Как работает кишечник человека? Строение и функции кишечника.

Долихосигмой кишечника называется часто врожденное аномальное удлинение сигмовидной кишки (отдел толстого кишечника). В результате увеличенных размеров она бывает перекрученной один или несколько раз, может иметь больший диаметр (мегадолихосигма). Это приводит к появлению основного симптома этого состояния – нарушение дефекации, которое сменяется стойкими запорами.

Нормальная протяженность одной сигмовидной петли у взрослого человека составляет от 24 до 46 см. Если эта величина менее 24 см отмечают аномалию развития, именуемую «брахисигма». В случае длины кишки более 46 см отмечают, соответственно, долихосигму. Однако мнение ученых, относить ли это состояние к разряду патологий или нет, разошлись. Одни считают это патологией, требующей безотлагательного лечения. По мнению других же это лишь отличие в строении кишечника, а потому лечение может понадобиться только после появления ощутимых симптомов, которые мешают пациенту нормально жить.

Нужно отметить, что возможны случаи, когда симптомы проявляются не сразу. Но это скорее исключение из правил, обычно человека тревожат частые запоры. Именно поэтому долихосигма – аномалия, которая в итоге приведет к появлению неприятных симптомов. Диагноз «долихосигма кишечника» ставится одинаково часто и взрослым пациентам, и детям, а проявления их сходны.

Симптоматическая картина состояния

Проявления этой патологии обуславливаются степенью функциональных нарушений в работе толстой кишки и хроническим отравлением организма токсическими веществами, которые образуются в результате длительного нахождения испражнений в просвете кишки.

Основной симптом – стойкие запоры. Сначала они появляются эпизодически, а потому дефекация отсутствует не более 3 дней. Однако с течением времени частота и длительность подобных «трудностей» увеличивается. Иногда запоры могут длиться до 1 месяца. Это приводит к увеличению диаметра сигмовидной кишки при одновременном истончении толщины ее стенок, что чревато перфорацией.

Также результатом частого запора является закономерное снижение естественного рефлекса на опорожнение (организм начинает «забывать» как это нужно делать). Это обусловлено тем, что обычно пациенты прибегают к самолечению, используя всевозможные слабительные, свечи или клизмы.

Кал также претерпевает изменений. Он становится более плотным и имеет большой диаметр, по форме часто похож на «шишку ели» и имеет резкий специфический запах. Поскольку твердые каловые массы проходят по прямой кишке с большим трудом, повреждение слизистой оболочки неизбежно, а потому возможно появление капелек крови в испражнениях.
Безболезненно это состояние протекает очень редко. Как правило, возникает рецидивирующая боль (то есть болевой приступ появляется 3 и более раз на протяжении 3 месяцев) в области вокруг пупка или в подвздошной слева. Из-за нарушений работы пищеварительной системы появляется метеоризм. Перечисленные симптомы особенно сильно проявляются после принятия пищи и физических нагрузок (при запущенной стадии боль может появиться даже после длительной прогулки пешком или быстрого шага), а исчезают только после успешной дефекации.

Присутствие болевого синдрома обусловлено рефлекторным спазмом кишечника, появлением характерных рубцов на брыжейки и началом воспалительного процесса на поврежденной кишечной слизистой.

Часто это состояние является сопутствующим при хроническом гастродуодените, дискинезии желчевыводящих путей, панкреатите, геморрое, дисбактериозе и варикозной болезни.

Опасным осложнением долихосигмы является формирование каловых камней, в результате чего быстро развивается каловое отравление, дисбактериоз, анемия («белокровие») и синдром раздраженного кишечника. Так как удлиненная кишка может образовывать завороты, перегибы, узлы, появляется высокий риск развития острой кишечной непроходимости. Возможно появление признаков «острого живота».

Степень проявления симптомов зависит от стадии заболевания:

Компрессированная. Самочувствие пациентов нормальное, общее состояние обычно не нарушено и признаков воспаления нет. Однако при пальпировании живота можно прощупать кишку, заполненную твердыми испражнениями. Работу ЖКТ еще можно наладить с помощью специально подобранной диеты и приема «легких» слабительных препаратов.

Субкомпенсированная. Запоры беспокоят все чаще, а правильное питание и слабительные уже бессильны. Самочувствие больного резко ухудшается, и проявляются признаки интоксикации. Дефекация возможна только после использования специальных очистительных клизм.

Декомпенсированная. Признаки состояния нарастают очень быстро, при этом пропадает аппетит, вплоть до полного отказа от пищи, часто возникает тошнота, иногда рвота, постоянные головные боли, слабость и вялость, свидетельствующие об анемии. То есть наблюдаются признаки интоксикации. Опорожниться помогают исключительно сифонные клизмы.

Причины появления дополнительных сигмовидных петель

Долихосигма кишечника может быть как врожденной аномалией органа, так и приобретенным на протяжении жизни состоянием. До сих пор ученые полностью не выяснили, почему при развитии плода сигмовидная кишка вдруг дополняется «лишними» петлями. Согласно некоторым версиям к этому могут привести:

• неблагоприятная наследственность (присутствие в анамнезе будущих родителей аномалий и патологий развития органов ЖКТ);
  влияние на развивающийся плод вредных веществ (пестициды, опасные добавки, консерванты в продуктах питания), а также физических факторов;
• перенесенные беременной женщиной заболевания любой природы, будь-то вирусные, инфекционные или бактериальные;
  применение в период беременности некоторых групп лекарственных препаратов (антибиотиков, антидепрессантов и других).

Однако привести к удлинению сигмовидной кишки могут нарушения пищеварительных процессов, которые приводят к началу брожения кишечного содержимого и его постепенному гниению. Как правило, подобное состояние свойственно людям, чей возраст старше 50 лет. Особенно это должно насторожить тех, кто ведет малоподвижный образ жизни без даже минимальных физических нагрузок и злоупотребляет жирными блюдами и быстроусваивающимися углеводами.

До сих пор ученые не пришли к единому мнению, считать ли долихосигму пороком развития или же это сугубо индивидуальная особенность. Однако нужно также учесть, что подобное состояние влечет за собой нарушения в работе этого кишечного отдела, отражающиеся на здоровье пациента, а потому можно утверждать, что это аномалия. Ведь удлинение сигмовидной кишки является «стартом» для развития многих желудочно-кишечных заболеваний.

К тому же при морфологическом обследовании кишечной слизистой обнаруживаются и структурные изменения. Как правило, отмечается явление фиброза, при котором в результате образования рубцов большинство нормальных типичных тканей замещаются соединительной, наблюдается сильная отечность из-за пропитывания кишечной оболочки тканевой жидкостью. Такие изменения связаны с замедлением перистальтики и наличием хронического воспалительного процесса, что также приводит и к замедлению моторики.

Диагностика долихосигмы кишечника

При осмотре пациента обычно выявляется недостаточность массы тела и бледность кожи (один из признаков анемии). При пальпировании живота гастроэнтеролог обнаруживает кишечные петли наполненные калом. Пальцевое ректальное обследование покажет пустую прямую кишки, хотя пациент обычно жалуется на длительный запор.

Основным диагностическим методом в данном случае считается ирригография. По ходу обследования обнаруживается увеличение сигмовидной кишки в размерах при наличии «лишних» петель.

Инструментальным диагностическим методом высокой точности обнаружения этого состояния является компьютерная томография толстого кишечника. С помощью виртуальной КТ-колонографии можно оценить состояние слизистой оболочки толстого кишечника и выявить объемные образования без необходимости эндоскопических исследований.

Чтобы оценить моторику кишечника, врач может назначить проведение электромиографии и сфинктерометрии. Колоноскопия и УЗД органов брюшной полости при подозрении на долихосигму кишечника носят обычно вспомогательный характер.

Также обязательно проводятся анализ каловых масс на скрытую кровь (выявление кровотечения), дисбактериоз и яйца глистов (для исключения сопутствующих патологий); анализы крови (определение уровня лейкоцитов, величины СОЭ и гемоглобина).
По ходу проведения диагностических мероприятий следует исключить возможность развития таких заболеваний, как язвенный колит, энтеробиоз, хронический аппендицит, болезнь Гиршпрунга. Поэтому для точной постановки диагноза может понадобиться не только консультация гастроэнтеролога, но и колопроктолога, хирурга.

Лечение долихосигмы

После обнаружения долихосигмы кишечника пациент становится на специальный учет у гастроэнтеролога, после чего необходимо четко определить, на какой стадии развития находится сейчас аномалия. Однако лечение всегда включает консервативный подход. Сначала подбирается диета, направленная на нормализацию работы органов ЖКТ.

Принципы правильного питания:

• дробный прием пищи небольшими порциями по 5 раз на протяжении дня, перерывы между ними не должны быть больше 2 часов;
  рацион должен быть богат продуктами, богатыми клетчаткой (свежие овощи и фрукты, отруби);
• полезными будут кисломолочные продукты;
• в ежедневном меню также должны присутствовать черный хлеб, домашний квас (поскольку при промышленном производстве напиток часто обогащается углекислым газом, что недопустимо в данном состоянии), салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом;
• вместо мучных изделий лучше есть картофельные блюда;
• желательно каждый день принимать по 15 мл оливкового или касторового масла для нормализации дефекации;
• в качестве питья прекрасно подходит отвар овса, серосодержащие минеральные воды, такие как «Ессентуки №17» или «Боржоми», желательно в теплом виде.

Помимо этого также очень важно соблюдать режим питания. Комплексная терапия предусматривает назначение соответствующих лекарственных препаратов. Иногда возможно применение легких слабительных (сироп лактулозы, лактусан) и микроклизм. Дозы лекарственных средств подбираются для каждого пациента, учитывая степень проявлений функциональных нарушений, вплоть до мягких испражнений. Однако первостепенной задачей при удлинении сигмовидной кишки является снова «оформить» рефлекс к опорожнению.

При особенно острой симптоматике в условиях стационара может назначаться:

• прозерин и/или дибазол инъекционно либо же в форме таблеток на протяжении 2 недель, с перерывом в 1-2 месяца;
• поддержка организма витаминотерапией (группа В);
• препараты для восстановления кишечной микрофлоры (про- и пребиотики);
• курсы массажа живота;
• стимулирование толстой кишки посредством электрического тока (электростимуляция), иглорефлексотерапия, гидроколонотерапия, ЛФК;
• при жалобах на боль показан прием спазмалитических средств (но-шпа, платифиллин).

По окончанию лекарственной терапии в стационаре рекомендовано дополнительное санаторно-курортное лечение, которое должно стать регулярным. Однако такой вариант лечения эффективен только на ранних стадиях заболевания. Не смотря на это, показания для хирургического лечения возникают редко.

Оперативное вмешательство оправдано при стойких и упорных запорах, длительностью более 1 месяца, при прогрессировании расширения кишечного просвета и выявлении стойкого поражения ее нервно-мышечной проводимости. Операция также необходима при развитии острой кишечной непроходимости, отсутствии результатов медикаментозного лечения, нарастании признаков интоксикации, обнаружении нерасправляемых кишечных перегибов. Обычно хирург производит иссечение избыточных кишечных петель, крайне редко сигмовидную кишку удаляют полностью.

Как правило, точное выполнение всех рекомендаций врача приводит к нормализации дефекации и появлению самостоятельного стула. Однако даже после прохождения курса терапии нужно придерживаться правильного питания, чтобы исключить развитие алиментарного или психогенного запоров. Тогда положительный эффект от медикаментозного лечения наблюдается у более 90% пациентов, летальных случаев вовсе не отмечено, а потому прогноз только благоприятный. При долихосигме кишечника важно своевременно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям, тогда об «особенно трудных» днях можно будет забыть.

Почему у человека такой длинный кишечник?
(«Other»)

Растительноядные животные обладают достаточно длинным кишечником. Слепой и толстый отделы при этом развиты у них достаточно хорошо. Длина толстой кишки у грызунов может достигать 53% общей длины всего кишечника. У хищников он намного короче. Например, овца имеет кишечник, длина которого превышает длину тела в 29-35 раз, кабан – в 14, лошадь - в 12, а волк – в 6. Толстый отдел населяет симбиотическая микрофлора, которая у растительноядных развита наиболее хорошо. Кишечник у...

0 0

Биологически человек сформировался как веган очень давно, а, как известно, наследственные признаки у высокоорганизованных существ очень устойчивы.

Хотя, начиная с ледникового периода, человек использует в пищу мясо, его анатомия и физиология остались прежними, приспособленными для питания растительной пищей, а не мясной. Его зубы не могут разрывать сырое мясо, у него нет клыков хищника, зато передние зубы - резцы - приспособлены для откусывания от фруктов или овощей, а боковые зубы предназначены для пережевывания клетчатки, грубой растительной пищи.

Кишечник человека длинен, как у других растительноядных животных - клетчатка требует значительного времени для переваривания.

Температура тела человека ниже, чем у хищника (например, у собаки), и это также мешает человеку усваивать мясную пищу.

Сравнительный анализ пищеварительной системы человека с плотоядными, травоядными и всеядными животными.

Человек чаще всего упоминается в качестве "всеядного"....

0 0

Кишечник является отделом пищеварительной системы у большинства позвоночных. Следует он непосредственно за желудком. В кишечнике осуществляется окончательное переваривание принятой пищи, всасывание питательных элементов, а также удаление (эвакуация) непереваренных веществ. У некоторых животных пищеварительный тракт состоит только из этого отдела. При этом длина кишечника зависит от вида животного, особенностей употребляемой им пищи и возраста.

Растительноядные животные обладают достаточно длинным кишечником. Слепой и толстый отделы при этом развиты у них достаточно хорошо. Длина толстой кишки у грызунов может достигать 53% общей длины всего кишечника. У хищников он намного короче. Например, овца имеет кишечник, длина которого превышает длину тела в 29-35 раз, кабан – в 14, лошадь - в 12, а волк – в 6. Толстый отдел населяет симбиотическая микрофлора, которая у растительноядных развита наиболее хорошо. Кишечник у человека является самым большим органом пищеварительной системы....

0 0

У плотоядных животных длина желудочно-кишечного тракта только в 3 раза больше тела животного, что позволяет быстро выводить из организма гниющее мясо.

У растительноядных длина желудочно-кишечного тракта в 6-10 раз больше длины тела; растительная пища разлагается намного медленнее, чем мясо, поэтому она может дольше находится в кишечнике.

У человека, как всеядного (но больше растительноядного) , длина кишечника в 6-8 раз больше длины тела.

Человек по своему внутреннему строению более похож на травоядных животных, нежели на хищников. У него в десять раз менее кислый желудочный сок, чем у плотоядных, нет острых резцов, необходимых для разрывания мяса, а есть плоские коренные зубы, предназначенные для более длительного переваривания пищи.
У человека нет клыков, а имеются лишь рудименты клыков. Длина желудочно-кишечного тракта у человека, как у коровы: раз в восемь больше длины тела, поэтому токсины, выделяющиеся при разложении съеденного мяса, очень долго находятся в...

0 0

Кишечник – это длинный орган, являющийся проводником для питательных веществ, попадающих в кровь. Он начинается от привратника желудка. Еда проходит долгий путь, начиная от пищевода и по всей длине кишечника. У взрослого человека и у детей могут возникать проблемы, но о них далеко не всем известно. Многие не знают, какая длина кишечника у взрослого человека. В этой статье можно с этим разобраться.

Функции кишечника

Итак, подробнее. Кишечник занимается расщеплением питательных веществ, которые потом попадают в кровь. Они поступают из желудка уже в переваренном виде. Все, что оказалось лишним, покидает его через задний проход, в виде газов и кала. Кишечник выполняет своеобразную роль соковыжималки. То есть выбирает все полезное из организма, а остальное, что не приносит никакой пользы, выводит наружу. Также по всей длине кишечника у взрослого человека и ребенка есть полезные бактерии. Они способны атаковать болезнетворные бактерии и микроорганизмы. При нарушении...

0 0

Длина кишечника у животных и человека

Вегетарианство или мясоедение – для чего предназначен человек

Я довольно часто слышу утверждения о том, что человек является по своему предназначению хищником или наоборот травоядным. Иногда это перерастает в споры о пользе/вреде вегетарианства/мясоедения и о том, для какой пищи предназначен организм человека.

Мне захотелось глубже разобраться в этом вопросе, найти аргументы в пользу той или иной точки зрения.

Сразу надо оговориться, что я считаю вегетарианство более предпочтительным для человека.

Все факторы в пользу той или иной пищи относятся к одному из двух видов: физиологические (строение внешних, внутренних органов) и факторы целесообразности #8212; то есть, чего человек хочет получить от пищи и как питание влияет на человека.

Вначале рассмотрим факторы физиологические.

Группа плотоядных, как и группа растительноядных животных, внутри группы отличаются похожим строением внешних и...

0 0

Кишечник – это часть пищеварительной системы, которая начинается с двенадцатиперстной кишки и заканчивается анальным отверстием. Кишечник – это структура, в которой происходят разнообразные процессы, осуществляющие переваривание и всасывание питательных веществ. Слизистая оболочка при этом производит ряд биологически активных соединений необходимых для физиологического расщепления продуктов. В данной статье будет рассказано все о строении, физиологии, функции, патологии и диагностики кишечника человека.

Трехмерная модель кишечника

Анатомия

Сколько метров кишечник взрослого человека? Структурно и анатомически кишечник можно разделить на тонкий и толстый отдел. Общая длина кишечника у взрослого человека составляет от 3,2 до 4,7 м. Длина тонкого отдела может колебаться в пределах от 1,7 до 4,2 м. У женщин длина тонкого отдела кишечника короче, чем у мужчин. В начальной части длина тонкой кишки составляет 50 мм, в переходном участке диаметр достигает 30...

0 0

Существует медицинский термин – долихосигма, означающий удлинение толстого кишечника. Что это такое и как это лечат – об этом и многом другом можно узнать, прочитав данный материал.

Что такое долихосигма?

Наш кишечник состоит, как известно, из отделов.

Нижний отдел – толстый кишечник.

Самая длинная его часть – ободочная кишка, которая, подобно ободу, окружает тонкую кишку. Таким образом, тонкий кишечник располагается в центре брюшной полости, в то время как ободочная кишка как бы обхватывает его по краям.

В свою очередь ободочная кишка также имеет несколько отделов, одни из которых – нисходящая ободочная кишка, переходящая в сигмовидную кишку – конечный участок толстого кишечника (заканчивающегося прямой кишкой). Долихосигмой называется удлинение сигмовидной кишки.

Во многих случаях удлинение кишечника не вызывает никаких симптомов в течение всей жизни. В этом случае речь идет об одном из вариантов нормы, индивидуальной особенности...

0 0

Долихосигма – это врожденное патологическое состояние кишечника, когда сигмовидная кишка (участок, переходящий в прямую кишку) длиннее, чем положено физиологической нормой. Из-за своих размеров сигмовидная кишка может быть перекрученной, лежать слоями или иметь слишком большой диаметр, поэтому долихосигма кишечника иногда проявляется нарушениями процессов всасывания и выведения в организме. Врачи-специалисты диагностируют ее как заболевание только в том случае, если подобная деформация кишечника причиняет дискомфорт, ведет к патологиям и её нужно срочно лечить.

Из-за чего появляется заболевание? Формы долихосигмы Основные признаки Возможные осложнения Способы диагностики Особенности лечения

Причины возникновения

Долихосигма считается не только патологией, но и вариацией особенности строения кишечника, в зависимости от конкретного клинического случая. Причинами появления данного изменения могут быть:

1. Врожденные, когда сигмовидная...

0 0

10

Кишечник – часть ЖКТ, идущая от желудка до заднего прохода. Несмотря на незначительный объем, который кишечник имеет в естественном положении, у него очень большая длина. Данный орган участвует в пищеварении и выводе токсинов, а также является неотъемлемой частью иммунной системы. Помимо этого, здесь синтезируются гормоны.

Длина кишечника

Кишечник делится на 2 части: тонкий и толстый.

Кишечник делится на 2 части:

Тонкий (с варьирующимся диаметром от 2, 5 см до 6 см); толстый (с диаметром 6 – 10 см).

Длина у этих частей тоже различается: у толстого кишечника это примерно 2 м.

Длина тонкого – около 4 м, но данные показатели характерны для живых людей. После смерти длина тонкого кишечника существенно увеличивается – до 8 м.

Это возможно из-за полного расслабления его мускулатуры. Отмечено, что длина тонкого кишечника у женщин и мужчин различается: у представителей сильного пола он длиннее. Кишечник увеличивается в длине вместе с ростом...

0 0

12

0 0

13

При удлинении сигмовидной кишки с ее брыжейкой диагностируется долихосигма кишечника что это такое? При этом люди жалуются на нарушение кишечной моторики с затрудненной дефекацией. Такие аномалии нередко сопровождаются проявлением приступов метеоризма, частыми болями с затяжными запорами. Нередко у людей отмечается вздутие живота. Долихосигму можно диагностировать при помощи рентгенологического либо эндоскопического обследования. Лечение данного недуга основано на применении физиотерапевтических процедур, специальных массажей и поддержании особой диеты.

Описание патологии

Долихосигма кишечника связана с патологическим удлинением прямого кишечника. При этом удлиняется и ее брыжеечная часть. Долихосигма как у взрослых, так и у детей носит врожденный характер, поэтому вылечить ее крайне непросто.

Аномальное удлинение сигмовидной кишки имеет определенный характер течения: Иногда проявляется с рождения. Часто не проявляется продолжительную часть жизни....

0 0

14

Download Original]">

Кишечник относится к жизненно важным органам человека, поскольку он снабжает организм необходимыми ценными веществами, избавляет от вредных веществ и соединений, поддерживает иммунную защиту.

Длина, строение и функции кишечника

Кишечник – самый большой орган, находящийся в брюшной полости. Он входит в выделительную и пищеварительную системы организма.

В нем выделяются отделы:

Двенадцатиперстная кишка; подвздошная и тощая кишки; слепая кишка; поперечная восходящая и ободочная нисходящая кишки; прямая и сигмовидная кишки; анус.

Орган начинается после желудка и соединяется с ним. Относясь к пищеварительной системе, кишечник взаимодействует с ее органами. В него постоянно из желчного пузыря поступает желчь. Сам кишечник обеспечивает соляной кислотой желудок для первичного процесса разложения поступившей пищи.

Он растет одновременно с человеком: изменяется его толщина, длина, диаметр, форма....

0 0

15

Долихосигмой кишечника называется часто врожденное аномальное удлинение сигмовидной кишки (отдел толстого кишечника). В результате увеличенных размеров она бывает перекрученной один или несколько раз, может иметь больший диаметр (мегадолихосигма). Это приводит к появлению основного симптома этого состояния – нарушение дефекации, которое сменяется стойкими запорами.

Нормальная протяженность одной сигмовидной петли у взрослого человека составляет от 24 до 46 см. Если эта величина менее 24 см отмечают аномалию развития, именуемую «брахисигма». В случае длины кишки более 46 см отмечают, соответственно, долихосигму. Однако мнение ученых, относить ли это состояние к разряду патологий или нет, разошлись. Одни считают это патологией, требующей безотлагательного лечения. По мнению других же это лишь отличие в строении кишечника, а потому лечение может понадобиться только после появления ощутимых симптомов, которые мешают пациенту нормально жить.

Нужно отметить, что возможны...

0 0

Собрался написать отзыв про новый вид хирургических операций на кишечнике, но подумал, что сперва надо рассказать про строение этого самого кишечника. Когда я учился в школе, то иногда путал, какая кишка за какой идет. Поэтому сегодня ликвидируем это пробел. Вы даже узнаете, какую кишку назвали голодной и почему.

Будет краткий курс анатомии , приготовьтесь. Ненужное выкинул, здесь - только самое интересное.

Кишечник человека состоит из двух отделов - тонкого и толстого . Почему так назвали? Диаметр тонкой кишки в начале равен 4-6 см и постепенно уменьшается до 2.5-3 см . Толстая кишка имеет средний диаметр 4-10 см . По внешнему виду их различит даже студент-двоечник, но об этом ниже.

ОТДЕЛЫ КИШЕЧНИКА
(названия английские, хотя похожи на латинские)
Esophagus - пищевод.
Liver - печень.
Small intestine - тонкий кишечник .
Colon - ободочная кишка (часть толстого кишечника).
Rectum - прямая кишка .

Когда готовил этот материал, то чуть не запутался: в учебниках приводятся разные цифры насчет длины тонкой кишки . Разгадка простая: у живого человека длина тонкого кишечника составляет 3.5 - 4 метра , а у мертвого - около 6-8 м из-за потери тонуса кишки, то есть в 2 раза больше. Длина толстого кишечника намного меньше - 1.5 - 2 метра .

Тонкий кишечник

Тонкий кишечник имеет 3 отдела :

1. 12-перстная кишка (лат. duodenum, читается «дуодэнум», ударение везде на предпоследний слог, если я не выделил иначе): начальный отдел тонкого кишечника, имеет форму буквы «С» и длину 25-30 см (21 см у живого человека), огибает головку поджелудочной железы, в нее впадают общий желчный проток и главный панкреатический проток (иногда бывает добавочный панкретический проток). Название дано согласно длине этой кишки, которую древние анатомы измеряли на пальцах (линейками не пользовались). Палец в древности на Руси называли перстом («указательный перст»).
2. тощая кишка (jejunum, еюнум - пустой, голодный): представляет собой верхнюю половину тонкого кишечника. У вас не возник вопрос, почему кишку назвали «голодной »? Просто на вскрытии она часто оказывалась пустой.
3. подвздошная кишка (ileum, Илеум - от греч. ileos скручивать): является нижней половиной тонкого кишечника. Четкой границы между тощей и подвздошной кишкой нет, а сами они очень похожи по внешнему виду. Поэтому анатомы условились, что верхние 2/5 тонкой кишки - это jejunum , а нижние 3/5 - ileum . Длину в метрах считайте сами.

ОТДЕЛЫ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА по-латински.
Duodenum - 12-перстная кишка.
Jejunum - тощая кишка.
Ileum - подвздошная кишка.

Воспаление 12-перстной кишки называется дуоденит (слышали термин гастродуоденит ?). На практике воспаление тощей и подвздошной кишок отдельно не выделяют, а называют общим термином энтерит (воспаление тонкого кишечника) от греческого enteron - кишечник.

Типичное микроскопическое строение кишечной стенки такое (изнутри кнаружи):

• слизистая оболочка,
• подслизистая основа,
• мышечный слой:
• внутренний циркулярный (круговой),
• наружный продольный (в толстом кишечнике от него остаются лишь три ленты, о них ниже),
• серозный (наружный) слой.

СЛОИ СТЕНКИ КИШЕЧНИКА
(произношение латинских слов смотрите в скобках, остальных - в англо-русском словаре)
Tunics - оболочки,
mucosa (мукоза) - слизистая оболочка ,
submucosa (субмукоза) - подслизистая ,
muscularis (мускулярис) - мышечный слой (inner - внутренний, outer - наружный),
serosa (сероза) - серозная оболочка (здесь брюшина),
mesentery - брыжейка .

Брыжейка (mesenterium, мезэнтЭриум) - это складка брюшины, которая прикрепляет кишечник к задней стенке брюшной полости; в ней проходят сосуды и нервы. Можете сравнить строение стенки кишечника со строением стенки пищевода, о котором я писал раньше в статье об отравлении уксусной эссенцией .

Толстый кишечник

Переходим к толстому кишечнику . Один из любимых вопросов на анатомии - назвать внешние отличия толстого кишечника от тонкого . Их 5, если я не забыл:

1. сероватый цвет,
2. большой диаметр,
3. наличие трех продольных мышечных лент (это то, что осталось от продольного мышечного слоя стенки),
4. наличие вздутий (выпячиваний стенки) - гАустр (haustrum),
5. наличие сальниковых отростков (жировые привески).

ОСОБЕННОСТИ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА
(по часовой стрелке от его начала)
Ileum - подвздошная кишка,
Vermiform appendix - червеобразный отросток (аппендикс),
Cecum - слепая кишка,
Ileocecal valve - илеоцекальный клапан,
Superior mesenteric artery - верхняя брыжеечная артерия,
Haustrum - гаустра ,
Right colic flexure - правый ободочный изгиб,
Transverse mesocolon - брыжейка поперечной ободочной кишки,
Left colic flexure - левый ободочный изгиб,
Epiploic appendages - жировые привески ,
Tenia coli - мышечная лента ,
Inferior mesenteric artery - нижняя брыжеечная артерия,
Sigmoid mesocolon - брыжейка сигмовидной кишки,
Rectum - прямая кишка,
Anal canal - анальный канал.

Толстый кишечник имеет несколько отделов:

1. слепая кишка (cecum или caecum, цекум): длина 1 - 13 см; это участок толстого кишечника ниже впадения подвздошной кишки, то есть ниже илеоцекального клапана. От места схождения трех лент отходит червеобразный отросток (аппендикс), который может быть направлен не только вниз, но и в любую другую сторону.
2. восходящая ободочная кишка (colon ascendens, колон асцендэнс)
3. поперечная ободочная кишка (сolon transversum, колон трансвэрсум)
4. нисходящая ободочная кишка (colon descendens, колон дэсцендэнс)
5. сигмовидная кишка (colon sigmoideum, колон сигмоидэум): длина очень изменчива, до 80-90 см.
6. прямая кишка (rectum, рэктум): длина 12-15 см. Болезнями этой кишки занимаются врачи отдельной специальности - проктологи (от греч. proktos - задний проход). Строение прямой кишки здесь описывать не буду, это сложная тема.

ОТДЕЛЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА (по порядку)
cecum - слепая кишка ,
ascending colon - восходящая ободочная кишка ,
transverse colon - поперечная ободочная кишка ,
descending colon - нисходящая ободочная кишка ,
sigmoid colon - сигмовидная кишка ,
rectum - прямая кишка .

Я рассказал строение кишок в упрощенном виде. Студенты учат подробнее: как покрыты брюшиной, имеют ли брыжейку, как кровоснабжаются, с чем граничат и т. д.

Воспаление толстого кишечника называется колит . Воспаление прямой кишки должно называться проктит, но такой термин редко употребляется. Чаще используется парапроктит - воспаление клетчатки вокруг прямой кишки (пара - около).

Дополнение от 29.02.2008. Воспаление слепой кишки называется тифлит (от греч. typhlon - слепая кишка). Вам название вряд ли понадобится, но добавил сюда для энциклопедичности изложения.

Что интересно: тонкий и толстый кишечник отличаются не только по строению и функции. Они и болеют по-разному. Диарея (понос) при энтеритах по внешнему виду резко отличается от диареи при колитах . Но об этом как-нибудь в другой раз. Если будут желающие почитать. 🙂

Здравствуйте,доктора!!Может быть я немного запоздала,но надеюсь,что вы еще посещаете эту страничку…подозреваю у себя поразитов,обитающих в тонкой кишке.Насколько эффективны в таком случае разнообразные клизмы,напр.чесночные в количестве 1 стакана.Доходят ли они до тонкой кишки?Внутрь с едой я тоже принимаю чеснок в приличном количестве.Заранее благодарна.Татьяна

Клизмы не будут эффективны. Во-первых, 1 стакана не хватит, чтобы жидкость добралась даже до середины толстого кишечника. Во-вторых, между тонким и толстым кишечником имеется илеоцекальный клапан, который не допустит обратный ход содержимого кишечника.

Спасибо,доктор за быстрый ответ!!Анализы ничего пока не показали,сдам еще через 2 недель,а от остриц,которых видела у детей,мы пропили уже 3 раза,остриц уже точно нет,а у меня зудит по вечерам промежность,поэтому и думаю,может еще там кто-нибудь завелся! 😥 Но ждать когда они расплодятся совсем не хочется!!Даже мысли такой не могу допустить!!Спасибо еще раз,доктор!!

Здравствуйте! Очень интересная информация! Может и мне поможете советом? Больше года назад я делала ирригоскопию. На снимке — лишняя петля сигмовидной кишки. А у меня после этого проблемы с кишечником: вздутие, жуткое,громкое урчание, жидкий стул(по 3-4 раза в день), боли в области апендикса(удален) и чуть выше пупка. Пролечилась от глистов, принимала препараты для восстановления микрофлоры, но результаты мизерные. Что мне можно предпринять? Может похоже на онкологию? С нетерпением жду ответа.Спасибо.

Вы так пишете, как будто проблемы начались после того, как нашли лишнюю петлю кишечника. На самом деле они появились значительно раньше, из-за чего вам пришлось делать ирригоскопию. Нужно обследоваться дальше. Более информативна колоноскопия.

P.S. Комментарии в дальнейшем будут закрыты.

Кишечник - это длинный орган, являющийся проводником для питательных веществ, попадающих в кровь. Он начинается от Еда проходит долгий путь, начиная от пищевода и по всей длине кишечника. У взрослого человека и у детей могут возникать проблемы, но о них далеко не всем известно. Многие не знают, какая длина кишечника у взрослого человека. В этой статье можно с этим разобраться.

Функции кишечника

Итак, подробнее. Кишечник занимается расщеплением питательных веществ, которые потом попадают в кровь. Они поступают из желудка уже в переваренном виде. Все, что оказалось лишним, покидает его через задний проход, в виде газов и кала. Кишечник выполняет своеобразную роль соковыжималки. То есть выбирает все полезное из организма, а остальное, что не приносит никакой пользы, выводит наружу. Также по всей длине кишечника у взрослого человека и ребенка есть полезные бактерии. Они способны атаковать болезнетворные бактерии и микроорганизмы. При нарушении микрофлоры кишечника могут начаться проблемы с пищеварительной системой и могут начать привязываться различные заболевания.

Строение

Кишечный отдел начинается с двенадцатиперстной кишки. По форме она напоминает дугу. Ее длина составляет примерно 20 сантиметров. Именно она управляет работой желудка, то есть регулирует его моторную функцию, а также отвечает за количество выделеннной кислоты. Также в ней расщепляются белки, углеводы и жиры.

После тонкой идет толстая кишка. В нее попадает всё то, что не смогло перевариться. Главной ее функцией будет являться формирование кала и удаление его, а также всасывание воды. В толстой кишке продолжается процесс пищеварения. В этом деле ей помогают различные бактерии. Чем их больше, тем проще это делать. Но когда их становится мало, например вследствие употребления антибиотиков, то кишке становится уже трудно.

Толстый кишечник оканчивается прямой кишкой. Здесь происходит накопление кала, который потом выходит из организма при посещении туалета.

По всей длине кишечника у взрослого человека присутствуют важные бактерии, которые помогают человеку поддерживать иммунную систему. Поэтому следить за ним особенно важно.

Заболевания толстого кишечника

На сегодняшний день существует множество заболеваний, которые могут навредить этому отделу кишечника. Вот основные из них:

• Колиты - это воспаление кишки, которое может прогрессировать в острой, хронической и язвенной форме. Оно может возникнуть после неправильного питания, оперативного вмешательства, проникновения инфекции. Считается очень опасным заболеванием, так как при тяжелых формах способно привести к перитониту или даже к смерти.
• Проблема с всасыванием. Именно в толстой кишке происходит всасывание жидкостей, но иногда при воспалении эта функция нарушается. Из-за этого организм может страдать от обезвоживания.
• Запор - это нарушение, вызванное отсутствием стула длительное время. Человек по правилам должен ходить в туалет один раз в день, если он этого не делает, значит возник запор. Эта проблема происходит от неправильного питания или определенных болезней.
• Диарея - частые позывы в туалет, при которых кал выходит в жидком состоянии. Это расстройство может вызываться инфекцией, заболеваниями, неправильным питанием или стрессами. При диарее человек может испытывать боль в заднем проходе и животе.

Заболевания тонкого кишечника

Тонкий кишечник считается очень важным для человека, но периодически могут возникнуть заболевания, которые способны изменить обычную жизнь. Некоторые из них:

• Энтерит. Это заболевание вызывается кишечной дизентерийной палочкой или сальмонеллами. Также причиной может служить длительное употребление антибиотиков.
• Целиакия. Данное заболевание происходит при дефиците фермента, который способен расщеплять глютен. От него остаются остатки, оказывающие нехорошее воздействие на тонкий кишечник. Из-за этого стенки последнего становятся более тонкими, и он начинает плохо выполнять свою работу.
• Болезнь Уиппла. Причиной является воспаление, которое вызывается определенными бактериями, после чего они блокируют возможность всасывания полезных веществ.
• Дисбактериоз. Он образуется при значительном снижении полезных бактерий в тонком кишечнике. Это может произойти вследствие долгого приема антибиотиков или противомикробных средств, а также инфекциях или отравлении пищей.

Какая длина кишечника у взрослого человека

Вопрос неоднозначен. Длина тонкого кишечника составляет примерно около четырех метров. Эта цифра может быть чуть больше или меньше, это зависит от размера человека, а также его половой принадлежности. У мертвого длина тонкой кишки будет гораздо больше, примерно около восьми метров. Это связано с тем, что у него отсутствует тонус мышц.

Длина толстого кишечника у взрослого человека будет гораздо меньше, чем тонкого. Он будет составлять примерно около двух метров, но могут быть и небольшие изменения показателей.

Газообразование, или вздутие, происходит от заглатываемого воздуха, который проходит по всей длине кишечника взрослого человека и ребенка. Для того чтобы этого избежать, необходимо тщательно пережевывать пищу.

При попадании в организм пищи все пищеварительные органы начинают сокращаться для того, чтобы еда легче проходила.

В толстую кишку попадает около 7 литров жидкости. Она получается из воды, слизи, желчи и ферментов. Но из человеческого организма выходит только 7 столовых ложек.

При обнаружении болезней кишечника огромное значение играет анамнез. Выявляются местные и общие жалобы, смотрят на массу и характер кала, частотность дефекаций, присутствие болей в животе, метеоризма. При наличии патологий устанавливают непереносимость определенных продуктов, воздействие психических факторов и их взаимосвязь с кишечными расстройствами. При ознакомлении с описанием жалобам можно беспроблемно выяснить симптомы, точно указывающие, например, на нарушение работы тонкой кишки.

Некоторые патологии не всегда проявляются местной симптоматикой. Большая часть внешних признаков воспалительных процессов – второстепенна, то есть является предшественниками заболеваний. К ним относят:

• резкая потеря веса (говорит о новообразованиях или других проблемах с тонкой кишкой);
• быстрая утомляемость (говорит о недостатке полезных веществ);
• симптомы интоксикации (обычно сопровождаются воспалительными процессами, инфекционными заболеваниями, рак в тяжелой форме);
• различные высыпания (говорят о наличии аллергических, инфекционных и аутоимунных заболеваниях).

Помните, что наличие хоть одного из симптомов является поводом для обращения к врачу за получением помощи, ведь как мы знаем, болезни значительно проще лечить на начальных этапах развития.

Более подробно о тонкой кишке

В тонкой кишке происходит конвертация пищевых веществ в растворимые соединения (размещена между желудком и толстой кишкой). Превращение происходит вследствие воздействия желудочного сока, поджелудочной железы, желчи, в результате работы которых жиры, белки и углеводы превращаются в жирные кислоты, аминокислоты, моносахариды соответственно. После всасывания через сосуды, эти вещества разносятся к органам и тканям.

Тонкий кишечник может иметь длину до 5 м в состоянии напряжения и до 6-7 м в расслабленном. Питание кровью тонкого кишечника происходит благодаря печеночной и брыжеечным артериям.

Более подробно о толстой кишке

Анатомически толстый кишечник сильно разнится от тонкого, что даже при визуальном осмотре за короткое время неспециалист сможет отличить их. Толстая кишка более широкая, но существенно короче тонкой, но это нисколько не умаляет, ни превозносит ее функционального значения.

Для представления, что собой являет толстый кишечник, можно представить себе гофрированную трубу сосвоеобразными вздутиями. Толстый кишечник расположен сразу в двух отделах: малом тазе и брюшной полости. Толстая кишка работает с непереваренными остатками, на которые действует микрофлора этого отдела. Также здесь происходит всасывание некоторой части воды и веществ в результате просвет органа наполняется шлаками, из которого потом образуется кал.

Строение стенок

Стенка кишечника подразделяется на четыре оболочки:

• слизистую оболочку, состоящую из эпителиального слоя, мышечной и собственной пластины с углублениями;
• подслизистую оболочку, образованную из нервов, соединительной и мышечной ткани;
• мышечную оболочку, состоящую из внутреннего, циркулярного и внешнего слоя гладких мышц;
• серозную оболочку, состоящую из соединительной ткани и плоского эпителия.

Микрофлора

Вся микрофлора этого органа состоит из двух групп взаимодействующих организмов – внутриполостных и пристеночных. В двенадцатиперстной кишке микрофлора почти полностью отсутствует, ведь сначала приходится проходить кислую среду желудка. В проксимальном отделе тонкой кишки находится малое количество микроорганизмов, преимущественно положительных: молочнокислые бактерии, бифидобактерии, стафилококки, стрептококки, энтерококки, грибы. На поддержание жизнедеятельности кишечника у взрослого уходит примерно 10% энергии и 20% от объемов принятой пищи.

В случае оперативного или медикаментозного подавления кислопродукции происходит взращивание микрофлоры в проксимальных отделах кишки. В дистальном отделе значительно повышается количество микроорганизмов, преимущественно за счет повышения их плотности на слизистой оболочке. Основной стеной для предотвращения проникновения микроорганизмов из толстой кишки является илеоцеканальный клапан. Толстая кишка заселена куда большим количеством микроорганизмов, количество видов которого переваливает за 500.

В период беременности у плода желудочно-кишечный тракт полностью стерилен, но во время родов ребенок пополняет организмами пищеварительный тракт благодаря прохождению родовых путей (например, стрептококки возможно обнаружить в пищеварительной системе спустя всего через пару часов после рождения). Различные бактероиды и штаммы бифидобактерий появляются в ЖКТ спустя примерно 1-2 недели послепоявления на свет. Дети, рожденные методомкесарева, имеют более бедную микрофлору, нежели дети, рожденные естественным путем.

Заметим, что дети, вскармливаемые материнским грудным молоком, имеют в микрофлоре кишечника большее количество бифидобактерий, которые в значительной степени уменьшают риск развития инфекций.

Резюме

От природы кишечник получил огромную силу, но вызвать неправильную работу этого органа проще простого. Многие склонны считать, что этот орган способен справиться со всей поступающей пищей, но в действительности микрофлора легко разрушаема, что приводит к проблемам не только всех сторон кишечника, но и прочихорганов. Относитесь бережно к себе и при возникновении каких-либо симптомов, указывающих на неправильную работу кишечника, старайтесь как можно быстрее обращаться за помощью.