Дурно пахнущая болезнь: симптомы и лечение гарднереллеза у женщин. Гарднереллёз у женщин: как избавиться от недуга

Диагностика гарднереллеза для современной медицины не представляет особой проблемы. Для того чтобы была обнаружена гарднерелла, при первых же симптомах заболевания или какого-либо дискомфорта в органах мочеиспускания, мужчинам необходимо обратиться к урологу, а женщинам - к гинекологу, дерматологу или венерологу. В первую очередь, чтобы обнаружить какое-либо заболевание, врачу следует провести осмотр своего пациента на наличие изменений кожных покровов или необычных выделений. Под необычными подразумевают выделения с неприятным рыбным запахом или выделения гнойного цвета.

Поскольку перечисленные симптомы могут свидетельствовать о разных ЗППП, врач обычно направляет больного пройти лабораторную диагностику, в ходе которой ситуация должна значительно проясниться. Основными лабораторными методами диагностики, применяемыми для обнаружения гарднереллы, является мазок. Собранный материал подвергается измерению кислотно-щелочного баланса собранных выделений, а также проводится амино-тест.

В диагностике гарднереллеза врач опирается на 4 признака:

неприятный запах выделений;
повышение кислотно-щелочного баланса во влагалище;
неприятный запах, возникающий при добавлении специального препарата во время амино-теста;
обнаружение гарднереллы в микрофлоре влагалища.

Если в мазке гарднереллы обнаружены, это ещё не повод ставить диагноз гарднереллез, поскольку под этим термином подразумевается воспалительный процесс во влагалище, причиной которого является не наличие бактерии, а их повышенное количество, что и приводит к воспалению. Для постановки диагноза необходимо присутствие 3-х из 4-х перечисленных признаков.

В основном заболевание протекает в вялотекущей форме, поэтому в большинстве случаев диагностика происходит в ходе плановых обследований. Также следует заметить, что повышенное содержание гарднерелл в результатах анализа, редко встречается как единственно возможный признак развития воспалительного процесса во влагалище. Поэтому важно выделить те бактерии, которые и стали первопричиной нарушения микрофлоры.

Гарднерелла: инкубационный период

Однако мазок не всегда позволяет диагностировать заболевание, даже если её количество превышает норму, или если само её наличие несвойственно для данного организма, как это бывает при подозрении гарднереллеза у мужчин . Это свойственно для тех случаев, когда обследование происходит в так называемый инкубационный период, когда уже произошло заражение, но бактерия не может быть обнаружена или стать причиной вагинита.

При гарднереллезе, инкубационный период составляет 5-10 дней. Изначально количество попавших в организм бактерий слишком мало, чтобы вызвать какие-либо изменения в тканях и органах больного. Поскольку организму не причиняется вреда, то иммунная система не видит угрозу и не вырабатывает антитела. К тому же, пробы на микрофлору в инкубационный период тоже не являются показательным анализом, ведь при маленьком количестве бактерий они просто могут не попасть во взятые пробы или их суммарное количество приведёт к ложноотрицательному результату.

Поэтому если результаты сомнительные и есть подозрения, что прошло слишком мало времени от даты заражения, то больному рекомендуют пройти повторное лабораторное обследование через 1-2 недели. Этого периода должно быть достаточно для получения более точного результата. Это даст понять, было ли отрицательное значение первого анализа признаком отсутствия гарднереллы или же просто в первый раз болезнь находилась в инкубационном периоде.

Гарднерелла: анализы

Анализ на гарднереллез врач может назначить по различным причинам. Например, анализ на гарднереллез назначают при планировании беременности . Если заболевание будет обнаружено после зачатия, то его лечение может привести к развитию патологий у ребёнка. Отказ же от лечения ставит под угрозу возможность нормального вынашивания и повышает риск преждевременных родов.

Также гарднереллу могут обнаружить случайно в ходе анализов, сдаваемых при плановом осмотре женщин, проходить который рекомендуют каждые полгода. Если такое обследование выявило данную микрофлору в количестве, способном вызвать бактериальный вагиноз, то врач назначает лечение, после которого снова отправляет больную на сдачу контрольного анализа.

Поскольку этот микрооршанизм, как и многие другие условно-патогенные возбудители ЗППП обитают внутри клеток слизистой, то успешное излечение уже после первого курса терапии является большой редкостью, потому что иммунитет не борется с возбудителем, а оболочка клетки является надёжной защитой и от большинства антибиотиков, концентрация которых внутри клеток эпителия в несколько раз ниже чем в крови. Это значит, что больной не может считаться вылеченным до прохождения им повторных анализов спустя 2 месяца после последнего курса терапии.

Анализ ПЦР на гарднереллу

При гарднереллезе ПЦР используется в качестве высокочувствительного метода лабораторной диагностики. Сутью метода является полимерная цепная реакция, которая позволяет на основе правила комплементарности нуклеотидных соединений спиралей ДНК, определить в исследуемом образце генетический материал.

Реакция ПЦР на гарднерелла вагиналис происходит в реальном времени, что позволяет получить результат в кратчайшие сроки. Исследуемый материал для проведения анализа гарднерелла ПЦР - соскоб для женщин и утренняя порция мочи для мужчин.

Для того чтобы ПЦР исследование дало правдивый результат, пациентам следует пройти небольшую предварительную подготовку: соскоб у женщины берётся через 2 дня после менструации или до менструации, а мужчин просят минимум 3 часа не мочиться до анализа.

Высокая чувствительность данного метода исследования позволяет применять его для дифференциальной диагностики различных ЗППП, имеющих схожие симптомы. Высокая чувствительность ПЦР позволяет определить в исследуемом материале ДНК даже одиночного возбудителя. Следовательно, обнаружение гарднереллы не является поводом для диагноза гарднереллез, поскольку бактерия может присутствовать во влагалище женщины в незначительном количестве, так же как и на оболочке половых органов мужчины на протяжении 2-3 дней после секса с носительницей бактерии.

По этим же причинам анализ на гарднереллу методом ПЦР, способный найти даже одну условно-патогенную бактерию, при первом исследовании является редко применимым в ходе контрольных измерений, так как ДНК след или единичные микроорганизмы, неспособные причинить вред здоровью человека, могут выявляться ещё долгие годы после успешной терапии.

При получении сомнительных результатов их лучше повторить, так как анализ ПЦР в редких случаях может дать ложноотрицательный результат (если больной/больная перед сдачей соскоба на гарднереллу вагиналис принимали антибиотики) или ложноположительному результату (при загрязнении пробы).

Посев на гарднереллу

Посев на гарднереллу назначают в качестве микробиологического исследования для выявления во взятом соскобе возбудителя бактериального вагиноза. В отличие от ПЦР, который показывает только наличие бактерии в соскобе, посев не только определит возбудитель, но и позволит исследовать, на какие группы препаратов возбудитель показывает наибольшую чувствительность, а также суммарное количество гарднерелл в мазке. Возможность определения титра возбудителя является важным аспектом в назначении данного диагноза как до лечения, так и после него, поскольку на основе двух результатов можно сделать вывод о прогрессировании или регрессировании заболевания.

Возможность при посеве определить чувствительность гарднереллы к препаратам имеет огромное значение на этапе планирования лечения, поскольку позволяет отсеять те лекарства, которые не смогут оказать должного терапевтического эффекта и выбрать наиболее эффективное средство, а так же спрогнозировать скорость выздоровления больного.

На основе данных чувствительности возбудителя к лекарствам и повторного исследования, проводимого после первого курса терапии, опытный врач способен диагностировать дисбактериоз, который не позволил добиться ожидаемого результата из-за плохой всасываемости в кишечнике, а значит, низкой усвояемости лекарственных средств из прописанных таблеток, может заменить таблетки на уколы или спринцевания.

Единственным материалом, который может применяться для данного исследования - это урогенитальный мазок, по которому существует возможность оценить титр, показывающий, является ли гарднерелла причиной бактериального вагиноза, как это бывает при показателях более 10*4 КОЕ/мл. или, наоборот, оказалась случайно найденной бактерией, не имеющей ничего общего с воспалительным процессом, как это бывает при титрах ниже 10*4.

Гарднереллы в мазке

Основным показательным анализом на гарднереллез является мазок микрофлоры из влагалища. Гарднереллы в мазке в норме будут присутствовать в результатах такого исследования в незначительном количестве (2-5%) при количестве лактобактерий 95-98%. Данное лабораторное микроскопическое исследование позволяет определить микрофлору влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала.

По мазку врачи определяют состав флоры, наличие грибка, гонококков, трихомонад , гарднереллы, уреаплазмы , микоплазмы и прочего, а также оценивают количественный показатель эритроцитов и лейкоцитов.

Сдавать мазок рекомендуют женщинам каждые 6 месяцев при профилактическом посещении гинеколога, при планировании зачатия, во время беременности, после смены полового партнёра, при неприятных ощущениях в половых органах, странных выделениях и болях в низу живота, что может свидетельствовать о развитии данного заболевания и прочих ЗППП, а также после прохождения длительных курсов лечения цитостатиками, гормонами или антибиотиками.

Для того чтобы по мазку не был получен ложноположительный или ложноотрицательный результат, к нему следует предварительно подготовиться. Если визит к гинекологу вызван не болями или странными выделениями, а желанием пройти плановое профилактическое обследование, то запланируйте его на 4-5 день своего цикла. Тогда мазок окажется наиболее показательным. Перед этим за 2-ое суток не следует заниматься сексом или использовать вагинальные свечи, крема, делать спринцевания. В день сдачи мазка постарайтесь сделать так, чтобы между анализом и последним мочеиспусканием прошло минимум 3 часа.

Сбор мазка для обследования микрофлоры влагалища - процедура безболезненная, проводимая врачом гинекологом одноразовым шпателем. Гинеколог берёт у женщины 3 пробы: из влагалища, шейки матки и уретры.

Гарднерелла: норма

Раньше нормой считалось, если в мазке из вагины не обнаружат никаких патогенных микроорганизмов, способных вызывать уреаплазмоз, гарднереллез или микоплазмоз. Однако в связи с тем, что избавиться от данной условно-патогенной микрофлоры достаточно сложно, а её наличие отнюдь не является признаком того, что человек болен, эту точку зрения пересмотрели.

То есть, содержание гарднереллы во флоре это норма, если при этом количество микроорганизмов небольшое и нет никаких жалоб со стороны пациентки на боли или рези внизу живота или при мочеиспускании. Но какая же черта отделяет безопасное количество бактерии от явного заболевания? Как понять по анализу, что в данном конкретном случае? Обнаружив гарднереллу, какая норма?

В ходе многолетних исследований женщин, у которых обнаруживалась данная бактерия, и впоследствии развивался или не развивался гарднереллез, был установлен условный показатель нормы, называемый в литературе титр. Титр показывает, сколько в миллиметре жидкости было обнаружено колониеобразующих единиц. Показатель этот условный, так как часто бывает, что его превышение не приводит к развитию заболевания, или, наоборот, при более низких значениях у больной наблюдаются все признаки гарднереллеза. Так или иначе, приято считать, что показатель ниже 10*4 КОЕ/мл гарднереллы вагиналис это норма, лечить которую нет никакой необходимости при отсутствии явных симптомов. А всё, что выше титра 10*4, является бактериальным вагинитом и требует принятия соответствующих мер.

Любое нарушение микрофлоры может быть урегулировано естественным путем без лечения, но на это может уйти не несколько дней, а месяцы или даже годы. За это время при хороших стечениях обстоятельств от гарднереллеза можно избавиться, а при неблагоприятном прогнозе он может перейти в хроническую форму и вызвать множество осложнений. Мнение любого врача гинеколога будет однозначным: инфекция гарднерелла требует лечения.

Обычно лечение гарднереллеза ведется в двух направлениях. Сначала необходимо уменьшить до нормы количество резко увеличившегося числа инфекции гарднереллы. Затем с помощью лекарственных препаратов идет восстановление числа лактобактерий во влагалищной микрофлоре.

Эффективное лечение вируса гарднереллы направляется на уничтожение активно размножившихся микроорганизмов. Патогенных бактерий не должно быть много. Они могут присутствовать в допустимом количестве и это не вызывает совершенно никакой тревоги. Как и не провоцирует появление запаха протухшей рыбы. Как только это количество стало увеличиваться, требуется незамедлительная диагностика и лечение бактерии гарднереллы вагиналис .

Любое эффективное лечение гарднереллеза не гарантирует выздоровление за один день. Это не просто болезнь, которую надо вылечить. Бактериальный вагиноз - это особое состояние организма, которое требует вмешательства. Гораздо проще провести лечение анаэробных бактерий или вирусов, чем полностью восстановить нормальную микрофлору, обеспечив ее необходимым количеством молочнокислых лактобактерий. Для этого должны быть созданы условия для выздоровления, которые зависят не только от приема препаратов, но и от урегулирования половых отношений, нормализации питания, формированию правильных гигиенических навыков по уходу за собственным телом. Чтобы достичь эффективного результата придется проверить другие органы, которые могли вызвать гарднереллез. Дисбактериоз кишечника - нередко предпосылка изменения микрофлоры. Пока эта болезнь не будут вылечена, никакие курсы лечения гарднереллы не будут давать результата.

Как и чем нужно лечить гарднереллез, можно ли вылечиться?

Раз гарднереллез не является опасным венерическим заболеванием, некоторые женщины даже в кабине врача задают вопрос, надо ли лечить гарднереллу вагиналис. Вначале статьи шла речь о том, к чему может привести отсутствие терапии. При выявлении диагноза каждому пациенту необходимо сразу поинтересоваться у лечащего врача, как лечить гарднереллу, чтобы вновь быстро вернуться к привычной жизни и обойти осложнения .

Для опытного гинеколога не составляет проблем в выборе средств, решая, как вылечить гарднереллу. Обычно для этого назначаются антибиотики и используется местное лечение, которое включает рецепты народной медицины, свечи, тампоны и другие препараты. Нельзя победить болезнь быстро. С ней придется вести комплексную борьбу, которая будет направлена на полное восстановление всего организма, потому что это в большей степени заболевание, которое не от полового партнера получено, а в собственно организме развилось из-за каких-то сбоев. Прежде чем определиться, чем лечить гарднереллез, надо устранить причину, которая ее вызвала. Если это был половой контакт, обязательно прекратить отношения. Если болезнь спровоцировало ослабление иммунитета, заняться его восстановлением, иначе вируса меньше никак не станет в организме.

Особый подход требуется к случаям, когда предстоит решить вопрос, как вылечить гарднереллез на раннем сроке беременности ? Назначать все те препараты, которыми лечатся обычные пациенты, этой группе женщин категорически запрещается, чтобы не вызвать патологии в развитии плода. У беременных гарднерелла лечится, но с использованием особой схемы и только под строгим контролем врача. Начинать такое лечение лучше непосредственно перед родами, чтобы на ранних сроках формирования эмбриона не вызвать нарушения в развитии приемом антибиотиков. Порой беременные спрашивают, лечится ли гарднерелла без использования антибиотиков, чтобы не навредить малышу. Можно попробовать в третьем триместре применять те же средства, но используя их не в виде таблеток, а выбирая свечи или гели.

Для всех, кто интересуется, лечится ли гарднереллез у беременных спринцеваниями, есть неутешительная статистика, что зачастую болезнь развивается из-за того, что из полости влагалища при неправильном проведении процедур по интимной гигиене были вымыты полезные лактобактерии. Выбирая в качестве лечения спринцевания, беременная женщина усугубляет процесс, но никак не способствует своему выздоровлению. Несмотря на то, что гарднерелла вымывается, микрофлора по-прежнему в опасности, потому что лактобактерии при проведении таких процедур никогда не достигнут нормы.

Не спрашивайте у подруг, можно ли вылечить гарднереллу самостоятельно. Здоровье не любит, когда к нему относятся не серьезно. Бактериальный вагиноз - это не просто опасная болезнь, это первый тревожный сигал о том, что в организме что-то функционирует неправильно и дает сбой. Только своевременная диагностика и правильный выбор лекарств избавит в дальнейшем от переживаний, лечится ли хронический или запущенный гарднереллез. Это уже не только крайне неприятно, но и намного сложнее, а для здоровья - опаснее.

Схема и курс лечения гарднереллы вагиналис или как избавиться от нее?

Любая болезнь требует не только грамотной диагностики , но и правильно выбранной схемы лечения. Гарднереллез не является здесь исключением. Вылечить его теми препаратами, которыми пользовались соседки или подружки не у всех получится. И первая неудача будет скрываться в незнаниии причин, которые привели к заболеванию. Только врач может после диагностики и доверительной беседы с пациенткой составить схему лечения гарднереллы вагинализ, которая будет применима к конкретному случаю развития болезни.

Курс лечения гарднереллеза обычно состоит из двух этапов:

У разных больных курс лечения может включать совершенно другие препараты, если вместе с тем в организме обнаружены прочие вирусы или грибы. Нередко спутником вагинального бактериоза становятся кандиды или хламидии , тогда обойтись только указанными препаратами не удастся. Придется прибегнуть к использованию антигрибковых гелей или препаратов, действующих на хламидии.

Нет точного ответа на вопрос, сколько лечится гарднерелла. У кого-то этот процесс займет всего неделю. В такую группу пациентов, которые быстро избавляются от бактерий и восстанавливают микрофлору во влагалище, попадают лишь те женщины, которые обратились за помощью при первых симптомах болезни и безукоризненно соблюдали все рекомендации врача.

Получив бактериальный вагиноз, нельзя искать только ответ на вопрос, как избавиться от гарднереллы (гарднереллеза). Эта бактерия должна обязательно присутствовать в микрофлоре. Надо думать о том, как укрепить свой иммунитет. Для этого важно постоянно следить за здоровьем репродуктивной системы.

Лечение хронического гарднереллеза (бактериального вагиноза)

Течение хронического гарднереллеза, как и его лечение, имеет свои особенности. Болезнь может проявлять себя периодами обострения, которые плавно переходят в латентную стадию и наблюдается затишье. Больным кажется, что болезнь ушла, и лечение вагинальной гарднереллы можно прекратить. Однако именно такое отсутствие надлежащего лечения дает возможность бактериям набраться силы, пока болезнь находится в вялотекущей форме, и продолжать дальше свое действие. После небольшого затишья болезнь вновь начинает прогрессировать и дисбаланс полезных и вредных бактерий становится еще более ощутимым, потому что теперь размножение идет еще быстрее.

Хронический гарднереллез или бактериальный вагиноз требуют лечения, которое включает как применение антибактериальных препаратов и средств, содержащих живые лактобактерии, так и комплекса иммунотерапии. В дополнение к основному курсу может быть добавлена местная терапия, но только врач решает, как лечить гарднереллу вагиналис.

Не удастся победить хронический вагинальный бактериоз одними антибиотиками. Они уменьшают количество вредного вируса и подготавливают почву для размножения лактобактерий, поэтому потребуется насыщение рациона продуктами, которые способствуют образованию молочнокислых лактобактерий и прием препаратов, способствующих этому процессу. Большинству женщин помогает гинофлор Э.

Борьба с гарднереллезом в домашних условиях

Так как к венерическим это заболевание никакого отношения не имеет, то лечение гарднереллы в домашних условиях с помощью народной медицины тоже возможно, но только после диагностики и назначений врача. Травки, способные сражаться с вирусами, могут оказаться весьма эффективными в лечение гарднереллы.

Болезнь эта существует уже не один век. И если раньше врачи не называли ее бактериальный вагиноз, то все равно многих женщин беспокоил запах протухшей рыбы из их половых органов. Приходилось лечиться у местных знахарей. Вот они то и составили список травок, которые могут оказаться полезными при лечении гарднереллеза в домашних условиях.

Любая травка может быть, как помощницей, так и провокатором аллергии или сыпи. Нельзя самостоятельно назначать себе такую терапию. Обговорив с доктором наиболее приемлемые рецепты народной медицины, можно начинать лечение в домашних условиях, а не эксперименты с собственным здоровьем.

Чтобы бороться с вредными бактериями, можно ставить тампоны, пропитанные лечебным отваром из трав. Растения можно использовать по одному и в комплексе, взяв их в одинаковом количестве. Укрепляют иммунитет и борются с вирусами листья березы и подорожника, цветы ромашки аптечной и календулы, трава чабреца и лаванды, семена кориандра и льна, кора дуба. Можно готовить отвар из фиалки, мяты, тысячелистника, используя в качестве сырья все части растения. На стакан воды берется столовая ложка сухого зелья. Его необходимо заварить на водяной бане или дать настояться в термосе. Теплым раствором смачивают тампон и вводят во влагалище на 20-25 минут. Этот же раствор можно добавлять в ванночки, которые тоже хорошо принимать каждый вечер. Из этих же травок можно готовить и вкусный чай, который тоже будет способствовать восстановлению иммунитета.

Хоть многие лекари предлагают спринцевания растворами из лекарственных трав, использовать такие процедуры для лечения гарднереллы в домашних условиях категорически нельзя. Во влагалище и так сократилось количество лактобактерий. Если начать спринцевание даже полезным раствором, их количество станет еще меньше.

Дома можно лечиться не только с использованием трав, но и применяя другие вещества. Активным помощником в борьбе с вагинозом является марганцовка. Рекомендуется делать ванночки, добавив в воду несколько кристалликов перманганата калия. Вместо марганцовки можно использовать обычную или морскую соль. Она тоже способна убивать бактерии. Недаром люди с вагинозом после отдыха на море замечают, что болезнь у них ушла самостоятельно.

Гарднереллы считаются составной частью нормальной микрофлоры влагалища женщины. Данный тип микроорганизмов относят к условно-патогенным возбудителям — если количество этих бактерий увеличивается до определенного уровня, то у женщины возникает заболевание – гарднереллез. Многие врачи считают, что эта болезнь не нуждается в специфическом лечении, другие же настаивают на проведении терапевтических мероприятий.

Что же такое гарднереллез, как передаются его возбудители? — рассмотрим данную проблему более подробно.

Что известно об этих микробах?

Гарднелелла – этот микроорганизм относится к роду монотипных бактерий и является характерным представителем факультативных анаэробов. Основной средой его обитания считают женское влагалище. В нормальном состоянии вагинальная слизь содержит небольшое их количество. Опасность данных микробов заключается в том, что даже незначительное повышение их концентрации вызывает активацию и усиленное размножение других патогенных инфекций.

Так, часто именно гарднереллы указывают на развитие у представительниц прекрасного пола признаков бактериального вагиноза. Резкое увеличение содержания данных микроорганизмов во влагалище способствует появлению воспалительных реакций. Также сами бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют вредоносные вещества, которые отравляют микрофлору половых органов. В результате у пациентов возникают патологии репродуктивной и мочевыводящей системы – уретриты, вагиниты, простатиты.

Заболевание может передаваться и мужчинам, которые в подобном случае чаще являются лишь бессимптомными носителями инфекции. В мужском организме отсутствуют благоприятные условия для жизни и размножения этих возбудителей, поэтому в таком микроклимате инфекция быстро погибает. Означает ли это, что гарднереллез не опасен для мужчин? Подобный недуг хоть и очень редко, но все-таки проявляется у сильного пола. Причиной заражения в таком случае становиться значительное снижение иммунной сопротивляемости организма.

Полезно знать! Раньше именно гарднереллы считались возбудителем бактериальных вагинитов у женщин. При развитии у пациенток симптомов вагиноза, в выделениях обнаруживалось большое количество данных бактерий. Но после тщательного изучения флоры влагалища с помощью микроскопа эта теория была опровергнута. Сейчас гарднереллы считаются маркером бактериальных заболеваний, ведь повышение их содержания в вагинальной слизи всегда говорит о воспалении женских половых органов.

Способы передачи инфекции

Главный механизм заражения при гарднереллезе – это сексуальный контакт. Передается возбудитель в основном от женщины к мужчине при традиционном акте. Встречаются также анально-генитальный и орально-генитальный способ заражения гарднереллой. Хотя данное заболевание и не входит в группу венерических инфекций, оно часто сопровождает патологии, передающиеся в результате полового контакта. Подцепить такой недуг можно и бытовым путем – после использования чужих гигиенических средств или постельного белья.

Некоторые специалисты высказывают сомнения по поводу того, как передаются гарднереллы. Ведь не всегда этими микроорганизмами пациенты могут заразиться после секса с инфицированным партнером. Именно по этой причине данный недуг не относят к венерическим болезням. У женщин не исключается также самозаражение этими бактериями. В подобной ситуации вызвать нарушение микрофлоры могут:

проведение курса антибактериальной терапии;
неправильное употребление препаратов контрацепции;
сильное снижение работоспособности иммунитета;
спринцевание влагалища.

Инкубационный период при гарднереллезе продолжается не более 4-10 суток. Представители сильного пола заражаются таким недугом непосредственно во время сексуального контакта с женщиной. В подобной ситуации инфекцию рассматривают уже как венерологическое заболевание. Данный факт подтверждается последующей передачей возбудителя от мужчины-носителя к его здоровым партнершам. Повторно заразиться гарднереллами могут и излечившиеся представительницы слабого пола, если у них состоялся половой акт с переносчиком бактерий.

Носительство гарднереллеза у мужчин практически всегда протекает без каких-либо явных симптомов патологии. Но если такой пациент сдаст соответствующий анализ на определение этих микроорганизмов – результат окажется положительным. В таком случае вероятность передачи инфекции к сексуальным партнершам очень высока. Лишь у одного из десяти мужчин гарднерелла может вызвать развернутые воспалительные реакции в мочеполовой сфере – простатиты, баланопоститы, уретриты, расстройства мочевыделения, поражение половых желез и бесплодие. У остальных представителей сильного пола болезнь проходит сама, причем совершенно безболезненно. Микробы покидают организм, не вызывая дискомфортных ощущений.

Что может увеличить риск инфицирования?

Спровоцировать развитие гарднереллеза может целый ряд предрасполагающих факторов. Наиболее часто способствовать развитию данной инфекции могут такие факторы:

Лечение гормональными средствами.
Регулярное применение ежедневных прокладок.
Чрезмерная сексуальная активность пациента.
Гормональный дисбаланс, вызванный особыми периодами в жизни человека – климакс, беременность, подростковый возраст.
Постоянное использование гигиенических тампонов.
Беспорядочная интимная жизнь.
Сбои в менструальном цикле.
Самостоятельное применение местных антибиотиков – суппозиториев и вагинальных таблеток.
Разнообразные оперативные вмешательства на половых органах.
Нерегулярная смена гигиенических средств – тампонов и прокладок.
Нарушение кишечной микрофлоры.
Использование белья из синтетических тканей.
Внутренний прием антибактериальных лекарств.
Особенности отдельных фаз менструального цикла.
Применение для спринцеваний медикаментов, содержащих в своем составе хлор, или неправильное проведение самой процедуры.

Высока вероятность развития этого недуга у женщин из группы риска. В нее относят пациенток, которые имели следующие нарушения:

Употребляли оральные контрацептивы.
Болели инфекционно-воспалительными патологиями репродуктивной сферы или заболеваниями, передающимися половым путем.
Прошли длительную антибиотикотерапию самостоятельно или по назначению врача.
Страдали дисменореей (нарушением цикла менструаций).

Внимание! Носительство инфекции гарднереллеза наиболее часто встречается у представителей сильного пола, имеющих хронические воспаления мочеполовой сферы – простатиты и уретриты. Выявить данные бактерии в мужском организме можно лишь в течение первых 2-3 дней после секса с зараженной партнершей. В дальнейшем микробы сами покидают организм больного.

Возможен ли оральный путь заражения

Передается ли гарднерелла через оральный секс? Да, вредоносные бактерии могут переходить от инфицированных женщин и мужчин к здоровым партнерам, хотя вероятность такого механизма заражения очень низка. Данные микробы просто не могут долго находиться на слизистой оболочке ротовой полости или глотки, и тем более размножаться в таких условиях. Инфекция передается оральным путем лишь при моногамном половом акте между двумя женщинами. В таком случае посменно чередуются орально-генитальные контакты с партнершей, и микробы легко переходят из зараженного в здоровое влагалище с выделениями и слюной.

Даже если этот микроорганизм попадает в полость рта или глотку, никаких проблем с органами пищеварительной или дыхательной системы у пациентов не возникает. В подобной ситуации опасность представляют лишь новые сексуальные связи с другими партнерами, так как гарднереллы еще несколько дней могут находиться во рту и слюне. Если оральный половой контакт состоится в это время – вероятность инфицирования есть, хоть и не очень большая. Поэтому лучше подождать, пока бактерии не покинут организм.

Заражения плода во время беременности

Может ли гарднерелла передаться от мамы к ребенку? Во время беременности эти микробы не опасны для формирующегося плода, ведь они находятся во влагалище и никак не могут проникнуть в кровь или половые органы малыша. А вот в процессе родов новорожденный может инфицироваться, причем такая проблема более характерна для девочек. Кроха может заразиться этой бактерией и бытовым путем – в результате несоблюдения матерью элементарных правил гигиены. Но в любом случае вероятность передачи данного возбудителя маленьким детям слишком незначительна. Поэтому у будущей мамы нет причин переживать по этому поводу.

Даже если ребенок заразиться, болезнетворный микроб в его организме долго прожить не сможет. Ведь основным источником питания для гарднереллы является эпителиальный гликоген, уровень которого регулируется женскими гормонами – эстрогенами. До подросткового возраста этих веществ у девочки слишком мало, поэтому инфекция быстро гибнет и выводится из маленького организма.

Если у женщины имеется подобное заболевание, то оно оказывает негативное влияние на процесс оплодотворения. Нарушение вагинальной флоры вызывает частые воспалительные реакции в мочеполовом тракте. Инфекции репродуктивных органов способствуют образованию спаек в маточных трубах. В результате сужается отверстие придатков и их проходимость, что значительно затрудняет процесс зачатия. Но даже в таком случае пациентка без труда может забеременеть.

Важно! Хоть гарднереллез часто проходит самостоятельно, лечить его нужно обязательно! В этом уверенны большинство специалистов в области акушерства и гинекологии. Болезнь очень легко и быстро излечивается – для этого достаточно всего одного терапевтического курса. Применение барьерного контрацептива во время секса значительно уменьшает вероятность заражения данным недугом.

Как видите, инфицирование гарднерллезом – вещь вполне реальная. Чтобы защитить себя от этой патологии, каждый человек должен знать, как передаются гарднереллы. Также пациентам рекомендуется внимательно относиться к своему здоровью и в случае необходимости срочно обращаться к квалифицированным специалистам.

Женские болезни разные, и о многих из них женщины сами мало чего знают. Gardnerella - что это у женщин, лечение нужно или нет? Вопрос актуальный и важный. Gardnerella - это анаэробная бактерия, которая в небольшой популяции присутствует на влагалищных стенках и входит в состав микрофлоры влагалища, являясь условным патогеном. Определение этой бактерии в большом количестве говорит о развитии бактериального вагиноза.

Чем опасна Gardnerella?

Гарднерелла есть во влагалище в малом количестве. До 95% занимают лактобациллы. Чем опасна Gardnerella у женщин, если этот анаэроб в норме присутствует во влагалище? Почему гинекологи опасаются гарднереллеза - болезни, вызываемой гарднереллами?

В результате анализа на микробиоценоз влагалища женщины обычно видят такую запись - «Gardnerella vagin prevotella bivia Porphyromonas spp», что означает преобладание количества gardnerella над лактобактериями при анаэробной микрофлоре. В некоторых случаях лактофлора вообще отсутствует. Это и говорит о развитии вагиноза или гарднереллеза.

Эта бактерия при активном росте способна значительно снижать количество лактобактерий, которые подавляют рост патогенных микроорганизмов на мочеполовых органах. Если не сократить число гарднерелл, они могут полностью вытеснить лактофлору, подвергая женское здоровье серьезной опасности.

Гарднереллез сопровождается воспалением, которое может спровоцировать присоединение инфекции в области придатков, вызвать осложнения беременности. Особенно опасно активное размножение гарднереллы при наличии частых абортов в анамнезе, внутриматочных контрацептивов. На фоне травматического повреждения гарднереллез чреват хроническим воспалением и даже репродуктивными проблемами в будущем.

Гарднереллез может развиваться у мужчин, но в большинстве случаев протекает в виде уретрита или совсем без симптомов.

Почему растет число гарднерелл?

Причины роста гарднерелл могут быть самыми разными:

Специалисты считают, что главная причина нарушения микробиологического равновесия - снижение иммунитета.

Пути заражения

Рост количества гарднерелл происходит под действием внешних и внутренних факторов. Заразиться можно только в случае сильного ослабления иммунитета и наличия предрасполагающих факторов, в частности - венерических заболеваний.

Мочеполовые органы мужчины не рассчитаны на размножение анаэробных бактерий типа гарднереллы. Поэтому истинный мужской гарднереллез встречается редко и продолжается недолго.

Чтобы свести на нет риск заражения, исключите случайные половые связи без применения контрацепции. Женщинам не рекомендуется часто использовать вагинальные медикаменты, влагалищные смазки и агрессивные средства гигиены.

Как проявляется заболевание?

Болезнь может не давать о себе знать, особенно если у женщины имеются хронические заболевания мочеполовых органов, которые протекают со схожей симптоматикой. Гарднереллез сопровождается выделениями, которые чаще имеют запах рыбы, но могут и совсем не пахнуть. Другим симптомом является дискомфорт, возникающий после мочеиспускания или интимной близости. Местное воспаление может приводить к покраснению вульвы и промежности.

Нужно ли избавляться от Gardnerella?

Часто рецидивирующий гарднереллез необходимо лечить обоим половым партнерам и одновременно с этим заниматься укреплением иммунитета. Также важно устранить действие предрасполагающих факторов.

Лечение проводится средствами, к которым чувствительна гарднерелла и другие микроорганизмы, вызывающие бактериальный вагиноз.

Важно подобрать правильно медикаменты, обязательно учитывая результаты анализов. Антибиотики могут назначаться и местно, и внутрь. Обязательно использование антисептических средств, которые уменьшают зуд и воспаление слизистой, а также сокращают риск присоединения дополнительной инфекции. На весь период лечения рекомендуется использовать барьерную контрацепцию.

Лечение беременных в первом триместре не проводится из-за риска возникновения осложнений и тератогенного влияния на плод. Особенно опасно принимать препараты типа метронидазола и клиндамицина внутрь, потому что они сразу же попадают в системный кровоток и оказывают влияние на развивающийся организм эмбриона. Местные средства менее вредные, но в любом случае х используют после одобрения квалифицированного врача.

Лечение при беременности преимущественно местное. Медикаменты назначает акушер-гинеколог, оценивая риски и потенциальную пользу для матери.

Применение народных средств

Народная медицина предлагает использовать спринцевания на основе отваров лекарственных растений с противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Хорошо устраняют зуд содовые ванночки - достаточно одного применения, чтобы избавиться от дискомфорта.

Половые инфекции отличаются затяжным течением и длительной терапией. Одну из них, гарднереллез у женщин, трудно отнести к классическим венерическим заболеваниям. Он возникает часто и доставляет массу неудобств. Рассмотрим патологию в деталях: признаки, лечение, возможные осложнения.

Что такое гарднереллез

Влагалище - место обитания для многих микроскопических организмов, которые образуют в нём биоценоз со своими сложными связями. Большая часть сообщества состоит из откровенно полезных видов, например, лактобактерий. Остальные представляют собой условно-патогенные микробы, которые демонстрируют болезнетворные свойства только в благоприятных для себя условиях. В норме существует оптимальное соотношение тех и других. Этот баланс важен для выполнения женщиной репродуктивной функции и в целом для её здоровья.

Когда во влагалище создаётся благоприятная для условно-патогенных микробов ситуация, их количество увеличивается настолько, что они вытесняют полезную микрофлору. К первым относится бактерии вида Гарднерелла вагиналис. В здоровом организме их мало или нет совсем.

Причины такого дисбаланса, следующие:

Приём антибактериальных средств.
Беспорядочная половая жизнь.
Применение противозачаточных свечей.

Последствием этих действий становится развитие в половых путях женщины гарднереллеза (бактериального вагиноза). Патогенный микроб отрицательно влияет на состояние слизистой, провоцирует её воспаление.

Симптомы гарднереллеза у женщин

Инфекция встречается вне зависимости от возраста. Клиническая картина при этом может быть бессимптомной, без дискомфорта и выделений. В таких случаях о болезни узнают только по результатам анализов.

Возможен и другой вариант с ярко выраженной симптоматикой, общим недомоганием, обильными выделениями, резями внизу живота.

Гарднереллез выдают следующие признаки:

Зловоние из половых путей, как от разлагающейся рыбы. Причина в разрушении аминов из-за активного увеличения численности гарднерелл.
Выделения, сначала жидкие, со временем вязкие, непрозрачные, желтоватого или зеленоватого цвета.
Нарушения менструального цикла.
Жжение, зуд.
Развитие цистита, уретрита.
Болезненное мочеиспускание.
Плохое самочувствие.

Запущенная стадия бактериального вагиноза характеризуется наличием на слизистой наслоений, провоцирующих красноту, отёчность тканей.

Период с момента заражения до появления слабых выделений и незначительного дискомфорта (инкубация) длится от 7 до 20 дней. За это время патогенные микробы распространяются по влагалищу и вытесняют лактобактерий. Спустя 2 недели, симптомы становятся ярко выраженными, болевой синдром усиливается.

Причины, как передается

Гарднереллез появляется тогда, когда женщина:

Употребляет сильнодействующие антибактериальные препараты, которые нарушают оптимальное соотношение микроорганизмов в вагине.
Вступает в половые связи без контрацептивов.
Использует противозачаточные средства с 9-ноноксинолом, который уничтожает молочнокислых микробов.
Спринцуется и тем самым смывает полезную микрофлору или, что ещё хуже, использует антисептики, обладающие сильным антибактериальным действием.

Гарднерелла активно размножается при наличии нескольких условий. Но при слабом иммунитете даже один фактор может стать сигналом для старта бактериального вагиноза.

Гарднереллез передаётся, как правило, при отсутствии барьерной контрацепции во время полового контакта. Оральный путь заражения ставится под сомнение, так как ротовая полость не подходит для жизнедеятельности и размножения микроба.

Точная диагностика

Бактериальный вагиноз опасен своим бессимптомным течением, когда женщина ни о чём, не подозревая, продолжает заражать новых половых партнёров. Когда начало болезни ярко выражено, необходимо срочное обращение к врачу. Он дифференцирует гарднереллез от хламидиоза, кольпита и других патологий мочеполовой системы.

В постановке диагноза помогают следующие методы:

Осмотр на гинекологическом кресле, сбор данных о половой жизни, ходе менструального цикла, применении противозачаточных средств.
Взятие мазка на установление патогенной микрофлоры и на маркеры гарднереллеза.
Тестирование по определению pH влагалища.
Анализ на изонитрил - соединение, определяющее зловонный запах из вагины.

По результатам исследования оказывается, что во влагалище заражённой женщины в 3 раза меньше полезных лактобактерий, зато много лейкоцитов и щелочная реакция среды сменила кислую. На мазке видны гарднереллы, покрывающие ткани женского организма.

По анализам мочи и крови удаётся выяснить, как далеко распространилась инфекция. Кольпоскопия позволит выявить воспаление шейки матки.

Лечение гарднереллеза у женщин

Бактериальный вагиноз не относится к венерическим заболеваниям, но требует сопутствующей терапии, так как со временем может привести к нешуточным последствиям, среди которых:

Воспаление мышечной оболочки матки (метроэндометрит).
Спаечная болезнь.
Непроходимость маточных труб.
Пиелонефрит.
Эндометрит.
Бесплодие.

Лечение гарднереллеза проводится в три этапа:

Подавление гарднереллы.
Восстановление микрофлоры вагины.
Укрепление иммунитета.

Даже в запущенной стадии бактериальный вагиноз успешно излечивается, если обратиться за врачебной помощью.

Препараты, схемы лечения

Для уничтожения патогенных микробов и недопущения дальнейшего их размножения применяются антибиотики. Для успешности терапевтических мероприятий сначала определяют чувствительность возбудителя к различным антибактериальным препаратам, а потом их назначают пациенту. К самым эффективным относятся:

Лечение антибиотиками длится от 7 до 10 дней. Дозы рассчитывает врач исходя из степени воспаления, веса и возраста пациента. Средняя суточная доза для препарата Трихопол составляет 500 мг, Клиндамицин – 300 мг. Однократный приём лекарства Метронидазол объёмом 2 г справляется с болезнью, протекающей в лёгкой или средней форме.

В случае незапущенного гарднереллеза актуальными являются свечи. Местным, несистемным действием, обладают суппозитории. Ими можно лечить гарднереллез у женщин, ждущих ребёнка. Продолжительность терапии - неделя, в более сложных случаях 10 дней. Дозировка подбирается гинекологом индивидуально, максимальная на первые 3 суток, затем корректируется в сторону уменьшения.

Из свечей используют:

Гексикон, содержащий хлоргексидин, угнетающий патогенную, микрофлору.
Метровагин с метронидазолом в составе, уничтожает анаэробов во влагалище.
Тержинан, обладающий противогрибковым и антибактериальным эффектом.
Макмирор убивает болезнетворные, а также условно-патогенные микробы.

Болезнь может рецидивировать при переохлаждении и из-за стрессов. Поэтому при необходимости лечение препаратами повторяют.

Народные средства

В своей основе рецепты содержат лекарственные растения: череду, шалфей, ромашку, дубовую кору, обладающие антимикробным действием. Для заживления повреждённой слизистой применяют облепиховое и оливковое масла.

Рецепты народной медицины считаются самыми безопасными, но перед их приёмом стоит проконсультироваться с доктором. Он может разрешить их использование как дополнение к медикаментозному лечению.

Рецепты для спринцевания:

Настой из стакана кипятка и 10 г коры дуба. Курс применения - неделя.
Смесь (20 г), в которую включены ромашка и подорожник (1:1), и 250 мл горячей воды. Лечиться составом в течение 10 дней.
Стерильная марля, пропитанная тёплым облепиховым маслом, и свёрнутая в тампон. На протяжении 10 ночей вводить во влагалище.

За 2 месяца, как правило, удаётся полностью избавиться от гарднереллы. По времени около недели уходит на антибиотикотерапию, месяц на восстановление микрофлоры и 14 дней на повышение иммунитета.

Важным моментом является лечение партнёра. У мужчин может воспалиться уретра, хотя гарднереллез у них не характеризуется тяжёлым течением. Уничтожить возбудителя можно Метронидазолом, воздействующим местно, лишь на участок воспаления.

Бактериальный вагиноз считается побеждённым, если в мазке обоих партнёров возбудитель не обнаруживается и симптомы инфекции тоже отсутствуют.

Диета при лечении

Гарднереллез зависит от иммунитета, а тот, в свою очередь, от питания, которое должно быть дробным, состоять из небольших порций. Меню – сбалансированным, содержать микро- и макроэлементы, витамины, углеводы, жиры, белки.

В рацион следует включать блюда из постного мяса, рыбы, молочнокислых продуктов. Разрешены каши из злаковых культур, чёрный хлеб, овощи и фрукты. Предпочтительные способы приготовления: тушение, на пару и варка.

Необходимо ограничить:

Соленья, копчёности.
Кофе, чай.
Спиртное, сладости.
Жареное, жирное, острое.

Профилактика гарднереллеза

Бактериальный вагиноз - болезнь, которую легче предупредить, чем вылечить. Для этого нужно:

Избегать психоэмоциональной перегрузки.
Соблюдать режим труда и отдыха.
Отказаться от курения и алкоголя.
Питаться разнообразно.
Не переохлаждаться.
Следить за чистотой половых органов, в том числе во время менструаций.
Во избежание заражения вступать в контакты с проверенным партнёром с использованием контрацептивов.
После незащищённого секса обработать влагалище Хлоргексидином или Мирамистином.

Настораживающие симптомы в половых путях должны стать поводом для посещения гинеколога.