врачу генетику.

Перед беременностью женщине необходима консультация гинеколога, а ее супругу андролога.

Посещение врачей позволит выявить наличие или отсутствие факторов, препятствующих зачатию.

Какие анализы необходимы в первую очередь?

Общий анализ крови, при снижении гемоглобина принимать железосодержащие препараты уже до планирования беременности. Обязательно обследование на инфекции, передающиеся половым путем, которые могут явиться фактором невынашивания. Обязательно провести флюорографическое исследование и мужу и жене. Если нет иммунитета к краснухе, необходимо сделать прививку. После вакцинации от краснухи рекомендуют планирование беременности только через 2-3 месяца.

Полный перечень обследований, прививок, анализов Вам порекомендует Ваш врач, так как каждый случай индивидуален и требует грамотного подхода.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

19.11.2018

В медицинских учреждениях были организованы развлекательные мероприятия для малышей, а их родители смогли получить полезную информацию от ведущих специалистов о проблемах и рисках, связанных с рождением малышей раньше срока

В Санкт-Петербурге, Москве и Екатеринбурге проходит «Неделя женского здоровья». Фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер» второй год подряд проводит подобное мероприятие с целью привлечения внимания к вопросам репродуктивного здоровья и информирования женщин о необходимости регулярного осмотра у гинеколога.

11.03.2016

Медицинские статьи

Многие беременные женщины не догадываются, что косметика, а вернее некоторые ее компоненты могут пагубно влиять на будующего ребенка.

Лактостаз - это состояние, обусловленное задержкой грудного молока в железе и ее протоках. С той или иной степенью выраженности лактостаза встречается каждая женщина в послеродовом периоде, особенно если роды были первыми.

Акушер и акушерка - не все будущие мамы знают, в чем разница между этими двумя главными помощниками в родах. Некоторые женщины считают, что в родах все зависит от доктора, другие - что от профессионализма акушерки. На самом деле в родах важна работа каждого специалиста, а вот что именно каждый из них делает, расскажем подробнее.

Акушер-гинеколог: кто это?

Акушер (а если правильно говорить - акушер-гинеколог) - это врач. Шесть лет он учился в медицинском институте, то есть у него высшее медицинское образование, затем еще два года проходил обучение по специальности «акушерство и гинекология». И только после этого доктор имеет право приступать к официальной работе. Кстати, специализаций у врача может быть много: кто-то занимается только гинекологией (женскими болезнями половых органов), другие помогают женщинам забеременеть, если с этим есть проблемы (репродуктологи), третьи - выносить беременность (специалист по невынашиванию). Есть акушеры-гинекологи, которые только ведут беременность (в женской консультации или медицинской клинике), а роды не принимают. А есть врачи, работающие в роддоме (например, в отделении патологии или в послеродовом), и параллельно принимающие роды (на дежурстве или по контракту).

Врач-акушер на родах

В родах у врача акушера своя работа: он контролирует весь процесс, и только он принимает решение, что и как дальше делать. Если говорить конкретно, то врач регулярно осматривает роженицу, назначает обследования, оценивает их результаты, определяет тактику ведения родов. То есть он смотрит за всем течением родов. Многие манипуляции делает тоже только доктор: вскрывает плодный пузырь, проводит эпизиотомию (разрез промежности), ушивает после родов разрывы, делает ручное отделение последа. И конечно ведущий роды акушер-гинеколог выполняет кесарево сечение. После родов у врача тоже много работы: он оценивает степень кровопотери, решает, нужны ли какие-то медицинские назначения и лекарства. Потом врач определяет, когда маму надо переводить в послеродовое отделение, когда ей можно вставать, что есть и, наконец, когда женщину можно выписывать из роддома. Получается, что в родах и после них акушер среди всех медицинских работников - самый главный.

Акушерка - кто это?

Слово «акушерка» происходит от французского accoucheur , что дословно переводится как «тот, кто стоит у ложа», а его современное значение - помощница при родах. Но не надо путать акушерку с модными сейчас доулами или так называемыми духовными акушерками. В отличие от акушерки, доула не оказывает медицинской помощи, ее работа больше направлена на моральную и психологическую поддержку. Кстати, учатся на доулу всего несколько месяцев, причем иногда даже онлайн. Акушерка же - это специалист со средним медицинским образованием. Эту специальность получают в медицинском колледже и учатся на акушерку три или четыре года. И работа у акушерки в родах не менее серьезная и важная, чем у врача.

Акушерка - что она делает?

Как только женщина поступает в родблок, акушерка вместе с врачом или без него осматривает роженицу и определяет, в какой стадии находится родовой процесс. Потом основная медицинская задача акушерки - постоянно смотреть, как идет раскрытие шейки матки, и проверять, где находится головка малыша. Обо всех этих изменениях акушерка будет сообщать доктору. Еще акушерка должна измерять у мамы давление и пульс и, если это будет нужно, выполнять какие-то назначения врача: например, делать уколы или устанавливать аппарат КТГ. Кстати, акушерка не имеет права самостоятельно решать, как будут проходить роды, или назначать какие-то медицинские процедуры - все это дело врача.

Еще одна важная задача акушерки, да и врача тоже - : успокоить и поддержать ее, если она тяжело переносит схватки, объяснить, что происходит с ней и с ребенком. А еще акушер и акушерка могут подсказать, как правильно дышать или сдерживать потуги, как найти удобное положение, чтобы перенести схватки.

Если в роддоме идет сразу несколько родов, то акушерка вынуждена постоянно подходить то к одной роженице, то к другой. У нее просто нет времени для психологической поддержки, успеть бы оказать медицинскую помощь! Поэтому-то нередко и можно слышать, что женщина видела акушерку только непосредственно в момент рождения ребенка (в это время акушерка всегда рядом с мамой)

Рождение ребенка

Во втором периоде родов акушерка выполняет свою самую ответственную работу: непосредственно контролирует процесс рождения ребенка. Она говорит маме, когда надо тужиться, а когда сдержать потугу, это время, когда родами командует именно акушерка. А еще для того, чтобы головка не продвигалась вперед слишком быстро и сильно, акушерка сдерживает ее своей рукой, тем самым защищая промежность от повреждений. Во время рождения ребенка акушерка аккуратно , а затем, после ее рождения, помогает малышу развернуться и освободить плечики.

На рутинные медицинские манипуляции, выполняемые акушеркой в схватках, сама роженица почти не обращает внимания (в это время ей просто не до того), гораздо значимее для нее другая работа акушерки

Важные мелочи

После рождения ребенка акушерка накладывает на пуповину зажимы и пересекает ее (если на родах присутствует папа, то это может сделать он). По традиции, акушерка показывает ребенка маме, спрашивая: «Кто родился?» После этого малыша прикладывают к груди мамы, а затем переносят на пеленальный стол для обработки. И здесь опять есть работа для акушерки: она обмывает младенца теплой водой, удаляет кровь, слизь, меконий и вытирает кроху теплой стерильной пеленкой. Затем накладывает на пуповину скобу, отсекает остаток пуповины. Пока врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного, акушерка вместе с акушером-гинекологом следит за рождением плаценты, затем акушер смотрит, не осталось ли в матке частей плаценты, а акушерка взвешивает и измеряет «детское место». Но, опять-таки, все эти медицинские манипуляции акушера и акушерки для самой мамы проходят незаметно, она их просто не видит.

И напоследок врач вместе с акушеркой в течение двух часов после окончания родов наблюдают за состоянием мамы, чтобы не допустить возможного кровотечения.

Женщина вправе знать, какие медицинские процедуры ей проводят. Она всегда может спросить врача или акушерку, для чего нужно то или иное назначение и можно ли его чем-то заменить

Как видим, акушер и акушерка родильного отделения действительно профессионалы экстра-класса - они успевают контролировать состояние и мамы, и малыша и одновременно помогать им. Каждый из них делает свою работу, а вместе они настоящая команда!

Фото - фотобанк Лори