Элоком мазь наносят на пораженный участок кожи. Элоком мазь — инструкция по применению

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Элоком . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Элокома в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Элокома при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения псориаза и дерматита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Элоком - глюкокортикостероид (ГКС) для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противозудное и антиэкссудативное действие. ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А2, и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены, путем торможения высвобождения их общего предшественника, арахидоновой кислоты.

Состав

Мометазона фуроат + вспомогательные вещества.

Мометазона фуроат + Салициловая кислота + вспомогательные вещества (Элоком С).

Фармакокинетика

Абсорбция крема и мази незначительна. Через 8 ч после нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается 0.4% мометазона при использовании крема и 0.7% мометазона при использовании мази.

Абсорбция лосьона (0.1% раствор для наружного применения) незначительна. Через 8 ч после нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается около 0.7%.

Показания

• воспалительные реакции и зуд при дерматозах, поддающихся терапии глюкокортикостероидами.

Формы выпуска

Крем для наружного применения 0.1%.

Мазь для наружного применения 0.1% (в том числе Элоком С).

Раствор для наружного применения 0.1% (лосьон).

Инструкция по применению и способ использования

Крем или мазь

Крем или мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в сутки.

Лосьон

Наносить по нескольку капель Элокома Лосьона на пораженные участки кожи 1 раз в сутки. После нанесения втирать мягкими движениями до полного всасывания с поверхности кожи. Для наиболее эффективного и экономичного использования препарата поднесите носик флакона к пораженному участку кожи и слегка сожмите флакон.

Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.

Побочное действие

• раздражение и сухость кожи;
• ощущение жжения;
• фолликулит;
• гипертрихоз;
• угревая сыпь;
• гипопигментация;
• периоральный дерматит;
• аллергический контактный дерматит;
• присоединение вторичной инфекции;
• мацерация кожи;
• признаки атрофии кожи;
• стрии;
• потница;
• синдром Кушинга.

Противопоказания

• розовые угри, периоральный дерматит;
• бактериальная, вирусная (Herpes simplex, Нerpes zoster, ветряная оспа), грибковая инфекция кожи;
• туберкулез;
• сифилис;
• поствакцинальные реакции;
• беременность (применение на обширных участках кожи, длительное лечение);
• период лактации (применение в больших дозах и/или в течение длительного времени);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата или ГКС.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата Элоком при беременности и в период лактации не изучена.

ГКС проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения в высоких дозах при беременности в связи с риском негативного воздействия на развитие плода.

ГКС выделяются с грудным молоком. При необходимости применения ГКС в высоких дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей в возрасте до 12 лет

С осторожностью следует наносить препарат на кожу лица и интертригинозную кожу, использовать окклюзионные повязки, а также применять на больших участках кожи и/или в течение длительного времени (особенно у детей).

В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых ГКС местного действия.

Длительное использование ГКС у детей может привести к нарушениям их роста и развития.

Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта.

Особые указания

При применении на больших участках кожи в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, возможно попадание ГКС в системный кровоток и развитие системного действия ГКС. Учитывая это, больные должны наблюдаться в отношении признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Пропиленгликоль, входящий в состав препарата, может вызывать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение Элокома и назначить соответствующее лечение.

Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной задержки заживления ран.

При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует производить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Данных о взаимодействии Элокома с другими лекарственными средствами не имеется.

Аналоги лекарственного препарата Элоком

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Авекорт;
• Асманекс Твистхейлер;
• Гистан-Н;
• Момат;
• Мометазона фуроат;
• Моново;
• Назонекс;
• Силкарен;
• Унидерм;
• Элоком С;
• Элоком Лосьон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Состав

1 г мази содержит 1 мг мометазона фуроата;

вспомогательные вещества: гексиленгликоль, вода очищенная, кислота фосфорная, пропиленгликоля стеарат, воск белый, вазелин белый.

Описание

международное и химическое названия: mometasone; 9,21 -дихлоро-17[(2-фуранилкарбонил)окси]-110- гидрокси-1 ба-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион моногидрат;

основные физико-химические свойства: белого или почти белого цвета непрозрачная мазь, без посторонних включений;

Фармакологическое действие

Мометазона фуроат - синтетический кортикостероид, обладающий противовоспалительным, противозудным, сосудосуживающим действием.

Фармакокинетика

Степень проникновения кортикостероидов местного применения через кожу зависит от многих факторов, включая состав препарата и целостность эпидермального барьера. Воспаление и другие процессы, происходящие в коже, могут приводить к усилению проникновения препарата через кожу.

Исследование по абсорбции мази с радиоактивно-меченным 3 Н-мометазоном фуроатом через кожу проводилось на взрослых мужчинах-добровольцах с неповрежденной кожей. Базируясь на количестве изотопа, выделенного с калом и мочой, после 8-часовой аппликации мази (без окклюзионной повязки) приблизительно 0,7 % нанесенной дозы подверглось системной абсорбции.

Показания к применению

Местное лечение симптомов воспаления и зуда при заболеваниях кожи, поддающихся терапии кортикостероидами, в том числе псориаза и атопического дерматита.

Противопоказания

Элоком противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к какому-либо компоненту препарата. Так же как и другие глюкокортикоиды Элоком противопоказан пациентам с вульгарными угрями, розацеа, периоральным дерматитом, перианальным и генитальным зудом,
инфекциями кожи бактериальной, вирусной (герпес, ветряная ocna ; опоясывающий лишай) или грибковой этиологии, пациентам с туберкулезом, сифилисом, поствакциньным

Беременность и период лактации

Безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных не доказана, поэтому назначение этой группы лекарственных препаратов в период беременности оправдано только в случае, если потенциальная польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. В период беременности препараты этой группы не следует применять в больших дозах или длительно. При назначении Элокома беременной женщине возможно проникновение глюкокортикоидов через плаценту и влияние на плод.

Не выяснено, может ли местное применение кортикостероидов {вСледстбие системной абсорбции привести к появлению их в молоке матери. Решение о прекращений; кормленщ грудью или отмфе препарата следует принимать с учетом необходимости применения пре парата у матери:

Способ применения и дозы

Элоком наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в день. Длительность лечения определяется тяжестью, течением заболевания и определяется индивидуально. Использование кортикостероидов для местного применения у детей и у взрослых на лице не должно превышать 5 дней. Непрерывное применение препарата не должно превышать 2-3 недели.

Побочное действие

После применения препарата Элоком были сообщения о следующих местных побочных реакциях: парестезии, зуд, признаки атрофии кожи, жжение, фолликулит, угревая реакция, папулы, пустулы и телеангиэктазии (частота - очень редко).

Следующие местные побочные реакции были зарегистрированы при применении других сильнодействующих глюкокортикоидов, они возможны при использовании препарата Элоком: раздражение кожи, гипертрихоз, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, стрии, потница (частота - редко).

Возможно возникновение системных побочных реакций (см. раздел «Особенности применения») при нанесении мази на большие поверхности кожи в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионной повязки.

Все нежелательные явления, которые были зарегистрированы при назначении глюкокортикоидов системного действия, в том числе угнетение функции гипоталамо-гипофизарной системы, могут развиваться при назначении сильнодействующих глюкокортикоидов, особенно у младенцев и детей (см. раздел «Применение в педиатрии»).

Передозировка

Симптомы: чрезмерное или длительное применение местных глюкокортикостероидов может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае длительного применения рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов.

Особенности применения

Элоком показан только для дерматологического применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

При развитии инфекции следует применить соответствующее противогрибковое или антибактериальное средство. Если в течение короткого времени не удается достичь позитивного эффекта, следует прекратить применение препарата до ликвидации признаков инфекции.

Какие-либо побочные эффекты системных глюкокортикостероидов, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении глюкокортикостероидов, особенно у детей младшего возраста.

При использовании препарата на большой поверхности тела или в высоких дозах рекомендуется проводить периодический контроль функции надпочечников. Необходимо применять с особой осторожностью у пациентов с псориазом, поскольку местное нанесение глюкокортикостероидов при псориазе может быть опасным вследствие рецидива болезни при развитии толерантности, риска генерализации пустулезного псориаза и развитии локальной или системной токсичности вследствие нарушения барьерной функции кожи.

Системная абсорбция глюкокортикостероидов при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на обширных поверхностях тела или при использовании окклюзионных повязок. В таких случаях, а также при длительном применении препарата должны быть приняты меры предосторожности.

Как и в случае со всеми сильнодействующими препаратами на основе глюкокортикоидов, следует избегать применения препарата Элоком под окклюзионные повязки, в течение длительного времени, на большие участки кожи, а также на лицо (не более 5 дней) и кожные складки (подмышечная и паховая области).

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Торговое название

Элоком (Elocom).

Форма выпуска и состав препарата

Элоком производится в трех основных формах: мазь, крем и лосьон.

Элоком крем (0.1%). В 1 г крема Элоком содержится 1 мг основного действующего вещества – мометазона фуроата . Вспомогательные компоненты: фосфорная кислота, гексиленгликоль, пропиленгликольстеарат, эфир цетилстеариловый, спирт стеариловый, цетеарет-20, полученный из крахмала алюминия октенилсукцинат, титана диоксид, воск белый, отбеленный вазелин и очищенная вода .
Элоком крем продается в тубах по 15 г.

Элоком мазь (0.1%). В 1 г мази Элоком содержится 1 мг основного действующего вещества – мометазона фуроата. Вспомогательные компоненты: фосфорная кислота, гексиленгликоль, пропиленгликольстеарат, отбеленный вазелин, воск белый, вода очищенная.
Элоком мазь продается в тубах по 15г.

Элоком лосьон (0.1%). В 1 мл лосьона содержится 1 мг основного действующего вещества – мометазона фуроата. Вспомогательные компоненты: 40% изопропиловый спирт, гидроксипропилцеллюлоза, пропиленгликоль, натрия фосфат, вода дистиллированная. Может содержаться натрия гидроксид и фосфорная кислота, если есть необходимость доведения рН лосьона до 4,5.
Лосьон Элоком продается во флаконах объемом 20 мл.

Описание препарата Элоком

Элоком крем – однородное кремообразное вещество мягкой консистенции. Имеет белый или почти белый цвет, не содержит видимых частиц.

Элоком мазь – мазь белого цвета, не содержащая видимых частиц.

Элоком лосьон – полупрозрачная жидкость без посторонних примесей.

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероидный препарат для местного использования.

Элоком: фармакологическая характеристика

Элоком – гормональный синтетический препарат, который эффективно снимает воспалительные процессы, способствует исчезновению зуда и уменьшению экссудата (кровь, гной, серозная жидкость). Препарат Элоком стимулирует образование в месте нанесения собственных белков, блокирующих выделение специальных элементов воспалительного процесса (лейкотриенов и простагландинов).

Препарат Элоком: всасывание в организме

При наружном применении крема, мази или лосьона Элоком, всасывания компонентов препарата в кровь практически не происходит, т.е. вещества лекарственного средства не попадают в другие органы и ткани, и не оказывают никакого общего отрицательного влияния на организм. Например, если нанести Элоком согласно инструкции, и при этом не накладывать давящей повязки на место нанесения, то через 8 часов специальными лабораторными методами в кровотоке обнаруживается только 0,7% мази и 0,4% крема. Тем не менее, степень проникновения в организм любого гормонального препарата, используемого наружно, будет зависеть от ряда факторов: степени повреждения и воспалительных явлений на коже, частоты и длительности использования, наложения давящей повязки или соприкосновения с одеждой места нанесения Элокома.

Элоком: показания к применению

Препарат Элоком назначается при многих кожных заболеваниях, сопровождающихся сильным зудом, и поддающихся лечению гормональными средствами. Наиболее часто Элоком назначается при следующих заболеваниях:
псориаз ;
атопический дерматит ;
хроническая экзема ;
дискоидная красная волчанка ;
солнечные ожоги ;
различные по происхождению зудящие дерматозы (кожные заболевания, сопровождающиеся зудом и жжением).

Использование Элокома при псориазе

Псориаз – неинфекционное хроническое заболевание с преимущественным поражением кожи. Для псориаза характерно появление на коже серебристых или бледно-серых пятен, напоминающих парафин или застывший воск. Такие псориатические бляшки чаще располагаются на участках тела, часто подвергаемых трению (коленные и локтевые сгибы, ягодицы), но могут встречаться практически в любом месте, включая волосистую часть головы.

Среди факторов, провоцирующих псориаз (эти же факторы вызывают и обострение заболевания) можно выделить следующие:

• нервно-психические травмы и стрессовые состояния, чрезмерное умственное перенапряжение;
• вирусные и бактериальные инфекции , вакцинация ;
• физические травмы кожи: укусы насекомых или животных, порезы, царапины, ссадины, ожоги;
• изменения гормонального фона (подростковый период, беременность , роды и время грудного вскармливания , климактерический период);
• переохлаждения , особенно частые и длительные;
• интенсивное лечение различных заболеваний (длительное применение антибиотиков , препаратов на основе лекарственных трав, длительный прием витаминов группы В);
• пищевые отравления и злоупотребление аллергенными продуктами: цитрусовые, шоколад , морепродукты, кофе , мед и орехи ;
• перемена климата и длительное пребывание на солнце, а также частые искусственные инсоляции (солярий);
• злоупотребление алкоголем.

Преимущества Элокома при псориазе:

• быстро наступает положительный эффект от лечения;
• используется 1 раз в сутки;
• имеет три лекарственные формы (крем, мазь и лосьон);
• отсутствие системного (общего) действия на организм благодаря качественной лекарственной основе;
• среди прочих гормональных мазей наиболее безопасен при длительном использовании;
• почти полное отсутствие нежелательных побочных эффектов;
• часто дает эффект в случаях, когда отсутствует положительный результат от лечения другими гормональными мазями;
• может использоваться как у пожилых пациентов, так и у детей с 2 лет.

Хорошие отзывы получил лосьон Элоком при использовании на волосистой части головы. Для обработки псориатических элементов другой локализации хорошо подходят как мазь, так и крем Элоком.

Использование Элокома при атопическом дерматите

Атопический дерматит – распространенное аллергическое заболевание, основной характеристикой которого является появление на коже самых разнообразных по виду и расположению высыпаний. Начало атопического дерматита обычно регистрируется в возрасте от 6 месяцев до года, но часто встречается и у детей более старшей возрастной группы.

Элоком при атопическом дерматите используется при выраженном обострении и в том случае, когда другие препараты оказались неэффективны.

Лекарство Элоком можно наносить не только на туловище и конечности ребенка, но и на область лица (что противопоказано для некоторых других гормональных мазей, в связи с чем Элоком получает хорошие отзывы пациентов).

Использование Элокома при укусах насекомых

Если после укусов насекомых появляется припухлость и зуд - скорее всего, имеет место аллергическая реакция на один из компонентов яда насекомого. Купить Элоком нужно и в том случае, если в семье есть человек со склонностью к аллергическим реакциям. Сразу же после укуса необходимо обработать Элокомом место поражения, не дожидаясь, пока разовьется отек .

Использование Элокома при хронической экземе

Хроническая экзема – аллергическое воспалительное заболевание кожи, основным проявлением которого является зуд, разнообразная сыпь и шелушение.
Различают несколько видов данного заболевания:

Истинная экзема. Характеризуется острым началом: развивается отек и покраснение кожи, затем на этом месте начинают появляться очень мелкие гнойнички и пузырьки, которые быстро вскрываются с образованием небольших эрозий, из которых сочится желтоватое отделяемое. Эта жидкость постепенно подсыхает, и из нее формируются серо-желтые корочки. Острое состояние постепенно переходит в хроническое, для которого характерно усиление кожного рисунка и появление шелушения.
Высыпания при истинной экземе обычно симметричны, располагаются преимущественно на верхних конечностях и туловище.

Применение Элокома эффективно как на стадии гнойничковых высыпаний, так и в период шелушения кожи.

Микробная экзема характеризуется тем, что появляется на месте уже присутствующей травмы, пореза, раны, царапины или свища. Очаг микробной экземы чаще асимметричный, расположен на одной из нижних конечностей. Такая экзема склонна к росту за счет появления мелких очагов вокруг основного. В этом случае возможно перерождение в истинную экзему.
Препарат Элоком не показан при бактериальных инфекциях, т.е. он не оказывает влияния на самого возбудителя. Но хорошо снимает зуд, который сопровождает экзему. Совместно с Элокомом нужно использовать и антибактериальные препараты.

Микотическая (грибковая) экзема развивается в результате аллергической реакции к грибковой инфекции. Патологический очаг сочетает в себе как признаки экземы, так и элементы грибкового поражения . Одновременное лечение противогрибковыми средствами и препаратом Элоком не рекомендовано, поскольку под действием гормонов грибы могут мутировать, активнее размножаться и приобретать лекарственную устойчивость. Лечение нужно проводить отдельно, начиная с противогрибковых средств.

Себорейная экзема. Встречается у пациентов с себореей , расположена на местах с повышенным жирообразованием (часто на волосистой части головы).

Профессиональная экзема – возникает у рабочих и служащих некоторых производств.

Дисгидротическая экзема характеризуется преимущественным расположением на ладонях и стопах.

Детская экзема. Риском развития данного заболевания у детей является искусственное вскармливание, болезни желудочно-кишечного тракта, частые ангины и ОРВИ , а также нарушения правил ухода и гигиены .

Реже встречаются такие виды, как варикозная экзема и экзема сосков у женщин .

Чем больше выражен зуд при любом виде экземы, тем эффективнее использование препарата Элоком.

Использование Элокома при дискоидной красной волчанке

Дискоидная красная волчанка – тяжелое кожное заболевание, встречающееся преимущественно у молодых женщин. Провоцирующую роль в развитии болезни могут играть вирусные и бактериальные инфекции, чрезмерное пребывание на солнце, переохлаждение, различные травмы.

Заболевание начинается с формирования участков покраснения на открытых участках кожи: руках, груди, шее, ушных раковинах, лице (особенно на щеках и носу, что по форме может напоминать бабочку). Нередко может быть поражена красная кайма губ и волосистая часть головы. На покрасневших участках постепенно появляются бело-серые плотные чешуйки, снять которые практически невозможно. Попытка их удаления сопровождается сильной болью. Постепенно в центре очага появляется белое пятно, напоминающее рубец. Оно разрастается, и занимает со временем весь очаг, иногда по краю остаются участки покраснения.

Использование Элокома при солнечных ожогах

Элоком при солнечных ожогах можно использовать при первой стадии (когда кожа обгорела, но пузырей еще нет), и если есть невскрытые пузыри. Наносить Элоком можно 1-2 раза в день. Спустя 3-5 дней применения можно уменьшить дозу лекарства, или смешивать его с обычным кремом, а затем отменить.

Таже Элоком используется при некоторых видах лишая (в частности, красный плоский лишай) и любых дерматозах (аллергических кожных заболеваниях), сопровождающихся сильным зудом.

Режим дозирования препарата Элоком

Препарат используется только наружно.

Крем и мазь Элоком. Наносится тонким слоем на проблемные участки кожи, 1 раз в день. Длительность лечения зависит от скорости уменьшения симптомов кожного заболевания, индивидуальной переносимости лекарственного вещества пациентом, и от наличия и выраженности побочных эффектов.

Лосьон Элоком. Наносится по 1-2 капли на место поражения, затем аккуратными массажными движениями втирается в кожу до полного впитывания. Для более экономичного и эффективного применения необходимо поднести кончик флакона к обрабатываемой поверхности, и слегка сжать флакон, выдавив несколько капель. Длительность лечения определяется теми же факторами, как и при применении мази и крема Элоком.
При дискоидной красной волчанке Элоком необходимо использовать 2-3 раза в день, также вашим врачом может быть порекомендовано наложение давящей повязки на ночь.

Противопоказания к применению Элокома

• Периоральный дерматит – воспаление кожи вокруг ротовой полости.
• Розовые угри . Иногда в Интернете можно встретить хорошие отзывы на Элоком крем при лечении юношеских угрей и прыщей . Действительно, при использовании крема может наступить временное улучшение. Но после отмены препарата симптомы возвращаются, в связи с чем часто происходит бесконтрольное применение данного средства, что может привести к атрофическим изменениям кожи (потеря чувствительности на определенных участках).
• Кожные проявления туберкулеза и сифилиса .
• Заболевания кожи, вызванные вирусами (ветряная оспа , герпетическая инфекция, вызванная вирусами герпеса I и II типов), грибками и бактериями .
• Покраснение и зуд кожи, которые появились в первые 3 дня после введения любой вакцины (или прививки).
• Возраст пациентов до 2 лет.
• Беременность. В целом Элоком не противопоказан при беременности, но его не следует применять длительное время, или в том случае, когда необходимо нанесение на большие участки кожи.
• Период кормления грудью. Также может использоваться лишь при нанесении на небольшие участки кожи на протяжении короткого периода времени (1-3 дня). Если имеются обширные поражения кожи или есть необходимость в длительном лечении, Элоком использовать не рекомендуется.

Использование препарата Элоком у детей до 12 лет

Лечение детей должно находиться под постоянным контролем со стороны медицинского персонала.
Особого внимания заслуживают случаи, когда:

• необходим длительный курс лечения;
• есть необходимость в наложении давящей повязки после нанесения крема, лосьона или мази;
• препарат используется на больших участках кожи;
• препарат наносится на лицо или на кожу в паховой области.

У детей величина соотношения площади поверхности кожи к массе тела больше, чем у взрослых, в связи с чем побочные эффекты, такие как нарушения работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и кушингоидный синдром , развиваются быстрее и чаще.

Длительное лечение гормональными препаратами детей раннего возраста может привести к нарушению их развития и роста.

В связи с большим риском развития побочных эффектов при длительном использовании, безопасность и эффективность применения Элокома более 6 недель не изучалась.

Препарат нельзя наносить под подгузник, поскольку в этом случае возрастает скорость его проникновения в организм.

Дети должны получать самую минимальную дозу лекарственного средства, которая достаточна для достижения положительного эффекта.

Контролируемые исследования, в которые входила группа из 74 человек от 2 до 12 лет, показали, что частота возникновения таких побочных эффектов, как появление прыщей, жжение и зуд, регистрировалась в 7% случаев.

Побочные действия препарата Элоком

В редких случаях при применении крема, мази или лосьона Элоком могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• раздражение и сухость кожи в месте нанесения;
• ощущение покалывания и жжения;
• воспаление вокруг волосяных луковиц;
• воспаление кожи вокруг рта;
• угревая сыпь;
• побледнение или обесцвечивание кожи в месте нанесения препарата;
• аллергическая реакция в месте использования (аллергический контактный дерматит);
• кожа может стать размягченной, как бы влажной, как будто она длительное время находилась в водной среде;
• рисоединение другой инфекции: бактериальной, грибковой или вирусной;
• элементы потницы ;
• снижение чувствительности кожи;
• могут появиться пузырьки и гнойнички (менее 1% случаев).

Длительное применение препарата, нанесение его на обширные участки кожи или использование давящей повязки, с течением времени может привести к появлению системных (общих) побочных эффектов, характерных для всех гормональных средств.
Наиболее часто среди системных эффектов наблюдается:

Надпочечниковая недостаточность
Надпочечниковая недостаточность представляет собой тяжелый синдром, возникающий из-за снижения выработки одного или нескольких гормонов коры надпочечников (альдостерон , кортизол , кортикостерол). Это происходит тогда, когда гормоны попадают в организм извне (в виде лекарственных препаратов).
Наиболее частыми симптомами угнетения работы системы гипоталамус-гипофиз-яичники является:

• быстрая утомляемость , слабость, депрессия , снижение артериального давления ;
• в тяжелых случаях может быть уменьшение массы тела, мышечная слабость;
• появление пигментных пятен на коже лица, шеи и конечностей;
• на слизистых оболочках могут появиться синевато-черные пятна;
• снижается аппетит , и происходят сбои в работе желудка и кишечника .

Несмотря на то, что все перечисленные выше симптомы характерны для надпочечниковой недостаточности, развивающейся при использовании гормональных препаратов в таблетках или инъекциях, стоит все же помнить о них при применении местных гормональных средств (Элоком, Адвантан и др.).

Синдром Кушинга
Синдром Кушинга – заболевание, развивающееся из-за большого количества гормонов коры надпочечников (глюкокортикоидов). Одной из причин развития данной болезни является длительный прием гормональных препаратов с лечебной целью.

Признаки синдрома Кушинга:

• Ожирение . Данный симптом наблюдается у 90-95% больных, и имеет характерные особенности: жир откладывается преимущественно на животе, спине, груди, лице и шее. А вот кисти с тыльной стороны - наоборот, становятся очень тонкими (истончается как жировой слой, так и кожа), что всегда обращает на себя внимание самих пациентов.
• Атрофия (нарушение питания) мышц. Это состояние характерно для мышц плечевого пояса, ягодиц, ног. Реже может происходить истончение мышц живота, тогда формируется "лягушачий живот".
• Изменения на коже. Кожа при синдроме Кушинга подвержена значительным изменениям. Она становится тонкой, сухой, приобретает мраморный оттенок. На отдельных участках может быть шелушение или потливость . За счет того, что одновременно происходит истончение кожи и отложение жира, формируются растяжки (стрии). Чаще всего они расположены на внутренней поверхности бедер, груди, животе и плечах. Изначально растяжки имеют багрово-синюшный цвет, но постепенно они бледнеют. Также очень характерно появление на коже небольших высыпаний, по внешнему виду напоминающих юношеские прыщи. Иногда кожа в месте трения может становиться более темной и грубой.
• Остеопороз (повышенная хрупкость костей из-за недостатка кальция). У пожилых пациентов остеопороз может приводить к переломам , а у детей раннего возраста дефицит кальция может вызвать замедление роста.
• Может нарушаться работа нервной системы. Признаки этих нарушений весьма разнообразны: от заторможенности до состояния эйфории.
• У лиц женского пола могут происходить нарушения менструальной функции и развитие гирсутизма (повышенное оволосение).
• Происходит нарушение работы сердечно-сосудистой системы, вплоть до развития сердечной недостаточности .

Как и надпочечникавая недостаточность, синдром Кушинга – это крайнее состояние, которое развивается при длительном приеме таблетированных гормональных препаратов. Но об этих симптомах необходимо помнить. А чтобы свести к минимуму риск развития любых осложнений, мазь, лосьон и крем Элоком необходимо использовать в строгом соответствии с инструкцией.

Передозировка препарата Элоком

Отрицательные отзывы по использованию крема, мази и лосьона Элоком связаны со случаями передозировки, которые происходили чаще всего при бесконтрольном применении препарата, или использовании его в дозировках, превышающих рекомендуемые.

Симптомы передозировки: торможение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Лечение при передозировке: при выраженной передозировке препарата Элоком необходима в первую очередь отмена лекарственного средства. В случае, когда длительность лечения превысила 1 неделю, отмена должна быть постепенной. Далее проводится симптоматическое лечение (в зависимости от признаков передозировки).

Особые указания по использованию Элокома

• При нанесении препарата на большие участки кожи длительное время, особенно в случае, когда место обработки накрывалось какой-либо повязкой или плотной одеждой, возможно развитие общего отрицательного воздействия на организм. Учитывая это, все пациенты, применяющие Элоком, должны знать о первых признаках подобных осложнений, обязаны находиться под постоянным наблюдением врача, и сообщать ему о появлении малейших признаков системного действия препарата.
• Необходимо следить за тем, чтобы Элоком не попал в глаза, особенно в случае, когда обрабатываются очаги на лице.
• Входящий в состав препарата пропиленгликоль может вызвать раздражение кожи в месте нанесения, а изопропанол в редких случаях вызывает ощущение сильного жжения, особенно при воспалительном процессе на месте нанесения. В данном случае лечение Элокомом прекращают, и назначают коррекцию соответствующих состояний.
• Необходимо помнить, что любые местные гормональные препараты (в том числе Элоком) могут изменять проявления некоторых кожных заболеваний. Это может привести к затруднениям в постановке правильного диагноза.
• При длительном лечении Элокомом может происходить более медленное заживление любых повреждений кожи (раны, царапины, ссадины).
• Если Элоком использовался длительное время (более 2 недель), то после его отмены может возникнуть так называемый синдром рикошета, т.е. на месте проводимого лечения развивается сильное покраснение, зуд, могут появиться мелкоточечные высыпания. Чтобы избежать этих последствий, отмену препарата необходимо проводить постепенно.

Аналоги препарата Элоком

Унидерм (UNIDERM). Действующим веществом является мометазона фуроат. Выпускается в виде крема, т.е. является полным аналогом крема Элоком. Производитель: химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН ОАО.

Назонекс (NASONEX). Основным действующим компонентом также является мометазона фуроат. Но препарат представляет собой спрей в нос, поэтому основными показаниями к его использованию является аллергический насморк (лечение и профилактика), а также комплексное лечение воспалительных процессов носовых пазух (синуситов). Производитель: Шеринг-Плау Лабо Н.В.

Мометазон (MOMETASONE). Действующее вещество – мометазона фуроат. Препарат выпускается в форме мази, крема и спрея в нос. Производитель: открытое акционерное общество "Фармак".

Взаимодействие препарата Элоком с другими лекарственными средствами

Совместное использование мази, крема и лосьона Элоком с другими препаратами (как местными, так и общими) не приводит к усилению побочных эффектов или ослаблению действия применяемых средств.

Условия хранения

Препарат Элоком относится к списку Б лекарственных средств, т.е. это препарат, хранение, дозирование и назначение которого должно осуществляться с осторожностью, из-за возможного развития осложнений при применении без медицинского контроля.

Хранить Элоком необходимо в недоступном для детей месте, при температуре не более 25 о С.

Сроки хранения:

• Крем Элоком – 2 года.
• Мазь Элоком – 3 года.
• Лосьон Элоком – 3 года.

Нельзя использовать препарат после истечения срока годности, или в случае, когда вы заметили изменения консистенции, цвета или запаха препарата.

Цена на препарат Элоком

В связи с тем, что Элоком входит в список ЖНВЛС (жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств), он попадает под программу РФ по государственному урегулированию цен на лекарства. Поэтому цена Элокома максимально снижена как в аптечной сети, так и в интернет аптеках.

По данным аптечной сети Москвы, средние расценки таковы:

• Цена крема Элоком на данный момент (сентябрь 2012) составляет 370-390 рублей.
• Цена мази Элоком составляет 320-430 рублей.
• Цена лосьона Элоком составляет 285-295 рублей.

ГКС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противозудное и антиэкссудативное действие. ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А 2 , и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены, путем торможения высвобождения их общего предшественника, арахидоновой кислоты.

Фармакокинетика

Абсорбция лекарственного средства при наружном применении незначительна. Через 8 ч после нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается 0.7% мометазона.

Форма выпуска

Крем для наружного применения 0.1% белого или почти белого цвета, однородный, мягкой консистенции, не содержащий видимых частиц.

	1 г
мометазона фуроат	1 мг

Вспомогательные вещества: гексиленгликоль - 120 мг, гидрогенизированный фосфатидилхолин (гидрогенизированный соевый лецитин) - 15 мг, алюминия крахмала октенилсукцинат - 100 мг, титана диоксид - 10 мг, воск пчелиный белый - 50 мг, вазелин - 674 мг, фосфорная кислота - q.s. (до установления pH), вода очищенная - 30 мг.

15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат предназначен для наружного применения.

Крем или мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз/сут.

Продолжительность курса лечения определяется эффективностью препарата, а также переносимостью пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.

Передозировка

Симптомы: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, включая вторичную надпочечниковую недостаточность.

Лечение: симптоматическое, при необходимости - коррекция электролитного дисбаланса, отмена препарата (при длительной терапии - постепенная отмена).

Взаимодействие

Какого-либо взаимодействия препарата Элоком ® с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Побочные действия

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота не установлена (не может быть определена на основании имеющихся данных).

Инфекции и инвазии: редко - фолликулит, вторичная инфекция.

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: редко - раздражение и сухость кожи, ощущение жжения, зуд, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, присоединение вторичной инфекции, мацерация кожи, признаки атрофии кожи, стрии, потница, образование папул, пустул.

Со стороны нервной системы: частота не установлена - парестезии.

При применении наружных форм ГКС в течение длительного времени и/или для лечения больших участков кожи, или с использованием окклюзионных повязок, особенно у детей и подростков, могут возникнуть побочные эффекты, характерные для ГКС системного действия, включая надпочечниковую недостаточность и синдром Кушинга.

Показания

• воспалительные реакции и зуд при дерматозах, поддающихся терапии ГКС.

Противопоказания

• розовые угри;
• периоральный дерматит;
• бактериальная, вирусная (Herpes simplex, Нerpes zoster, ветряная оспа), грибковая инфекция кожи;
• туберкулез;
• сифилис;
• поствакцинальные реакции;
• беременность (применение на обширных участках кожи, длительное лечение);
• период лактации (применение в высоких дозах и/или в течение длительного времени);
• детский возраст до 2 лет (в связи с недостаточностью данных);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата или ГКС.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения мометазона фуроата при беременности и в период лактации не изучена.

ГКС проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения в высоких дозах при беременности в связи с риском негативного воздействия на развитие плода.

ГКС выделяются с грудным молоком. При необходимости применения ГКС в высоких дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 2 лет (в связи с недостаточностью данных).

С осторожностью следует наносить препарат на кожу лица и интертригинозную кожу, использовать окклюзионные повязки, а также применять на больших участках кожи и/или в течение длительного времени (особенно у детей).

Длительное использование ГКС у детей может привести к нарушениям их роста и развития.

Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта.

Особые указания

При применении на больших участках кожи в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, возможно развитие системного действия ГКС. Учитывая это, пациенты должны наблюдаться для выявления признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

В состав мази Элоком ® входит пропиленгликоля стеарат, который может вызвать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение препарата и назначить соответствующее лечение.

Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной задержки заживления ран.

При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует производить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.

Любой из побочных эффектов, описанный при системном применении ГКС, включая подавление функции надпочечников, может возникнуть и при местном применении, особенно у детей.

Использование в педиатрии

В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых ГКС местного действия.

Длительное применение ГКС у детей может привести к нарушениям их роста и развития.

Детям следует назначать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Элоком ® на способность к управлению автотранспортом или движущимися механизмами не отмечено.

Медикаментозное средство Элоком используют для местного применения, обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. С его использованием происходит торможение высвобожденных медиаторов воспаления, повышается продукция липокортина, который также является ингибитором фосфолипазы А2, что в свою очередь вызывает образование арахидоновой кислоты.

Лекарство также не позволяет скопляться нейтрофилам, в результате чего уменьшается воспалительный экссудат и продукция цитокинов, при этом тормозится, миграция макрофагов и уменьшаются, процессы грануляции и инфильтрации. Прием Элокома уменьшает воспалительные процессы, и притормаживаются аллергические реакции. Если применять аппликации крема детям, которым больше двух лет и имеющим аллергические дерматиты, то результат появится спустя три недели.

Элоком, форма выпуска

Элоком выпускают в форме мази, крема и раствора для наружного применения.

Эколом применение

Препарат применяют для лечения псориаза и атопического дерматита, простого органического и красного плоского лишая, для лечения экземы и зудящих дерматозов, при укусах насекомых, ожогах 1 степени, в случаях солнечных ожогов, также для лечения дискоидной красной волчанки.

Эколом крем

Элоком в форме крема белого или практически белого цвета, с однородной и мягкой консистенцией, не содержит частиц, которые можно увидеть. В составе крема содержится гексиленгликоль, фосфорная кислота, пропиленгликоля стеарат, стеариловый спирт, макрогола цетостеарат и титана диоксид, также алюминия крахмала сктенилсукцинат, белый пчелиный воск, вазелин и очищенная вода.

Выпускается в алюминиевых тубах, которые находятся в картонных пачках.

Фармакологические свойства: Мометазон является синтетическим ГКС, который оказывает противовоспалительное, противозудное и антиэксудативное действие. ГКС вызывает выделение белков, подавляет фосфолипазу А2 и липокортины, с помощью которых контролируется биосинтез медиаторов воспаления, то есть простагландинов и лейкотриенов, поскольку происходит процесс торможения арахидоновой кислоты.

Абсорбция крема Элоком весьма незначительна. В системе кровотока на неповрежденные участки его можно обнаружить спустя 8 часов в количестве 0,4% мометазона.

Дозировка Элоком крем: Крем необходимо наносить тонким слоем на пораженные участки кожных покровов один раз в день. Длительность лечения препаратом зависит от результатов лечения, выраженности побочных эффектов и переносимости препарата больным.

Передозировка: В случае передозировки может наблюдаться угнетение функции гипоталамо – гипофизарно-надпочечниковой системы, также может развиться вторичная надпочечниковая недостаточность. Если произошла передозировка необходимо провести симптоматическое лечение, если нужно коррекцию электролитного дисбаланса или отмену препарата.

Беременность и кормление грудью: Использование препарата Элоком в форме крема во время беременности или лактации, полностью не изучена. ГКС попадает в организм через плацентарный барьер. Поскольку существует риск действие лекарства на развитие плода нельзя применять крем очень длительное время. Кроме всего ГКС может выделяться с грудным молоком. Если лекарство используют в высоких дозах или долгое время желательно прекратить кормление грудью.

Побочное действие: Из всех побочных эффектов при применении крема известны раздражение и сухость кожи, также возникает жжение и зуд кожи, иногда фолликулит и гипертрихоз, угри и гипопигментация, наблюдался периоральный дерматит и аллергический контактный дерматит. Бывали случаи присоединения вторичной инфекции и мацерация кожи, атрофии кожи и стрии, редко потница, образование папул и пустул. В случае использования крема длительное время на больших участках кожи, а также при использовании окклюзионных повязок может возникнуть такое побочное действие, как надпочечниковая недостаточность и синдром Кушинга.

Показание к применению. Крем Элоком применяют при воспалительных реакциях, зуде при дерматозах и болезней поддающихся терапии ГКС.

Противопоказания: Крем Элоком нельзя назначать при розовых угрях, пероральном дерматите, бактериальной, вирусной и грибковой инфекции кожи, при болезнях сифилиса и туберкулеза, при поствакцинальных реакциях, во время беременности и в период кормления грудью, в случае если у больного, имеется какая - либо чувствительность, к одному из компонентов препарата. Препарат осторожно наносят на кожу лица и интертригинозную кожу. Также необходимо осторожно использовать окклюзионную повязку, на больших участках кожи и желательно не пользоваться кремом слишком долгое время, особенно детям.

Особенности крема Элоком: Если крем использовать слишком долгое время, ГКС может попасть в системный кровоток, что в свою очередь может привести к системному действию ГКС. Кроме всего необходимо при применении препарата избегать его попадания в глаза. Иногда пропиленгликоль, один из компонентов препарата может вызвать раздражения кожи, в таких случаях прекращают использование лекарства и проводят необходимое лечение. Также ГКС может привести к изменению проявления некоторых заболеваний кожных покровов, и в результате станет невозможно поставить правильный диагноз. Иногда ГКС задерживает процесс заживления ран. В случае длительной терапии ГКС и внезапного ее прекращения может развиться синдром рикошета, который проявится в форме дерматита с интенсивно покрасневшей кожей и ее жжения. Поэтому если лечение кремом проходит длительное время его отмену необходимо проводить постепенно.

Особенности применения крема в детском возрасте: Дети подвергаются большому риску подавления функции гипоталамо – гипофизарно-надпочечниковой системы, у них больше шансов развития синдрома Кушинга в случае использования каких – либо ГКС местного действия. Кроме всего применение крема может вызвать задержку роста у детей и их развития. Для достижения полного эффекта препарата в детском возрасте его необходимо применять в минимальных дозах.

Элоком мазь

Элоком в форме мази предназначен для наружного применения, белого или почти белого цвета, в его составе не содержаться видимых частиц.

Состав мази Элоком: В составе препарата содержаться мометазона фуроат, гексиленгликоль, фосфорная кислота и пропиленгликоля стеарат, пчелиный белый воск, вазелин и очищенная вода. Выпускается в тубах алюминиевых, которые находятся в картонных пачках.

Фармакологическое действие Элоком мазь: Элоком в форме мази обладает противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим действием. Абсорбция мази довольно не значительна. После ее нанесения на неповрежденную кожу мометазон обнаруживается в системном кровотоке в течение 8 часов.

Применение Элоком мазь: Лекарство наносят тонким слоем на пораженные участки всего раз в день. Продолжительность лечения препаратом зависит от эффективности лечения, переносимости лекарства и выраженности побочных эффектов.

Элоком лосьон

Форма выпуска и состав лосьона Элоком: Препарат в форме лосьона предназначен для наружного применения, имеет бесцветный или немного желтоватый цвет. В составе лекарственного средства содержится мометазана фуроат, а также вспомогательные вещества такие, как изопропанол, пропиленгликоль, гидроксипропилцеллюлоза и натрия дигидрофосфата дигидрат, также фосфорная кислота или натрия гидроксид, очищенная вода. Выпускается во флаконах – капельницах, которые упакованы в картонную коробку.

Фармакологическое действие: Мометазон является синтетическим ГКС, который обладает противовоспалительными, противозудными и антиэкссудативными свойствами. ГКС усиливает выделение белков, снижает фосфолипазу А2 и липокортины, контролирующие биосинтез медиаторов воспаления, таких как простагландинов и лейкотриенов, также торможения арахидоновой кислоты. Абсорбция лекарства в форме лосьона незначительна.

Дозировка лосьона Элоком: Лосьон предназначен для наружного применения. Необходимо наносить на пораженные участки кожи по несколько капель и втирать легкими движениями до полного впитывания в кожные покровы один раз в день. Лечебный курс зависит от эффективности препарата, его переносимости больным и выраженностью побочных эффектов.

Применение Элоком лосьон: Лосьон используют для лечения воспалительных процессов и зуда при дерматите, которые поддаются ГКС – терапии, связанные с поражением волосистых участков кожи.

Беременность и лактация: Препарат желательно не использовать в период беременности и во время кормления грудью.

Передозировка: Во время использования лосьона может произойти угнетение функции гипоталамо – гипофизарно-надпочечниковой системы, также вторичная надпочечниковая недостаточность. Для лечения симптомов необходимо провести симптоматическое лечение, если нужно, то коррекцию электролитного дисбаланса или отмену препарата, только постепенную.

Побочное действие: Очень редко возникает раздражение и сухость кожи, во время лечения может ощущаться жжение, зуд, фолликулит и гипертрихоз, бывают случаи угревой сыпи и гипопигментации, периорального дерматита, аллергического контактного дерматита, мацерации кожи и присоединения вторичной инфекции, бывают признаки кожной атрофии и стрии, потница. Очень в редких случаях образовываются папулы и пустулы.

Элоком цена

Стоимость препарата зависит от формы выпуска, страны производителя и региона в котором он продается, поэтому реальную стоимость лекарства необходимо уточнять в региональных аптеках. Приблизительная стоимость Элокома колеблется от 270 руб. до 641,74 руб.

Адвантан мазь (крем, эмульсия), инструкция