Что такое повышенные моноциты в крови. Повышенные моноциты в крови

Ситуация, когда в крови повышены моноциты, достаточно распространена. Они являются важным эшелоном защиты организма от чужеродных агентов. Их увеличение может свидетельствовать о протекании патологического процесса самого различного характера.

Лечить повышение моноцитов в крови следует посредством терапии основного заболевания, послужившего причиной развития подобного отклонения.

Вконтакте

Функции моноцитов в организме человека

Эти клетки – самые большие форменные элементы в сосудах, они относятся к фракции лейкоцитов, подгруппе агранулоцитов. Основная деятельность моноцитов осуществляется не в сосудистом русле, а в тканях. Куда они мигрируют через несколько суток после выхода из места своего образования – костного мозга.

В тканях моноциты перерождаются в макрофаги. Но и до этого момента они способны выполнять часть своих функций. Главная из них – фагоцитоз. Она характеризуется способностью захватывать антигены, гибнущие клетки, а также продукты их распада. Знания о значении моноцитов – это ключ к пониманию того, что такое их повышение в крови у взрослых.

К дополнительным функциям моноцитов и макрофагов относятся:

  • презентация чужеродного агента лимфоцитам, которые в будущем смогут распознавать и более эффективно уничтожать «нарушителя»;
  • участие в жизнедеятельности и размножении окружающих клеточных структур, процессах заживления;
  • борьба с опухолевыми клетками;
  • активность в аллергических и воспалительных реакциях;
  • пирогенное действие – воздействуя на центр терморегуляции, они принимают участие в механизме повышения температуры тела.

Моноциты в крови

Нормальные значения в крови

В абсолютных значениях при нормальных условиях уровень моноцитов в крови остается в пределах 240-700 клеток на микролитр (кл/мкл). При использовании стандартного общего анализа крови подсчитывается иной показатель – их процентное содержание в .

Если на 100 лейкоцитов концентрация моноцитов не вписывается в диапазон 3-11 клеток, наблюдается их сниженный или повышенный уровень в крови.

Подобное отклонение часто наблюдается за счет снижения концентрации в крови других форменных элементов. При этом процент моноцитов в лейкоцитарной формуле увеличен, но при подсчете абсолютных чисел – остается в пределах нормы.

О чем говорит повышенное значение у взрослого?

Повышение уровня агранулоцитов у взрослого является довольно частым явлением – чтобы понять, о чем это говорит, необходимо знать, при каких болезнях наблюдается такая картина анализа крови.

Причины роста у мужчин

Моноцитоз – это индикатор одного из следующих состояний:

Существует ряд болезней, для которых один из возможных характерных симптомов – повышенные моноциты в крови. Ниже перечислены основные из них:

  • ревматические заболевания – узелковый периартериит, ревматизм, ревматоидный артрит;
  • патологии со специфическим течением: сифилис, саркоидоз, туберкулез;
  • повышенная функция коры надпочечников – синдром Кушинга;
  • заболевания системы пищеварения – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
  • серповидноклеточная анемия, острый лейкоз, полицитемия, миеломная болезнь.

Повышенный уровень моноцитов в крови встречается как у женщин, так и у мужчин – о том, что это значит в конкретном случае, точно скажет врач после проведения необходимого объема обследований. Подобное отклонение в анализах может наблюдаться в течение восстановительного периода после операции или тяжелой болезни. Отравление фосфором или тетрахлорэтаном также становится причиной того, что уровень моноцитов растет выше нормы.

У женщин

У женщин анализ крови имеет свои особенности, в связи с периодическими колебаниями гормонального фона – это значит, что повышенный уровень моноцитов может зависеть от эндокринной системы. Проводились исследования, в которых отмечалась связь между менструальным циклом и концентрацией этих клеток. Но такие колебания не выходят за пределы нормальных значений.

При определенных условиях, когда моноциты выше нормы, может наблюдаться снижение репродуктивной функции – это значит, что излишняя активность агранулоцитов связана со способностью к зачатию. Данный факт продолжает активно изучаться. Моноцитоз наблюдается после процедуры искусственного прерывания беременности. Причины повышения моноцитов в крови у женщин до сих пор подлежат всестороннему изучению.

При беременности

При беременности организм женщины характеризуется особой чувствительностью. Проникновение даже самой безобидной инфекции может провоцировать повышенное содержание моноцитов в крови.

На ранних сроках моноцитоз у беременной является вариантом нормы. Он возникает вследствие адаптации иммунитета к новому физиологическому состоянию.

Если моноциты немного повышены, но женщина не чувствует признаков недомогания, волноваться не стоит. В случае появления каких-либо жалоб необходимо сообщить врачу.

О причинах, почему моноциты могут быть повышены у ребенка, следует сказать отдельно. У детей причины данного отклонения бывают такими же, как у взрослых, но есть ряд патологий, которые присущи преимущественно детскому возрасту. Среди них моноцитоз чаще присутствует при следующих болезнях:

  • корь;
  • скарлатина.

Повышенное количество моноцитов в крови бывает связано с возрастом. К примеру, в периоды, когда наблюдается прорезывание и смена зубов. Моноциты часто завышены после удаления аденоидов или небных миндалин.

При ветрянке у ребенка могут быть повышены моноциты

Что делать и к кому обращаться?

Разобравшись, что это значит, следует узнать, как поступать при моноцитозе у взрослого. Тактика зависит от обстоятельств выявления патологии.

Если повышение в крови моноцитов у мужчины или женщины было обнаружено случайно, при профилактическом скрининге, желательно повторить анализ. Для сравнения лучше выбрать другую лабораторию. Если много моноцитов в крови, это значит, что необходимо проследить процесс в динамике. В случае подтверждения результата возникает необходимость проведения более углубленного обследования для установки точной причины отклонения.

Увеличение моноцитов в крови у взрослых нередко обнаруживается при наличии уже диагностированной причины. Такое исследование проводится для отслеживания динамики течения основного заболевания. Это значит, что даже при снижении повышенного уровня моноцитов в анализе крови до нормальных цифр, необходимо безукоризненно следовать указаниям врача и продолжать лечить конкретную патологию.

Терапией заболеваний, которые вызывают моноцитоз, занимаются следующие специалисты:

  • инфекционист;
  • ревматолог;
  • фтизиатр;
  • гастроэнтеролог;
  • дерматолог.

В своей практике с такой проблемой сталкивается пульмонолог при лечении тяжелых пневмоний и аллерголог. Самое прямое отношение к проблеме высокого уровня моноцитов у взрослого имеют такие специалисты, как иммунолог и гематолог.

В первую очередь, при диагностировании данного отклонения в анализе крови следует обращаться к терапевту в поликлинике.

Полезное видео

Что показывает общий анализ крови и зачем он нужен, расскажет врач:

Заключение

Увеличение моноцитов в крови у взрослого – это показатель попадания в организм инфекционного агента, развития воспалительного процесса или патологии системы крови.

Ни в коем случае не следует самостоятельно стараться привести его в норму. Определить, что это значит, если повышены моноциты в крови, может лишь квалифицированный специалист.

Не стоит забывать, что в определенных случаях такое состояние является вариантом нормы.


Как определяют уровень моноцитов

Узнать, сколько в крови ребенка содержится моноцитов, можно из общего анализа крови. Это исследование показывает общее число всех лейкоцитов, а также процентное содержание отдельных их видов (его называют лейкограммой либо лейкоцитарной формулой).

Оценив процент того или иного вида белых кровяных клеток, можно судить о присутствии в организме ребенка воспалительного, инфекционного или другого патологического процесса. Именно на основе результатов анализа крови с лейкограммой педиатр направляет ребенка на дополнительные обследования, учитывая также клиническую картину, перенесенные болезни и прочие факторы.


Уровень моноцитов в организме ребенка можно определить по общему анализу крови

Кровь для оценки лейкоцитарной формулы берут обычно из пальца, забор из вены используют намного реже. У новорожденного младенца из-за очень маленьких пальцев используют забор из пятки. Чтобы уровень моноцитов в крови в результатах анализа был достоверным, важно:

  • Приводить ребенка сдавать кровь натощак, ведь прием пищи приводит к временному лейкоцитозу. Перед забором крови допустимо лишь выпить воду в небольшом количестве. Никакие другие напитки или продукты употреблять не советуют, как и пить слишком много, ведь это повлияет на результат. Если анализ проводят у грудничка, после кормления до забора образца крови должно пройти минимум два часа.
  • Ребенок должен быть спокойным , так как эмоциональный стресс сказывается на результативности анализа крови.
  • На бланке анализа обязательно должен быть указан возраст, поскольку это главное условие для правильной расшифровки результата.
  • Накануне сдачи анализа крови нежелательны активные физические нагрузки и жирная пища. Такие факторы приводят к ложным результатам лейкограммы.
  • Если малышу предписаны какие-либо лекарства, это следует сообщить врачу до того, как он начнет расшифровывать анализ, поскольку некоторые медикаментозные препараты могут повлиять на концентрацию разных видов лейкоцитов.


Перед сдачей крови на клинический анализ нужно избегать стрессов, активных игр и жирной пищи

Какой уровень моноцитов будет повышенным

Нормальное содержание моноцитов определяется возрастом ребенка:

  • У новорожденных число таких белых клеток не должно превышать 10% от всех лейкоцитов.
  • С пятого дня после родов уровень моноцитов немного повышается, но не больше 14% от общего числа белых клеток.
  • К концу первого месяца жизни моноциты начинают понижаться. Для ребенка в возрасте 1 месяц нормой в лейкограмме является не больше 12% моноцитов.
  • Лейкоцитарная формула в анализе детей от года до 4-5 лет содержит не больше 10% моноцитов.
  • В пятилетнем возрасте нормой считают 4-6% от всех лейкоцитов. Такой показатель лейкограммы характерен для детей 5-15 лет.
  • У подростков старше 15 лет уровень моноцитов в норме не превышает 7%.

Если в крови ребенка обнаружено повышенное значение (больше, чем указанные цифры), такое состояние называют моноцитозом .


В месячном возрасте в норме анализы должны показывать не более 12% моноцитов

Виды моноцитоза

В зависимости от причины изменения лейкограммы моноцитоз может быть:

  1. Абсолютным . Число лейкоцитов повышается за счет большего числа моноцитов. Этот вариант моноцитоза отображает активный иммунный ответ детского организма и зачастую свидетельствует о присутствии патологического процесса в момент обследования.
  2. Относительным . Процент моноцитов больше за счет снижения процента других лейкоцитов, а общее количество лейкоцитов может не повышаться. Такой моноцитоз не является очень информативным и часто встречается после перенесенного заболевания либо недавней травмы, а также может быть вариантом нормы, обусловленным наследственной особенностью.

Причины моноцитоза

Небольшое повышение моноцитов встречается при гнойных инфекциях и в период выздоровления после простуд. Такое невыраженное изменение крови в виде относительного моноцитоза бывает при прорезывании зубов, сильном ушибе или травме. Также незначительное превышение может обуславливаться наследственным фактором.

Если моноцитоз является симптомом серьезной болезни, он, как правило, выраженный . При заболеваниях кровеносная система ребенка не справляется с большим количеством возбудителей или других вредных частиц, в результате чего моноциты производятся в костном мозге в большем количестве, чем у здоровых детей.


Высокий процент моноцитов выявляют при:

  • Ревматизме, красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. При таких патологиях организм вырабатывает излишнее количество лейкоцитов, среди которых есть и моноциты.
  • Инфекционном мононуклеозе. Такое заболевание поражает миндалины, печень, лимфоузлы и селезенку, поэтому влияет на состав крови. При данной острой инфекции в крови ребенка повышаются и моноциты, и лимфоциты, а также выявляются атипичные клетки, называемые мононуклеарами.


Кроме того, моноцитоз возможен при:

  • Язвенном колите, эзофагите, энтерите и прочих воспалительных процессах в ЖКТ.
  • Грибковой инфекции.
  • Инфекционном эндокардите.
  • Сепсисе.
  • Хирургическом лечении, например, при аппендиците.

Симптомы

Моноцитоз у детей не проявляется какими-то особенными симптомами. Вся клиническая симптоматика в детском возрасте при сильно завышенных моноцитах будет обуславливаться патологией, которая вызвала такие изменения . У ребенка может быть повышение температуры, боли в суставах, кашель, поражения слизистой оболочки рта, изменения стула, увеличение лимфоузлов и другие признаки заболевания.

У некоторых детей моноцитоз обнаруживают случайно во время запланированного обследования. Это зачастую бывает в период после недавно перенесенной простуды или же является признаком индивидуальной особенности у конкретного ребенка. В такой ситуации любые симптомы болезни отсутствуют.


Для выявления причины повышения моноцитов нужно следить за симптоматикой у ребенка

Что делать

Как правило, незначительное повышение моноцитов не является опасным, ведь его могут провоцировать разные факторы, включая наследственный. Если же цифры высокие, это является тревожным сигналом «неполадок» в работе детского организма.

Ребенка с моноцитозом направят сдавать дополнительные анализы, а также осмотрят специалисты. Присутствие в крови малыша большого числа моноцитов свидетельствует об активности патологического процесса и его прогрессировании, поэтому выявить причину такого результата анализа крови следует максимально быстро. Как только врач поставит диагноз и назначит подходящую терапию, состояние ребенка улучшится, а уровень моноцитов постепенно вернется к нормальному показателю.

Моноциты (MONO)- это клетки кровеносной системы, которые относятся к лейкоцитарному ряду. Являются самыми крупным представителями семейства лейкоцитов.

Образование данных клеточных элементов происходит в клетках костного мозга, откуда они поступают в кровь. Через несколько суток из крови происходит их миграция в ткани, в которых они становятся зрелыми макрофагами (приобретают способность поглощать чужеродные частицы). Моноциты в большом количестве находятся в клетках лимфатических узлов, печени и селезёнки.

Основные функции моноцитов:

Для определения количества моноцитов назначается проведение общего анализа крови с полной лейкоцитарной формулой. Осуществляется данный метод диагностики с помощью забора капиллярной крови из пальца или при взятии венозной крови. Проведение общего анализа крови рекомендуется всем пациентам, обратившимся в поликлинику или стационар.

Подготовка к анализу крови для определения уровня моноцитов

Подготовка к общему анализу крови не требует соблюдения жёстких подготовительных правил. Пациенту рекомендуется явиться для сдачи крови с утра на голодный желудок. Понятие «на голодный желудок» подразумевает ограничение приёма продуктов питания минимум за четыре часа до проведения процедуры. Кроме этого, следует отказаться от жирных и жареных продуктов и употребления алкоголя накануне сдачи анализа. Стоит оградить себя от излишних стрессовых переживаний или повышенных физических нагрузок за некоторое время до процедуры.

Нормы моноцитов у детей и взрослых

Моноциты обозначаются в общем анализе крови как MONO и измеряются в процентах.

  • от 1 до 15 дней - 5%-15%;
  • от 15 дней до 1 года - 4%-10%;
  • от 1 года до 2 лет - 3%-10%;
  • от 2 лет до 15 лет - 3%-9 %;
  • от 15 лет - 3%-11%.

Причины отклонений от нормы

Повышенное количество моноцитов носит название моноцитоз. Основные причины моноцитоза в общем анализе крови:

  • наличие воспалительных или инфекционных состояний в острой или хронической форме течения, например, грипп;
  • восстановительный период после перенесённой инфекции;
  • патологические состояния аутоиммунного характера, например, ревматоидный артрит;
  • онкологические новообразования в организме;
  • заболевания онкологического характера со стороны кровеносной системы, например, лейкоз;
  • интоксикация организма токсическими веществами, например, тетрахлорэтаном.

Снижение уровня моноцитов в крови называется моноцитопения. Факторы, которые могут привести к снижению уровня моноцитов:

  • некоторые виды лекарственных средств, например, глюкокортикостероиды;
  • инфекционное заболевание с гнойным характером течения, например, фурункулёз;
  • анемические состояния;
  • развитие шокового состояния;
  • онкологические патологии кровеносной системы, например, в тяжёлом варианте течения лейкоза;
  • период беременности и родов у женщин.

При наличии отклонений в количестве моноцитов рекомендуется обратиться к врачу для проведения полного диагностического обследования. При выявлении причины, которая спровоцировала изменение уровня моноцитов, необходимо подобрать адекватную терапию. При правильно подобранном лечении уровень моноцитов приходит в норму, не оставляя каких-либо последствий.

Моноциты – это самые большие клетки крови, выглядящие как овал, иногда с выростами в виде пальцеобразных выростов или фагоцитарных вакуолей. Размеры моноцитов в сухом мазке на лабораторном стекле: 19÷23 мкм, и 9 ÷12 мкм в капле свежей крови. Эти клетки содержат крупное бобовидное (подковообразное) несегментированное ядро, которое расположено не по центру клетки, а возле плазматической мембраны. Цитоплазма клетки слабо базофильна и в ней нет гранул.

Во время лабораторного анализа, при окрашивании основными красителями, ядро моноцитов приобретает пурпурно-красный цвет, а цитоплазма бледно-голубой, с усилением оттенка ближе к клеточной оболочке.

Моноциты, вместе с нейтрофилами, базофилами, эозинофилами и лимфоцитами образуют группу белых клеток крови с общим названием – лейкоциты, которые все вместе отвечают за защиту организма от внутренних и внешних чужеродных частиц, болезнетворных организмов и молекул.

Лимфоциты и моноциты в крови относятся к группе агранулоцитов, поскольку, в отличии от оставшихся видов лейкоцитов, не имеют в своей цитоплазме азурофильных гранул, легко различимых во время проведения анализа.

Отличительная особенность лейкоцитов от других форменных элементов крови – эритроцитов и тромбоцитов, состоит в том, что они находятся не только в крови. Используя кровяное русло, они достигают, проникают и локализуются в органах, тканях и межтканевых пространствах организма. Поэтому, конкретно в крови, их уровень содержания невелик. Что же до количества моноцитов в крови, то их доля в общей массе лейкоцитов составляет всего от 3 до 9%.

Моноциты относят специальным клеткам – макрофагам, которые способны к активному поглощению и перевариванию вирусов, бактерий, фрагментов погибших клеток и других токсичных частиц. Вместе с другими тканевыми макрофагами, моноциты, находящиеся в кровеносном русле, образуют систему одноядерных фагоцитов (MFS, СОФ).

Моноциты в крови – это динамичная вероятностная совокупность клеток, продвигающаяся из места своего рождения, красного костного мозга, в ткани. Длительность их нахождения в крови: 35÷105 ч.

Функции моноцитов

Каждая из разновидностей лейкоцитов, выполняет свою часть работы по защите организма. Ниже представлен перечень основных обязанностей, возложенных на моноциты в крови, а также на тканевые моноцитарные макрофаги, их биохимические рецепторы и вещества, которые они секретируют:

Моноциты, являясь макрофагами, в отличии от микрофагов – нейтрофилов, не погибают в процессе и после фагоцитоза, и поэтому не образуют гной в очагах поражения. Вместо этого там скапливается много макрофагов.

Больше всего моноциты активны по отношению к вирусам. Они борются с ними даже в кислой среде, в которой нейтрофилы становятся неактивными. В случае встречи с инородными частицами, с которыми моноциты справится не могут, они создают вокруг таких объектов специальный барьер.

В настоящее время, проводится целый ряд исследований, которые изучают природу старения моноцитов. Уже доказано, что у мужчин за 75, моноцитные клетки теряют способность синтезировать интерферон-1 и белковые антивирусные соединения в нормальном объёме, но при этом сигнальный интерлейкин-1 вырабатывается в обычных количествах. Благодаря возникновению и усугублению такого дисбаланса, пожилые люди чаще умирают от гриппа. Такие исследования направлены на разработку эффективных лекарств, учитывающих геронтологические особенности организма.

Моноциты в анализе крови

Количество моноцитов в крови определяется во время развернутого общего анализа крови с учетом составления лейкоцитраной формулы и определение СОЭ.

Уровень их содержания, как и других видов лейкоцитов, подсчитывается во время исследования либо в относительных – MO% (MON%), либо в абсолютных величинах – MO# (MON#, абс).

В первую очередь во время анализа подсчитываются все лейкоциты – WBC. Если этот общий показатель фиксируется ниже чем 4,0*10 9 /л, значит моноциты будут пересчитываться под микроскопом в абсолютном количестве (MO#). Такое подсчитывание является более информативным для уточнения состояния здоровья и упрощения диагностики заболевания, чем относительное (MO%).

Норма моноцитов в крови не зависит от пола, но коррелирует согласно возрасту. Ниже представлена таблица референтных (нормальных) значений моноцитов в крови:

У детей показатели содержания моноцитных клеток всегда выше, чем у взрослых мужчин и женщин. Тем самым природа, как бы «усиливает» иммунитет на этапах становления и развития кроветворной системы организма. Превышение нормы у женщин допустимо только в первой декаде беременности, во время перестройки организма.

Отклонения значений анализа от нормы

Моноциты в крови могут быть выше нормы – моноцитоз, или ниже нормальных значений – монопения. Эти отклонения считаются клиническими симптомами, а значит моноцитоз и монопения не являются самостоятельными диагнозами. Для излечения подобных состояний, в первую очередь, необходимо вылечить или устранить основную причину их превышения или снижения.

Таблица основных причин, которые вызывают моноцитоз или монопению:

На поздних сроках беременности, если моноциты выше нормы - значит в организме у женщины или у будущего ребёнка идёт воспалительный процесс вирусной этиологии. Необходимо обследование и сдача анализов в первую очередь на присутствие вируса Эпштейна-Барра (герпес IV типа) и/или цитомегаловируса.

Если в анализе у грудничка или ребёнка младшего школьного возраста фиксируются моноциты больше референтных значений, значит сразу же надо уточнить – режутся ли зубки или происходит ли смена молочных на коренные.

Общий анализ крови – одно из самых распространенных лабораторных исследований. Его назначают практически при любых заболеваниях, но далеко не всегда у доктора есть возможность и желание подробно объяснять, что значит то или иное изменение лейкоцитарной формулы крови, почему оно возникло и чем опасно для больного. Например, повышенные моноциты в крови у взрослого встречаются очень часто и иногда свидетельствуют об очень серьезных проблемах со здоровьем.

Функции моноцитов

Моноциты относятся к одному из подвидов лейкоцитов – белых кровяных телец, основная роль которых – защита человеческого тела от чужеродных организмов, погибших и недифференцированных клеток.

Повышение моноцитов в крови взрослого возникает при инфекционных заболеваниях, когда в крови слишком много вредоносных бактерий или вирусов и организм не может с ними справиться, и при появлении в организме большого количества недифференцируемых клеток, возникающих при росте недоброкачественных новообразованиях.

Причины повышения моноцитов в крови у взрослого

Повышение моноцитов – моноцитоз, может быть относительным и абсолютным. Относительный моноцитоз – это увеличение процентного соотношения моноцитов в общей лейкоцитарной формуле. Незначительное повышение моноцитов встречается чаще всего при инфекционных заболеваниях и свидетельствует о воспалительном процессе, протекающем в организме.

Абсолютный моноцитоз возникает тогда, когда общее количество моноцитов в крови взрослого превышает 0,7*10 9/л. У детей этот показатель не является постоянным и зависит от возраста.
Причинами моноцитоза могут быть:
1. Острые инфекционные заболевания — незначительное увеличение моноцитов возникает при и после любой вирусной или бактериальной инфекции или воспалительного процесса в организме. При вирусных и легких бактериальных инфекциях – ОРВИ, простуде, ангине и так далее, моноцитоз не выраженный, сопровождается другими изменениями в лейкоцитарной формуле и быстро проходит по мере выздоровления, но может сохраняться еще несколько недель после исчезновения клинических признаков.
2. Хронические воспалительные процессы – стойкое повышение моноцитов в анализах крови возникает при таких заболеваниях как туберкулез, инфекционный эндокардит, сифилис, язвенный колит и так далее.
3. Грибковые инфекции – тоже сопровождаются повышением количества моноцитов;
4. Аутоиммунные процессы и злокачественные опухоли – иногда стойкое повышение уровня моноцитов свидетельствует о скрыто протекающих аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, ревматоидном артрите и других или б имеющихся в организме злокачественных опухолях.
5. Заболевания крови – лейкозы, лимфогранулематозы, лимфомы и другие болезни кроветворной системы также вызывают увеличение количества моноцитов, причем как относительное, так и абсолютное.

Что делать при моноцитозе

Повышенные моноциты – это всегда повод задуматься о своем здоровье. Даже незначительное увеличение числа фагоцитов должно насторожить врача и пациента. Больной должен обязательно еще раз сделать общий анализ крови и при повторном повышении моноцитов, пройти дополнительные обследования и выяснить причину моноцитоза.