Как лечить молочницу во рту у грудничка. Причины и симптомы

Одно из самых распространенных заболеваний это молочница во рту у грудничка. Рассмотрим основные причины, симптомы и способы лечения, чтобы по возможности избежать подобной неприятности или вовремя избавиться от таких проявлений.

Каждая мать желает, чтобы ее ребенок чувствовал себя хорошо, улыбался, кушал, играл. Но детский возраст часто сопряжен с рядом заболеваний. При правильном подходе можно значительно облегчить процесс выздоровления, ускорить его, а применение профилактических мер поможет и вовсе предотвратить множество неприятностей.

Причины возникновения молочницы во рту у новорожденных

Данный недуг в медицине считается грибковой разновидностью стоматита. Вызывают заболевание миниатюрные дрожжеподобные микроорганизмы под названием Candida. Это обычные обитатели слизистых оболочек человека в любом возрасте. Попадают они к нам еще при рождении или же в первые месяцы жизни ребенка.

Но чтобы патогенная микрофлора начала проявлять себя, нужны определенные условия. Врачи выделяют основные факторы, почему молочница активно распространяется у некоторых детей:

• ослабленный иммунитет;
• прием антибиотиков;
• частые рвоты или срыгивания;
• хронические патологии внутренних органов, вирусные инфекции;
• контакт с носителем возбудителя, часто болезнь передается от матери ребенку;
• аллергические реакции;
• облизывание грязных предметов (соски, игрушки, прорезыватели, руки);
• низкий уровень личной гигиены родителей или малыша;
• несоблюдение рациона питания, злоупотребление сладостями, консервантами и другими синтетическими продуктами;
• отсутствие необходимого количества слюны, в результате чего она не способна выполнять свои антибактериальные функции и справляться с наличием грибковых микроорганизмов.

По мнению доктора Комаровского, такая проблема чаще всего возникает у тех младенцев, у которых в силу разных обстоятельств постоянно пересушен рот. Их редко выносят на улицу погулять, в комнате слишком жарко и сухо или из-за утрудненного носового дыхания ребенку приходится дышать ртом. Как следствие слюна пересыхает и не может бороться с различными патогенными бактериями, находящимися на слизистой.

Также такая проблема чаще беспокоит недоношенных детей. Еще одним провоцирующим фактором может стать общение с домашними животными. При контакте с ними малышу передается очень много агрессивных микроорганизмов, справиться с которыми его слабый иммунитет пока не в состоянии.

По мнению некоторых врачей, дети на ГВ реже болеют молочницей. А вот слишком ранний переход на искусственное кормление, смеси с подсластителями и различные пищевые добавки способны создать благоприятную микрофлору для грибков рода Candida.

Симптомы

Первые признаки заболевания трудно не заметить. Ведь малыш из-за беспокоящих его ощущений теряет аппетит, отказывается от груди или бутылочки, капризничает, кричит и плачет, плохо спит. Любые подобные проявления требуют повышенного внимания от родителей. В таком случае нужно заглянуть в рот ребенка. Обычно там образуется белый налет, а при попытке убрать его видны покраснения на слизистой. Иногда возникает легкая кровоточивость.

Симптоматика видоизменяется в зависимости от характера и стадии заболевания:

1. На начальном этапе на слизистой наблюдаются лишь отдельные красные участки, покрытые беловатыми крупинками.
2. Легкая стадия патологии отличается обильным творожистым налетом, который не проходит после промывания. Болезнь может сопровождаться отеком, а если пытаться избавиться от белесоватой пленки, то слизистая начнет кровоточить.
3. Далее творожистые высыпания покрывают все больше поверхности во рту и образуют сплошное пятно. Язвочки доставляют сильную боль ребенку, из-за чего он не может сосать и кушать, трудно глотать. Часто в это время заметны мелкие трещинки в уголках губ.
4. При запущенном заболевании дело доходит до интенсивных кровотечений, сильных болевых ощущений, а белая пленка приобретает желтоватый характер и уплотняется. Все это сопровождается повышенной температурой тела, вялостью, слабостью и резким ухудшением самочувствия.

Покраснения и налет могут затрагивать лишь небольшую зону слизистой или же разрастаться по всем поверхностям – языку, губам, деснам, внутренней части щек, небу. Если затягивать с лечением, то ощущения становятся хуже и ребенок ведет себя более капризно. Чем раньше заметить образовавшийся налет и обратиться к врачу, тем быстрее удается избавиться от основной причины и беспокоящих симптомов.

Как выглядит молочница во рту у грудничка? Фото

Диагностика

Самым простым способом обнаружить патологию является обычный визуальный осмотр, который способны выполнить даже родители. Педиатру достаточно увидеть слизистую поверхность ротовой полости ребенка, чтобы заподозрить грибковый стоматит, как его называют врачи.

Если требуется уточнить диагноз или же установить разновидность микроорганизмов, вызвавших патологию, делают следующее:

• мазок изо рта ребенка;
• соскоб частиц сыпи;
• реже прибегают к биопсии.

При нетипичных формах заболевания молочницу нужно отличить от простого налета после принятия пищи или каких-либо других стоматологических патологий. Например, она может быть похожа по своим проявлениям на грибковый , стоматит иного происхождения, .

Такие анализы помогают с точностью установить не только сам диагноз, но и определить возбудителя, который вызвал неприятные симптомы и подобрать соответствующую терапию. Тогда противогрибковые препараты способны быстро вылечить ребенка и облегчить его состояние.

Лечение

Чтобы избавиться от неприятных симптомов в первую очередь требуется устранить саму причину заболевания. Для этого применяют целый комплекс мер, объединяющих народные средства и аптечные препараты. В любом случае самостоятельно назначать терапию не стоит, так как это должен сделать детский врач – педиатр.

С целью восстановления нормальной микрофлоры воздействуют на все окружение младенца:

• корректируют питание кормящей матери – из рациона требуется убрать сладости, консерванты и стараться больше употреблять свежих овощей и фруктов, а также отдавать предпочтение кисломолочным продуктам;
• налаживают правильное кормление – следите за тем, чтобы ребенок не заглатывал воздух, а после еды держите его некоторое время вертикально, пока он не срыгнет;
• при искусственном питании нужно поднимать бутылочку таким образом, чтобы вся соска была заполнена молочной смесью;
• особо пристальное внимание уделяют чистоте окружающих предметов, стерилизуют бутылочки, пустышки, прорезыватели, убираются в квартире и налаживают личную гигиену;
• перед кормлением грудь промывают и обрабатывают содовым раствором или медом;
• позаботьтесь и о правильном здоровом слюноотделении малыша, для чего поддерживайте нужные параметры влажности воздуха в комнате (50-70%), не перегревайте ребенка и чаще выводите его гулять на улицу.

Очень важно избегать определенных действий, которые раньше считались правильными в таком случае:

1. Категорически нельзя обрабатывать рот ребенка зеленкой, раствором буры в глицерине (), спиртом или йодом. Эти вещества слишком агрессивны к слизистой поверхности и могут вызывать пересыхание.
2. Также запрещено применять в детской терапии известный препарат «Флуконазол». Педиатр сам решит, какое из противогрибковых средств лучше подходит для неокрепшего организма и определит дозу лекарства согласно возрасту ребенка.
3. Ни в коем случае не давайте малышу антибиотики, так как они лишь усугубят ситуацию.
4. Избегайте механического устранения образовавшихся корочек, потому что это вызовет острую боль и кровоточивость. Также подобные действия способствуют более глубокому проникновению инфекции.
5. Не используйте и другие известные растворы – , . Они хоть и обладают антисептическими свойствами, но могут негативным образом воздействовать на ребенка. Поэтому не стоит обращаться к самолечению, а лучше вызвать педиатра на дом.

Медикаменты

Среди препаратов, представленных в аптеке, чаще всего назначают:

• – в виде мази или готового раствора, который легко наносить на пораженные участки слизистой. Его часто применяют в комплексе с другими препаратами, так как он усиливает их действие и ускоряет выздоровление. За счет отсутствия неприятного запаха и вкуса легко переносится ребенком.
• Нистатин – также существует в двух вариантах (мазь и таблетки). Первая форма удобна для лечения грудных малышей, а вторая применяется для терапии более старших деток. При всей эффективности данное средство в некоторых случаях может вызывать аллергическую реакцию.
• Кандид – выпускают в виде раствора для обработки пораженных участков.
• Дифлюкан – противогрибковый препарат, быстро устраняющий микроорганизмы, вызывающие молочницу в любой форме.
• Клотримазол – также часто применяется в борьбе с различными грибковыми инфекциями.
• – не только воздействует на причину патологии, но и снимает болезненные ощущения.
• При острых состояниях врач может назначить жаропонижающие и болеутоляющие препараты в виде детских суспензий («Панадол», «Эффералган»).
• Если молочница сопровождается ангиной или иными заболеваниями горла, тогда допустимо использование таких средств, как «Гексорал», «Хлорофиллипт» и другие лекарства. Но только по предписанию врача и в правильно подобранных дозах.

Если ребенку больно кушать, то перед кормлением педиатр посоветует использовать специальные средства с лидокаином. Тогда слизистую поверхность обрабатывают таким гелем и только после этого предлагают грудь или бутылочку.

Чем лечить в домашних условиях?

Малышам, не достигшим 6 месяцев, редко назначают какие-либо препараты для приема внутрь. Обычно ограничиваются средствами местного воздействия. Для этого обрабатывают пораженные участки слабым содовым раствором. На 100 мл охлажденной кипяченой воды берут лишь 2 грамма кухонной пищевой соды.

Кусочек марли или ватного тампона смачивают в полученной жидкости и легко, не надавливая и не пытаясь почистить образовавшуюся пленку, проводят по пораженной поверхности. Для удобства марлю можно обернуть вокруг пальца. Если ребенок достиг возраста, когда он может полоскать рот, тогда нужно давать ему такой раствор для процедур. Важно проследить, чтобы малыш его выплевывал после каждого полоскания. Такие манипуляции проводятся до 4-5 раз на день, с промежутком в 2-3 часа.

Также важно часто поить ребенка, не давать слюне пересыхать, чтобы она естественным образом боролась с грибком. Но избегайте соков или сладких напитков, так как первые вызывают раздражение слизистой, а вторые способствуют активному распространению микроорганизмов. Следите и за чистотой помещения, после каждого кормления стерилизуйте предметы, к которым прикасался ребенок.

Среди народных средств есть популярные и действенные советы:

1. Аналогично соде пораженные поверхности можно обрабатывать медом. Такое лечение оказывается не только полезным, но еще и приятным для малыша. Правда, оно допустимо лишь в тех случаях, когда у него нет аллергии на этот продукт. Лучше использовать медовый раствор. Готовят его следующим образом – на водяной бане прогревают одинаковое количество воды и меда, пока они не растворятся и не смешаются.
2. Хороши в данном случае и различные лечебные травяные настои – из ромашки, цветков календулы, шалфея и пр. С этой целью ложку сухой травы заливают целым стаканом горячей кипяченой воды и оставляют на час настояться. Затем лекарство нужно процедить и аккуратно обрабатывать ротовую полость малыша несколько раз в день.

Осложнения

Не стоит думать, что подобный белый налет лишь доставляет некоторые неудобства и со временем пройдет самостоятельно. Под творожистыми образованиями возникает воспаленный участок, который без должного лечения станет кровоточить. При появлении трещин или язвочек на поверхности слизистой туда с легкостью попадает любая опасная инфекция, что причинит вред всему организму.

Запущенные стадии молочницы характеризуются обильным налетом, который распространяется по обширной поверхности. Дойдя до гортани, он мешает ребенку глотать, кушать. Это повлечет за собой резкое снижение аппетита, анемию и потерю веса, что также опасно для грудничка.

На фоне низкого иммунитета есть риск других более серьезных осложнений:

• воспаление гортани;
• поражение внутренних органов;
• пеленочный дерматит;
• синехии у девочек;
• обезвоживание.

Большая часть из таких последствий может закончиться летальным исходом. В других же случаях здоровью ребенка будет нанесен непоправимый вред. Поэтому лучше как можно раньше заметить первые симптомы заболевания и тут же обратиться за помощью к педиатру.

Видео: как лечить молочницу во рту у грудничка?

Профилактика

Если же не допустить определенной причинно-следственной связи, которая создает благоприятный микроклимат для грибковых заболеваний, то удастся избежать молочницы и других схожих патологий.

• Соблюдать личную гигиену матери и ребенка.
• После каждого кормления стерилизовать бутылочки и соски, обмывать регулярно грудь.
• Обрабатывать игрушки, прорезыватели и другие вещи, которые малыш тянет в рот.
• Своевременно лечить любые вирусные и инфекционные заболевания.
• Если у женщины есть признаки молочницы, то недомогание следует устранить как можно раньше.
• При прорезывании первых молочных зубов тщательно ухаживайте за полостью рта младенца.
• Обеспечьте ребенку правильный режим питания, выводите его гулять на улицу, поддерживайте гигиену. С целью повышения иммунитета можно проводить закаливающие процедуры и массаж.
• Если после кормления малыш срыгивает, дайте попить водички, чтобы смыть остатки пищи с поверхностей.
• После завершения успешного лечения по возможности замените старые бутылочки и соски новыми.
• Исключите общение ребенка с носителями заболевания.
• При грудном вскармливании матери нужно внимательно относиться к рациону питания – отдавать предпочтение кашам, фруктам и овощам, избегать сладких и вредных продуктов.

Дополнительные вопросы

Как отличить молочницу от остатков пищи после кормления?

Многие родители пугаются, что во рту у ребенка периодически возникает белая пленка. Особенно заметно это сразу после того, как малыша покормили грудным молоком или специальной смесью. Это не говорит о наличии заболевания, а является лишь остаточным налетом после принятия пищи. Он исчезает сам по себе через некоторое время или же легко удаляется с помощью ватного или марлевого тампона.

Если же при очищении поверхности остается красное пятно, а тем более, когда оно кровоточит и явно доставляет ребенку дискомфорт или боль, тогда это указывает на наличие грибкового стоматита. Также заболевание сопровождается и другими симптомами, о которых шла речь выше.

Может ли вернуться молочница?

Повторное поражение слизистой вполне вероятно. Такое случается, если после лечения не простерилизовать бутылочку, соску и другие предметы, с которыми контактирует ребенок. Тогда микроорганизмы опять оседают на слизистой и провоцируют заболевание. Но если применить все описанные профилактические меры и придерживаться строгой гигиены на постоянной основе, удается избежать заражения.

Любые признаки недомогания грудничков вызывают тревогу у родителей. Ведь они такие крошечные и беззащитные. Как убрать молочницу с языка у новорожденных? Пораженная грибками слизистая оболочка доставляет малышу мучения. Он отказывается сосать, становится беспокойным, плохо спит и много плачет.

Заболевания в таком возрасте часто развиваются стремительно. Молочница может быстро распространиться на внутреннюю поверхность щек и десна, спровоцировать развитие других заболеваний. Грибковая инфекция очень стойкая, избавиться от нее трудно. При лечении молочницы следует проявить терпение и настойчивость.

Содовый раствор

При обнаружении признаков молочницы ребенка нужно обязательно показать педиатру. Самостоятельно лечить новорожденных детей нельзя. Если родители вовремя заметят белый налет и безотлагательно предпримут меры, лечить молочницу будет намного легче. Новорожденному обрабатывают язычок содовым раствором.

Щелочная среда вызывает массовую гибель грибковых микроорганизмов. Чтобы приготовить раствор, нужно растворить в стакане горячей воды чайную ложку пищевой соды. Когда жидкость остынет до комнатной температуры, кусочек марли или бинта наматывают на палец и окунают в нее. Смоченным бинтом протирают язычок малыша после каждого кормления.

Желательно обработать всю поверхность, покрытую белым налетом.

Но не следует пытаться достать до корня языка, чтобы не вызвать рвоту. Не надо усиленно счищать белый налет. Достаточно просто его обработать.

Проще это сделать, когда кроха сам широко открывает рот. Если поймать такой момент не удается, открыть ротик младенца можно, нажав большим пальцем на его подбородок. Даже если в данный момент не удалось тщательно протереть весь язычок, это не страшно. Главное делать это регулярно. Использовать для обработки вату не рекомендуется, поскольку ее частички могут остаться во рту малыша. Такую процедуру нужно делать не менее 5 раз в день.

Если грудничок находится на грудном вскармливании, следует протирать содовым раствором грудь. Соски обрабатывают содовым раствором до и после кормления ребенка, даже если на них нет никаких признаков грибковой инфекции. Чтобы соски оставались сухими, грудные прокладки нужно менять после каждого кормления. Желательно периодически держать грудь открытой.

С помощью можно избавиться за 7-10 дней. Врач должен контролировать лечение содовым раствором и следить за состоянием новорожденного. Если предпринятых мер окажется недостаточно, педиатр назначит другое лечение.

Другие методы терапии

Для младенцев до 6 месяцев применяют местную терапию. Молочницу лечат путем орошения очагов противокандидозными и дезинфицирующими препаратами. Язычок обрабатывают следующими веществами:

• слабым раствором перманганата калия;
• 0,25% водным раствором буры;
• 1-2% раствором танина;
• 0,25 - 1% раствором перекиси водорода.

После каждой обработки дезинфицирующими средствами на пораженные участки наносят 1-2% водный раствор анилиновых красителей (генцианвиолета, метиленового синего), 0,25% раствор азотно-кислого серебра, разведенный водой йодинол или люголь. Длительность лечения не должна превышать 5 дней.

Лекарственные препараты

Чаще всего для лечения кандидоза у новорожденных назначают препарат Кандид. Для грудничков применяют Кандид в виде раствора. Нанесенным на бинт лекарственным средством обрабатывают полость рта крохи несколько раз в день после кормления. Крайне редко Кандид вызывает раздражение слизистой оболочки полости рта.

При диагностировании кандидоза языка лечение может быть назначено препаратом Нистатин. Он эффективно борется с грибками рода Candida, вызывающими молочницу. Нистатин выпускается в виде таблеток или мази.

Грудничкам назначается раствор Нистатина. Его готовят самостоятельно. Таблетки Нистатина растирают в порошок до однородного состояния и разводят кипяченой водой. Вместо кипяченой воды педиатр может порекомендовать использовать жидкий витамин В12. Раствором необходимо протирать слизистую оболочку ротовой полости несколько раза в день. Аналогично применяют раствор Клотримазола.

Вместо раствора можно использовать Нистатин в каплях. Для обработки покрытого белым налетом язычка врач также может назначить следующие препараты:

• Гексидин;
• Стоматидин;
• Канестен;
• суспензия Пимафуцина.

Грибковые микроорганизмы особенно интенсивно размножаются при ослабленном иммунитете. Поэтому педиатр иногда выписывает иммуностимуляторы и пробиотики.

При отсутствии эффекта от проводимой терапии врач может назначить для приема внутрь следующие препараты:

• Флуконазол;
• Дифлюкан;
• Дифлазон.

В особо тяжелых случаях антимикотические препараты вводятся внутривенно в условиях стационара.

Курс лечения медикаментозными препаратами и дозировку определяет врач. Прекращать лечение при первых признаках улучшения состояния ребенка нельзя. Выжившие грибковые микроорганизмы приобретают устойчивость к антимикотическим препаратам. Вызванную ими повторную вспышку заболевания вылечить труднее.

Процедуру нанесения лекарственных средств на язычок малыша следует выполнять аккуратно, чтобы они не попали внутрь. Случайное проглатывание препарата может вызвать у новорожденного рвоту или понос. Если после обработки появились признаки раздражения слизистой оболочки полости рта или состояние ребенка ухудшилось, лечение следует немедленно прекратить и сообщить педиатру о реакции на лекарство.

Народные средства

В народной медицине для лечения грибковых инфекций во рту грудничка издавна применялся мед. 1 ч. л. меда разводят в 2 ст. л. кипяченой воды и обрабатывают полученным раствором полость рта. Медом можно лечить малыша только в случае отсутствии аллергии на продукт.

Вылечить легкую форму кандидоза поможет розовое варенье. В него окунают соску и дают крохе. В розовом варенье содержится розовое масло, успешно применяемое для лечения болезней полости рта.

От детского кандидоза избавит настойка календулы. В 1 ст. кипятка заваривают 5 г сухих цветков календулы и настаивают жидкость в течение часа. Раствором обрабатывают пораженные участки полости рта.

Поможет унять зуд и снять воспаление настой ромашки. 1 ст. л. сухих цветков ромашки заливают 1 ст. кипятка и настаивают 1 час. Настоем протирают язычок младенца с помощью марлевого тампона. Желательно применять ромашковый настой после обработки полости рта содовым раствором.

Для лечения болезней слизистой оболочки рта давно применяется кора дуба, обладающая выраженным вяжущим действием. Она не позволит грибковой инфекции распространиться на здоровые участки. 1 ст. кипятка заливают 2 ст. л. коры дуба и кипятят жидкость на медленном огне 10 минут. Процеженным отваром протирают язычок крохи каждые 2-3 часа.

Меры профилактики

Поскольку молоко является идеальной средой для размножения грибковых микроорганизмов, его желательно смывать с язычка малыша, давая после кормления немного кипяченой воды.

Соски на бутылочках и пустышки нужно как можно чаще обдавать кипятком и стерилизовать. Перед каждым кормлением и после него, а также после смены подгузника необходимо обязательно мыть руки.

Детскую одежду, пеленки, постельные принадлежности и белье матери нужно часто менять, стирать при температуре не ниже 60ºC и проглаживать горячим утюгом.

Некоторые родители замечают, что во рту грудничка появляется беловатый налет, похожий на остатки молока. Так обычно проявляется молочница — заболевание, довольно часто встречающееся у маленьких детей. Чем опасна молочница и как ее лечат?

Что такое молочница?

Молочница является одной из клинических форм такого заболевания, как кандидоз. Это грибковое заболевание слизистых оболочек, кожных покровов, ногтей, внутренних органов человека, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Появление названия «молочница» связано с тем, что во время болезни вся слизистая пораженного органа покрывается беловатым налетом, который напоминает створоженное молоко, образуются творожистые выделения.

У новорожденных чаще всего приходится сталкиваться с оральным кандидозом — молочницей слизистых оболочек полости рта.

Симптомы орального кандидоза у детей

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

Candida albicans — наиболее распространенный возбудитель кандидоза. Носительство Candida albicans встречается у здоровых людей, но чаще — при патологических состояниях. Возбудитель входит в состав постоянной нормальной микрофлоры пищеварительного тракта: он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов. Хотя Candida albicans можно найти на коже около естественных отверстий, она не является представителем нормальной микрофлоры кожи, а только слизистых оболочек.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Причины развития орального кандидоза

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

• Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
• Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
• Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

• Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
• Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
• Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
• Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
• Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
• Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

Если у ребенка появились симптомы молочницы...

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка. Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов. Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз. О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida. Для высокой эффективности лечения необходим прием системных препаратов, дозу и срок приема которых может определить только специалист.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

Диагностика молочницы

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Лечение молочницы

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода. После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра; йодинолом, разведенным кипяченой водой 1:2, раствором люголя разведенным кипяченой водой 1:3. Повторять эту процедуру необходимо через каждые 2-3 часа.

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды. Суспензия нистатина из расчета 250 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды, чередуется с 5%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Обработку проводят каждые 6 часов.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка). Перед кормлением следует также помыть и обработать соски содовым раствором. В период молочницы необходимо кипятить любой предмет, который может оказаться во рту у вашего ребенка.

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки. Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций. Порошок можно смешивать с небольшим количеством молока или кипяченой воды. Лучше давать лекарство с чайной ложки, одновременно смазывая пораженные участки слизистой оболочки полости рта. При применении флуконазола сроки лечения сокращаются до 3-5 дней.

При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

Возможные отклонения

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ. Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы). Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

Профилактика молочницы

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

• дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
• недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
• новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка. Также необходимо следить за появлением грибов в копрограмме или проводить исследование кала на дисбактериоз.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

Обсуждение

Моя сестра хоть и использовала кучу проверенных средств, и перед родами промывалась, все равно они заполучили сынуле молочницу в ротике. А лечить ее у малыша совсем не весело. Смазывали всю внутреннюю поверхность рта кремом пимафуцин, теперь сестренка соблюдает все меры предосторожности чтобы не повторилось заболевание.

Кандидоз часто ассоциируют с ослабленной имунной системой. Возможно, иммет смысл плясать от этой темы, решая проблему. Нашла полезные факты по этому поводу в этой статье: [ссылка-1]

06.11.2015 16:23:52, AlexaNiko

Добрый день)

Мы вылечили молочницу за 3 дня препаратом КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл!

Раствор полностью готовый. Ничего добавлять ненужно!

Капать прямо на язык по 3 капли 4 раза в сутки. Через 3 дня слизистая чистая!

Запишите полное название препарата:

КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой)!

Мы вылечили молочницу препаратом КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой).

Капали препарат по 3 капли прямо на язык ребенку 4 раза в сутки. Через 3 дня слизистая чистая!

очень подробная.понятная и исчерпывающая информация! спасибо!

зубкичистку organic & natural baby можно
применять как для чистки зубов,
так и для профилактики против молочницы у ребенка.

Комментировать статью "Забот полон рот. Молочница у грудничка"

Обсуждение

ааа, еще вспомнила! Зеленка очень хорошо от молочницы помогает:) грудь себе намазать и кормить ребенка. Вид еще тот, конечно, но помогает. Мне, кстати, на грудь перекинулось от сына. чем ток не мазала -пофиг. от зеленки прошло.
и стоматит себе зеленкой мазала в юности, когда мазей особо никаких не было

Привет!Мы маялись с этой бякой, какими только местными средствами не лечили - все безтолку. Врач выписал таблетку (не помню какую, не помню в какой дозе, но прием был однократный, в аннотации так и сказано что можно лечить новорожденных деток) - все прошло, как мне показалось, за пару часов буквально и больше ТТТ не появлялось.
Поэтому лучше у врача проконсультироваться и как можно скорее - эта бяка разрастается((((

Молочница у грудничка. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни У ребенка 2,5 мес во рту белый налет, на небе и языке. Помню где-то встречала, что надо бинтик намотать на палец, обмакнуть во что-то...

Обсуждение

"Натрия Тетраборат", по-моему так пишется.
Мосентально снимает налет.
Стерильной салфеткой марлевой смочить и протирать.
Можно соски обрабатывать раствором соды - 0,5 ч.л. соды на стакан воды.

в содовом растворе, лучше всего помогает, еще 2 раза (раз в 4 дня) мазала соски зеленкой, все пустышки и соски кипятила с капелькой зеленки

У подруги 1,5 месяца ребенку, молочница во рту. Сода не помогает, врач сказала на крайняк - нистатиновые капли. Но как-то не хочется. Но там, похоже, не молочница, там язык, небо и щеки чистые, просто на языке белый налет. Врач пришел и авторитетно напугал, что это...

Обсуждение

Спасибо, девы! Передала по назначению ваш опыт. Но там, похоже, не молочница, там язык, небо и щеки чистые, просто на языке белый налет. Врач пришел и авторитетно напугал, что это молочница...

нам врач сказала "Бурой в глицерине" на бинтик и в рот пососать. реально очищает язык и щечки. содой даже не пробовала. а еще грудь надо в чистоте держать.

молочница у ребенка ворту. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Молочница у грудничка. Здравствуйте! У ребенка 2,5 мес во рту белый налет, на небе и языке.

Обсуждение

Гексорал спрей, намочить ватный тампон и протереть, хотя я брызгала. Через два дня прошло.

я обычным раствором соды протирала где то полчайной ложки на стакан теплой кипяченной воды по нескольку раз в день...дня через два прошло)))

Молочница как заболевание полости рта было, по-видимому, описано впервые еще Гиппократом. В 400-м году до нашей эры великий врач писал о пациенте, чьи «уста были покрыты белыми пятнами и язвами». Позднейшие наблюдения также касались, прежде всего, молочницы во рту, в том числе и у маленьких детей. В середине XIX века немецкий врач Берг сделал вывод, что молочница может передаваться через бутылочки для кормления младенцев, а ученый Беннет сделал первое научное описание этого гриба. Классификацию albicans, что значит «отбеливающий» предложил знаменитый миколог Шарль Робин, наблюдавший в том числе беловатый налет на языке у младенцев в парижской клинике. Кстати, в европейских языках разговорное название молочницы ассоциируется вовсе не с молочными продуктами, а с певчей птичкой дроздом, чье брюшко напоминает язык при молочнице.

Кандидозный стоматит у взрослых и у детей школьного возраста возникает сравнительно редко и означает либо резкое снижение иммунитета, либо сильный дисбактериоз ввиду приема антибиотиков. Молочница во рту у грудничка появляется гораздо чаще по целому ряду причин.

Не последнее место среди них занимает врожденный слабый иммунитет, который бывает у недоношенных детей и у малышей с врожденными аномалиями. Но молочница во рту у новорожденных может развиться и у практически здоровых младенцев, ничего непоправимого в этом нет, главное – принять меры к лечению и недопущению повторных заражений.

Первичное заражение ребенка может произойти:

• при прохождении родовых путей матери, страдающей кандидозом (даже в латентной форме);
• при кормлении грудью (возбудители могут быть на сосках);
• при искусственном вскармливании – грибок может быть в смесях, на соске или бутылочке.

Если ребенок достаточно активен, он вполне может найти источник заражения вокруг себя. Постоянным резервуаром патогенной микрофлоры являются медицинские учреждения, поэтому, чем больше времени мама с ребенком находятся в больнице, тем больше у них обоих шансов заразиться молочницей или заразить друг друга.

Молочница может появиться при проблемах с желудком – если ребенок часто срыгивает и у него во рту постоянно кислая среда, которую обожают грибки. Еще один фактор риска – прорезывающиеся зубки, когда в рот попадают всевозможные посторонние предметы, а вместе с ними и возбудители болезней.

С определенностью можно сказать лишь одно: молочница не передается во время внутриутробного развития – плацента надежно защищает ребенка от патогенов. Но вот если в конце третьего триместра или во время лактации мама применяла антибиотики, это может негативно сказаться на здоровье малыша, так как они повредят нормальному формированию микрофлоры его кишечника. Как известно, кишечник новорожденного стерилен, как и все прочие слизистые, в том числе и ротовая полость. При появлении ребеночка на свет ЖКТ начинает быстро заполняться микроорганизмами комменсалами (сотрапезниками), к которым относятся разнообразные бактерии и грибы. Повышенный фон антимикробных препаратов не дает развиваться первым и открывает зеленую улицу перед вторыми. Результат – молочница у новорожденного во рту и наверняка в толстом кишечнике.

Симптомы молочницы у малышей

Кандидозный стоматит проявляется в появлении типичного белого налета и бляшек на язычке, губках, а затем внутренней поверхности щек и небе. Белые пятна – это колонии живых грибов, разросшихся до невероятных размеров. Грибы Кандида в фазе роста увеличиваются в размерах и у них отрастают своеобразные хвостики, которые помогают в перемещении, захвате новых пространств и внедрению в эпителий хозяина. В клетках грибка есть фосфолипаза, которая позволяет грибу внедряться в живую клетку человека и пожирать ее изнутри. Правда, такую агрессию грибы проявляют не всегда, в обычных условиях им хватает «мертвой» пищи. В частности, во рту они питаются частичками продуктов (особенно любят сладкое и кислую среду) и слущенным эпителием – в этом плане грибы полезны, являясь санитарами наших слизистых.

На одном квадратном сантиметре может содержаться до 100 тысяч, объединяющихся в колонии, псевдомицелий. Доподлинно известно, что колонии грибов (как и многих других элементарных форм жизни) обладают информационным полем, помогающим в борьбе за выживание. Грибы очень быстро учатся распознавать антимикотические средства и приспосабливаться к ним.

Определить молочницу на языке новорожденного почти всегда можно визуально и по характерному поведению: ребенок капризен, беспокоен, плачет, бросает грудь или совсем отказывается от груди. Стоматит при молочнице не столь болезненный, как стоматит бактериальный, однако при массированном поражении ротовой полости он доставляет малышу массу проблем. Размеры белых пятен постепенно увеличиваются, они сливаются и распространяются по всей полости рта и глотки. Изо рта начинает неприятно пахнуть кислым молоком. Попытка снять белесоватую пленку обнажает кровоточащие эрозии, прикосновение к которым вызывает боль. Эти участки могут стать входными воротами самой разнообразной вторичной инфекции, в появлении которой – главная опасность молочницы у новорожденных.

Лечение кандидоза у детей

Совсем маленьким пациентам системные средства не назначают, так как возможный вред может превысить пользу. Как же лечить молочницу у новорожденного? На помощь приходят лекарственные средства для местного применения и рецепты народной медицины. Грибковые заболевания у детей известны с глубокой древности, и в арсенале целителей скопилось немало способов избавления от молочницы, как малыша, так и его мамы (болеют, как правило, оба, только разными формами кандидоза). Почти всегда при естественном вскармливании происходит взаимное инфицирование. В частности, у матери может развиться кандидозный мастит. У грудничков, как правило, возникает грибковый стоматит. Малыш не берет грудь, ведет себя очень беспокойно и плачет. Язвочки появляются на щечках и языке в виде белых пятен, похожих на свернувшееся молоко.

Народные средства

Как же помочь такой крохе? Как правило, при лечении кандидоза у грудничков достаточно обойтись народными средствами — травяным настоем из душицы или ромашки с календулой и 2% раствором соды. Процедуру для таких малышей проводят следующим образом. В стакане теплой кипяченой воды тщательно размешивают десертную ложку соды питьевой. Затем этим раствором смачивают марлю и очень аккуратно протирают ротовую полость, снимая белый налёт. Сода нейтрализует кислую среду и предотвращает рост гриба. Очень хорошо делать промывания и протирания ротовой полости настоем душицы, ромашки и календулы. Для приготовления настоя берут 2 чайные ложки травы, заливают кипятком и дают настояться около часа. Такой настой поможет унять боль и снять воспаление, а душица — очень сильное антимикотическое средство. Чтобы ускорить заживление, можно воспользоваться маслом. Всем известны целебные заживляющие свойства масел шиповника, облепихи, льна или персика. Великолепным средством является сок каланхоэ.

Ещё раз хочется сказать, что все манипуляции проводятся крайне осторожно, чтобы не травмировать нежную кожу малыша!

Возможно применение слабых растворов антисептиков (например, перекиси водорода, фурацилина или марганца). Эффективным средством от молочницы считаются продукты пчеловодства, однако с медом и прополисом в таком возрасте нужно быть крайне осторожными, поскольку они способны вызвать непредсказуемую аллергическую реакцию. Если аллергии нет, то можно смачивать пустышку в меде, маточном молочке, варенье из чайной розы или водном растворе прополиса. Это действенные и проверенные средства.

Медикаменты, разрешенные малышам

Если Вы не доверяете столетним рецептам наших бабушек и доверяете только аптечным средствам, то можете приобрести лекарства, разрешенные к применению детям. Для обработки языка и других частей ротовой полости применяют капли Нистатин, раствор Кандид или мазь Клотримазол. Ими смачивают ватный тампон или палочку и тщательно обрабатывают пораженные участки через каждые два-три часа или три раза в день в зависимости от состояния слизистой малыша. Курс длится от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания. При лечении медикаментозными средствами необходим контроль врача. В частности, нужно предупредить возможные аллергические реакции на препараты.

Если симптомы молочницы не проходят, несмотря на лечение к шести месяцам, возможно однократное применение препарата Дифлюкан или его аналога под строгим контролем врача. Если и это не помогает, очевидно, что у малыша выраженный иммунодефицит и терапия должна быть направлена, прежде всего, на укрепление иммунитета. Нельзя сбрасывать со счетов врожденные и аутоиммунные заболевания, диагностика которых возможна лишь при условии сдачи многочисленных анализов.

Профилактика детской молочницы

Поскольку чаще всего кандидоз передается грудничку в первые недели жизни от мамы, главную роль играет профилактика. Молочница у женщины должна быть вылечена заранее. Прежде чем беременеть, женщине необходимо вылечить все хронические болезни интимной сферы, в том числе кандидоз – существует масса доступных средств лечения молочницы. Если болезнь обнаружилась во время беременности, успешное лечение тоже возможно, хотя оно будет сложнее.

При кормлении ребенка требуется соблюдать ряд несложных правил. Маме следует регулярно обрабатывать соски антисептиками перед прикладыванием малыша к груди.

Бутылочки со смесями и пустышки также нужно тщательно обрабатывать. При подозрении на кандидоз перед кормлением необходимо ополаскивать соски слабым раствором питьевой соды. Им же нужно обтирать горлышки бутылочек и пустышки. После кормления бутылочки следует простерилизовать и хранить в сухом чистом шкафчике.

Нужно строго следовать правилам соблюдения личной гигиены дома и приучать к ним ребенка с пеленок. Особенно внимательной мама должна быть с началом прорезывания зубов.

Здоровья Вам и Вашим малышам!

– одно из самых распространенных заболеваний.

Как правило, у всех малышей в той или иной степени проявляется это заболевание. Вызывает его грибок рода Candida, научное название детской молочницы – кандидомикозный стоматит.

Грибок Candida, вызывающий молочницу ротовой полости, всегда присутствует на слизистой, но обычно его рост подавляется другими микроорганизмами. Когда же баланс микрофлоры в организме нарушается, грибок Candida начинает активно размножаться, и появляется молочница. Именно поэтому молочница у новорожденных нередко проявляется в период, когда режутся зубки, когда малыш недомогает.

Очень часто молочница возникает тогда, когда малыш начинает передвигаться самостоятельно (ползать, ходить) и тянуть в рот все, что ему попадается на пути. В некоторых случаях молочница может появиться, когда ребенок начинает рано ходить в ясли: снижение общего иммунитета в период адаптации в сочетании с обилием незнакомой микрофлоры способствуют развитию заболевания.

Так же новорождённый может заразиться от мамы во время родом, в момент прохождения по родовому пути, если мама была больна молочницей во время беременности и не пролечилась до родов.

Симптомы молочницы у новорожденных и детей до года

Обычно на языке у малыша есть белый налет. Это совершенно естественно и не должно беспокоить маму. Но если на слизистой рта появляются пятна или «бляшки» налета, похожего на творог, нельзя пускать начавшееся заболевание на самотек. Такой налет может появиться на языке, деснах, на нёбе и внутренней стороне щек. Налет молочницы легко снимается, а под ним обнаруживается покраснение или даже кровоточащая ранка. Такими ранками и опасна молочница: организм крохи оказывается не защищен от опасных инфекций.

Если молочницу не лечить, постепенно пятна налета могут затянуть всю поверхность слизистой ротовой полости и перейти на заднюю стенку глотки.

На ранних стадиях молочница никак не беспокоит ребенка .
Но позднее, ребенок становится беспокойным, капризничает. Малыш может отказаться от еды и груди - беспокойно ведет себя у груди, немного пососет, потом бросает, плачет, снова начинает сосать, опять бросает, отворачивается, выгибается, т. к. сосание причиняет ему боль - жжение в полости рта.

Лечим молочницу у новорожденных и детей до года

Лучше всего, конечно, посетить детского стоматолога. Врач проведёт необходимые процедуры и даст подробное дальнейшее лечение.
Но, если нет такой возможности:

Молочница у новорожденных лечится, как правило, местными средствами. В лечении детей старше полугода иногда применяют антигрибковые препараты которые назначить может только врач.

При прогрессирующей молочнице

Обрабатывать поражённую ротовую полость раствором пищевой соды:
1 чайную ложку пищевой соды развести в 1 стакане кипяченой воды.
Применение:
За 30-40 мин. до еды: на указательный палец наматывается марля, окунается в раствор.
Нажмите большим пальцем на подбородок - ротик откроется и смазывайте весь ротик - дёсны, нёбо, язык, под языком, губы...
Процедура должна повторяться каждые 2-3 часа в течение нескольких 5-7-10 дней.

Можно так же применять раствор меда :
1 чайную ложку натурального цветочного, светлого мёда развести на 2 чайные ложки кипяченой воды.
Применение:
Обработать слизистую рта по той же схеме, как и раствором питьевой соды. Но этот рецепт подходит только тем малышам, у которых нет аллергии на мед.

При начинающейся молочнице

На ИВ после каждого кормления дать ребенку соску, смоченную в растворе соды или меда.

На ГВ , если ребёнок не знает сосок, перед каждым кормлением смочить сосок в растворе соды или мёда и так его кормить.

Дополнительно следует обработать раствором соды или прокипятить все предметы, окружающие малыша, включая игрушки, соски, бутылочки. Домашних животных следует вымыть.
Все эти меры необходимы для того, чтобы избежать повторного заражения.

Профилактика молочницы

На ИВ , после каждого кормления давайте ребенку 1-2 глоточка теплой кипяченой воды. Несколько глотков воды помогут восстановить баланс микрофлоры во рту.
Перед кормлением обязательно следует тщательно стерилизовать пустышки, соски для бутылочек и бутылочек.
Содержите в чистоте все предметы, с которыми соприкасается ребенок.

На ГВ , содержите в чистоте грудь, для этого не обязательно мыть грудь после и перед каждым кормлением, достаточно принимать душ раз в день и менять лактационные прокладки 1-3 раз в день.
Следить чтобы грудь соприкасалась только с ротиком ребёнка, лактационными прокладками и вашими чистыми руками, при сцеживании.
Если вы сцеживаетесь молокоотсосом - стерилизуйте его после каждого сцеживания.

С 3 мес ячного возраста можно нанести каплю мёда, тонким слоем намазать на сосок и так кормить ребёнка - 1 раз в день, утром и через месяц - 2 раза в день, утром и вечером.
Или, для ИВ, аналогично - соску, после кормления.

Совет от бэбирушек , если ни чего не помогает:
- капсулу разделить на 4 части.
Одну часть смешать в ложечке со сладкой водичкой и дать ребёнку выпить.
При необходимости повторить на следующий день.
- 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой). По 3 капли капать прамо на язык, 4 раза в сутки, в течении 3 дней.

Молочница не повод отказываться от ГВ, кормить грудью, как обычно!

Укрепляйте иммунитет и пусть ваш малыш растет здоровеньким!

Видео. молочница у новорожденных во рту симптомы