Как отзываются о лекарстве Блемарен врачи и пациенты: практическое применение препарата. Инструкция по применению

Блемарен – препарат, растворяющий мочекислые камни в почках и мочевом пузыре. Средство применяется строго по назначению, и принимается только после консультации врача. Уролитиаз или мочекаменная болезнь – недуг, при котором в почках и мочевом пузыре осаждаются кальциевые соли с образованием конкрементов – камней. Они могут носить разную природу, поэтому универсального лекарства от уролитиаза не существует.

Блемарен

Практически все соединения, которые оказываются в моче, являются водорастворимыми. Однако, как у всякой соли, у этих веществ есть определенный предел растворимости. Определяется он кислотностью мочи. В норме уровень pH составляет около 6, однако при снижении этого значения некоторые оксалатные соли не могут растворяться в достаточной степени и осаждаются. Эти осаждения, накопившись, и образуют собой камни.

Блемарен относится к тому типу лекарств, которые имеют свойство предотвращать и появление конкрементов, а также растворять их за счет того, что повышают уровень pH мочи до 6,6–6,8.

Форма выпуска

Выпускается препарат в 2 видах:

  • сухой гранулированный порошок для растворения в воде. Упаковка – как правило, 200 г, комплектуется мерной ложкой – на 3 г. Стоимость упаковки – от 1390 р;
  • шипучие растворимые таблетки – перед употреблением таблетки так же растворяют в жидкости: воде, чае, компоте. Пластиковая туба содержит 20, 80 и 100 таблеток. Цена зависит от вместимости упаковки: туба с 80 таблетками в среднем стоит 1077 р, 100 – от 1230 р.

Суточная доза препарата определяется в зависимости от pH мочи. Эта величина рассчитывается по реакции индикаторной бумаги. Цвет на тестовой полосе сравнивают с эталоном и определяют кислотность мочи. В зависимости от данных рассчитывают дозу. Индикаторная бумага и инструкция по применению входят в комплектацию.

Состав

Гранулированный порошок включает следующие вещества – на 100 г:

  • 39,90 г – лимонная кислота;
  • 27,85 – гидрокарбонат калия;
  • 32,25 г – цитрат тринатрия безводный.

Состав таблетки таков:

  • 1197 мг лимонной кислоты;
  • 967, 5 мг гидрокарбоната калия;
  • 835,5 мг цитрата тринатрия.

В качестве вспомогательных веществ используются: сахарин натрия, лимонный ароматизатор, маннитол, лактоза, адипиновая кислота.
На видео описание препарата Блемарен:

Принцип действия

Действие препарата основано на изменения pH мочи. При растворении таблетки в жидкости образуются гидроцитраты калия и натрия. Оказавшись в почках, соединения ощелачивают мочу, повышая уровень pH до 6,6–6,8. А при таком значении оксалатные кальциевые соли начинают активно растворяться. Соответственно, конкременты, образованные этим видом солей, останавливаются в росте, постепенно разрушаются, а растворенные соли выводятся с мочой.

Большой плюс именно блемарена, что помогая растворять кальциевые соли, он препятствует вымыванию кальция. Выводятся компоненты лекарства через 24–48 часов, так что избыточного накопления ионов калия или натрия не происходит, и общий кислотно-щелочной баланс в организме не нарушается. Однако правомерно это только при относительно нормальной работе почки.

Очевидно, что действие препарата распространяется только на мочекислые камни, поскольку в щелочной среде растворимость последних повышается. при щелочной реакции мочи не только не растворяются, но и образуются быстрее.

Показания

Блемарен используется при лечении целого ряда болезней. Активные вещества, входящие в его состав, обладают 100% биодоступностью, усваиваются в кишечнике и попадают в кровь уже через 20–30 минут после приема. Выводятся компоненты лекарства почками в неизменном виде. При лечении любых форм почечных заболеваний это очень важный показатель.

Назначают препарат в следующих случаях:

  • для растворения и выведения кальциевых камней, а также для предупреждения их появлений, если кислотность мочи оказывается высокой;
  • для разрушения и вывода конкрементов, частично состоящих из оксалатных солей – не менее 25%;
  • для ощелачивания мочи – например, в тех случаях, когда пациент принимает цитостатики или препараты для вывода мочевой кислоты. В этом случае кислотность ее резко повышается и появляется риск осаждения оксалатных солей;
  • при подагре – состояние такого больного зависит от уровня мочевой кислоты в крови и моче. Прием блемарена позволяет регулировать концентрацию мочевой кислоты;
  • при лечении – повышении уровня мочевой кислоты в крови;
  • при порфирии кожи – лечение эритропоэтической формы недуга требует употребления большого количества гидроксимочевины. Блемарен позволяет поддерживать оптимальный уровень pH.

Инструкция по применению

Средняя суточная доза предполагает прием 12 г порошка или 3–4 таблеток. На практике доза определяется уровнем pH.

В течение дня до приема лекарства, то есть, не менее 3 раз, проводится измерение pH мочи, для чего используется индикаторная бумажка. Суточная доза является подобранной правильно в том случае, если в течение этих суток pH мочи находится в определенных пределах.

Диапазон рассчитывается для разных форм болезни:

  • 6,2–7 – растворяются мочекислые камни;
  • 7,5–8,5 – необходимы для растворения ;
  • 7,2–7,5 – этот уровень сохраняется при лечении порфирии кожи;
  • 7,0 – величина pH при употреблении цитостатиков.

Данные замеряются и заносятся в календарь, чтобы была возможность корректировать лечение. В соответствии с этими показателями суточную дозу увеличивают – до 18 г или 6 таблеток, или уменьшают – до 6 г и 2 таблеток.

Доза распределяется на 3 приема пищи, принимается после еды. Предварительно и порошок, и таблетки растворяются в 200 мл воды, чая, фруктового сока, щелочной минеральной воды. Кофе, крепкий чай, кислая минеральная вода по понятным причинам не допускаются.

  • Данных об использовании блемарена при беременности или кормлении грудью нет. В этот период принимать его можно только под наблюдением врача.
  • Не рекомендуется прием блемарена детям до 12 лет: данных о реакции детского организма на применение лекарства нет, так как целевую группу препарата составляют пациенты куда более старшего возраста.

Побочные эффекты

Несмотря на общую безопасность препарата возможны некоторые побочные эффекты, связанные с основным заболеванием.

Так, при нарушении функции почек, возможно появление:

  • изжоги, отрыжки;
  • метеоризма, диареи;
  • болей в животе, не связанной с метеоризмом.

Могут наблюдаться такие побочные действия, как отеки и аллергическая реакция, если какой-то из компонентов лекарства является раздражающим.

Противопоказания

Существует ряд недугов, при которых применение блемарена не допускается:

  • чувствительность к какому-либо компоненту препарата. В этом случае необходимо использовать аналог с другим составом;
  • метаболической алкалоз – в этом случае реакция крови и мочи и так является щелочной и дальнейшее ее защелачивание приведет к обострению состояния;
  • почечная недостаточность – хроническая или острая. Процесс образования мочи при этом затруднен, отягощать его использованием регулирующих составов нельзя;
  • инфекционные заболевания мочевыделительной системы – большинство возбудителей расщепляют молочную кислоту;
  • артериальная гипертензия или другие состоянии, при которых пациент вынужден соблюдать очень строгую бессолевую диету. А, вернее говоря, ограничить ввод ионов натрия. В состав препарата, как указано, входят тринатрия цитрат;
  • если уровень pH мочи по любым причинам выше 7, от лекарства нужно отказаться.

Особые указания

Кроме того при использовании блемарена нужно выполнять и другие рекомендации:

  • Бессолевая диета – требование, которое должно выполняться при многих заболеваниях. Если такой недуг имеется в анамнезе, препарат использовать не разрешается.
  • Обязательно во время лечения соблюдать диету, ограничивающую продукты с выраженной кислой реакцией и содержащие пурины. В основном, это белковые продукты: мясо, сельдь, сардина, колбаса.
  • Необходимо обеспечить достаточный объем воды – около 2–3 л в сутки. Если рацион во время болезни требует ограничения воды, то препарат нужно отменить.
  • Блемарен ослабляет действие сердечных гликозидов. Если лекарство принимается вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами или антигипертензивными, возможно накопление калия. Уровень солей в крови необходимо контролировать во время терапевтического курса.
  • Допускается употребление блемарена при сахарном диабете, так как лекарство не влияет на уровень сахара.
  • Нельзя назначать лекарство блемарен пациентам с врожденной непереносимостью галактозы.
  • Не допускается высокое ощелачивание мочи – выше 7,8, в течение длительного времени. В этом случае велик риск образовании на конкрементах слоя фосфатов, которые не дадут камням раствориться.

При передозировке препарата возможно развитие или обострение метаболического алкалоза. За pH мочи обязательно нужно следить.

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

Инструкция
по медицинскому применению препарата
Блемарен


Лекарственная форма:

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;

Таблетки шипучие.

Состав:

В 100 г препарата содержится:

Лимонная кислота - 39,90 г

Калия гидрокарбонат - 32,25 г

Натрия цитрат - 27,85 г

Вспомогательные вещества: отсутствуют

Таблетки шипучие:

В 1 таблетке содержится:

Лимонная кислота - 1197,0 мг

Калия гидрокарбонат - 967,5 мг

Натрия цитрат - 835,5 мг

Описание:

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:

Крупнозернистые гранулы белого цвета со слабым запахом

Таблетки шипучие:

Белые, круглые, плоские, ограненные таблетки с запахом лимона.

Фармакотерапевтическая группа: средство лечение нефролитиаза.

Код АТХ: G04BC

Фармакологические свойства:

Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений pH 6,6 - 6,8 (при pH мочи в пределах 6,6 - 6,8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выделение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.

Фармакокинетика. Биодоступность - около 100%. Выводится почками.

Показания к применению:

Растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;

Растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25%);

Симптоматическое лечение порфории кожи.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;

Острая и хроническая почечная недостаточность;

Метаболические алкалоз;

Инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющие мочевину;

PH мочи выше 7;

Необходимость соблюдения строго бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии).

Способ применения и дозы:

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:

Перед приемом внутрь гранулированный порошок растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза - 6-18 г (2 - 6 мерных ложек). В одной мерной ложке 3 г гранулированного порошка.

Таблетки шипучие:

Перед приемом внутрь таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза - 2-6 таблеток.

Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если pH в течение суток находится в пределах 6,2-7,0 (для растворения мочекислых камней); 7,5-8,5 (для цистиновых камней); 7,2-7,5 (для лечения порфории); как минимум 7,0 (при лечении цитостатиками). Если значение pH мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Длительность лечения - 4-6 месяцев.

Контроль эффективности (определение pH мочи) проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.

При наличии цистиновых камней и лечении порфории для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной pH от 7,2 до 9,7.

Побочное действие:

Аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов.

Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при сочетании с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.

Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выделение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.

Особые указания:

Средняя суточная доза (12 г гранулированного порошка или 4 шипучих таблетки) содержит около 1,5 мг калия и 0,9 калия (следует учитывать у больных с ограничением потребления поваренной соли). Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия. Можно назначать больным сахарным диабетом. При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении pH выше 7,0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению. Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не менее 1,5-2 литра).

Блемарен – лекарственное средство, применяемое при как с целью профилактики, так и в качестве лечения. Этот комбинированный препарат, относящийся к так называемым цитратным смесям, включает в свой состав цитрат натрия, гидрокарбонат калия и лимонную кислоту.

Подобранные концентрации этих веществ, каждое из которых также продается отдельно, способствуют растворению камней с минимумом побочных эффектов. Относится к фармакологической группе комбинированных средств, препятствующих образованию и способствующих растворению конкрементов. Блемарен не является антибиотиком, отпускается без рецепта – в сети Интернет размещено много отзывов об этом препарате.

pH мочи при мочекаменной болезни и Блемарен

Эффект Блемарена основан на влиянии на кислотно-щелочной баланс мочи и возможности самоконтроля, поэтому прилагающиеся материалы не уступают по важности самим таблеткам.

Уровень pH может указывать: на кислую среду (ниже 5,5), нейтральную среду (5–7), щелочную среду (выше 7). В зависимости от среды образуются те или другие камни, и наоборот – в зависимости от изменения среды камни подвергаются растворению.

Блемарен включает в себя вещества, которые изменяют pH в сторону ощелачивания относительно текущего кислого состояния, что ведет к реакции растворения камней, образующихся в кислой среде.

Кому показан препарат?

Блемарен показан к применению при следующих состояниях:


Следует иметь в виду, что Блемарен помогает только при мочекислых и и не назначается при .

Лекарственные средства этого типа считаются наиболее безопасными.

Рассмотрим ниже, как отзываются о медикаменте специалисты и пациенты.

Мнение о применении лекарственного средства врачей и больных

На различных форумах можно прочесть точки зрения специалистов и отзывы пациентов, принимавших Блемарен:

Врач, к которому я ходил, долго и упорно выписывал , но помогало не особенно. Сам наткнулся на Блемарен и сам купил. Из минусов – дорого, но они превращаются в плюсы, потому что в цену включены для определения кислотности мочи. По анализам на до и после приема произошло изменение почти до нормы (было на 100 единиц выше верхней границы нормы).

Максим

В инструкции написано, что помогает не от всех типов камней – я свой тип не знал, но врач назначил и за месяц камень уменьшился и вышел. Из минусов – надо следить за кислотностью мочи при приеме Блемарена и, по-моему, за кислотностью полости рта. Я нашел выход – пить через трубочку от сока.

Андрей

Цена высокая, зато упаковка большая и много дополнений – удобные тубы, дневник-календарь, индикаторы. Мне такие вещи нравятся, лечение выходит интересным и придерживаться рекомендаций легко, когда можешь сам проводить самообследование и видеть результат. Поэтому цена оправдана (я нашла самый дешевый вариант – чуть дороже тысячи), несмотря на простой состав. Простой, но эффективный! После месячного приема прошла диагностику: все, что было больше 3 мм, не обнаружилось.

Марина

У меня Блемарен растворил уратные камни, был назначен врачом. Боли были при выходе – но думаю, были бы куда больше, когда камни стали бы выходить как были. Пропиваю его курсами профилактически, поскольку организм склонен к образованию камней на постоянке.

Даниил

Не помог от камня. Зато больше тысячи рублей заплатила за проблемы с желудком. Состав странный, почти ничего нет, кроме кислоты – за что такие деньги?

Катя

Слишком сложная схема, нужно вести дневник, у меня даже от минимальной дозы (меньше 1/4 таблетки) кислотность выходила повышенная. Полоски обязательно надо разрезать на четыре части, иначе их не хватит. И с камнем не помог в итоге.

Александр

Моя история с Блемареном продолжалась всю юность, камень становился то больше, то меньше, доходил до полутора сантиметров, но так и не растворился. Около 10 лет его принимала курсами по полгода, камень оксалатный. Слишком дорого для бесполезного лекарства.

Лена

Блемарен пила, и от уратных камней он помог. Но видимо потому, что не особо следила за pH, образовались какие-то другие, куда больше. Насколько я поняла, надо очень строго придерживаться вот этих границ, которые указаны. Потому что при снижении получается среда, в которой образуются камни одного типа, но и при превышении тоже среда для камнеобразования, только другого типа. Если не получается следить за показателями, то стоит взвесить, пить его вообще или не пить.

Наталья

Как правильно принимать препарат: инструкция по применению

К лекарству прилагается дневник-календарь для ведения записей и индикаторная бумага. В зависимости от показателей кислотности пациент сам регулирует количество принимаемого лекарства.

Задачей применения средства является поддержание в пределах 6,6–6,8 pH. Если удается удерживать эти границы, значит подобранная дозировка достигает максимального эффекта. Если показатели выше, следует снизить дозу.

Измерение производится перед очередным приемом препарата, цвет индикатора сравнивается со шкалой в течение 2 минут.

Обычно средней дозой приема лекарства является доза в 3 таблетки в сутки (может доходить до 6).

Блемарен выпускается в единственной дозировке и форме: «шипучих» капсулах, которые перед употреблением следует растворять в жидкости, в том числе во фруктовых соках, чае, минеральной воде (щелочной). Лекарство следует применять после приема пищи.

В отзывах о Блемарене рекомендуется использовать трубочку, чтобы избежать изменения pH в ротовой полости. Кроме того, прошедшие курс лечения советуют при необходимости разрезать полоски, иначе их количества может не хватить на весь курс приема.

Детский возраст до 12 лет является противопоказанием для приема препарата в связи с малым числом клинических исследований о влиянии на организм и возможных побочных эффектах в этом возрасте. Блемарен потенциально может назначаться врачом при наличии у ребенка мочекаменной болезни, если проводится соответствующий медицинский контроль состояния здоровья ребенка.

Особые указания: диета и режим питья

При приеме Блемарена необходимо соблюдать диету с пониженным содержанием белковых продуктов (отказ от мяса, рыбы), а также питьевой режим с большим количеством жидкости (в связи с выходом камней).

Таблетку можно растворять в минеральной воде, и, по отзывам, это позволяет избежать болей в желудке. Однако следует иметь в виду, что не любая минеральная вода имеет нужный состав.

При приеме Блемарена можно употреблять щелочную воду:


Нельзя употреблять минеральную воду, снижающую pH мочи:

  • Нафтуся;
  • Нарзан доломитный;
  • Арзни.

Что важно помнить перед приемом медикамента: противопоказания и побочные эффекты

Блемарен по статистике редко дает побочные эффекты в силу простоты состава и возможности постоянного самоконтроля действия лекарства.

Основные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме препарата:

Следует иметь в виду, что придерживаться контроля pH, пользуясь приложенной индикаторной бумагой, строго обязательно. Несоблюдение правил самоконтроля приведет к неэффективности лекарства или образованию камней в том случае, если кислотно-щелочная среда мочи будет в результате приема выходить за рекомендуемые границы как в одну, так и в другую сторону.

Противопоказаниями к применению препарата являются:

  • метаболический алкалоз;
  • почечная недостаточность в острой стадии;
  • сердечная недостаточность;
  • установленная инфекция микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
  • pH мочи выше 7;
  • строгая бессолевая диета при тяжелой артериальной гипертензии.

Во время приема препарата следует учитывать, что в его состав входят значительные дозы натрия и калия. В связи с этим при приеме рекомендуется соблюдать диету, контролирующую поступление этих веществ (в том числе соли) из других источников, и не принимать витаминные комплексы с этими минералами.

Ориентировочная цена в рублях

Цены на Блемарен в аптеках варьируют от 1150 до 1300 рублей за 80 таблеток (единственная форма выпуска).


Представлены аналоги лекарства блемарен, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Блемарен - Препарат для лечения нефролитиаза. Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6.6–6.8 (при рН мочи в пределах 6.6-6.8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты).
Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Блемарен, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве блемарен. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Ваш ответ об эффективности »

Четыре посетителя сообщили о побочных эффектах


Ваш ответ о побочных эффектах »

Семь посетителей сообщили об оценке стоимости

Участники %
Дорогое 5 71.4%
Не дорогое 2 28.6%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Четыре посетителя сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Блемарен?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 3 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Ваш ответ о дозировке »

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о сроке начала действия »

Отчет посетителей о времени приема

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о времени приема »

Шестнадцать посетителей сообщили о возрасте пациента


Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

БЛЕМАРЕН®
(Blemaren®)

Регистрационный номер :

Торговое название : Блемарен®

Лекарственная форма :

  • гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
  • таблетки шипучие.

    Состав

    :
    В 100 г препарата содержится:
    Лимонная кислота – 39,90 г
    Калия гидрокарбонат – 32,25 г
    Натрия цитрат – 27,85 г

    Таблетки шипучие :
    В 1 таблетке содержится:
    Лимонная кислота – 1197,0 мг
    Калия гидрокарбонат – 967,5 мг
    Натрия цитрат – 835,5 мг

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, маннитол, адипиновая кислота, макрогол 6000, натрия сахаринат, ароматизатор лимонный.

    Описание


    Крупнозернистые гранулы белого цвета со слабым запахом.

    Таблетки шипучие:
    Белые, круглые, плоские, ограненные таблетки с запахом лимона.

    Фармакотерапевтическая группа : средство лечения нефролитиаза.

    Код АТХ : G04BС

    Фармакологические свойства

    Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6,6 - 6,8 (при рН мочи в пределах 6,6 - 6,8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.

    Фармакокинетика

    Биодоступность – около 100 %. Выводится почками.

    Показания к применению

  • растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;
  • растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25%);
  • подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;
  • симптоматическое лечение порфирии кожи.

    Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • метаболический алкалоз;
  • инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
  • рН мочи выше 7;
  • необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии).

    Способ применения и дозы

    Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь :
    Перед приемом внутрь гранулированный порошок растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза – 6 - 18 г (2 - 6 мерных ложек). В одной мерной ложке 3 г гранулированного порошка.

    Таблетки шипучие :
    Перед приемом внутрь таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза – 2 - 6 таблеток.

    Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток находится в пределах 6,2 – 7,0 (для растворения мочекислых камней); 7,5 - 8,5 (для цистиновых камней); 7,2 - 7,5 (для лечения порфирии); как минимум 7,0 (при лечении цитостатиками). Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше – уменьшить. Длительность лечения – 4 - 6 месяцев.
    Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
    При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7,2 до 9,7.

    Побочные действия

    Аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.
    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов.
    Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при их сочетанном назначении с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.
    Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.

    Особые указания

    Средняя суточная доза (12 г гранулированного порошка или 4 шипучих таблетки) содержит около 1,5 мг калия и 0,9 г натрия (следует учитывать у больных с ограничением потребления поваренной соли). Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия. Можно назначать больным сахарным диабетом. При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7,0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению. Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не менее 1,5 – 2 литра).

    Форма выпуска

    Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь :
    По 200 г в полиэтиленовый пакет. Пакет, зажим для пакета, мерную ложку, контрольный календарь, индикаторную бумагу и инструкцию по применению помещают в пластиковую банку.

    Таблетки шипучие :
    По 20 таблеток в тубу пластмассовую. 4 тубы вместе с индикаторной бумагой, контрольным календарем и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    Срок годности

    Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: 3 года.
    Таблетки шипучие: 2 года.

    Условия хранения

    Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С.
    Хранить в недоступном для детей месте!
    После вскрытия беречь от попадания влаги!

    Условия отпуска

    Без рецепта.

    Производитель

    Эспарма ГмбХ, Германия,
    произведено
    Салютас ПВО ГмбХ, Германия,
    Ланге Герен 3, 39 171 Остерведдинген

    Представительство

    Эспарма ГмбХ в России: Москва,
    Научный пр-д, д. 8 стр. 1 оф. 341

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

    Регистрационный номер:

    П N012835/02-200707

    Торговое название:

    Блемарен ®

    Лекарственная форма:

    Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
    - таблетки шипучие.

    Состав


    В 100 г препарата содержится:
    Лимонная кислота – 39,90 г
    Калия гидрокарбонат – 32,25 г
    Натрия цитрат – 27,85 г
    Вспомогательные вещества: отсутствуют.

    Таблетки шипучие:
    В 1 таблетке содержится:
    Лимонная кислота – 1197,0 мг
    Калия гидрокарбонат – 967,5 мг
    Натрия цитрат – 835,5 мг
    Вспомогательные вещества:
    Лактозы моногидрат, маннитол, адипиновая кислота, макрогол 6000, натрия сахаринат, ароматизатор лимонный.

    Описание

    Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
    Крупнозернистые гранулы белого цвета со слабым запахом.

    Таблетки шипучие:
    Белые, круглые, плоские, ограненные таблетки с запахом лимона.

    Фармакотерапевтическая группа:

    средство лечения нефролитиаза.

    Код ATX : G04BC

    Фармакологические свойства

    Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6,6 – 6,8 (при рН мочи в пределах 6,6 – 6,8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
    Фармакокинетика. Биодоступность – около 100 %. Выводится почками.

    Показания к применению

    Растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;
    - растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25%);
    - подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;
    - симптоматическое лечение порфирии кожи.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность;
    - острая и хроническая почечная недостаточность;
    - метаболический алкалоз;
    - инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
    - рН мочи выше 7;
    - необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии).

    Способ применения и дозы

    Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
    Перед приемом внутрь гранулированный порошок растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза – 6 – 18 г (2 – 6 мерных ложек). В одной мерной ложке 3 г гранулированного порошка.

    Таблетки шипучие:
    Перед приемом внутрь таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза – 2 – 6 таблеток.

    Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток находится в пределах 6,2 – 7,0 (для растворения мочекислых камней); 7,5 – 8,5 (для цистиновых камней); 7,2 – 7,5 (для лечения порфирии); как минимум 7,0 (при лечении цитостатиками). Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше – уменьшить. Длительность лечения – 4 – 6 месяцев.
    Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
    При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7,2 до 9,7.

    Побочное действие

    Аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов.
    Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при их сочетанном назначении с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.
    Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.

    Особые указания

    Средняя суточная доза (12 г гранулированного порошка или 4 шипучих таблетки) содержит около 1,5 мг калия и 0,9 г натрия (следует учитывать у больных с ограничением потребления поваренной соли). Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия. Можно назначать больным сахарным диабетом. При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7,0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению. Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не менее 1,5-2 литра).

    Форма выпуска

    Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
    По 200 г в полиэтиленовый пакет. Пакет, зажим для пакета, мерную ложку, контрольный календарь, индикаторную бумагу и инструкцию по применению помещают в пластиковую банку с завинчивающейся крышкой.

    Таблетки шипучие:
    По 20 таблеток в тубу пластмассовую. 4 тубы вместе с индикаторной бумагой, контрольным календарем и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    Срок годности

    Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: 3 года.
    Таблетки шипучие: 2 года.

    Условия хранения

    Список Б. Хранить при температуре не выше 25 °С.
    Хранить в недоступном для детей месте!
    После вскрытия беречь от попадания влаги!

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту.

    Производитель:



    Фирма-изготовитель:
    Салютас ПВО ГмбХ, Германия, Ланге Герен 3,39171 Остерведдинген
    Претензии потребителей направлять по адресу:
    115114, г. Москва, ул. Летниковская, д. 16, оф. 306;
    e-mail: [email protected]

    Таблетки шипучие:
    Разработчик препарата и правообладатель:
    Эспарма ГмбХ, Германия, Зеепарк 7, 39116 Магдебург.
    Фирма-изготовитель:
    Аллфамед ФАРБИЛ Арцнаймиттель ГмбХ, Германия
    Хилдебрандштрассе 12, 37081 Геттинген
    Представительство Эспарма ГмбХ в России:
    115114, г. Москва, ул. Летниковская, д. 16, оф 306
    e-mail: [email protected]