Дюфалак: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Слабительное средство "Дюфалак": отзывы, инструкция по применению, противопоказания и побочные эффекты

Запор у взрослого населения планеты частая проблема, являющаяся неприятным последствием пассивного образа жизни, питания некачественными продуктами, несоблюдения режима приема пищи.

Методов борьбы с недугом много, но самым востребованным остается медикаментозный способ. Слабительное Дюфалак выделяется из ряда других препаратов, благодаря мягкому воздействию и положительным отзывам.

Начинать принимать Дюфалак взрослым при запорах, следует после консультации врача и прочтения инструкции по применению.

Описание препарата

Дюфалак создан на основе синтетического дисахарида – лактулозы. Вещество, обладающее пробиотическими свойствами, стимулирует размножение в толстом кишечнике бифидобактерий.

Полезная микрофлора превращает лактулозу в разные органические кислоты, обладающие осмотической активностью, отсюда и происходит эффективность Дюфалака как осмотического слабительного. Дюфалак способствует выведению из организма токсических веществ, среди которых ионы аммония, улучшает абсорбцию солей кальция и фосфатов.

Дюфалак обладает приятными вкусовыми качествами, не токсичен, переносится организмом хорошо, поэтому применим не только как эффективное средство от запора для взрослых, но и для детей с рождения.

Безрецептурный статус указывает на его безопасность в применении у беременных женщин, кормящих матерей, пожилых людей.


Форма выпуска: сироп – флакон, объемом содержимого 200, 500, 1000 мл., порошок для приготовления суспензии – одноразовый пакетик 15 мл., в упаковке насчитывается 10 штук.

Хранить Дюфалак нужно при температуре не выше 25ºС.

Слабительное Дюфалак отпускается без рецепта и находится в среднем ценовом сегменте. Стоимость лекарства может варьироваться, обуславливаясь разной наценкой реализующих фармацевтических точек.

Дозировка Киев Харьков Москва Санкт-Петербург
Сироп 200 мл. 129 131 308 325
Сироп 500мл. 255 263 526 543
Сироп 1000 мл. 475 415 804 881
Порошок 10×15 мл. 298 293 303 319
Грн. Грн. Руб. Руб.
Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Показания и противопоказания к применению

Слабительный сироп Дюфалак показан к применению в следующих случаях:

  • детям и взрослым при запорах;
  • для подготовки к медицинским диагностическим обследованиям;
  • при нарушении качественного и количественного состава микрофлоры кишечника;
  • в случае при наличии геморроя, анальных трещин;
  • при печеночной недостаточности и энцефалопатии у взрослых;
Дюфалак подходит и взрослым и детям.

Принимать Дюфалак запрещено:

  • в случае индивидуальных аллергических реакций на лактозу;
  • при кишечной непроходимости и прободении жкт;
  • при наследственном заболевании – галактоземии;
  • сахарным диабетикам;

Побочные эффекты проявляются в случае бесконтрольного приема и большой дозировки Дюфалака. Возможно появление после приема метеоризма, диареи, болей в брюшной полости. Уменьшение дозировки или кратковременная отмена лекарства приводят состояние в норму.

При поносе важно поддерживать водный баланс в организме, посредством потребления большого количества жидкости.

Вызывает ли привыкание?

Как долго и сколько дней возможно применение Дюфалака как для взрослых, так и для детей назначается врачом в индивидуальном порядке, обуславливаясь показаниями к приему слабительного, возрастом и особыми состояниями пациента.

Микрофлора кишечника привыкает к действию лекарства и насыщению активным веществом, вследствие чего эффективность Дюфалака снижается. Поэтому отмена слабительного лекарства должна проходить постепенно.

В этом случае, длительность применения слабительного может достигать нескольких месяцев.

Схема применения для взрослых

Правильно подобранный курс лечения и дозировка принесут только пользу организму и избавит от постоянных запоров.

Тактика применения Дюфалака у взрослых, предполагает прием первые 2- 3 дня высокой дозы слабительного. Далее следует уменьшать дозировку до поддерживающей 15-25 мл. Если взрослого человека мучает метеоризм, то принцип действия противоположный. Начать необходимо с минимальной дозы постепенно повышая ее до нужной.

Дозировка для каждого пациента индивидуальна и рассчитывается врачом. Суточная доза для взрослых составляет 15-45 мл.

Принимать слабительный сироп оптимально утром в одно и то же время, одномоментно, в количестве полной суточной дозировки. Возможно применение во время, до еды или после завтрака. Лекарство можно пить в неразведенном виде, либо разбавлять водой, соком и др.

Во время лечения слабительным Дюфалак необходимо пополнять водные запасы организма. Взрослый человек должен выпивать не меньше двух литров чистой воды в сутки.

Эффект после приема происходит через 1-2 суток , именно столько дней требуется для попадания лактулозы в толстый кишечник и для ее вступления в контакт с бактериями.

Что делать, если Дюфалак не помогает?


Изобилие лекарств от запора для взрослых, поможет выбрать идеально подходящее средство. Задача усложняется лишь тем, что выбирая нужно изучить большое количество инструкции, и методом проб и ошибок выбрать нужный вариант.

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом...

В случае недейственности либо необходимости замены препарата Дюфалак, стоит уделить внимание аналогам.

Аналоги

Слабительное лекарство Описание Чем лучше или хуже Дюфалака. Противопоказания
Лавакол Эффективное слабительное лекарство на основе макрогола, используемое для подготовки кишечника к операциям, обследованиям, родам. Очищает все отделы кишечника. Препарат можно применять только взрослым и детям от 15 лет. Сердечная недостаточность пациента, наличие эрозий, язв, стеноз и прободение желудка, кишечника.
Сенаде Растительное слабительное от запора для взрослых и детей. Применим так же для регулирования кала при геморрое, анальных трещинах, разрывах, после операций и др. Запрещен прием лекарства в течение длительного времени. Кишечная непроходимость, боли неизвестной этиологии, воспалительные процессы в ЖКТ, состояние обезвоживания и др.
Лаксатин Оказывает раздражающее действие на стенки кишечника, усиливая перистальтические сокращения. Применяется при атонических, гипотонических запорах. Большое количество противопоказаний и побочных эффектов в отличие от Дюфалака. Применение невозможно при ущемленной грыже, перитонитах, циститах, проктитах. Спастические запоры, геморрой, кровотечения – это не полный список противопоказаний.
Пиколакс Лекарство не всасывается из ЖКТ, проявляет активность в толстом кишечнике. Продвижение каловых масс происходит благодаря влиянию лекарства на слизистую оболочку кишки и усилению перистальтики. Препарат противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям. Прием запрещен:
- пациентам с лактазной недостаточностью, непереносимостью фруктозы.
- при непроходимости кишечника, после оперативных вмешательств в ЖКТ.
Норгалакс Слабительный ректальный гель на основе натрия докузат. Мини клизма смягчает, увлажняет застоявшиеся фекалии.
Применятся при симптоматическом запоре. 		Слабительное действие наступает через 5-15 минут после введения внутрь прямой кишки. Противопоказано применение при:
- воспалительных патологиях кишечника;
- ректальных кровотечениях;
- кишечной непроходимости;
- геморрое, трещинах в прямой кишке.

Лекарственное средство Дюфалак – это слабительное, основным действующим веществом которого является . Она содержится в каждых 100 мл препарата в количестве равном 66,7 г. Этот фармакологический препарат применяется у различных категорий лиц, страдающих запорами, и в каждой категории его прием имеет свои особенности.

Препарат Дюфалак назначается при дисбактериозе.

Слабительный эффект при приеме этого лекарственного средства гиперосмотического действия достигается за счет усиления кишечной перистальтики.

Лактулоза расщепляется в толстой кишке ее на низкомолекулярные органические кислоты, за счет этого увеличивается объем содержимого кишечника.

Перистальтика усиливается, и создаются условия для опорожнения толстой кишки. Тем самым восстанавливается периодичность стула и устраняются запоры.

Если Дюфалак используется, как вспомогательное средство при печеночной энцефалопатии или при коме, он способен значительно уменьшить влияние на мозг токсических веществ, образующихся в толстом кишечнике. Действуя, как , Дюфалак восстанавливает равновесие кишечной микрофлоры, подавляя рост патогенных микробов типа сальмонелл, испособствуя росту лакто- и бифидобактерий.

Всасываемость препарата сквозь стенки желудка и кишечника практически равна нулю. Он в неизменном виде поступает в толстый кишечник, где и расщепляется при помощи его микрофлоры. Препарат назначается при различных заболеваниях и состояниях:

  • Функциональные запоры.
  • , операции на кишечнике и анальном канале (для смягчения твердого стула).
  • Печеночная энцефалопатия.
  • Энтерит.
  • Гнилостная диспепсия.
  • Острые пищевые отравления.
  • Подготовка к колоноскопии, ректороманоскопии.

Не применяется этот препарат при особой чувствительности к его компонентам, а так же при галактоземии и при острой кишечной непроходимости. Поскольку в состав Дюфалака входит лактулоза, его используют под особым контролем врача при и при непереносимости лактозы.

Прием Дюфалака при беременности и лактации

При употреблении слабительного беременными женщинами может возникнуть вздутие живота.

Частый спутник беременности – . Поскольку это состояние негативно влияет на состояние беременной женщины, им требуется мягкое слабительное средство, абсолютно безопасное для здоровья будущего ребенка.

Лактулоза, входящая в состав Дюфалака, выделена из молочной сыворотки, и является абсолютно безопасным веществом. К тому же, низкая адсорбция этого слабительного позволяет ему достичь толстого кишечника в неизменном виде.

Поскольку препарат не попадает в , он совершенно не влияет на состояние систем организма будущей матери и ее ребенка. Кроме того, Дюфалак, в отличие от некоторых слабительных средств, не вымывает из организма питательные вещества.

Если учесть, что его рекомендуется принимать курсом в течение 2-3 недель, это свойство препарата делает применение слабительного для женщин, ждущих ребенка, оправданным. Мягкость применения, отсутствие при постоянном употреблении слабительного, его очистительное действие от токсинов, проникших в организм вместе с пищей, делают прием Дюфалака возможным не только в течение всего периода беременности, но и при грудном вскармливании.

В грудное молоко препарат попасть не может, следовательно, он совершенно безопасен для кормящих женщин. В любом случае, только врач в состоянии оценить, нужно ли принимать Дюфалак при беременности и лактации. При употреблении этого слабительного беременными женщинами могут возникнуть такие проявления, как метеоризм и .

Желательно учесть эти побочные реакции на поздних сроках беременности, так как увеличившийся кишечник при повышенном газообразовании может оказывать давление на матку с плодом. Устранить помогает такой прием, как употребление препарата натощак. Спустя 2-3 дня эти неприятные симптомы обычно прекращаются. Исключительно редко, но, все-таки, на фоне применения Дюфалака возможны такие явления, как:

  1. слабость,
  2. тахикардия,
  3. головокружение,
  4. судороги,
  5. головная боль.

Как только эти симптомы начнут проявляться, следует обратиться к врачу и прекратить прием слабительного. Обычная дозировка Дюфалака – 45 мл. Обычная практика для применения препарата женщинами, ожидающими ребенка – доза несколько меньшая, а именно – 20-25 мл впервые, и 10-15 мл для поддержания и закрепления эффекта от слабительного.

Рациональнее принимать его в первой половине дня, можно даже в 4-5 утра натощак. Если запить препарат 1-2 стаканами воды, положительный эффект не заставит себя ждать. В течение всего дня следует пить достаточно жидкости и употреблять богатые клетчаткой продукт. Не стоит ждать большой эффективности от этого лекарственного средства, если принимать его эпизодически, однократно.

Подробнее о применении Дюфалак детям и беременным женщинам смотрите в видеоролике:

Дюфалак для детей грудного возраста применяется в форме сиропа.

Единственное средство, разрешенное российскими педиатрами для устранения запоров у детей грудного возраста – это Дюфалак. Расстройства стула очень часто встречаются у детей, а особенно у малышей первого года жизни.

Незрелый кишечник, хрупкая неустойчивая микрофлора постоянно подвергаются опасности нарушения равновесия между полезными и патогенными бактериями.

Нарушения , неправильное кормление, недоброкачественная пища могут нарушить самочувствие ребенка, вызвать запоры. Применение клизмы нецелесообразно, так как она вызывает обратную перистальтику, закрепляет гипотонию слабых мышц кишечника.

Дюфалак не вызывает привыкания к нему, не нарушает электролитный баланс, не всасывается в кровь ребенка. Для детей, особенно грудного возраста, применима только одна форма этого слабительного – сироп. Правила приема Дюфалака для детей:

  • Ребенок от 0 до 12 месяцев – доза составляет 5 мл.
  • Ребенок от года до 6 лет – первоначальная доза равна 10 мл, поддерживающая – 5 мл.
  • Ребенок от 6 до 14 лет – первоначальная доза равна 15 м. поддерживающая – 10 мл.

Лучше всего принимать это средство против запоров утром, сразу после ночного сна. Для можно смешать нужную дозу с молоком или смесью, ввести препарат при помощи одноразового шприца, предварительно сняв иглу. Для достижения лучшего эффекта не следует ограничивать употребление ребенком жидкости. Наоборот, ее нужно давать в большом количестве.

Ожидать нормализацию стула можно уже на вторые сутки с начала приема средства, хотя возможен и через 2-6 часов. Возможное вздутие живота должно пройти через 1-2 дня без всяких дополнительных мер. Следует тщательно соблюдать дозировку во избежание побочных эффектов: диареи, колик в кишечнике. Перед применением Дюфалака обязательна консультация педиатра, особенно для того, чтобы устранять запоры у грудных и новорожденных детей.

Прием препарата взрослыми

Слабительное лучше принимать во время завтрака.

Если врач не предложил другой схемы, Дюфалак применяется взрослыми при запорах по 15-45 мл во время первого приема, и по 10-25 мл для закрепления эффекта от использования слабительного.

Это лекарственное средство применяется однократно, лучшее время для приема – утро, во время завтрака. Запивать его нужно большим количеством жидкости – чай, молоко, вода или фруктовый сок.

При соблюдении этого условия препарат в кратчайшие сроки поступит в , где и начнет свою деятельность. Как только нужный эффект достигнут, доза Дюфалака уменьшается.

Подействовал препарат, или нет, можно будет определить на 2-3 сутки. Если желаемого действия не получилось, и стул не наладился, требуется консультация гастроэнтеролога. При портосистемной энцефалопатии терапевтическая доза равна 45 мл.

Дюфалак (МНН - лактулоза) - оригинальное слабительное средство от голландской фармацевтической компании «Эбботт Хелскеа Продактс», стимулирующее кишечную перистальтику и очищающее организм от токсинов. Лактулоза была открыта австрийским врачом Фридрихом Петуэли в начале 60-ых годов прошлого века, когда он изучал значение грудного молока в процессах роста и развития ребенка. Впоследствии ему удалось доказать положительное влияние этого вещества на рост полезных микроорганизмов в кишечнике ребенка и обнаружить его выраженные слабительные свойства. Получив права на производство нового суперперспективного и эффективного слабительного, голландские фармацевты (на тот момент компания называлась «Филипс-Дюфар») начали промышленный выпуск лактулозы под торговой маркой «дюфалак». На сегодняшний день «эбботовский» дюфалак покрывает около 45% мирового рынка лактулозы.

Дюфалак выпускается в виде сиропа и представляет собой раствор лактулозы в воде очищенной, либо со сливовым ароматизатором, либо без него. Попав в толстый кишечник, фармакологически активный компонент дюфалака лактулоза расщепляется бактериями на низкомолекулярные органические кислоты. Это приводит к понижению рН и росту осмотического давления, что автоматически влечет за собой увеличение объема содержимого кишечника. Данные эффекты являются тем необходимым триггером, который активизирует кишечную перистальтику и способствует нормализации консистенции стула и восстановлению прежнего «дозапорного» ритма дефекаций. Дюфалак является уникальным в своем роде слабительным средством, доказавшим свою эффективность и безопасность в отношении пациентов всех возрастов, в т.

ч. для детей. Одной из ключевых особенностей дюфалака является его пребиотический «бэкграунд». Пребиотики - неперевариваемые или частично перевариваемые пищевые компоненты, которые выборочно активизируют рост и обменные процессы одной или нескольких групп бактерий-обитательниц толстого кишечника, обеспечивая тем самым нормальный видовой состав кишечной микрофлоры. В этой связи дюфалак способствует поддержанию противомикробной защиты от таких нежелательных объектов микромира, как сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и ротавирусы. Благодаря своим эксклюзивным свойствам, дюфалак является на сегодняшний день, как это модно сейчас говорить, «золотым стандартом» в лечении запоров. Лактулоза не подвергается метаболическим трансформациям и не всасывается в тонком кишечнике, таким образом, обеспечивается ее фармакологическая «логистика» в толстую кишку в практически первозданном виде.

Принимать дюфалак следует вместе с едой, при этом доза устанавливается индивидуально. В инструкции на данный препарат приводится таблица для определения оптимальной начальной и поддерживающей дозы в зависимости от возраста пациента. При отсутствии ожидаемого эффекта в течение двух дней или при рецидиве запора после проведенного терапевтического курса следует обратиться к врачу. Длительное использование дюфалака, равно как и любого другого слабительного средства, требует регулярного контроля в плазме крови уровня электролитов (их баланс может нарушаться вследствие развивающейся под влиянием слабительных средств диареи).

Фармакология

Слабительный препарат. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium spp. и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизменненом виде, где расщепляется кишечной флорой.

Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Форма выпуска

Сироп (со сливовым вкусом) в виде прозрачной вязкой жидкости от бесцветной до светло-желтой с коричневым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: вода очищенная - до 100 мл, ароматизатор сливовый - 1.5 г.

15 мл - пакетики одноразовые (10) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

Все дозы должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 л, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях:

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Терапевтический эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, а также для точного дозирования у детей в возрасте до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Дозировка при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые):

Начальная доза: 3-4 раза/сут по 30-45 мл. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза/сут.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Передозировка

Симптомы: при приеме препарата в очень высокой дозе возможны боль в области живота и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Взаимодействие

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Побочные действия

В первые дни применения лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.

В случае применения высоких доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто (≥1/10) - диарея; часто (≥1/100, <1/10) - метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота.

Прочие: нечасто (≥1/1000, <1/100) - нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Показания

  • запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
  • размягчение стула в медицинских целях (при геморрое, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
  • печеночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания

  • галактоземия;
  • кишечная непроходимость;
  • перфорация или риск перфорации ЖКТ;
  • непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при недиагностированных ректальных кровотечениях; при колостоме, илеостоме.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, т.к. системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.

Дюфалак ® можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания.

Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 18 лет при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Особые указания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом терапии или отсутствия терапевтического эффекта в течение нескольких дней пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что Дюфалак ® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).

При применении в дозе, рекомендуемой для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

Длительное применение в дозах, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Дюфалак ® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами.

Дюфалак – эффективное слабительное средство с мягким действием. Оригинальная формула на основе лактулозы устраняет запоры при различных заболеваниях.

Деликатное воздействие на стенки кишечника позволяет применять Дюфалак новорождённым и детям постарше. Препарат не вызывает привыкания, успешно решает проблему запоров. Слабительный сироп рекомендован при пищевых отравлениях, дисбактериозе, других проблемах желудочно-кишечного тракта у детей.

Полезные свойства

Состав и форма выпуска

Действующее вещество – лактулоза. Дисахарид (простой углевод) не усваивается организмом, не всасывается в стенки желудка и кишечника. Отсутствие взаимодействия со слизистой – одно из преимуществ эффективного слабительного. По этой причине препарат с деликатным действием разрешён даже новорождённым.

Особенности:

  • лекарственное средство производится в форме сиропа;
  • жидкость со сладковатым привкусом имеет желтоватый оттенок, ароматизаторы, красители отсутствуют;
  • в 100 мл вязкой жидкости содержится очищенная вода и лактулоза;
  • состав расфасован в бутылочки 200, 500 и 1000 мл;
  • для удобства пользования упаковка содержит мерный стаканчик.

Обратите внимание! В аптеке продаются одноразовые пакетики с препаратом. Каждый содержит 15 мл слабительного сиропа. Количество пакетов в упаковке – 10 штук.

Фармакологическое действие

Препарат:

  • увеличивает количество лактобактерий в толстой кишке;
  • стимулирует перистальтику кишечника;
  • увеличивает объём, далее размягчает каловые массы;
  • ускоряет всасывание фосфатов, солей кальция;
  • ускоряет вывод наружу ионов аммония.

Через сколько действует Дюфалак? Результат заметен через сутки – двое после приёма внутрь.

Преимущества

Сироп с мягким слабительным действием получил немало положительных отзывов по следующим причинам:

  • не раздражает стенки кишечника;
  • разрешено длительное применение без эффекта привыкания;
  • гладкая мускулатура, микрофлора толстого кишечника не страдает от действия лактулозы;
  • средство подавляет развитие сальмонелл в кишечнике;
  • одновременный приём Дюфалака и витаминно-минеральных комплексов не мешает абсорбции (всасыванию) полезных веществ;
  • сироп со слабительным эффектом подходит новорождённым;
  • увеличение количества лактобактерий повышает кислотность в толстом кишечнике, улучшает перистальтику.

Показания к использованию

Слабительное эффективно при следующих проблемах:

  • дисбактериоз;
  • функциональные запоры;
  • острые пищевые отравления;
  • печёночная энцефалопатия;
  • трещина анального отверстия;
  • для размягчения каловых масс при геморрое;
  • энтерит в период бактерионосительства;
  • для полного очищения стенок кишечника перед диагностическим исследованием.

Противопоказания

При отдельных состояниях и заболеваниях слабительный препарат запрещён к применению. В некоторых случаях давайте деткам Дюфалак с осторожностью.

На приёме у детского гастроэнтеролога обязательно расскажите о заболеваниях, которыми страдает малыш. После лабораторных исследований, изучения клинической картины врач решит, назначать минимальную дозу слабительного на основе лактулозы или подобрать другое средство.

Ограничения:

  • галактоземия;
  • острая непроходимость кишечника;
  • излишняя чувствительность к компонентам препарата;
  • сахарный диабет;
  • кишечные кровотечения непонятной этиологии;
  • непереносимость лактозы;
  • печёночная энцефалопатия.

Дозировка и правила применения

Врач подскажет дозировку для определённого возраста. Важно подобрать оптимальный вариант с учётом индивидуальных особенностей маленького пациента. Детям любого возраста Дюфалак разрешён только для приёма внутрь.

Общие правила:

  • приём препарата проводится регулярно, в одно время: длительные перерывы снижают эффективность лечения;
  • разводить сироп водой иди давать детям неразбавленным? Подскажет врач;
  • деткам до года рекомендован однократный приём всей дозы, старшим сироп часто назначают дважды на день;
  • приём Дюфалака (как и других слабительных) обязательно должен сопровождаться обильным питьём. Новорождённым достаточно получать грудное молоко, страшим детям желательно выпивать не менее литра жидкости (больший объём разрешён с учётом возраста).

Применение для новорождённых

Применение Дюфалака на раннем этапе жизни допустимо с разрешения неонатолога и детского гастроэнтеролога. Препарат подходит для лечения запоров и дисбактериоза даже у самых маленьких. При соблюдении частоты приёма, подборе оптимальной дозировки побочные эффекты возникают редко.

Новорождённые получают сироп в двух формах:

  • разведённой (с грудным молоком или водой);
  • в неразбавленном виде.

Как давать Дюфалак новорождённым – решит врач, исходя из состояния крохотного пациента.

Оптимальное время приёма:

  • первый вариант: сразу после ночного сна;
  • второй вариант: при утреннем кормлении.

Дозировка:

  • при запорах первые три-четыре раза – по 1 мл, для устранения дисбактериоза – 1,5 мл;
  • при запорах постепенно доведите объём сиропа до 5 мл, при терапии дисбактериоза – до 3 мл.

Полезные советы:

  • специалисты не советуют сразу давать суточную дозировку: часто новорождённого мучает повышенное газообразование, вызванное препаратом. Всегда начинайте с малых доз – 1–1,5 мл;
  • давайте препарат системно, не пропускайте дни;
  • следите за состоянием крохи: если на протяжении недели слабительное малоэффективно, врач увеличит дозировку или назначит другой препарат;
  • важен рацион кормящей матери: неправильное питание часто вызывает проблемы со стулом у новорождённых;
  • при стойком запоре врачи рекомендуют замену грудного молока специальными смесями, восстанавливающими нормальное опорожнение кишечника.

Действие:

  • слабительный эффект препарата с лактулозой проявляется спустя несколько часов, нередко, спустя сутки или двое;
  • улучшается моторика кишечника, нормализуется состав микрофлоры.

Во время лечения запора и дисбактериоза у новорождённых проводите курс специальной гимнастики, массаж живота. Поглаживайте животик неспеша, без сильного нажима по часовой стрелке круговыми движениями. Упражнения для самых маленьких против колик и запоров подскажет неонатолог.

Инструкция для деток от 1 года и старше

Дозировка Дюфалака для детей при запорах увеличивается. За сутки юный пациент должен получить:

  • с годика до 6 лет – достаточно 5–10 мл;
  • возраст 7–14 лет. Дозировка – от 10 до 15 мл.

Применение Дюфалака для нормализации микрофлоры кишечника:

  • деткам от года до 3 лет рекомендуется не более 3 мл лечебного сиропа;
  • с 4 до 6 лет – достаточно 5 мл препарата;
  • после 7 лет оптимальная суточная дозировка доходит до 10 мл.
  • давайте сироп деткам при запорах сразу после пробуждения или во время завтрака (суточная доза);
  • для нормализации количества полезных бактерий в кишечнике врач чаще всего назначает препарат утром и в обед;
  • старшим деткам также постепенно увеличивайте дозу: нарушение правила ведёт к метеоризму.

Важно! Дюфалак – высокоэффективный препарат, слабительное действие проявится у большинства маленьких пациентов. Контролируйте результат терапии. Если спустя несколько дней запор всё же мучает ребёнка, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, трудности с дефекацией возникают по более серьёзной причине, чем казалось ранее. Потребуется полное обследование пищеварительного тракта, терапия выявленных заболеваний.

Возможные побочные эффекты

Передозировка провоцирует негативные явления:

  • болезненность в области живота;
  • диарею;
  • метеоризм;
  • нарушение баланса электролитов при частом опорожнении кишечника.

Что делать:

  • уменьшите дозировку;
  • прекратите приём слабительного;
  • побеседуйте с врачом.

Выполнение условий приводит к исчезновению побочных эффектов. Избежать проблем поможет точное соблюдение дозировки, рекомендованной врачом для конкретного пациента. Применение Дюфалака у новорождённых проводится под наблюдением неонатолога и детского гастроэнтеролога. По необходимости врачи скорректируют суточную дозу или отменят лекарство.

По адресу узнайте о причинах появления и признаках пиелонефрита у детей.

Стоимость слабительного средства

Цена Дюфалака в форме сиропа со слабительным эффектом зависит от объёма средства:

  • 200 мл – от 280 до 310 рублей;
  • 500 мл – от 410 до 440 рублей;
  • 1000 мл – от 580 до 680 рублей;
  • 10 одноразовых пакетиков в упаковке – от 290 до 340 мл.

Дополнительная информация:

  • срок годности сиропа Дюфалак на основе лактулозы – 3 года;
  • держите препарат в шкафчике, подальше от детей;
  • средство находится в бутылочке из тёмного стекла. При регулярном применении обязательно убирайте ёмкость подальше от солнечных лучей;
  • оптимальная температура хранения – от +10 до +20 градусов.

Аналоги препарата

Большинство аналогов Дюфалака со схожим действием содержат лактулозу:

  • Нормазе.
  • Лактулоза (сироп и порошок).
  • Лизалак.
  • Ромфалак.
  • Гулдак.
  • Ливолюк – ПБ.
  • Лактулоза Поли.

Важно! Подбор, замену препаратов осуществляет только врач. Самостоятельный выбор слабительных запрещён.

Слово запор несёт для каждого индивидуальный смысл. Кто-то бьёт тревогу, пропустив единственный акт дефекации, для других в норме справлять большую нужду раз в трое суток. В медицине запором традиционно принято называть отсутствие стула на протяжении более чем 48 часов. Люди, давно знакомые с задержкой дефекации, легко ориентируются в ассортименте слабительных средств. Но тем, кто столкнулся с проблемой впервые, предстоит нелёгкий выбор. В качестве препарата, оказывающего мягкое слабительное воздействие, не вызывающего привыкания, можно использовать Дюфалак, инструкция к которому приведена ниже.

Сироп Дюфалак - слабительное средство производства Нидерландов. Сироп начала выпускать ещё в 1960 году компания Philips-Duphar, позже переименованная в Solvay. Сегодня Дюфалак выпускается этой же фирмой, но получившей название Эббот Биолоджикалз (Abbott).

Препарат изготовлен на основе лактулозы, а в качестве дополнительного компонента, согласно инструкции, выступает очищенная вода. Средство представляет собой прозрачный сироп от бесцветного до коричневато-жёлтого оттенка, сладкий на вкус.

Выпускается в непрозрачных белых флаконах объёмом (от 200 до 1000 мл) и в пакетиках по 15 мл, которые отпускаются в аптеках как поштучно. В упаковке вложена подробная инструкция по применению. Такой же листок-вкладыш приклеен к флакону со слабительным любого объёма. Сверху надет прозрачный мерный стаканчик объёмом 30 мл.

Производителем заявлен срок годности слабительного 3 года, при соблюдении правил хранения (t≤25 ºC). Дата производства указана на флаконе или одноразовом пакетике. Средство запрещено к приёму после завершения срока годности. Важно хранить препарат в местах недоступных детям. Отпускается без рецепта.

Действие препарата

Средство показано к применению в таких ситуациях:

  • при запорах (констипации) различной этиологии в качестве нормализующего естественную ритмичность процесса опорожнения кишечника;
  • для размягчения кишечного содержимого по медицинским показаниям (например, при воспалении геморроидальных узлов, перенесённых операциях на толстой и прямой кишке);
  • при терапии печёночной комы и купирования состояния прекомы.

Дюфалак относят к препаратам-пребиотикам, оказывающим мягкий послабляющий эффект за счёт осмотического воздействия. Это значит, что в процессе переваривания лекарства в толстой кишке, лактулоза расщепляется на органические кислоты (молочную преимущественно, а также муравьиную, уксусную и другие), что приводит к повышению кислотности и увеличению осмотического давления в кишечном просвете. Благодаря этим химическим реакциям, жидкость задерживается в кишечнике, размягчает кал, который увеличивается в объёме, что стимулирует перистальтику и ускоряет акт дефекации.

Кроме того, являясь пребиотиком, Дюфалак способствует нормализации кишечного микробиоценоза. Лактулоза катализирует заселение толстого кишечника бифидо- и лактобактериями, угнетая увеличение популяции условно патогенных микроорганизмов.

Таким образом, слабительный эффект становится возможным, благодаря симбиозу двух факторов:

  • стимуляция моторной функции кишечника за счёт разбухания химуса (кишечного содержимого);
  • нормализация перистальтики, благодаря росту количества полезных бактерий.

Второй фактор развивается не сразу, но играет значимую роль в общем результате.

Фармакокинетика. Лактулоза проходит по пищеварительному тракту через желудок и тонкий кишечник в неизменном виде, пока не достигает толстого кишечника, в котором и расщепляется его микрофлорой. При употреблении в дозировке до 75 мл в сутки полностью метаболизируется. Излишки покидают организм в том же виде, в каком в него и поступили.

Через сколько действует Дюфалак?

Действие препарата является отсроченным, потому слабительный эффект можно наблюдать спустя сутки после употребления.

В пределах нормы считается наступление первого акта дефекации по истечении двух-трёх суток с начала терапии.

Как принимать Дюфалак

Дюфалак употребляют перорально, отмеряя дозу с помощью мерного стаканчика. Сироп обладает сладким вкусом, который многим кажется слишком насыщенным, потому средство разрешено принимать в неизменном виде или разбавлять водой при необходимости. Нужное количество сиропа выпивают быстро, стараясь не задерживать в ротовой полости.

Суточную дозу определяют индивидуально для каждого случая, в зависимости от сложности патологии, скорости и качества достигаемого результата, возраста пациента и других факторов. Принимают её либо однократно, либо разбив на два приёма. Если принято решение употреблять лекарство один раз в сутки, то важно осуществлять приём в одно и то же время (например, за завтраком). Как пить Дюфалак, до еды, во время или после, существенной роли не играет.

В период терапии обязательно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не меньше 1,5 литров воды (не считая жидкой пищи, чаёв и других напитков).

Взрослым при запорах

Взрослым пациентам и подросткам, достигшим 14 лет, для лечения хронических запоров показан приём Дюфалака в количестве:

  • первые трое суток - от 15 до 45 мл;
  • последующие дни - от 15 до 30 мл.

Детям

При лечении запоров у детей, важно обратить внимание, что вскрытый одноразовый пакетик хранить нельзя. Потому, если суточная доза для малыша составляет менее 15 мл (именно столько содержит пакетик), то предпочтение лучше отдать средству, выпускаемому во флаконе.

При лечении запоров у маленьких пациентов с 7 до 14 лет показана дозировка:

  • первые трое суток - 15 мл;
  • последующие дни - столько же или меньше, но не менее 10 мл.

Детям с одного года до шести лет дают от 5 до 10 мл на протяжении всего курса терапии.

Производитель обращает внимание, что приём любого слабительного средства у детей должен быть показан только в крайних случаях и по согласованию с врачом. Важно иметь в виду, что у маленьких пациентов регулярный приём таких препаратов может спровоцировать нарушения рефлекса опорожнения.

Можно ли новорождённым и грудничкам?

В официальной инструкции, прилагаемой производителем, ограничений к приёму по возрасту препарат не имеет. Дюфалак широко применяется в педиатрии, как и все средства на основе лактулозы. Грудничкам показан при запорах ежедневный приём в дозировке до 5 мл.

Интересен факт, что впервые лактулозу в качестве слабительного средства предложил использовать австрийский педиатр ещё в 48-ом году прошлого столетия.

Исследования проводились для объяснения причин дисбактериоза у детей, которые находились не на естественном, а на искусственном вскармливании. Обнаружив в женском грудном молоке вещество, способствующее росту количества полезных бактерий в кишечнике новорождённого, врач назвал его лактозой, а его синтетический аналог - лактулозой.

Лактулоза в качестве пребиотика применяется даже в производстве детского питания, например, в молоке «Агуша», некоторых сухих молочных смесях Humana, мясных консервах, что помогает снизить в них уровень консервантов. Это вещество в качестве дополнительного компонента можно часто встретить в составе детских БАДов, например, в известном всем мамам препарате Бифиформ.

Пожилым людям

При лечении констипации в хроническом течении у пациентов пожилого возраста и людей с патологиями почек и печени не предусмотрено никаких дополнительных рекомендаций, ввиду незначительного системного воздействия активного вещества. Напротив, Дюфалак считается одним из приоритетных средств в лечении запоров различного происхождения у людей преклонного возраста. Это обусловлено:

  • мягким, не раздражающим кишечник, воздействием препарата;
  • допустимостью приёма у страдающих сахарным диабетом, что тем более актуально у пожилых пациентов;
  • эффективностью при болезнях печени.

Беременным и кормящим грудью женщинам

Согласно инструкции по применению, препарат разрешён к приёму в качестве слабительного женщинам в положении и в лактационный период.

Сколько-нибудь значительного воздействия на развивающийся плод или ребёнка приём лактулозы, предположительно, не оказывает. Испытания на животных не обнаружили негативного влияния препарата. На беременных женщинах исследования по понятным причинам не проводились.

Как долго можно принимать препарат?

В отличие от слабительных препаратов быстрого действия, Дюфалак не раздражает рецепторы слизистой, выстилающей поверхность толстой кишки. Это значит, что даже при длительном приёме не происходит её повреждений и не ослабляется мышечный тонус.

Поэтому Дюфалак разрешён к приёму при лечении хронических запоров у пациентов любого возраста. Производителем заявлено, что препарат допустимо принимать столько, сколько будет необходимо, без наступления побочных реакций.

В то же время длительное (более полугода) лечение препаратами на основе лактулозы требует регулярного контроля за состоянием водно-солевого баланса. О его нарушении может сигнализировать:

  • внезапная слабость;
  • головная боль;
  • аритмия;
  • быстрая утомляемость;
  • тошнота;
  • головокружение.

Есть ли привыкание к лекарству?

Действие входящей в состав Дюфалака лактулозы не снижает моторную функцию кишечника даже при длительном приёме. Но в ней содержатся неадсорбируемые сахара, к регулярному употреблению которых адаптируется кишечная флора. Этот факт понижает эффективность Дюфалака при постоянном длительном приёме и провоцирует пациента увеличивать суточную норму, чтобы достичь желаемого результата.

Среди прочих медикаментов, препараты на основе лактулозы считаются наиболее предпочтительными для лечения хронических запоров различной этиологии. Их назначают при отсутствии эффективности от приёма нелекарственных средств (БАДов) и пищевых волокон. В 2009 году сироп лактулозы был на законодательном уровне добавлен в российский Перечень жизненно необходимых препаратов.

Побочное действие

Первый приём Дюфалака может сопровождаться метеоризмом.

Химические процессы, происходящие во время расщепления лактулозы, высвобождают определённый объём углекислого газа, больший процент которого попадает в кровеносную систему и выводится из организма лёгкими. Некоторая же часть газа остаётся в кишечнике, провоцируя вздутие живота и метеоризм. Это явление обычно проходит самостоятельно после нескольких приёмов лекарства. Если этого не случилось, то рекомендуется снизить дозу.

Ввиду низкой абсорбции, возможные побочные эффекты исходят только от пищеварительной системы. У взрослых к ним относят:

  • диарея (в каждом десятом случае);
  • вздутие живота;
  • болевые ощущения в кишечнике;
  • тошнота и последующая за ней рвота;
  • отсутствие или снижение аппетита;
  • тяжесть в желудке;
  • долгий приём иногда провоцирует нарушения водно-электролитного равновесия.

Такой же нежелательный эффект может наблюдаться и в результате возникновения диареи или многократной рвоты, приводящей к значительному обезвоживанию. В такой ситуации необходимо немедленно отменить приём Дюфалака.

Статистика побочных действий препарата после приёма детьми не велась, но предполагается, что профиль безопасности будет аналогичным взрослому.

В случае передозировки возможно возникновение внезапных болей в животе и резкое послабление стула. Лечение показано симптоматическое, при сопутствующей отмене Дюфалака или снижении его дозировки.

Противопоказания к применению

Перед тем как принимать Дюфалак взрослым при запорах, важно обратить внимание, что он имеет ряд специфических ограничений к употреблению. Его, как и все препараты лактулозы, нельзя принимать при:

  • индивидуальной непереносимости лактулозы, фруктозы, галактозы;
  • галактоземии (заболевании, при котором в сыворотке крови накапливается галактоза);
  • сквозном повреждении (перфорации) стенки кишечника или его угрозе;
  • непроходимости кишечника;
  • дефиците лактозы или плохом усвоении глюкозы/галактозы;
  • болезненных ощущениях в животе невыясненного генеза;
  • тошноте и/или рвоте.

Если после ежедневного приёма препарата желаемый результат не наступает по истечении четырёх суток, то терапию необходимо прекратить и обратиться к врачу для выявления причины, провоцирующей запор.

Так же следует поступить и при повторном развитии констипации сразу после курса лечения Дюфалаком.

С осторожностью необходимо принимать лекарство:

  • при сахарном диабете;
  • при колостоме или илеостоме (выведении участка кишки через искусственное отверстие наружу);
  • кровотечениях, до установления их причины.

Особые указания

Исследований в части взаимодействия Дюфалака с прочими лекарственными препаратами не проводилось. Но известно, что некоторые антибиотики (активные по отношению к лакто - и бифидобактериям) и антациды могут снижать эффективность лактулозы. А сама лактулоза не рекомендована к приёму с другими медикаментами, ввиду возможного возникновения диареи и выведения принятого лекарства до того, как оно успеет подействовать. Потому, желательно делать перерыв между приёмом прочих лекарств и Дюфалака не менее двух часов.

При приёме лекарства в указанных дозировках для устранения запора у пациентов, страдающих диабетом, опасности не возникает. При терапии печёночной энцефалопатии, когда дозы препарата повышены, необходимо понимать, что в 5 мл средства содержится 0,075 ХЕ остаточных сахаров.

Приём Дюфалака даже на протяжении длительного времени не сказывается на способности управлять транспортным средством, не накладывает ограничения на работу со сложными механизмами.

Аналоги слабительного

У Дюфалака существует множество абсолютных аналогов как зарубежного, так и отечественного производства. Это обусловлено широкой популярностью применения лактулозы в качестве слабительного средства, практика которого успешно осуществляется во всём мире на протяжении 50 лет.

За рубежом используются такие аналоги Дюфалака: Constulose, Duphalac, Enulose, Cephulac и другие.

В России можно без рецепта приобрести следующие средства:

  • Лактулоза (Белоруссия) -100 рублей за 4 саше;
  • Порталак (Хорватия) - 240 рублей за объём 250 мл;
  • Нормазе (Италия) - 240 рублей за объём 200 мл;
  • Прелакс (Россия) - 200 рублей за объём 220 мл;
  • Лактусан (Россия) - 150 рублей за флакон 100 мл.

Стоимость флакона объёмом 200 мл составляет приблизительно 260 рублей.

Препараты не отличаются друг от друга ничем, кроме этикетки и цены. Потому, например, выбор Дюфалак или Нормазе может быть основан на материальных возможностях и индивидуальных требованиях к стране производителю.

Кроме того, в аптеках можно найти лекарства на основе других действующих веществ, но оказывающие такой же эффект, как и Дюфалак. Это, например, препарат Экспортал. В его основе вещество лактитол, которое работает таким же образом, как и лактулоза. Это спирт, синтезируемый из лактозы, который тоже является пребиотиком. Показания, ограничения и побочные эффекты у Экспортала такие же, как у Дюфалака, но использовать его рекомендуют пациентам, старше одного года.

Есть ещё категория препаратов, в которые кроме лактулозы добавлены другие компоненты. К ним относят, например, Динолак. В его составе кроме лактулозы присутствует вспомогательное вещество - симетикон. Основная его задача состоит в том, чтобы разрушать пузырьки газа, препятствуя развитию метеоризма. Избыточное газообразование наблюдается у многих пациентов, принимающих Дюфалак, что обусловлено особенностью химических процессов, протекающих в кишечнике при расщеплении лактулозы. Симетикон устраняет этот побочный эффект. В остальном действия препаратов совершенно аналогичны. Поэтому, выбирая что лучше, Динолак или Дюфалак, логичнее отдать предпочтение первому, если не смущает его стоимость. Средняя цена по России за флакон эмульсии в 200 мл составляет 324 рубля. Принимают средство в тех же дозировках, что и Дюфалак.