Как избавиться от чёрного налёта на зубах. Белый налет на зубах около десен

Налёт на зубах - это частое явление после употребления углеводистой пищи, которая образует характерную плёнку на поверхности эмали. Однако не всегда причины так безобидны. Нередко налёт имеет чёрный цвет и плохо снимается зубной щёткой. Вот это уже является свидетельством сбоя со стороны организма.

Что представляет собой чёрный налёт у детей и взрослых + фото

Тёмный налёт представляет собой своеобразную плотную плёнку на зубах, которая формируется на поверхности эмали и имеет неоднородную структуру. Такое явление встречается как на молочных, так и коренных зубах. Налёт часто формируется на шейках зубов, то есть у прикорневой части, на стыке с десной. Выглядит он очень неэстетично. В редких случаях налёт образуется между отдельными единицами. Если говорить о молочных зубах у детей, то такая плёнка часто поражает не только пришеечную область, но также и практически всю поверхность эмали, что пугает взрослых и становится поводом посетить стоматолога. Причиной тому чаще всего будет налёт Пристли.

Такой налёт, что бы ни являлось его причиной, является следствием жизнедеятельности бактерий, поэтому в дальнейшем может развиться кариес или воспалительные заболевания дёсен.

Причины и факторы развития

Причины возникновения чёрного налёта у детей и взрослых разнятся. Провоцирующих факторов подобного явления также может быть несколько. Это и недостаточная гигиена полости рта, и проблемы со здоровьем. Важно вовремя обратить внимание на подобную симптоматику.

Основные причины возникновения чёрного налёта у взрослых:

  1. Злоупотребление кофейными напитками и курением.
  2. Дисбактериоз кишечника.
  3. Длительный приём тетрациклинов.
  4. Серьёзная аллергическая реакция.
  5. Химиотерапия.
  6. Хронический холецистит.
  7. Глистные инвазии.
  8. Заражение простейшими - лямблиями, амёбами.
  9. Отравление организма токсическими веществами.
  10. Периодически повторяющийся запор.
  11. Сахарный диабет.
  12. Патологии щитовидной железы.
  13. Воспалительные процессы в дёснах.
  14. Неправильная и недостаточная гигиена полости рта.
  15. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  16. Хронический тонзиллит.

У детей причинами являются:

  1. Лечение антибиотиками.
  2. Нарушения в работе кишечника, в том числе и дисбактериоз.
  3. Ослабление иммунной защиты.
  4. Начальная форма кариеса.
  5. Недостаток кальция.
  6. Налёт Престли - как следствие скоплений особого вида бактерий.
  7. Плохая гигиена.

Лечение

Прежде чем приступать к лечению чёрного налёта, следует выявить истинную причину подобного явления. В первую очередь рекомендуется обратиться к стоматологу, терапевту (если речь идёт о ребёнке, то к педиатру) и гастроэнтерологу.

Лечение такого патологического процесса эмали состоит в следующем:

  1. Устранение основной причины. Если провокатором появления подобной проблемы стали воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, то проводится соответствующая терапия. При хроническом тонзиллите показано устранение основного очага инфекции при помощи промывания миндалин или их удаления.
  2. Профессиональная чистка. Проводится с применением ультразвука или лазера. При этом налёт удаляется с поверхности эмали дополнительно и с помощью абразивных паст. Стоматолог аккуратно обрабатывает каждый зуб и его пришеечную область, чтобы удалить бактериальную плёнку из-под десны. Завершающим этапом становится глубокое фторирование эмали.
  3. Изменение и дополнение рациона. В данном случае показано включение в меню как можно больше грубой клетчатки, которая механически очищает зубы от налёта и препятствует его дальнейшему скапливаю. Желательно употреблять чаще свежие овощи и фрукты. Если причиной патологии стали заболевания ЖКТ, то меню дополняется молочными продуктами и крупяными изделиями. Исключаются сладости, жирные и жареные блюда и лимонад. Ко всему прочему, нужно ограничить потребление кофе и чая.
  4. Народные средства. Довольно часто для предупреждения образования налёта и при воспалительных заболеваниях дёсен рекомендуется полоскание отваром коры дуба. Для его приготовления потребуется сухое сырьё в количестве 1 ч. л., которое следует залить 250 мл кипячёной воды и поставить на слабый огонь. Варить 5 минут и после остывания процедить. Использовать для полоскания рта 3 раза в день после приёма пищи. Курс лечения от 5 до 10 суток. Для аналогичной цели также можно использовать слабый содовый раствор, который нужно применять не более 5 дней подряд. Для этого потребуется 0,5 ч. л. порошка и 350 мл тёплой воды. Полоскание нужно проводить 2 раза в день.
  5. Карандаш и полоски для отбеливания. Можно приобрести в аптеке специальные средства для удаления видимого дефекта на эмали. Это могут быть как отбеливающие полоски, так и карандаш РОКС. Конечно же, результат в данном случае будет далёк от салонного, но если периодически повторять процедуру, то можно добиться хорошего эффекта. Такой способ неприемлем для детей.

Что касается младшей возрастной категории, то в первую очередь проводится лечение кариеса, профессиональная гигиена полости рта, и стоматолог подробно рассказывает, как правильно чистить зубы, чтобы избежать подобной неприятности. И так же как и у взрослого, следует отрегулировать режим питания ребёнка и провести исследование общего состояния организма.

Чтобы избежать образование чёрного налёта на зубах повторно, рекомендуется чистить зубы не менее 2 раз в день и полоскать полость рта после каждого приёма пищи. Хотя бы один раз в сутки нужно пользоваться флоссом (нитью) для очистки межзубных промежутков. Кроме того, манипуляции щёткой должны производиться не вдоль поверхности эмали, а выметающими движениями. Зона улыбки очищается круговыми движениями.

Профилактические меры

Чтобы избежать появления подобной проблемы, рекомендуется придерживаться следующих мер:

  1. Регулярно чистить зубы и пользоваться флоссом.
  2. Не пренебрегать полосканием.
  3. 1 раз в полгода проходить обследование у стоматолога.
  4. Вовремя лечить заболевания ЖКТ.
  5. Правильно питаться, исключая обилие сладостей.
  6. Уменьшить потребление кофе и чая, а также отказаться от курения.
  7. Поддерживать иммунитет на должном уровне.
  8. Вести активный образ жизни.
  9. Не запускать ангину.
  10. Не злоупотреблять антибиотиками.

Доктор Комаровский о чёрном налёте Пристли - видео

О детских зубах видео доктора Комаровского

Предупредить появление чёрного налёта намного проще, нежели его лечить. Поэтому при первых же признаках возникновения данного неприятного симптома, следует обратиться к врачу и обследовать свой организм на наличие сопутствующих заболеваний, которые могли бы спровоцировать такой патологический процесс.

Визит к стоматологу достаточно часто начинается с того, что врач отмечает отложения налета на зубах пациента. Откуда берется белый налет на зубах около десен, как избавиться от него и как предотвратить его скопление? Об этом будет рассказано в данной статье.

Зубы – практически единственная часть человеческого организма, не имеющая саморегулирующейся системы, способной удалять старые и ненужные ткани и заменять их слоем обновленных клеток. В результате целые колонии микроорганизмов беспрестанно налипают на поверхность эмали, поедая остатки пищи и ротового эпителия, размножаясь и постепенно увеличивая объем биопленки. С течением времени состав микробиома меняется, развиваются заболевания зубов и десен, появляется неприятный запах изо рта, от которого не избавиться простыми средствами. Изменениям подвергается и сам состав слюны, ее кислотность повышается, что приводит к ускоренному разрушению эмали.

Что такое белый налет на зубах?

Налет на зубах – это мягкая субстанция, прилипающая к поверхности зубов, в которой живут и размножаются микроорганизмы. В состав входят минеральные вещества из слюны, органические остатки, жидкость из десневого желобка, живые бактерии и продукты их жизнедеятельности.

В числе органических компонентов можно отметить полисахариды, протеины, гликопротеины и липиды. Среди неорганических преобладают кальций и фосфор, а также следы натрия и калия.

Что касается бактериального состава, ротовую полость не случайно называют самым грязным местом в организме. Условия ротовой полости благоприятны для размножения огромного количества разновидностей микробов. Ученые насчитали около 25 тысяч видов бактерий, способных жить в различных участках полости рта человека. Около тысячи из них обитают непосредственно в толще зубного налета и умеют адаптироваться к меняющимся условиям окружающей их среды. Стоит также отметить, что последние исследования говорят в пользу того, что бактерии могут непосредственно воздействовать на среду, адаптируя ее под свои нужды, путем сложных межвидовых взаимодействий.

Небольшое количество белого зубного налета само по себе безвредно и было задумано природой для защиты зубов и десен от агрессивного воздействия патогенных бактерий. Однако, если чистота в полости рта не поддерживается на должном уровне и с нужной регулярностью, происходит накопление и отложение налета, что приводит к его минерализации (или затвердеванию). Удалить такой налет самостоятельно при помощи щетки и пасты невозможно, для этого понадобится визит к стоматологу, который очистит зубы с помощью специальных инструментов или приспособлений.

Бактерии зубного камня, проживающие ближе всего к поверхности эмали, начнут использовать анаэробное дыхание (особый тип дыхания бактерий, живущих в условиях без доступа кислорода). После перехода на этот тип дыхания бактерии выделяют намного больше кислоты. Продукты выделения этих микроорганизмов стремительно разрушают эмаль, образуя кариозные полости. Появление резкого зловонного запаха изо рта также напрямую связано с анаэробами.

Как определить наличие белого налета на зубах?

Существует несколько методов идентификации налета, но лишь некоторые из них можно применять в домашних условиях.


Как формируется белый налет на зубах?

Механизмы, участвующие в образовании зубной бляшки, включают:

  • абсорбцию белка и углеводов бактериями с последующим формированием биопленки на поверхности зубной эмали;
  • электростатические силы Ван-дер-Ваальса, физически увеличивающие прилипание налета; формируется так называемое «обратимое прилипание» пленки к эмали зубов; сходное явление «необратимой адгезии» встречается при взаимодействии молекул пелликул (клеточных мембран) с поверхностью клетки;
  • совместные взаимодействия первичных (аэробных) и вторичных (анаэробных) бактериальных агентов, изменяющих условия среды внутри налета для ускоренного размножения и формирования трудно снимаемой пленки.

Мягкий белый налет на зубах имеет тенденцию превращаться в зубной камень, когда соблюдается одновременно несколько условий: сухость в полости рта в связи с низким выделением слюны или слюной повышенной вязкости, изменение уровня кислотности ротовой жидкости, поддержание оптимальной температуры, нарушение баланса окислительно-восстановительных реакций в полости рта, редкая или неэффективная чистка зубов.

Реакции окислительно-восстановительного характера влияют на уровни рН во рту, поскольку обладают свойствами, сходными с кислотно-щелочными реакциями. Именно уровень кислотности является ключевым в развитии заболеваний твердых тканей зубов. При смещении реакций в кислую сторону минералы, содержащиеся в эмали и придающие ей твердость и устойчивость, вымываются из нее. При этом происходит размягчение и последующее разрушение твердых тканей зубов. Бактериальные кислоты также пагубно влияют на десны, провоцируя их воспаление и кровоточивость.

Влияет ли состав слюны на прилипание налета?

Трудно переоценить важность слюнной жидкости для поддержания здоровья организма в целом. Выделение этой субстанции регулируется гипоталамусом. Необходимо достаточное количество слюны для того, чтобы:


Ко всему прочему, постоянная циркуляция слюны способствует насыщению тканей кислородом, что не допускает размножения анаэробных бактерий. Таким образом, при снижении общего количества слюнной жидкости развивается галитоз (постоянный неприятный запах из полости рта) и иные заболевания.

Таблица. Разновидности зубного налета.

По консистенции Мягкий зубной налет Твердые зубные отложения (зубной камень)
По оттенку Белый или бледно-желтый светлый налет Пигментированный (черный, коричневый, грязно-зеленый и т. д.)
По расположению (относительно десны) Наддесневой Поддесневой
По отношению к поверхности зуба Неприкрепленный Прикрепленный или фиксированный
По причине, вызвавшей формирование налета Не связанный с общими заболеваниями Вызванный заболеваниями желудочно-кишечного тракта, слюнных желез, эндокринной системы и прочих органов

Несмотря на разнообразие видов налета на зубах, подходы к лечению будут схожи как минимум в одном – образованные зубные отложения необходимо полностью удалять в 100% случаев. В этом поможет визит к стоматологу-гигиенисту для проведения профессиональной чистки полости рта.

Как предотвратить скопление налета на зубах?

В первую очередь, необходимо убедиться в том, что чистка зубов производится с нужной частотой и тщательностью при корректном соблюдении техники. Зачастую именно нарушение методики вычищения поверхностей зубов приводит к образованию камня в характерных местах. Чаще всего это задние поверхности передних зубов на нижней челюсти и части жевательных зубов, расположенные ближе всего к десне. Следует также удалять остатки пищи между зубов с помощью зубной нити.

Для пациентов с такими заболеваниями, как ксеростомия (сухость во рту) и сахарный диабет, рекомендуется чистка зубов после каждого приема пищи. У таких людей заболевания твердых тканей зубов и слизистой оболочки полости рта протекают особенно стремительно, поэтому бережный уход за зубами и удаление налета так важны.

Чтобы понизить липкость налета и стимулировать обильное выделение слюны, наполненной защитными веществами, следует применять ополаскиватели для полости рта. Лучше, чтобы они не содержали спирта в своем составе, так как он вызывает дегидратацию клеток и сухость во рту. Для мягкого, но эффективного воздействия на микроорганизмы подойдут экстракты и отвары трав, таких как мята, шалфей, ромашка, тимьян. Их можно приготовлять самостоятельно, купив в аптеке сухие субстраты, либо использовать уже готовые ополаскиватели, выпускаемые различными фирмами.

Также рекомендуется использование интенсивно-мятной зубной пасты, так как ее вкус способствует бурному выделению слюны, что приведет к натуральной реминерализации зубной эмали, растворению налета и уничтожению бактерий не только за счет активных компонентов мяты, но и за счет иммуноглобулинов слюны. Кроме того, мята поможет в борьбе с галитозом.

Что случится, если вовремя не счистить налет на зубах?

Ученые, исследовавшие влияние нелеченых зубных отложений на общее здоровье организма, выяснили, что соблюдение правильного ухода за полостью рта непосредственно связано с предотвращением потенциальных сердечно-сосудистых заболеваний. Длительно находящиеся вокруг зубов твердые бактериальные отложения вызывают инфицирование десен, воспаление и хронический пародонтит. Микроорганизмы, являющиеся причиной пародонтита и заболеваний десен, способны с течением времени диссеминировать из тканей полости рта непосредственно в покровную выстилку (так называемый эндотелий) кровеносных сосудов. В результате возрастает риск развития атеросклероза, инфаркта миокарда, ишемии и иных заболеваний, обычно связанных с серьезными тромбоэмболическими состояниями.

Следует иметь в виду, что зубной камень может вызывать нарушения не только в полости рта, но и далеко за ее пределами, и нести потенциальные риски для здоровья и жизни. Именно поэтому так важно регулярное проведение профилактических осмотров и профессиональной гигиены полости рта, а также самостоятельный уход за зубами и деснами.

Видео — Пятна на зубах. Как от них избавиться?

  • Желтый налет
  • Коричневый налет

    • Внимательные родители сразу заметят, если зубки ребенка изменили свой цвет. Если это налет бледно-желтого цвета, то такой оттенок не вызывает опасений, но резкое изменение цвета зубов, скажем, в черный, всегда настораживает. Почему же зубы малышей могут чернеть и что предпринять родителям в таком случае?


    Черный налет на зубах может появиться как в детском возрасте, так и у взрослого человека

    Как выглядит?

    Зачастую налет на зубах черного цвета представляет собой неровную темную окантовку, распределенную по всем зубам. Реже он представлен черными пятнышками. Почернение в большинстве случаев замечают с внутренней стороны зубного ряда, но черные пятна могут появляться и на внешних поверхностях зубов. При этом такой налет не получается снять с помощью обычной чистки зубов.


    Изменения встречаются в любом возрасте, поэтому черную окраску зубов может приобрести и годовалый ребенок, и малыш в возрасте 3 года, и младший школьник, и подросток. При этом изменения цвета могут появиться постепенно, а у некоторых детей зубки чернеют буквально за несколько дней.

    Причины

    Отложения, которые появляются на эмали зубов, представляют собой не очищенные остатки пищи и отмершие частички слизистой оболочки. К ним присоединяются полезные и болезнетворные микроорганизмы. Если такие отложения вовремя не удаляются, это приводит к их накоплению и уплотнению, а их цвет может стать черным вследствие:


    Причиной черного налета на детских зубах может быть перенесенное мамой при беременности, инфекционное заболевание

    У подростков появление черного налета бывает связано с курением или употреблением наркотических веществ. Также потемнение эмали в этом возрасте бывает вызвано любовью подростка к крепкому чаю или кофе.

    Последствия

    Налет на зубах черного цвета не только отличается неэстетичным видом, но и может представлять опасность для ребенка, причем опасны не сами черные полоски на зубах, а вызывающие их причины. В первую очередь почернение зубов является сигналом, что в организме крохи что-то не в порядке. Если его проигнорировать, возможны такие последствия:

    • Образование зубного камня.
    • Появление неприятного запаха изо рта.
    • Развитие кариеса и разрушение зубов.
    • Повышение чувствительности зубов к разным внешним воздействиям.
    • Развитие гингивита.
    • Повышение кровоточивости слизистой.
    • Развитие пародонтоза.

    Лечение

    Первым действием родителей, обнаруживших на зубках ребенка черный налет, должна стать консультация стоматолога. Только врач может выявить причину такой проблемы и с ее учетом подобрать лечение, способное устранить потемнения на эмали. К примеру, если у малыша определен дисбактериоз, следует пересмотреть его рацион и наладить функционирование пищеварительного тракта.

    При дефиците в рационе кальция деткам назначают специальные препараты с этим элементом. Если потемнение эмали вызвано ранним кариесом, малышу порекомендуют провести фторирование или защитить зубки другими современными методиками.


    Черный налет может быть спровоцирован нехваткой кальция в организме малыша

    Одновременно с устранением причины ребенку назначат профессиональную чистку зубов, которую проведет специалист. Без такой чистки не обойтись при налете Пристли, так как в домашних условиях он не снимается. У некоторых детей такой налет вскоре появляется снова, поэтому чистку придется проводить несколько раз.

    Профилактика

    Для предотвращения потемнения зубов у ребенка и появления черного налета следует:

    • Во время беременности уделять большое внимание здоровью и питанию будущей мамы.
    • Вовремя отказываться от кормления через бутылочку и не давать ночью сладкие напитки.
    • Не облизывать соски и ложки, которые дают ребенку.
    • Научить кроху правильной чистке зубов. Чистить зубы карапузу необходимо дважды в день, начиная с момента появления первого зуба. Сначала обработку зубов выполняет мама с использованием щетки-напальчника из силикона, а с годовалого возраста ребенку можно приобрести первую зубную щетку. Чистка с детской зубной пастой применяется у детей, которым исполнилось 2 года.
    • Следить за детским рационом и режимом питания. Малыш должен употреблять продукты с кальцием, грызть свежие овощи, фрукты, сухарики, а также пить воду в достаточном количестве.
    • Поддерживать в комнате ребенка оптимальный микроклимат, уделяя внимание влажности и температурному режиму. При этом следить, чтобы малыш дышал носом.
    • Регулярно показывать ребенка стоматологу минимум раз в полгода.
    • Предложить подростку заменить черный чай фруктовым или зеленым, а в кофе добавлять молоко.

    Зубной камень – плотное отложение, представляющее собой скопление зубного налета, пропитанного минералами. В его состав входят: микроорганизмы, остатки пищи и клеток эпителия, минералы и гликопротеиды слюны. Зубной камень не вызывает боли или дискомфорта, но способствует развитию патологических процессов и может иметь серьезные последствия: кариес , гингивит , пародонтит , расшатывание и потеря зуба.

    Основной причиной появления зубного камня является недостаточная гигиена рта, а именно зубной налет, который не удаляется во время чистки зубов.

    Зубной камень очень распространенное явление. При стоматологическом осмотре он обнаруживается у 80% пациентов. Наличие зубного камня на своих зубах можно определить самостоятельно, проведя ногтем по языковой стороне зуба. Зубной камень прощупывается, как выпуклость или ступенька, расположенная ближе к десне.

    Виды зубного камня:

    • Наддесневой зубной камень (слюнный). Видимый зубной камень – образуется на коронке зуба. Чаще на поверхностях, обращенных к языку и на шейке зуба. Формируется на основе зубного налета и компонентов слюны. Приводит к деминерализации эмали, способствует развитию кариеса.
    • Поддесневой зубной камень (сывороточный). Внешне незаметный. Обнаруживается при стоматологическом обследовании зубодесневых карманов. Образуется на корнях зуба из компонентов сыворотки крови и воспалительного экссудата. Темнее и плотнее слюнного камня. Приводит воспалению десен, расшатыванию и потере зуба, поэтому считается опаснее наддесневого камня.
    Интересные факты про зубной камень:
    • Зубной налет и зубной камень образуется у всех людей, но с разной скоростью;
    • Зубной камень быстрее растет во время сна, а не после еды;
    • Первым формируется наддесневой зубной камень. Затем он спускается вниз по корню зуба, вызывая развитие поддесневого зубного камня;
    • Главную роль в обызвествлении зубного камня играет фосфор, а не кальций;
    • В камнях на верхних зубах преимущественно живут бактерии, которые нуждаются в кислороде (аэробы) стрептококки и лактобаниллы. На нижних преобладают виды, которые обходятся без кислорода (анаэробы) вейлонеллы и фузобактерии. Последние чаще вызывают кариес;
    • Зубной камень может сформироваться на молочных и коренных зубах, а также на протезах;
    • Поддесневой зубной камень по составу схож с камнями, которые образуются в почках и протоках печени.

    Анатомия зуба, обменные процессы в полости рта

    Зуб – это окостеневший отросток слизистой оболочки. Каждый зуб располагается в альвеолярном отростке верхней или нижней челюсти.
    Зуб состоит из нескольких частей:
    • Коронка – верхняя видимая часть зуба.
    • Шейка – переходная часть между корнем и коронкой зуба.
    • Корень – часть зуба, утопленная в ячейку челюстной кости.
    • Зубодесневой карман – небольшое пространство между десной и корнями зуба.
    Ткани зуба:
    • Цемент – плотная минерализованная костная ткань, покрывающая корни зуба.
    • Пульпа – рыхлая соединительная ткань, заполняющая полость зуба. Содержит волокна, нервы и кровеносные сосуды.
    • Дентин – плотная твердая волокнистая субстанция, составляющая основную часть зуба. Дентин имеет сходство с костной тканью, но не содержит тел клеток и в его составе меньше кальция. В ходе жизни человека дентин постоянно обновляется, в отличие от эмали.
    Химический состав дентина:
    • 70% неорганических веществ (гидроксиаппатит кальция, фосфат магния, фторид кальция)
    • 30% воды и органических веществ (коллагеновые волокна и клеточные включения).
    Строение дентина:
    • Основное вещество дентина имеет несколько компонентов: предентин, интерглобулярный, околопульпарный, зернистый слой Томса. Структура основного вещества - это коллагеновые фибриллы (нити), собранные в пучки, и расположенные между ними белковые и минеральные включения. Частицы пигмента придают дентину желтоватый оттенок.
    • Дентинные канальцы – трубочки, пронизывающие основное вещество, которые идут от пульпы к эмали. в полостях канальцев содержатся нервные окончания, отростки одонтобластов и дентинная жидкость. С ними связана чувствительность зуба, которая возникает при раздражении нервных окончаний через истонченную эмаль.
    • Эмаль – полупрозрачная твердая наружная оболочка зуба, самая плотная ткань в организме. Однако она довольно хрупкая и может трескаться от ударов и перепадов температур. Толщина эмали в коронке 3,5 мм, а в шейке 0,1 мм. Эмаль не содержит клеток, как другие ткани и органы, а состоит из кристаллов, собранных в пучки - призмы. Поэтому она не способна к восстановлению и регенерации и трещины на эмали не затягиваются.
    Химический состав зубной эмали:
    • 95% неорганические вещества (гидроксиапатит магний, карбонаты, фосфаты кальция, а также фтор, цинк, медь, железо);
    • 4% органические вещества (белки, жиры, углеводы);
    • 1% жидкости.

    Даже здоровая эмаль имеет шероховатую структуру и покрыта микротрещинами. Они появляются при потреблении горячей или холодной пищи, горячих напитков на морозе, соприкосновении зубов с табачным дымом. Эти факторы приводят к неравномерному расширению зубной эмали. Между призмами образуются широкие промежутки, превращающиеся в микротрещины.

    К эмали не проникают питательные вещества через кровеносные сосуды, поэтому она не способна к восстановлению. Укрепление и питание эмали в основном проходит за счет компонентов слюны. Обмен веществ в эмали проходит на ионном уровне и включает в себя два процесса: минерализацию и деминерализацию.

    • Минерализация – поступление минеральных веществ из дентина и из слюны. Если преобладают процессы минерализации, то эмаль укрепляется, уменьшается чувствительность зубов к горячему и холодному, снижается риск развития кариеса. Основа минерализации – это притягивание отрицательно заряженных ионов кальция и фосфора, к положительно заряженным ионам молекул эмали.
    • Деминерализация – выход минеральных веществ из эмали в окружающие ткани. При преобладании этого процесса эмаль становится хрупкой, истончается и повышается риск развития стоматологических болезней. Этот процесс преобладает на участках, покрытых зубным камнем и крупными скоплениями зубного налета.
    Активность обмена веществ в эмали и преобладание одного из процессов зависят от общего состояния здоровья человека, интенсивности солевого обмена, количества ионов кальция, фосфора и фтора в слюне, а также индивидуальных особенностей организма.
    Интересно, что чем выше степень минерализации и прочнее эмаль, тем она прозрачнее. В этом случае, через нее просвечивает желтоватый дентин. Поэтому временные зубы с низкой степенью минерализации эмали кажутся белее.
    Процессы минерализации в ротовой полости связаны и с образованием зубного камня. Однако это не означает, что твердые зубные отложения образуются только у людей с высоким уровнем минерализации. Напротив, зубной камень чаще обнаруживается у пациентов с тонкой деминерализованной эмалью. Это происходит потому, что бактерии зубного камня притягивают ионы минералов гораздо интенсивнее, чем эмаль зуба. Рассмотрим этот процесс подробнее.
    Этапы формирования зубного камня
    1. Пелликула
    Пелликула – тонкая пленка из органических веществ, Эта прозрачная оболочка настолько тонкая, что незаметна невооруженным взглядом и обнаруживается только при окрашивании.
    Состав. Она состоит из гелеобразных компонентов слюны (гликопротеинов и муцина), остатков микроорганизмов и клеток эпителия.
    Время образования. Пелликула появляется на зубе через 20 минут после чистки, для ее формирования достаточно контакта зуба со слюной.
    Место образования. Покрывает всю поверхность коронки. Присутствует у всех людей.
    1. Мягкий зубной налет
    Мягкий зубной налет – рыхлое пористое образование, которое непрочно крепится к поверхности зуба. Первые сутки после образования он не имеет тесной связи с эмалью и может быть удален во время чистки. Постепенно зубной налет уплотняется и может окрашиваться различными пигментами.

    Состав. Хаотично расположенные остатки пищи, вода, бактериальные клетки, грибы.
    Время образования. Появляется через 2-3 часа после чистки зубов.
    Место образования. Покрывает всю поверхность зуба, где нет тесного контакта с грубой пищей и языком.

    1. Зубная бляшка
    Зубная бляшка – мягкое зубное отложение, которое располагается на поверхности пелликулы и плотно прикреплено к эмали. Формируется на основе мягкого зубного налета. Зубная бляшка имеет сложную многослойную структуру, в которой чередуются наслоения рыхлых и плотных биомасс. Вся система пронизана каналами для перемещения воды и продуктов обмена бактерий. Впоследствии зубная бляшка пропитывается пигментами и минералами, так происходит ее уплотнение и окрашивание.

    Образование зубной бляшки проходит в три этапа:
    Состав. 10% бактерий и 90% продуктов, выделяемых ими в процессе жизнедеятельности. Чем толще бляшка, тем больше в ней анаэробных бактерий (вейонеллы и фузобактерии), не требующих для жизнедеятельности кислорода. Именно эти бактерии продуцируют кислоты, которые разрушают зубную эмаль.
    Время образования. Начинает формироваться через 24-48 часов после чистки зубов.
    Место образования. Участки, где нет тесного контакта с пищей, поверхностью зубов и языком: неровности, промежутки между зубами, естественные углубления зуба, пришеечная область.

    1. Зубной камень
    Зубной камень – отвердевшая зубная бляшка, насыщенная минералами. По своей структуре зубной камень это чередование слоев бактерий и минералов.

    Состав. 80% неорганических веществ: кальций, магний, фосфаты, карбонаты. 20% воды и органических веществ: гликопротеидов слюны, бактерий. Состав бактерий, формирующих органическую часть зубного камня, у разных людей может отличаться. Но основу его составляют: стрептококки, дифтероиды, пептострептококки и вейлонеллы.

    Время образования. Первые очаги обызвествления зубной бляшки появляются через 2-3 дня после ее формирования. Далее рост камня происходит довольно быстро, в среднем по 1% от сухой массы за день. Весь процесс обызвествления занимает до 2-х недель. Максимального объема зубной камень достигает через 6-9 месяцев. На время образования камня во многом влияет гигиена полости рта, состав слюны и индивидуальные особенности организма.

    Место образования. Преимущественно на шейках зубов. Особенно часто на языковой стороне резцов, где он может охватывать сразу несколько зубов, формируя каменный мост. Часто на щечной (наружной) поверхности премоляров и моляров.

    Как происходит процесс минерализации зубного камня?
    Клеточная оболочка бактерий зубной бляшки имеет отрицательный заряд, который притягивает положительно заряженные ионы фосфора и кальция. Благодаря этому происходит минерализация и затвердение зубного налета.
    Старт обызвествления происходит в той части налета, которая прилегает к зубной эмали. Поначалу это отдельные островки. Они постепенно увеличиваются в размере и образуют один крупный зубной камень.

    В последние годы получила популярность теория адгезии . Согласно ей белки, входящие в состав пелликулы, обеспечивают механическое взаимодействие органической части налета и минералов, содержащихся в слюне.

    Почему появляется камень на зубах?

    Зубной налет и зубной камень образуется абсолютно у всех людей, но с разной скоростью. На этот процесс влияет множество факторов:
    • Несоблюдение гигиены полости рта . Для того чтобы избавиться от зубного налета, предшественника зубного камня, необходимо чистить зубы 2 раза в день. Желательно проводить чистку после завтрака и ужина. Кроме того требуется использовать зубную нить для очищения участков между зубами, куда не проникают щетинки. Несоблюдение этих правил приводит к быстрому увеличению налета, который в дальнейшем превращается в зубной камень.
    • Некачественные зубные щетки и пасты . Качественная зубная щетка должна быть жесткой и иметь щетинки разной длины с закругленными концами. В этом случае удается очистить поверхность зуба и межзубные промежутки. Слишком мягкие или стертые зубные щетки не в состоянии справиться с этой задачей. Зубная паста должна содержать мелкие абразивные частицы и иметь индекс RDA свыше 50. Чем выше этот показатель, тем больше абразивных частиц и лучше очищение зубов. С удалением налета лучше всего справляется диоксид кремния.
    • Пища, богатая углеводами . Такая пища является хорошей питательной средой для бактерий и способствует их размножению. Микроорганизмы составляют основную часть налета и обеспечивают появление новых слоев зубного камня. Кроме того бактерии перерабатывают глюкозу и фруктозу, выделяя органические кислоты. Эти вещества способны растворять апатиты, из которых состоит зубная эмаль.
    • Снижение рН. Повышенная кислотность слюны приводит гиперминерализации – ионы фосфора, кальция и калия откладываются на поверхности зубного камня. Повысить кислотность в полости рта способны: сигаретный дым, пристрастие к сладостям, кислой пище и напиткам, преобладание стрептококков в микрофлоре рта.
    • Повышение рН . Пародонтопатогенные микроорганизмы во рту перерабатывают мочевину, и выделяют щелочные продукты обмена, повышающие рН (понижающие кислотность). При снижении кислотности слюны менее 6,2 она теряет свои буферные свойства, что способствует присоединению к зубному камню фосфатов, кальция, магния и калия. Во рту преобладают процессы деминерализации, которые связаны с уменьшением отрицательного заряда кристаллов эмали, которая теряет минералы и становится более рыхлой.
    • Мягкая пища прилипает к зубам и остается в межзубных промежутках. Это способствует образованию налета и появлению новых слоев зубной бляшки. Твердая пища, особенно овощи и фрукты, хорошо очищает поверхность зубов во время пережевывания.
    • Повышенное содержание в слюне минералов фосфора и кальция. Данное свойство организма связано с особенностями протекания обменных процессов и может передаваться по наследству. Положительные ионы минералов притягиваются к отрицательно заряженным бактериям зубного налета, образуя зубной камень .
    • Неправильный прикус, неровный зубной ряд, неплотно прилегающие пломбы, брекет-системы и другие ортодонтические аппараты. Сопровождаются нарушением жевательной функции, что вызывает скопление налета и остатков пищи в труднодоступных местах. Отсутствие естественной очистки встречается у людей, которые пережевывают пищу одной стороной челюстей.
    • Заболевания эндокринной системы. Болезни щитовидной железы и сахарный диабет нарушают баланс организма и солевой обмен. Эти патологии могут сопровождаться повышением или снижением кислотности ротовой жидкости, изменением состава слюны и микрофлоры рта.

    Причины налета на зубах

    Зубной налет появляется абсолютно у всех людей. В большинстве случаев это бесцветная пленка из бактерий, клеток эпителия и частиц пищи, но при определенных обстоятельствах она может пропитываться пигментами и менять цвет. Если мягкий белый налет можно удалить, тщательно почистив зубы, то от плотного «цветного» налета может избавить только стоматолог.
    Виды зубного налета Причины зубного налета и механизм формирования Возможные последствия
    Мягкий белый зубной налет Прикрепление бактерий к пелликуле, покрывающей зубную эмаль на протяжении первых 24 часов после чистки. Микроорганизмы быстро размножаются, питаясь остатками пищи, при этом они выделяют органические кислоты и медиаторы воспаления. Эти вещества раздражают слизистую десны, вызывая выделение десневой жидкости, которая используется бактериями для питания и минерализации. Разрушение зубной эмали.
    Неприятный запах изо рта.
    Развитие кариеса.
    Воспаление десен.

    Желто-коричневый налет Окрашивание плотного зубного налета (зубной бляшки) пигментами, содержащимися в чае, кофе и других продуктах. Эстетический недостаток. Основа для образования зубного камня.
    Повышенная чувствительность зубов.
    Воспаление и кровоточивость десен.

    Зеленоватый налет В состав налета входят хромогенные хлорофиллсодержащие бактерии, которые и окрашивают его в зеленый цвет. Встречается у детей и подростков, а также людей с ослабленным иммунитетом. Свидетельствует о дисбактериозе ротовой полости. Внешний недостаток.
    Неприятный запах.
    Раздражение и воспаление десен продуктами обмена бактерий.

    Бурый налет «Налет курильщика» образуется при постоянном взаимодействии зубного налета и табачного дыма. Смолы глубоко проникают в толщу плотного налета, окрашивая его.
    Бурый налет может указывать на общие заболевания, сопровождающиеся высоким содержанием железа в слюне: первичный гемохроматоз (активное всасывание железа в пищеварительном тракте), сиалоаденит (образование камня в слюнной железе).
    Прием препаратов на основе железа также может вызвать появление налета буро-коричневого цвета.     		Повышенная чувствительность зубов связанная с деминерализацией и истощением эмали.
    Повышенная кровоточивость десен.
    Неприятный запах изо рта
    Воспаление десен гингивит.
    Формирование зубного камня.

    Черный налет Образуется главным образом у детей при участии хромогенов. Может быть связан с химиотерапией, длительным приемом тетрациклиновых антибиотиков.
    У детей черный налет вызван дисбактериозом и развитием грибковой флоры – хромогенного грибка.
    При заболеваниях печени и желчевыводящих путей в крови повышается уровень желчных кислот, которые могут стать причиной потемнения зубов.     		Эстетический дефект.
    Гингивит – воспаление десен.
    Необходимо лечение причин, спровоцировавших отложение черного налета.

    Зубной налет мешает контакту зуба и ротовой жидкости, которая обеспечивает эмаль минералами. В связи с этим крупные отложения мягкого и пигментированного налета приводят к деминерализации эмали и развитию кариеса.

    Удаление зубного камня методы

    Механические методы

    Механическое удаление зубных камней может быть ручным или машинным. Чистку над- и поддесневых отложений производит стоматолог в амбулаторных условиях.

    Ручное удаление зубного камня. Для ручного удаления наддесневых камней стоматолог использует инструмент, представляющий собой тонкий серповидный крючок. Его заводят под камень и отделяют отложения от поверхности зуба.

    Для удаления поддесневых камней и очистки пришеечной области используют кюретку. Для снятия мелких остаточных отложений подходит стоматологический напильник.

    Врач выполняет короткие скребущие движения от корна зуба к его жевательной поверхности. Легко прижимая инструмент, он удаляет зубные камни, стараясь не повредить эмаль.

    Машинное удаление зубного камня. Используются различные виды насадок для бормашины:

    • циркулярные щетки;
    • штрипсы;
    • пескоструйные наконечники;
    • резиновые насадки, на которые наносят абразивные пасты.
    Преимущества механических методов:
    • широкая распространенность и общедоступность;
    • подходит для удаления и мелких, и массивных отложений.
    Недостатки:
    • процедура довольно болезненная;
    • есть риск повреждения эмали и тканей десны;
    • после удаления поддесневых камней возникает кровоточивость и временное расшатывание зубов;
    • требуется восстановительный период: на протяжении 3-5 дней необходимо полоскать рот антисептиками и отварами лекарственных трав.

    Физические методы

    Ультразвук
    Ультразвуковая чистка с помощью аппаратов-скалеров "Пьезон-Мастер", «Ультрастом», «Кавитрон» является самым распространенным вариантом удаления зубных отложений. Ультразвуковые волны частотой 25-32 кГц дробят зубной камень на мелкие фрагменты. На насадку подается вода или антисептические растворы. Жидкость удаляет осколки камня, микроорганизмы, токсины, способствуют охлаждению зуба при работе. Процедура заканчивается нанесением лаков или растворов, содержащих фтор, что способствует укреплению эмали.
    Преимущества:
    • Безболезненность – отсутствует контакт с чувствительными тканями десны;
    • Бесконтактный метод – обеспечивает целостность эмали, не повреждает ткани зуба;
    • Возможно выполнение при воспалении десен;
    • Бактерицидный эффект – во время процедуры образуются атомы водорода, которые губительно действуют на бактерии, уменьшая их количество на 25%;
    • Меньшая продолжительность процедуры по сравнению с механическим удалением;
    • Очистка труднодоступных мест. Благодаря малому диаметру наконечника насадок удаляет налет с участков, недоступных при механической чистке.
    • Подходит для удаления над- и поддесневого камня. Хорошо очищает корень зуба и периодонтальный карман.
    Недостатки:
    • Пломбы из композитных материалов, мосты и фарфоровые коронки могут изменить цвет;
    • При неправильном проведении процедуры есть риск повреждения цемента корня. Такой эффект могут вызвать: угол насадки к корню более 45 градусов, использование аппарата на полную мощность.
    • Имеются противопоказания:
    • ортодонтические конструкции;
    • нарушения сердечного ритма;
    • острые инфекционные и воспалительные заболевания;
    • детский возраст;
    • очаги деминерализации эмали.
    Лазер
    Лазерное удаление зубного камня основано на разрушении зубных отложений с помощью лазерных лучей. Под воздействием высоких температур вода в камне испаряется и он разрушается. Нагревания и растрескивания эмали не происходит, поскольку в ее состав практически не входит жидкость.

    На первом этапе прокрашивают зубной камень, чтобы стоматолог мог определить его границы. Затем пучок лазерных лучей фокусируют на твердых отложениях, и они разрушаются. Параллельно на насадку подается водно-воздушная смесь, которая вымывает отколовшиеся фрагменты. На заключительном этапе процедуры поверхность зубов полируют и покрывают фтором.
    Преимущества:

    • Малотравматичная бескровная процедура;
    • Бактерицидный эффект – уничтожение бактерий;
    • Осветление эмали на 2-3 тона;
    • Возможность удаления над- и поддесневых отложений.
    Недостатки:
    • Дорогостоящая аппаратура, которая есть только в крупных стоматологических центрах;
    • Недостаток специалистов необходимой квалификации;
    • Высокая стоимость процедуры;
    • Имеются противопоказания:
    • молочные зубы;
    • беременность;
    • наличие кардиостимулятора;
    • ортопедические и ортодонтические конструкции на зубах.
    Air Flow – воздушно-струйный метод
    Air Flow или аир флоу – это удаление зубных камней воздушно-водной струей. Методика подходит для удаления небольших рыхлых отложений. Под высоким давлением подается состав из воды, воздуха и мельчайших частиц бикарбоната натрия с вкусовыми добавками. Эта смесь стачивает зубной налет, мелкие зубные камни и счищает их с поверхности зуба. Воздушно-водный метод редко используется как самостоятельный, а обычно выступает, заключающим этапом ультразвуковой или механической чистки.

    Преимущества:

    • Малая травматичность и безболезненность процедуры;
    • Возможность удалить отложения с межзубных промежутков;
    • Осветление эмали на 1-2 тона;
    • Подходит для очистки имплантатов и брекетов;
    • Недорогое компактное оборудование.
    Недостатки:
    • Подходит лишь для удаления мягких рыхлых зубных камней;
    • Не справляется с плотными и массивными отложениями;
    • Не эффективно для удаления поддесневого камня.
    • Противопоказания:

    • астма;
    • хронический бронхит;
    • острые воспаления в полости рта;
    • заложенность носа.

    Химические методы

    Для удаления зубного камня могут использоваться препараты на основе кислот и щелочей. Эти вещества растворяют структуру камня, делая ее более рыхлой. Впоследствии размягченный камень легче удалить с помощью крючка, ультразвука или Air Flow. Таким образом, химические методы чаще используются не самостоятельно, а в комплексе с другими процедурами.

    Перед процедурой на десны и губы наносят защиту, чтобы уберечь от воздействия агрессивных веществ. Затем препарат, чаще всего гель на основе соляной кислоты (Depuration Solution и Detartrol ultra), наносят на поверхность зубного камня. Выжидают 20-30 секунд, затем удаляют ватным тампоном или смывают водой. После этого зубной камень легко удаляется. Поверхность зуба покрывают средствами с высоким содержанием минералов для укрепления эмали.
    Преимущества:

    • Метод показан пациентам с высокой шаткостью зубов;
    • Подходит для удаления зеленого налета;
    • Позволяет сохранить пломбы.
    Недостатки:
    • Не подходит для удаления поддесневого камня;
    • Нарушает структуру зубной эмали, растворяя ее кристаллы, после чего повышается стираемость эмали;
    • Провоцирует чувствительность зубов к холодному, горячему, сладкому;
    • При неосторожном использовании может вызвать ожог десен и губ;
    • Противопоказания:
    • заложенность носа;
    • воспалительные заболевания полости рта;
    • беременность;
    • детский возраст;
    • наличие брекет-систем и ортопедических конструкций;
    • чувствительная эмаль зубов;
    • аллергия на один из компонентов препарата.
    Что делать после удаления зубного камня?
    • Чистить зубы 2 раза в день после ужина и завтрака. Пользоваться пастой для чувствительных зубов с фтором и зубной щеткой с мягкой щетиной;
    • Принимать еду и напитки комнатной температуры;
    • Полоскать рот после каждого приема пищи;
    • Отказаться от пищи, окрашивающей поверхность зубов. Это свекла, морковь, красные и черные ягоды, кофе, чай, красное вино, красящиеся напитки;
    • Воздержаться от курения ;
    • Если при чистке поддесневого камня были травмированы десны, то каждые 3-4 часа необходимо полоскать рот раствором антисептика хлоргексидина, мараславина, либо растворами прополиса, хлорофиллипта, отварами ромашки, шалфея.
    Эти рекомендации придется соблюдать 2-5 дней, в зависимости от метода удаления зубного камня.
    Как часто можно чистить зубы от зубного камня? Стоматологи советуют проходить эту процедуру 1 раз в год. Однако люди, у которых зубные отложения образуются быстро, могут избавляться от них до 3-х раз в год. При этом желательно выбирать бесконтактные методы очистки – лазер или ультразвук.
    Домашние способы удаления зубного камня
    Зубной камень в можно удалить домашних условиях, если он имеет рыхлую структуру, небольшие размеры и частично минерализован. Домашние методы удаления зубного камня эффективны на начальных стадиях его формирования, и могут применяться как профилактика появления зубных отложений.
    1. Зубные щетки.
    2. Зубные пасты для растворения зубного налета и зубного камня .
    В их состав входят пирофосфаты, ферменты (бромелаин, папаин), полирующие компоненты (диоксид кремния и диоксид титана). Пасты для удаления зубного камня должны иметь высокий уровень абразивности - индекс RDA свыше 120. Это означает, что в их состав входит большое количество твердых частиц, которые полируют зубы.
    • LACALUT white . Содержит пирофосфаты, которые растворяют матрикс зубного камня. Абразив со сферической огранкой, который не царапает эмаль зубов. Количество абразивных частиц абразивность RDA 120, что в 2 раза превышает этот показатель в обычных пастах. Высокое содержание фторидов (1357 ppm) позволяет снизить чувствительность зубов, укрепить эмаль и способствует ее минерализации. Применяют 2 раза в день курсом 4 недели.
    • PRESIDENT White Plus . Содержит экстракт исландского мха и производные морской раковины семейства Diatomea, в сочетании с кремнием и глицерофосфатом кальция. Эта композиция интенсивно растворяет зубную бляшку и зубной камень, полирует поверхность эмали, очищая от зубных отложений. Имеет высокую абразивность - RDA 200. Применяют 1 раз в неделю.
    Для борьбы с зубным камнем также эффективны пасты: Сплат отбеливание плюс, Rocs сенсационное отбеливание, Colgate комплексное отбеливание , Blendamed 3D White, Новый жемчуг отбеливающая и т.д.
    Предупреждение : пасты могут стирать эмаль зубов, поэтому рекомендуется использовать их не дольше 2-3 недель.
    3. Народные методы удаления зубного камня:
    • Отвар из цветков липы и сухих корзинок подсолнечника . Смешать в равных количествах оба ингредиента. 8 ст.л. смеси залить 1 л. воды и варить полчаса. Отвар процедить, остудить и использовать для полоскания рта после каждого приема пищи. Это средство способствует размягчению и отслоению зубного камня.
    • Сок черной редьки с лимонным соком . Удалить середину черной редьки и наполовину заполнить полость лимонным соком. Оставить на сутки, для выделения сока редьки. Полученный эликсир используют его для смачивания зубной щетки при чистке. Данное средство содержит большое количество органических кислот, которые способствуют растворению зубных отложений.
    Стоматологи предупреждают о недостаточной эффективности средств для удаления зубного камня дома.

    Отбеливание зубов

    К какому врачу обращаться?

    Отбеливанием зубов занимается стоматолог . Отбеливание зубов у стоматолога избавляет зубы от белого или пигментированного налета и позволяет осветлить их до 12 тонов.

    Процедуре предшествует удаление зубного камня и зубной бляшки, что необходимо для равномерного осветления зубов. Далее специалист посоветует системы для домашнего отбеливания, которые можно использовать самостоятельно либо проведет процедуру амбулаторно.

    Какая зубная паста отбеливает зубы?

    В предыдущем разделе описывались пасты, которые содержат абразивные вещества, удаляющие «цветной» налет. Их используют, если зубы изменили цвет в результате курения, потребления чая, кофе, красящихся овощей и ягод. Это пасты для механического отбеливания зубов, которые очищают зуб снаружи: Rocs сенсационное отбеливание, Colgate комплексное отбеливание , Blendamed 3d White, Новый жемчуг отбеливающая, LACALUT White, PRESIDENT White Plus, СПЛАТ отбеливание плюс.

    Пасты для химического отбеливания зубов осветляют зуб изнутри. Для этой цели используют отбеливающие зубные пасты на основе пероксида карбамида. Они позволяют осветлить зубы на 2-4 оттенка. Подходят для тех, у кого на зубах отсутствует налет.
    В состав паст входят:

    • Вещества, выделяющие активный кислород, который проникает вглубь зуба и обесцвечивает красящие пигменты в эмали и дентине;
    • Фтор и другие минералы для предотвращения чувствительности зубов;
    • Ферменты и полирующие вещества для устранения налета. Эти компоненты присутствуют в небольших количествах.
    По мнению стоматологов наиболее эффективны следующие виды паст.
    1. REMBRANDT плюс. Отбеливание на 3-5 тонов. В основе формулы лежит цитроксаин и низкоабразивные вещества. Такая формула обеспечивает удаление поверхностных загрязнений и окисление пигментов в эмали и дентине, что позволяет отбелить зубы и надолго сохранить полученный результат. Паста улучшает состояние десен, не раздражает слизистую ротовой полости. Клинически доказана способность останавливать образование зубного камня. Применяют 2 раза в день курсом 2-3 недели.
    2. SPLAT EXTREME WHITE. Отбеливание на 2 тона. Содержит пероксид карбамида, разрушающий красящие пигменты, полирующие микрогранулы и ферменты. Состав осветляет эмаль снаружи и внутри, не проникая в дентин. Содержит фтор для минерализации эмали. Необходимо ежедневное применение на протяжении 4-х недель.
    3. ROCS PRO - Кислородное отбеливание. Отбеливание на 2-3 тона. Основные действующие вещества, пероксид карбамида и глицерофосфат кальция, нейтрализуют красящие пигменты. Не содержит фтора. Имеет очень низкий абразивный показатель – не травмирует чувствительную эмаль, но при этом недостаточно эффективно борется с зубным налетом. Рекомендовано чередовать с зубной пастой «ROCS PRO – Кислородное отбеливание». Курс – 4 недели.

    Как повысить эффективность отбеливания зубов с помощью пасты?

    • Проконсультируйтесь со стоматологом . Если он выявит зубной камень, кариес, высокую чувствительность зубов, участки деминерализации эмали, то сначала необходимо пройти лечение. При отбеливании эти проблемы могут усугубиться в связи с ослаблением эмали.
    • Очистите зубы от зубного налета. Для этого на протяжении 3 недель пользуйтесь абразивными пастами для механического отбеливания зубов. Затем в течение 3-4 недель применяйте пасты для химического отбеливания зубов , описанные в этом разделе. Таким образом, процесс отбеливания будет 2-х этапным и более эффективным. В противном случае активный кислород не сможет проникнуть сквозь зубной налет в толщу эмали, и отбеливание зуба будет неравномерным.
    • Укрепите эмаль. После того, как вы окончили курс отбеливания, необходимо на протяжении 1-2 месяцев пользоваться низкоабразивными пастами с соединениями глицерофосфата кальция и гидроксиапатита. А после чистки использовать ополаскиватель для полости рта с фторидом натрия. Рыхлая эмаль более подвержена окрашиванию, а эти меры помогут ее укрепить и насытить минералами. Таким образом вы сможете продлить эффект отбеливания.
    • Помните, что пломбы и коронки не осветляются пастами для химического отбеливания. Отбеливание может привести к тому, что они станут более заметны на фоне светлого зуба.

    Системы для отбеливания зубов в домашних условиях

    Системы отбеливания – это пасты и гели на основе перекиси водорода и/или перекиси карбамида. Их считают удобным и безопасным способом отбеливания зубов в домашних условиях. Данные системы обеспечивают отбеливание на 6-8 оттенков. Хорошо себя зарекомендовали следующие продукты:
    • Opalescence (Ultradent);
    • DAY WHITE;
    • NITE WHITE;
    • White Lithe TOOTH;
    • Opalescence Patient Kit;
    • Zoom Weekender (Discus Dental Inc.)
    В состав системы отбеливания входят:
    • Пасты или гели с высоким содержанием перекиси.
    • Капы из полимерного материала для верхнего и нижнего ряда зубов. Капа может быть стандартная или изготовленная на заказ.
    Некоторые системы дополнены:
    • Лампой для активации пероксида;
    • Зубной пастой или гелем для устранения чувствительности зубов;
    • Спреем-закрепителем для поддержания белизны по окончании курса отбеливания;
    • Контейнером для хранения кап.

    Метод применения . Препарат выдавливают тонким слоем внутрь капы из тюбика или шприца. Капу плотно припасовывают на зубы и носят указанное количество времени. Для усиления эффекта можно воспользоваться лампой, прилагающейся в наборе.

    После удаления капы необходимо прополоскать рот, смыв остатки геля и вымыть капы. Для достижения желаемого результата процедуру повторяют от 5 до 27 раз.

    Помните, что конечный результат отбеливания вы увидите только через 2 недели после окончания курса. На протяжении первых дней после отбеливания в тканях зуба сохраняется активный кислород. Поэтому зубы кажутся на один тон светлее, чем когда ионы кислорода разрушаться.

    • Перед использованием системы, необходимо проконсультироваться у стоматолога;
    • Соблюдайте предписания врача или инструкцию к препарату. Не увеличивайте и не уменьшайте самовольно количество препарата и время ношения капы. Это может снизить эффективность процедуры или вызвать раздражение;
    • При появлении гиперчувствительности зубов отложите ношение капы на 1-2 дня. На следующий раз уменьшите количество закладываемого геля и время ношения капы. Также можна воспользоваться гелем для уменьшения чувствительности.
    Противопоказания:
    • Наличие пломб или коронок на передних зубах. Искусственные материалы не осветляются, поэтому на фоне отбеленных зубов будут значительно выделяться;
    • Повышенная чувствительность зубов. Это состояние указывает на истончение эмали. Отбеливание может усугубить это состояние, вызвать гиперчувствительность, появление трещин;
    • Возраст до 14 лет. У детей и подростков эмаль тонкая и более рыхлая, что может привести к попаданию действующих веществ в пульпу зуба и нарушению его кровообращения;
    • Беременность и грудное вскармливание, так как отсутствуют данные о влиянии препаратов на плод и ребенка.
    Недостатки:
    • Возможная деминерализация эмали. Утрата минералов нарушает защитную функцию эмали и приводит к развитию кариеса;
    • Повышение чувствительности зубов;
    • Неприятный привкус во рту;
    • Рвотный рефлекс при ношении капы;
    • Жжение в горле и небе;
    • Раздражение и отек десен и слизистой оболочки губ;
    • Неэффективное отбеливание серых и черных зубов;
    • Возможно неравномерное окрашивание, появление пятен на зубах.
    Отбеливание зубов в домашних условиях также производят с помощью карандашей и отбеливающих полосок. Они менее эффективны, чем системы для отбеливания, но более безопасны и удобны. Принцип их действия также основан на нейтрализации пигмента при помощи активного кислорода.
    • Dazzling White;
    • Teeth Whitening Pen.
    • Полоски для отбеливания зубов – клейкие гелевые полоски, пропитанные составом, содержащим перекись водорода. Полоски наклеивают на верхний и нижний зубной ряд. Они фиксируются на зубах, исключая возможность попадания геля на слизистую десен. Однако есть риск неравномерного осветления зуба из-за неплотного прилегания полосок в участках между зубами. Процедуру повторяют 1 раз в день на протяжении 2-х недель.
    • Крест 3D Вайт Люкс;
    • GoWhite;
    • Beaver Extreme Whitening Strips.
    Внимание! Перед применением карандашей и полосок для отбеливания необходимо очистить зубы от налета. Для этого на протяжении 2-3 недель используйте пасты со средним или высоким индексом абразивности (RDA выше 75).

    Какой зубной щеткой пользоваться для отбеливания зубов?
    1. Обычная или мануальная зубная щетка . Для отбеливания зубов она должна соответствовать ряду требований:

    • нейлоновые щетинки разной длины;
    • закругленные концы щетинок;
    • жесткие щетинки – на упаковке стоит маркировка HARD.
    Для отбеливания необходимо чистить зубы 2 раза в день на протяжении 3-4 минут, используя отбеливающую пасту. Движения зубной щетки должны быть вертикальными – «вверх-вниз».
    При соблюдении этих правил обычная зубная щетка так же эффективна при отбеливании зубов, как и ее более технологичные аналоги.

    2. Электрическая зубная щетка лучше очищает зубы от мягкого и пигментированного налета по сравнению с обычной. Головка щетки совершает пульсирующие и возвратно-вращательные движения. Наиболее эффективны для отбеливания изделия, отвечающие следующим требованиям:

    • щетки с небольшим диаметром головки;
    • со щетиной средней жесткости;
    • совершающие возвратно-вращательные движения;
    • работающие по 2D и 3D технологии;
    • те, что имеют специальный режим отбеливания.
    Отбелить зубы и очистить их от темного налета, можно используя низкоабразивную зубную пасту с индексом RDA около 50. Для удаления пигментированного налета 1-2 раза в неделю используют пасту с индексом RDA 100-120. При чистке электрической зубной щеткой время процедуры сокращается до 1-2 минут. Для лучшего отбеливания зубов следует менять насадки каждые 3-4 месяца.
    • Противопоказания для использования электрических щеток:
    • Белые пятна на зубе, указывающие на утрату эмалью минералов;
    • Повышенная стираемость зуба;
    • Оголение шейки зуба, клиновидные эффекты на шейке зуба;
    • Воспаление десен, острое или хроническое.
    3. Звуковая и ультразвуковая зубная щетка. Отличаются частотой колебаний.
    • Звуковые (частота 200-400 Гц или 9000-18000 пульсаций в минуту) Совершают выметающие движения большой амплитуды, выметая зубной налет. SonicPulsar CS-161, Рanasonic EW-DL82, Philips Sonicare.
    • Ультразвуковые (частота 1.6 МГц или 96 млн. пульсаций в минуту) вибрируют на высокой частоте, но с малой амплитудой. Это позволяет нарушить прикрепление бактерий и остановить формирование зубного налета. Меньше повреждают эмаль по сравнению со звуковыми и электрическими. Donfeel HSD-005, Asahi Irica AU300D – Megasonex m8.
    Для отбеливания зубов лучше подходит звуковая зубная щетка в сочетании с отбеливающей пастой . Для достижения отбеливающего эффекта требуется чистить зубы по минуте на каждый зубной ряд, 2 раза в день.
    Требования к звуковым и ультразвуковым щеткам:
    • мягкая щетина;
    • щетинки разного уровня;
    • невысокие, закругленные на конце щетинки;
    • смена насадок каждые 3-5 месяцев.
    Противопоказания:
    • участки деминерализации зуба;
    • наличие пломб. Сокращение срока службы пломб, виниров, вкладок, коронок, объясняется тем, что на них передается вибрация, что приводит к их разрушению.
    • воспаление у верхушек корня, кисты;
    • воспаление десен – кровоточивость, боль, отечность, покраснение;
    • хронический пародонтит .

    Отбеливание зубов у стоматолога

    Профессиональное отбеливание зубов у врача-стоматолога или гигиениста имеет массу преимуществ перед домашними методами. Это безопасно, эффективно и занимает меньше времени. Процедура длится до часа, вместе с подготовительным периодом может продолжаться до 2-х часов.

    Отбеливание зубов у стоматолога позволяет осветлить их до 8-ми тонов, у людей со светлыми зубами до 12-ти. Эффект после отбеливания сохраняется около 2-х лет, у некоторых пациентов до 5-ти лет.
    При тонкой эмали и чувствительности зубов возможны неприятные ощущения. Поэтому некоторые стоматологи рекомендуют принять обезболивающее (Нурофен, Кетанов) за 30-40 минут до процедуры. После окончания сеанса может потребоваться повторный прием.

    Этапы отбеливания зубов у стоматолога:

    • поверхностная очистка от мягкого и пигментированного зубного налета;
    • установка защитных пластиковых конструкций на зубы и язык;
    • нанесение на зубы средства содержащего высокие концентрации перекиси водорода или пероксида карбамида;
    • для активации пероксидов и их скорейшего проникновения в дентин используют свет, тепло или лазер;
    • удаление остатков препаратов;
    • полировка зубов;
    • нанесение минерализующего геля для снижения чувствительности зубов и укрепления эмали.
    После отбеливания на протяжении 5-ти дней рекомендовано:
    • отказаться от красящей пищи и напитков;
    • воздержаться от курения;
    • пользоваться низкоабразивными зубными пастами.
    Противопоказания к профессиональному отбеливанию зубов у стоматолога:
    • наличие пломб на видимой стороне передних зубов;
    • наличие коронок;
    • патологическая стираемость зубов;
    • чувствительность зубов;
    • беременность и кормление грудью;
    • клиновидные дефекты.
    • Наиболее распространенный вариант — налет от частого курения и употребления кофе. Красящие вещества очень быстро проникают в скопившийся у основания зуба налет, а со временем эта липкая масса темнеет, затвердевает и буквально прирастает к эмали, образуя зубной камень . Никотиновые смолы, а также чайные и кофейные пигменты способствуют тому, что черный налет на зубах образовывается быстро, а вот снимается с трудом.
    • Зачастую образование черного налета является осложнением серьезных болезней, а также следствием длительного приема антибиотиков. К примеру, проблемы с селезенкой, слабая печень, разнообразные абсцессы и осложненные вирусные инфекции часто дают темный налет на зубах с внутренней стороны.
    • Часто почернение зубов около десен имеет место у работников металлургических предприятий, а также заводов с металлообрабатывающими цехами, цехами сборки готовых металлических изделий и т.д. Дело в том, что на таких предприятиях конденсат, содержащий микрочастицы тяжелых металлов, при вдыхании постоянно оседает на внутренних органах, порой вызывая отравление, не говоря уже о простом окрашивании налета.
    • Причина образования черного налета у детей чаще всего кроется в элементарном дисбактериозе, поскольку у маленьких детей формирование нормальной микрофлоры кишечника заканчивается лишь к трем годам. Так что не стоит поддаваться панике и начинать активно счищать с детских зубов такой налет. Со временем он, скорее всего, исчезнет сам. Ну, или, по меньшей мере, самоустранится вместе с молочными зубами.
    • Спорным остается вопрос о потреблении яблок. Съедать одно, максимум два яблока в день полезно не только для эмали, но и для всего организма. Однако в несезон магазинные фрукты, не портящиеся по несколько месяцев, однозначно обрабатываются вредными для здоровья химикатами. Да и вряд ли кто-то будет употреблять в большом количестве кислые яблоки. Следовательно, любители посидеть на яблочных диетах, ежедневно съедают огромное количество формалина и других химических консервантов, а также сахара, пусть и в виде фруктозы. Так что такие ценители «здорового» образа жизни тоже могут не удивляться тому, что значит черный налет на их зубах.
    • Ну и самая страшная причина появления темного налета — это, конечно же, наркомания. Хотя, в данном случае имеет смысл говорить не столько о налете, сколько о методичном разрушении всех внутренних органов, в том числе и зубов. Так что речи о восстановлении здоровой улыбки тут уже не идет.

    Как избавиться от налета — 5 эффективных методов

    1. Самая простая процедура для снятия мягкого налета — пескоструйная система «Эйр Флоу» . Принцип действия системы основан на его «смывании» с зубов смесью воды и соды. Конечно, этот процесс ослабляет верхние слои эмали, так что после снятия налета, необходимо обработать зубы специальной защитной пастой. С твердыми отложениями и зубным камнем при помощи этой процедуры справиться сложно.
    2. Очистить зубы , не повреждая эмалевый слой, поможет щадящее очищение лазером . Эта процедура безболезненна и не оказывает негативного влияния на эмаль. Более того, после нее не кровоточат десны, что часто случается при пескоструйной обработке зубов. Правда, стоимость такого очищения заметно ударит по карману, да и не в каждой клинике имеется лазерное оборудование.
    3. Темный налет часто бывает у пациентов со слабой эмалью. Как избавиться от него, не сделав еще хуже? Тут на помощь врачу придет ультразвуковой аппарат , благодаря которому можно снять не только твердые отложения, но и массивные образования зубного камня . При этом процесс будет безболезненным и не травматичным.
    4. Если у вас нет возможности обратиться к врачу, есть и домашние способы снятия черного налета на зубах. Как убрать его, к примеру, фторсодержащими пастами? Достаточно ежедневно обрабатывать эмаль электрической зубной щеткой (эффект вибрации усиливает действие пасты) под наклоном в 45 градусов к поверхности зуба.
    5. Есть и более «народные» способы отбеливания почерневших зубов. Многие пользуются раздробленным активированным углем или смесью соды и трехпроцентного раствора перекиси водорода, втирая эту кашицу ватным диском прямо в эмаль. Существенный недостаток такого метода — сильное истончение и разрушение эмалевого слоя. Так что при наличии слабой эмали этот способ довольно опасен.

    Профилактика

    Как уже было сказано выше, источником его появления могут быть курение и частое употребление крепкого чая, кофе и других красящих напитков и продуктов. В таком случае, профилактикой появления такого налета будет отказ от них. Ведь налет — это не только эстетический дефект, но и источник болезнетворных бактерий, а также благодатная среда для их размножения.

    Если все-таки вы не в состоянии отказаться от вредных привычек, разнообразьте свой рацион твердыми продуктами, особенно овощами с высоким содержанием клетчатки. Их пережевывание способствует ежедневной естественной очистке эмали. В то же время не стоит отказываться от регулярного посещения стоматологического кабинета, даже если при поверхностном осмотре в зеркале вам кажется, что с вашими зубами все в порядке.

    Разумеется, своевременный и правильный уход за зубами также является средством профилактики появления черного налета. Так использование лечебных фторсодержащих паст, пользование зубной нитью и жидкостями для полоскания могут сократить риск появления налета в разы.

    Почернение зуба мудрости

    Часто пациенты сталкиваются с такой проблемой, как темный налет на зубах мудрости . Как удалить такой дефект, если лечение самого зуба мудрости довольно проблематично из-за его положения в челюсти? Чаще всего труднодоступные зубы при их кариозном повреждении, разрушении, неправильном направлении роста и других негативных факторах стоматологи предлагают просто удалить . Дело в том, что функциональной нагрузки такие зубы не несут, жевать ими не приходится, да и на внешний вид улыбки их наличии или отсутствие никак не влияет. А вот лечение зубов мудрости — процесс трудоемкий и бесполезный. Так что если вас беспокоит почернение «восьмерки», посоветуйтесь со своим стоматологом, стоит ли его лечить.