Как проверить есть ли гепатит. Гепатит: симптомы или как обнаружить гепатит? Народные средства от гепатита В

Рябину используют повсеместно ввиду относительной простоты приготовления кулинарных шедевров, косметологических средств, народных препаратов. Продукт пользуется популярностью благодаря ценному химическому перечню, нередко черноплодной рябиной заменяют витаминные комплексы. Ягода способна поднять защитные функции организма, придать бодрости и сил, вылечить многие заболевания. Всё это сподвигает людей искать информацию касаемо вреда и пользы рябины.

Состав и польза рябины

Черноплодная рябина - от греческого «aros» - польза. В ягоде насчитывается множество незаменимых элементов, которые обязательно должны поступать в организм с пищей.

Так, культура богата витаминами К, Р, В. В ней имеется аскорбиновая кислота, токоферол, бета-каротин, кумарин, амигдалин. Из элементов имеет смысл выделить железо, фтор, бор, молибден, марганец и многие другие.

Черноплодная рябина по праву считается мировым чемпионом по скоплению в ней йода. Среди растений, растущих на северной широте, подобного количества не встретить ни в одной культуре. Отсюда можно полагать, что ягода профилактирует многие недуги, так или иначе связанные с эндокринной системой.

Благодаря присутствию в составе плодов аскорбиновой кислоты, рябина становится поистине незаменимой. Витамин C повышает действие всех имеющихся ферментов, усиливая благотворное воздействие на внутренние органы. По этой причине рябина часто является основным компонентом чаёв, отваров, настоев, витаминных комплексов, направленных на лечение различных заболеваний.

Входящий флавоноид витамин Р замедляет преждевременное старение организма. В рябине этот элемент присутствует в количестве, превышающем скопление в чёрной смородине, в 2,5 раза. Всего горсть черноплодки восполнит необходимую суточную норму взрослого человека в витамине Р. Интересно, что показатели йода в 4 раза превышают скопление этого элемента в крыжовнике, землянике, малине.

Польза рябины

  1. Рябина потребляется для проведения профилактики заболеваний сосудистой системы. Достаточно принимать по 80-90 гр. ягод ежедневно.
  2. Плоды обладают способностью снижать показатели артериального давления. Если АД поднялось по причине развития диабета, кушайте по 50-100 гр. каждый день.
  3. Черноплодка профилактирует атеросклероз, варикоз, тромбофлебит, тромбоз. Ягода расщепляет и выводит холестериновые бляшки, снижает вероятность проявления инфаркта Миокарда.
  4. Рябиновый сок разжижает кровь, усиливает её циркуляцию, очищает и мягко раскрывает сосуды. Вследствие этого кровоток обогащается кислородом, улучшается работа абсолютно всех внутренних органов.
  5. Отвар на основе листьев растения употребляется для того, чтобы вывести излишнюю желчь и облегчить деятельность печени. Напиток заполняет пустоты в полости внутреннего органа, купирует действие свободных радикалов.
  6. Свежие ягоды и соки на их основе обладают особенностью выводить излишки жидкости из организма. Всё это приводит к снижению отёчности в конечностях и вокруг внутренних органов.
  7. Особенно полезной черноплодка является для пациентов с диабетом. Вещество сорбит приводит к тому, что сахар в крови стабилизируется, исключаются его скачки.
  8. Полезно потреблять черноплодку для стабилизации периферической и центральной нервной системы. Ягода отвечает за психоэмоциональный фон человека, избавляет от тревожности, проблем со сном, постоянных неврозов.

Польза рябины для пищеварения

  1. Особую ценность черноплодка несёт пищеварительной системе. В ягоде много пектина, который устраняет пагубное влияние радионуклидов, токсичных веществ иного происхождения.
  2. Перечисленные соединения убивают микрофлору кишечника, тем самым заставляя внутренний орган работать плохо. Мочегонное и желчегонное свойство позволяет вывести из организма все яды.
  3. Сок из рябины и свежие ягоды прописываются к приёму больным с диагнозом холецистит без присутствия песка и камней. Плоды повышают кислотность желудка, ускоряя усвояемость пищи.
  4. Всего 5-6 ягод, потреблённых за полчаса до трапезы, ускорят пищеварение, избавят от тяжести в животе, нормализуют стул. Вследствие этого пропадёт отрыжка, запах гнили из ротовой полости, брожение в кишечнике.
  5. Стоит понимать, что если у вас повышенная кислотность желудка, приём черноплодной рябины и концентрированного сока на её основе лишь нанесёт вред и усугубит течение недугов, связанных с ЖКТ.

  1. Черноплодку прописывают к приёму людям с заболеваниями щитовидной железы, тиреотоксикозом, базедовой болезнью, лучевой болезнью. Входящий в состав плодов сорбит быстро всасывается в кровь и разносится по всему организму. Этот элемент облегчает симптомы недугов, лечит диабет, поражённые капилляры.
  2. Полезно потреблять черноплодку людям с ожирением. Антоцианины, входящие в состав, поддерживают показатели сахара в крови на оптимальном уровне. Вследствие этого ложное чувство голода не будет преследовать вас. Также рябина показана к приёму людям, сидящим на диете.
  3. Как было упомянуто выше, в черноплодной рябине преобладает йод в больших количествах. Поэтому ягоду следует принимать при расстройствах деятельности щитовидки, лучевой болезни. Кушайте свежие плоды на голодный желудок, чтобы простимулировать выработку сока и дальнейшее пищеварение.

Польза рябины для сердца и иммунитета

  1. Рябина повышает защитные функции организма взрослого человека и детей. Полезно потреблять ягоды в период между сезонами, при смене климата, авитаминозе. Черноплодка восполнит дефицит ценных элементов, улучшит состояние здоровья.
  2. Бактерицидные свойства ягоды убивают вредную микрофлору, вследствие чего рябина используется при простуде, ОРВИ, гриппе, ангине и других недугах такого типа.
  3. Черноплодку следует принимать тем, кто желает провести профилактику варикозного расширения вен и ишемии. Ягода обладает особенностью стабилизировать не только артериальное, но и внутричерепное давление.
  4. Рябина сокращает вероятность отложения холестерина, делает стенки кровеносных каналов эластичными и крепкими, снижает риск образования тромбоза. Всё это благоприятным образом отражается на работе сердечной мышцы.

Польза рябины для женщин

  1. Рябина укрепляет организм и содержит в своём составе много йода. Вещество незаменимо для женского организма. Йод положительно сказывается на деятельности щитовидной железы. В результате гормональный фон стабилизируется.
  2. Для девушек черноплодная рябина необходима при дефиците железа во время менструального цикла. Плоды в короткое время избавляют от головной боли и усталости. Систематическое потребление рябины стабилизирует деятельность ЖКТ, улучшая здоровье в целом.

Польза рябины для детей

  1. Запрещается давать черноплодную рябину детям младше 3 лет. Плоды способствуют сильному снижению артериального давления, появляются запоры. Поэтому ягоды лучше всего вводить в рацион ребёнка дошкольного возраста маленькими порциями.
  2. Листовой отвар растения широко применяется для паровых ингаляций при сильном кашле. Чтобы повысить защитные функции детского организма, после 3 лет можно давать малышу ягодные кисели, джемы, соки. Замороженные и высушенные ягоды помогут поддерживать здоровье вне зависимости от времени года.

  1. Исследования показали, что черноплодка полезна для сильного пола. Регулярное поедание ягод улучшает качество крови, стенки сосудов, предотвращает развитие сердечных патологий.
  2. Рябина богата антиоксидантами, которые качественно очищают организм, выводя пагубные соединения. Плоды борются с воспалительными процессами в тканях. Свежие ягоды профилактируют большинство патологий, в том числе простаты.

Польза рябины для гипертоников

  1. Высокое содержание рутина в черноплодной рябине эффективно снижает артериальное давление при гипертонии. Для достижения максимального результата необходимо съедать свежие ягоды трижды в день.
  2. Можно прибегнуть к помощи натурального сока. Напиток нужно выпивать за 30 минут до трапезы по 200 мл. Также можно потреблять настой на основе листьев и ягод растения. Состав необходимо пить 4 раза в день.
  3. Для понижения давления при гипертонии рябину можно съедать в первозданном виде либо добавлять в десерт. Чтобы усилить эффект от плодов, ягоды нужно потреблять вместе с яблоками сорта «Антоновка». В совокупности богатый состав улучшит общее состояние и стабилизирует АД.

Вред рябины

  1. Потребление рябины запрещается при отклонениях деятельности желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, повышенная кислотность).
  2. Не вздумайте есть плоды ни в каком виде, если у вас диагностировали гипотонию. В этом случае давление упадёт до минимальной отметки и может привести к печальным последствиям.
  3. Запрещается употребление рябины при тромбофлебите, повышенная свёртываемость крови может привести к закупорке каналов.
  4. Воздержитесь от поедания ягод при хронических запорах. Рябина обладает закрепляющим действием.

Черноплодная рябина ценна для человеческого организма. Вред может быть нанесён при несоблюдении практических рекомендаций и переедании ягод. Не забывайте, что малышам менее 3 лет плоды лучше не давать. При любых отклонениях в состоянии здоровья немедленно прекратите приём рябины, при необходимости обратитесь к врачу.

Видео: лечимся черноплодной рябиной

Возбудитель относится к группе Hepadnaviridae. Его поверхностная оболочка содержит «австралийский» антиген, при

скрининге

его определяют в крови для выявления инфицированных людей. Сам вирус можно обнаружить в крови, моче, слюне, сперме и влагалищном секрете,

молоке, спинномозговой жидкости за два месяца до первых признаков заболевания.


Заражение гепатитом В происходит через кровь, половым путем, от матери ребенку во время беременности. Изредка случается заражение при инвазивных вмешательствах – переливании крови, операциях. При нанесении татуировок также возможна передача вируса. Источником инфекции являются носители вируса без видимых проявлений заболевания. У наркоманов, гомосексуалистов и проституток риск заражения выше, чем в популяции.

После попадания в организм вирус гепатита В с кровью заносится в печень, где оказывает самое пагубное влияние на клетки – гепатоциты. На первых порах какие-либо проявления отсутствует.

Инкубационный период длится до полугода, после чего появляются симптомы заболевания. Начало похоже на обычное ОРВИ, повышается температура, возникают боли в суставах, общая слабость, снижается аппетит. Иногда встречаются высыпания на коже. Через несколько дней увеличивается печень, моча становится темной, кал обесцвечивается, кожа желтеет.

Разгар болезни в среднем длится от двух до шести недель. В зависимости от тяжести течения заболевания он может удлиняться или укорачиваться. Все время болезни сохраняется увеличение печени и селезенки, желтушность кожи, может появляться кожный зуд, повышенная раздражительность, бессонница.

Выздоровление наступает постепенно и длится от двух месяцев до года, а иногда и дольше. Желтуха постепенно сходит на нет, печень и селезенка возвращаются к нормальным размерам, со временем восстанавливается трудоспособность.

Легкие формы заболевания протекают более мягко, короче по времени. При тяжелом течении усиливается выраженность симптомов, может развиться острая печеночная недостаточность, не исключены кровотечения и бактериальная инфекция. В некоторых случаях возможны летальные исходы, затяжное течение, хронизация процесса.

Диагноз гепатита В устанавливают путем выявления маркеров вируса, биохимических изменений в крови, клинической картины заболевания.

Для лечения применяют гепатопротекторы, витамины, проводят дезинтоксикацию, при тяжелом течении назначают глюкокортикостероиды, ингибиторы протеиназ, диуретики, антибиотики. Обязательно соблюдение диеты, ограничение двигательного режима.

Профилактику проводят введением вакцин, что обеспечивает иммунитет приблизительно на пять лет.

Гепатит С – многие боятся этого страшного слова, особенно когда диагноз врачи ставят вам. Человек может годами жить и не подозревать, что он является носителем этого вируса. Как же выявить болезнь на ранней стадии, и какими методами можно лечить заболевание в домашних условиях?

Статьи по теме:

Внимание! Гепатит С – это вирусное заболевание, которое разрушает печень. Если не проводить лечение, болезнь перерастает в хроническую форму и может привести к циррозу печени и летальному исходу.

Основные симптомы

Сложность выявления заражения гепатитом С заключается в том, что болезнь может протекать без особых симптомов. Только через три недели появляются первые незначительные изменения:

пропадает аппетит; емпература повышается до 37,1 С; появляется ощущение тяжести в правом боку; постоянная сонливость; чувство утомления; общая слабость организма.

Немногие по таким симптомам могут выявить вирусный гепатит. Чаще всего человек относит это к простуде, ОРВИ или просто к переутомлению. Для того чтобы вовремя выявить болезнь необходимо периодически сдавать анализ крови.

Первичный анализ показывает наличие или отсутствие вируса гепатита С в крови человека. Если обнаружен, то необходимо сдать второй анализ для подсчёта количества вируса в 1 мл крови. Благодаря этому можно определить степень инфицированности и принять меры по лечению.

Нужно ли лечить заболевание?

Противовирусная терапия, применяемая при лечении гепатита С очень дорогостоящая и имеет множество побочных эффектов. Решаясь на такое лечение, важно определить, насколько велик риск того, что заболевание будет прогрессировать. Для этого проводят биопсию печени, которая помогает определить активность и стадию гепатита. По данным обследования судят о целесообразности и неотложности лечения.

Как лечить, если нет денег

Жизнь с гепатитом С не заканчивается с постановкой диагноза. Шансы на выздоровление высоки. А лечение не всегда необходимо. По статистике 10% больных выздоравливают благодаря своей иммунной системе. Но, не стоит полагаться на волю случая. Некоторым помогает лечение народными средствами. Есть случаи, когда инфицированные доживают до старости.

Лечение болезни

Гепатит С отличается своей стойкостью перед целью разрушить печень. Поэтому надеяться на то, что болезнь сама как-то пройдёт – глупо. Необходимо проводить полное комплексное лечение от вируса как медикаментами, назначенными врачом, так и народными средствами в домашних условиях.

Все знают, что печень отвечает за переработку – всех токсических веществ: никотин, алкоголь, жиры и т. д. Но в период заболевания печень не справляется со своей функцией и человек ощущает боль или дискомфорт. Чтобы помочь организму восстанавливаться существуют народные средства.

Народные средства помогут ослабить воздействие вируса гепатита С на печень. Приветствуется здоровый образ жизни и диета. Из народных методов применяются расторопша, отвар из овса, шиповник, настои лекарственных трав (календула, крапива, зверобой, листья березы, корень одуванчика).

Яйца

Хорошо помогают избавить от неприятных ощущений в области печени яйца. Необходимо взбить и быстро выпить 2-3 куриного желтка и затем запить 1 стаканом минералки. Рекомендуется после этого лежать в постели с грелкой под правым боком в течение двух часов.

Овес

При лечении гепатита С действенен отвар из овса. 300 г зерен залить 3 л воды, кипятить 20 минут с открытой крышкой. Дать остыть в закрытой емкости. В течение дня выпивать 750 мл отвара и заедать медом. Лечение длится три месяца.

Лечение чистотелом

Лечение гепатита С чистотелом распространено широко. Для приготовления лекарства необходимо заварить столовую ложку травы стаканом кипятка. Настоять 30 минут, отфильтровать. Пить по 1/3 стакана трижды в сутки за 30 минут до еды.

Анис и мята

Чтобы помочь печени эффективно справляться с жирной пищей принимайте настойку из 1 ч. ложки семян аниса и 1 ч. ложке мяты. Предварительно залейте смесь 500 мл кипятка и настаивайте 35 минут.

Мята помогает избавиться от болевых ощущений в области печени. Если 20 г листьев залить кипятком, настоять один день и употреблять по столовой ложке, то боль утихнет.

Лечение травами

Один из симптомов гепатита С нарушение естественного стула, для его нормализации принимают следующую настойку. Берут фенхель, плоды тмина, кора крушины, мята, тысячелистник и золототысячник - все в одинаковой пропорции и смешивают. Понадобится 3 ст. ложки сбора, залить кипятком и настоять один час. Пить каждый день или до полного выздоровления. Иван-чай. 15 грамм измельченных листьев иван-чая заливают стаканом кипятка и заваривают 30 минут. Пьют по столовой ложке 3 раза в сутки перед едой на протяжении месяца. Расторопша. Для приготовления лекарства необходимо чайную ложку семян расторопши заварить 250 мл кипятка, настоять 15 минут. Отфильтровать, пить горячим небольшими глотками. Выпивать по стакану утром и перед сном. Хрен. Четыре столовых ложки измельченного корня хрена залить стаканом молока, подогреть, но не кипятить. Настоять четверть часа, процедить. Разделить на 5-6 частей и выпить в течение дня.

Крапива

Возьмите 20 г крапивы, залейте кипячёной водой и настаивайте час. В это же время 20 г корней крапивы кипятите в воде (1 ст.) 10 минут. Смешайте полученную настойку и отвар, добавьте ложку мёда и принимайте по полстакана перед едой.

Берёза

Считается очень эффективной при лечении гепатита С. Понадобится 4 ст. л. листьев берёзы, 2 ст. л. почек берёзы, залить кипятком. Добавить 5 г соды и дать настояться 60 минут. После процеживания можно принимать 4 раза по полстакана перед едой.

Возьмите 2 л. листьев берёзы (предварительно высушите их и измельчите), залейте 1 ст. кипятка и оставьте на огне. Когда количество воды уменьшится в два раза, охладите и процедите отвар. Принимать рекомендуется по 1 ч. л. утром – обед – вечер перед едой. Лечение проводится ежедневно на протяжении трёх месяцев.

Настойка хрена

При гепатите рекомендуется употреблять сок хрена и его настойку. Натрите на крупной тёрке хрен и добавьте 5 ст. ложек молока. Затем смесь доведите до кипения, но не кипятите. Настаивайте в течение 10 минут, процедите и остудите до комнатной температуры. Принимать следует каждый день на протяжении недели.

Сборы трав

Соберите травяную смесь: полынь, шалфей, плоды можжевельника – в равных частях. Заварите 5 ст. л. смеси в литре кипятка, дайте настояться 40 минут, и затем процедите. Пейте отвар в день по три раза.

Очень эффективный метод при лечении гепатита С – это сбор трав: барбарис, плоды можжевельника, полынь, тысячелистник и листья берёзы. Нужно 2 ст. л. трав залить кипятком (1 л) и настаивать полчаса. Пить утром – вечером по стакану. При лечении хронического гепатита рекомендуется употреблять настойку из зверобоя, бессмертника, кора крушины – всё взять в равных пропорциях. Заварить смесь трав крутым кипятком (1 литр), настаивать 2,5 часа. Пить 5 раз в день в течение 25 дней. Корень цикория, тысячелистник, хвощ полевой, зверобой – перемешать в пропорции 1:1, взять столовую ложку смеси, залить кипятком. После того как отвар настоится употреблять утром и вечером по стакану.

Взять почки сосны, хвощ, корень крапивы (всего по 1 ч. ложке), золототысячник 4 ч. л. и окопник 8 ч. л – смешать. Залить водой сбор и кипятить на огне 5 минут. Употреблять при гепатите 4 раза в сутки по 50 г. Бессмертник (10 г соцветий) заварить в 200 г воды, дать настояться и процедить. Проводить лечение в течение трёх недель по 2 ст. ложки 3 раза. Очень эффективно как желчегонное средство. Листья мяты, ромашка, тысячелистник, крушина – соединить в одинаковых пропорциях. Взять одну ложку сбора, влить кипяток и настаивать полчаса. Пить натощак по полстакана. Соцветия укропа заварить кипятком и настоять. Пить охлаждённый укроп по 3 раза в день. Хорошо помогает выводить желтизну из организма.

Листья мяты и вахты смешать поровну с полынью горькой. Взять 5 ст. ложек сбора трав, залить водой, кипятить 5-7 минут. Принимать по 0,200 мл до еды каждый день. Зверобой залить 1 ст. воды и варить 10 мин на медленном огне. Очень помогает как желчегонное средство и останавливает воспалительный процесс. Бессмертник (взять цветы), корень цикория и одуванчика – смешать поровну и залить водой. Затем кипятить траву 5 минут, настаивать полчаса. После этого процедить отвар и выпить за три раза. Кукурузные столбики с рыльцами заварить как чай и принимать по ложке каждые три часа.

Профилактика и лечение гепатита С у детей и будущих мам

Гепатит у детей

Диагноз гепатит С у детей вызывает несколько проблем. Иммунная система ребёнка не способна воспринимать комплексную терапию и поэтому приходится прибегать к другим народным средствам, чем взрослому человеку.

Гепатит у беременных

В большинстве случаев при выявлении гепатита С у будущих мам, врачи назначают специальный комплекс лечения. Не стоит забывать применять его вместе с народными средствами, в домашних условиях, которые рекомендуются и детям.

Внимание! При гепатите С инфицирование плода у беременных женщин происходит крайне редко. Такая вероятность не превышает 5%.

Мёд

Гепатит лечится, если утром и вечером употреблять мёд, разбавленный яблочным соком (1:1).

Лук и чеснок

Лук (3 головки) протереть через сито, смешать с полынью (2 ст. л) и добавить 100 мл мёда. Всё тщательно перемешать и влить 650 мл белого вина. Настаивать смесь две недели в прохладном месте, временами перемешивать. Пить настойку по 2 ст. л. перед едой.

Взять две головки чеснока, выдавить сок и смешать с соком лимона. Эффективно при гепатите С, если употреблять после еды по 1 ч. л. Проводить курс лечения месяц, затем сделать перерыв.

При хроническом гепатите С у детей можно принимать в комплексе лечения такие напитки:

сок картофеля: 3 раза пить по ½ стакана; сок моркови: 1/3 ст. моркови смешать с 1/3 ст. воды, пить дважды в сутки; сок одуванчика: столовую ложку разбавить в ½ ст. воды; сок свеклы: полстакана разбавить с водой (1:1), пить по 2 раза.

Внимание! Не забывайте, что все приведённые рецепты рекомендуется принимать в комплексе с лекарствами, назначенными врачом!

Соблюдение диеты

При гепатите С суточный рацион не должен превышать 3000 калорий. Необходимо:

четырех- или пятиразовое питание; еда только варенная или приготовленная на пару; принимать витамины; блюда перед употреблением измельчать; исключить алкоголь, консервы, полуфабрикаты; употреблять овощи, фрукты, злаковые, бобовые, молочные продукты, крупы; избегать горячих блюд.

Лечение медикаментами

Гомеопатия

Лечение гепатита С гомеопатическими препаратами направлено на повышение иммунитета. Назначается врачом с учетом особенностей заболевания индивидуально каждому пациенту.

Перекись водорода

В первый день лечения необходимо принимать одну каплю 3% перекиси на две столовые ложки воды трижды в день до еды. Каждый последующий день добавлять по капле. Так до десяти капель на десятый день. Потом двухнедельный перерыв и повторный курс.

Альгерон

Альгерон применяется для лечения хронического гепатита у больных с положительной РНК HCV. Эффективна комбинированная терапия с рибавирином. Вводится подкожно в бедренную область или часть передней брюшной стенки – места чередуются. В комплексе с рибавирином доза одной инъекции – 1,5 мкг на 1 кг массы тела – один раз в неделю.

Пегасис

Пегасис применяется для лечения хронического гепатита С у взрослых, у которых нет цирроза или имеется компенсированный цирроз. Препарат вводится подкожно в область бедра или передней брюшной стенки. Используют как монотерапию, так и комбинацию с рибавирином. В первом случае – раз в неделю 180 мкг/раз на протяжении 48 недель. При комбинированном лечении все зависит от генотипа вируса.

Как вы видите, при гепатите С не стоит впадать в панику, т. к. существует много рецептов для лечения.

Гепатит

Заболевание печени, в основе которого лежат воспалительные процессы, вызванные различными вирусами или токсинами. Эта болезнь опасна такими осложнениями, как цирроз, печёночная недостаточность и даже рак печени. Своевременное выявление гепатита является ключевым фактором для назначения правильного лечения и восстановления функций печени.

Гепатит является одним из самых распространённых заболеваний в мире, и с каждым годом количество страдающих от этого заболевания возрастает на 20-50%. Всего в мире насчитывается более 500 миллионов носителей вируса гепатита. Самыми распространёнными разновидностями являются гепатиты B и С. Ежегодно около 600 тысяч человек умирает от осложнений гепатита В, в то время как гепатит С уносит жизни более 350 тысяч заболевших. Приблизительно у 10-25% инфицированных людей развиваются цирроз и рак печени.

Интересные факты:

Ежегодно 28 июля во всех странах проводится Всемирный День Борьбы с Гепатитом, целью которого является осведомление населения о различных формах гепатита, а также о профилактике, диагностике и лечении данного заболевания; По статистике гепатитом болеет каждый 12-й житель планеты, что стало основой девиза Всемирного Дня Борьбы с Гепатитом в 2008 году: «Я 12-й?» («Am I number 12?»); Международный альянс по борьбе с гепатитом организовал акцию «Три мудрые обезьяны», символом которой являются статуэтки трёх обезьян, закрывающих глаза, уши и рот («ничего не вижу, ничего не слышу, ничего не скажу»), демонстрирующих игнорирование проблемы гепатита во всём мире. Наибольший процент страдающих от гепатита B составляют работники сферы здравоохранения. На сегодняшний день вакцины против гепатита C не существует, однако учёные добились больших успехов в разработке комбинированного лечения этой формы гепатита.

Реакция организма на вирусы гепатита (понятие об антигенах и антителах)

Самой частой причиной возникновения гепатита является попадание в организм вируса, способного поражать ткани печени.

Вирус – это инфекционный агент, поражающий клетки живых организмов. Он состоит из белковой оболочки (капсид), окружающей генетический материал вируса (ДНК или РНК). В некоторых случаях оболочка вируса защищена жировым слоем (суперкапсид). Некоторые элементы оболочки вируса распознаются организмом как чужеродные частицы. Такие элементы называются антигенами . Чаще всего антигенами являются белки, но иногда это могут быть комплексы, в которых к белкам присоединяются полисахариды или липиды. В ответ на их попадание иммунная система вырабатывает специфические молекулы, названные антителами . Это иммуноглобулины, которые могут как свободно циркулировать в крови, так и быть связанными с В-лимфоцитами. Они являются важнейшим составляющим иммунитета организма. Антитела не только способны распознавать чужеродные частицы, попадающие в наш организм, они также принимают участие в связывании и удалении этих частиц.

Для каждого антигена существует определённое антитело, которое распознаёт и связывается только с данным антигеном. Именно по этой причине антигены и антитела играют особую роль в диагностике различных заболеваний. Их наличие в крови говорит о присутствии в организме и о степени активности различных инфекций.

Что такое ПЦР?

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – один из методов лабораторной диагностики, направленный на выявление и анализ определённых участков ДНК.

Жизнедеятельность всех живых существ, в том числе вирусов и бактерий, основана на генетической информации, названной ДНК или РНК. Она состоит из расположенных в строгом и уникальном порядке участков, именуемых генами .

Метод ПЦР позволяет выборочно размножать определённые гены с целью их анализа и расшифровки. Так как генетическая информация каждого организма уникальна, подобный анализ с высочайшей точностью определяет специфические характеристики анализируемой генетической информации.

Практическое применение метода ПЦР:

Выявление различных генетических мутаций как у больных, так и у носителей; Определение пола ребёнка в период беременности; Диагностика и помощь в прогнозе генетических болезней; Опознание личности в судебной медицине; Установление отцовства, материнства; Выявление возбудителей различных заболеваний (бактерии, вирусы).

Как выявить гепатит?

Гепатит опасен тем, что длительное время он может протекать бессимптомно. Поэтому не стоит ждать первых признаков болезни, следует периодически проводить анализы на выявление этого заболевания.

Лабораторные исследования являются основными в диагностике гепатитов. Они представляют собой обнаружение в организме человека специфических антигенов и антител, а также вирусной генетической информации. Биохимический состав крови может значительно измениться при наличии заболеваний печени, поэтому не стоит пренебрегать таким важным анализом, как печёночные пробы.

Анализы для выявления гепатита:

Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ЛДГ, СДГ, щелочная фосфатаза, ГЛДГ, ГГТ, тимоловая проба); Биохимический анализ крови (альбумин, глобулины, билирубин, протромбин, фибриноген); Анализ на наличие маркёров гепатитов (антигены и антитела, специфичные к определённому вирусу гепатита); ПЦР (выявление генетической информации вирусов). Биохимический анализ крови и печёночные пробы лишь косвенно свидетельствуют о гепатите, их показатели меняются и при других заболеваниях печени. Поэтому для точного подтверждения диагноза гепатита необходимо провести анализ на наличие маркёров гепатита, а также ПЦР.

В настоящее время всё большую популярность набирают экспресс-тесты на гепатит, позволяющие быстро и достоверно определить наличие в крови маркёров гепатита в домашних условиях. Они представляют собой набор тест-полосок, пропитанных химическим веществом, меняющим свой цвет при контакте с определённым маркёром гепатита. Такие тесты достаточно просты в использовании, а достоверность результатов достигает 99%.

В набор экспресс-теста входят тест-полоска в герметичной упаковке, салфетка с дезинфицирующим раствором, скарификатор для прокалывания пальца, пипетка для забора образца крови из пальца (достаточно одной-двух капель) и химическое вещество для разведения образца крови.

Как использовать экспресс тест?
На первом этапе необходимо обработать прокалываемый палец салфеткой с дезинфицирующим раствором.
Затем следует аккуратно проколоть палец, используя скарификатор.
С помощью пипетки можно собрать кровь из пальца. Пары капель вполне достаточно для проведения теста.
Собранную кровь необходимо поместить на тест-полоску в специальное «окошко». Туда же необходимо добавить вещество для разведения образца крови.
Результат появляется в течение 10-15 минут. Для оценки результата необходимо проверить наличие полосок в зонах С и Т. Появление полосок в обеих зонах говорит о выявлении маркёров гепатита в образце крови. Если полоска присутствует только в зоне С, результат теста считается отрицательным (гепатит не выявлен).
Если обе полоски отсутствуют, или полоска есть только в зоне Т, то результат считается ошибочным и тест следует повторить.

Хронический гепатит B

Причиной возникновения хронического гепатита В является вирус гепатита В, содержащий в своей структуре антигены, которые свойственны только данному вирусу. В ответ на их появление в организме иммунная система создаёт специфические антитела, свидетельствующие не только о наличии, но и об активности вируса. По этой причине антигены и антитела являются основными маркёрами этого заболевания. Важную роль играет также анализ ПЦР на выявление генетического материала вируса в организме.

Маркёры хронического гепатита В:

HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В, более известный как австралийский антиген); Anti-HBs (антитела к поверхностному антигену гепатита В); HBcAg (ядерный антиген вируса гепатита В); Anti-HBc (антитела к ядерному антигену гепатита В; бывают двух видов: Anti-HBc IgM и Anti-HBc IgG; в зависимости от вида данного антитела определяется степень активности вируса в организме); HBeAg (белок ядра вируса гепатита В); Anti-HBe (антитела к белку ядра вируса гепатита В); HBV-DNA (генетический материал вируса гепатита В).

Наличие антигена (антитела) О чём говорит?

HBsAg
Наличие вируса в организме (может означать как острый или хронический характер заболевания, так и здоровое носительство или разрешившееся заболевание)

Anti-HBs
Хороший признак, говорит о разрешившемся заболевании и о формировании иммунитета к вирусу

HBcAg
В крови обычно не обнаруживается, присутствует лишь в тканях печени; говорит о поражении печени вирусом гепатита

Anti-HBc IgM
Плохой признак, говорит об остром течении заболевания или об обострении хронического гепатита, указывает также на заразность крови
Anti-HBc IgG Говорит о перенесённом ранее заболевании, а также о благоприятном исходе

HBeAg
Острое течение заболевания или обострение хронического гепатита, высокая способность к инфицированию, плохой признак для выздоровления

Anti-HBe
Благоприятный исход острого заболевания, снижение активности вируса и заразности крови

HBV-DNA
Наличие активного вируса в организме, указывает на острый (высокое содержание) или хронический (низкое содержание) характер заболевания

Наряду с выявлением маркёров гепатита В проводится биохимический анализ крови, включая в обязательном порядке печёночные пробы. Состав крови даёт важные сведения о состоянии печени, о её функциональности и о степени поражения печени вирусом.

Показатель Норма Изменение при гепатите В

АЛТ
10-40 ЕД/л у мужчин
5-30 ЕД/л у женщин
Резкое повышение в несколько раз свидетельствует об остром течении, медленное незначительное повышение говорит о хроническом процессе
АСТ 20-40 ЕД/л у мужчин
15-30 ЕД/л у женщин
Повышение показателя свидетельствует о повреждении тканей печени
ЛДГ(ЛДГ 4 и ЛДГ 5) 125-250 ЕД/л Повышение показателя говорит о разрушении печёночных клеток

СДГ

0-1 ЕД/л
Резкое повышение показателя в несколько раз указывает на острое течение или обострение хронического заболевания
ГГТ 25-49 ЕД/л у мужчин
15-32 ЕД/л у женщин
Повышение показателя говорит о поражении печёночной ткани
ГЛДГ 0-4 ЕД/л у мужчин
0-3 ЕД/л у женщин
Повышение показателя свидетельствует о разрушении клеток печени
ФМФА 0-1 ЕД/л Повышение показателя в несколько раз указывает на острое течение заболевания

ЩФ

30-100 ЕД/л
Повышение показателя говорит о закупорке желчных протоков, но также отмечается и в норме при беременности и в детском возрасте

Билирубин
Общий: 8-20 мкмоль/л
Непрямой: 5-15 мкмоль/л
Прямой:2-5 мкмоль/л

При поражениях печени отмечается повышение как прямого, так и непрямого билирубина

Холестерин

Менее 200 мг/дл
Повышение показателя может указывать на повреждение печени, однако отмечается также при многих других заболеваниях

Альбумин

35-50 г/л
Снижение показателя говорит о нарушении функций печени, но может также указывать и на другие болезни
Протромбиновый индекс 95-105% Снижение показателя может указывать на нарушение функций печени

Тимоловая проба

0-4 Ед
Положительный результат может указывать как на поражение печени, так и на наличие других заболеваний

Хронический гепатит C

Хронический гепатит С возникает вследствие поражения печени вирусом гепатита С. Его особенностью является тот факт, что генетическая информация этого вируса содержится не в ДНК, как у большинства вирусов, а в РНК, что придаёт ему высокую способность к мутированию. Это свойство представляет собой основное препятствие к созданию вакцины, а также к формированию антител в организме против данного вируса.

Маркёры хронического гепатита С:

HCV-RNA (генетический материал вируса гепатита С); Anti-HCV IgM (антитела к вирусу гепатита С, вырабатываемые при острой форме или обострении хронической формы заболевания); Anti-HCV IgG (антитела к вирусу гепатита С, указывающие на попадание вируса в организм). Наличие в организме генетического материала вируса определяется с помощью анализа ПЦР, результаты которого могут быть положительными, отрицательными и неопределёнными. Положительный результат говорит об активности вируса в организме, а количественные показатели указывают на острое или хроническое течение заболевания (при остром течении показатели будут выше, чем при хроническом). Отрицательный результат является хорошим признаком, он указывает на отсутствие вируса в организме. При неопределённом результате анализ следует повторить через 2-3 месяца.

Выявление в крови антител указывает на то, что вирус присутствует в организме, а разновидность антител помогает определить степень активности вируса.

Anti-HCV IgM появляются в крови примерно через месяц после попадания вируса в организм, они указывают на его высокую активность и способность к инфицированию. Наличие этих антител в крови является неблагоприятным признаком и говорит об остром течении болезни, обострении хронического заболевания, неэффективном лечении и неблагоприятном прогнозе болезни. Anti-HCV IgG появляются в крови через 2 -3 месяца после заражения и свидетельствуют лишь о наличии вируса в организме. В большинстве случаев они остаются в крови до конца жизни и могут указывать на хроническую форму болезни или на разрешившееся заболевание. Печеночные пробы (биохимический анализ крови)

Биохимический анализ крови помогает определить степень поражения печени и её функциональность.

АЛТ (норма: 10-40 ЕД/л у мужчин; 5-30 ЕД/л у женщин) – значительное повышение показателя говорит о гибели печёночных клеток и об остром течении заболевания, при хронической форме показатели повышаются незначительно; АСТ (норма: 20-40 ЕД/л у мужчин; 15-30 ЕД/л у женщин) – совместное повышение показателя вместе с АЛТ говорит о поражении тканей печени; ЩФ (норма: 30-100 ЕД/л) – повышение этого показателя говорит о закупорке желчных протоков печени; Билирубин (норма: общий - 8-20 мкмоль/л, непрямой - 5-15 мкмоль/л, прямой - 2-5 мкмоль/л) – повышение показателей непрямого и прямого билирубина указывает на разрушение тканей печени; Белки крови (альбумин, протромбин, фибриноген) – образуются в печени, снижение их количества в крови говорит о нарушении функций печени, но может также указывать и на другие заболевания.

Хронический гепатит D

Вирус гепатита D не является самостоятельным, и его активность в организме зависит от присутствия вируса гепатита B. Тем не менее, он считается одним из самых заразных и тяжело протекающих форм гепатита. Как и в случае гепатита С, его генетический материал представлен цепочкой РНК, что придаёт ему возможность легко изменяться, создавая новые формы вируса.

Маркёры хронического гепатита D:

HDAg (антиген вируса гепатита D); HDV-RNA (генетический материал вируса гепатита D); Anti-HDV IgM (антитела к вирусу гепатита D, указывающие на высокую активность вируса); Anti-HDV IgG (антитела к вирусу гепатита D, указывающие на присутствие вируса в организме); Маркёры вируса гепатита В (HBsAg, HBeAg, Anti-HBe, HBV-DNA). HDV- RNA и HDAg указывают на наличие вируса гепатита D в организме. Если их показатели высокие, значит вирус обладает выраженной активностью, и болезнь протекает в острой форме.

Anti-HDV IgM появляются в течение месяца после заражения и указывают на высокую активность вируса, острую форму болезни или обострение хронического процесса и неэффективное лечение. Это плохой признак, предвещающий неблагоприятный исход заболевания.

Anti-HDV IgG свидетельствуют о присутствии вируса в организме и сохраняются в течение всей жизни. Высокие показатели говорят о хроническом заболевании, а низкие – о раннее перенесённой болезни.

Маркёры вируса гепатита В являются обязательным анализом при подозрении на гепатит D, так как вирус гепатита D может быть активен только в его присутствии. Эти маркёры помогут определить активность вируса гепатита В в организме и характер течения заболевания.

Печеночные пробы (биохимический анализ крови)

Показатель О чём говорит?
АЛТ (норма: 10-40 ЕД/л у мужчин; 5-30 ЕД/л у женщин) Повышение показателя говорит о поражении тканей печени
АСТ (норма: 20-40 ЕД/л у мужчин; 15-30 ЕД/л у женщин) Повышение показателя указывает на повреждение печени
Билирубин (норма: общий - 8-20 мкмоль/л, непрямой - 5-15 мкмоль/л, прямой - 2-5 мкмоль/л) При застое желчи в печени повышается как прямой, так и непрямой билирубин
ЩФ (норма: 30-100 ЕД/л) Повышение при застое желчи в печени

Токсический гепатит

Токсический гепатит – воспалительное заболевание печени, вызванное повреждающим действием токсинов на печёночные клетки. Роль токсинов играют различные лекарственные препараты, промышленные яды, несъедобные растения и грибы, пестициды и др. Отличить токсический гепатит от других заболеваний печени невероятно сложно, поэтому диагностика данного заболевания является очень объёмной и долгосрочной.

Печеночные пробы (биохимический анализ крови)

Биохимический анализ крови, включая печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГЛДГ, ФМФА, ЩФ, билирубин); Маркёры вирусных гепатитов (проводятся с целью исключения вирусного происхождения заболевания); Анализ крови и мочи на токсины (проводится с целью выявления повреждающего агента); Коагулограмма (исследование белкового состава крови, указывает на функциональность печени). Ключевым анализом, определяющим степень повреждения печени и нарушения её функций, является биохимический анализ крови. АЛТ (норма - 10-40 ЕД/л у мужчин; 5-30 ЕД/л у женщин) - повышение в несколько раз свидетельствует о тяжёлом повреждении печени; АСТ (норма - 20-40 ЕД/л у мужчин; 15-30 ЕД/л у женщин) - повышение показателя совместно с АЛТ свидетельствует о повреждении тканей печени; ГЛДГ (норма - 0-4 ЕД/л у мужчин; 0-3 ЕД/л у женщин) - повышение показателя говорит о разрушении тканей печени; ФМФА (норма - 0-1 ЕД/л) - повышение показателя в несколько раз указывает на массивное повреждение печени; ЩФ (норма - 30-100 ЕД/л) - повышение показателя говорит о нарушении прохождения желчи по желчным протокам печени; Билирубин (норма - общий: 8-20 мкмоль/л; непрямой: 5-15 мкмоль/л; прямой:2-5 мкмоль/л) – увеличение содержания билирубина в крови указывает на разрушение клеток печени и нарушение её функций. Одной из основных функций печени является образование белков крови, влияющих на её свёртываемость. При нарушении структуры печени анализ на белки крови (коагулограмма) поможет определить степень тяжести заболевания и предотвратить возможные осложнения.

К препаратам, упомянутым в тексте, имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Незаметные, нечеткие первые признаки гепатита С человек обычно пропускает, принимая их за симптомы утомления, простуды. В этой незаметности – коварство крошечного «ласкового убийцы», разрушающего изнутри организм. Выявляется заболевание случайно, при профилактическом обследовании или при обращении человека с жалобами общего характера.

Впервые вирус гепатита С выделен из общей группы подобных возбудителей в 1989 году, за последние годы заболевание вышло на первое место в стране по количеству выявленных случаев заболевания и тяжести сопутствующих осложнений. Этот инфекционный агент вызывает изменения во всем организме человека, поэтому гепатит С принято считать системной болезнью.

Нечеткие первые признаки гепатита С человек обычно пропускает, принимая их за симптомы утомления, простуды

Развитие вируса в организме

Вирус гепатита С (ВГС или HCV по международной терминологии) - различимое только под электронным микроскопом образование в форме шара с неровной поверхностью. В основе – единственная цепочка РНК, закрытая белковой оболочкой и жировым слоем, в клетку человека проникает с помощью белков в своей структуре. Многое в процессах проникновения и размножения ВГС еще неясно для официальной медицины, его влияние на организм изучается.

Носителем и распространителем вируса может быть исключительно человек, передавая его другому с кровью. Этот путь является ведущим – ВГС не обладает стойкостью в окружающей среде, для поражения необходима большая доза вирусных единиц.

Основные пути проникновения возбудителя в организм следующие:

  • переливание крови и трансплантация органов. Был основным несколько лет назад, когда широкой информации о том, что такое гепатит и как он проявляется было недостаточно. В группу риска попадали пациенты, которым требовалось постоянное переливание крови, сейчас все доноры проверяются на скрытое носительство ВГС;
  • совместное использование шприцев зависимыми (до 40 % всех выявленных случаев заражений), в этом случае инфекционный агент (в том числе ВИЧ) присутствует в частицах крови на иглах;
  • косметические и медицинские манипуляции с возможными повреждениями кожи (лечение зубов, тату, пирсинг, маникюр), которые выполняются небрежно простерилизованными инструментами с оставшимися частицами крови носителей;
  • заражение детей во время родов матерями, страдающими гепатитом С в острой форме или перенесшими болезнь во время беременности;
  • профессиональное заражение при оказании помощи пациентам с открытыми ранами, выполнении медицинских процедур или работе с кровью;
  • донорство;
  • сексуальный незащищенный контакт.

Больной не может заразить других членов семьи через посуду или предметы общего пользования при условии тщательного соблюдения личной гигиены. В то же время имеют все шансы заразится родственники, использующие для бритья опасные бритвы или устройства с открытым лезвием.

После проникновения в организм ВГС с кровью зараженного человека он сразу же попадает в кровоток, через него – в печень. Его мишенью станут ее клетки (гепатоциты). Если вирус не встретит должного сопротивления организма (у всех групп потенциальных больных иммунная система нарушена из-за тяжелых болезней или травм, интоксикации, беременности) – начинает размножаться. Запускается процесс сложного взаимодействия вируса гепатита С и гепатоцитов.

Первая фаза репликации (воспроизведения инфекционного агента) состоит в том, что ВГС, используя белки в своей структуре, «прилипает» к мембране клетки и проникает в ядро. На протяжении второй фазы обнажается геном вируса и перестраивается работа пораженной клетки – ВГС перепрограммирует ее механизм размножения на создание элементов новых вирусов.

Третья фаза репликации – это уже сборка воспроизведенного вируса (вириона) и выхода его в кровоток для последующего размножения. Пораженная клетка становится «фабрикой» по производству вирионов, «забывая» о своих непосредственных обязанностях. При крайней форме заражения (клетку атакуют одновременно несколько ВГС) гепатоциты гибнут, выбрасывая новые вирусы в кровоток. Клинически доказана репликация вируса вне клеток печени, в тканях тела.

Особенность ВГС, которая делает его крайне опасным, – склонность к трансформации

Особенность ВГС, которая делает его крайне опасным – склонность к трансформации. Он продолжает изменяться, уже находясь в организме человека с такой быстротой, что иммунная система человека не успевает вырабатывать антитела ко вновь выявленному вирусу, резко снижая свою эффективность из-за чрезмерной нагрузки.

Эта особенность ВГС жить в организме годами без возможности быть обнаруженным. Считается, что в крови зараженного человека одновременно присутствует «коктейль» из нескольких мутировавших штаммов, что затрудняет диагностику и лечение.

На сегодняшний день известно 6 генотипов (некоторые ученые указывают цифру 11) и 90 подтипов ВГС. Скорость поражения организма, степень проявления первых симптомов зависит от типа вируса.

Как определить гепатит С

Одна из основных задач, которая связана с вопросом лечения больных, зараженных ВГС – как определить гепатит. Признаки острой формы болезни проявляются после заражения только у каждого шестого больного через полгода , хотя у некоторых пациентов отмечают проявление первых признаков уже через две недели после заражения.

Основные симптомы гепатита больной воспринимает как проявления общего недомогания, переутомления, и никак не связывает с болезнями печени. Первые признаки гепатита, как болезни при заражении ВГС, проявляются:

  • слабостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • снижением аппетита;
  • болью в животе.

У некоторых больных проявляются дополнительные симптомы инфицирования, указывающие на поражения печени.

У больных хронической формой болезни (а это большая часть пациентов, которые не лечились, так как отсутствовали признаки гепатита) на протекание патологических процессов в организме указывает только:

  • общая слабость;
  • депрессия;
  • постоянная усталость.

Гепатит, который выявляется на позднем этапе, успевает значительно разрушить иммунитет.

Вирус, размножаясь в организме, на первых стадиях болезни не вызывает боли – это вызвано отсутствием нервных окончаний в печени. Чувствовать дискомфорт под ребром человек начинает только после того, как поражена большая часть тканей органа и происходят изменения – возникает отек, увеличение в размерах и растяжение чувствительной капсулы, в которую он заключен. Печень перестает выполнять свою функцию фильтра, в организме нарастает интоксикация. Этим объясняется головная боль, утомляемость и раздражительность при гепатите.

Факт заболевания подтверждается лабораторной и инструментальной диагностикой, при этом важным является в какой фазе находится вирус. Только репликативная фаза гепатита позволяет обнаружить в крови размножающийся вирус, лечить человека профильными препаратами. Обычно фаза активности вируса сменяется нерепликативной, причем цикл повторяется многократно.

Различают следующие формы поражения ВГС:

При гепатите С может возникать желтушность кожи

  • с окрашиванием кожи и склер;
  • без проявления желтушности.

По тяжести проявлений и по длительности течения различают:

  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую формы протекания.

В некоторых случаях выделяют злокачественную (фульминантную) форму патологии. Определяют острое и хроническое (сверх 180 дней) течение болезни.

Как выявить гепатит С на ранней стадии

К ранней стадии развития патологии относят первые 180 дней от момента инфицирования, хотя первые симптомы могут проявиться значительно позже.

Решение вопроса о том, как выявить гепатит C на ранней стадии, сняло бы множество проблем в лечении и прогнозе патологии. Современные методы диагностирования болезни на первой стадии включают:

  • опрос больного с изучением данных анамнеза в случае обращения с общеклиническим симптомами с целью определения даты заражения;
  • назначение исследований крови общего, биохимического, ПЦР;
  • проведение иммунологических исследований на определение РНК ВГС, антител к РНК ВГС;
  • проведение диагностики с помощью УЗИ, МРТ;
  • биопсия печени.

Первые симптомы гепатита С можно подтвердить с помощью специфических иммунологических тестов у 2/3 больных еще до проявления общеклинических симптомов. Наиболее часто больной будет жаловаться на:

  • слабость;
  • утомляемость;
  • потерю аппетита.

Они характерны для различных инфекций. Наиболее эффективным способом, как распознать на ранних стадиях гепатит являются лабораторные тесты.

Иммунологическое исследование крови позволит выявить наличие в крови антител М к ВГС (anti-HCV IgМ), которые появляются в первые 30 дней после инфицирования . Высокий показатель свидетельствует о том, что гепатит проявляется в острой форме и быстро распространяется по организму, но встречает сопротивление иммунной системы.

Гепатит С в острой форме

Инкубационный период ВГС длится от 14 до 180 дней, на протяжении этого периода у 15 % больных проявляется гепатит С в острой форме. То, сколько будет длится острая форма, зависит от иммунного состояния организма, обычно наблюдается выздоровление на протяжении 90 дней. При острой форме патологии ВГС не проявляет специфических симптомов . Больного будет беспокоить, кроме слабости и утомляемости:

В острой стадии гепатита у больного появляются тошнота и рвота

  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • кожный зуд;
  • пожелтение белков глаз и кожи;
  • увеличение печени и селезенки;
  • изменение цвета кала (светлый) и мочи (темная);
  • повышенная температура тела.

Характерным для острой формы является кратковременность желтушности – она может быть обнаружена только при тщательном наблюдении за зараженным ВГС и наблюдается у каждого 4 больного.

В основном симптомы острого гепатита С указывают на поражение печени, но в ряде случаев наблюдаются тяжелые иммунные реакции организма – анемии, невропатии.

Определение болезни в острой стадии будет наиболее точным через тест на наличие антител в крови. Определяются не только М, но и anti-HCV IgG (антитела G). Они появляются, как иммунный ответ, через 90 и более дней с момента заражения и позволяют отличить первичное заражение от обострения при хронической форме.

В хронической форме

Острый гепатит в 85% случаев перерастает в хроническую форму болезни, которая может продолжаться годами. Разрушение иммунной системы провоцирует внепеченочные симптомы болезни, которые проявляются:

  • болью в суставах;
  • кожными высыпаниями;
  • поражениями сердца и сосудов;
  • снижением зрения;
  • суставными болями;
  • патологиями мочевыводящих путей;
  • постоянными аллергиями;
  • частыми ОРЗ и ОРВИ;
  • периодическим безосновательным повышением температуры;
  • общим отравлением организма;
  • низкой трудоспособностью;
  • сильные приступообразные головные боли;
  • постоянные расстройства ЖКТ;
  • утомляемость при минимальных физических усилиях;
  • увеличение размеров печени и боли под ребром.

Разнообразие симптомов трудно связать с поражениями печени, часто больной диагностируется на гепатит С уже после выявления тяжелых патологий печени.

Как не спутать с другими заболеваниями

Легче диагностировать патологию, когда наблюдается репликация вируса гепатита и анализ крови позволяет определить, как наличие антител, так и генный след ВГС в крови. Назначение:

Легче диагностировать патологию, когда наблюдается репликация вируса гепатита

  • глубокого исследования крови;
  • иммунологических тестов;
  • аппаратного обследования;
  • биопсии печени.

Единственный способ, как не спутать гепатит с другими заболеваниями и лечить симптомы вместо болезни.

Диагностика и лечение

Определение заражения ВГС и диагноз болезни устанавливается на основе проведения анализов крови, мочи и кала, аппаратной диагностики. Лечение направлено на снижение активности репликации ВГС, устранение патологии и поддержка печени. Для лечения используются интерфероны и Рибавирин, которые действуют в комплексе. Успех лечения зависит от:

  • типа ВГС и его количества;
  • особенностей организма больного;
  • состояния иммунной системы.

Прогноз болезни на ранних стадиях благоприятный - гепатит с выздоровлением наблюдается при выявленных острых формах заболевания.

При лечении хронического гепатита перечень медикаментов расширяется за счет лекарств, снимающих симптомы заболевания.

Врач выбирает тип лечения в зависимости от состояния больного. Обычно он лечится дома предписанными средствами с прохождением контрольных осмотров раз в месяц. При слишком позднем обращении возможны тяжелейшие осложнения, несовместимые с жизнью больного (печеночная кома, цирроз, карцинома).

Несложная профилактика – соблюдение личной и половой гигиены, рабочих инструкций, отсутствие наркотической зависимости, поможет избегнуть заражения ВГС взрослых и детей.

Видео

Гепатит: симптомы. Первые признаки гепатита.

Гепатит - заболевание печени, в основе которого лежат воспалительные процессы, вызванные различными вирусами или токсинами. Эта болезнь опасна такими осложнениями, как цирроз, печёночная недостаточность и даже рак печени. Своевременное выявление гепатита является ключевым фактором для назначения правильного лечения и восстановления функций печени.

Гепатит является одним из самых распространённых заболеваний в мире, и с каждым годом количество страдающих от этого заболевания возрастает на 20-50%. Всего в мире насчитывается более 500 миллионов носителей вируса гепатита. Самыми распространёнными разновидностями являются гепатиты B и С. Ежегодно около 600 тысяч человек умирает от осложнений гепатита В, в то время как гепатит С уносит жизни более 350 тысяч заболевших. Приблизительно у 10-25% инфицированных людей развиваются цирроз и рак печени.

Интересные факты:

  • Ежегодно 28 июля во всех странах проводится Всемирный День Борьбы с Гепатитом, целью которого является осведомление населения о различных формах гепатита, а также о профилактике, диагностике и лечении данного заболевания;
  • По статистике гепатитом болеет каждый 12-й житель планеты, что стало основой девиза Всемирного Дня Борьбы с Гепатитом в 2008 году: «Я 12-й?» («Am I number 12?»);
  • Международный альянс по борьбе с гепатитом организовал акцию «Три мудрые обезьяны», символом которой являются статуэтки трёх обезьян, закрывающих глаза, уши и рот («ничего не вижу, ничего не слышу, ничего не скажу»), демонстрирующих игнорирование проблемы гепатита во всём мире.
  • Наибольший процент страдающих от гепатита B составляют работники сферы здравоохранения.
  • На сегодняшний день вакцины против гепатита C не существует, однако учёные добились больших успехов в разработке комбинированного лечения этой формы гепатита.

Реакция организма на вирусы гепатита (понятие об антигенах и антителах)

Самой частой причиной возникновения гепатита является попадание в организм вируса, способного поражать ткани печени.

Вирус – это инфекционный агент, поражающий клетки живых организмов. Он состоит из белковой оболочки (капсид), окружающей генетический материал вируса (ДНК или РНК). В некоторых случаях оболочка вируса защищена жировым слоем (суперкапсид). Некоторые элементы оболочки вируса распознаются организмом как чужеродные частицы. Такие элементы называются антигенами . Чаще всего антигенами являются белки, но иногда это могут быть комплексы, в которых к белкам присоединяются полисахариды или липиды. В ответ на их попадание иммунная система вырабатывает специфические молекулы, названные антителами . Это иммуноглобулины, которые могут как свободно циркулировать в крови, так и быть связанными с В-лимфоцитами. Они являются важнейшим составляющим иммунитета организма. Антитела не только способны распознавать чужеродные частицы, попадающие в наш организм, они также принимают участие в связывании и удалении этих частиц.

Для каждого антигена существует определённое антитело, которое распознаёт и связывается только с данным антигеном. Именно по этой причине антигены и антитела играют особую роль в диагностике различных заболеваний. Их наличие в крови говорит о присутствии в организме и о степени активности различных инфекций.

Что такое ПЦР?

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – один из методов лабораторной диагностики, направленный на выявление и анализ определённых участков ДНК.

Жизнедеятельность всех живых существ, в том числе вирусов и бактерий, основана на генетической информации, названной ДНК или РНК. Она состоит из расположенных в строгом и уникальном порядке участков, именуемых генами .

Метод ПЦР позволяет выборочно размножать определённые гены с целью их анализа и расшифровки. Так как генетическая информация каждого организма уникальна, подобный анализ с высочайшей точностью определяет специфические характеристики анализируемой генетической информации.

Практическое применение метода ПЦР:

  • Выявление различных генетических мутаций как у больных, так и у носителей;
  • Определение пола ребёнка в период беременности;
  • Диагностика и помощь в прогнозе генетических болезней;
  • Опознание личности в судебной медицине;
  • Установление отцовства, материнства;
  • Выявление возбудителей различных заболеваний (бактерии, вирусы).

Как выявить гепатит?


Гепатит опасен тем, что длительное время он может протекать бессимптомно. Поэтому не стоит ждать первых признаков болезни, следует периодически проводить анализы на выявление этого заболевания.

Лабораторные исследования являются основными в диагностике гепатитов. Они представляют собой обнаружение в организме человека специфических антигенов и антител, а также вирусной генетической информации. Биохимический состав крови может значительно измениться при наличии заболеваний печени, поэтому не стоит пренебрегать таким важным анализом, как печёночные пробы.

Анализы для выявления гепатита:

  • Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ЛДГ, СДГ, щелочная фосфатаза, ГЛДГ, ГГТ, тимоловая проба);
  • Биохимический анализ крови (альбумин, глобулины, билирубин, протромбин, фибриноген);
  • Анализ на наличие маркёров гепатитов (антигены и антитела, специфичные к определённому вирусу гепатита);
  • ПЦР (выявление генетической информации вирусов).
Биохимический анализ крови и печёночные пробы лишь косвенно свидетельствуют о гепатите, их показатели меняются и при других заболеваниях печени. Поэтому для точного подтверждения диагноза гепатита необходимо провести анализ на наличие маркёров гепатита, а также ПЦР.

В настоящее время всё большую популярность набирают экспресс-тесты на гепатит, позволяющие быстро и достоверно определить наличие в крови маркёров гепатита в домашних условиях. Они представляют собой набор тест-полосок, пропитанных химическим веществом, меняющим свой цвет при контакте с определённым маркёром гепатита. Такие тесты достаточно просты в использовании, а достоверность результатов достигает 99%.

В набор экспресс-теста входят тест-полоска в герметичной упаковке, салфетка с дезинфицирующим раствором, скарификатор для прокалывания пальца, пипетка для забора образца крови из пальца (достаточно одной-двух капель) и химическое вещество для разведения образца крови.

Как использовать экспресс тест?
На первом этапе необходимо обработать прокалываемый палец салфеткой с дезинфицирующим раствором.
Затем следует аккуратно проколоть палец, используя скарификатор.
С помощью пипетки можно собрать кровь из пальца. Пары капель вполне достаточно для проведения теста.
Собранную кровь необходимо поместить на тест-полоску в специальное «окошко». Туда же необходимо добавить вещество для разведения образца крови.
Результат появляется в течение 10-15 минут. Для оценки результата необходимо проверить наличие полосок в зонах С и Т. Появление полосок в обеих зонах говорит о выявлении маркёров гепатита в образце крови. Если полоска присутствует только в зоне С, результат теста считается отрицательным (гепатит не выявлен).
Если обе полоски отсутствуют, или полоска есть только в зоне Т, то результат считается ошибочным и тест следует повторить.

Хронический гепатит B


Причиной возникновения хронического гепатита В является вирус гепатита В, содержащий в своей структуре антигены, которые свойственны только данному вирусу. В ответ на их появление в организме иммунная система создаёт специфические антитела, свидетельствующие не только о наличии, но и об активности вируса. По этой причине антигены и антитела являются основными маркёрами этого заболевания. Важную роль играет также анализ ПЦР на выявление генетического материала вируса в организме.

Маркёры хронического гепатита В:

  • HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В, более известный как австралийский антиген);
  • Anti-HBs (антитела к поверхностному антигену гепатита В);
  • HBcAg (ядерный антиген вируса гепатита В);
  • Anti-HBc (антитела к ядерному антигену гепатита В; бывают двух видов: Anti-HBc IgM и Anti-HBc IgG; в зависимости от вида данного антитела определяется степень активности вируса в организме);
  • HBeAg (белок ядра вируса гепатита В);
  • Anti-HBe (антитела к белку ядра вируса гепатита В);
  • HBV-DNA (генетический материал вируса гепатита В).
Наличие антигена (антитела) О чём говорит?

HBsAg
Наличие вируса в организме (может означать как острый или хронический характер заболевания, так и здоровое носительство или разрешившееся заболевание)

Anti-HBs
Хороший признак, говорит о разрешившемся заболевании и о формировании иммунитета к вирусу

HBcAg
В крови обычно не обнаруживается, присутствует лишь в тканях печени; говорит о поражении печени вирусом гепатита

Anti-HBc IgM
Плохой признак, говорит об остром течении заболевания или об обострении хронического гепатита, указывает также на заразность крови
Anti-HBc IgG Говорит о перенесённом ранее заболевании, а также о благоприятном исходе

HBeAg
Острое течение заболевания или обострение хронического гепатита, высокая способность к инфицированию, плохой признак для выздоровления

Anti-HBe
Благоприятный исход острого заболевания, снижение активности вируса и заразности крови

HBV-DNA
Наличие активного вируса в организме, указывает на острый (высокое содержание) или хронический (низкое содержание) характер заболевания

Наряду с выявлением маркёров гепатита В проводится биохимический анализ крови, включая в обязательном порядке печёночные пробы. Состав крови даёт важные сведения о состоянии печени, о её функциональности и о степени поражения печени вирусом.

Показатель Норма Изменение при гепатите В

АЛТ
10-40 ЕД/л у мужчин
5-30 ЕД/л у женщин
Резкое повышение в несколько раз свидетельствует об остром течении, медленное незначительное повышение говорит о хроническом процессе
АСТ 20-40 ЕД/л у мужчин
15-30 ЕД/л у женщин
Повышение показателя свидетельствует о повреждении тканей печени
ЛДГ(ЛДГ 4 и ЛДГ 5) 125-250 ЕД/л Повышение показателя говорит о разрушении печёночных клеток

СДГ

0-1 ЕД/л
Резкое повышение показателя в несколько раз указывает на острое течение или обострение хронического заболевания
ГГТ 25-49 ЕД/л у мужчин
15-32 ЕД/л у женщин
Повышение показателя говорит о поражении печёночной ткани
ГЛДГ 0-4 ЕД/л у мужчин
0-3 ЕД/л у женщин
Повышение показателя свидетельствует о разрушении клеток печени
ФМФА 0-1 ЕД/л Повышение показателя в несколько раз указывает на острое течение заболевания

ЩФ

30-100 ЕД/л
Повышение показателя говорит о закупорке желчных протоков, но также отмечается и в норме при беременности и в детском возрасте

Билирубин
Общий: 8-20 мкмоль/л
Непрямой: 5-15 мкмоль/л
Прямой:2-5 мкмоль/л

При поражениях печени отмечается повышение как прямого, так и непрямого билирубина

Холестерин

Менее 200 мг/дл
Повышение показателя может указывать на повреждение печени, однако отмечается также при многих других заболеваниях

Альбумин

35-50 г/л
Снижение показателя говорит о нарушении функций печени, но может также указывать и на другие болезни
Протромбиновый индекс 95-105% Снижение показателя может указывать на нарушение функций печени

Тимоловая проба

0-4 Ед
Положительный результат может указывать как на поражение печени, так и на наличие других заболеваний

Хронический гепатит C

Хронический гепатит С возникает вследствие поражения печени вирусом гепатита С. Его особенностью является тот факт, что генетическая информация этого вируса содержится не в ДНК, как у большинства вирусов, а в РНК, что придаёт ему высокую способность к мутированию. Это свойство представляет собой основное препятствие к созданию вакцины, а также к формированию антител в организме против данного вируса.

Маркёры хронического гепатита С:

  • HCV-RNA (генетический материал вируса гепатита С);
  • Anti-HCV IgM (антитела к вирусу гепатита С, вырабатываемые при острой форме или обострении хронической формы заболевания);
  • Anti-HCV IgG (антитела к вирусу гепатита С, указывающие на попадание вируса в организм).

Наличие в организме генетического материала вируса определяется с помощью анализа ПЦР, результаты которого могут быть положительными, отрицательными и неопределёнными. Положительный результат говорит об активности вируса в организме, а количественные показатели указывают на острое или хроническое течение заболевания (при остром течении показатели будут выше, чем при хроническом). Отрицательный результат является хорошим признаком, он указывает на отсутствие вируса в организме. При неопределённом результате анализ следует повторить через 2-3 месяца.

Выявление в крови антител указывает на то, что вирус присутствует в организме, а разновидность антител помогает определить степень активности вируса.

  • Anti-HCV IgM появляются в крови примерно через месяц после попадания вируса в организм, они указывают на его высокую активность и способность к инфицированию. Наличие этих антител в крови является неблагоприятным признаком и говорит об остром течении болезни, обострении хронического заболевания, неэффективном лечении и неблагоприятном прогнозе болезни.
  • Anti-HCV IgG появляются в крови через 2 -3 месяца после заражения и свидетельствуют лишь о наличии вируса в организме. В большинстве случаев они остаются в крови до конца жизни и могут указывать на хроническую форму болезни или на разрешившееся заболевание.
Печеночные пробы (биохимический анализ крови)

Биохимический анализ крови помогает определить степень поражения печени и её функциональность.

  • АЛТ (норма: 10-40 ЕД/л у мужчин; 5-30 ЕД/л у женщин) – значительное повышение показателя говорит о гибели печёночных клеток и об остром течении заболевания, при хронической форме показатели повышаются незначительно;
  • АСТ (норма: 20-40 ЕД/л у мужчин; 15-30 ЕД/л у женщин) – совместное повышение показателя вместе с АЛТ говорит о поражении тканей печени;
  • ЩФ (норма: 30-100 ЕД/л) – повышение этого показателя говорит о закупорке желчных протоков печени;
  • Билирубин (норма: общий - 8-20 мкмоль/л, непрямой - 5-15 мкмоль/л, прямой - 2-5 мкмоль/л) – повышение показателей непрямого и прямого билирубина указывает на разрушение тканей печени;
  • Белки крови (альбумин, протромбин, фибриноген) – образуются в печени, снижение их количества в крови говорит о нарушении функций печени, но может также указывать и на другие заболевания.

Хронический гепатит D

Вирус гепатита D не является самостоятельным, и его активность в организме зависит от присутствия вируса гепатита B. Тем не менее, он считается одним из самых заразных и тяжело протекающих форм гепатита. Как и в случае гепатита С, его генетический материал представлен цепочкой РНК, что придаёт ему возможность легко изменяться, создавая новые формы вируса.

Маркёры хронического гепатита D:

  • HDAg (антиген вируса гепатита D);
  • HDV-RNA (генетический материал вируса гепатита D);
  • Anti-HDV IgM (антитела к вирусу гепатита D, указывающие на высокую активность вируса);
  • Anti-HDV IgG (антитела к вирусу гепатита D, указывающие на присутствие вируса в организме);
  • Маркёры вируса гепатита В (HBsAg, HBeAg, Anti-HBe, HBV-DNA).
HDV- RNA и HDAg

указывают на наличие вируса гепатита D в организме. Если их показатели высокие, значит вирус обладает выраженной активностью, и болезнь протекает в острой форме.

Anti-HDV IgM появляются в течение месяца после заражения и указывают на высокую активность вируса, острую форму болезни или обострение хронического процесса и неэффективное лечение. Это плохой признак, предвещающий неблагоприятный исход заболевания.

Anti-HDV IgG свидетельствуют о присутствии вируса в организме и сохраняются в течение всей жизни. Высокие показатели говорят о хроническом заболевании, а низкие – о раннее перенесённой болезни.

Маркёры вируса гепатита В являются обязательным анализом при подозрении на гепатит D, так как вирус гепатита D может быть активен только в его присутствии. Эти маркёры помогут определить активность вируса гепатита В в организме и характер течения заболевания.

Печеночные пробы (биохимический анализ крови)

Токсический гепатит

Токсический гепатит – воспалительное заболевание печени, вызванное повреждающим действием токсинов на печёночные клетки. Роль токсинов играют различные лекарственные препараты, промышленные яды, несъедобные растения и грибы, пестициды и др. Отличить токсический гепатит от других заболеваний печени невероятно сложно, поэтому диагностика данного заболевания является очень объёмной и долгосрочной.

Печеночные пробы (биохимический анализ крови)

  • Биохимический анализ крови, включая печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГЛДГ, ФМФА, ЩФ, билирубин);
  • Маркёры вирусных гепатитов (проводятся с целью исключения вирусного происхождения заболевания);
  • Анализ крови и мочи на токсины (проводится с целью выявления повреждающего агента);
  • Коагулограмма (исследование белкового состава крови, указывает на функциональность печени).
Ключевым анализом, определяющим степень повреждения печени и нарушения её функций, является биохимический анализ крови.
  • АЛТ (норма - 10-40 ЕД/л у мужчин; 5-30 ЕД/л у женщин) - повышение в несколько раз свидетельствует о тяжёлом повреждении печени;
  • АСТ (норма - 20-40 ЕД/л у мужчин; 15-30 ЕД/л у женщин) - повышение показателя совместно с АЛТ свидетельствует о повреждении тканей печени;
  • ГЛДГ (норма - 0-4 ЕД/л у мужчин; 0-3 ЕД/л у женщин) - повышение показателя говорит о разрушении тканей печени;
  • ФМФА (норма - 0-1 ЕД/л) - повышение показателя в несколько раз указывает на массивное повреждение печени;
  • ЩФ (норма - 30-100 ЕД/л) - повышение показателя говорит о нарушении прохождения желчи по желчным протокам печени;
  • Билирубин (норма - общий: 8-20 мкмоль/л; непрямой: 5-15 мкмоль/л; прямой:2-5 мкмоль/л) – увеличение содержания билирубина в крови указывает на разрушение клеток печени и нарушение её функций.
Одной из основных функций печени является образование белков крови, влияющих на её свёртываемость. При нарушении структуры печени анализ на белки крови (коагулограмма) поможет определить степень тяжести заболевания и предотвратить возможные осложнения.