Этапы лечения брекетами смена дуг. Дуги для брекетов и их виды

Применяемая в ортодонтии брекет система для исправления аномалий прикуса состоит из трёх основных элементов: брекетов, дуги и лигатур. Все эти составляющие помогают переместить или провернуть зуб. Но именно за правильность положения зубов отвечают дуги для брекетов. Принцип работы данного изделия для брекетов. Сколько их в ортодонтической конструкции? Какие бывают виды? Как происходит замена? Попробуем ответить на все эти вопросы подробнее.

Главные элементы брекет системы

Чтоб отчётливо понимать, что такое дуга в брекетах, и какое значение она занимает в исправлении прикуса, нужно детальнее рассмотреть саму конструкцию. Составляющие брекет-системы:

1. Брекеты (ещё называют пластинами или замочками) – маленькие элементы системы, что крепятся к поверхности эмали особым клеем. Каждая такая пластинка изготавливается под индивидуальный зуб. В своей конструкции имеет паз, через который проходит дуга, а также замочек для лучшей её фиксации.


2. Вместо маленького брекета, может быть использовано ортодонтическое кольцо. В отличие от пластин, кольцо не крепится к поверхности эмали, а одевается на зуб, но также имеет в своей конструкции крючок или паз для дуги.
3. Ортодонтическая дуга – проходит через пазы каждого брекета, таким образом, связывая их в одну целостную систему. Изготавливаются дуги из специальной ортодонтической проволоки с разной толщиной и сечением (главные функции изделия рассмотрим далее).
4. Эластичные лигатуры – изготавливаются в виде резиновых колечек. Их предназначение – максимально закрепить дугу в пазу каждого брекета. В период всего лечения, раз на месяц изношенные лигатуры заменяют новыми (вместо эластичных колец ортодонт может закрепить изделие при помощи специальной проволоки).
5. Чтобы раздвинуть или сдвинуть зубы между собой, в конструкцию брекет системы могут быть добавлены металлические пружины, но это необязательный элемент системы. Чаще он применяется для детей, если коренной зуб ещё не прорезался, а молочные уже начали смыкаться над образовавшимся пространством после выпавшего молочного.

Из всех этих составляющих конструкции особое значение в лечении аномалий прикуса имеет дуга. Если сам брекет можно заменить ортодонтическим кольцом, а вместо эластичной лигатуры воспользоваться специальной проволокой, то саму дугу не получится заменить другим элементом. В чём её особенность?

Ортодонтическая дуга

Ортодонтические дуги – это неотъемлемая часть брекет системы. Главная их функция заключается в воздействии физической силы на зубной ряд, благодаря чему он принимает нужное положение.

Изначально изделие изготавливается индивидуально под каждого пациента с учётом окончательного результата размещения зубных рядов. Используемый для изготовления изделия металл имеет свою первоначальную память. В процессе лечения дуга стремится принять заданное ей положение и таким образом, тянет за собой зубы, постепенно исправляя прикус.

Виды дуговых изделий для брекетов делятся по своему назначению, форме сечения, с учётом дополнительных возможностей и применяемому для их изготовления материалу. По форме сечения изделия бывают:

• круглого сечения (0,14,0,16 или 0,18) – применяются в самом начале исправления прикуса, так как имеют невысокую и более эластичную жёсткость;
• прямоугольного сечения (0,16 = 0,22 или 0,17 = 25) – применяются в середине срока лечения;
• квадратного сечения (16=16 или 175=175) – применяются на последней стадии лечения.

Второй и третий вид изделия чётче фиксируется в пазу пластины и влияет не только на правильное перемещение самого зуба, но и его корня.

Если рассматривать места креплений, то дуги делятся на те, что крепятся на верхнюю челюсть и нижнюю.

К дополнительным возможностям можно отнести:

• реверсионные элементы;
• элементы что закрываются петлями.

В основном лечение аномалий прикуса занимает 1,5–2 года. За этот период изделия меняются 3 раза. Это делается для того чтоб изменить физическое воздействие на зубы и поспособствовать правильному их перемещению. В случаях поломки или иных непредвиденных ситуаций изделие может заменяться чаще.

Виды дуг для брекетов с учётом применяемого металла

Дуговые изделия для брекетов делятся на 3 основных вида.

Дуги из стали

Дуги, изготовленные из стали (стальная дуга 3M), в ортодонтии считаются классическим вариантом, который применялся ещё с первых дней существования данных конструкций, но и по сей день этот вид активно используется врачами ортодонтами при установке брекет систем. Для данного вида характерна невысокая стоимость материала, достаточная жесткость и упругость. Стальные изделия делятся на несколько разновидностей:

• изготовленные цельным куском проволоки;
• изготовленные плетёным способом с применением 3–6 отрезков проволоки более тонкой структуры.

Дуги плетёного варианта часто используются в начале лечения патологий прикуса. Считаются более доступной альтернативой дугам, что изготавливаются из сплава с применением никеля и титана.

Дуги для брекетов из сплава титан-молибден

Изделие обозначается как «TMA дуга 3M» и применяются в середине всего периода исправления прикуса. Материал обладает большей жёсткостью, но в тоже время и большей эластичностью, в сравнении со своими сородичами из стали.

Такое изделие применяется в случаях, когда нужно создать большое давление на зубы, но если применить изделие, изготовленное из стали, оно будет вызывать у пациента болевые ощущения. Также изделие, изготовленное из молибдена и титана, отлично заменяет обычные дуги, что для пациента даёт возможность реже посещать лечащего врача ортодонта.

Данный сплав обладает ещё одним немаловажным свойством – гипоаллергенность. Многие изделия, что содержат в своём составе никель, вызывают у пациентов аллергические реакции. Дуги, изготовленные из титана и молибдена, исключают такие проявления.

Сплав титана и никеля для изготовления дуг для брекетов

Данные изделия имеют маркировку – Ni-Ti 3M. Начали изготовляться всего 20 лет назад, но в ортодонтии уже имеют большой успех благодаря своим эластичным качествам. Идеально подходят для лечения аномалий прикуса впервые месяцы лечения или при незначительных отклонениях.

Делятся на несколько разновидностей. Самыми популярными считаются термоактивные или термозависимые изделия. Их особенность состоит в том, что влияние обычной температуры позволяет придать изделию нужную для установки форму, а будучи установленной, изделие вспоминает свою заложенную при изготовлении задачу и активизирует работу на полную силу.

Эти особенности позволяют значительно сократить количество использованных дуг за период исправления прикуса. Успех заключается в том, что уже сразу можно установить дугу прямоугольной формы сечения минуя круглую. Это означает, что пациент реже будет обращаться к лечащему врачу по причине замены дуги.

Недостатком такого вида изделия является необходимость в контроле температурного режима в полости рта. Резкие перепады температуры могут привести к изменениям основных свойств изделия, что спровоцирует неправильную работу всей брекет системы. В итоге вместо выравнивания зубных рядов пациент может получить ещё большие осложнения в прикусе.

Существенными недостатками нитиловых дуг является и их хрупкость. На период лечения пациенту придется пересмотреть свой рацион питания, чтоб исключить из него твёрдую пищу. Также при выборе стоит учесть и высокую стоимость данного материала. В сравнении со стальными аналогами, такое изделие будет стоить дороже в раза три.

Замена дуги в брекетах

В основном за весь срок лечения исправления прикуса, замена дуги происходит 3 раза, вначале, середине и конце лечения. С увеличением срока лечения требуется установка изделия с большей жёсткостью. Но сколько раз пациенту придется повторять процедуру замены, сказать не может никто. Это зависит от индивидуального подхода в лечении, сложности аномалий прикуса и форс-мажорных обстоятельств (конструкция может поломаться из-за неправильного применения или ухода за ней).

Сама замена изделия, происходит быстро и без каких-либо осложнений. Лечащий врач открывает замочки на брекетах и удаляет старое изделие из пазов. На его место устанавливается новое и опять фиксируется.

Какую дугу заменять, с верхнего зубного ряда или нижнего, определяет сам врач. Если произошла поломка, может быть заменено одно изделие, что уже стало непригодным для лечения прикуса. Если это плановая замена – меняются оба изделия одновременно.

createsmile.ru

В далекое средневековье даже монархи не могли похвастать ровными белыми зубами — тогдашняя медицина явно не могла содействовать им в этом.

то, что придворные «щеголяли» дырками в кривых зубах, нарушенным прикусом и часто жаловались на зубную боль, было нормой. Но сегодня без белоснежных, ровных зубных рядов уже не обойтись, потому-то многие не только «власть имущие» и «звезды», но и обыватели прибегли к помощи врачей ортодонтов — врачей, которые делают наши улыбки ровными и красивыми.

Ортодонтия — относительно молодая наука, но уже сегодня она достигла больших высот, и что если каких-то двадцать-тридцать лет назад жуткий аппарат под названием брекеты имели страшный вид, а лечение могло затянуться на долгие годы, то современные же — исправляют значительно быстрей. И виной тому можно назвать применение новых технологий и, в том числе, новых дуг. И, несмотря на то, что современные брекеты обеспечивают более скоротечное лечение — дуги приходится менять значительно реже, чем раньше.

Смена дуг на брекетах производится по вполне определенным причинам, коих на самом деле всего лишь две:

• коррекция лечения брекет-системой;
• выход из строя дуги.

Особенно приятно, что по второму поводу к ортодонтам все реже и реже обращаются, так как и сами дуги, и сами брекеты уже шагнули далеко вперед от образцов прошлого, и сегодня крайне редко выходят из строя.

Ну а для коррекции лечения смена дуг на брекетах заключается в том, что врач, который занимается лечением аномалии прикуса, производит коррекцию нагрузки на каждый отдельный зуб.

о необходимо для того, что бы заставить его двигаться в строго определенном направлении, которое может меняться в течение лечения множество раз (в зависимости от аномалии, конечно). Некоторые виды брекетов позволяют производить коррекцию без замены дуг, но, как правило, дуги все же чаще всего меняют. Ведь в самом начале лечения врач применят только слабые дуги, воздействие которых минимально и они, по сути, лишь подготавливают зубы к движению, но с каждой заменой — нагрузка усиливается, за счет чего и производится, собственно, лечение неправильного прикуса. Вплоть до самого последнего момента, нагрузка, которую сообщает дуга, увеличивается, и лишь при достижении идеального положения каждого зуба она полностью снимается, после чего и происходит закрепление полученного результата. В любом случае, без дуги и без ее смены лечение обойтись не может.

Материал подготовлен специально для сайта nashajizn.ru

nashajizn.ru

"Обновленный пост от 30.01.2012.

Каждый охотник (до брекетов) желает знать, какие неприятности, трудности и проблемы будут ожидать его в процессе брекетоношения и после него. Зачем? Чтобы полнее почувствовать себя мазохистом, чтобы принять сознательное информированное решение, чтобы получить неприятную ожиданность вместо неожиданности — причины у каждого свои.
И нормальные врачи информацию о грядущих бяках обычно дают.

, к сожалению, не всю. О чем-то просто забывают. Чего-то сами не знают (да, это бывает и у хороших врачей), что-то считают несущественным и недостойным упоминания, а чем-то не хотят пугать ввиду редкости проявления.
Поэтому предлагаю собрать и вывесить в профиле сообщества список всех брекетных бяк, как неизбежных для всех, так и опциональных, из серии "ну так вам не повезло с вашим организмом".

Мой вклад в список за болeе чем годовое брекетоношение:

Эстетика.

Физиология.

• При установке брекетов возможна продолжающиеся несколько недель сухость во рту или повышенное слюноотделение в комплекте с сухостью губ. Причем, оба варианта могут быть у одного и того же человека. Например, сначала брекеты на ВЧ дают сухость внутри, а через три месяца установка брекетов НЧ — "мокрость" внутри и сухость снаружи.
• Общеизвестно, что первое время после установки брекетов зубы могут ощутимо болеть, особенно в процессе еды. Но, оказывается, что когда первое время уже позади, радоваться еще рано. Через месяц, после неизбежного планового посещения врача для подтяжки (расправления?) дуги, зубы вероятно поведут себя также, как вели сразу после установки брекетов. Более того, когда через три месяца происходит замена дуги на более толстую, то зубная боль во время еды может оказаться гораздо сильнее и продолжаться дольше, чем при первоначальной установке брекетов.
• Даже если после установки брекетов они не задевали внутреннюю сторону щек и губ, в процессе ношения дуги и брекеты могут существенно впиваться в щеки и губы, так, что придется даже прокладывать вату или жвачку.

Чистка зубов.

• При "просто брекетах без примесей", т.е. чейнов-проволок-держалок и тп чистка зубов обычно проблем не представляет. Можно даже обойтись без спецтехники, просто хорошей обычной щеткой, хотя ирригатор и не помешает (на самом деле помешает, так как небесплатен, да и занимает место в ванной). Но вот вышеупомянутые "дополнения" во рту точно требуют покупки спец.щеток или ершиков. А эти изделия отличаются значительной ценой, есть далеко не везде, а главное — ни разу не порадовали меня качеством чистки.

После снятия брекетов.

Ваши дополнения в комментариях приветствуются.

brekets.livejournal.com

Длительность лечения брекетами и частота смены дуг на брекетах

Процесс исправления прикуса, в зависимости от сложности ситуации, может занять от полугода до нескольких лет. Поэтому количество визитов к врачу и проведение смен дуг в каждом случае рассматривается индивидуально и зависит от того, насколько эффективно проходит процесс лечения.

В каких случаях проводится замена дуг при лечении брекетами

Во время планового осмотра врач может принять решение усилить давление на зубы, чтобы увеличить исправление их положения. В этом случае может понадобиться полная замена дуги вместо привычного "подкручивания". Второй причиной к замене дуги может стать ее поломка. Стоит отметить, что статистика клиники «Золотое Сечение» говорит о том, что современные материалы сводят такую вероятность практически к нулю.

Плановая смена дуги

Лечение брекетами - это создание определенного давления на зубы, под которым они начинают двигаться в нужном направлении, постепенно выравнивая свое положение. Во время планового осмотра врач клиники «Золотое Сечение» осматривает положение зубов пациента, оценивает насколько оно изменилось с прошлого визита и только после этого принимает решение об установке новой дуги с большим давлением.

Во время лечения брекетами сила давления дуги на зубы будет усиливаться с каждой их заменой. Если в самом начале устанавливается слабая дуга, которая только готовит зубы к их миграции, то с каждым разом ее давление будет усиливаться.

Главные правила успешного лечения брекетами

1. Все работы по смене дуги должны проводиться в клинике. Самостоятельные попытки вмешаться в процесс исправления прикуса могут привести к плачевным результатам.
2. Строгое соблюдение пациентом сроков визита к ортодонту. Их пропуск может стать причиной неправильной постановки зубов, в результате чего лечение может затянуться и не дать ожидаемого эффекта.

Если во время лечения брекетами произошла поломка дуги, то следует незамедлительно обратиться в клинику, так как сломанная дуга не в состоянии удерживать зубы в зафиксированном положении длительное время. Если затянуть с визитом в клинику «Золотое Сечение», зубы просто начнут двигаться обратно, чтобы принять свое прежнее положение. Поэтому если во время лечения вас что-то беспокоит, то не оттягивайте свой визит к лечащему врачу.

www.spbzs.ru

Первоначальные дуги сделаны из специальных сплавов. Главное свойство этих дуг - память формы, т.е. при любой деформации дуга возвращается в прежнее положение. В заводских условиях этим дугам придают форму идеальной зубной дуги. Дуга, стремясь вернуться в исходное состояние, тянет за собой неправильно расположенные зубы.
По ходу лечения дуги периодически меняют. Это связано с необходимостью постепенного развития/изменения ортодонтических усилий. Существуют дуги различных сечений и диаметров. В начале лечения используются, как правило, тонкие дуги круглого сечения, а в конце - прямоугольные, полностью заполняющие паз брекета. Кроме того, дуги могут различаться по материалу, из которого они изготовлены. Чаще всего используются: высококачественная сталь, сплав никеля и титана (нитинол), сплав титана и молибдена. Иногда применяются материалы, обладающие термозависимостью, т.е. изменяющие свойства дуги в зависимости от температуры. Однако следует помнить, что резкое изменение температуры полости рта может изменить свойства ортодонтической дуги, поэтому следует избегать резкого охлаждения дуги, или наоборот нагревания (мороженое/горячие напитки), и тем более чередования холодного-горячего(кофе-гляссе, например).
На каждом этапе лечения ортодонт может пользоваться очень многообразным арсеналом дуг. Они отличаются материалом, из которого изготовлены, размером и формой сечения.
Какие дуги на каком этапе лечения выбрать врач решает сам, ориентируясь на свои знания и предпочтения, и, исходя из клинической картины, с которой обратился к нему пациент.

Основные принципы таковы, что на первом этапе дуги должны быть достаточно эластичны, чтобы, делая изгибы в брекеты на кривых зубах, они не деформировались, а, наоборот, постепенно старались приобрести свою первоначальную форму. На втором этапе дуги должны быть жёсткие и достаточно большого сечения, чтобы перемещение зубов и зубных рядов происходило максимально корпусно, а не наклонно (это когда во рту мы видим, что коронковая часть зуба вроде бы передвинулась, а корень - то на самом деле остался на своём месте, что хорошо можно увидеть на снимке; такой эффект всегда наблюдается при работе на детских пластиночных аппаратах). На третьем этапе дуги должны представлять из себя нечто среднее между первоэтапными и второэтапными дугами, чтобы проще было «посадить» прикус.

В качестве примера приведу примерное распределение дуг на системе Damon.
Начальная фаза применения легкой круглой дуги, размер 14 /13 в зависимости от аномалии. Назначение - Нивелирование и выравнивание.Начинает формирование зубной дуги
Фаза применения высокотехнологичной дуги, размер 014х.025/ 018х.025 /017х.025 (в случаях глубокого прикуса). Назначение: завершает нивелирование и выравнивание; завершает работу над ротацией - поворотом зуба вокруг особой точки, которая называется Центром устойчивости; закрывает пространства во фронтальном отделе; продолжает формирование зубной дуги (без использования быстрых небных расширителей и W-дуг). Важно: для закрытия пространств во время этой фазы обычно применяется эластическая цепочка.
Фаза применения основной механики и финишная фаза. Стальная дуга размером 019х.025 – ВЧ
Стальная дуга.016х.025 - НЧ.Назначение - Закрытие пространств. Координирует формирование зубной дуги, завершает работу над торком (торк означает, прежде всего, движение корня зуба). Важно: т.к. применение эластиков в механике с низкой силой трения и мягкими силами очень эффективно, то если интервал между посещениями будет больше, чем 6 недель, то коррекция будет не в пользу пациента.
Для нанесения изгибов и нормализации торка применяются дуги 017х.025 или 019х.025 TMA. Для расширения зубного ряда в боковых сегментах, по необходимости могут установить дугу большего размера. При использовании дуг из нержавеющей стали стараются придать верхней зубной дуге форму нижней.
Когда пространства уже закрыты, используют эластическую цепочку или стальные лигатуры для связывания переднего отдела зубов.

Ортодонтическая дуга - основной элемент системы, объединяющий между собой брекеты (пластины или замочки), играющий ключевую роль в исправлении аномалий прикуса.

Как проводится процедура замены данного изделия, и когда это может быть необходимо?

Ответы на эти вопросы должен знать каждый, кто собрался устанавливать себе брекет систему.

Сроки лечения и частота ревизий

Ношение брекетов - это кропотливый и длительный процесс. При незначительных дефектах прикуса, срок лечения может длиться от 1 месяца до года. Если же изменение положения зубного ряда слишком выраженное, то его исправление может затянуться на 1,5-2 года.

За все это время пациенту в среднем потребуется трижды заменить ортодонтическую дугу (в начале, середине и конце лечения).

Но количество посещений специалиста с этой целью может быть и более частым. Все зависит от индивидуальных особенностей физиологии пациента и врачебного подхода в лечении конкретного случая.

Также замена проволоки может потребоваться по причине ее механического повреждения.

Показания

В ортодонтии выделяют две основных причины, по которым может быть произведена замена силового элемента в брекет системе:

• коррекция лечения (изменение жесткости);
• деформация или полный выход из строя элемента.

Пациенты все реже посещают специалистов по второй причине. Связано это с тем, что медицина не стоит на месте, и материалы для изготовления элементов конструкции брекетов стали более прочными, а сама система надежнее.

Во время проведения коррекции лечения, врач производит индивидуальное изменение нагрузки на каждый зуб в отдельности . Данные манипуляции позволяют контролировать мельчайшие изменения в направлении положения зубного ряда и отслеживать прогресс всей терапии.

Плановые манипуляции

В начале лечения применяются слабые и тонкие изделия с круглым сечением. За счет своей эластичности и пластичности, они как бы подготавливают зубы к предстоящей терапии.

В период использования силовых элементов, пациент может не ощущать видимого дискомфорта. Для этих целей применяются никель-титановые изделия.

Затем модели заменяются элементами с более широким сечением , усиливающие нагрузку. Они позволяют перемещать не только наддесневую часть зубов, но и корни. С этими изделиями начинается активная часть лечения прикуса.

В завершении курса используются изделия квадратного сечения . Благодаря им, удается достичь окончательного выравнивания прикуса и правильного положения зубов.

Замена силовых изделий в ходе терапии не применяется лишь в некоторых видах систем и при небольших дефектах прикуса.

Этапы процедуры

Во время лечения, пациент регулярно посещает кабинет ортодонта. На осмотре врач может провести небольшую корректировку нагрузки, либо полностью заменить ортодонтическую дугу. Решение принимается на основе оценки динамики.

Замена дуги - это быстрый и безболезненный процесс. В ходе работы врач использует различные инструменты:

• щипцы для удаления и установки проволоки;
• дистальные кусачки, укорачивающие изделие;
• щипцы, контурирующие изгибы и петли.

Если специалист посчитал нужной провести замену, то на брекет системе снимаются резинки или раскрываются замочки. Затем вынимается отработанная проволока и заменяется новой.

Процедура не займет у пациента много времени, но имеет одно из ключевых значений в процессе исправления прикуса.

Из-за изменения нагрузки на зубной ряд, первые дни после процедуры пациент может испытывать боль и дискомфорт в ротовой полости.

Правила для успешной коррекции

К сожалению, известны случаи, когда лечение брекетами не приносило никаких результатов, либо затягивалось надолго.

Чтобы этого не произошло, важно соблюдать два простых правила:

1. Довериться врачу. Все процедуры по замене и корректировки натяжения проволоки должен проводить только специалист. Самостоятельное вмешательство в процесс лечения чревато серьезными последствиями.
2. Нельзя затягивать с визитом к ортодонту. Врач всегда указывает точные сроки посещения его кабинета. Нарушение графика может привести к усугублению ситуации с неправильным прикусом.

Если во время лечения при помощи брекет системы, произошла поломка, то следует незамедлительно посетить специалиста.

Деформация данного элемента чревата возвращением зубов в исходное положение при слишком длительном откладывании визита к ортодонту.

В видео представлен процесс замены дуги на брекетах.

Отзывы

Для многих людей замена ортодонтической дуги означает еще один «шаг на встречу» к улыбке мечты.

Поэтому нередко можно увидеть восхищенные отзывы пациентов, после проведения данной процедуры.

Важно помнить, что доверять красоту своих зубов можно только специалистам в данной области. Тогда улыбка будет радовать не только вас, но и окружающих.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Любое лицо становится намного привлекательнее от открытой, искренней улыбки. При условии правильного расположения зубов. Но если это не так, то впечатление от такой улыбки будет совсем не таким, какое хотелось бы получить ее обладателю. К счастью, современная стоматология может решить эту проблему. И главным средством в ее решении будет , которые на сегодня являются лучшей ортодонтической системой для коррекции прикуса.

Брекет-система - это три основных элемента: собственно брекеты, лигатуры и дуги. Выравниванием зубов занимаются дуги, поэтому они являются главной составляющей этой системы.

Набор дуг для брекетов разных видов жесткости

Дуги всегда изготавливаются в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, а также с учетом правильного расположения его зубов. Металл для дуг имеет память и поэтому всегда стремится принять ту форму, которая у него была вначале. Таким образом, он прижимает зубы, способствуя их правильному положению. Дуга влияет на зубы в соответствии с 3-м законом Ньютона, два физических тела действуют друг на друга с силой, равной по величине и противоположной по направлению. Зубы и дуга действуют друг на друга с равной силой, но побеждает все-таки дуга.

Выравнивающие дуги различаются по форме сечения:

• круглая;
• прямоугольная;
• квадратная.

Коррекция прикуса брекетами, как правило, длится полтора-два года, но бывает, что и дольше. При лечении необходима постоянное увеличение нагрузки на зубы, и поэтому замена дуг происходит не меньше трех раз. Их могут менять и чаще, особенно при поломках.

• У дуг круглого сечения невысокая жесткость, и поэтому их ставят в начале лечения, чтобы не слишком сильно и чтобы пациент успел привыкнуть к брекетам.
• Дуги прямоугольного сечения более жесткие, их ставят в середине лечения.
• Дуги квадратного сечения обладают наибольшей жесткостью и воздействуют не только на сам зуб, но и на его корень.

Дуги также различаются по местам креплений: на верхнюю челюсть и нижнюю.

Установленная дуга в замках на зубах верхней и нижней челюсти

Материал для изготовления корректирующих дуг:

• нержавеющая сталь;
• сплав титан-молибден;
• сплав титан-никель.

Иногда для изготовления дуг используется также сплав меди, никеля и титана.

Сталь была первым материалом, который стал применяться в ортодонтии для изготовления дуг. Но и сейчас она широко используется во всем мире. Это объясняется невысокой стоимостью стали, ее жесткостью и упругостью. Изделия из стали имеют несколько разновидностей:

• сделанные из цельного куска проволоки;
• изготовленные с помощью плетеного способа, когда к обычной проволоке присоединяются куски проволоки более тонкой структуры.

Последний вариант часто применяется в начале лечения и считается неплохой альтернативой дугам, сделанных из более дорогих материалов.

Дуга из сплава титана и молибдена (обозначаемая как ТМА дуга 3М) применяется в середине лечения, когда необходимо создать большее давление на зубы. Этот материал обладает не только большей жесткостью, но и большей эластичностью по сравнению со сталью. Поэтому он, в отличие от стали, не будет вызывать у пациента такие болевых ощущений.

Еще одно достоинство данного сплава – гипоаллергенность, вот почему он просто незаменим для пациентов, склонных к аллергии.

Дуги, сделанные из сплава титана и никеля (маркировка Ni-Ti 3M), являются самым современным вариантом, так как их стали выпускать всего 20 лет назад, но благодаря своей эластичности они успели приобрести большой успех в ортодонтии. Они отлично подходят для исправления прикуса в начале лечения, а также при незначительных дефектах.

Они значительно сокращают время лечения, но их недостатком является чувствительность к перепаду температур в полости рта, а также их хрупкость. К их недостаткам можно отнести и высокую цену (раза в три выше, чем у стальных дуг). Остается надеяться, что со временем, когда их производство станет массовым, цена на них будет более доступной.

Когда надо менять дугу на брекетах

Плановая замена дуги происходит как минимум три раза за все время лечения: дугу с круглым сечением после нескольких месяцев ношения меняют на изделие с прямоугольным сечением, а в конце – с квадратным. По мере прохождения лечения пациенту будет требоваться дуга со всё большей жесткостью.

Если у вас вылетела дуга из брекетов, необходимо обратиться к ортодонту, он зафиксирует ее повторно, либо заменит на новую.

Но нельзя заранее определить, сколько именно раз придется менять дугу на брекетах какому-либо конкретному человеку. Количество замен зависит от индивидуальных особенностей пациента, применяемых методов лечения, возможных осложнений, а также различных непредвиденных обстоятельств (например, пациент при падении сильно ударился челюстью о какой-то предмет). Число замен может быть увеличено и при большой сложности лечения.

Как правило, замена дуги на брекетах не вызывает никаких осложнений и делается довольно быстро. Лечащий врач просто открывает замочки на брекетах, убирает старую дугу, ставит на ее место новою и всё опять фиксирует.

Наиболее частые проблемы с дугами для брекетов

При ношении брекетов возможны разные непредвиденные случаи. Дуга может сломаться из-за неправильного использования конструкции или изготовления ее из плохо подобранного материала, она может выскочить из последнего брекета и т. д.

Если сломалась дуга на брекетах, то ее в любом случае надо заменить, и сделать это может только лечащий врач-ортодонт.

Если дуга впивается в щеку, причиняя боль, то лечащий врач может нанизать на ее конец своеобразные “бусики”, которые являются деталями от другого ортодонтического устройства.

Как вставить дугу в брекет ?

Бывает, что из-за слабой фиксации последнего замочка дуга выпадает из конструкции. Но в данном случае не стоит особенно беспокоиться. Менять тут ничего не надо, а закрепить дугу пациент может и сам, не обращаясь к ортодонту. Для этого надо встать у зеркала и с помощью пинцета установить конец проволоки в отверстие замка.

Пример установленной дуги в

Что делать если дуга вылетела из брекета ?

Дуга может выпирать и травмировать мягкие ткани в полости рта. Это может быть очень болезненным, и помочь здесь может только врач. Он либо подрежет кончики дуги, либо заменит конструкцию.

Если проволока выпала из замка, который не является последним, то тогда тоже надо будет обратиться к врачу, причем как можно скорее. Это необходимо потому, что в этом случае дуга изменила свое положение и вместо пользы может принести вред, неправильное положение всей конструкции исказит уже достигнутые результаты и приведет к продлению лечения.

Воск для дуг

Дуги для брекетов часто причиняют боль полости рта и вызывают раздражение слизистой оболочки. Специально для этого разработанный воск смягчает боль и увлажняет слизистую. Воск для дуг – это средство для быстрой адаптации организма к брекет-системе. При этом важно понимать, что он не является лекарством, а действует только как мягкое обезболивающее и защита слизистой от травм. Кроме того, воск играет эстетическую роль, так как делает менее заметными для других людей дугу и брекеты.

Воск для дуг безвреден для организма, так как в его основе лежит силикон, и в его состав не входят никакие токсичные или аллергенные материалы. Он выпускается в виде узких длинных пластин, которые можно прикладывать к брекетам.

Воск для брекетов предотвращает травмы слизистой оболочки полости рта

Воск необходим практически любому пациенту, так как если даже брекеты ему будет устанавливать высококвалифицированный ортодонт, это не избавит его от натираний слизистой и десен.

Воск для дуг выпускается в маленьких пластиковых коробочках, которые легко умещаются даже в кошельке, т. е. их можно взять с собой куда угодно. Несмотря на то, что сам материал мягкий, он неплохо фиксирует заданную форму, им даже можно скрепить дугу, если он выскочит из системы. Понятно, что это может быть только временным решением проблемы, но оно поможет продержаться до визита к ортодонту.

Функции воска при ношении брекетов:

• смягчает боль в полости рта, вызываемую ношением брекетов;
• защищает слизистую оболочку от натирания и увлажняет ее;
• делает брекеты более удобными, способствует более быстрому привыканию к ним организма;
• улучшает внешний вид брекетов;
• не имеет противопоказаний;
• доступная цена;
• маленькие упаковки позволяют носить его с собой.

Как применять воск для брекетов?

1. Первым делом надо как следует вымыть руки;
2. Вымыть и высушить десна и поверхности зубов;
3. От общей массы взять необходимое количество воска и разогреть его в руках, скатав из него шарик;
4. Затем этот шарик надо прикрепить к больному месту и как следует придавить, чтобы он не упал.

Перед едой необходимо почистить зубы, чтобы удалить остатки воска.

Если воска для брекетов у пациента почему-либо не оказалось, то вместо него он может воспользоваться другими средствами: пчелиным воском, стоматологическим силиконом или парафином. Некоторые прикладывали просто обычную ватку, но вот чего ни в коем случае нельзя использовать, так это жвачку, так как ее убирать очень трудно.

Боль также снимают обычные обезболивающие, например, или ацетаминофен. Достаточно их принимать первые 3-4 дня после установки брекет-системы и пару дней после смены дуг. Как правило, последующие смены дуг пациент переносит намного легче, и таблетки уже бывают не нужны.

Есть еще хорошее народное средство от боли во рту. Очень теплый чай надо пить медленно, стараясь удерживать его во рту. Многим это помогло, боль быстро утихает.

Подводя итог, можно сказать, что, несмотря на свои недостатки, брекеты принесли огромную пользу. Они избавили от комплексов и подарили улыбки миллионам людей.

Те, кому предстоит лечение брекетами, находятся в неведении – как долго придется ходить с конструкцией во рту? Как часто меняют дуги и обязательно ли это?

Ответы на эти и многие другие вопросы, вы узнаете из статьи ниже.

Сроки лечения и частота ревизий

Сроки ношение любой системы во рту различаются в зависимости от сложности дефекта.

Ниже приведены средние показатели:

• Легкая форма – полгода;
• Средняя форма – до полутора лет;
• Высокая степень искривления – до 2,5 лет.

На сроки влияют индивидуальные особенности челюсти – у кого-то зубы выравниваются быстрее, указанных выше показателей, кому-то приходится носить системы дольше.

Как часто необходимо менять дуги?

Брекет-система состоит из:

• Брекетов. Небольшие железные замочки, расположенные посередине зуба, редко нуждаются в реконструкции. Исключения – последствия ударов в челюсть или неудачно подобранная жесткая пища.
• Лигатур . Проще говоря, резинки для закрепления силового элемента в пазах замочков.
• Дуги. Сплав металла, представляющий из себя проволоку, которая является связующим звеном системы, распределяющим равномерное давление на зубной ряд.

Чтобы лечение протекало эффективнее, силовые элементы меняют, в зависимости от плана лечения – около 5 раз за весь период лечения.

Разницу во времени также определяет врач в процессе коррекции, поэтому будьте уверены, дугу могут заменить 5 раз с интервалом в месяц, а могут 3 раз с интервалом в 3-4 месяца.

Дуга обеспечивает необходимое равномерное давление и тягу, при этом, заставляя элементы челюстного ряда передвигаться в нужном направлении.

В ходе передвижения, действие тягового элемента ослабевает, поэтому без замены обойтись невозможно.

Обсудим вместе, чтобы он эффективно выполнял функции защиты мягких тканей от травмирования.

Заходите , чтобы ближе познакомиться с конструкцией металлических брекетов Victory.

По этому адресу мы расскажем о грамотном уходе за брекетами после установки.

Показания

Выделяют два основных показания для замены:

1. Плановая процедура. Доктор изначально указывает количество посещений с целью замены проволоки. Впоследствии, цифра может корректироваться из-за индивидуальных особенностей.
2. Дуга сломалась или вылетела. Причин масса ― неправильный подбор пищи, удар, некачественная работа, недостаточная стяжка.

Во время ношения системы нельзя кушать жесткую и тягучую пищу (жвачки, жевательные конфеты, мармелад, орехи и т. д.). Подобная еда способствует отклеиванию брекета и появляется риск деформации или слома элементов конструкции.

Плановые манипуляции

Дуга обладает следующими свойствами:

• Обеспечивает нужную тягу для движения зубного ряда;
• Объединяет брекеты в единую систему;

Таким образом, в процессе лечения, тяга ослабевает – зубной ряд движется и нужно менять силовой элемент для усиления давления.

Что ставят в самом начале и на что заменяют?

Чтобы в первый раз не было болевого шока, ставят тонкую проволоку, которая с небольшой интенсивностью давит на зубы.

В процессе лечения, когда зубы адаптируются, стяжка усиливается. Материал подбирают уже более жесткий.

И с каждым разом производится замена силового элемента с показателями жесткости большими, чем у предыдущих изделий.

Этапы процедуры

Для проведения замены, врачу потребуются такие инструменты:

• Щипцы, которыми удаляются и устанавливаются дуги;
• Кусачки, которыми регулируется длина силовых элементов;
• Щипцы, которыми производится контурирование изгибов и петель.

Сама процедура выглядит таким образом:

1. Ортодонт осматривает полость рта, проверяет надежность фиксации каждого замочка.
2. Далее, врач приступает к замене. Пациент широко открывает рот (для удобства может использоваться ретрактор) и врач, открыв замочки или сняв лигатуры, изымает дугу из пазов.
3. Проводится асептическая обработка, а далее, устанавливается другая модель, которая закрепляется в такой же последовательности, как и предыдущий силовой элемент. Процесс замены протекает быстро и безболезненно.

Болевые симптомы могут начаться через несколько часов или на следующий день, так как зубы стягиваются еще сильнее, чем в предыдущий раз.Примерно через неделю, пациент адаптируется, и уже не вспоминает о том, что силовой элемент был заменен.

Если вы заинтересованы в качественном лечении, то помните о следующих правилах:

• Вовремя посещайте ортодонта. Если пропускать прием, лечение затянется, либо окажется бездейственным.

  Из-за того, что зубы постепенно выпрямляются, силовой элемент в определенный момент оказывается бездейственным – он просто есть, но для продолжения лечения нужен новый, более жесткий.

• Не меняйте дуги самостоятельно! Если вы планируете экономить на здоровье, то лучше вообще не начинать лечение.

  Помимо того, что вы можете пораниться во время самостоятельной замены, вы также не сможете подобрать правильную модель.

• Сломалась дуга? – срочно к врачу! При поломке не вздумайте самостоятельно решать проблему. Обратитесь как можно скорее к специалисту, который ее заменит.
• Питайтесь правильно. Чтобы не деформировались элементы конструкции, избегайте употребления твердой пищи.

  Орехи желательно перемалывать, либо выбирать мягкие сорта. То же относится к яблокам и другим твердым продуктам. Избегайте любое воздействие на челюсть извне.

В видео более подробно рассказывается о смене дуги на брекетах.

Замена ортодонтической проволочной дуги.
Проволочная дуга является основным действующим элементом ортодонтического лечения брекетами. Именно дуга перемещает зубы. Брекет является лишь способом передать силу дуги на зубы, подлежащие перемещению.
В своей работе, за время лечения мы меняем в среднем около 6 ортодонтических дуг. Если случай сложный, то замен может быть больше. Первые используемые дуги очень тонкие и высоко эластичные. Они легко изгибаются и развивают очень нежные, небольшие силы.
В конце лечения устанавливаются более толстые и жесткие дуги. Каждая дуга имеет свои особенности установки.
Некоторые пациенты выбирают брекеты по принципу: "с такими брекетами надо реже ходить к ортодонту, быстрее и легче менять ортодонтическую дугу".
Подобные стереотипы не отвечают действительности. Если редко ходить к ортодонту, то значит редко активировать брекет систему. В таком случае процесс лечения будет идти медленнее.
А вопрос легко или сложно менять ортодонтическую дугу? Это вопрос данного сообщения.

Проведение замены проволочной дуги в случае металических лигатурных брекетов.

Как проводится замена проволочной дуги в случае металлических лигатурных брекетов.
Так выглядят брекеты пациента сразу после установки.
Многие пациенты любят лигатурные брекеты за то, что их можно использовать с цветными лигатурами. Пациенты сами выбирают на приеме какой цвет резиночек использовать в качестве лигатур. Если пациенту не хочется ярких брекетов, то мы используем прозрачные лигатуры.
Еще одним плюсом металических брекетов является их невысокая цена.
Далее предлагаем видео замены проволочной дуги этой пациентки через 2 месяца лечения.

Удаление отработавшей (старой дуги) занимает около 1 минуты.
Установка новой дуги занимает около 2 минут.
Надо ли быстрее? Я думаю, что не надо. Доктор дольше думает над тем: Менять ли в данный визит дугу или сделать это в следующий визит. И какую дугу установить следующей.

Проведение замены белой дуги в случае лечения керамическими брекетами.

В случае, если лечение проводится эстетическими формами брекетов, (например керамическими), то дуги используются белого цвета. Материал из которого изготовлены дуги не отличается от всех других случаев. Но дуги покрыты тефлоновым покрытием белого цвета. Через 2-3 месяца покрытие начинает стираться. Тогда дугу меняют. Как правило один раз в два-три месяца дугу надо менять для нормального движения процесса лечения согласно плана лечения. Так что все удачно совпадает: новый этап лечения и новая красивая дуга.
Видео продемонстрирует активацию брекетов через 3 месяца лечения. Установка новой эстетичной дуги, которая фиксируется прозрачными лигатурами.