Что такое пункция перед эко. Проведение пункции яичников при эко

Если женщина длительное время не может забеременеть, врачи рекомендуют воспользоваться услугами репродуктологических центров и пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения или как ее еще называют ЭКО. В современной медицине существует множество вариаций протоколов искусственного зачатия, но практически в каждом из них выполняется пункция фолликулов. Однако мало кто четко понимает, что это за процедура.

Пункция яйцеклеток классифицируется как малотравматическая операция гинекологического типа. В ходе ее выполнения врач, при помощи специальной иглы, прокалывает плодное яйцо и извлекает созревшие половые клетки. Длительность процедуры не более 15 минут, однако от правильности ее проведения и подготовки организма женщина зависит успешность экстракорпорального оплодотворения.

Женщины, которым была назначена пункция фолликулов, отзывы о процедуре оставляют неоднозначные. Кто-то говорит о том, что вмешательство прошло без осложнений, другие же сталкивались с некоторыми трудностями.

Очень важно правильно подготовиться забору половых клеток, поэтому в течение месяца следует соблюдать ряд следующих правил:

  1. Категорически запрещается принимать какие-либо лекарственные средства, если они не были назначены гинекологом (репродуктологом);
  2. Следует употреблять исключительно натуральную пищу, без наличия в ней пищевых красителей и прочих химических или биологических активных добавок;
  3. При интимных контактах стоит использовать средства контрацепции, которые могут защитить от половых инфекций;
  4. Лучше не находиться длительное время в места, где большое скопление людей, особенно являющихся носителями вируса, для усиления защиты организма можно носить медицинскую маску;
  5. В случае необходимости стоит принимать по разработанной врачом схеме поливитамины и фолиевую кислоту;
  6. Рацион должен быть полноценным, с преобладанием молочных продуктов, растительных масел, орехов;
  7. Необходимо увеличить потребление жидкости (вода, компоты, морсы и несладкие соки), но стоит исключить кондитерские изделия, фрукты и овощи, провоцирующие вздутие живота;
  8. Обязательно стоит бросить курить, нельзя употреблять алкогольные напитки различной крепости, снизить объем потребляемого кофе и чая;
  9. Под запретом находятся многие косметологические процедуры, посещение бассейнов, бань, саун, нельзя принимать горячие ванны и ходить в солярий;
  10. Следует воздержаться от интенсивных спортивных занятий, и свести физический труд к минимуму;
  11. Примерно за три дня до того как планируется пункция яичника, исключаются все виды половых контактов;
  12. Вечером, накануне вмешательства, примерно около 18 часов стоит слегка поужинать, утром кишечник обязательно испражняют, не пьют и не едят;
  13. При необходимости очистки кишечника, утром делают клизму;
  14. Что с собой брать на пункцию фолликулов – ночную сорочку, халат и тапочки;
  15. Настоит приходить с макияжем, накрашенными ногтями и в контактных линзах;
  16. Выйти из дома лучше пораньше, поскольку очень важно вовремя быть на процедуре.

Подготовка к пункции фолликулов отчасти напоминаем принципы здорового образа жизни, поэтому, если женщина его придерживается, то для нее эти правила будут простыми в исполнении.

Особенности

Большинство современных репродуктологических центров назначают женщинам Прогестерон перед пункцией. Норма этого показателя составляет до 6 нг/л, и если он в день пункции выше трех, то протокол, вероятнее всего, будет не успешным. В этом случае очень важно чтобы врач четко рассчитал период имплантационного окна.

Также пациенткам делают перед пункцией укол ХГЧ, который способствует созреванию яйцеклеток. Его следует выполнить в соответствии с врачебными рекомендациями, и не пропустить время, поскольку после него овуляция происходит в период от 36 до 42 часов. Еще специалисты могут назначить препарат Диферелин перед пункцией вместо ХГЧ, который действует аналогично.

После того как в организме женщины была выполнено подавление собственных гонадотропинов, назначаются приведенные выше гормональные препараты для наступления суперовуляции. Основной целью подобных действий является провокация выработки максимального количества зрелых фолликулов, в которых содержаться яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Процесс роста фолликулов в яичниках тщательно контролируется специалистами при помощи ультразвука. Далее выполняют окончательную стимуляцию процесса созревания ооцита. Лишь спустя 34-37 часа после этого выполняется пункция ооцитов. В случае более раннего проведения манипуляции, клетки еще не успеют созреть, а задержка более 38 часов приведет к их выбросу в брюшную полость.

Также девушки интересуются, какого размера должны быть фолликулы перед пункцией. Врачи выделяют наиболее оптимальный размер от 15 до 18 миллиметров, при этом созревших клеток должно быть не менее трех, в противном случае шанс на оплодотворение будет критически низким.

Стоит также ответить на вопрос относительно того, могут ли фолликулы лопнуть до пункции. Известны случаи таких ситуаций, когда женщина приходила и готовилась к манипуляции, а при ультразвуковом осмотре устанавливалось, что уже лопнул фолликул до пункции. При таком исходе следует проводить еще один цикл стимуляции после некоторого восстановления организма.

Обезболивание

В первую очередь стоит сказать, что проводится пункция фолликула без наркоза, однако если женщина изъявит желание, то ей, при одобрении врачом, может быть введена анестезия местного или общего типа. В частности, при обезболивании используют либо специальную лицевую или ларингеальную маску, или внутривенно вводят Пропофол, Рапифен.

Выполняется вмешательство лапароскопическим методом, при этом обязательно вводится эндотрахеальная трубка, а также осуществляется мониторинг нормальной работы всех жизненноважных функций.

Стоит отметить, что как такового местного анестезирования при такой манипуляции не производится. Если пациентка отказалась от наркоза общего типа, тогда примерно за час до проведения пункции ей врач выдаст обезболивающую таблетку. Выполнение манипуляции без анестезии может быть оправдано в тех ситуациях, когда у пациентки созрело малое количество фолликулов, но яичники хорошо просматриваются.

Зачастую подобное решение принимается уже непосредственно перед пункцией фолликулов, когда врач делает ультразвуковой осмотр органов малого таза. Отказ от анестезии существенно повышает качество полученных ооцитов, а также увеличивает вероятность успешного завершения протокола.

Если девушка все же не может решиться на пункцию без обезболивания, тогда врач предварительно проведет необходимые анализы, которые позволят установить наличие или отсутствие аллергии на медикаменты. Хорошо, если женщина сама скажет медику, на какие лекарства у нее когда-либо бывала аллергия, если такое имело место быть.

Техника

Рассмотрим более детально, как происходит пункция фолликулов. В большинстве случаев пациенткам выполняется трансвагинальная пункция фолликулов, при которой доступом для проникновения медицинской иглы служит свод влагалища. Если яичники имеют анатомически неправильное расположение, тогда операция проводится лапароскопическим методом.

Наиболее приемлемой считается поза женщины в гинекологическом кресле. Когда положение принято, врач выполняет введение анестезии (если вмешательство делается с наркозом), после чего девушка засыпает. На следующем этапе специалист выполняет введение во влагалище специального инструмента, внутри которого находится пункционная игла.

Все через тот же свод влагалища, а также опираясь на изображение, имеющееся на мониторе УЗИ аппарата, врач продвигает инструмент к нужному яичнику. Когда цель достигнута, производится аспирация жидкости, которой содержатся фолликулы. Полученный материал без промедлений отправляют в лабораторию, где отбираются наиболее качественные и жизнеспособные эмбрионы, и помещаются на питательную среду.

Когда игла извлекается, постепенно начинает выходить наркоз, и пациентка приходит в сознание. В течение последующих двух часов за ее состоянием в палате наблюдают врачи репродуктологического центра. Обязательно следует принять единоразово антибиотик широкого спектра действия, что позволит избежать развития инфекционных поражений. В случае успешного завершения процедуры, в этот же день девушка может отправиться домой.

Если пункция фолликулов яичника проводится без использования анестезии, женщина однозначно будет чувствовать дискомфорт и незначительную боль во время прокола яичника. Насколько будут сильны эти ощущения, зависит лишь от мастерства врача, а также от индивидуальных особенностей организма. Если боли сильные, то пациентке дадут анальгетик.

Еще один вопрос, которым задаются девушки, относится к незнанию того, может ли еще совулировать фолликул после пункции. Да, такая вероятность существует, более того при невозможности забора всех ооцитов, например, из-за неправильного расположения яичников, врачи их оставляют. В последующем клетки выходят в брюшную полость.

Для более четкого понимания, что будет происходить, можно посмотреть видео – пункция фолликулов (яичников) – которых в интернете очень много. Также, отвечая на вопрос, на какой день цикла делают пункция фолликулов при ЭКО, врачи ставят границы 18-22 суток. С тем, что такое пункция фолликулов, как проходит процедура, относительно понятно, необходимо также разобраться с последствиями такого вмешательства.

После пункции

Многие девушки интересуются, как себя вести после пункции фолликулов. Учитывая, что это, пусть и малоинвазивная, но все же операция, женщине стоит как можно больше времени отдыхать, и восстанавливать израсходованные силы. Придется отказаться от приема горячих ванн и прочего рода тепловых процедур, интимных связей, физических нагрузок.

Если после пункции яйцеклеток болит живот, то это считается нормальным, поскольку орган был травмирован. В зависимости от типа проведенной операции дискомфорт может сохраняться разное количество времени, но в среднем от трех до пяти суток. Среди наиболее вероятных последствий пункции врачи отмечают развитие синдрома гиперстимуляции яичников, трудности с дефекацией, вздутие живота.

Если СГЯ выраженной и тяжелой формы, тогда к этим состояниям добавляется еще тошнота и рвота, сильная боль распирающего характера в области живота и поясницы, лихорадка, диарея, болезненное мочеиспускание, обильные выделения из половых путей. Таких пациенток помещают в стационар и проводят лечение путем назначения специфических лекарственных средств.

Пункция яичников, что это такое и как выполняется, лучше всего уточнять в выбранном репродуктологическом центре. Поскольку частные клиники могут вносить некоторые изменения в проведении стимуляции яичников, а также в технике забора биологического материала. Когда была сделана пункция фолликулов, последствия, при правильной работе врача, опасные для жизни или состояния здоровья пациентки, не развиваются.

Пункция фолликулов — один из этапов ЭКО. От подготовки к этой процедуре зависит степень успешности результата. Если оба родителя правильно подготовятся, это значительно повысит шансы на зачатие.

Экстракорпоральное оплодотворение – это метод борьбы с бесплодием, позволяющий произойти процессу зачатия. Осуществляется оно вне организма будущей мамы . Для сперматозоидов и яйцеклеток подготавливают благоприятную среду, в которой происходит их слияние.

Вживленные в матку яйцеклетки приживаются не всегда. Иногда плод погибает и происходит выкидыш.

Если процедура происходит благополучно и женщина в результате беременеет, она нуждается в постоянном наблюдении. Будущей маме необходимо периодически сдавать анализы, проходить обследование, консультироваться с врачом.

Интересно! Экстракорпоральное оплодотворение – процедура дорогостоящая, от 20000 долларов. Не каждая семья может себе это позволить, но государство ежегодно выделяет квоты для малоимущих, чтобы у них тоже был шанс иметь детей.

ЭКО проводится в том случае, если естественным путем у семейной пары зачать ребенка не получается.

На то есть различные причины:

  1. У женщины отсутствуют фаллопиевы трубы либо их проходимость нарушена.
  2. Будущая мама болеет эндометриозом.
  3. У мужчины слабо подвижные сперматозоиды или их количество ограничено.
  4. Имеются осложнения после аборта, выкидыша или внематочной беременности.

Реже бесплодие вызывают болезни эндокринной системы, инфекции половых путей.

Этапы проведения

Процесс экстракорпорального оплодотворения делится на следующие этапы:

  1. Подготовка к нему мужчины и женщины.
  2. Обследование, консультация врача.
  3. Гормональная стимуляция яичников.
  4. Пункция фолликулов.
  5. Получение спермы у мужчины, изъятие из нее сперматозоидов.
  6. Помещение яйцеклетки и сперматозоидов в специальную среду до момента их слияния.
  7. Выращивание эмбриона до его преобразования в бластоцисту.
  8. Вживление его в матку будущей маме.

Если есть необходимость , проводятся вспомогательные манипуляции – отбор самых активных сперматозоидов, генетический анализ оплодотворенной яйцеклетки. Когда вживленный эмбрион не приживается, все этапы повторяются заново.

Как правильно подготовиться?

Начальный этап ЭКО – подготовка мужчины и женщины к этой процедуре подразумевает выполнение определенных рекомендаций. При этом начинать нужно не за день до пункции, а за 2-3 месяца , потому что любые редкие перемены в образе жизни, это стресс для организма.

Дополнительную нагрузку он испытывает и при , так что не стоит подвергать себя двойному стрессу. Это может помешать зачатию.

В рамках подготовки будущей маме необходимо:

  1. Придерживаться специальной диеты, употреблять больше жидкости.
  2. Нормализовать по возможности свой вес. Излишняя полнота может спровоцировать проблемы в процессе развития плода.
  3. Принимать витаминные комплексы по согласованию со специалистом.
  4. Подлечить имеющиеся заболевания. Если имеются хронические болезни, предупредить об этом врача.
  5. Проверить наличие всех прививок, особенно от желтухи.

Мужчине нужно:

  1. Сдать анализы.
  2. Перестать носить тесную одежду, сдавливающую пах. Это уменьшает шансы на зачатие.
  3. Не контактировать с лакокрасочными материалами.
  4. Воздержаться от мастурбации.

Внимание! Курящие и употребляющие алкоголь семейные пары затрачивают на оплодотворение в 2-3 раза больше времени, чем те, кто ведет здоровый образ жизни.

Желательно снизить употребление кофе, не заниматься сексом за 3-4 дня до ЭКО, чтобы повысить качество спермы. Пойдет на пользу умеренная физическая нагрузка. Мужчине и женщине нельзя посещать в этот период сауну, нежиться в горячей ванне.

Режим питания перед процедурой

Упор делается на сбалансированное меню, насыщенное белками. На 2/3 суточный объем пищи должен состоять из белков животного происхождения.

  1. Куриные яйца, цельное молоко.
  2. Свежие фрукты.
  3. Зеленый чай, натуральные соки.
  4. Морепродукты, морскую рыбу.
  5. Мясо птицы, крольчатину, свинину, телятину.

Важно! Желательно есть домашнее мясо. В промышленных условиях куры или свиньи выращиваются при помощи гормонов, стимуляторов активного роста. Употребление их мяса может помешать процессу зачатия.

Нельзя есть много соли – до 5 г в сутки, жаренные и копченые блюда.

На какой день цикла делают?

Для пункции фолликулов есть определенные сроки. Дата зависит от характера протекания протокола экстракорпорального оплодотворения.

Процедура проводится в определенные дни:

  • 12-22 день – для длинного протокола.
  • 14-40 день – для короткого протокола.
  • 10-14 день – для ультракороткого протокола.

Мужчина в это время сдает сперму, пока у женщины под наркозом изымают созревшие яйцеклетки. Иногда используются замороженные сперматозоиды.

Какого размера должны быть фолликулы?

Размеры доминантного фолликула растут на несколько мм ежедневно. Когда наступает овуляция, в норме он достигает 18-24 мм в диаметре. Такого размера должны быть фолликулы, чтобы провести их пункцию.

Но если они меньше, это не повод для переживаний. Фолликулы иногда имеют размеры в пределах 10-22 мм. Их диаметр не является показателем присутствия в них яйцеклетки. Может быть все наоборот – в маленьких будут яйцеклетки, а в больших – нет.

Сколько их должно быть в яичнике?

Здоровый образ жизни – гарантия успешного зачатия после пункции фолликулов и подсаживания в матку эмбриона. Обязательно нужны спортивные нагрузки в нормированном количестве.

Не стоит нагружать себя интенсивно. Врач может подобрать специальную гимнастику для выполнения несколько раз в неделю по 30-40 минут.

Полезными будут прогулки на свежем воздухе. Гулять лучше вдали от проезжей части – в парке , за городом в лесу или на лугу. Продолжительность пребывания на улице должна быть не менее 1,5-2 часов в день.

Подготовка к пункции фолликулов – ответственное мероприятия. От этого зависит успех оплодотворения. Если мужчина и женщина тщательно подготовятся к процедуре, шансы на зачатие ребенка существенно вырастут.

Современная медицина дала много возможностей бесплодным женщинам забеременеть. Одним из них является . Этот процесс состоит из нескольких стадий. Более значимая из них – пункция фолликулов при ЭКО. Данная процедура представляет собой процесс изъятия созревших яйцеклеток из яичников. При этом используется метод аспирации через специально предназначенную для этих целей полую иглу с обязательным контролем ультразвука.

Пункция фолликулов при ЭКО

Хоть весь процесс и длиться всего около двадцати минут, все равно используют наркоз для обезболивания. От этого зависит успешность проведения пункции фолликул при ЭКО. Женщина не испытывает никакого дискомфорта, да и врач при этом чувствует себя увереннее. Доверить проведение данной процедуры следует опытному специалисту, чтобы избежать последствий после функции фолликулов при ЭКО, особенно потери яйцеклетки.

Сначала трансвагинально, а затем через парацервикальную зону вводится игла с датчиком для ультразвукового контроля к яйцеклетке. После этого происходит отсасывание жидкости и яйцеклеток. Для последних заранее подготавливают инкубаторы.

Многих пациенток интересует, что делать после пункции фолликул. В первую очередь женщина отходит от наркоза. После пробуждения, за ней еще будут наблюдать в течение двух часов. Затем можно будет ознакомиться с результатом проведения процедуры: сколько яйцеклеток было извлечено и какого они качества. Далее, можно будет обсудить со специалистом время переноса эмбриона и последующие действия.

Для того чтобы не чувствовать боли после пункции фолликулов либо ощущение дискомфорта следует отправиться домой и отдыхать. Какие-либо психические и физические нагрузки категорически запрещены. В течение последующих двух дней следует пить большое количество воды и соблюдать необходимые правила питания.

Подготовка к пункции фолликулов

Правильная подготовка к пункции фолликулов поможет избежать развития гиперстимуляции яичников. Вот несложные рекомендации как подготовиться к пункции фолликулов:

  • До и после пункции фолликулов необходимо соблюдать диету, содержащую много ;
  • Исключить из своего повседневного рациона пищу, провоцирующую брожение и . Это фрукты, овощи, изделия из муки;
  • Необходимо соблюдать правильный питьевой режим. Употреблять в течение дня большое количество воды хорошего качества;
  • Вечером перед пункцией фолликулов стоит приготовить легкий ужин;
  • Утром перед процедурой лучше не завтракать, так как в большинстве случаев пункция фолликулов без наркоза не проводится;
  • За 34-36 часов перед началом процедуры делают укол препарата, содержащего хорионический гонадотропин. Это стимулирует дозревание фолликулов, поэтому на процедуру необходимо явиться вовремя, без опоздания иначе они будут недоступны для изъятия;
  • Не рекомендуется заниматься сексом в течение трех дней перед пункцией фолликулов.

Ощущения после пункции фолликулов

Как свидетельствуют многие отзывы состояние, после пункции фолликулов может быть такое:

  • Могут появиться кровянистые выделения (не обильные);
  • После пункции фолликулов может болеть живот и яичники;
  • Может повыситься температура после пункции фолликулов до 37-38 градусов;
  • Может наблюдаться вздутие живота после пункции фолликулов;
  • Может возникнуть ощущение напряжения.

Предпосылки гиперстимуляции:

  • Появились сильные кровянистые выделения;
  • Постоянно тошнит и появилась диарея;
  • Возникли боли в животе и спине;
  • Температура тела стала высокой.

При появлении характерных симптомов гиперстимуляции необходимо немедленно сообщить о своем состоянии лечащему врачу, возможно, потребуется госпитализация в стационар.

Как происходит пункция фолликулов при проведении ЭКО?

Пункция фолликулов при ЭКО – это очередная и очень важная ступень. Новый этап впереди. Как подготовиться, что ожидает? Этим вопросам посвящена эта статья.

Понятие «пункция фолликулов»

Сразу нужно сделать оговорку. Иногда эту методику называют «пункция яйцеклеток», что не совсем верно. Пунктируют фолликул яичника, а яйцеклетки получают, как результат. Бывают случаи, когда и не получают. Поэтому предшествует этой хирургической манипуляции длительная подготовка.

Техника проведения пункции фолликулов при ЭКО

Пункция фолликулов при ЭКО – один из важных, деликатных и кратковременных этапов протокола экстракорпорального оплодотворения. Он представляет собой малоинвазивную хирургическую манипуляцию, во время которой специальной иглой с ультразвуковым датчиком, через свод влагалища, приближаются к яичникам, прокалывают созревшие фолликулы (пузырьки, в которых созревала яйцеклетка) и путем аспирации собирают в пробирку его содержимое – фолликулярную жидкость. Для этого существуют специальные системы на основе вакуумных отсосов.

Вместе с жидкостью в пробирку попадают яйцеклетки. Пунктируют все созревшие фолликулы, достигшие 18–24 мм в диаметре, поочередно, при условии, что к ним возможен доступ. Бывает, фолликул расположен так, что к нему нельзя добраться. Обычно свод влагалища прокалывают один раз, а потом иглу перемещают, меняя угол.

Все действия во время вмешательства контролируются при помощи аппарата УЗИ. Для удобства и точности контроля используются специальные программы трансвагинальной пункции, которые передают изображение с датчика на игле.

Методика извлечения женских половых клеток предусматривает обезболивание – кратковременный внутривенный наркоз. При пункции фолликулов для анестезии используют современные препараты, которые не могут навредить женщине и извлеченным яйцеклеткам. Если общий наркоз противопоказан, процедуру выполняют под местным обезболиванием.

Подготовка к пункции фолликулов

Вечером, перед пункцией фолликулов, избегайте приема жирной и очень сытной еды. Плотный ужин неприемлем. Утром нужно обойтись без завтрака, так как процедура предусматривает наркоз. Подготовка также включает введение гормонального препарата, содержащего ХГЧ. Под его действием в течение 34–36 часов происходит окончательное созревание ооцитов. Поэтому перед пункцией высчитывают, когда его необходимо вводить. Выполнять рекомендации по времени инъекции нужно абсолютно точно.

  • здоровый сон;
  • минимум волнений.

После пункции фолликулов

Сразу после пункции фолликулов пациентка отдыхает. Отойдя от наркоза (в течение двух часов), отправляется домой, предварительно побеседовав с доктором и пройдя ультразвуковое исследование. Врач рассказывает, как все прошло, сколько получено яйцеклеток, какого качества сперматозоиды (пробу спермы сдают одновременно с проведением пункции) и дает рекомендации.

После проведения процедуры можно столкнуться с такими симптомами:

  • Повышением температуры. Незначительный подъем от 37 до 37,3 °C воспринимается как норма, ничего предпринимать не нужно.
  • Напряженностью и болью в животе, особенно при надавливании.
  • Не обильными кровянистыми выделениями. Их небольшой объем тоже воспринимайте спокойно.

Перечисленные симптомы могут принимать более интенсивную окраску. Поэтому при повышении температуры (выше указанных цифр), нестерпимой боли и обильных выделениях срочно сообщайте врачу для принятия мер.

Питание:

  • Ограничение солевой нагрузки на организм.
  • Преобладание белков в рационе или белковая диета.
  • Исключение из меню продуктов, повышающих газообразование: кондитерских сладостей, овощей (особенно фасоль, капуста, горошек), мучных продуктов и фруктов.
  • Обильное питье.

Пункция фолликулов – изнуряющая ступень в ЭКО, но это не снимает с вас ответственности по выполнению предписаний врача. Наберитесь терпения – впереди . Для вас – это возможность отдохнуть и набраться сил для переноса эмбрионов. Удачи!

Задолго до того, как решиться на ЭКО, нужно заранее быть готовыми к тому, что на прохождение всех этапов этой процедуры, ее называют «протоколом ЭКО», потребуется время и терпение. Так, перед тем, как принять решение о возможности оплодотворения этим методом, используя собственные клетки — яйцеклетку и сперматозоиды, женщине придется пройти обязательную процедуру пункции фолликулов.

Что это за процедура? Под общим наркозом врач, используя специальную полую иглу с датчиком УЗИ, вводит ее в область яичников и затем извлекает из фолликула созревшие яйцеклетки. Эти яйцеклетки отправляются на анализ. А параллельно мужчина сдает свою сперму. Состояние и качество клеток тут же проверяется, и на основании этого делается вывод о возможности оплодотворения.

Бояться ли пункции фолликулов?

Действительно, когда говорят о возможных последствиях такой процедуры, многие женщины ввергаются в состояние паники. Так, например, после пункции фолликулов в организме может произойти гиперстимуляция яичников, в результате которой могут развиться фолликулярные кисты, яичники увеличиваются в размере до 6 см (в норме после процедуры) и до 12 см, когда последствия гиперстимуляции более тяжелые. Параллельно возможна тошнота и рвота. В этом случае женщину даже госпитализируют. Важно понимать, что гиперстимуляция яичников со всеми вытекающими последствиями может произойти даже не сразу после процедуры, а и через пару дней.
В принципе, даже после благополучно проведенной пункции, неизбежен дискомфорт в области живота, спины, появление выделений. Поэтому, как правило, после процедуры рекомендуют снова пройти УЗИ. Но для тех, кто решил прибегнуть к ЭКО, избежать этого необходимого этапа обследования не удастся.

Как правильно подготовиться к процедуре

Длительность процедуры, связанной с извлечением клеток из яичников, занимает не больше получаса. Тем не менее, бывают ситуации, когда требуется пройти процедуру повторно. Например, если получить яйцеклетки из фолликула не удалось.
Чтобы максимально обезопасить пациентку, перед проведением такой пункции и затем в течение недели рекомендуют придерживаться особой диеты, в течение нескольких дней отдавая предпочтение мясу и рыбе, но избегая, по-возможности, употребления кисломолочных продуктов и овощей. Считают, что их употребление может вызвать гиперстимуляцию яичников. Сама процедура проводится натощак, поскольку проводится под общим или местным наркозом.

Помимо диеты, рекомендуют избегать в течение нескольких дней до и после процедуры половых контактов.
За двое суток до проведения пункции женщине делают укол с препаратом ХГЧ (тот самый, который вырабатывается в организме во время беременности), в идеале — за 36 часов. А затем до наступления овуляции яйцеклетки извлекаются. Их размер должен достигать 22 мм. Тут очень важно соблюсти все временные требования, в противном случае после овуляции сделать это будет просто невозможно.

Проводится пункция фолликулов трансвагинально. Вся процедура проводится под ультразвуковым наблюдением. Яйцеклетки из фолликулов отсасываются вместе с содержащейся в них жидкостью особой полой иглой. Если пункция проведена успешно, яйцеклетки погружают в контейнер для хранения и дальнейшего оплодотворения. Аналогично — в контейнерах хранят и сперматозоиды мужчины. Практически сразу специалисты проводят оплодотворение клеток, а затем при благополучном исходе совместно с врачом назначается дата помещения эмбриона в организм будущей мамы.

Но и при этом важно знать, что после пункции фолликулов, паре придется проявлять осторожность, еще какое-то время избегать физических нагрузок, стрессов и придерживаться ранее оговоренного режима питания.

Конечно, для большинства пар подобная процедура кажется мучительной. Но когда испробованы другие методы лечения бесплодия пары и есть надежда зачать ребенка методом ЭКО, к этому можно подготовиться.

Безусловно, проведение такой пункции — серьезное испытание для организма женщины, которое может отразиться на ее дальнейшем здоровье. Поэтому крайне важно найти врача, которому вы безоговорочно доверяете.

Опять же, и мужчина, и женщина должны быть готовы к тому, что результаты первого ЭКО могут быть неэффективными, и риск срыва беременности тоже будет высоким. Тем не менее, надежда остается. И примеров успешного зачатия даже в зрелом возрасте сегодня немало.