Изопринозин в таблетках инструкция по применению. Изопринозин сироп: инструкция по применению

Отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Изопринозин представляет собой противовирусный препарат с иммуномодулирующей активностью, который применяется для нормализации иммунитета и коррекции нарушений иммунного статуса при вирусных инфекциях, таких, как грипп, ОРВИ, практически все виды герпеса (генитальный и губной, герпесный кератит , опоясывающий лишай, ветряная оспа), папилломы и остроконечные кондиломы, цитомегаловирусная инфекция, заболевания, вызванные вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз), корь, контагиозный моллюск.

Состав, формы выпуска и названия Изопринозина

В настоящее время Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь . В качестве активного вещества в таблетках Изопринозина содержится по 500 мг инозина пранобекса (инозиплекса) . Таблеток с другими дозировками не существует. Таким образом, Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме с одной дозировкой – это таблетки для приема внутрь 500 мг.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Изопринозин содержат следующие вещества:

• Маннитол;
• Пшеничный крахмал;
• Стеарат магния.

Таблетки имеют продолговатую, удлиненную двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет, а также снабжены риской на одной стороне. От таблеток может исходить легкий специфический аминовый запах. Упаковываются в картонные коробки по 20, 30 или 50 таблеток.

В обиходной речи для обозначения данного лекарственного препарата часто используются названия с уточнениями, такие, как Изопринозин 500 , Изопринозин 50 , Изопринозин 30 и т.д. В данных названиях цифра 500 означает дозировку активного компонента препарата. А цифры 30 и 50 означают количество таблеток в упаковке. Подобные обозначения позволяют врачам, фармацевтам и пациентам быстро понимать, сколько именно таблеток необходимо.

Терапевтическое действие

Изопринозин обладает двумя основными терапевтическими эффектами – иммуностимулирующим и противовирусным. Противовирусное действие складывается из двух составляющих – непосредственного подавления размножения вирусов и активации иммунной системы, которая уничтожает как сами вирусные частицы, так и клетки, пораженные ими.

Стимуляция иммунной системы Изопринозином происходит за счет активации выработки интерлейкинов 1 и 2, а также гамма-интерферона, которые обладают противовоспалительной активностью. Кроме того, уменьшается выработка интерлейкинов 4 и 10, которые, напротив, поддерживают и усиливают воспаление в различных органах и тканях. В результате такой модуляции выработки интерлейкинов и интерферона интенсивность воспалительного процесса в любой ткани или органе снижается, вследствие чего очаг поражения уменьшается и происходит восстановление нормальной структуры клеток.

Кроме того, Изопринозин активизирует работу цитотоксических Т-лимфоцитов и натуральных киллеров (NK-клетки), которые уничтожают поврежденные вирусами клетки, что также приводит к уменьшению размеров воспалительного очага и восстановлению структуры органа или ткани. Параллельно с повышением активности цитотоксических Т-лимфоцитов и NK-клеток под действием Изопринозина происходит усиление выработки Т-супрессоров и Т-хелперов, которые как бы помогают другим клеткам иммунной системы "узнавать" и уничтожать вирусы или пораженные ими клеточные структуры. Отдельно следует отменить, что под действием Изопринозина увеличивается выработка антител класса IgG, которые также способствуют уничтожению инфицированных вирусами клеток.

Все перечисленные компоненты активации работы иммунной системы (увеличение активности цитотоксических Т-лимфоцитов, NK-клеток, Т-хелперов, Т-супрессоров, а также выработки IgG, интерлейкинов 1 и 2 и гамма-интерферона), направленные на уничтожение вирусов, реализуются в системном кровотоке. То есть, все эти клетки и вещества оказываются в крови, которая притекает к пораженному органу или ткани. И когда ток крови доставляет все перечисленные клетки и вещества к необходимой области, они высвобождаются и проникают в толщу тканей, где и оказывают свое действие.

Помимо реакций активации иммунной системы, реализуемых в кровотоке, имеются и другие процессы, происходящие непосредственно в толще пораженных тканей или на слизистых оболочках. Реакции иммунной системы в толще тканей и на слизистых оболочках называются местным иммунитетом , и представляют собой очень важное звено в общем механизме уничтожения вирусов и пораженных ими клеток. Ведь местный иммунитет уничтожает вирусы и пораженные клетки постоянно, не дожидаясь массированной реакции в системном кровотоке и, тем самым, не дает патогенным микроорганизмам быстро поразить большой участок ткани или органа. Под действием Изопринозина активизируется местный иммунитет, что проявляется скоплением большого количества моноцитов , макрофагов и нейтрофилов в пораженном участке органа, которые уничтожают клетки, инфицированные вирусами.

Непосредственное действие Изопринозина на вирусы заключается в том, что препарат подавляет их размножение, блокируя работу фермента дигидроптероатсинтетазы . В лабораторных опытах Изопринозин успешно подавляет размножение следующих вирусов:

• Herpes simplex 1 и 2 типов;
• Цитомегаловирус;
• Вирус кори;
• Вирус Т-клеточной лимфомы человека типа III;
• Полиовирусы;
• Вирусы гриппа типов А и В;
• ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека);
• Вирус энцефаломиелокардита;
• Вирус конского энцефалита .

Показания к применению

Изопринозин показан для лечения следующих вирусных инфекций у людей с ослабленной и нормальной иммунной системой:

• Грипп и другие ОРВИ;
• Герпетические инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4 (губной и половой герпес, герпесный кератит);
• Герпетические инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster – ветряная оспа и опоясывающий лишай;
• Цитомегаловирусная инфекция;
• Инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз);
• Папилломавирусная инфекция в различных проявлениях, таких, как папилломы гортани, голосовых связок, половых органов у мужчин и женщин, а также остроконечные кондиломы и бородавки любой локализации;
• Контагиозный моллюск;
• Корь.

Изопринозин – инструкция по применению

Таблетки Изопринозин следует принимать внутрь после еды, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана).

Расчет дозировки для детей и взрослых

Дозировка Изопринозина одинакова для лечения различных вирусных заболеваний, но различна для детей и взрослых. Это означает, что препарат в возрастной дозировке нужно принимать для лечения всех заболеваний, при которых он показан. А отличается схема лечения различных заболеваний только длительностью применения Изопринозина.

• – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса в сутки. То есть, если масса тела взрослого человека составляет 70 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него составляет 70 * 50 = 3500 мг, что соответствует 7 таблеткам (3500/500). Данное вычисленное количество таблеток разделяют на 3 – 4 приема в день. Взрослые могут не высчитывать дозировку Изопринозина индивидуально, ориентируясь на то, что в среднем суточная доза Изопринозина для человека с нормальной массой тела (60 – 80 кг) составляет 6 – 8 таблеток. Кроме того, можно пользоваться упрощенным вариантом расчета суточной дозировки Изопринозина – 1 таблетка на каждые 10 кг веса.
• Дети 3 – 11 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения одна таблетка на каждые 10 кг веса в сутки. То есть, если масса тела ребенка равна 35 кг, то он должен принимать по 3,5 таблетки Изопринозина в сутки. Общее суточное количество препарата детям делят на 3 – 4 приема.

При тяжелом течении инфекций дозировку Изопринозина для взрослых и подростков старше 12 лет рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения: 100 мг на 1 кг веса в сутки. Например, если ребенок или взрослый имеет массу тела 55 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него равна 55 * 100 = 5500 мг. Далее, чтобы получить количество таблеток, соответствующее данной дозировке, необходимо вычисленное значение разделить на 500 мг (количество активного вещества в одной таблетке): 5500/500 = 11 штук. То есть, взрослый или подросток старше 12 лет при тяжелом течении вирусной инфекции может принимать по 11 таблеток Изопринозина в сутки, разделив их на 3 – 4 приема.

Для детей в возрасте 3 – 11 лет максимальная суточная дозировка Изопринозина не должна превышать соотношения 50 мг на 1 кг веса вне зависимости от тяжести течения заболевания. Например, если ребенок весит 20 кг, то ему необходимо принимать по 2 таблетки в сутки, что составляет 1000 мг. Чтобы проверить, не превышает ли данная дозировка максимально допустимую, следует разделить ее на массу тела ребенка – в нашем примере 1000/20 = 50. Затем полученную цифру необходимо сравнить с 50, и если она меньше, то это означает, что дозировка ниже максимально допустимой нормы. Если же полученная цифра больше 50, то дозировка Изопринозина больше максимально допустимой нормы для ребенка. В таком случае дозировку нужно уменьшить. В нашем примере рассчитанная дозировка равна максимально допустимой для ребенка, поэтому ее можно применять.

Пожилые люди (старше 65 лет) должны принимать Изопринозин в обычных взрослых дозировках, не уменьшая их.

Длительность применения Изопринозина в вычисленных индивидуально дозировках целиком и полностью определяется видом заболевания.

Приём при острых ОРВИ, гриппе, кори, контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе

При острых ОРВИ , гриппе , кори , контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе Изопринозин в индивидуальной возрастной дозировке следует принимать в течение 5 – 14 дней. Лечение продолжают до полного исчезновения клинических симптомов заболевания и еще два дня дополнительно на фоне отсутствия симптоматики. При остаточных явлениях или при тяжелом затяжном течении заболевания курс применения Изопринозина можно увеличить и принимать препарат более 14 дней. Однако увеличение длительности терапии следует производить только под контролем врача.

Приём при хронических заболеваниях с повторяющимися обострениями (генитальный и губной герпес, опоясывающий лишай, инфекция, вызванная цитомегаловирусом)

При хронических заболеваниях с повторяющимися обострениями (генитальный и губной герпес , опоясывающий лишай , инфекция, вызванная цитомегаловирусом) Изопринозин следует принимать в возрастной индивидуальной дозировке короткими курсами длительностью по 5 – 10 дней с перерывами между ними в 8 дней. Для достижения стойкой ремиссии необходимо пропить Изопринозин минимум 4 – 5 коротких курсов по 5 – 10 дней. После завершения коротких курсов лечения необходимо в течение 30 дней принимать Изопринозин в поддерживающей дозировке по 1 – 2 таблетки по одному разу в сутки.

Кроме того, возможно использование другой схемы терапии, которая заключается в приеме Изопринозина в возрастной индивидуальной дозировке вплоть до полного исчезновения симптомов обострения заболевания. Затем препарат следует продолжить принимать в той же дозировке еще в течение двух недель, что необходимо для достижения стойкой ремиссии.

Приём при любой герпетической инфекции (ветряная оспа, герпесный кератит, генитальный или губной герпес, опоясывающий лишай)

При любой герпетической инфекции (ветряная оспа , герпесный кератит , генитальный или губной герпес, опоясывающий лишай) в остром периоде Изопринозин следует принимать в индивидуальной возрастной дозировке в течение 5 – 10 дней или до полного исчезновения симптомов заболевания. При тяжелом течении инфекции длительность курса терапии можно увеличить до 15 дней. В периоды ремиссии для профилактики и уменьшения количества рецидивов герпетической инфекции взрослым и детям рекомендуется принимать по одной таблетке Изопринозина по одному разу в сутки в течение 30 дней.

Приём при папилломах любой локализации, папилломавирусной инфекции или остроконечных кондиломах

При папилломах любой локализации, папилломавирусной инфекции или остроконечных кондиломах Изопринозин следует принимать в течение 14 – 28 дней. Причем при кондиломах прием Изопринозина следует сочетать с их хирургическим удалением, а при папилломах – достаточно только принимать таблетки. Дозировка Изопринозина при папилломах, папилломавирусной инфекции и кондиломах одинакова и определяется возрастом:

• Взрослые и подростки старше 12 лет – принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки.
• Дети 3 – 11 лет – суточную дозировку Изопринозина высчитывают индивидуально по соотношению: одна таблетка на каждые 10 кг веса ребенка. Вычисленную общую дозировку препарата разбивают на 3 – 4 приема в сутки и дают ребенку в течение 14 – 28 дней.

При папилломах достаточно одного курса терапии Изопринозином, причем удалять образования хирургическим путем не нужно. А при кондиломах следует сначала удалить образования любым хирургическим методом, после чего сразу же пропить Изопринозин в течение 14 – 28 дней в возрастной дозировке. Затем с интервалами в один месяц следует повторно провести еще два курса терапии Изопринозином, чтобы достичь стойкой ремиссии и профилактировать повторное появление кондилом на половых органах.

Изопринозин при ВПЧ

При дисплазии шейки матки , связанной с вирусом папилломы человека, Изопринозин следует принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки в течение 10 дней. Затем делают перерыв на 10 – 14 дней и курс терапии повторяют. Всего необходимо провести 2 – 3 курса терапии с интервалами между ними длительностью 10 – 14 дней.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Поскольку достоверных данных о безопасности применения Изопринозина при беременности нет, рекомендуется отказаться от приема препарата в течение всего периода вынашивания ребенка и грудного вскармливания .

Особые указания

В течение всего периода применения Изопринозина следует каждые две недели определять концентрацию мочевой кислоты в моче и крови. Даже если весь курс лечения продолжался всего две недели, то по его окончании следует также определить концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

При длительном применении Изопринозина следует через каждые 4 недели контролировать клеточный состав периферической крови при помощи подсчета лейкоформулы в рамках общего анализа крови , а также отслеживать работу печени и почек, определяя активность АсАТ и АлАТ, а также концентрации креатинина и мочевой кислоты в крови.

Кроме того, необходимо часто (минимум 1 раз в неделю) контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови при применении Изопринозина одновременно с лекарственными препаратами, ухудшающими функционирование почек или способствующими накоплению мочевой кислоты.

Влияние на способность управлять механизмами

Изопринозин не влияет на центральную нервную систему и, соответственно, не ухудшает способности управлять механизмами. Поэтому на фоне терапии Изопринозином можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Изопринозином не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за его клиническим применением.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Иммуносупрессоры снижают эффективность Изопринозина при одновременном применении.

Препараты из групп ингибиторов ксантиноксидазы (например, Аллопуринол, Зилорик, Милурит, Пуринол, Аллопин и т.д.) и урикозурических средств (салицилаты, в том числе Аспирин , Пробенецид, Бенемид, Сульфинпиразон, мочегонные и др.) увеличивают риск повышения концентрации мочевой кислоты в крови и развития подагры .

При одновременном применении Изопринозина с Ацикловиром и Зидовудином усиливается противовирусное действие последних.

Изопринозин детям

Детям можно давать Изопринозин только с 3 лет, но при условии, что масса тела ребенка равна или больше 15 кг. Если ребенок старше 3 лет, но масса его тела ниже 15 кг, то ему нельзя принимать Изопринозин.

Как правило, препарат применяется для детей с целью лечения острых вирусных инфекций (ОРВИ, грипп, корь, ветряная оспа, контагиозный моллюск, инфекционный мононуклеоз) или рецидивирующих заболеваний, связанных с вирусом герпеса (например, герпес на губе и т.д.). В общем случае рекомендуется давать ребенку Изопринозин по 5 – 15 дней, в зависимости от тяжести течения инфекции и скорости исчезновения симптомов. При этом необходимо пользоваться правилом, что при острых заболеваниях Изопринозин следует принимать дополнительно в течение двух дней после исчезновения симптомов, а при хронических рецидивирующих инфекциях – это следует делать в течение двух недель после купирования обострения. Кроме того, после купирования рецидива хронической инфекции можно давать Изопринозин ребенку по 1 таблетке в сутки в течение 30 дней, а не в полной дозировке на протяжении двух недель.

Современные педиатры нередко рекомендуют маленьким пациентам прием такого препарата, как Изопринозин. Что входит в состав лекарства? Как оно действует? В каких случаях назначается Изопринозин в различных формах детям? Можно ли применять препарат для лечения и профилактики болезней? Каким группам пациентов нельзя принимать Изопринозин? Может ли прием рассматриваемого лекарства вызывать осложнения? Со всеми перечисленными вопросами разберемся вместе.

Иммуномодулирующее и противовирусное средство Изопринозин

Состав лекарственного средства и механизм действия

Инозин пранобекс представляет собой основное вещество, обеспечивающее эффективное действие рассматриваемого лекарства. В таблетке препарата он содержится в количестве 500 мг, а в сиропе – 50 мг/1 мл. Помимо действующего вещества, таблетки содержат комплекс вспомогательных компонентов. В состав жидкой формы препарата входят:

• очищенная вода;
• дигидроцитрат натрия;
• ароматизатор (слива);
• гидроксид натрия;
• пропилпарабен;
• метилпарабен;
• сахароза.

Изопринозин действует как иммуностимулирующий препарат с противовирусным эффектом. Способен усиливать действие интерферона–альфа, препаратов, применяемых при лечении вирусных инфекций.

Если описать действие средства максимально просто – он представляет собой вещество, которое активизирует природные защитные силы организма человека, в том числе у детей. При иммунодепрессии медикамент способствует восстановлению функций лимфоцитов. С помощью иммунитета, усиленного действием Изопринозина, малыш справляется с инфекцией и выздоравливает.

Формы выпуска

В аптечных пунктах можно найти Изопринозин в таблетированной форме. Предусмотрен выпуск упаковок препарата, содержащих таблетки – от 20 до 50 штук. Изопринозин можно найти в форме почти бесцветного прозрачного сиропа с легким сливовым запахом. Жидкость поставляется в аптеки упакованной в стеклянные бутылки емкостью 150 мл. Бутылка помещена в картонную коробку, в комплекте присутствует мерная ложечка для удобства дозирования.

Показания для Изопринозина

Вирусные инфекции провоцируют ряд заболеваний, с которыми часто сталкиваются пациенты любого возраста. Всем родителям хорошо известно, что наиболее сильно действию вирусов подвержены маленькие дети. При борьбе с инфекцией или проведении комплекса профилактических мероприятий, направленных на предотвращение заражения, важно уделять внимание усилению и поддержанию иммунитета детей.

Препарат показан к применению в качестве элемента комплексной терапии инфекций вирусного происхождения. ОРВИ и грипп входят в число заболеваний, для комплексной терапии которых в современной отечественной медицине активно применяется Изопринозин.

Изопринозин применяется в комплексной терапии инфекций вирусного происхождения

Однако список болезней, которые лечат с помощью этого средства, не ограничивается простудами. В перечень показаний к приему лекарства входят:

• вирус папилломы человека (рекомендуем прочитать: );
• терапия при устранении ;
• моллюск контагиозный (рекомендуем прочитать: );
• инфекция цитомегаловирусная, спровоцированная герпетическим вирусом пятого типа;
• тяжелые формы кори;
• мононуклеоз инфекционной этиологии (рекомендуем прочитать: );
• лишай опоясывающий;
• ветряная оспа;
• применение препарата рекомендуется при болезнях инфекционного происхождения, которые вызывают различные типы герпетического вируса.

Особенности приема сиропа и таблеток малышами до 3 лет и старше

Препарат следует применять по назначению врача. Доктор порекомендует оптимально подходящую форму лекарственного средства, рассчитает дозу, уточнит продолжительность терапевтического курса.

Изопринозин необходимо принимать строго по инструкции

Для того чтобы определить требуемое количество вещества и длительность лечения, врач должен учесть следующие факторы:

1. состояние пациента;
2. тяжесть и течение патологического процесса;
3. масса тела больного (лекарство запрещено применять при терапии детей весом менее 20 кг).

Назначенное суточное количество должно распределяться равномерно на 3-4 приема в течение дня:

• Малышам в возрасте от 1 года до 3 лет удобнее принимать препарат в форме сиропа. Рекомендованная доза в данном случае составляет 1 мл на 1 кг веса маленького пациента. Лечащий врач корректирует количество лекарства в зависимости от индивидуальных особенностей организма малыша.
• Таблетки могут пить дети от 3-х лет, однако по рекомендации специалиста допустим прием препарата в иной форме. Суточная дозировка рассчитывается по схеме 0,5 таблетки на 5 кг веса пациента. В соответствии с инструкцией по применению Изопринозина детьми, максимальная суточная дозировка ограничена и составляет 50 мг на 1 кг веса.

В зависимости от состояния маленького пациента длительность лечения может составлять от 5 дней до двух недель. Если выраженность симптоматики снижается, то нельзя сразу прекращать лечение. Организм малыша ослаблен болезнью, и кроха легко может подхватить новую инфекцию. Терапия должна продолжаться в течение минимум 48 часов после явного улучшения состояния пациента.

Изопринозин применяется при лечении ветрянки в составе комплексного воздействия, включающего в себя терапию общего и местного характера, соблюдение диеты, коррекцию питьевого режима. Схема приема таблеток при ветрянке аналогична рекомендованной при острых вирусных инфекциях. В среднем курс лечения ветрянки продолжается около 1-2 недель.

Патологические процессы хронического течения, периодически сопровождающиеся обострениями, рецидивами, требуют иного подхода к разработке схемы лечения Изопринозином. Пациенту требуется пройти несколько десятидневных курсов, перерывы между которыми могут составлять в среднем 7-8 дней. Поддерживающая терапия требует отдельной проработки вопросов длительности приема, формы и количества препарата.

Побочные эффекты и противопоказания

Изопринозин в жидкой форме противопоказан ребенку младше 1 года. При лечении грудничков доктор обычно рекомендует специальные противовирусные средства для самых маленьких. Если малышу еще не исполнилось три года, то принимать средство можно только по назначению педиатра и под постоянным контролем состояния.

Детям младше года педиатры назначают специальные противовирусные средства

Прием препарата в таблетированной форме запрещен детям, не достигшим возраста трех лет. Также нельзя назначать лекарство ребенку, вес которого составляет менее 20 килограммов, пациентам, страдающим от индивидуальной непереносимости компонентов медикаментозного средства.

В перечень противопоказаний входят следующие состояния:

• заболевания почек в хронической форме;
• уролитиаз (образование песка и конкрементов в мочевыделительной системе);
• нарушения сердечного ритма;
• некоторые метаболические патологии (примером может служить подагра).

Безопасность применения Изопринозина женщинами во время беременности или в период грудного вскармливания не изучена. Информации о проведении исследований зарубежными клиниками также нет. Большинство специалистов допускает прием препарата по назначению лечащего врача, который предварительно должен провести сравнение и определить аналитическим путем соотношение потенциального вреда, который может быть нанесен будущему ребенку приемом препарата, и пользы для здоровья беременной женщины.

Иногда применение Изопринозина в терапевтических целях приводит к проявлению ряда побочных эффектов.

Орган/система	Побочные действия
	Часто (частота проявления 1 – 10%)	Иногда (частота проявления 0,1 – 1%)
Опорно-двигательный аппарат, мышцы	Суставные боли, обострение подагры, артралгия	–
Мочеполовая система	–	Полиурия
Нервная система	Головокружение, слабость, головные боли	Нарушения сна
Кожа	Зуд	–
Желчевыводящие пути, печень	Изменения в плазме крови, выявляемые при проведении лабораторного анализа биологического материала	–
Желудочно-кишечный тракт	Тошнота, рвота, болевые ощущения в области эпигастрия	Диарея, запор

Изопринозин для профилактики

Иногда организм ребенка нуждается в дополнительной поддержке иммунитета (подробнее в статье: ). Тогда показан прием иммуностимуляторов для профилактики вирусных инфекций.

Чтобы предотвратить развитие вирусных инфекций, можно проходить профилактические курсы приема Изопринозина

Обычно доктор рекомендует профилактический курс в осенне-весенний период. Не лишним будет прием средств для усиления иммунитета при смене климата (на отдыхе или при переезде на постоянное место жительства в другой регион, страну), стрессовых ситуациях (перевод в другое учебное заведение, сложная ситуация в семье).

Перед тем как давать малышу иммуностимулирующие препараты, следует проконсультироваться с врачом. В идеале это должен быть иммунолог. Если нет возможности посетить этого специалиста, то рекомендуется обратиться за советом к своему педиатру. Он поможет подобрать оптимально подходящий препарат укрепляющего действия.

Профилактический курс приема Изопринозина должен длиться не менее 14 дней. Дозировка рассчитывается по схеме – на каждый 1 кг веса ребенка 50 мг препарата в сутки. Рассчитанное количество нужно разделить на 3-4 приема и давать малышу лекарство через равные промежутки времени. При проявлении любых побочных эффектов профилактику нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Аналоги противовирусного средства

На территории некоторых стран, в том числе Соединенных Штатов Америки, использовать Инозин пранобекс и медикаменты на его основе в качестве лекарственных препаратов запрещено с начала 80-х годов прошлого столетия. Считается, что рассматриваемое химическое соединение не подверглось достаточному количеству исследований и не обладает эффективностью, которая была бы подтверждена результатами клинических испытаний. В России ситуация обстоит иначе – вещество считается лекарственным средством.

Протефлазид – более доступный аналог Изопринозина

Помимо собственно Изопринозина, который стоит довольно дорого, доктор может порекомендовать прием аналогов – препаратов большей или меньшей стоимости, но и с менее выраженным терапевтическим эффектом. К числу наиболее распространенных аналогов относятся: Протефлазид, Кагоцел, Панавир, Лавомакс, Арбидол, Амизон, Амиксин, Аллокин-Альфа.

Препарат	Форма выпуска	Средняя цена упаковки, рублей	Ограничения по возрасту
Протефлазид	Раствор	2 000 (флакон 30 мл)	С первых дней жизни
Кагоцел (рекомендуем прочитать: )	Таблетки	180 – 200 (10 штук)	С 3 лет
Панавир	Раствор, гель, суппозитории	3 700 (5 ампул раствора)	С 12 лет
Лавомакс	Круглые таблетки	1 000 (10 штук)	С 18 лет
Арбидол (подробнее в статье: )	Капсулы, таблетки	150 (10 таблеток детского Арбидола)	С 3 лет
Амизон	Таблетки	200 (10 штук)	С 6 лет
Амиксин	Таблетки	600 (10 штук Амиксин 60 мг)	С 7 лет
Аллокин-Альфа	Порошок для приготовления раствора	3 200 – 3 500 (6 ампул)	С 18 лет

Отдельно следует упомянуть лекарственный препарат под названием Гроприносин. Это основной заменитель рассматриваемого медикамента, в составе которого содержится идентичный активный компонент.

Стоимость Изопринозина варьируется в зависимости от региона. В столице усредненная цена десяти таблеток препарата составляет около 250 рублей. Пациенту придется заплатить от 500 (30 штук) до 1300 рублей (50 штук) за упаковку таблеток. Для сравнения, упаковка Гроприносина, содержащая полсотни таблеток, будет стоить в среднем на 300 рублей дешевле, чем аналогичная с Изопринозином.

Высокую стоимость препарата требуется обязательно принять во внимание при планировании терапевтического курса. Так как потребуется пить лекарство в течение нескольких недель. При отсутствии финансовых возможностей лучше попросить доктора подобрать аналог с более демократичной стоимостью.

В состав 1 таблетки препарата Изопринозин входит 500 мг (изопринозина ) – активное вещество.

Дополнительно таблетка содержит:

• 10 мг – повидона;
• 67 мг – крахмала пшеничного;
• 67 мг – ;
• 6 мг – магния стеарата.

Форма выпуска

Лекарственное средство Изопринозин выпускается в форме таблеток двояковыпуклой продолговатой формы белого или близкого к нему цвета, на одной стороне с риской.

Одна упаковка содержит 20, 30 или 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Иммуностимулирующее, противовирусное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Изопринозин является комплексным производным пурина синтетического происхождения и проявляет иммуностимулирующее действие, а также обладает неспецифическими противовирусными эффектами.

Применение Изопринозина приводит к восстановлению лимфоцитарной функции в период иммунодепрессии , увеличивает бластогенез в ряду моноцитарных клеток, активирует экспрессию мембранных рецепторов, находящихся на поверхности Т-хелперов, предотвращает понижение активности лимфоцитарных клеток при воздействии глюкокортикоидов, нормализует интерполяцию в них тимидина.

Изопринозин in vivo обладает противовирусной активностью по отношению к вирусам Herpes simplex (герпес) , вирусу кори , цитомегаловирусу , гриппу А и В, вирусу Т-клеточной лимфомы человека III типа, энтероцитопатогенному вирусу человека, полиовирусам, а также конскому энцефалиту и энцефаломиокардиту .

Противовирусные эффекты препарата связаны с угнетением РНК вируса и фермента дигидроптероатсинтетазы, который участвует в процессе синтеза некоторых вирусов. Также препарат стимулирует ранее подавленную вирусами репликацию мРНК лимфоцитов, в связи с чем происходит ингибирование биосинтеза РНК самого вируса и снижение биосинтеза вирусных белков, увеличивает продукцию -альфа и -гамма , которые проявляют противовирусное действие.

После перорального приема хорошо и довольно быстро всасывается из ЖКТ.

Cmax в плазме крови наблюдается уже через 1-2 часа.

Подвергается быстрому метаболизму с образованием мочевой кислоты и выводится с мочой.

Кумуляции лекарственного средства в организме не обнаружено.

Период полувыведения для двух метаболитов равняется 3,5 часам и 50 минутам.

Полное выведение препарата Изопринозин из организма пациента происходит через 24-48 часов.

Показания к применению таблеток Изопринозин

• терапия вируса и прочих ОРВИ;
• инфекционные заболевания, которые были вызваны 1, 2, 3, 4 и 5 типа (в последнее время появились сведения об эффективности при лечении герпеса 6 типа, а также 7 и 8 типов), лабиальный герпес, и герпетический кератит;
• , опоясывающий лишай;
• , вследствие вируса герпеса 4 типа ();
• корь (при тяжелом течении заболевания);
• цитомегаловирусная инфекция , вызванная вирусом герпеса 5 типа;
• (ВПЧ) , включая папилломы голосовых связок и гортани, фиброзного типа;
• также препарат эффективен при ВПЧ гениталий у женщин и мужчин и в терапии при избавлении от .

Противопоказания

• аритмии;
• противопоказания к приему Изопринозина включают в себя детский возраст до 3-х лет с массой тела до 20 кг, и повышенную чувствительность к составляющим препарата.

Побочные действия

Согласно рекомендациям ВОЗ побочные действия Изопринозина классифицируются на «часто» с частотой проявления от 1% до 10% и «иногда» с частотой проявления от 0,1% до 1%. Также, побочные эффекты препарата разбиты на группы по их влиянию на различные органы и системы организма человека.

Органы ЖКТ:

• часто — боль в области эпигастрия, чувство тошноты, рвота.
• иногда – или .

Печень и желчевыводящие пути:

• часто — увеличение в плазме крови активности щелочной фосфатазы и трансаминаз а также повышение содержания мочевины .

Кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка:

• часто – зуд.

Нервная система:

• часто — головные боли , слабость , чувство головокружения.
• иногда – нарушения сна (сонливость или бессонница ).

Мочеполовая система:

• иногда — полиурия.

Опорно-двигательный аппарат:

• часто — обострение подагры , боли в суставах.

Инструкция по применению Изопринозина (Способ и дозировка)

Как правило, суточная доза препарата Изопринозин для взрослых пациентов и пациентов от 3-х лет с массой тела более 20 кг, составляет 50 мг/кг, в 3-4 приема в день.

Взрослым пациентам назначают 6-8 таблеток в день, детям — по пол таблетки на каждые 5 кг веса в сутки.

При необходимости, в тяжелых случаях инфекционных заболеваний, суточную дозу можно индивидуально увеличить до 100 мг/кг веса, в 4-6 приемов.

Для пациентов взрослого возраста максимальная доза препарат в сутки составляет 3-4 грамма.

Инструкция по применению детьми определяет максимальную суточную дозу, для этой возрастной категории, составляющую 50 мг/кг.

При терапии острых заболеваний курс лечения для всех возрастных категорий продолжается на протяжении 5-ти – 14-ти дней. После исчезновения симптомов заболевания прием таблеток продолжают еще на 2 дня. При необходимости и под контролем врача, курс терапии может быть увеличен.

При хронических патологиях с рецидивами назначают несколько курсов терапии длительностью 5-10 дней, с интервалом в 8 дней между курсами.

Поддерживающая терапия может проходить с приемом пониженной суточной дозы до 500 мг или 1000 мг (1-2 таблетки). Курс лечения проводят на протяжении 30 суток.

Герпетическая инфекция требует проведения лечения на протяжении 5-10 дней до полного исчезновения симптоматики, и продолжается в бессимптомный период в течение еще 30 дней, в суточной дозе 1000 мг разбитой на 2 приема (для снижения риска возможных рецидивов).

При ВПЧ рекомендуемая суточная доза для пациентов взрослого возраста составляет 6 таблеток (по 2 табл. 3 раза в день), и пол таблетки на каждые 5 кг веса для пациентов детского возраста, в 3-4 приема. Монотерапия продолжается в течение 14-28 суток.

При остроконечных кондиломах с рецидивами препарат назначают в тех же дозах, что и при ВПЧ . Лечение может быть проведено, как в монотерапии, так и в сочетании с хирургическим лечением на протяжении 14-28 суток. В дальнейшем показано трехкратное повторение курса терапии с перерывами в 1 месяц.

При , по причине воздействия ВПЧ , суточная доза составляет 6 таблеток в 3 приема (по 2 таблетки). Курс терапии занимает 10 суток, с последующим проведением 2-3 аналогичных курсов, с перерывом в 10-14 дней.

Стоимость проведения курса терапии с применением Изопринозина потребует значительных средств, поэтому перед проведением лечения присмотритесь, сколько стоят таблетки данного препарата, что бы в дальнейшем не прерывать процесс терапии.

Передозировка

Случаи передозировки лекарственным средством Изопринозин не описаны.

Взаимодействие

Урикозурические препараты (в том числе диуретики ), а также ингибиторы ксантиноксидазы увеличивают риск повышения в сыворотке крови концентрации мочевой кислоты , при терапии Изопринозином.

Иммунодепрессанты понижают эффективность действия Изопринозина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше +25 °С.

Срок годности

Особые указания

После 2-х недельной терапии с применением Изопринозина необходимо провести исследования по содержанию мочевой кислоты в моче и сыворотке крови.

При проведении длительного лечения (более 4-х недель) рекомендуют каждый месяц контролировать функции почек и печени (активность трансаминаз , уровень креатинина , содержание мочевой кислоты ).

Необходимо следить за уровнем мочевой кислоты в крови при применении Изопринозина в комбинации с препаратами, увеличивающими ее уровень, а также с лекарственными средствами, нарушающими функцию почек.

Аналоги Изопринозина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В связи с относительной дороговизной препарата часто ищут его аналоги дешевле, чем лекарственное средство Изопринозин.

Стоит отметить, что цена аналогов Изопринозина действительно может быть на порядок ниже, но чаще всего они не обладают столь сильно выраженными иммуностимулирующими и противовирусными эффектами.

Гроприносин или Изопринозин. Что лучше из этих лекарственных средств принимать в том или ином случае, может решить только специалист-иммунолог.

Можно отметить более щадящий режим дозирования препарата Гроприносин , в связи с чем, его чаще назначают для лечения детей и пациентов пожилого возраста.

Детям

Изопринозин для детей назначается исключительно в тех дозах, которые прописывает детям инструкция по применению.

Профилактика вирусных заболеваний Изопринозином чаще всего получает положительные отзывы для детей от 3-х лет.

С алкоголем

При проведении профилактики и терапии заболеваний вирусной этиологии не стоит совмещать Изопринозин и алкоголь.

Прием алкоголя, особенно в больших количествах, губительно влияет на иммунную систему человека, в связи с этим совместимость с алкоголем препаратов для повышения иммунитета , в лучшем случае приведет к нивелированию взаимоисключающих эффектов.

При беременности и лактации

Безопасность применения Изопринозина в период беременности и лактации не исследовалась.

Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Препарат проявляет активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов. Усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами интерферонов альфа и гамма, обладающих противовирусными свойствами.

При комбинированном назначении усиливает действие интерферона альфа, противовирусных средств и зидовудина.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. C max активного вещества в плазме крови определяется через 1-2 ч.

Метаболизм

Быстро подвергается метаболизму. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты, N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат - до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме.

Выведение

T 1/2 составляет 3.5 ч для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 мин - для пара-ацетамидобензоата. Выводится почками. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 ч.

Показания

— лечение гриппа и других ОРВИ;

— инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит;

— опоясывающий лишай, ветряная оспа;

— инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;

— цитомегаловирусная инфекция;

— корь тяжелого течения;

— папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;

— контагиозный моллюск.

Противопоказания

— мочекаменная болезнь;

— подагра;

— аритмии;

— хроническая почечная недостаточность;

— детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (с массой тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема (для взрослых - 6-8 таб./сут, для детей - по 1/2 таб. на 5 кг массы тела/сут).

При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/сут, для детей - 50 мг/кг/сут.

Продолжительность лечения при острых заболеваниях у взрослых и детей обычно составляет от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.

Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг/сут (1-2 таб.) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям препарат назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таб. 2 раза/сут в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папилломавирусной инфекции взрослым детям - по 1/2 таб. на 5 кг/массы тела/сут в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таб. 3 раза/сут, детям - по 1/2 таб. на 5 кг/массы тела/сут в 3-4 приема, либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.

При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таб. 3 раза/сут в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом 10-14 дней.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: часто (≥1%, <10%), иногда (≥0.1%, <1%).

Со стороны ЖКТ: часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии; иногда - диарея, запор.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.

Дерматологические реакции: часто - зуд.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда - сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда - полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Передозировка

Случаи передозировки Изопринозина не описаны.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении иммунодепрессанты могут снижать эффективность Изопринозина.

Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в т.ч. диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.

Особые указания

При длительном приеме после 4 недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функции печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, уровень креатинина, мочевой кислоты).

Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении Изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты или препаратами, нарушающими функцию почек.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет специальных противопоказаний.

Беременность и лактация

Безопасность применения Изопринозина при беременности и в период лактации не установлена, поэтому применение препарата не рекомендуется.

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.