Глюконат кальция: дозировка, показания, схема действия. Кальция глюконат: инструкция по применению

«Глюконат кальция » - отечественный препарат, хорошо известный многим поколениям. И по сей день он остается самым назначаемым препаратом кальция из всех возможных вариантов. Прочитав эту статью, вы узнаете, когда и для чего ребенку может потребоваться это лекарство, как его использовать для лечения детей и что следует учесть.

О препарате

На химическом уровне глюконат кальция представляет собой соль, которая образуется в результате взаимодействия кальция и глюконовой кислоты. Получается белый безвкусный порошок, который легко растворяется в воде, но совсем не может раствориться в спирте или эфире.

В медицине его считают ценной минеральной добавкой, которая оказывает отличный терапевтический эффект для пациентов в состоянии гипокальциемии. Этим термином обозначается дефицит кальция в организме.

Кальций очень важен для детей, ведь он обеспечивает защиту костной ткани, прочность зубов, а также участвует в процессе кроветворения (отвечает за свертываемость крови), играет не последнюю роль в нормальной работе мышечного скелета, а также сердечно-сосудистой и нервной систем. Без кальция в достаточном количестве не будут нормально работать поджелудочная и щитовидная железы.

Нужно отметить, что все эти функции кальций успешно выполняет только в том случае, если он взаимодействует с магнием, фосфором и витамином D. А потому их достаточное количество очень важно для того, чтобы кальций мог в полной мере усваиваться и оказывать положительное воздействие.

У детей в период интенсивного роста потребность в кальции велика. Но это не означает, что всем без исключения следует принимать «Глюконат кальция» для профилактики. Этот препарат назначается врачом только тем детям, которые в нем действительно нуждаются. В противном случае возникает переизбыток кальция, и это состояние (как и дефицит) является довольно опасным для здоровья и жизни малыша.

Показания к применению

Выяснить, нужен ли ребенку этот препарат, вы сможете, посетив врача и сдав анализы крови на биохимию. Он скажет, в какой концентрации кальций имеется (этот параметр определяется в ммолях на литр), является ли этот уровень достаточным. Обычно препарат рекомендуется при следующих состояниях и заболеваниях:

• гипокальциемии, вызванной недостаточным или нерациональным питанием;
• гипокальциемии, сопровождающей различные патологические изменения кроветворения, при низкой свертываемости крови;
• остеопорозе - недуге, при котором костный скелет размягчается, теряет прочность;
• дисбалансе полезных веществ, нарушении обмена - дефиците витамина D;

• при установленном и подтвержденном рахите;
• при острой необходимости в получении минерала (во время очень быстрого роста ребенка или прорезывания сразу нескольких зубов);
• при больших потерях кальция, связанных с приемом мочегонных препаратов, продолжительным заболеванием, в течение которого ребенок был вынужден долго лежать в постели, при длительном поносе, а также на фоне лечения противоэпилептическими аптечными средствами;
• при аллергии – как острой, так и хронической, выраженной в кожных проявлениях (крапивнице, дерматозах) и в респираторных (при аллергическом рините, ангионевротическом отеке, бронхиальной астме);
• при различных кровотечениях;

• при мышечной слабости (миоплегии);
• при патологиях печени, вызванных воздействием некоторых токсинов;
• при простуде, частых и сильных ОРВИ, ОРЗ – для увеличения проницаемости сосудов, которое может нарушиться из-за воздействия воспалительного инфекционного процесса;
• при некоторых нефритах.

Форма выпуска

Препарат существует в двух фармакологических формах - в таблетированной и растворе для уколов. Таблетки (дозировки 250 мг и 500 мг) бывают как твердыми, так и жевательными. Раствор создан специально для введения внутримышечно и внутривенно.

Для детского домашнего применения подходит исключительно препарат солей кальция в таблетках. Растворы применяют для взрослых пациентов, их часто используют врачи скорой помощи (в ситуациях, требующих неотложного реагирования - при сильной потере крови, при аллергическом отеке или шоке, для этого препарат вводят внутривенно или используют в капельницах). Детям тоже могут вводить препарат внутривенно – при очень низкой скорости введения. Однако для этого должны быть очень веские показания. Самостоятельно проделывать такое ни в коем случае нельзя.

Инструкция по применению

Таблетки перед применением следует тщательно измельчить. Детям дают полученный порошок с небольшим количеством воды или грудного молока. Важно соблюдать возрастную дозировку, ведь переизбыток кальция влечет за собой большие проблемы. Дозы для детей:

• для грудничка до 1 года и новорожденным – не более 0,5 г;
• для детей в возрасте от 2 до 5 лет - по 1 г (максимальная суточная дозировка не должна превышать 3 г);
• дети от 5 до 7 лет - по 1,0-1,5 г (не более 4,5 г в сутки);
• детям от 7 до 10 лет – по 2 г (не более 6 г в сутки);
• детям от 10 до 13 лет - по 2,0-2,5 г (не более 8 г в сутки);
• подросткам от 13 лет - по 3 г (не более 9 г в сутки).

Суточную дозу препарата лучше разделить на 2-3 приема. Давать ребенку лекарство следует перед едой или через час-полтора после приема пищи. Измельченные таблетки обязательно следует запивать водой или молоком. По поводу использования молока при приеме препаратов кальция – медики до сих пор не пришли к единому мнению. Многие специалисты утверждают, что лучше использовать обычную воду, избегая молочных продуктов.

Однако в официальной инструкции к препарату возможность применения молока указана – как вполне допустимая альтернатива. Если есть сомнения, лучше задать этот вопрос лечащему доктору.

Во время выраженной аллергической реакции (особенно в острой стадии) деткам назначают «Глюконат кальция» вместе с приемом препаратов антигистаминного ряда, поскольку кальций усиливает их эффект. При неадекватной реакции на какие-либо иные медикаменты кальций может быть рекомендован в качестве средства, которое способно устранить чужие «побочки».

Курс терапии таблетированным кальцием в среднем довольно продолжительный – от 10 до 30 суток. Для некоторых детей по показанию врача курс может быть продлен.

Так называемый горячий укол (10% раствор глюконата кальция), предварительно подогретый до температуры тела, вводят в количестве не более 5 мл внутривенно. Это нужно делать раз в двое или трое суток – при сильных кровопотерях и судорогах, которые представляют определенную опасность для ребенка, при отравлениях солями магния и сильных кожных заболеваниях. Практически всегда – при угрожающих жизни ребенка острых и бурных аллергиях, которые связаны с возникновением отеков, затруднением дыхания.

В мышцу и подкожно растворы детям вводить не стоит, слишком велик риск развития некрозов тканей.

Противопоказания

Препарат нельзя давать детям с определенными противопоказаниями. К ним относятся:

• индивидуальная непереносимость, чувствительность к кальцию;
• гиперкальциурия - состояние, когда соли минерала выделяются в чрезмерно большой концентрации с мочой;
• гиперкальциемия - переизбыток кальция;

• склонность к повышенной свертываемости крови, к образованию тромбов;
• атеросклероз;
• при сложных и тяжелых разновидностях почечной недостаточности;
• саркоидоз.

Побочные действия

Обычно никаких сопутствующих неприятных эффектов при употреблении этого средства не наблюдается, если не нарушаются дозировка и график терапии. Лишь в незначительном проценте случаев могут возникать следующие явления:

• нарушение сердечного ритма (по типу брадикардии);
• перенасыщение организма кальцием;
• повышенное содержание кальция в моче;
• тошнота и рвота;

«Глюконат кальция» (уколы) - лекарственный препарат, который применяется для проведения внутримышечного и внутривенного введения. Использование данного средства позволяет пополнить в организме дефицит Ca2+, который необходим для передачи нервных импульсов, а также для сокращения гладких и скелетных мышц, принимает он участие и в работе миокарда, формировании ткани костей и в процессе свертывания крови.

«Глюконат кальция» - состав и форма выпуска

В одной ампуле указанного средства содержится 10 миллилитров раствора, в котором 1 г Ампулы упакованы в картонные пачки по 10 штук в каждой.

Показания к применению:

Препарат применяется при наличии таких заболеваний, которые сопровождаются гипокальциемией, повышением проницаемости мембран клеток и сосудов, а также когда нарушено проведение нервных импульсов в мышцы. Применяется «Глюконат кальция» (уколы) при гипопаратиреозе, рахите, гиперфосфатемии у больных ХПН.

Необходимо большое количество кальция беременным женщинам и в период роста организма, а также в постменопаузный период. Усиленно выводится данный элемент при длительном постельном режиме, хронической диарее, вторичной гипокальциемии, поэтому в указанных случаях также требуется пополнение его запасов в организме. Показаниями к применению данного препарата являются бронхиальная астма, легочный туберкулез, эклампсия, свинцовые колики. Назначаются «Глюконат кальция» (уколы) при наличии отравления солями Mg2+, а также фтористой и при токсических поражениях печени, нефритах, паренхиматозном гепатите.

Противопоказания:

Указанное лекарственное средство не назначается при выраженной гиперкальциурии, нефроуролитиазе, саркоидозе. Внутримышечно препарат не вводится детям, также он не применяется при наличии дегидратации, диареи, кальциевого нефроуролитиаза, распространенного атеросклероза, гиперкоагуляции.

Возможные побочные действия:

Если был допущен прием внутрь препарата «Глюконат кальция» (уколы), то могут быть раздражение слизистой ЖКТ и запоры. Если препарат введен внутримышечно и внутривенно, то может появляться тошнота, брадикардия и диарея. Если допущено быстрое данного средства, то может снизиться давление, начаться аритмия, обморок и даже остановка сердца. Внутримышечное введение может повлечь возникновение в месте введения некроза.

В случае передозировки препаратом, вводится на протяжении 6 часов 5-10 МЕ/кг/сут кальцитонин, который предварительно разводят в полулитре 0.9% раствора NaCl.

Способ применения:

В/м и в/в данное средство вводится медленно на протяжении 2-3 минут или же капельно. Взрослым рекомендуется вводить 10мл препарата либо ежедневно, либо через один-два дня.

Для детей доза составляет от 1 до 5 мл препарата и вводится он раз в 2-3 дня.

Если человек имеет незначительную гиперкальциурию, нефроуролитиаз в анамнезе или сниженную клубочковую фильтрацию, то прием «Глюконата кальция» надо проводить, постоянно контролируя количество Ca2+ в моче. Для того чтобы снизить риск развития нефроуролитиаза, надо много пить жидкости.

Взаимодействие препарата:

Препарат несовместим с сульфатами, салицилатами и карбонатами. Также он не назначается вместе с антибиотиками тетрациклинового ряда.

Если допускается одновременное применение «Глюконата кальция» и хинидина, то повышается токсичность последнего и замедляется внутрижелудочковая проводимость. Не рекомендуется применять его при лечении сердечными гликозидами.

«Глюконат кальция» (уколы) - отзывы

Так как у данного препарата практически нет побочных эффектов, то многие женщины указывают на то, что после 30 лет принимают его регулярно. Причем он полезен не только женщинам, но и мужчинам, так как укрепляет кости, нервы и сердце. Но при чрезмерном употреблении данного средства люди указывают, что у некоторых появляются проблемы с почками. Лучше всего, конечно же, пополнять нехватку кальция естественными продуктами, а к приему лекарств обращаться только в крайних случаях.

Глюконат кальция — это медицинский лекарственный препарат, направленный, в первую очередь, на восстановление нужного уровня кальция у человека. Он активно используется в медицине для нормализации физиологических реакций человеческого организма, в которых принимают участие ионы кальция.

Состав средства

Раствор глюконата кальция для инъекций выпускается уже в готовом виде и представляет собой прозрачную жидкость без цвета и запаха. Действующий компонент раствора – кальция глюконат. В 10 мл раствора его содержание составляет 10% (1г). Вспомогательные вещества в составе раствора для уколов – это кальция сахарат и дистиллированная вода.

В аптечных пунктах чаще всего можно найти 10%-й раствор, в котором на 10 мл жидкости приходится 1 мг глюконата.

Жидкость находится в ампуле из прозрачного стекла. В упаковке таких ампул содержится 10 штук по 10 мл каждая.

Механизм действия

Ионы кальция, на дефицит которых так остро реагирует организм, и которые ему очень нужны, принимают участие в проведении нервных импульсов. Они делают так, чтобы органы и системы в организме могли работать четко и слаженно. После попадания в организм, кальций распространяется по всем его тканям и сразу же начинается его участие в процессах обмена.

Прочность костей, нормальная свертываемость крови, усиление выработки адреналина надпочечниками, снижение проницаемости сосудов – все эти процессы невозможны без нормального кальциевого баланса в организме человека.

Важно! Ионы этого вещества помогают зубам и костям оставаться прочными и крепкими.

Когда нужно использовать

Препарат назначаются при таких состояниях организма, когда уровень ионов кальция в крови человека снижается до критической отметки.

Показания к применению глюконат кальция в виде уколов:

• терапия аллергических проявлений с применением антигистаминных препаратов.
• при лечении воспалительных процессов любого вида и различной локализации.
• проблемы с работой почек, так как организм очень быстро теряет кальций – он выводится вместе с мочой.
• гепатит, который протекает с воспалением паренхимы печени, а также в тех случаях, когда печень подвергается какому-либо токсическому воздействию.
• нарушение работы щитовидки (гипопаратиреоз) – из-за такого заболевания концентрация кальция в крови резко снижается. Препарат не способен восстановить утраченные функции желез, он только восполняет нехватку этого элемента.
• лекарство активно используется в качестве вспомогательного кровоостанавливающего средства при разных кровотечениях – маточных, кишечных, носовых, легочных.
• излишняя проницаемость клеточных стенок.
• вынашивание ребенка, лактация, менопауза, интенсивный рост у детей и подростков – все те периоды, когда организм ощущает высокую потребность в кальции.
• рахит и прочие нарушения обмена витамина D.
• переломы костей любой сложности и повышенная ломкость костей.
• появление зубов у детей.
• отравления некоторыми видами солей и кислот.
• частые риниты, простудные заболевания, бронхиты.
• остеопороз.
• рацион питания, бедный кальцием.
• состояния, когда кальций усиленно вымывается из организма – затяжная диарея, лечение препаратами против эпилепсии, выполнение постельного режима в течение долгого времени и другие.

Противопоказания

Использовать уколы нельзя при обнаружении следующих признаков:

• индивидуальная непереносимость основного компонента.
• увеличение концентрации кальция в крови человека до 6 мэкв/л — это относится и к тем случаям, когда увеличение произошло уже вследствие принимаемых уколов кальция.
• детский возраст менее 15 лет.
• различные заболевания почек.
• излишне высокая свертываемость крови, в частности, склонность к тромбообразованию.
• беременность и лактация – нельзя использовать именно инъекции кальция.
• излишнее выведения кальция с мочой.
• атеросклероз.

Правила применения инъекций

Внутримышечные инъекции допускается проводить в домашних условиях, внутривенно глюконат кальция нужно вводить только в процедурном кабинете. Введение лекарства осуществляется очень медленно – 2-3 минуты. Приготовление препарата к процедуре подразумевает его подогревание до +37 градусов.

Детям до 14 лет назначается препарат по 7 мл в зависимости от заболевания по оному разу в сутки или по одному уколу один раз в 2-3 суток.

Пациентам, которым не исполнилось 14 лет: 1-5 мл один раз в 2-3 суток, однако, введение в этом случае должно быть только внутривенным. Проводить внутримышечные инъекции кальция детям нельзя – возможно некротическое омертвение тканей на месте введения лекарства.

В индивидуальном порядке врачом должна быть разработана схема проведения уколов, подобрана дозировка и определена длительность курса лечения. На это оказывают влияние личные данные пациента: вес и рост, пол, возрастная группа, заболевание и его степень тяжести.

Важно! Самостоятельное назначение препарата кальция в виде уколов недопустимо. Оценить возможную пользу и риски может только врач.

Внутримышечно глюконат кальция вводится исключительно в ягодичную мышцу – в ней болезненность от укола не будет так замета. Также это позволит избежать образования шишек и синяков, препарат быстрее попадет в кровоток.

Необходимо проводить тщательную антисептическую обработку поверхности для инъекции. Так как при введении может развиться некроз или воспаление в месте укола, нужно принять все меры безопасности – это поможет избежать осложнений.

Уколы глюконат кальция делаются при регулярном контроле электролитов в крови пациента.

При внутримышечных уколах нельзя принимать одновременно кальций в таблетках. Перед началом лечения нужно в обязательном порядке убедиться в отсутствии противопоказаний.

Для беременных женщин назначается кальция глюконат в уколах лишь в самых крайних случаях – как правило, в этот период показаны таблетки с аналогичным действием.

Описание побочных реакций

Побочных действий и нежелательных последствий от использования препарата в инъекциях не слишком много, но обязательно нужно учитывать вероятность их возникновения.

В инструкции к применению описаны такие побочные действия:

• как уже упоминалось выше, некроз тканей в месте укола – наиболее частое нежелательное последствие. Оно возникает, в основном, из-за нарушения техники введения лекарства. Чтоб его не допустить, каждый последующий укол следует делать в другую область. Можно разбавить схему введения препарата 1-2 днями отдыха (при схеме через день). Очень эффективен в этом случае метод временной отмены инъекций.
• тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, диарея или, наоборот, запор.
• снижение или повышение частоты сердечных сокращений. Такой эффект возможет при излишне поспешном введении препарата.
• покраснение кожных покровов в месте укола, их отечность и болезненность.
• есть вероятность появления камней в кишечнике – в случае длительного использования данного лекарственного средства и (или) применении больших доз препарата.
• дисфункция почек, выражающаяся в отечности ног, обильном и частом мочеиспускании.
• самыми тяжелыми последствиями приема может стать развитие анафилактического шока и коллапс (вплоть до летального исхода – крайне редко). Тогда может потребоваться неотложная помощь.

Важно! Если все же какой-либо из побочных эффектов проявил себя, то любое введение кальция нужно прекратить.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом связаны, как правило, с его длительным сроком применения или излишне высокой дозировкой.

В случаях передозировки проявляются такие симптомы и состояния, как:

• тошнота, рвота, запор.
• быстрая утомляемость и излишняя раздражительность.
• болезненные ощущения в брюшине.
• слабость в мышцах.
• повышенная выработка мочи.
• сильная жажда и сухость во рту.
• повышение артериального давления.
• образование почечных камней.

Если установлен факт передозировки, дальнейшее использование препарата сразу же отменяют. В особенно тяжелых ситуациях пациенту назначается внутривенные инъекции кальцитонина. Возможно использование капельниц с антидотом.

Лекарственное взаимодействие

1. Препарат замедляет процесс всасывания антибиотиков класса тетрациклинов, лекарственные формы железа и фтора.
2. Усиливает токсичность препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью.
3. Такие пищевые продукты, как шпинат, разные злаки, отруби, ревень снижают всасываемость кальция из системы пищеварения.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Кальция глюконат: инструкция по применению

Состав

Одна таблетка содержит: действующее вещество - кальция глюконат - 500 мг, вспомогательные вещества - крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Описание

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаскoй.

Показания к применению

Состояния, сопровождающиеся дефицитом кальция. В качестве дополнительного средства при терапии остеопороза, остеомаляции, рахита, после гастреэктомии, мальабсорбции.

Противопоказания

Гиперкальциемия, гиперкоагуляция, атеросклероз, мочекаменная болезнь.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь, перед приемом пищи. Перед проглатыванием таблетку необходимо измельчить или разжевать. Взрослым назначают по 2-6 таблеток 2-3 раза в сутки. Детям старше 6 лет - по 3 -4 таблетки 2-3 раза в сутки. Курс лечения определяется врачом и в среднем составляет от 10 дней до 1 месяца.

Побочное действие

Редко мягкие желудочно-кишечные расстройства: запор, диарея. Возможны нарушения сердечного ритма и брадикардии.

При возникновении реакций , не описанных в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Умышленная передозировка маловероятна.

Симптомы : анорексия, вялость, тошнота, рвота, головная боль, сильная жажда, головокружение, повышение уровня мочевины в крови. Кальций может депонироваться в почках, стенках артерий.

Лечение: сведение к минимуму потребления кальция, отмена препаратов, способствующих гиперкальциемии (тиазиды, витамин D), коррекция обезвоживания и электролитного дисбаланса, при необходимости назначение петлевых диуретиков (фуросемид). В тяжелых случаях, значительное количество кальция может быть удалено путем перитонеального диализа. Пациенты с симптомами передозировки должны избегать воздействия прямых солнечных лучей. При лечении передозировки кальцием особое внимание следует уделять пациентам с нарушениями функции почек или печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тиазидные диуретики снижают экскрецию кальция с мочой, что повышает риск развития гиперкальциемии. Пациентам, получающим сердечные гликозиды, препараты кальция противопоказаны. Препараты кальция могут уменьшить всасывание препаратов тетрациклинового ряда в ЖКТ, в связи с этим интервал между приемом этих препаратов должен быть не меньше 3 часов.

Особенности применения

Препараты кальция следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями сердца или саркоидозом. Необходим тщательный контроль количества кальция в крови экскреции кальция с мочой при назначении высоких доз препарата, особенно у детей. Лечение должно быть приостановлено, если уровень кальция в крови превышает 2,625 - 2,75 ммоль/л или если экскреции кальция с мочой превышает 5 мг/кг. Следует избегать высокого потребления витамина D во время терапии кальция.

Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение должно проводиться с осторожностью и под контролем содержания кальция в моче. Для снижения риска развития нефролитиаза рекомендуется обильное питье.

Беременность и лактация

У беременных женщин, принимающих препараты кальция совместно с витамином D, повышается вероятность развития гиперкальциемии. В рекомендованных дозах прием препаратов кальция не вызывает каких-либо отрицательных последствий для плода, безопасно применение и при кормлении грудью.

Прием дополнительного источника кальция при беременности возможен только после консультации с врачом.

Форма выпуска

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке или в контурной безъячейковой упаковке; по 1 или 5 контурных ячейковых или контурных безъячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем в пачке.

(Calcium gluconate) выпускается в форме 10% раствора для инъекций
В одной ампуле, вмещающей десять миллилитров раствора для инъекций, содержится один грамм глюконата кальция. В картонной пачке находится десять ампул.

Действие

Средство проявляет противоаллергический,гемостатический и противовоспалительный эффект, оно восполняет дефицит кальция в организме.

Являясь источником ионов кальция, препарат принимает участие в образовании костной ткани, передаче нервных импульсов, продуцировании адреналина надпочечниками и осуществляет еще ряд важных физиологических функций.

С применением средства снижается проницаемость капилляров и улучшается сокращение мышц. Глюконат кальция принимает участие в функции миокарда и процессах свертывания крови, он характерен умеренным диуретическим действием.

Показания к уколам гклюконатом кальция

Средство назначают при аллергиях различного происхождения, гипокальциемии, кровотечениях, токсическом и паренхиматозном гепатите, повышенной проницаемости сосудов, нефрите, отравлении щавелевой кислотой и солями магния, эклампсии, недостаточности функции паращитовидных желез, кожных заболеваниях в виде экземы, зуда, псориаза и других, токсических поражениях печени, в виде кровоостанавливающего средства.

Противопоказания

Средство не назначают в случае гиперкальциемии, склонности к тромбообразованию и при атеросклерозе.

Побочные действия

При применении существует вероятность , диареи, и рвоты. Может проявиться и местное раздражение тканей, а при внутримышечном введении и некроз тканей. Эти явления проходят самостоятельно после отмены препарата или при продолжении лечения.

Применение уколов глюконата кальция

Средство назначают внутривенно и внутримышечно. Вводить следует медленно, в течение двух-трех минут. Предварительно ампулы с раствором должны быть доведены до температуры тела.
Взрослым назначают до десяти миллилитров каждый день, либо раз в два три дня.
Внутримышечное введение не рекомендовано для детей. Им назначают до пяти миллилитров на каждые два-три дня.
Следует убедиться перед наполнением шприца, что в нем не содержатся остатки спирта.