Гематома: в чем кроется опасность? Responses to Гематома после ушиба. Вы – один из тех миллионов, которые борются с псориазом и высыпаниями на коже

Гематомой называют скопление крови в определенном месте, вызванное повреждением сосуда вследствие определенных причин. Чаще всего гематома бывает круглой по форме, реже вытянутой. В некоторых случаях гематома бывает множественной – несколько красных пятен с кровоизлиянием сосредотачиваются в одном месте. Внутри пораженного места скапливается кровь, которая потом загустевает. На первоначальном этапе гематома ярко-красного или синевато-фиолетового цвета, но со временем по мере разложения кровяных элементов гематома будет менять свой цвет – от желто-зеленого до коричневого пигментного пятна, на долгое время остающегося на месте поражения.

Гематомы в быту часто ошибочно называют синяками, ориентируясь лишь на цвет кровоподтека. На самом деле гематома и синяк – это не одно и тоже. Если синяк – это ушиб поверхностных мелких капилляров, то гематома – более сложная травма. Она отличается от синяка своими характеристиками. Во-первых, гематома резко болезненна при прикосновении, а синяк обычно болезнен лишь при сильном надавливании. Вокруг гематомы начинается отек тканей, а при образовании синяка этого не происходит. Гематома дает местное повышение температуры, синяк же этим не характерен. И последнее, гематома может ограничивать подвижность мышц, особенно если это обширное кровоизлияние в мышечную ткань. Синяк же чаще всего никоим образом не влияет на серьезные процессы.

Причины

Основная причина гематомы – травматизация кровеносного сосуда. Травма может произойти вследствие ушиба, сдавления, защемления, удара, перелома костей. Механизм образования гематомы также предельно прост – кровеносные сосуды разрываются и кровь под давлением вытекает в оболочки. Тяжесть гематомы, ее величина, сроки реабилитации напрямую зависят от того, сколько сосудов пострадало и насколько они крупные.

Симптомы

Гематома дает свои симптомы и признаки почти сразу же после повреждения. Во-первых, кожа в месте гематомы резко болезненна. Через короткий промежуток времени место повреждения начинает отекать, опухоль может значительно распространяться и мешать движению (например, при гематоме на щиколотке отек может быть таким, что нельзя самостоятельно передвигаться, наступать на пораженную ногу). После отека стремительно краснеет место кровоизлияния. Пациенты чувствуют внутреннее напряжение в области гематомы, она твердая на ощупь. По цвету гематома может быть разной – от ярко-красной до фиолетовой, чаще всего она неоднородна – края ее более темные, синеватого оттенка, а внутри гематома красная.

Патогенез

При повреждении сосуда кровь под давлением вытекает из него и в тканях, словно освобождает себе место, и образуя полость, заполненную кровью. Величина полости зависит от двух факторов – насколько крупный сосуд поражен (а это значит, насколько сильно давление в пораженном сосуде), и насколько упруги мышцы, окружающие место повреждения. Обычно наиболее крупные гематомы образуются в межмышечной и подкожной клетчатке. Кровь, которая выливается, через некоторое время сворачивается. Сначала свертывание происходит возле стенок полости, куда излилась кровь, а потом и в остальных местах. На появление гематомы организм реагирует определенным образом. В окружающих тканях возникает воспаление, которое направляет к месту гематомы экссудат и лейкоциты. С того момента, как лейкоциты начинают «работать», начинается и рассасывание гематомы. Жидкая часть, которая не превратилась в тромб, всасывается стенками лимфососудов. Элементы крови, выпавший фибрин распадаются из-за влияния протеолитических ферментов. В том случае, если гематома достаточно крупная, то она рассасывается не так быстр. Вокруг гематомы образуется своеобразная стенка, сформированная из соединительной ткани. В некоторых случаях гематома и стенка срастаются и образуются соли.

Виды гематом и их лечение

Есть несколько подходов к классификации гематом. Гематомы различают в зависимости от:

• характера кровотечения – они бывают артериальными, венозными и смешанными;
• локализации – подкожные, внутримышечные, внутричерепные и т.д.;
• клинических признаков – осумкованные, пульсирующие, простые.

Кроме этого, выделяют в лечении ситуативные гематомы, которые требуют особенного подхода, например, гематомы при родах, гематомы во время беременности и т.д.

Артериальная гематома – это гематома, которая содержит в полости артериальную кровь. Как правило, такие гематомы ярко красные, они часто бывают разлитыми – с большим распространением на поверхности. Венозная гематома возникает при сдавлении и нарушении целостности вены. По цвету эти гематомы синевато-фиолетового цвета, они малоподвижны, тверды на ощупь. Наиболее частые гематомы – смешанные, когда в полость выходит и артериальная, и венозная кровь.

Подкожная гематома образуется под слоем кожи и похожа больше на синяк. Образовываться они могут как из-за травм, так и из-за различных заболеваний – туберкулеза, сифилиса, скарлатины, красной волчанки. Часто такие гематомы образуются у лиц, страдающих гемофилией. При малейшем повреждении сосуда у них возникают пятна на коже. Подкожные гематомы могут быть трех степеней. При гематоме легкой степени ее признаки возникают пролонгировано – приблизительно через сутки после травмы, при этом она абсолютно не мешает функционированию того органа, на котором она появилась. Болезненные ощущения слабые, а иногда и вовсе не возникают. Если гематома ничем не осложнена, то она проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Гематома средней степени образуется через три-четыре часа. При этом гематома может частично нарушать работу органа, на котором она возникла. Вокруг такой гематомы образуется легкая припухлость и отек мягких тканей. На место гематомы нужно приложить холод, давящую повязку и обратиться в медицинское учреждение. Гематома тяжелой степени может возникнуть при серьезной травме. При этом наличие гематомы нарушает работу органов. Образуется кровоизлияние быстро – буквально через час на месте повреждения можно заметить синее пятно. Чаще всего это подкожная гематома, которая видна невооруженным глазом. С течением времени гематома усиливается и может стать внутримышечной. В этом случае пациент будет ощущать онемение и болезненность в мышцах. Такая гематома требует обязательного осмотра врача и назначения дальнейшего лечения. Если гематому не лечить, то это может нанести серьезный вред организму человека.

Внутримышечная гематома характеризуется скоплением крови в мышцах. При этом пациент чувствует значительную болезненность в области повреждения. Функция мышцы нарушается. Для того, чтобы вылечить такую гематому, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Возможно, понадобится хирургическое вскрытие гематомы, дренирование полости.

Внутричерепные гематомы бывают нескольких видов – эпидуральные, внутримозговые, субдуральные, внутрижелудочковые.

Эпидуральные гематомы – это скопление крови между мозговой оболочкой и костью черепа. Чаще всего такие гематомы возникают возле виска, их развитие связано с травматическим моментом (ударом об камень, ударом по голове тупым предметом). При эпидуральной гематоме чаще всего страдает артерия, поэтому такая гематома является еще и артериальной. В месте разрыва быстро скапливается до ста пятидесяти миллилитров крови. Появление такой гематомы приводит к сдавлению головного мозга. При этом пациент теряет кратковременно сознание, а потом приходит в сознание, но чувствует головную боль, слабость, рвоту. После нескольких часов улучшения происходит резкое ухудшение. В зависимости от размера гематомы, может быстро наступить состояние коматоза. Сердечные сокращения урежаются, давление падает, глаза перестают реагировать на раздражители (кроме зрачков). При диагностировании такой гематомы назначается экстренная операция по устранению ее.

Субдуральные гематомы – это кровоизлияния между паутинной и твердой оболочками мозга. В таких гематомах собирается венозная кровь, поэтому они являются еще и венозными. Довольно часто такие гематомы бывают двусторонними – первая возникает в месте удара, а вторая – противоудара. Эти гематомы имеют большую площадь, нежели эпидуральные, могут иногда содержать до трехсот миллилитров крови. При наличии такой гематомы кризисные явления у пациента могут нарастать в течение двух суток – возникает гемипарез, сбои в дыхании, эпилепсия, брадикардия. Лечение такой гематомы хирургическое, состоит в иссечении самой гематомы, восстановлении целостности кости и ревизии мозга. В некоторых случаях накладывается дренаж.

Внутримозговая гематома весьма сложна для диагностики. Кровоизлияние может происходить медленно, нарастая в объеме день изо дня. Постепенно появляются и симптомы внутримозговой гематомы. В некоторых случаях непосредственный кровоподтек может появиться через определенное время после травмы. Симптомы такого кровоизлияния зависят от того, в каком месте оно произошло – могут быть нарушения слуха, речи, зрения, потери сознания, расстройства памяти, потеря чувствительности или наоборот, гиперчувствительность. Чаще всего такая гематома лечится специальными препаратами, которые помогают ей рассосаться. Их применяют в том случае, если объем излитой крови менее тридцати миллилитров. В ином случае может понадобиться операция.

Гематома представляет собой заполненную кровью полость в мышцах или тканях органов, которая появляется при внутреннем кровотечении.

Обычно причинами гематомы являются разные виды травматического воздействия на мягкие ткани. Кровеносные сосуды , разрываясь, приводят к развитию гематом.

Виды и симптомы

В зависимости от того, где располагается гематома, различают следующие виды данных образований.

Каковы виды гематом?

Лечение ретрофарингеальной гематомы, похожее на нарушение многих заболеваний головы и шеи, начинается с защиты и поддержания дыхательных путей без обструкции. Многие авторы выступают за трахеостомию как процедуру выбора для поддержания дыхательных путей. Некоторые считают ретрофарингеальную гематому как противопоказание для эндотрахеальной интубации из-за возможности перфорации ретрофарингеальной массы по процедуре 5.

Гематома на ноге после удара

Когда дыхательные пути закреплены, доступны два варианта: дренаж или наблюдение. Хирургическое исследование и трансоральная аспирация были опробованы, но не показали преимущества перед консервативным лечением , увеличивая риск заражения. Некоторые авторы защищают наблюдение и назначают дренаж для нереагентных гематом. Эти авторы сообщают о многих синяках, которые уменьшились в течение 2-3 недель. Пациентов с малыми и нерасширенными гематомами можно лечить консервативно с иммобилизацией шейного отдела позвоночника 3.

Подкожная гематома – располагается под кожей. Для нее характерно изменение цвета кожи, небольшая припухлость, легкая болезненность. Такое образование не представляет угрозы для здоровья человека.

Внутримышечная гематома – локализуется в закрытом пространстве мышцы. Ее симптоматика достаточно похожа на подкожную.

Субсерозная гематома – располагается в брюшной или грудной полости. Она опасна для здоровья пострадавшего и требует срочной врачебной помощи.

Для больших гематом, а также для тех, кто не регрессирует, указывается дренаж. Описаны два пути дренажа: трансоральная аспирация и внешний дренаж. Хирургический дренаж необходим для крупных гематом, особенно для тех, кто быстро развивается. Его общее состояние было хорошим, и гематома не показывала расширения. Из этой области не было выделено никаких материалов, и гематома и отеки регрессировали во время наблюдения; поэтому операция не планировалась. Гематома спонтанно снижалась в течение семи дней.

Тем не менее, пациент умер на десятый день из-за инфекции легких, несмотря на внутривенное введение соответствующих антибиотиков. Ретрофарингеальная гематома, хотя и редко встречается, является серьезной проблемой, которая может возникнуть в отделении неотложной помощи.

Гематома головного мозга – поражается головной мозг. Для нее характерен длительный, до нескольких дней, процесс формирования кровоподтека. Данное образование имеет несколько разновидностей – субдуральная, эпидуральная, внутримозговая гематома.

Гематома при беременности, или, как ее еще называют, ретрохориальная гематома. Она образуется у беременной женщины в месте отслойки плодного яйца от хориона плаценты. Достаточно опасное состояние, представляющее угрозу жизни беременной женщины и плода.

Лечение гематомы глиной

Усложнение терапии антикоагулянтами. Представлено 12 апреля, утверждено для публикации 12 июня. Поступило в отдел анестезиологии и интенсивной терапии, Технический университет Карадениз, медицинский факультет, Трабзон, Турция. Гематома - это, по определению, травматическое поражение, обычно вызванное большим тупым телом, которое, не вызывая разрывов эпидермиса, вызывает сжатие подстилающих мягких тканей. Перед лицом такого травматического механизма кровь может проникать в подстилающие ткани и, таким образом, вызывать экхимоз или собираться в ранее существовавшие полости интерстициальной соединительной ткани, в этом случае он будет называться судорогами или распространяться в клеточную ткань копье, вызывающее феномен суффузии или даже формирование коллекции как на уровне ткани, так и в органе, в последнем случае это будет надлежащая гематома.

Существуют определенные симптомы гематом. Так для внутримышечных и подкожных образований характерны следующие признаки:

• болезненные ощущения на участке поражения;
• ограниченная припухлость в области образования;
• постепенное изменение оттенка кожи от синюшно-багрового до зеленовато-желтого;
• повышение температуры на травмированном участке кожи.

Внутренние гематомы имеют признаки сдавливания и нарушения работы соответствующих органов человека.

Клинически травмы кровоподтеков классифицируются в три разных степени, первая из которых характеризуется наличием экхимоза, вторая - наличием гематом, а третья характеризуется некрозом кожи, который будет колебаться в формировании чумы с возможной лихорадкой, в случаях большей тяжести, шока. Однако мышечная гематома может быть вызвана, помимо прямой контушной травмы, также нарушением самих мышечных волокон. В обоих описанных поражениях, прямой травме или косвенном разрыве мышечных волокон наблюдается структурное повреждение как соединительной ткани, так и сосудистой ткани, что связано с образованием самой гематомы.

Ретрохориальная гематома

Хорион – это оболочка, которая окутывает зародыш человека на ранних сроках беременности. При ретрохориальной гематоме из-за отслоения оплодотворенного яйца от матки на ее определенном участке скапливается кровь. Это одна из наиболее частых причин прерывания беременности, которая обычно появляется на ее первых месяцах.

В спорте эти виды травм чаще встречаются в спортивных состязаниях, таких как регби, кальций или борьба, а также в районах мышц, которые регистрируют наиболее частое начало: плечевые бицепсы и бедренные четырехугольники. В основном существуют два возможных типа мышечной гематомы: внутримышечная и межмышечная гематома.

Симптомы и лечение гематомы

Внутримышечная гематома характеризуется структурной целостностью соединительной фасции, которая покрывает сам мышцу и, следовательно, ограничивает кровоток внутри мышечного живота, пострадавшего от травмы. Эта ситуация вызывает увеличение внутримышечного давления и последующее сжатие капиллярного слоя, которое противодействует кровотечению, в то время как полученные клинические признаки и симптомы остаются локализованными на месте поражения. Поскольку присутствие крови может привести к увеличению осмотического градиента, опухоль может сохраняться или увеличиваться даже после 48 часов после травматического события.

Точные причины возникновения гематомы при беременности неизвестны. Специалисты предполагают, что к ее развитию может привести поднятие тяжести, инфицирование половых органов, частые стрессы, изменения гормонального фона, аутоиммунные болезни, нарушения функций матки и некоторые другие факторы.

К основным симптомам ретрохориальной гематомы относится боль в нижней части живота тянущего характера. Позже часто появляются небольшие влагалищные выделения коричневого цвета. Гинекологи отмечают, что такие признаки указывают на самостоятельное рассасывание гематомы. Более опасными являются выделения с примесями крови. Они свидетельствуют о продолжении внутреннего кровотечения и увеличению гематомы. В результате может произойти отслоение плода от стенки матки, и, как следствие, выкидыш или прерывание беременности.

Это изменение осмотического градиента вызывает прохождение интерстициальной жидкости через полосу мускулатуры, чтобы перебалансировать сам осмотический градиент; очевидно, это влечет за собой дальнейшее увеличение мышечного вздутия живота, пораженного растяжимыми пределами мышечной зоны или самой мышцы. Основным симптомом, связанным с началом внутримышечной гематурии, является боль, особенно в первые 72 часа после травматического начала, снижение сократимости, снижение функции и растяжимость мышц, также может появиться в течение нескольких дней ясная область.

Но бывают случаи бессимптомного развития гематомы при беременности. Это опасное состояние можно обнаружить при ультразвуковом исследовании и анализе крови. Только при своевременной диагностике и правильном лечении данное состояние проходит без последствий для будущей матери и ее ребенка.

Основная задача лечения гематомы данного вида – приостановление ее роста. Для этого женщине назначают лекарственные средства , которые повышают свертываемость крови. Наиболее часто в терапии данного заболевания применяют Дицинон, Викасол, Аскорутин. Для снижения тонуса мускулатуры матки при ретрохориальной гематоме используют Папаверин, Но-шпу.

Эпидуральная гематома головного мозга

В общем, в сокращенной мышце ушиб, который вызывает поражение, поглощается более поверхностно, чем в расслабленной мышце, ситуация, когда структурное повреждение и последующая гематома обычно возникают в области, прилегающей к костной структуре. В межмышечной гематоме, напротив, повреждена мускульная фасция, что позволяет кровотоку течь между мышцами и фасцией. Это приводит к образованию более или менее обширной области кровоподтеков и отеков, связанных с размером травмы. Изменение цвета эпидермиса в области области поражения и набухание обычно проявляются в течение нескольких часов после травмы.

Очень важно во время лечения гематомы при беременности соблюдать строгий постельный режим. При этом в лежачем положении нижняя часть женщины должна быть немного приподнята, что будет способствовать оттоку крови из матки.

В случаях, когда гематома рассасывается самостоятельно, медикаментозная терапия не проводится.

Гематома головного мозга

Гематома головного мозга бывает трех видов.

В отличие от того, что не упоминается в вышеупомянутом случае внутримышечной гематомы, начало межмышечной гематомы вызывает симптомы водорослей, ограниченные только в первые 24 часа после травмы. Клиническая диагностика поверхностной гематомы довольно проста благодаря обнаружению яркой области переменной длины в зависимости от размера травмы, с отеком и потерей мышечной функции . Снижение отека, уменьшение болезненных симптомов, появление ящечной зоны в первые 24 часа после травмы и возобновление мышечной функции являются показателями, которые создают благоприятный прогноз.

1.Субдуральная – образуется при разрыве сосудов, чаще всего вен. Между двумя листками оболочек головного мозга, обычно между мягкой и твердой, формируется скопление крови. При этом серьезном поражении происходит прогрессирующее, выраженное угасание сознания. Мозговая гематома данного вида чаще всего встречается у людей, которые принимают в течение длительного времени аспирин, антикоагулянты, злоупотребляют алкоголем.

В любом случае, прогноз лучше в случае мышечной гематомы, чем внутримышечная гематома. В случае межмышечной гематомы, на самом деле, особенно если травма лечится ранней терапией, пациент может возобновить спортивную деятельность в течение определенного периода времени, в зависимости от размера травмы, от 1 до 13 недель. Однако внутримышечная гематома, очевидно, в зависимости от степени травмы, обычно требует большей осторожности в плане после травматической реабилитации, особенно с учетом возможного возникновения более страшного осложнения, которое обусловлено оссификацией миозита, По этой причине в случае внутримышечной гематомы возвращение к спортивной активности, как правило, невозможно до периода от 2 до 5 месяцев.

2.Эпидуральная – формируется в результате скапливания крови между твердой оболочкой мозга и черепом. Данная гематома сильно сдавливает , поэтому требует немедленного лечения. Она часто встречается у подростков и детей. При этом больной может находиться в сознании, ощущая большую сонливость, или же в коме.

3.Внутримозговая – образуется в случае проникновения крови в мозговые ткани и постепенном их пропитывании. Такая гематома способствует повреждению мозга, разрыву нервных связей. Это приводит к нарушению целостности нервной регуляции всех жизненных процессов организма.

Миозит оссификации и другие возможные осложнения. Оссификация миозит является одним из наиболее серьезных осложнений при внутримышечной гематоме, начало которой может сильно повлиять на функцию субъекта, что значительно усложняет план восстановления и тем самым резко сокращает его возвращение к спортивной практике.

Пациент имеет значительное снижение способности к движению, связанное с набуханием и нарушенной мускульной консистенцией желудка, к пальпации. Клинический диагноз подтверждается рентгенографическим исследованием, хотя кальцифицированное образование начинает становиться радиологическим только после периода времени между тремя и шестью неделями после травмы. Отложение кальция может образовываться внутри мышечного живота или создавать своего рода «штепсельную вилку», выступающую снаружи по отношению к основному профилю кости.

Причиной данных видов гематом бывают травмы головы. При этом симптомы могут проявляться сразу после травмы или через некоторое время после нее.

Кровь, которая накапливается, давит на структуры головного мозга. Это вызывает появление следующих симптомов:

• головокружение;
• головная боль, которая сопровождается тошнотой или рвотой;
• сонливость;
• спутанность сознания;
• нарушение речи пострадавшего;
• резкая слабость в конечности одной половины тела;
• разные размеры зрачков глаз.

При скапливании большого количества крови у больного может развиваться кома, судороги, летаргия.

Кроме того, тонкая радиолюминесцентная область отделяет окостененную массу от соседней коры. В случае неудачи консервативной терапии предполагается хирургическое удаление, но оно не может быть выполнено до того, как зона поражения стабилизируется, то есть не до периода от шести до двенадцати месяцев. Хирургия обязательна в случае.

Дополнительным осложнением внутри - или межмышечной гематомы является возможное возникновение кистозного образования, которое может возникнуть, если жидкость в центре гематомы не реабсорбируется. В этом случае часто возникает необходимость хирургического отсоса. Наконец, в случае ранее существовавшей костной или кровяной инфекции, может произойти последующий инфекционный процесс самой гематомы, который обычно лечится антибиотикотерапией и хирургическим дренированием.

Способ лечения гематомы головного мозга определяется в зависимости от ее величины, выраженности симптомов и состояния больного. В особенно тяжелых случаях проводят оперативное лечение гематомы.

Средства от гематомы

При подкожной или внутримышечной гематоме можно применить домашнее лечение . В таком случае хорошим средством от гематомы станет холодный компресс. Кровеносные сосуды резко суживаются под воздействием холода, в результате чего гематома не увеличивается. При незначительном ушибе достаточно будет подержать пораженную область в течение 10 минут под холодной водой. Если образовалась гематома конечности, на место ее образования накладывают тугую давящую повязку.

Различные виды физиотерапевтического лечения по существу суммируются в состоянии покоя, компрессии криотерапии и возвышении травмированной конечности, связанной с термоконтрастной терапией, массажем, ультразвуковой терапией, гипертермией и активными упражнениями.

Покой и возвышение поврежденной конечности. Некоторые авторы рекомендуют в случае большой гематомы с нижней конечностью общий вывод из нагрузки в течение 48 часов. Продолжительность периода отдыха зависит от размера травмы и симптоматики. Важно помнить, что пациент, когда-то в процессе решения болезненной симптоматики, поощряется к мобилизации, если будет осторожно, поврежденной конечности. Даже повышенный артрит конечностей может способствовать разрешению гематомы путем снижения артериального давления и увеличения венозного возврата.

4.33 из 5 (12 Голосов)

Записаться на прием к врачу

Гематома образовывается из-за повреждения сосудов на коже человека вследствие ударов и травм. Это место округлой или вытянутой формы может образовываться вследствие повреждения сосудов. Внутри гематомы содержится кровь в жидком или запекшемся состоянии. Согласно медицинским учебникам гематомы подразделяются на несколько видов: субдуральная, субсерозная, внутримышечная.

Сжатие зоны поражения. Рациональное применение компрессионной повязки на поврежденной области основано на содействии эвакуации крови из пораженного участка гематомой и попытке ограничить дальнейшее кровотечение. Сжатие повязки должно поддерживаться в течение периода от 2 до 7 дней и до сих пор не оставлено до тех пор, пока заметное уменьшение набухания и прекращение ощутимых колебаний массы заметно. Насколько нам известно, в библиографии в настоящее время нет исследований относительно степени оптимальной компрессионной повязки, которая должна выполняться при внутримышечной или межмышечной гематоме.

Признаки гематомы

Обычно, гематома начинает образовываться сразу же после удара, при этом наблюдается боль в теле, которая может возрастать в зависимости от силы удара и места поражения, видна припухлость или оттек. Если травмированы мышцы, то может быть частичная потеря функциональности. Еще одним признаком гематом является изменение цвета кожи в зависимости от силы удара. Кожа становится или красной с синевой, или желтовато-зеленой. В той части тела, которую поранили, может наблюдаться увеличение температуры.

Самые опасные для человека внутричерепные гематомы. У них очень сложный процесс вылечивания. Если ударить череп, то между мозгом и костью может образоваться сгусток жидкой или запекшейся крови. Поэтому и гематома носит такое название. По причине образования внутричерепной гематомы у человека может наблюдаться сердечная недостаточность, а как следствие закупорка сосудов, и самое страшное – инсульт. Обнаружить такую гематому возможно с помощью томографии (компьютерной диагностики). К сожалению, такой вид гематом бывает с хроническим характером течения.

Травматические или внутричерепные гематомы появляются у пожилых людей. В таком случае гематомы формируются достаточно долго. А симптомы таких гематом могут проявиться не сразу, а только через некоторое время.

Внутричерепные гематомы очень страшны тем, что они создают давление на мозг и в последствие возможен отек, который может стать причиной поражения и даже разрушения мозговой ткани.

При черепном ударе у человека возможна потеря сознания, может впасть в состояние комы, или наступить паралич отдельных частей тела, либо всего тела. Человек может потерять ориентацию в пространстве. Может наблюдаться рост давления, дыхание затрудняется. И в худшем случае наступает смерть.

ВИДЕО

Лечение гематом

Процесс лечения гематом отличается в зависимости от места повреждения и типа гематомы. Так как такое повреждение сосудов характеризуется определенным цветом, то и следить за протеканием и результатом лечения можно ориентируясь на изменение цвета. Сначала гематома будет сине-черного оттенка, а потом изменится на желто-зеленоватый цвет. Гематома проходит длительное время (от одной до нескольких недель). При этом лечение несложное.

Если гематома небольшая, то достаточно будет приложить что-то холодное (лед), но более эффективно будет применение тугой повязки на место удара. Лекарственные препараты можно принимать согласно назначению доктора, иногда приходиться принимать обезболивающие лекарства. После образования гематом, необходимо выполнять различные показанные физио-терапевтические упражнения, или пройти курс лечебной гимнастики. Это благотворно повлияет на заживление гематомы.

При очень сильных поражениях кожных покровов образуется жидкость, которая обязательно удаляется с помощью шприца, после чего на место накладывается тугая повязка. В случае вытекания крови в месте удара, то гематому необходимо вскрыть и почистить.

Допустимы варианты втирания специальных медицинских мазей в местах поражения. Если вновь будет появляться кровь или гнойные выделения, то срочно нужна помощь специалиста - хирурга, который обработает гематому.

Лечение гематомы глиной

Существует большое количество литературы, в которой описываются уникальные, целебные свойства глины. Оказывается, что гематомы тоже можно лечить глиной.

Например, если случился вывих, то необходимо прикладывать глиняный компресс 2-3 раза в день, и гематома исчезнет через день.

Нет принципиальной разницы, откуда будет глина, ведь ее цвет и состояние не влияют на лечебные свойства . Легче всего приобрести глину уже после очистки в косметических магазинах или в аптеке. Согласно информации, размещенной практически во всех книгам, то глина способна помочь даже в случаях давних гематом. При компрессах лучше использовать хлопчатобумажную ткань, под которую необходимо подложить полиэтилен или клеенку, сверху на глину нужно тоже что-то подложить, чтобы облегчить дальнейшее снятие.

Очень часто глину еще нагревают (утепляют тканью) при компрессах. Такие процедуры обычно проводят в течение двух часов, потом эту ткань можно постирать и повторно использовать. Саму глину допустимо использовать при нескольких компрессах.

Для этого ее нужно немного замочить в воде, а потом эту воду поменять и повторить процедуру. Таким способом вы попросту глину промываете.

Экстракт из косточек винограда против гематом

Избавление от гематом сулят и народные рецепты . Конкретнее, гематомы нужно намазывать экстрактом из виноградной кожицы и косточек винограда вместе с экстрактом сосновой коры. Купить такие экстракты возможно в аптеке.

Примерно через месяц должно полегчать и гематомы исчезнут. Если Вы будете пользоваться этим рецептом, то возможно улучшение зрения, исчезнут сердечные боли, суставная боль и боль в костях. Представленный рецепт очень хорош при лечении папиллом. Многим людям помогает именно этот принцип лечения гематомы, пришедший из народа.

Лечение гематом солью

Малоизвестный факт, что соль отлично помогает при синяках. Для этого нужно наложить повязку из соли на место удара. Оказывается, соль через кожные поры понемногу всасывается, и поэтому обеззараживает живые клетки и выводит мертвые. Таким образом проходят и гематомы. При этом боль тоже проходит.

Необходимо сделать соляной раствор: десять грамм соли на полстакана воды. Помещаем марлевую повязку в этот раствор, когда она полностью пропитается, вытягиваем и накладываем на пораженное место. Лучше закрепить повязку бинтом или теплым шарфом. Когда соляной компресс начнет действовать, движение жидкости в организме будет происходить интенсивнее, а следовательно, быстрее будут обеззараживаться ткани организма.

Лечение гематомы мазью из полыни и меда

Для излечения от гематом таким способом понадобится трава полыни, которую смешивают с касторовым маслом и медом. Все компоненты тщательно перемешивают и хорошенько растирают, чтобы получилось смесь, похожая на мазь.

Такую мазь необходимо накладывать на место поражения где-то на пятнадцать минут, желательно 2 раза в день до тех пор, пока не будет наблюдаться улучшение. Данная травяная мазь может стать помощником при вывихах и небольших ушибах. Боль при этом быстро уходит.

Компрессами из мочи гематому лечи

Моча человека - всегда универсальный помощник. Ее не надо покупать в аптеке. Но необходимо использовать среднюю мочу (т.е. ту, которая в середине и в конце мочеиспускания). Понадобятся ватные тампоны, их необходимо пропитать мочой и приложить к месту скопления поврежденных сосудов, а сверху положите клеенку и зафиксируйте это марлевой повязкой или шарфом. Все эти процедуры следует выполнять перед сном. Такой компресс должен лежать на месте гематомы в течение всей ночи.

Утром, его можно снять. А днем помощником при избавлении от гематом может быть водочный компресс. Только водку следует разбавить с обычной кипяченой водой, следуя пропорции один к одному.

Берем стакан водки и стакан воды. Как и в предыдущем рецепте, тоже смачиваем ватный тампон, прикладываем и закрепляем компресс на месте ушиба. Чтобы усилить эффект от такого «бабушкиного» лечения гематомы можно пропитанный тампон посыпать пищевой содой.

Такого вида лечения следует придерживаться пока гематома не пройдет. Срок лечения – где-то неделя.

Представляем вашему вниманию еще несколько нехитрых советов. Сразу после удара быстро приложите что-то холодное. Не в коем случае не прикладывайте теплого.

Также может помочь капустный лист. Капуста обладает заживляющим эффектом. Необходимо обдать ее лист кипятком, а потом приложить к гематоме и закрепить его.

«Бишофит» в лечении гематомы

Однажды во время рабочего дня мужчина травмировал ногу, причем очень сильно. К счастью, перелома не произошло, но получилась большая гематома. Ему на помощь пришло очень простое средство лечения гематомы.

Вам нужен «Бишофит», из него необходимо делать небольшие примочки. Это лекарство продается в аптеке. Буквально через неделю от гематомы не останется и следа. Этот «Бишофит» следует разводить с кипяченой водой по пропорции один к двум.

Лечение гематомы травами

При таком лечении используют бодягу , из которой делается тесто. Для его приготовления нужно две ложки бодяги развести с ложкой воды. Все это перемешайте и приложите к месту, которое болит. Это довольно сильное средство. Не забывайте менять тесто два раза в день. Возможен вариант использования масла вместо воды в той же пропорции.

Еще берут на вооружение листья и цвет зверобоя продырявленного . Рецепт с его участием эффективен при ударах груди. Берем одну ст. ложку травы, желательно с соцветиями и смешиваем со стаканом кипятка. Такой настой следует пить до еды. Этот холодный настой можно использовать для компрессов.

Большинство из нас привыкли, что синяк, это дефект кожи, который проходит сам собой. Однако кровоизлияние в верхних слоях кожи может привести к печальным последствиям, поэтому в некоторых случаях стоит обратиться за медицинской помощью.

В медицине любой синяк считается гематомой. Возникает он на фоне разрыва кровеносных капилляров и образуется по одной из причин:

1. Наличие заболеваний внутренних органов, проблем с системой кровообращения (лейкоз, печеночный цирроз, болезнь Виллебранда, варикоз, васкулит).
2. Механическое воздействие на тело (ушиб, удар, сдавливание, уколы).

Синяки под глазами, которые в народе называют мешками, возникают из-за переутомления организма. Оно может быть вызвано бессонницей, стрессом, сильными физическими и умственными нагрузками, чрезмерным употреблением спиртного.

Механизм формирования синяков

Причины появления гематом связаны с анатомией кожи. Она состоит из трех слоев:

1. Эпидермис. Это тонкий участок, который не имеет кровеносных сосудов и выполняет функцию защиты. При закрытой травме он не повреждается.
2. Дерма. Состоит из волокон соединительной ткани. Особую роль в появлении синяков играют находящиеся в дерме капилляры. Боль на месте ушиба ощущается по причине наличия нервных окончаний в этом слое.
3. Гиподерма. Подкожно-жировая клетчатка расположена глубже остальных слоев. В ней содержатся мелкие сосуды. Именно здесь образуются синяки, так как жировая ткань намного мягче соединительной.

Нельзя оценивать тяжесть повреждения по площади гематомы. Огромный синяк может не затронуть нижние слои кожи и не повредить при этом мышцы.

Особую роль в образовании гематом играют другие особенности организма:

• состав крови;
• проницаемость сосудистых стенок;
• толщина жировой ткани;
• строение сосудов.

Чем старше человек, тем чаще у него появляются гематомы. У ребенка после удара может не остаться следа, а у старого человека появится огромный синяк из-за аналогичной травмы. Это связано с ослаблением кровеносных сосудов, потерей эластичности стенок и нарушением кровообращения в них.

Изменение цвета

Величина и цвет синяка зависят от нескольких факторов:

• расположение относительно сосудов (пульсирующая гематома возникает в результате нарушения крупной артерии, непульсирующая — на фоне повреждения мелких капилляров);
• количество скопившейся крови;
• давность травмы;
• сила механического воздействия (чем она выше, тем глубже произошло кровоизлияние в ткани).

Появление и рассасывание гематомы происходит в несколько этапов, которые сопровождаются изменением оттенка синяка:

1. Красно-багровый. Красный цвет — следствие повреждений в первые часы после травмы. Такой оттенок обусловлен проникновением в ткани кожи эритроцитов, которые содержат оксигемоглобин соответствующего цвета. В эти часы человек чувствует наибольшую боль, формируется отек в виде припухлости.
2. Синий или фиолетовый. На следующий день синяк приобретает такой цвет, потому что происходит процесс окисления оксигемоглобина в тканях. Рассасывание еще не начинается, но отек постепенно спадает.
3. Зеленый. Такой оттенок гематома приобретает через 5-6 дней после травмирования. Это происходит по причине биохимического превращения гемоглобина, который попадает в ткани из эритроцитов. Образуется биливердин, имеющий зеленоватый оттенок. Боль и отек к этому моменту исчезают.
4. Желтый. На последней стадии синяк желтеет, потому что биливердин превращается в билирубин. Со временем гематома исчезнет под влиянием макрофагов, которые поглощают погибшие клетки. Желтое пятно рассасывается и не оставляет следа.

Подобные фазы наблюдают при выделении значительного объема крови. Если сразу после удара был приложен лед, то синяк будет выглядеть не так заметно.

Домашние методы лечения

Если синяк образовался в результате удара, следует приложить к больному месту что-нибудь холодное и держать в течение всего дня. Это поможет сократить размер гематомы и ускорить ее заживление. Через 2 дня прикладывают согревающие компрессы. Если, кроме внешнего проявления синяка и отека, не наблюдается других тревожных признаков, можно обойтись без похода к врачу.

Сегодня фармацевтический рынок предлагает огромное количество средств для избавления от синяков. К ним относятся:

• Троксевазин;
• Синяк-офф;
• Гепариновая мазь;
• Бадяга;
• Вольтарен;
• Финалгон;
• Гепатромбин.

Эти мази обладают ранозаживляющим, регенерирующим и обезболивающим эффектами. Желательно использовать их через 7-8 часов после удара. Если применить их сразу, они усилят отечность и спровоцируют появление более выраженной гематомы.

В качестве нетрадиционных методов лечения подходят примочки с алоэ, компрессы с настойкой календулы и золотого уса, капустой или картофелем, чесночный настой. Перед применением народных рецептов и препаратов стоит убедиться в отсутствии противопоказаний.

Когда обращаться к врачу

Существует ряд случаев, при которых необходима своевременная медицинская помощь:

1. Огромный и больной синяк на руках или ногах. Есть риск перелома костей или трещин в них.
2. Повышение температуры, сильная пульсирующая боль, увеличение припухлости. Эти симптомы могут говорить о наличии инфекции.
3. Появление гематомы без причины. В этом случае не было ни ударов, ни ушибов.
4. Пульсирующая гематома. Говорит о разрыве крупной артерии и требует остановки крови.

Иногда, чтобы устранить большой синяк, требуется хирургическое вмешательство. Содержимое гематомы удаляют с помощью пункционной иглы и шприца.

Обратиться к специалисту следует и тогда, когда использования всех известных методов не дали результата, а синяк не меняет свой цвет. Индивидуальная терапия необходима в случае нарушений свертываемости крови, патологий сосудистых стенок, заболеваний кроветворной системы. Поэтому не стоит начинать самостоятельное лечение без консультации доктора.

Мягких тканей. При ней кровь скапливается в ограниченном пространстве. Часто появляется гематома на месте ушиба. Также наблюдаются резкая боль, отек. О лечении гематомы рассказано в статье.

Причины

Как называется гематома на месте ушиба? Еще ее называют синяком. Главной причиной патологии считается травма, которая приводит к внутреннему кровотечению. Это появляется при ушибе, ударе, защемлении и остальных повреждениях. Но гематома возникает и при нетравматическом повреждении сосуда. Иногда маленькие синяки появляются при заболеваниях внутренних органов.

Хоть гематомы обычно развиваются из-за травм, есть факторы, которые влияют на частоту их развития и размер. В их число входит снижение свертываемости крови, нарушение проницаемости сосудов и повышение их хрупкости. Вероятность их появления выше у пожилых людей, особенно если есть хронические заболевания, сниженный иммунитет, истощение.

Без видимых причин

Иногда синяки появляются из-за развития некоторых недугов и патологий:

• варикоза;
• воспалительных сосудистых заболеваний;
• патологической ломкости сосудов;
• сахарного диабета;
• гемофилии и иных нарушений свертываемости крови.

Еще синяки возникают после приема лекарств, во время флебэктомии. Своевременное и эффективное лечение гематом после удара на руках и остальных частях тела позволяет быстро улучшить состояние и не допустить развития осложнений.

Степени

Обычно гематомы на месте ушиба лечат дома. Но важно учитывать и степень ушиба, так как от нее может зависеть вид терапии:

1. Легкая. Завершение формирования гематомы происходит через сутки. Может быть неинтенсивная боль на участке ушиба и небольшой кровоподтек. Лечение выполняется дома. Такие синяки исчезают сами или с помощью простых наружных лекарств.
2. Средняя. Появляется в течение 5 часов, имеет выраженный кровоподтек и неинтенсивную боль. Если ушиб на конечности, то она будет ограниченной в движении. Лечение данных синяков лучше выполнять под контролем врачей, но допускается и самостоятельно. Однако даже если боль не появляется, гематома необширная, но конечность неподвижная, то следует обращаться к врачу. Проблема может быть в повреждении надкостницы и трещине кости - это лечится в стационаре.
3. Тяжелая. Кровоподтек возникает спустя 40-90 минут, наблюдается сильная боль и абсолютная неподвижность конечности (если травма на ней). При этом повреждении нужно обращение к врачу для полноценного обследования, назначения лечения. Иногда нужно хирургическое вмешательство, с которым получится восстановить поврежденный орган.

По фото, гематома на голове после удара, как и на остальных участках тела, выглядит не очень красиво. Поэтому необходима своевременная помощь и эффективное лечение.

Типы гематом

Тип гематомных процессов определяется в зависимости от участка локализации. Есть следующие гематомы:

1. Подкожная. Характеризуется изменением цвета поврежденного участка (на ногах например). Также проявляются опухоль и болезненные ощущения.
2. Субсерозно располагающаяся. Скопление крови наблюдается в грудно- или брюшнополостных структурах. Данные состояния являются опасными, больному требуется срочное обследование.
3. Внутримышечная. Кровь изливается в закрытые мышечные пространства, что опасно. с внутримышечной подобны.
4. Головные. Они локализуются субдурально, эпидурально и внутри мозга. Данные кровоизлияния отрицательно влияют на работу головного мозга. После травмирования определить данную гематому сложно, так как проявляется она не сразу. Обычно локализуется на затылке, висках или на лбу.

По кровяной консистенции выделяют:

• свежий тип гематомы;
• с густой и свернутой кровью;
• инфицированный тип;
• гнойную гематому.

В отношении к сосудистой ткани гематомное образование может пульсировать и не пульсировать. По клинике гематомы проявляются диффузно, ограниченно и осумкованно. Нужно учитывать и обширность образований. К мелким относят петехиальные, которые развиваются от инфекций, проникающих в организм.

Диагностика

Прежде чем выполнять лечение гематомы на голове после удара, врачом выполняется диагностика. Специалисту надо определить степень кровоподтека: легкая, средняя или тяжелая. Также определяется, есть ли переломы, осложнения.

При появлении гематомы после удара на голове или других участках тела требуется обратиться к травматологу. Специалистом выполняется рентгеновский снимок, а потом назначается лечение. При тяжелой форме применяется хирургический метод лечения. Если синяк долго не исчезает, врач направляет на исследование, что позволяет определить наличие или отсутствие заболеваний, из-за которых появляются синяки.

Первая помощь

Перед лечением гематомы мягких тканей после ушиба нужно оказать первую помощь:

1. Необходимо проверить, что отсутствует повреждение опорно-двигательного аппарата. Сделать это несложно: нужно пошевелить пальцами, суставами, нагнуться/разогнуться. При появлении острой боли или отсутствии шевеления требуется помощь врача.
2. К участку ушиба прикладывают холод - лед, мясо из морозилки, холодный компресс. Это снижает интенсивность болей, предотвращает формирование гематомы. Учитывать следует 1 тонкость: холод прикладывают к участку травмы не больше чем на 15 минут. Потом необходимо снять его на 20 минут и снова выполнить процедуру.
3. На 2-е сутки после ушиба на участок гематомы наносится йодная сетка. При ограниченности движения и отсутствии боли выполняется массаж.

Только после оказания первой помощи следует выполнять лечение гематомы от удара на руке, ноге или других частях тела. Это выполняется аптечными и домашними средствами.

Аптечные средства

Лечение гематомы мягких тканей после ушиба выполняется аптечными средствами, которые позволяют ускорить восстановление:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Это «Ибупрофен» и «Парацетамол» в таблетках. Их можно принимать с первых минут травмирования по 1-2 таблетке каждые 4 часа. Данные средства имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект.
2. Ферментативные средства: «Вобэнзим» или «Флогэнзим». Их принимают внутрь, с ними восстанавливается подвижность суставов, снимаются отеки, уменьшается выраженность гематомы.
3. Препараты «Випросал» или «Апизартрон», имеющие в составе пчелиный или змеиный яд. С ними происходит прогрев глубоких слоев мягких тканей, рассасываются кровяные скопления.
4. «Капсикам». Мазь имеет сосудосуживающее действие. С ее использованием минимизируется распространение синяка, и снижаются болевые ощущения.

К самым эффективным средствам относят те, которые используются местно. Приобрести их можно в каждой аптеке. Перед лечением важно ознакомиться с инструкцией.

Мази

На месте ушиба? В аптеках есть много мазей, но среди них самые эффективные:

1. Гепариновая мазь, «Троксевазин». Данные средства рассасывают кровь, восстанавливают, укрепляют стенки сосудов. С ними быстро сходят синяки и отеки.
2. «Лиотон» - гель, ускоряющий рассасывание гематом на месте ушиба, а также отеки. Препарат отличается от остальных тем, что имеет дезинфицирующее действие. «Лиотон» можно наносить на открытые раны.
3. «Бадяга» в виде геля. Создан из пресноводной губки. В нем есть много органических компонентов, которые нужны для быстрого выздоровления. Гель наносят в 1-й час после травмы.
4. «Спасатель» - бальзам из натуральных растительных экстрактов, которые являются эффективными в борьбе с гематомами на месте ушиба.

Указанные мази используются в лечения ушибов и синяков лишь при легкой степени травмы. При средней и тяжелой степени нужна консультация у врача с последующим проведением лечения.

Народная медицина

Лечение народными средствами гематомы на голове после удара или других частях тела допускается только в том случае, если не наблюдается тяжелых последствий, а синяк не имеет обширного распространения:

1. В одинаковых количествах надо смешать красное сухое вино и уксус, добавить соль (1 ч. л.). В готовом средстве надо смочить марлевую салфетку и приложить к травме. Компресс надо держать до высыхания, а потом процедура повторяется. Если так лечить ушиб и синяк на протяжении первых суток после травмирования, то восстановление происходит быстро.
2. Через 2 часа травмированный участок протирают камфорным спиртом и накладывают давящую повязку. Данный способ лечения целесообразен лишь при незначительном синяке и отсутствии сильной боли.
3. Пивные дрожжи смешивают с водой в таком количестве, чтобы получилась кашеобразная масса. Ее надо выложить на марлевую салфетку и приложить к ушибленному участку на 2 часа. В день надо выполнить минимум 2 процедуры, на 3 сутки неприятные ощущения пройдут.
4. Листья капусты и натертый сырой картофель надо приложить к участку ушиба, тогда понижается температура кожи, уменьшаеются синяк и отек. Процедура выполняется 20-40 минут.

Ушибы с гематомами на руках, ногах и других частях тела не всегда являются следствием травмы. Перед лечением необходимо определить степень повреждения. Если медицинская помощь не нужна, требуется лишь провести несколько процедур народными средствами. При возникновении острой боли самолечение запрещено.

При беременности

Во время беременности могут возникать специфические ретрохориальные гематомы. Их лечение в данный период надо проводить под контролем гинеколога. В зависимости от ситуации назначается обследование.

Если диагноз подтвержден, женщине прописывают правильное питание, постельный режим и абсолютный покой. Ретрохориальные гематомы во время беременности лечатся в стационаре. Для контроля развития заболевания женщине надо сдавать кровь. Лечение данных гематом предполагает прием спазмолитиков, витаминов, минералов.

У детей

Гематома и синяки у детей появляются часто. При их появлении необходимо установить степень повреждения. Когда боль несильная, отсутствуют костей и суставов, а участок поражения небольшой, то следует лечить гематому дома. Иначе надо посетить врача.

В лечении небольших гематом применяют лечебные мази или народные средства:

1. Необходимо замочить глину, а спустя несколько минут завернуть в плотный материал и приложить к гематоме. Сверху прикрывается полиэтиленовая пленка. Длительность воздействия компресса составляет 2 часа. Процедуры выполняют 2-3 раза за день.
2. Экстракт виноградных косточек и сосновой коры можно купить в аптеках. Их тоже используют в лечении синяков.
3. Для приготовления солевого компресса потребуется соль (10-15 г), которую смешивают с водой (100 мл). В готовом растворе надо смочить бинт и приложить на больной участок, накрывая толстым шарфом. Держат компресс не меньше ¼ часа.
4. Мазь на основе шишек хмеля считается эффективным средством. Хмель (50 г) измельчить и смешать с натуральным жиром (200 г). Данную мазь наносят на больные места. Она устраняет гематомы, ссадины, ушибы.

Последствия и профилактика

Кроме боли, припухлости кожи и неэстетичного вида гематома может приводить к осложнениям. Запущенный ушиб с повреждениями кожного покрова способен послужить причиной формирования травматической кисты. Для лечения такой патологии применяется лишь хирургический способ.

При внутренней гематоме на ноге иногда появляется гнойное скопление, при котором нужны антибиотикотерапия, физиотерапия, хирургическое вмешательство. Патологии можно не допустить, если своевременно обратиться к врачу.

Необходимо вести здоровый образ жизни, обеспечить достаточный сон. Спорт и правильное питание положительно влияют на здоровье. При кровоподтеке быстрее выполняется заживление травмированного участка.

Гематома после ушиба - неприятное явление. Но маленькие по размеру кровоподтеки обычно излечиваются дома, а при повреждениях тяжелой степени нужно обращаться к специалистам.

После сильного ушиба всегда образовывается синяк или, по-медицински говоря, гематома. Что из себя представляет гематома и как с ней бороться? Одним из клинических признаков травмы мягких тканей, в частности ушибов, является появление гематомы на теле, которое возникает наряду с отёком, покраснением, болевым синдромом и нарушением функции ушибленного органа.

При травме мелкие сосуды повреждаются и кровь из них изливается прямо в мягкую ткань. Скопление такой крови и есть гематома, образовавшаяся после ушиба.

Со временем гемоглобин в этой крови начинает распадаться, именно поэтому синяк меняет свой цвет. Поначалу он почти чёрный, постепенно становится сизым, синим, зелёным, жёлтым. Таким образом опытный врач-травматолог по цвету гематомы может определить её возраст.

Следствием каждого ушиба является подкожная гематома. Каждый человек сталкивался с этим явлением и отмечал интересную смену окраски. Объясним подробнее, как и почему она изменяется.

Почему подкожная гематома меняет цвет

Появляющийся после ушиба кровоподтек имеет багрово-красный цвет. Он объясняется оксигемоглобином крови (гемоглобин + кислород), пигментом, переносящий кислород от легких ко всем органам и тканям. Затем, из-за отдачи кислорода, оксигемоглобин превращается в восстановленный аналог, что обусловливает изменение окраски на сине-фиолетовый цвет с багровым оттенком.

Следующие 5-6 дней происходит образование метгемоглобина и вердохромогена, которые объясняют зеленый оттенок. Далее, через 3-4 дня образуются билирубин, являющийся причиной желтого цвета.

Таким образом, все цветовые превращения гематомы происходят благодаря постепенному преобразованию гемоглобина крови. Однако, изменение цвета неравномерное из-за различной толщины гематомы.

Этот факт определяет цветовые переходы от периферии к центру. Это приводит к формированию на 7-9 сутки трехцветного синяка: фиолетового в центре, желтого по краям и зеленоватого в промежуточной части. Надо сказать, что все временные рамки взяты в их средних значениях, так как на разных участках тела скорость развития цветовых изменений несколько отличается.

Признаки гематомы после ушиба

Проявление гематомы на теле зависит от силы травмы.

1. При первой, самой легкой степени травмы, гематома невелика, и заметна она становится примерно через сутки, при пальпации ушибленного места ощущается лёгкая незначительная боль. Отёк мягких тканей отсутствует. Ушиб легкой степени относится к тем, которые замечаешь только после того, как возникла гематома.
2. При второй степени тяжести ушиба боль становится более ярко выраженной: к примеру, возникает боль в руке от ушиба и на месте удара образуется лёгкая припухлость. Гематома появляется лишь спустя несколько часов после ушиба.
3. Третья степень характеризуется быстрым, буквально в течение часа, как говорят «на глазах «возникновением гематомы, отёк мягких тканей также нарастает очень быстро. например, от ушиба рука посинела, боль имеет сильный и длительный характер.

Допустим, вы стукнулись ощутимо, но нет уверенности что будет синяк. Если это открытое место, то хотя бы в косметологических целях имеет смысл на место удара приложить полимедэл, минут на 20-30. Если удар был незначительным, полимедэл может полностью предотвратить образование гематомы. Это актуально для предотвращения синяков на лодыжках, например, либо на лице.

Мало кому из девушек хотелось бы ходить летом в короткой юбке и «сверкать» синяками на ногах.

Если удар был серьезным, необходимо наложить плотную повязку: например, намотать на место ушиба несколько слоев эластичного бинта. Если его нет, подойдёт обычный медицинский марлевый. Бинтовать можно только руки или ноги.

Необходимо следить за состоянием забинтованной конечности ниже наложенного бинта: конечность не должна неметь, синеть или холодеть, то есть кровообращение не должно нарушаться в связи с наложенным бинтом. Кроме того необходимо использовать холод в любом его виде. Это может быть бутылка с холодной водой, лёд, завёрнутый в полотенце или платок, просто струя холодной воды.

При воздействии холода, сосуды в мягких тканях сузятся, что повлечёт за собой препятствие возникновению отёка и разрастанию гематомы. Холод можно прикладывать на 10-15 минут, два раза в течение часа.

При сильных болевых ощущениях можно принять обезболивающее препараты. Однако при ушибе головы либо брюшной полости, обезболивающее принимать категорически запрещено. Это связано с тем что обезболивающие препараты могут смазать картину травмы и врач не сможет поставить правильный диагноз.

Как лечить гематому после ушиба

Тепло

Прежде всего необходимо обеспечить покой повреждённой конечности. На третьи сутки разрешается подвергать ушибленный участок воздействию сухого тепла: резиновая грелка, фиолетовая лампа, тёплая вода в бутылке, если грелки нет. Сухим теплом можно воздействовать около 40 минут дважды в сутки. Тепло способствует нормализации кровотока в повреждённых тканях, гематома начинает рассасываться быстрее. Кроме того сухое тепло имеет обезболивающий и расслабляющий эффект.

Полимедэл

В современной фармакологии есть препараты для улучшения кровотока в мелких сосудах, однако, если у вас есть полимедэл, то он может заменить использование сухого тепла с гораздо бОльшим эффектом.

• Во-первых полимедэл можно носить не снимая до 48 часов;
• Во вторых он имеет все те же эффекты что и сухое тепло: обезболивающий и расслабляющий эффект, стимулирует кровоток в капиллярах, способствует выведению шлаков из повреждённых тканей, ускоряет заживление повреждённых тканей;
• В отличие от препаратов пленка не дает побочных эффектов и не вызывает привыкания.
• Если вы хотите узнать как снять опухоль после ушиба, прочитайте инструкцию к Полимедэл — там все написано. Скачать ее можно в правой колонке сайта.

Мази, крема, гели

Приблизительно на третий день можно применять различные мази от гематомы: небольшое количество мази нужно втирать мягкими круговыми движениями. Если на месте ушиба есть повреждения кожи, прежде чем использовать мазь, прочитайте инструкцию.

Также к применению допустимы нестероидные противовоспалительные средства нового поколения, которые могут быть в виде кремов, мазей и гелей. Эти средства наносятся на гематомы 2-3 раза в день. Эти крема являются лекарственными препаратами которые снижают отечность и уменьшают болевой синдром.

Медикаменты для внутримышечного введения

При ярко выраженных гематомах с сильной болью иногда бывают необходимы медикаменты для внутримышечного введения: целебрекс, мовалис. Однако такие препараты должен назначать врач и у таких препаратов есть побочные эффекты, с которыми нужно обязательно ознакомиться.

Водочные компрессы

Возможно применение водочных компрессов в области гематомы. Компресс ставится на 1 час и способствует ускорению рассасывания гематомы. Чтобы укрепить повреждённые стенки капилляров и мелких сосудов, необходимо принимать аскорутин по одной таблетке три раза в день. Курс приема 1 неделя. Также можно принимать лимон вместе с кожурой для той же цели.

Физиолечение

В особых случаях врач может назначить физиолечение, в которые входят магнитотерапия, УВЧ либо электрофорез. Курс физиолечения составляет чаще всего 5-7 дней.

Какие бывают мази для лечения от ушибов

От ушибов и гематом вы можете воспользоваться следующими мазями:

• Фастум
• Фербедон
• Артроактив (для колена)
• Долобене-гель
• Индовазин
• Лиотон
• Найз-гель
• Венорутон-гель
• Миотон
• Экстрим
• Гепариновая мазь
• Никовен
• Никодан
• Долгит
• Кетонал
• Декспантенол
• Быструмгель

В свою очередь, серьезные ушибы мягких тканей нуждаются в специальном лечении, поэтому стоит обязательно обратиться к врачу-травматологу. Если у пациента проявляется сильный болевой синдром, ему дают специальные обезболивающие средства. При достаточно больших гематомах проводят пункцию для извлечения скопившейся крови. Вскрытие гематомы проводит хирург, с применением антисептиков.

Пункция при гематоме после ушиба

При гематоме крупных размеров потребуется помощь хирурга, который проводит пункцию и эвакуирует кровь из тканей. После пункции накладывается тугая повязка. В отдельных случаях при повреждении более крупного сосуда врач вскрывает гематому, находит источник кровотечения и перевязывает сосуд.

При крупных гематомах возможно такое осложнение как инфицирование гематомы. В этом случае гематома превращается в полость с гноем. Хирург проводит вскрытие такой полости, обеззараживает полость растворами антисептиков и устанавливает дренаж для оттока скопившейся жидкости. Также он накладывает антисептическую повязку и назначает антибиотики.

Более поздним осложнением гематомы является её организация. Вокруг полости формируется капсула, пропитанная кальциевыми солями. В этом случае лечение только хирургическое – иссечение капсулы.

Гематома после ушиба головы, груди, живота должна рассматриваться особенно внимательно, очень желательно посетить врача, потому как есть вероятность повреждения внутренних либо жизненно важных органов. При своевременным и правильным лечении гематомы врачи дают вполне благоприятный диагноз.