Как отличить коренной зуб от молочного. Какие зубы у детей молочные, есть ли у них корни, как их отличить от постоянных единиц

С возрастом у детей все молочные зубы, резцы клыки и моляры, меняются на постоянные — резцы, клыки и коренные, и иногда они располагаются в ротовой полости одновременно, а детскому доктору-стоматологу во время осмотра обязательно нужно знать, что именно он осматривает.

Это связано с тем, что лечить и молочные, и коренные зубы у детей нужно, но по-разному.

Зачатки молочных, то есть временных зубов у малыша начинают формироваться еще во время беременности мамы.

Именно поэтому врачи просят мам уделять особое внимание своему рациону, потому что от этого очень сильно зависит состояние зубов ребенка.

Начинают прорезаться у малыша примерно в полгода, но это приблизительные сроки.

Если ребенок обзавелся первым молочным резцом в четыре или в восемь месяцев, то в этом нет ничего страшного.

В первую очередь у малыша появляются центральные нижние и верхние резцы, по два на каждой челюсти. При нормальном прорезывании они должны появиться у малыша до одного года.

Затем в тринадцать – шестнадцать месяцев у малыша должны прорезаться боковые резцы сверху и снизу.

До двух лет при нормальном прорезывании у малыша появляются еще клыки и первые моляры. Вторые моляры прорезываются примерно в два – два с половиной года.

Таким образом, в два с половиной года у ребенка , клыки и моляры, которых в ротовой полости насчитывается двадцать штук.

Несмотря на то, что в дальнейшем все молочные зубы меняются на постоянные коренные, за ними необходимо следить и соблюдать гигиену ротовой полости.

Малыша нужно примерно с года приучать их чистить – для этих целей продаются специальные зубные пасты для детей, которые не вредят растущему организму даже в случае ее глотания.

Помимо этого, в год малыша необходимо показать детскому врачу-стоматологу, который проведет осмотр и скажет, все ли в порядке.

Это все очень важно, поскольку именно в этом возрасте формируется нормальный прикус, который останется с человеком на протяжении всей его жизни.

Кости, которые формируют челюсти, получают в этом возрасте нагрузку во время жевания, что стимулирует их рост.

Разумеется, неправильное расположение зубов можно в дальнейшем исправить с помощью брекетов, однако гораздо лучше, если весь прикус будет нормальным с детства.

Многие люди спрашивают, все ли молочные зубы будут меняться на коренные. Да, все, однако бывают случаи, когда у малыша отсутствует зачаток постоянного зуба, а временный уже выпал.

В такой ситуации необходима помощь врача-ортодонта, который произведет протезирование.

Коренные зубы

Постоянные резцы, клыки и моляры начинают расти внутри временных. В корневых каналах молочных зубов, которые более короткие и тонкие, начинают разрастаться постоянные корни, тем самым способствуя выпадению временных.

К тому же , прорезываясь, упирается в молочный и выталкивает его из десны.

Кроме того, на молочные резцы, клыки и моляры влияют специальные клетки организма, которые разрушают их корни.

Можно отметить, что природный процесс замены молочных зубов на коренные проходит в нужные сроки и под воздействием всех необходимых факторов.

Таким образом, в большинстве случаев этот процесс происходит без болевых ощущений и отклонений от нормы.

Первые постоянные моляры у ребенка начинают появляться примерно в шесть лет (они не появляются вместо молочных, а растут отдельно).

Временные моляры заменяются на коренные, в основном они сначала выпадают внизу, а в возрасте восьми – десяти лет заменяются временные моляры.

Затем происходит смена клыков, после чего отдельно вырастают вторые и третьи постоянные моляры.

К тринадцати-четырнадцати годам у подростка уже имеется двадцать восемь постоянных резцов, клыков и моляров.

Зубы мудрости обычно прорезываются позже, в восемнадцать – двадцать лет, но бывают случаи, когда они вообще не появляются.

Тогда у человека до конца жизни будет в ротовой полости набор из двадцати восьми инструментов для пережевывания пищи.

Иногда бывают такие ситуации, когда коренной резец, клык или моляр уже начал прорезываться, а молочный еще не выпал.

В таком случае у ребенка наблюдаются сильные болевые ощущения, и необходимо обращаться за врачебной помощью, в противном случае новый постоянный зуб может начать расти неправильно, искривленно, а потом потребуется ношение брекетов или установка имплантата, чтобы вернуть нормальный прикус.

Многие спрашивают, меняются ли коренные, резцы, клыки в дальнейшем. Нет, не меняются – появившиеся постоянные зубы будут с человеком до конца его жизни.

Поэтому за ними нужно ухаживать, соблюдать правила гигиены полости рта, регулярно посещать врача-стоматолога, даже если нет никаких жалоб и болевых ощущений.

Для этих целей существует множество гигиенических средств – зубная паста, ополаскиватель, зубная нить, стоматологические клиники, в которых можно обследоваться и избавиться от вредного зубного налета или даже камня.

Разница между ними

Молочные и постоянные резцы, клыки и коренные довольно сильно отличаются друг от друга. В первую очередь нужно отметить, что молочные меньше по размерам, чем коренные.

Это связано с тем фактором, что во время их прорезывания размеры челюсти малыша меньше, чем при появлении коренных зубов.

Форма временных зубов более округлая, поскольку у малыша нет необходимости в больших количествах пережевывать твердую пищу.

По этой же причине среди молочных нет вторых и третьих моляров, зубов мудрости. Временные моляры имеют на своей поверхности два бугорка, которые способствуют жевательным процессам, а коренные – четыре.

Временные зубы преимущественно растут вертикально относительно десны, в то время как постоянные обычно наклонены к щекам и губам. Коронки у постоянных зубов в полтора – два раза шире, чем у временных.

Корни у молочных зубов более тонкие и короткие, что связано с их будущим выпадением. Их корни обычно расходятся в разные стороны, а между ними располагается зачаток постоянного аналога.

В молочных зубах слой эмали примерно в два раза тоньше, чем в коренных, поэтому стоматологу работать с ними гораздо проще.

С этим связано и постепенное стирание молочных резцов, клыков и моляров. Однако по этой же причине молочные резцы, клыки и моляры более уязвимы к развитию кариеса.

Поэтому гигиене полости рта в маленьком возрасте необходимо уделять очень много внимания.

Толщина дентина в коренных зубах тоже больше. Это связано с меньшей минерализацией этих частей.

Толщина дентина влияет и на цвет клыков, резцов и моляров, поэтому временные имеют бело-голубой оттенок, в то время как постоянные – желтовато-серый.

В некоторых случаях, когда врач-стоматолог затрудняется определить, какой именно зуб перед ним, а родители не помнят, менялся он или нет, проводится рентгенография.

Видя на снимке форму и размер корней, можно с легкостью сказать, коренной это или молочный резец, клык или моляр.

Эта процедура обязательна к проведению в тех случаях, когда смена не происходит вовремя.

Наблюдая изображение корней молочного и зачатка корневого зуба, доктор может определить, почему смена еще не началась, нет ли проблем с ними, нужна ли врачебная помощь.

Последнее необходимо, если доктор видит, что корневой зуб не может заменить молочный самостоятельно.

Молочные резцы появляются у ребенка примерно в полгода, клыки и моляры прорезаются к двум-трем годам и начинают выпадать в возрасте около шести лет.

Молочных зубов всего двадцать, в то время как постоянных, которые приходят им на смену, – двадцать восемь или тридцать два.

Молочные и коренные зубы значительно отличаются друг от друга, что обусловлено будущей заменой одних на другие и жевательной активностью ребенка в младшем возрасте и в дальнейшей взрослой жизни.

Несмотря на то, что временные и постоянные зубы имеют одинаковое строение, есть ряд признаков, которые помогут понять, как отличить молочный зуб от коренного. Определить, какой именно зуб присутствует в ротовой полости, можно по:

Отличаются временные и постоянные зубы также тем, какие цифры используют для их обозначения в зубной формуле. У молочных это римские цифры, например, I и II -резцы, III - клыки, IV и V - моляры, а у коренных – арабские: 1 и 2 - резцы, 3 - клыки, 4 и 5 - премоляры, 6,7 и 8 - моляры. Бывают люди, у которых восьмерок, больше известных как зубы мудрости, нет.

Молочные и коренные зубы имеют множество отличий. Прежде всего, стоит отметить, что молочные зубы являются временными, со временем они выпадают, а их место занимают зубы. Процесс происходит с некоторым усилием.

В первую очередь происходит разрастание корней постоянных зубов. Они выталкивают молочки через зубные каналы. Также постоянный зуб, вырастая, упирается в молочный зуб, что создают дополнительную силу, которая его выталкивает.

Особое значение имеют и специальные клетки, которые разрушают корни молочных зубов. В результате они теряют сцепление с челюстью. Корень стает тонким и длинным. Такая форма сопутствует выталкиванию молочного зуба под воздействием предыдущих факторов.

Если зуб сам не выпадает по тем или иным причинам, то его можно легко устранить с помощью стоматологических инструментов.

Различить зубы между собой можно и по количеству. Прежде всего, стоит отметить, что у взрослого человека насчитывается 32 коренных зуба.

Их корни искривляются и расходятся, что обеспечивает надежное крепление с челюстью. Молочные же зубы имеют характерную форму. В пришеечной части зуба можно наблюдать подушечкообразное утолщение.

Также различить зубы можно по оттенку. Первые зубы ребенка имеют белый цвет с легким синеватым оттенком. Что касается коренных, то они имею желтовато-сероватый оттенок. Шейка зуба является более темной.

Также стоит отметить, что молочные зубы менее тверды, чем постоянные. Они легко поддаются сверлению и другим манипуляциям, проводимые стоматологом с целью лечения.

Обладая такой информацией, каждый родитель сможет легко распознать, какой зуб растет у ребенка. В дальнейшем это позволит вести тщательный контроль за изменениями в прикусе.

Сколько зубов у детей 6 лет?

Известный факт, что улыбка взрослого человека состоит из 32 зубов. Однако сколько их насчитывается у детей? К завершению процесса прорезывания всех молочных зубов, окончание которого приходится приблизительно на возраст от 2 до 2,5 лет, у ребенка должно появиться 20 зубных единиц, которые включают в себя:

• восемь резцов, по четыре в нижнем и верхнем ряду;
• четыре клыка;
• восемь моляров.

Однако существуют случаи, когда процесс появления зубов у ребенка нарушен:

Не исключено, что у ребенка будет не 20 молочных зубов, а больше или меньше. В первом случае лишние имеют вид шила и растут в сторону. Во втором - нехватка зубных единиц обусловлена гибелью их зачатков в период вынашивания плода.

По статистике, обычно выпадают сначала нижние зубы, а за ними следом - верхние. Согласно схеме, смена молочных зубов происходит в той же последовательности, что и их появление.

Самой распространенной болезнью зубов у малышей является кариес, который может диагностироваться уже в 2-3 года. Если зубы начнут разрушаться в таком раннем возрасте, это может спровоцировать серьезные осложнения, такие как патологии развития челюсти и смещение коренных моляров. Кроме этого, зачатки постоянных зубов тоже могут быть инфицированы.

Зубы после смены могут расти криво, даже если молочные были ровными. Чаще всего причина кроется в медленном росте самой челюсти. В результате зубам не хватает места, и они начинают выпирать, перекашиваться и расти над другими. Также этому может способствовать привычка сосать палец или другие предметы.

Также есть риск роста так называемых акульих зубов. Это явление наблюдается, когда постоянные уже начали прорезываться, а молочные на их месте еще не выпали. Особенно серьезной считается ситуация, если таких зубов, растущих задним рядом, не один, а несколько. В этом случае не обойтись без помощи ортодонта.

Бывает и наоборот - время сменять зубы на постоянные пришло, а они не растут. Это объясняется либо физиологической задержкой, связанной с наследственностью, либо адентией – отсутствием зачатков коренных зубных единиц.

www.pro-zuby.ru

Ожидание первых молочных зубов у малыша - волнительное и приятное время, хотя и сопровождается оно некоторыми неудобствами. Однако вскоре одно ожидание сменяется другим. И вот уже мама и папа ждут не дождутся, когда же молочные зубки начнут меняться на коренные.

Изменения, связанные с ростом и выпадением зубов у ребёнка, всегда вызывают массу вопросов. Один из первых – когда появятся первые коренные зубки. Отвечаем: в 6-7 лет. Остальное вы узнаете из нашей статьи.

Рост и смена молочных зубов

Интересно знать, что молочные зубы начинают своё формирование, когда младенец находится в материнской утробе. А уже после рождения в деснах начинается развитие постоянных зубов. Это длительный и увлекательный процесс, продолжительность которого зависит от особенностей индивидуального развития маленького человека.

В норме у взрослого 32 зуба, по 16 сверху и снизу. У маленького ребёнка их меньше – всего 20. Терять своё молочное богатство зубастик начинает, как только заканчивается формирование постоянных зубов в десне. Они прорезываются, вытесняя временные зубки.

Возможные болевые ощущения при смене зубов – предмет частых волнений у родителей. Но спешим успокоить: в 90% случаев прорезывание коренных зубов происходит практически безболезненно. Корни молочных зубов попросту рассасываются, в результате чего происходит естественное выпадение. Чаще всего первыми меняются нижние зубки, однако как это будет происходить у вашего чада и с какой скоростью, вопрос индивидуальный.

В среднем все зубы меняются в течение 6-8 лет. То есть к 14 годам у подростка уже будет полный набор. Впрочем, и здесь есть свои нюансы. В конечном итоге на интенсивность выпадения старых и прорезывания новых зубов влияет генетическая предрасположенность, а также качество питания. Даже питьевая вода может повлиять на скорость, а затем и здоровье зубов вашего ребёнка.

При нормальных условиях смена начинается в шесть лет. Молочных единиц 20, постоянных – 28. 20-25 лет – возраст появления третьих моляров. Они растут не у всех, но отсутствие (полное или частичное) не считается патологией. Порядок прорезывания зубов у детей отражает таблица.

Цифры актуальны для обеих челюстей, кроме клыков и моляров: нижние меняются раньше верхних. Премоляров, прорезывающихся впервые в 10-12 лет, в молочном прикусе нет. Выпадение происходит, так как рассасываются корни от верхушки до основания.

Схема смены зубов.Будут ли меняться коренные зубы? Термином называют моляры (жевательные единицы), прорезывающиеся дважды. Название употребляется и по отношению к постоянным единицам, вырастающим один раз и остающимся до конца жизни.

Чаще всего выпадение молочных зубов начинается у ребенка в шестилетнем возрасте. Но у некоторых малышей первый молочный зуб может выпасть в 7 лет.

Это обусловлено тем, что процесс выпадения молочных зубов и роста коренных у каждого дитя индивидуальный, так как связан с наследственной предрасположенностью. То есть, если у одного из родителей малыша смена зубов в детстве началась раньше или позже 6 лет, то высока вероятность, что и у их ребенка выпадение молочных зубов начнется в тот же период.

Малыш «теряет» молочные зубки из-за того, что коренные зубы, начиная расти, разрушают их корни. Это приводит к тому, что молочный зуб расшатывается и выпадает. Молочные зубы у детей 6 лет выпадают в той же последовательности, в которой вырастали. Первыми выпадают нижние центральные резцы, а после них – верхние центральные резцы.

Когда молочный зуб выпал, на его месте образуется маленькая ранка, которая может кровоточить на протяжении 5-10 минут. Чтобы малыш не наглотался крови, необходимо сделать стерильный марлевый или ватный тампон и дать малышу закусить его минут на 15.

Если кровотечение из ранки на месте выпавшего молочного зуба длится дольше указанного времени, то необходимо показать ребенка педиатру и/или детскому стоматологу. Возможно, врач направит малыша сдать анализ крови на свертываемость и назначит прием лекарственных средств по результатам анализа.

Мы уже разобрали, как происходит процесс выпадения молочного зуба, теперь рассмотрим, как растут зубы у детей 6 лет. Большинство родителей считает, что рост коренных зубов у ребенка начинается после того, как выпадет первый молочный зуб, но это не так.

Еще до того, как у малыша начнут расшатываться молочные зубы, у него прорезываются первые коренные зубы, которые называются первые моляры. Это две пары жевательных зубов, появляющиеся на свободном пространстве верхней и нижней челюсти ребенка.

Теперь разберем, как режутся зубы у детей, в том случае, если они вырастают на месте молочных зубов. Между выпадением молочного зуба и появлением на его месте коренного проходит 3-4 месяца.

Все это время постоянный зуб растет внутри десны. Когда коренной зуб «приближается» к десне, она начинает краснеть, так как увеличивается приток крови к ней, и немного припухает, затем происходит процесс прорезывания зуба.

Иногда бывает, что коренной зуб в течение полугода не появляется на освободившемся месте десны, и родители ребенка, естественно, начинают переживать по этому поводу. Обычно такой долговременный рост зуба в десне ребенка является индивидуальной особенностью малыша, но, дабы удостовериться, что с зубами все в порядке, необходимо отвести ребенка на прием к стоматологу и сделать ортопантомограмму (рентгеновский снимок всех зубов нижней и верхней челюсти).

На обзорном рентгеновском снимке будет видно, как режутся зубы у детей 6 лет, так как на нем запечатлены те зубы, которые уже прорезались, и те, которые еще в десне.

В некоторых случаях молочные зубы не дают прорезываться коренным: постоянный зуб уже готов появиться, а молочный выпадать «не хочет». Это может привести к развитию воспалительного процесса в полости рта ребенка, появлению болезненных ощущений, естественно, из-за этого малыш станет капризным, его сон нарушится.

Поэтому в таких ситуациях ребенка необходимо незамедлительно отвести на прием к детскому стоматологу. Врач под местным или общим наркозом удалит малышу молочный зуб, возможно, назначит полоскание полости рта антисептическим препаратом, чтобы купировать воспалительный процесс.

«Сколько зубов у детей 6 лет?» – это интересный вопрос, так как в этом возрасте количество зубов у ребенка может варьироваться от 20 до 24. Рассмотрим, почему это так.

К шестому году жизни у малыша во рту находится 20 молочных зубов, которые «поселились» там, когда ребенку было 2,5-3 года. В шестилетнем возрасте у ребенка на нижней челюсти начинает прорезываться пара первых постоянных жевательных зубов, а затем и пара верхних.

Итого, у малыша во рту 24 зуба: из них 20 молочных и 4 коренных. Затем начинается процесс выпадения молочных зубов, и, как следствие, зубов у ребенка становится меньше.

В шестилетнем возрасте малыш обычно «теряет» 4 зуба: пару верхних и нижних центральных резцов. То есть зубов у ребенка опять может стать 20.

Также в 6 лет у детей прорезывается пара коренных нижних центральных резцов, и в итоге во рту малыша 22 зуба: из них 16 молочных и 6 коренных. Бывают случаи, что у ребенка в этом возрасте прорезывается пара коренных верхних центральных резцов, и тогда у малыша в 6 лет 24 зуба.

Вышеприведенные вычисления того, сколько зубов у детей шестилетнего возраста, являются относительными, так как уже было сказано, что у каждого малыша зубы выпадают и прорезываются по индивидуальному графику. Но, исходя из общепринятых сроков появления постоянных зубов и выпадения молочных, можно сделать вот такие математические подсчеты.

Происходящая смена молочных зубов на постоянные накладывает на родителей определенные обязанности. Естественно, все зависит от возраста ребенка: в 11 лет он более самостоятелен, чем в 5-6.

Относительно гигиены полости рта необходимо придерживаться таких рекомендаций:

1. Чистить зубы минимум дважды в день, а по возможности – после каждого приема пищи.
2. После еды ополаскивать рот водой, травяным отваром или специальным ополаскивателем.
3. Проходить осмотр у стоматолога по мере необходимости. Чтобы не упустить «момент» родители должны отслеживать, как растут зубы и каково их состояние. При наличии кариеса, а также неправильном росте постоянных зубов визит к врачу обязателен.
4. Провести процедуру герметизации фиссур. Стоматологи рекомендуют ее в качестве профилактики кариеса. Во время процедуры врач заливает естественные впадинки между буграми зубов герметиком с тем, чтобы туда не попадали остатки пищи.

Обычно выпадение зуба сопровождается несильным кровотечением, которое проходит за 3-5 мин. Если кровь не останавливается, необходимо обратиться к врачу на предмет проблем со свертываемостью.

Грамотно составленный рацион ребенка – залог его здоровья и хорошего самочувствия не только в детстве, но и во взрослом возрасте. Первостепенную важность приобретает правильное составление меню в период смены зубов на постоянные. Что же можно есть ребенку, а какие продукты следует ограничить?

• крепким зубам нужен кальций, поэтому следует кормить малыша молочными продуктами. В случае если ребенок не любит такую пищу или страдает от ее непереносимости, можно давать ему поливитаминные комплексы, содержащие кальций;
• чтобы кальций хорошо усваивался, организму необходим витамин D. Содержится он в рыбе, печени, сливочном масле, яйцах, молоке и сметане;
• фосфор участвует в формировании костной ткани. Особенно много его в сыре и морепродуктах;
• чтобы простимулировать рассасывание корней молочных зубов, следует давать ребенку побольше твердой пищи. Лучше всего для этой цели служат свежие фрукты и овощи;
• важно уберечь нежную эмаль только что выросших зубов, по возможности исключив из меню различные «вредности». Конфеты, пирожные, торты, газированные напитки крайне нежелательны в период смены зубов.

Нет ничего милее ребенка с беззубой улыбкой, даже если он сам придерживается другого мнения. Но все проходит, и уже через пару лет перед родителями встают более серьезные вопросы, связанные с взрослением их чада.

healthy-teeth.su

К 2,5 - 3 годам происходит формирование полного набора молочных зубов, формируется прикус временных зубов. К 3-м годам во рту у ребёнка должно быть 20 молочных зубов. Новые молочные зубы в полости рта больше не прорежутся. В 5 лет начинаетя прорезывание постоянных зубов. Первыми прорезываются постоянные резцы и моляры.

Поскольку коренными называются постоянные зубы, которые прорезываются у детей на смену молочным, то в норме они выпадать не должны. Они остаются у деток до конца жизни.

Можно ли по внешним признакам понять, постоянный зуб или молочный?

Чтобы узнать, к какому классу относится зуб, не нужно быть опытным стоматологом и знать все о строении челюсти и том, как выглядит корневая система и сам пародонт. Отличить молочный зуб от коренного помогут внешние признаки, которые видны даже на фото. Они включают в себя:

1. Размер. Во-первых, молочные зубы меньше коренных в целом. Во-вторых, постоянные более вытянуты, то есть по ширине меньше временных.
2. Форму. Бугры, которые присутствуют на молочных зубах – гладкие, у коренных – зазубренные, носящие название мамелон.
3. Окрас эмали. Как говорилось ранее, тонкая и насыщенная эмаль молочных зубов отличается своей белизной, в то время как у коренных ей характерен желтоватый цвет.

Постоянные. Симптомы и порядок прорезывания

Абсолютно все родители знают, что первыми у ребенка будут появляться молочные зубки, которые затем выпадут, чтобы на их месте смогли вырасти постоянные. Однако, к сожалению, во многих случаях этим знанием все ограничивается.

Общая информация о развитии

Молочные зубы могут называть также сменными или выпадающими. В своем развитии они проходят пять периодов, следующих друг за другом.

Большинство постоянных зубов начинают прорезываться, когда выпадают соответствующие сменные. Следует знать, в каком примерно возрасте это будет происходить.

Схема и время выпадения

1. Первыми обычно выпадают резцы в центре сначала нижней, а затем также и верхней челюсти примерно с 5 до 7 лет.
2. Затем идут боковые резцы, в среднем до 8 лет.
3. В 9–11 лет по аналогичной схеме выпадают первые моляры.
4. В 10–12 лет – клыки, причем сначала чаще снизу.
5. Примерно в тот же период выпадают и вторые моляры.

Из этой краткой схемы можно сделать вывод, что порядок потери молочных зубов аналогичен их прорезыванию.

Как формируется постоянный прикус?

Процесс расшатывания и рассасывания корней происходит под влиянием роста постоянных зубов из ранее образованных зачатков.

Но схема роста здесь несколько сложнее. Следует также заметить, что в постоянном прикусе вместо 20 единиц будет 32.

1. Нижние резцы в центре появляются в 6–8 лет.
2. Практически одновременно с этим около 6–7 лет сменяются нижние и верхние коренные.
3. В возрасте 7–8 лет вырастают верхние резцы в центре.
4. За ними в это же время идут боковые нижние, а в 8–9 – верхние.
5. Первые постоянные клыки вырастают снизу в период с 9 до 11 лет.
6. Чуть позже, с 10 до 11 лет появляются первые премоляры сверху, стоящие в ряду после клыка, а до 12 – снизу.
7. По той же схеме растут вторые премоляры, соответственно верхние с 10, а нижние с 11 до 12 лет.
8. Только после этого у ребенка появляются верхние клыки – около 11–12 лет.
9. Предпоследними занимают свое место нижние (с 11 до 13 лет), а за ними и верхние вторые моляры (в 12–13).

Самыми последними в схему следует вписать третьи моляры, которые называют «восьмерками» или «зубами мудрости».

Однако их рост приходится на более поздний период. Если верхние – от 16 до 21–24 лет, то верхние могут активизироваться только к 27–30 годам.

Это зависит от расположения, формы и размера коронковой части, недостатка места на челюсти и многое другое.

Между выпадением одного и появлением второго зуба может пройти достаточно длительное время – от нескольких месяцев до полугода. Это является нормой, поэтому ни маленьким пациентам, ни их родителям не стоит беспокоиться, что ожидаемого роста все нет.

Симптомы роста

Рост коренных или постоянных зубов у детей в большинстве случаев не вызывает так ярко выраженных проявлений, как в случае со сменными. Это легко объясняется тем, что нет необходимости повторно раздвигать ткани десен, то есть путь гораздо более легок.

Конечно, некоторые непривычные ощущения присутствуют и в это время. Чаще всего появляется зуд в деснах, покраснения, а также незначительное повышение температуры.

Если десны чешутся очень сильно и начинают даже болеть и воспаляться, можно воспользоваться специальными средствами – гелями, которые действуют как местное обезболивающее средство. Они уменьшают зуд и практически полностью снимают неприятные ощущения.

Кроме того, ребенок может испытывать серьезный дискомфорт при предварительном выпадении первых зубов. В большей части это дискомфорт психологический: привычный зубик начинает шататься, это неприятно и страшно. Дети ожидают боли, сильного кровотечения и прочего.

Следует объяснить, что бояться не нужно, что вместо этого зуба скоро появится более прочный новый. Часто для успокоения малыша родители используют сказку про Зубную фею, которая забирает выпавший сменный, за что приносит подарок.

Ровный прикус весомо сказывается на здоровье человека. Не зря каждую маму интересует появление и смена прикуса у её чада. Часто возникают вопросы при определении вида зуба, находящегося во рту у ребёнка – молочный он или коренной.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Смена прикуса сопровождается осложнениями и необходимо понимать их природу.

Сколько зубов должно быть у ребёнка

Большинство родителей не отслеживает рост зубов у ребёнка. Если процесс протекает безболезненно. Мамы и папы отталкиваются от факта, что в своё время молочные зубы выпадут, это неверное утверждение. Процесс замены прикуса требуется прослеживать.

Полное прорезывание молочных зубок предполагает окончание у детей в 2,5 года. К этому возрасту у крохи вырастает 20 зубных единиц, включающих:

• 8 резцов;
• 4 клыка;
• 8 моляров.

Существует вероятность, что у малыша прорезалось не 20 молочных зубок. Если зубных единиц больше положенного, они обладают формой шила, вырастают в сторону. Недостаток зубов вызван разрушением их зачатков при развитии плода.

Классификация зубов

Люди под определением коренные зубы подразумевают постоянные зубы. Хотя такое понятие относится к различным категориям. Разделят такие виды:

1. Резцы – представляют собой зубки впереди нижней и верхней челюстей. Обладают острым краем, участвуют при откусывании пищевых кусочков.
2. Клыки – обладают утолщённой формой, позволяют разрывать плотную пищу.
3. Малые коренные (премоляры) – расположены четвёртыми и пятыми в зубном ряду.
4. Большие коренные (моляры) – расположены дальше всех – 5,6, 8-ки. Большие зубы с обширной поверхностью для жевания, подобно премолярам, предназначены для перетирания кусочков пищи.

Такие виды способны быть молочными, но отличаться у малышей из жевательных прорезаются только первые и вторые моляры. Неприятности образуются непосредственно с коренными зубками при определении корневой он или временный.

Когда происходит смена зубов?

Замена молочных зубных единиц постоянными считается важным этапом. Обычно последние прорезываются после выпадения временных.

Сроки появления могут сдвинуться по анатомо-физиологическим особенностям каждого малыша, климатических условий проживания, ежедневного рациона.

Классическая смена прикуса предполагает очерёдность:

• первичные моляры появляются у малышей 5-6 лет;
• далее сменяются основные резцы нижней челюсти;
• в то же время на нижней челюсти появляются верхние и боковые резцы;
• восьми- девятилетний возраст сопровождается сменой верхних боковых резцов;
• до 12 лет происходит смена малых коренных зубов;
• в 13-летнем возрасте меняются клыки;
• около 14 лет появляется вторая пара моляров, отсутствующих среди молочных;
• после 15 лет у подростков начинают прорезываться третьи моляры, именуемые «мудрыми» зубами. Временами они могут оставаться в дёснах до глубокой старости.

По медицинским исследованиям сперва происходит выпадение зубов нижней челюсти, затем верхней. Меняются молочные зубы в последовательности, аналогичной появлению.

Как отличить постоянный коренной зуб от молочного?

Смена прикуса осуществляется со временем и заканчивается примерно к 14 годам. К правилу не относятся третьи моляры, крайние в зубном ряду, именуемые, как «зубы мудрости». Они появляются в более взрослом возрасте 17-21 года и старше.

Встречаются случаи, когда зубные единицы остаются под дёсенной поверхностью, не появляясь сверху неё. При активной смене прикуса родителям затруднительно запомнить, какой зуб из 20 первичных заменился, а какой нет.

Точно установить тип моляра помогут отличительные черты:

1. Оттенок эмали у молочных моляров белый, у корневых – светло-жёлтый.
2. Число зубных единиц – молочных 20, постоянных – 32.
3. Объём и форма. Временные обладают малым размером и округлой формой, постоянные моляры объёмные.
4. Локация – прорезывание молочных зубов осуществляется вертикально, постоянные направлены коронками наружу к губам и щёчной поверхности.
5. Возраст ребёнка. Первые зубные единицы появляются у 6-7-месячных малышей, постоянные – в возрасте 5-6 лет.
6. Если моляр 6-й или 7-й, то он коренной, число молочных зубиков с каждой стороны челюсти может быть только 5.
7. Молочный моляр, соприкасаясь с десной, образует утолщение.
8. Молочные зубки представлены резцами, клыками, молярами, постоянные дополнительно включают премоляры.
9. Корни молочных отличаются тонкостью.
10. Бугорки, расположенные на молочных зубах гладкие, у коренных они зубристые.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Когда зрительно тип зуба не определяется, следует сделать рентгеновский снимок челюсти. У постоянного верхнечелюстного моляра будет тройной корень, уходящий в надкостницу.

Профилактика неправильного прорезывания

Образование молочных зубов, их замена представляет собой естественное явление. Несмотря на это, заболевания или сложности с рационом способны воздействовать на прорезывание и провоцировать стоматологические проблемы.

На смене прикуса сказываются факторы:

• генетика. Наследственная предрасположенность влияет на темп образования новых, их оттенок, прочность, прикус;
• рацион – тип употребляемых продуктов, сбалансированность, присутствие в ежедневном меню необходимого объёма протеина, минералов, клетчатки, влияющих на процессы смены;
• общее самочувствие ребёнка, как физическое, так и психологическое. Заболевания, чрезмерные физические нагрузки, эмоциональные перенапряжения могут способствовать замедлению прорезывания;
• несоблюдение правил гигиены рта. Развитие кариозных микроорганизмов обусловливает стоматологические патологии, способные привести к удалению молочных зубов. Они удерживают место для постоянных, при раннем удалении затрудняется прорезывание постоянных.

Чтобы улыбка ребенка была белоснежной и при взрослении, приучайте его к проведению гигиенических процедур.

Возможные патологии зубов у детей

Среди заболеваний у двух-трёхлетних малышей развивается кариес. Разрушение зубных единиц в раннем возрасте способно стать причиной осложнений, нарушение челюстного развития, смещение постоянных моляров. Возможно наличие инфекции в зачатках коренных зубов.

Заменённые зубные единицы способны расти криво, если молочные были прямыми. Это связано с замедленным ростом челюсти. Из-за отсутствия места зубы начинают коситься, выпячиваться, вырастать сверху.

Возможна угроза «акульих зубов». Так случается, когда коренные начали прорезаться перед выпадением молочных. Серьёзной становится ситуация с зубами, которые растут задним рядом. Тогда прибегают к помощи ортодонта. Встречаются случаи, когда наступило время смены зубов, а они не появляются. Это может быть обусловлено физиологическими причинами, генетическими, адентией.ф

Красивая улыбка с белоснежными зубами и ровным прикусом – это главный показатель здоровья. Любая мама интересуется появлением и сменой зубов у своего ребенка, потому внимательно наблюдает за этими процессами. Но иногда мать хочет понять: молочный или уже постоянный зуб находится во рту у малыша. Для этого разберем, чем отличаются молочные и коренные зубы.

Строение молочных зубов

Молочные – это первые временные зубы. Считают, что название им дал Гиппократ. Он паолагал, что они формируются из молока матери в период грудного вскармливания.

Зачатки молочных зубиков начинают свою закладку еще в утробе матери – на 7-12 неделе беременности. Прорезывание их начинается примерно на 6-7 месяце жизни грудничка, и заканчивается процесс к 2,5-3 годам. Однако у каждого ребенка все происходит индивидуально.

Строение молочных зубов

Их строение очень похоже на строение постоянных, но имеются свои особенности, по которым их можно различить:

• их коронки меньше по размеру;
• эмаль и дентин значительно мягче и тоньше, что зачастую приводит к быстрому развитию кариеса;
• полость пульпы обширная, что дает возможность микроорганизмам развиваться быстрее – проходя через тонкие стенки коронки, они поражают внутреннюю полость гораздо быстрее;
• их корни менее крепкие и массивные, благодаря чему их рассасывание проходит легко и безболезненно;
• их количество – 20.

Внимание! Сроки прорезывания первых зубиков зависят от индивидуального развития каждого ребенка. На них могут повлиять наследственность, место жительства, течение беременности у мамы, питание, перенесенные заболевания.

Примерные сроки появления молочных зубов:

1. Центральные резцы на верхней и нижней челюсти – 6-8 месяцев. Общее количество составляет – 4.
2. Боковые резцы, по 2 на каждую челюсть – 8-14 месяцев.
3. Первые большие коренные (моляры), 2 на верхней и 2 на нижней челюсти – прорезываются на сроке 12-18 месяцев.
4. Клыки по 2 на каждой челюсти – режутся на 16-24 месяцах.
5. Вторые большие коренные(задние зубы) – 4 зубика. Начинают прорезывание с 2 лет и завершают приблизительно к 3 годам.

Внимание! Молочные зубы играют важную роль в развитии ребенка – они участвуют в первичной обработке пищи, образовании лицевого скелета и формировании прикуса, помогают развитию правильной речи. Поэтому нужно уже с первых зубиков приучать кроху к гигиене и бережному отношению к ним – с года уже начинать их чистку, ограничивать сладости и не забывать про своевременный поход к стоматологу.

Признаки прорезывания молочных зубов

У одних малышей их появление проходит бессимптомно, и мама случайно обнаруживает первый из них во рту у своего чада. У других этот процесс может протекать болезненно и сложно. В этот момент у ребенка обычно слабеет иммунитет, что может проявляться следующими признаками:

• эмоциональные проявления: раздражительность, плач, плохой сон;
• обильное слюнотечение;
• расстройства пищеварения – понос, рвота;
• отказ от еды;
• повышение температуры тела до 37-38°;
• набухание и боль десен;
• желание взять в рот все, что попадется – покусать, почесать десна;
• «висение» на груди, сосание кулачков.

Фото прорезающихся молочных зубов

Строение постоянных зубов

Постоянные (коренные) – это зубы, которые приходят на смену молочным. Процесс выпадения и замена одних на другие начинается в 5-6 лет и завершается в 13-14 лет. Их общее количество – 32.

Они имеют коронку, шейку и корень . Их ткани представлены слоями:

1. Эмаль – твердая ткань, защищающая внутреннюю полость от внешних раздражителей. Она покрывает коронку снаружи.
2. Дентин – это костная ткань. В области коронки снаружи он покрыт эмалью, а в корне – цементом.
3. Пульпа – это мягкая «живая» часть зуба. Содержит в себе множество кровеносных сосудов и нервных волокон. Выполняет питательную и чувствительную функции.

Виды постоянных (коренных) зубов и порядок их появления

Нехватка витаминов, сопутствующие заболевания или нарушение метаболизма могут стать причиной отставания появления постоянных зубов. Также сдвиги сроков прорезывания зависят от анатомо-физиологических особенностей каждого ребенка, климатических условий, характера питания. Обычно они появляются в таком порядке:

1. Первые большие коренные зубы (моляры) – появляются в 5-6 летнем возрасте.
2. Затем идет замена центральных резцов на нижней челюсти.
3. Почти одновременно выходят верхние центральные и боковые резцы на нижней челюсти.
4. В 8-9 лет идет смена верхних боковых резцов.
5. До 11-12 лет сменяются малые коренные зубы (премоляры).
6. В возрасте 13 лет заменяются клыки.
7. Примерно с 14 лет выходит вторая пара моляров, которые отсутствуют среди молочных.
8. С 15 лет собираются выходить третьи моляры или «мудрые» зубы. Иногда они остаются в деснах до самой старости.

Сроки смены молочных зубов на постоянные

Признаки появления постоянных зубов

Постоянные зубы не прорезаются бессимптомно, как и молочные . Но в силу возраста у человека иммунитет становится сильнее, а значит и реакция не будет такой острой. Их появление сопровождается следующими признаками:

• появление промежутков между молочными зубиками, что обусловлено ростом челюсти ребенка;
• расшатывание зубиков за счет рассасывания молочных корней и их ненадежного положения в челюсти;
• выпадение первых временных зубов – это указывает на то, что постоянный «вытолкнул» молочный из десны и скоро прорежется;
• возможны припухлость и боль десен;
• потеря аппетита;
• раздражительность.

Это интересно! Наблюдаются случаи, когда ребенок рождается уже с молочными зубами. Их называют натальными. Также встречаются случаи появления неонатальных зубиков – это те, которые прорезались в первые 30 дней жизни ребенка. Они бывают комплектные, то есть просто прорезавшиеся раньше срока. А бывают добавочные – выросшие помимо основного набора. Что делать в таких случаях, решает врач.

Как отличить молочный зуб от коренного

Несмотря на похожее строение молочных и постоянных зубов, коренные имеют ряд отличительных свойств :

1. Количество - главное отличие. В молочном комплекте – 20, в постоянном – 32 зуба.
2. Величина. Молочные в 2 раза меньше коренных.
3. Цвет. Временные имеют голубовато-белый оттенок, а постоянные – желтоватый.
4. Сроки появления. Первые зубки прорезываются в возрасте 6-7 месяцев, постоянные – в 5-6 летнем возрасте.
5. Форма и ширина коронок. У молочных они более выражены, чем у постоянных.
6. Корни. У молочных они короткие и имеют свойство растворяться, а у постоянных – длиннее и прочно прикрепляются к челюсти.
7. Виды. В наборе молочных зубов имеются резцы, клыки и моляры; в постоянном комплекте имеются резцы, клыки, моляры и премоляры.
8. Ткани. Толщина эмали постоянных больше в 2 раза, чем у молочных.
9. Полость пульпы. У временных она намного обширнее, чем у постоянных.

Обратите внимание! Молочные зубы выпадают самостоятельно, постоянные удаляют только инструментально.

Молочные зубы

Все ли молочные зубки у детей меняются на постоянные

Встречаются случаи, когда можно наблюдать молочные зубы у взрослых. Отчего же так случается? Основные причины таковы:

1. Зачатки постоянных зубов заложены слишком глубоко в десне и не затрагивают корни молочных. Подобное случается из-за недостатка свободного места в десне или неверного корней.
2. Отсутствие или недоразвитие зачатков постоянных зубов. До этого может довести генетическая предрасположенность, нарушение работы эндокринной системы, перенесенные травмы челюсти, воспалительные процессы в молочных зубках.

Дантисты индивидуально в каждом случае определяют судьбу молочного зуба во взрослом возрасте. Если он не расшатан и в хорошем состоянии, его не спешат удалять. Решение принимают после рентгенологического исследования, которое покажет, есть ли задатки постоянного зуба и сохранились ли корни молочного. Возможно и такое, что коренной так и не выйдет .

В случае, когда молочный зуб расшатан, находится в нездоровом состоянии и при отсутствии зачатков постоянного, будет стоять вопрос о протезировании или реставрировании детского. Наблюдается и такое – задатки постоянного зуба не зародились, а молочный зубик выпал. Тогда врач-ортодонт должен провести протезирование.

Все ли зубы у детей молочные

К 3 годам у малыша во рту должно насчитываться 20 молочных (временных) зубиков. В дальнейшем они должны смениться на постоянные. Выпадать первые начинают тогда, когда коренные направляются ближе к выходу ротовой полости и «толкают» их. Молочные расшатываются и самостоятельно выпадают, чаще безболезненно.

Важно! При выпадении временных и прорезывании новых зубов могут наблюдаться разрывы мягких тканей. Поэтому в этот период нужно тщательно следить за гигиеной полости рта – обязательно чистить утром и вечером, ополаскивать полость рта после каждого приема пищи, своевременно залечивать кариозные участки, чтобы избежать заражения постоянных зубов.

Некоторые мамы и папы хотят узнать: какие зубки находятся во рту у ребенка, вышел ли уже постоянный или это еще молочный? Это можно определить по их комплектации . Молочный набор состоит из резцов, клыков и больших моляров. Премоляров в молочном ряду нет. Начиная с центрального резца, по направлению к щекам на каждой половине челюсти, должно быть по 5 зубиков. Если вы обнаружили 6 или 7 – это уже постоянные.

Также имеет значение форма. Временный имеет широкую коронку и 4 жевательных бугра, постоянный – 2 бугра. Молочные клыки меньше постоянных, их острый конец обычно стерт к моменту замены на коренные. В случае сомнений, точный ответ даст рентгеновский снимок.

Здоровые красивые зубы, вне зависимости от их вида, – это не только дар, который достался от родителей. Очень много зависит от бережного отношения и ежедневного ухода!

Процесс формирования зубного ряда у человека проходит две основные стадии. Первая – это прорезывание молочных зубов, а вторая – смена их на постоянные (подробнее в статье: ). Обычно оба периода сопряжены с множеством сопутствующих неприятных симптомов. Кроме болезненных ощущений режущиеся зубы могут быть причиной плохого сна и аппетита, капризности, повышенной температуры, а в некоторых случаях даже рвоты и поноса. Родителям следует обладать информацией о сроках, симптоматике, правилах ухода за ротовой полостью на этих этапах и всех нюансах прорезывания и смены зубных единиц, чтобы облегчить состояние ребенка.

Сколько зубов должно быть у ребенка?

Известный факт, что улыбка взрослого человека состоит из 32 зубов. Однако сколько их насчитывается у детей? К завершению процесса прорезывания всех молочных зубов, окончание которого приходится приблизительно на возраст от 2 до 2,5 лет, у ребенка должно появиться 20 зубных единиц, которые включают в себя:

• восемь резцов, по четыре в нижнем и верхнем ряду;
• четыре клыка;
• восемь моляров.

Существует стандартная схема прорезывания молочных зубов у детей, которая пооказывает среднестатистические сроки и последовательность их появления (см. также: ). Она представлена в таблице ниже:

Однако существуют случаи, когда процесс появления зубов у ребенка нарушен:

Не исключено, что у ребенка будет не 20 молочных зубов, а больше или меньше. В первом случае лишние имеют вид шила и растут в сторону. Во втором - нехватка зубных единиц обусловлена гибелью их зачатков в период вынашивания плода.

Строение и особенности прорезывания молочных зубов

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Первые временные зубы человека назвал молочными целитель, врач и философ Древней Греции Гиппократ, известный в истории как отец медицины. По его мнению, их развитие обусловлено грудным молоком, которое получают дети в начале своей жизни, так как оно богато кальцием, необходимым для роста костных тканей.

Молочные зубы и их корни имеют свои отличия и особенности строения. Во многом их состояние связано с полноценным питанием ребенка.

Напоминая по строению и форме постоянные коренные единицы, они не обладают такой же прочностью, а их эмаль значительно тоньше. Также им характерны:

• маленький размер коронки;
• немного расходящиеся корни, между которыми располагаются зачатки будущих постоянных зубов;
• большой объем пульпы;
• большая ширина корневых каналов.

Что касается корней и нервов, то вопреки мифу об их отсутствии, у молочных их столько же, сколько и у коренных зубов (рекомендуем прочитать: ). В период прорезывания первых зубов корни тоже растут, прекращая рост по окончании этого процесса. Далее, когда молочные зубы меняются на постоянные, происходит рассасывание корней.

В целом развитие молочных, или сменных, зубов разделяют на 5 стадий:

Последовательность смены зубных рядов у ребенка

Вторым важным этапом является смена молочных зубных единиц на постоянные. В большинстве случаев последние появляются после того, как выпадут временные. Ниже приведена стандартная схема того, как меняются зубы, с временными промежутками и последовательностью выпадения:

По статистике, обычно выпадают сначала нижние зубы, а за ними следом - верхние. Согласно схеме, смена молочных зубов происходит в той же последовательности, что и их появление.

Отличия постоянных коренных зубов от молочных

Несмотря на то, что временные и постоянные зубы имеют одинаковое строение, есть ряд признаков, которые помогут понять, как отличить молочный зуб от коренного. Определить, какой именно зуб присутствует в ротовой полости, можно по:

Отличаются временные и постоянные зубы также тем, какие цифры используют для их обозначения в зубной формуле (см. также: ). У молочных это римские цифры, например, I и II -резцы, III - клыки, IV и V - моляры, а у коренных – арабские: 1 и 2 - резцы, 3 - клыки, 4 и 5 - премоляры, 6,7 и 8 - моляры. Бывают люди, у которых восьмерок, больше известных как зубы мудрости, нет.

Можно ли по внешним признакам понять, постоянный зуб или молочный?

Чтобы узнать, к какому классу относится зуб, не нужно быть опытным стоматологом и знать все о строении челюсти и том, как выглядит корневая система и сам пародонт. Отличить молочный зуб от коренного помогут внешние признаки, которые видны даже на фото. Они включают в себя:

1. Размер. Во-первых, молочные зубы меньше коренных в целом. Во-вторых, постоянные более вытянуты, то есть по ширине меньше временных.
2. Форму. Бугры, которые присутствуют на молочных зубах – гладкие, у коренных – зазубренные, носящие название мамелон.
3. Окрас эмали. Как говорилось ранее, тонкая и насыщенная эмаль молочных зубов отличается своей белизной, в то время как у коренных ей характерен желтоватый цвет.

Возможные патологии зубов у детей

Зубки у детей еще неокрепшие и поэтому более подвержены различным стоматологическим заболеваниям, пренебрежение лечением которых может стать серьезным осложнением в будущем. Это касается и молочных зубов, несмотря на то, что им предстоит смена.

Самой распространенной болезнью зубов у малышей является кариес, который может диагностироваться уже в 2-3 года. Если зубы начнут разрушаться в таком раннем возрасте, это может спровоцировать серьезные осложнения, такие как патологии развития челюсти и смещение коренных моляров. Кроме этого, зачатки постоянных зубов тоже могут быть инфицированы.

Зубы после смены могут расти криво, даже если молочные были ровными. Чаще всего причина кроется в медленном росте самой челюсти. В результате зубам не хватает места, и они начинают выпирать, перекашиваться и расти над другими. Также этому может способствовать привычка сосать палец или другие предметы.

Также есть риск роста так называемых акульих зубов. Это явление наблюдается, когда постоянные уже начали прорезываться, а молочные на их месте еще не выпали. Особенно серьезной считается ситуация, если таких зубов, растущих задним рядом, не один, а несколько. В этом случае не обойтись без помощи ортодонта.

Бывает и наоборот - время сменять зубы на постоянные пришло, а они не растут. Это объясняется либо физиологической задержкой, связанной с наследственностью, либо адентией – отсутствием зачатков коренных зубных единиц.