Как связаны отеки ног с сердцем. Сердечные отеки: симптомы, отличающие их от других

Всемирная организация здравоохранения определила, что наиболее частой причиной летального исхода среди взрослого населения являются болезни сердца. Заболевание может протекать незаметно. Очевидный признак недуга – появление одутловатости лица и конечностей. Отек сердца – что это такое? Сердечные отеки являются сопутствующим синдромом, сопровождающим многие болезни. Чаще они появляются в пожилом и старческом возрасте у людей, имеющих хронические недуги.

Одутловатость конечностей – сопутствующий признак сердечной недостаточности. Сердце теряет способность качать кровь в прежнем режиме. Отеки при сердечной недостаточности проходят сами через какое-то время. Халатное отношение к здоровью может стать причиной появления заболеваний локального типа. Сами по себе отеки не могут стать причиной смерти.

Физиологические признаки появления сердечных отеков:

  • конечности становятся заметно больше по причине собирающейся в них жидкости;
  • одутловатость ног отличается симметричностью;
  • кожа натягивается, становится плотной;
  • в местах надавливания видны светлые следы;
  • после физических нагрузок отечность более заметна;
  • кожа холодная, бледная, иногда синюшная, может покрываться трещинами, появляется характерный блеск;
  • могут появляться признаки одышки, тахикардии (в случае, когда имеет место серьезная патология сердечно-сосудистой системы);
  • частый признак при сердечных отеках – отекшие глаза.

Симптомы сердечных отеков свидетельствуют о степени запущенности и тяжести заболевания. Прием препаратов помогает облегчить состояние, но не избавляют от недуга в целом. Когда появляются выраженные сердечные отеки, место поражения может напоминать опухоль.

Причины сердечных отеков

Одутловатость указывает на наличие серьезных патологий, не всегда связанных болезнями сердечно-сосудистой системы. Основными причинами появления сердечного отека и синдрома припухлости являются:

  • установление сердечной недостаточности;
  • понижение сердечного выброса;
  • сужение сосудов;
  • снижение проницаемости стенок сосудов;
  • реабсорбция воды;
  • низкое онкотическое давление.

Механизм развития сердечных отеков включает в себя несколько стадий. Для первой стадии характерно общее нарушение работы выделительной системы. Состав крови меняется.

Отеки сердечного происхождения формируются в течение некоторого времени. Для второй стадии характерно нарушение кровоснабжения в венах большого круга по причине того, что сердце уже не может перекачивать то количество крови, которое к нему поступает. В результате стенки крупных сосудов теряют эластичность, нарушается их проницаемость. Затем оставшаяся кровь выбрасывается в межклеточное пространство. Количество выбрасываемой артериальной крови снижается. Организм начинает страдать от недостатка кислорода. Происходит сужение сосудов, нарушается работа выделительной системы. Часть крови скапливается не только во внутренних органах, но и в конечностях. Проницаемость стенок крупных и мелких сосудов продолжает понижаться, поскольку организмом вырабатываются специфические вещества. Этот процесс происходит на фоне общей гипоксии. В венах застаивается большой объем крови, нарушается работа почек, печени.

Сердечные отеки появляются, если человек страдает кардиомиопатией, ишемической болезнью сердца, пороками, артериальной гипертонией, стенокардией. Для сердечных патологий характерно ухудшение работы миокарда. Нарушается сократительная функция.

При сердечной недостаточности страдает работа выделительной системы. Избыток жидкости и вредные соли не выводятся в нужном объеме. В результате отек усиливается. Человек жалуется на усталость, слабость, одышку, скачки давления, боли в сердце.

Другими причинами отека сердца, не связанными с сердечной патологий, являются следующие заболевания: варикоз, болезни почек, печени, аллергия, болезни эндокринной системы, лимфостаз. Диагностика и лечение патологии предполагает комплексное исследование с целью выявления причины заболевания, установления точного диагноза и выбора адекватной терапии.

Возможные осложнения

Где и когда появляются отеки сердечного происхождения, определить сложно. Отек сердца «приносит» сбой в работе других органов. Больше всего страдают почки, печень, легкие. Жидкость попадает во внутреннюю полость, остается в подкожных слоях, оседает в конечностях.

Отечность при сердечной недостаточности провоцирует появление ряда других нарушений:

  • появляется одышка;
  • кожа приобретает синюшный оттенок;
  • в груди ощущение сдавливания;
  • появляются приступы удушья;
  • дыхание становится «клокочущим».

При неблагоприятном течении болезни появляются серьезные проблемы с кровообращением, отеки «перемещаются» в брюшину. Это наиболее яркий признак наличия сердечной недостаточности. Отеки при хронической сердечной недостаточности (хсн) у пожилых локализуются в стопах. Болезненные ощущения отдают в бедро. В этом случае необходимо посетить кардиолога.

Лечение сердечных отеков

Процесс протекает стремительно, поэтому важно своевременно начать терапию, учитывая особенности и характеристику сердечных отеков. Если лечение было проведено своевременно, сердечный отек исчезает. Лечение отеков при сердечной недостаточности направлено на выведение лишней жидкости. Как и чем в этом случае лечить сердечные отеки? Для этого пациенту назначаются диуретики.

Медикаментозное лечение

После обследования и установления «сердечной природы» отеков, специалист назначает препараты, помогающие избавиться от лишней жидкости. Отеки сердечного происхождения лечатся комплексно. Наиболее популярными и эффективными при сердечных отеках являются препараты в форме таблеток: Фуросемид, Этакриновая кислота, Буметанид, Пиретанид, Торасемид. Дополнительно назначаются бета-адреноблокаторы и препараты, разжижающие кровь. Параллельно врач назначает курс для лечения основного заболевания.

О диуретиках и гликозидах

Препараты мочегонного действия не столь безобидны: из организма вымываются полезные для сердца элементы: магний, кальций. Поэтому человек должен пить специальные биодобавки. В начале курса приема медикаментов при сердечной отечности пациент принимает минимальную дозу препарата, которая постепенно увеличивается. Длительность курса индивидуальна. На протяжении терапии пациент должен регулярно сдавать мочу, следить за питанием.

Цель терапии гликозидами – усиление сократительной функции сердца, профилактика застойных явлений, улучшение работы проводящей системы сердца. Природными источниками являются наперстянка пурпуровая, крупноцветная, шерстистая, желтушник раскидистый, горицвет весенний, ландыш майский, строфант Комбе, морской лук.

Народные средства лечения сердечных отеков

Избавиться полностью от сердечной отечности, пользуясь только народными методами, маловероятно. Большой популярностью пользуются настои из калины, мяты, боярышника, петрушки, василька. Из овощей следует отдать предпочтение тыкве, черной редьке.

В ягодах калины содержатся вещества, помогающие увеличивать мочеотделение и повышать мощность сердечного точка. Для приготовления отвара необходимо стакан ягод залить теплой водой и прокипятить в течение 10 минут, затем процедить. Рекомендуется положить в отвар калины 3 ложки меда.

Мята обладает успокаивающим действием. Листья растения (1 ч.л.) следует залить стаканом крутого кипятка и оставить на 20 минут. Эффект будет максимальным, если пить мятный отвар по утрам на голодный желудок.

Почечный чай как дополнительное средство очень полезен. Его компоненты помогают выведению мочевой кислоты, солей и мочевины. Лечение рассчитано на полгода с недельными перерывами.

Сердечные отеки эффективно лечатся с помощью настойки из цветков василька. Он обладает диуретическим эффектом. Рецепт приготовления прост: 1 ч.л. цветков растения заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа. Настой следует пить по полстакана трижды в день.

Петрушку принято считать самым эффективным средством при отеках. Настой из растения помогает даже в безнадежных случаях. Для приготовления следует положить в кастрюлю заранее нарезанную петрушку, залить ее молоком (1, 5 л). Полученную смесь следует варить, пока не выкипит половина объема молока, затем процедить, остудить. Рекомендуется пить по 2 ст.л. каждый час.

Народная медицина рекомендует делать отвары на основе тыквы, овсяной соломы, пырея, редьки. Следует помнить, что народные методы лечения являются вспомогательными. К тому же многие растения в больших дозах могут быть ядовитыми, поэтому необходимо соблюдать дозировку.

Особенности питания

Эффективным методом лечения отеков при сердечной недостаточности является дробное питание, сбалансированный рацион. Ее необходимо строго соблюдать в период в последующей жизни.

Пациент должен следить за суточной калорийностью продуктов. Особенно полезна пища при сердечных отеках с высоким содержанием белка. Еда должна быть богата витаминами и микроэлементами.

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до сна. Организм должен успеть усвоить полезные вещества.

Диета при отеках: основные правила

Человек должен сократить объем потребляемой жидкости. Если в норме он выпивает до 2л. воды, то при отеках 1-1,2 л жидкости. Сюда включаются супы, жидкие каши, бульоны. Если отеки усиливаются, количество жидкости необходимо сократить до минимума.

В рационе не должно быть места жареной, копченой, приготовленной на мангале пище. Наиболее полезными являются продукты, содержащие клетчатку, а также кроличье, куриное мясо, молоко с низкой жирностью. Пациент должен отдавать предпочтение овощным и молочным супам, бобовым, овощам и фруктам, вареным яйцам.

Способствуют усилению отеков следующие продукты: грибы, жареная жирная рыба, сосиски, сливочное масло, консервированные овощи, молочные продукты с высоким процентом жирности. Следует избегать острых специй, напитков, кофе, чая.

Эффективными средствами, направленными на уменьшение отечности, являются различные ванночки из целебных трав, массаж конечностей. Рекомендуется делать компрессы из натертой картошки. Поскольку сердечные отеки сопровождают человека в течение длительного времени, следует большое внимание уделять профилактическим мерам.

Как избавиться от отеков сердечного характера? Рекомендуется регулярно проходить медицинские обследования, придерживаться специального режима питания, избавиться от вредных привычек, стараться свести к минимуму попадание в стрессовые ситуации. При чрезвычайных ситуациях в организм выбрасывается гормон адреналин. В ответ на это сердце начинает работать удвоенной силой, происходит спазм сосудов. Нагрузка на органы в такой ситуации существенно увеличивается. Курение и алкоголь приводят к развитию атеросклероза сосудов, провоцируют к образованию почечных и сердечных отеков.

Важным условием профилактики является лечение соматических заболеваний: анемии, лихорадки, сахарного диабета, заболеваний органов дыхания. Тонзиллит зубов – опасное заболевание. Инфекция попадает в кровь, в результате развивается эндокардит – воспаление сердечной мышцы. Не долеченный тонзиллит может стать причиной появления сердечной недостаточности в молодом возрасте.

Когда сердце не в состоянии в полной мере выполнять свои функции, кровоток замедляется, кровь задерживается в сосудах и часть жидкости проходит через их стенки в окружающие ткани. Жидкость скапливается в тканях постепенно. Под воздействием силы тяжести скапливающаяся жидкость перемещается вниз, поэтому стандартная схема распространения отеков при сердечной недостаточности такова: ноги, а затем нижняя часть живота. У лежачих больных они начинаются с поясницы и крестца. Именно своей «зональностью» сердечные отеки отличаются от почечных, поскольку вторые равномерно распределяются по всей подкожной клетчатке.

На область распространения отеков на теле влияет то, какая конкретно часть сердца работает недостаточно хорошо. Когда сбой происходит в работе левого желудочка, появляется отек легких. При нарушении функционирования правого желудочка чаще всего появляется сердечный отек ног.

Как определить наличие сердечных отеков?

Чтобы выявить наличие сердечного отека, необходимо пальцем надавить на пару секунд, на переднюю область голени прямо над костью. Если после этих манипуляций останется медленно исчезающая ямка, то отек есть.

Другой признак накопления жидкости в тканях - ничем не обусловленный набор веса. Обычно сердечные отеки сочетаются с такими симптомами как одышка, тахикардия, бледность кожи и даже синева на губах, плохая переносимость малейших физических нагрузок, повышенная утомляемость и слабость. В тяжелых случаях к ним добавляется скопление жидкости в брюшной полости (асцит) и увеличение печени. Такие симптомы сердечных отеков вполне могут оказаться признаками других заболеваний, но определение их наличия в любом случае требует неотложного визита к врачу.

Обследование при наличии сердечного отека

Сердечные отеки - это всего лишь симптом, а не болезнь, поэтому только выявление причин их возникновения может помочь в назначении правильного лечения. Пациентам назначают медицинское обследование: анализ крови, электрокардиограмму для выявления нарушений сердечного ритма, рентген грудной клетки, томографию и другие исследования.

В некоторых случаях проводят эхокардиографию, чтобы выявить отклонения в состоянии сосудов сердца, сердечных клапанах, коронарных артериях. Кроме того, врач внимательно исследует историю болезни пациента.

Лечение сердечной недостаточности и отеков

Процесс лечения данного заболевания чаще всего является пожизненным, пациент находится под постоянным наблюдением врача. Индивидуально для каждого пациента кардиолог подбирает поддерживающую терапию, компенсирующую слабость сердечно-сосудистой системы.

Медикаментозное лечение умеренных и легких случаев сердечной недостаточности с сопутствующими сердечными отеками предусматривает прием лекарств диуретиков, гликозидов и других специфических препаратов.

В некоторых сложных случаях для восстановления поврежденных сердечных стенок или клапанов может потребоваться хирургическое вмешательство. Особо тяжелые случаи сердечной недостаточности, которые не поддаются лечению, требуют пересадки сердца.

Наличие сердечно-сосудистых заболеваний налагает на пациентов определенные ограничения в виде избавления от вредного образа жизни (привычек и питания). Как правило, таким людям хорошо помогают ежедневные специальные физические упражнения, пешие прогулки (по рекомендации врача), рациональное питание и поддержание нормальной массы тела. Полезно употреблять в пищу огурцы, сырую капусту, баклажаны, вареный картофель, лук.

При сильных сердечных отеках также следует ограничить потребление соли и жидкости. Рекомендуется прием пищевых добавок, подобранных кардиологом: аминокислот, магния, тиамина и других.

Отличаются ли между собой почечные и сердечные отеки? В каком случае нужно идти к урологу, а когда необходимо проверить сердце?

Любой отек связан с задержкой жидкости в межклеточном пространстве. Это случается из-за повышенной концентрации ионов натрия, которые удерживают воду. Простейший пример безобидного отека: вы съели на ночь что-то соленое (а соль — это и есть соль натрия), пили много воды, в результате утром у вас опухает лицо, появляются мешки под глазами. Но такой отек достаточно быстро спадает.

При заболеваниях сердца нарушение обмена натрия в организме — стойкое явление, даже если вы ограничиваете соль. Но кроме проблем с сердцем, сильные отеки типичны также для заболеваний почек. Различить их между собой не так просто даже специалисту. Поэтому врач всегда назначит сопутствующие обследования.

Все же некоторые черты могут помочь распознать сердечные отеки (но без 100%-ной гарантии).

Сердечные отеки располагаются прежде всего на ногах (у лежачих больных — на спине и крестце). В зависимости от степени сердечной недостаточности могут поражаться только стопы или ноги целиком. Нарастают отеки всегда снизу вверх! Для почечных отеков характерно другое направление — в первую очередь отекает лицо (чего почти не случается при заболеваниях сердца), а потом уже туловище и ноги.

Если сердечная недостаточность сильная, то отек может охватить брюшную полость. При этом иногда живот сильно увеличивается в размерах, выглядит надутым, словно воздушный шарик. Кроме того, нередко жидкость скапливается и в дыхательных путях — возникают хрипы, влажный кашель, который никак не проходит.

Сердечные отеки возникают чаще всего к вечеру и уменьшаются или совсем исчезают к утру.

При почечных отеках цвет кожи чаще всего бледный, а сами отеки более рыхлые. Сердечные отеки сопровождаются синюшным оттенком кожи (цианозом), они более плотные на ощупь.

Кожа в области сердечных отеков практически всегда холодная, а при почечных — теплая.

Еще один характерный признак — при сердечной недостаточности часто увеличивается в размерах печень, иногда она даже выступает из-под ребер. Заболевания почек этим симптомом не сопровождаются.

В любом случае, если у вас стали часто появляться отеки, обратитесь к доктору для уточнения диагноза. В первую очередь посетите терапевта, который даст направление на необходимые обследования — анализы мочи и крови, УЗИ и кардиограмму.

Почечные отеки нужно отличать от сердечных

Отечность представляет собой скопление воды в межклеточном пространстве тканей организма человека. На вид отек выглядит как припухлость. Появление отеков может указывать на то, что внутренний орган не в порядке. Так как отеки могут быть почечные, а могут быть сердечные, то нужно знать, в чем их отличие.

Симптомы почечных отеков

Почечные отеки довольно легко отличить от отеков иного происхождения. Для отеков такого вида характерны следующие симптомы:

  • первоначально возникают в местах, где клетчатка наиболее рыхлая – на лице, на веках;
  • отеки быстро появляются и увеличиваются, а также, быстро исчезают;
  • распространяются отеки сверху вниз (располагаются в равномерной последовательности: на лице, туловище, верхних конечностях, нижних конечностях);
  • температура кожи при почечных отеках теплая;
  • отеки мягкие и подвижные (ямка после надавливания пальцем исчезает сразу);
  • появляются отеки чаще всего утром;
  • цвет отеков пастозный, бледный.

Симптомы сердечных отеков

Как и почечные, сердечные отеки имеют свои симптомы и отличительные признаки:

  • на ранних стадиях начинаются с ног, а позже распространяются на бедра и другие части тела;
  • отекают симметрично обе ноги;
  • на поздних стадиях заболевания отеки не исчезают даже после сна;
  • развиваются медленно, иногда в течение месяцев;
  • отеки плотные (ямка после надавливания пальцем исчезает очень медленно);
  • сочетаются с такими симптомами, как повышенная утомляемость и одышка. тахикардия. бледность;
  • на ощупь кожа при таких отеках холодная;
  • кроме кожи и подкожной клетчатки, отекают и внутренние органы, в первую очередь печень;
  • цвет кожи отеков цианотичный (синюшный).

Причины возникновения почечных отеков

Причинами почечного отека являются заболевания почек, в первую очередь таких, как:

— гломерулонефрит в острой и хронической формах (серьезная болезнь почек, которая характеризуется воспалением почечных клубочков – гломерул; сопровождается нарушением кровообращения в почках с задержкой в организме соли и воды; тяжелая перегрузка жидкостью проявляется в отеках и повышении артериального давления);

— нефропатия беременных (появляется ближе к сроку родов, обычно у женщин, перенесших до беременности острый гломерулонефрит или нефрит; отеки могут быть обширные, всего тела);

— диабетическая нефропатия (поражение обоих почек, которое снижает их функциональную способность; является симптомом тяжелого осложнения такого заболевания, как сахарный диабет);

— амилоидоз почек (дистрофическое поражение почек, вызванное следующими болезнями: туберкулез. затяжные гнойные инфекции в легких, сифилис, остеомиелит и др.);

— токсическое поражение почек (возникает в результате пищевого или бытового отравлений: употребления ядовитых грибов и растений, недоброкачественной пищи, укусов ядовитых насекомых и змей, отравления бытовой химией и ядохимикатами вследствие нарушений правил безопасности).

Причины возникновения сердечных отеков

Главной причиной сердечных отеков является функциональное нарушение в работе сердца. Такое заболевание приводит к тому, что частота и объем сердечных выбросов уменьшается, в результате чего происходит замедление кровотока и уменьшение объема внеклеточной жидкости.

Почкам поступает сигнал удерживать натрий и воду. Это вызывает задержку крови в сосудах, через стенки которых часть жидкости попадает в окружающие ткани. Таким образом возникает отек, который под воздействием силы тяжести перемещается вниз. Этот процесс объясняет начало процесса отека с нижних конечностей.

По месту локализации отеков можно судить о причинах сердечной недостаточности:

  • отек легких является следствием поражения левого желудочка сердца;
  • отек ног происходит по причине поражения правого желудочка сердца.

Лечение почечных и сердечных отеков

Многие пациенты при возникновении отеков начинают заниматься самолечением: принимают различного рода мочегонные препараты, не зная о том, что они могут вызвать развитие тяжелых осложнений, в том числе и гиповолемический шок. Резкая потеря жидкости уменьшает объем циркулирующей в организме крови и снижает наполнение сердечных желудочков сердца, тем самым снижая ударный объем.

Для того чтобы избавиться от почечных или сердечных отеков, необходимо пройти квалифицированную диагностику и обследование не только у кардиолога и нефролога. Консультации у невролога и эндокринолога и сопоставление всех результатов комплексного обследования помогут поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Добиться существенных результатов в лечении заболеваний, вызвавших отеки, помогает фруктово-овощная диета, которая способствует выведению воды из организма, а также такие профилактические меры, как легкий массаж ног, ванночки с целебными травами, холодные компрессы и отдых.

Три причины отека ног. От чего тяжелеет походка

1. Варикозное расширение вен

Причиной отека ног может быть варикозное расширение вен. Вены – это сосуды, по которым кровь течет снизу вверх. Обратному току крови препятствуют клапаны, расположенные внутри вен. Сбой в работе этих клапанов приводит к варикозному расширению вен, скоплению части крови в нижней конечности, ее пропотеванию в ткани и, как следствие, образованию отека.

Причиной отека обеих ног, скорее всего, является сердечная недостаточность. Если сердце плохо работает, то кровь застаивается в нижних конечностях, пропотевает в ткани – и образуются отеки. Кроме того, в тот момент, когда нарушается работа сердца, почки выбрасывают специальные вещества, которые задерживают соль в организме. В результате соль «убегает» в ткани, тянет за собой воду – и это приводит к усилению отеков.

Самым распространенным недугом среди заболеваний сердца — является сердечная недостаточность. Патология имеет ряд характерных симптомов, которые при прогрессировании будут ярко выраженными. Отеки ног — это один из признаков болезни.

Многие люди, даже не знают, что этот симптом может указывать на проблемы с сердцем. Большинство списывает такое явление на усталость, плохую работу почек или большой объем выпитой жидкости.

Если вы не хотите серьёзных проблем со здоровьем, не стоит спрашивать у знакомых, как они боролись с отеками. Назначать подходящее медикаментозное лечение должен только врач. Так почему возникают отеки ног при сердечной недостаточности, лечение, сопутствующие симптомы заболевания и рекомендации для профилактики.

Отеки ног при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность представляет собой функциональное нарушение сердечной деятельности по регулированию и выбросу кровяного потока. Отеки, в свою очередь, представляют собой чрезмерное накопление в данной части организма человека внеклеточной жидкости и натрия. Механизм наложения этих двух (казалось бы, абсолютно не совместимых) процессов достаточно сложен, но вполне прослеживается.

Патогенез такой взаимосвязи в упрощенном виде выглядит следующим образом. За счет снижения частоты и объема выброса крови желудочками сердца поток крови замедляется, а объем внеклеточной жидкости уменьшается. Рефлексивно почки удерживают натрий и воду.

Начинается застой крови в сосудах, что заставляет часть жидкости просачиваться через стенки сосудов и концентрироваться в близлежащих тканях. На участках таких процессов возникает отек тканей, а так как сила тяжести смещает процесс вниз, первичная локализация отека происходит в стопах нижних конечностей.

На начальных стадиях сердечной недостаточности формируются скрытые отеки, так как общий объем накопления избыточной жидкости не превышает 5 л, а такое количество организм способен спрятать без заметных проявлений. Фактически механизм накопления жидкости идет, но он не обнаруживается визуально.

Сердечные отеки при хронической сердечной недостаточности происходят с добавочными механизмами. В процесс активно включается правый желудочек сердца. Уменьшение почечного перфузионного давления приводит к снижению клубочковой фильтрации, что вызывает задержку натрия и воды, увеличение гидравлического градиента в канальцевых капиллярах.

Под влиянием сердечной недостаточности замедляется инактивация альдостерона и увеличивается чувствительность канальцев к нему, обеспечивая рост реабсорбции натрия и развитие гипокалиемии и алкоза. При хронической недостаточности также развивается деформация правого предсердия, происходит задержка натрия и ренина, которая приводит к накоплению жидкости в тканях.


Механизм патологии связан с декомпенсаторной реакцией организма. Сердечная мышца с трудом перекачивает кровь из нижних отделов к центральной части тела. В результате возникает повышенное давление внутри вен. Стенки сосудов под сильным давлением пропускают жидкую фракцию крови в пространство между клетками, что приводит к образованию отечных тканей.

Усугубляют отек ног при сердечной недостаточности осложняющие факторы:

  • Гипоксия (кислородная недостаточность). Кислородное голодание тканей приводит к повышению проницаемости стенок сосудов, за счет чего они легко пропускают плазму.
  • Ишемия почек также способствует образованию отеков. Нарушение функции почечной фильтрации вызывает накопление воды и солей натрия в организме.
  • Повышенная активность надпочечников.

    • Высокая концентрация гормона альдостерона в моче (может превышать норму в десятки раз) свидетельствует об усиленной работе надпочечников, которые таким образом реагируют на патологическую ситуацию.

    Гормон регулирует водно-солевой баланс и провоцирует раздражение осморецепторов, что приводит к повышению уровня гормона вазопрессина. Именно этот гормон ответственен за удержание и накопление воды в тканях.

Отечность в тканях нижних конечностей вызывает не только сердечная недостаточность. Спровоцировать подобное состояние могут разные заболевания, в том числе варикоз, травмы, тромбоз кровеносных сосудов периферической системы, лимфостаз, флебит, цирроз печени, нарушения в работе эндокринной системы.

Перед назначением лечения отеков ног при сердечной недостаточности необходимо исключить другие диагнозы, влияющие на образование патологических изменений.

Механизм развития отеков

Согласно физиологической теории механизм появления отеков при сердечных проблемах формируется поэтапно:

  1. Появляется сердечная недостаточность.

    2. Сбои в работе сердца или одного из его отделов приводят к тому, что изменяется функция мышца в качестве насоса. Так, сердце уже не справляется с теми объемами крови, которые считаются нормальными. В результате кровь имеет свойство скапливаться в сосудах, которые идут к сердцу. Формируется механизм застаивания.

    Вначале он затрагивает сосуды малого круга кровообращения, но постепенно переходит и на большой круг. Действующая на полые вены сила тяжести и приводит к появлению отеков в нижних конечностях.

  2. Появляется сниженный сердечный выброс.

    3. На следующем этапе к венозному застою крови присоединяется и механизм дефицита крови артериальной. Организм испытывает нехватку кислорода и запускает защитные процессы, активируя симпатические отделы нервной системы.

  3. Сосуды сужаются.

    4. Для того, чтобы артериальное давление оставалось в норме, сосуды начинают сужаться. Но данный процесс приводит к тому, что почки не успевают фильтровать весь объем жидкости. Так развивается и ее застой в организме, провоцирующий появление отеков.

  4. Увеличивается проницаемость сосудов.
    5. Нехватка кислорода требует от организма некоторых специфических процессов, в результате которых выделяются особые вещества, изменяющие качество сосудов. Их стенки становятся тоньше, за счет чего для жидкости появляется возможность проникать в межклеточное пространство.
  5. Включается процесс реабсорбации воды. Под действием вазопрессина вода задерживается в почечных канальцах.
  6. Понижается онкотическое давление.

    7. Поздние стадии сердечной недостаточности, когда диагностируется хроническая форма, сопряжены с поражением печени в результате застоя крови в венах. Синтез белка нарушается и приводит к снижению онкотического давления.

    В результате вода легко уходит из сосудов. Сердечная недостаточность является пусковым механизмом для возникновения приведенной выше схемы.

В простом варианте развитие отеков выглядит следующим образом: болезнь сердца – сердечная недостаточность – застой крови – отеки.

Как выглядят отеки при хронической сердечной недостаточности

«Сердечные» отеки в первую очередь появляются на ногах. Вначале они выражены не сильно: появляются преимущественно к вечеру или во второй половине дня на стопах и в нижней части голеней, а к утру проходят. В это время люди очень часто объясняют их появление слишком большой нагрузкой на ноги и не придают их появлению большого значения.

Однако с течением времени из периодически возникающих отеки становятся постоянными. Кроме того, увеличивается их выраженность: они могут достигать уровня голени, затем колена, после чего распространяться выше, на поясницу, руки, живот и так далее. Распространенный отек всего тела, возникающий при тяжелой нелеченной ХСН, носит название анасарка.

Подобное наблюдается достаточно редко: как правило, пациенты, обеспокоенные ухудшением своего внешнего вида и состояния, обращаются за помощью гораздо раньше.

Если пациент следит за своим весом, по мере нарастания отеков он может заметить, что масса его тела постепенно увеличивается. Отеки можно обнаружить и иначе. Если нажать на кожу пальцем, и в месте нажатия образуется медленно выравнивающаяся ямка, это однозначно говорит об их наличии.

Обычно отеки определяются на ногах, и в этом случае надавливать пальцем нужно на переднюю часть голени, где близко к коже располагается кость. Это более эффективно позволяет их выявить. Среди особенностей «сердечных» отеков также стоит упомянуть, что они достаточно плотные (в отличие от рыхлых почечных) и «холодные».

Последнее означает, что кожа над ними прохладная, что вызвано нарушением кровотока в конечностях из-за ухудшенной работы сердца. По причине плохого кровотока и кислородного голодания тканей кожа также может иметь синюшный оттенок, особенно на стопах, кистях.

Скопление жидкости при хронической сердечной недостаточности может возникать не только в подкожной жировой клетчатке – помимо этого у пациентов «отекают» и органы. Больше всего страдает печень, она может значительно увеличиваться в размерах. Также жидкость при тяжелой ХСН может скапливаться в грудной и брюшной полостях.

Симптоматика


Сердечная отечность ног имеет характерные признаки. Во-первых, она всегда начинается снизу от стоп. Во-вторых, после надавливания на отекшее место ноги, остаются углубления. Отечность ног при сердечной недостаточности один из главных симптомов. Наиболее выражен он у людей старше 75 лет.

Но существуют и другие симптомы, которые будут перечислены ниже:

  • одышка;
  • кашель;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности.

Обнаружив один или несколько вышеперечисленных признаков, рекомендуется посетить кабинет кардиолога для получения консультации. На прием доктор выявит анамнез, проведет осмотр и диагностику. На основании полученных результатов, устанавливает диагноз и назначается тактика лечения выявленного заболевания.

Отеки ног при сердечной недостаточности отличаются характерными признаками:

  • Постепенное продолжительное (на протяжении нескольких дней) и симметричное увеличение объема обеих конечностей.
  • Кожные покровы остаются плотными, холодными при прикосновении, отличаются синюшным оттенком. Поверхность - лоснящаяся, блестящая, неестественно натянутая. При сильном увеличении объема тканей возможно появление разрывов кожи.
  • При надавливании в ходе пальпации на поверхности остается достаточно глубокий след в виде ямки.
  • Ухудшение состояния в вечернее время. Как правило, после физических нагрузок - длительного хождения, стояния.
  • Преимущественная область локализации - ступни и лодыжки.
    • Симптомы обычно исчезают к утру после полноценного отдыха. Если пациент ограничен в передвижении (много лежит, ведет малоподвижный образ жизни), наблюдается распространение отека на область живота, малого таза, крестца.


Существуют разные степени отечности ног. Одной из крайних является анасарка. Это состояние являет собой патологию организма, которая возникла вследствие сердечной недостаточности. Термин анасарка был отделен от общей отечности из-за необходимости в медицине и для пациентов определить критичное состояние больного, которое требует неотложного лечения.

Анасарка характеризируется уже не только отеком ног, но и распространением проблемы по всему телу. Кроме этого, добавляются такие симптомы, как одышка, связанная с сильной отечностью легких, а также кардиомегалия, что приводит к увеличению размеров сердца, что возникло вследствие накопления жидкости в миокарде.

Анатомическая причина, которая вызывает анасарку, заключается в накоплении жидкости, а также сбережения организмом натрия. Поэтому при этом диагнозе категорически нельзя:

  1. Увеличивать количество в теле всевозможными способами;
  2. Употреблять лекарственные или другие средства, в состав которых входит натрий;
  3. Оставлять проблему на самотек, в любом случае помощь специалиста, а также курс лечения при таком диагнозе обязательны.

Что такое трофическая язва

На фоне тяжелой формы отечности ног может возникнуть трофическая язва. Это заболевание является сильным нарушением кожной слизистой оболочки. Существуют три этапа развития трофической язвы:

  • на первом этапе язвы, недуг затрагивает только поверхностность кожи;
  • на втором этапе заболевание распространяется до подкожного слоя;
  • на третьем этапе язвы, происходит проникновение в мышцы и сухожилия.
Лечение язвы является долгим и сложным процессом, а потому следует своевременно заниматься лечением отечности ног.

Диагностика

Существует несколько типов сердечной недостаточности и множество разнообразных причин. Поэтому Вам будут проводить различные обследования, чтобы установить причину сердечной недостаточности и определить степень ее тяжести.

В некоторых случаях причину сердечной недостаточности можно установить (например, порок клапана сердца) или легко излечить (например, проблемы со щитовидной железой), но такое обычно является исключением.

Если у Вас симптомы, которые позволяют предположить сердечную недостаточность, Вам могут назначить следующие обследования:

  • Сбор истории Вашей болезни и физикальный осмотр.
  • Лабораторные анализы.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Эхокардиограмма.
  • Определение натрийуретического пептида.
  • Катетеризация сердца.

Эхокардиограмма – это наилучший и самый простой способ определить наличие сердечной недостаточности и то, систолическая она или диастолическая.

Эхокардиограмма также позволяет установить причину развития сердечной недостаточности и помочь принять правильное решение по поводу подхода к лечению.

Следующие тесты также могут проводиться для определения участков сердца, которые не получают достаточно крови (участки ишемии), и того, насколько хорошо работает Ваш левый желудочек:

  • Сканирование перфузии сердца. Этот тест позволяет определить плохое кровоснабжение сердца.
  • Ангиокардиосканирование (радионуклидная вентрикулограмма).

    • Этот тест часто используется, когда результаты эхокардиографического обследования не дают полной уверенности в своей достоверности (из-за избыточного веса пациента, размера грудины или наличияе тяжелого заболевания легких).

    Он проверяет насосную функцию левого желудочка. Но он менее важен при выявлении заболеваний клапанов сердца и утолщения сердечной мышцы.
  • Катетеризация сердца. Это обследование может использоваться для определения закупоренных или суженных артерий сердца и для измерения внутрисердечного давления. Результаты теста помогают выявить состояния, которые могут вызывать симптомы сердечной недостаточности или ухудшать их.

Вы должны будете регулярно посещать своего доктора для контроля Вашего состояния и эффективности проводимого лечения. В зависимости от тяжести заболевания и его прогрессирования, Ваш доктор назначит следующий визит через несколько дней или недель после постановки диагноза.

Обследования помогут Вашему доктору определить, какой у Вас тип сердечной недостаточности. Ваша сердечная недостаточность также будет классифицирована в соответствии с ее тяжестью или стадией.

Первая помощь

Прежде всего, не нужно паниковать: с вами ничего не случилось за то долгое время, пока формировались отеки, ничего не случится и за три дня. Пока вы будете с ними бороться, вы будете помогать своему сердцу. Помните: только врач может назначать сердечные препараты, а также мочегонные средства.

Есть эффективный и безопасный способ снять даже довольно сильные отеки: Вечером, после того как помочитесь, приготовьте емкость, куда вы будете мочиться ночью, утром и в последующие трое суток. Мочиться в другое место запрещается. Это нужно для измерения объема выделенной мочи. Время от времени моча выливается в мерную кружку.

Наутро вся выпитая вами жидкость (точнее, ее эквивалентное количество) выливается в кастрюлю. Ее объем измеряется с учетом супов, чая и пр. В течение суток вы проводите измерения. Они должны сойтись: например, вы выпили 1,5 л и выделили столько же. На вторые сутки начинаете борьбу с отеками.

Теперь, когда вы знаете, сколько в сутки «прокачивается» через вас воды, пора узнать, сколько накопилось ее в ногах. Начинаем ее «выгонять». Для этого в течение трех суток продолжаем измерять выпитое и выделенное количество жидкости, и перестаем употреблять поваренную соль.

Употребляйте свежие фрукты, в салаты добавляйте пряности, чесночный порошок. Хорошо кушается несоленое куриное филе, отварные головки цветной капусты в сметане. Уже ночью, после 12 часов такой диеты, вас начнет покидать излишек воды – ночью несколько раз придется «сбегать» в мерное ведро.

Как показывает практика, взрослый человек за 3 дня бессолевой диеты лишается 3 – 4 литров лишней жидкости, которые мешали работать сердцу, безо всяких лекарств. А уже после этого нужно идти к врачу с количественными доказательствами и явным улучшением самочувствия.

Отеки ног при сердечной недостаточности — лечение


Важно понимать один главный момент, что снять отек - это вовсе не означает, что наступило выздоровление, а значит прекращать лечение ни в коем случае нельзя. Для того чтобы правильно лечить отечность ног при сердечной недостаточности, необходимо провести полное диагностирование организма, для того чтобы выявить дополнительные возможные причины.

Заболевание такого происхождения, предполагает лечение двумя способами - хирургическим и медикаментозным. В общие мероприятия специалисты включают следующее:

  • употребление жидкости в сутки не более чем полтора литра;
  • отдать предпочтение белкам, как можно меньше употреблять жиры и углеводы;
  • правильно распределить труд и отдых;
  • при избыточном весе нужно как можно скорее избавиться от него;

Происхождение заболевания, подразумевает прием определенных лекарственных средств, так как общими мероприятиями избавиться от отеков конечностей при сердечной недостаточности, вряд ли получится.

Прием медикаментов позволяет усилить выводимость жидкости из организма. Застойные явления за счет этого будут уменьшены. Побочные эффекты после приема лекарственных препаратов появляются редко, но главное спадает отечность:

  • Диуретики, к ним относят березовые почки, полевой хвощ;
  • Торасемид, фуросемид;
  • Альдактон, верошпирон;
  • Маннит и маннитол.

Происхождение многих лекарственных препаратов растительное, поэтому побочные эффекты как уже было написано выше, не появляются.

Лечение должно быть назначено исключительно специалистом. Могут назначаться другие препараты, но все зависит от основного заболевания.
Возможно также лечение отеков при сердечной недостаточности хирургическим путем. Но показания к такому лечению бывают крайне редко.


Поскольку застойные явления вызваны недостаточной функцией сердца, начинать бороться с отеками ног необходимо с приема стимулирующих кровообращение препаратов, которые именуются гликозидами. Сами отеки вызваны присутствием в тканях излишка жидкости. Избавиться от нее помогут мочегонные препараты.

Но поскольку вместе с водой организм утрачивает и питательные вещества, обязательные для сердца и сосудов, прием диуретиков нужно сочетать с витаминно-минеральными комплексами. Каждое средство должно быть назначено специалистом. Кроме перечисленных, возможно предписывание сартанов («Лориста», «Микардис»), бета-блокаторов («Корвитол», «Кориол»), ингибиторов АПФ («Каптоприл», «Энап»).

При проблеме, как убрать отек ног при сердечной недостаточности, главной является первопричина - нарушение работы «человеческого двигателя».

Гликозиды способны повлиять на функции сердца следующие образом:

  • умерить время сокращения органа и удлинить период его расслабления;
  • увеличить интенсивность сердечного выброса;
  • уменьшить количество сокращений миокарда за определенное время.

Препараты представляют собой производные растений, содержащих гинин и гликон. К лекарствам этого ряда относятся:

  1. Дигитоксин. Основой для него является наперстянка. Препарат имеется в таблетках или применяемых ректально свечах. Обычная ежедневная доза составляет 0,2 - 0,5 мг, разбитые на 2 приема или употребляемые внутрь единовременно. Свечи используют 1 - 2 раза за 24 часа.
  2. Гомфотин. Создан на основе харга кустарникового. Эти таблетки от отеков ног при сердечной недостаточности принимают с водой по 0,1 - 0,2 мг дважды или трижды в день, плавно уменьшая дозу до минимальной.
  3. Периплоцин. Его основа - кора обвойника. Средство колют в вену или подкожно по 0,5 - 1 мл, разведя с глюкозой. «Адонизид» Это продукт из горицвета весеннего. Применяется по 20 - 40 капель за сутки 2 - 3 раза. Поесть после этого можно спустя 30 минут.
  4. Коргликон. Его получают из ландыша майского. Препарат вводят внутривенно, используя 0,5 - 1 мл, растворив его в глюкозе.
Все эти средства токсичны, поэтому их самостоятельное использование и изменение дозы исключены.

Отечность ног при сердечной недостаточности устраняют мочегонные препараты. Они влияют на состав крови, убирая из нее лишнее за счет снижения в клетках объема солей натрия и повышения уровня калия. Используют следующие средства:

  • «Фуросемид» («Лазикс»), «Буринекс», «Бритомар», «Урегит», «Пиретанид».

    • Это препараты быстрого действия, которое длится недолго, но вызывает обильное выделение мочи. Их применяют при выраженных отеках, иногда совмещая друг с другом. Доза зависит от выраженности симптомов, других сопутствующих обстоятельств.

    Эти средства имеют свойства вместе с жидкостью избавлять организм от магния, кальция, калия, которые особенно важны при сердечных патологиях. Поэтому их прием совмещают с «Панангином», «Аспаркамом».

  • «Эзидрекс», «Индапамид», «Бринальдикс», «Оксодолин».

    • Средства имеют более длительный мочегонный эффект, поэтому применимы в продолжение 20 - 30-дневного курса. Их влияние на организм более мягкое, без необходимости часто бегать в туалет.

    Еще один положительный момент использования средств этой группы - они не так активно выводят полезные сердцу минеральные соединения.

  • «Птерофен», «Мидамор».
    • Обладают довольно слабыми возможностями выводить жидкость, но сохраняют в тканях калий. Их применяют при необходимости использования «Гипотиазида», а также при угрозе аритмии.
  • «Спиронолактон», «Альдактон», «Верошпирон».

    • Это препараты-антагонисты альдостерона. Гормон задерживает в крови соль, затрудняя и выведение из биологической жидкости воды. Если мучают отеки ног при сердечной недостаточности, лечение верошпирон или его аналоги включает во многих случаях, если требуется пролонгированное действие средства.

    Для экстренного вывода большого объема жидкости эти препараты не годятся, так как результаты от их использования проявляются лишь через 5 дней. С осторожностью и под контролем пьют «Верошпирон» при эндокринных и гормональных проблемах.


Успешно бороться с отечностью кардиологического генеза можно при помощи народных средств и рецептов. Но, применение таких рецептов все же правильнее согласовывать с кардиологом. Практикующие врачи в комплексном лечении сердечной недостаточности рекомендуют применять следующие рецепты:

  • Регулярно пить качественный зеленый чай, считающийся мощным природным антиоксидантом и диуретиком.
  • Ежедневно употреблять клюквенный сок, обладающий мочегонными свойствами.
  • Использовать в лечении яблочный уксус. Рецепт предполагает, что пациент с отеками будет принимать яблочный уксус в разведенном с водой виде, один к двум, по столовой ложке в сутки.
  • Прекрасно справляется с отечностью настой крапивы. Для его приготовления берут столовую ложку сухой травы и заваривают как чай. Пить такое средств можно до трех раз за день.
  • Применение укропа, как мощного природного диуретика, обладающего общеукрепляющим эффектом. Укроп следует добавлять в пищу или заваривать в виде чая.
  • Если поставлен диагноз «сердечная недостаточность», поможет девясил.

    • Ранней весной или поздней осенью выкопайте корни растения. Промойте, порежьте и подсушите в духовке. Кроме того, для приготовления лекарства вам потребуется отвар из овса. Для этого полстакана неочищенных зерен залейте 0,5 л воды и доведите до кипения на медленном огне.

    Затем возьмите треть стакана корней девясила и залейте приготовленным отваром, снова вскипятите и настаивайте в течение двух часов. Процедите и добавьте две столовые ложки меда. Полученное средство необходимо принимать по половине стакана перед приемом пищи три раза в день на протяжении двух недель.

  • Состояние при сердечной недостаточности улучшится, если воспользоваться следующим рецептом.

    • 2 ст. л. зеленых или сухих стручков фасоли измельчите и залейте 750 мл воды. Доведите до кипения и варите в течение пяти минут. Затем возьмите по 1 ч. л. измельченных листьев пустырника, листьев или цветков боярышника, мелиссы, мяты, листьев или цветков ландыша.

    Засыпьте в кипящую воду со стручками фасоли. Кипятите еще в течение трех минут. Настаивайте четыре часа, после чего процедите. Полученный отвар храните в холодильнике. Разовая доза применения составляет 4 ст. л.
  • При болях в сердце хорошо помогает следующий народный метод.

    • Возьмите 0,5 кг зрелых плодов боярышника, промойте и залейте 1 л воды. Кипятите в течение 20 минут на медленном огне. Процедите, добавьте 2/3 стакана сахара и столько же меда. Тщательно перемешайте. Принимайте ежедневно в течение месяца по 2 ст. л. перед едой. Состав храните в холодильнике.

  • Используйте целебные свойства калины, и сердечная недостаточность отступит.

    • Лечебное воздействие ягод калины было известно нашим предкам даже в глубокой древности. Калину едят как свежей, так и в замороженном виде. Из нее можно сделать и настой. Для этого возьмите столовую ложку калины, разомните так, чтобы ягоды пустили сок.

    Добавьте столовую ложку меда и залейте стаканом кипятка. Затем настаивайте в течение часа. Принимайте лекарство по полстакана два раза в день на протяжении месяца, потом сделайте перерыв. Проводить такое лечение требуется 4 раза в год.

    Более того, из калины можно сделать варенье или джем и наполнять ими пирожки. Такое лакомство – прекрасное средство профилактики сердечной недостаточности.

  • Возьмите три части травы тысячелистника, одну часть листьев мелиссы и одну часть корня валерианы. Столовую ложку полученного сбора залейте 0,5 л холодной воды и настаивайте 3 часа. Затем прокипятите и после остывания процедите. Настой принимать по стакану ежедневно.
  • При появлении отеков натрите 0,5 кг мякоти сырой тыквы и съедайте это количество ежедневно. Можно пить тыквенный сок. Терапевтическая доза – 0,5 л в день.
  • Избавит от отеков и тертый картофель, который необходимо предварительно почистить. Он применяется в виде компрессов, прикладывающихся на припухшую область. Зафиксируйте картофель тканью и держите его так двадцать минут.
  • 2 ст. л. хвои еловой и березовых листьев, предварительно измельченных, залейте двумя стаканами воды. Доведите состав до кипения и варите в течение 20 минут на медленном огне. Когда отвар остынет, процедите. Принимать 4 раза в день за 30 минут до еды по одной четвертой части стакана. Курс лечения – два месяца.
  • от еще один проверенный рецепт от сердечной недостаточности. Смешайте измельченные корни стальника, листья березы и льняные семена в соотношении 3:3:4. Полученный сбор залейте стаканом кипятка. Дайте настояться в течение получаса. Принимайте по 25 г три раза в день за полчаса до еды.

Отвары и настои для употребления внутрь:

  • Если при сердечной недостаточности отекают ноги, регулярно употребляйте настои на основе березовых почек, спорыша, василька или семян и зеленых побегов петрушки. Чтобы приготовить настой, 2 столовые ложки высушенного, измельченного сырья заливают 0,5 литра кипятка и настаивают в термосе не меньше 12 часов. Готовый напиток процеживают и выпивают утром за 30 минут до завтрака.
  • Лечить отеки ног можно с помощью настойки из листьев каштана. Полстакана сырья смешивают с 0,5 литра водки, настаивают в течение 7 дней в темном, защищенном от солнца месте. Режим приема - 0,5 чайной ложки процеженного настоя 3 раза ежедневно.
  • Отвар из корня иглицы. Заливают 1 чайную ложку измельченного сырья 200 мл воды, кипятят 15 минут, процеживают. Готовый напиток употребляют за несколько приемов с промежутком в один день.
  • Физалис. Для нормализации давления и уменьшения отечности нужно съедать 15 плодов растения ежедневно без предварительной обработки.
  • Отвар из ягод калины. Стакан плодов и 1 литр воды смешивают, кипятят 10 минут. Затем напиток остужают и процеживают, добавляют в него 3 столовые ложки меда. Разовая доза - 100 мл. Принимать лекарственный отвар нужно 4 раза в день.
  • Сделать сбор из боярышника (цветы, листья), семян укропа, виноградных листьев (все виды растений по 30 грамм), омелы, зверобоя, морковных семян (все виды сырья по 20 грамм). Столовую ложку готового микса разбавляют 0,2 литра воды и варят 3 минуты. Режим приема - 2 раза ежедневно до еды. Объем разовой порции - 100 мл.
  • Чай с добавлением мяты обладает ярко выраженным противоотечным эффектом. Чтобы его приготовить, чайную ложку высушенных измельченных листьев заливают кипятком (0,2 литра). Напиток настаивают в течение 20 минут и принимают натощак.

Наружные средства

Как снять отечность ног при сердечной недостаточности знают те, кто умеет применять наружные средства. Это ванны для нижних конечностей, компрессы. Для них пригодятся следующие составы и растения: Ромашка и листья березы. Компоненты нужны в равных долях. 100 г смеси закладывают в литр кипятка и выдерживают час.

Полученный состав разбавляют водой, нагретой до 38 градусов, опускают в емкость с ним ноги на 10 минут. Ягоды можжевельника (100 г), морская соль (100 г), 1 ст. л. горчичного порошка, 2 ч. л. соды. Все составляющие опускают в литр воды и перемешивают. Затем добавляют еще жидкости и делают 15-минутную ножную ванну.

Лопух. Сухие листья предварительно кладут в горячую воду (утром). Перед сном их вытаскивают, стряхивают жидкость и обматывают ноги. Если листья свежие, их надрезают, чтобы выступил сок. Сверху лопух закрывают хлопчатобумажной салфеткой и полиэтиленом.

Растительный компресс держат всю ночь. Использовать отвары можно и для контрастных ванн, делая одну жидкость прохладной, другую - горячее. Ноги поочередно опускают в обе. За счет контраста улучшается кровообращение, укрепляются сосуды.

Пациентов, которых донимают сердечные отеки ног, лечение не вынуждает к образу жизни тяжелобольного человека. Необходимы лишь определенные ограничения, касающиеся еды, избегания стрессов, а также прием лекарств, ходьба, массаж и отсутствие сомнений в результате.


Эффективное лечение отеков можно провести с помощью мягкого массажа стоп и лодыжек. Используйте для этого растительные масла. Массаж улучшает кровообращение, активизирует циркуляцию жидкости в организме, что, в свою очередь, уменьшает отечность. Смешайте 25 мл масла розмарина с 150 мл оливкового масла. Полученную смесь нанесите на ноги и сделайте массаж.

Двигайтесь снизу вверх, выполняя плавные круговые и растирающие движения.Используют компрессы от отеков — положите ломтики картофеля или листья капусты на полчаса в морозильную камеру, а затем примотайте их к икрам (повязка не должна быть тугой). Эти растения «вытянут» воду и уменьшат дискомфорт. Пациент может сделать такой компресс на всю ночь, тогда на следующий день ноги будут отдохнувшими, отек исчезнет или будет менее заметным.

Чтобы уменьшить отечность, используются домашние средства для наружного и внутреннего потребления. Наружные препараты тонизируют сосуды и уменьшают проницательность их стенок. Внутренние средства выводят лишнюю воду (они производят диуретический эффект) и нормализуют кровообращение.

Контрастные ванночки для ног — возьмите два ведра. Заполните одно из них горячей водой, а другое - холодной. Подержите ноги 10 минут в горячей воде, а затем быстро окуните их в емкость с ледяной водой. В холоде нужно держать ноги примерно 30 секунд. Повторите этот процесс несколько раз в день. При регулярном выполнении процедуры отек значительно уменьшится.

Эффективное лечение отеков можно провести с помощью мягкого массажа стоп и лодыжек. Используйте для этого растительные масла. Массаж улучшает кровообращение, активизирует циркуляцию жидкости в организме, что, в свою очередь, уменьшает отечность. Смешайте 25 мл масла розмарина с 150 мл оливкового масла. Полученную смесь нанесите на ноги и сделайте массаж. Двигайтесь снизу вверх, выполняя плавные круговые и растирающие движения.

Используют компрессы от отеков — положите ломтики картофеля или листья капусты на полчаса в морозильную камеру, а затем примотайте их к икрам (повязка не должна быть тугой). Эти растения «вытянут» воду и уменьшат дискомфорт. Пациент может сделать такой компресс на всю ночь, тогда на следующий день ноги будут отдохнувшими, отек исчезнет или будет менее заметным.

Хорошо помогают также компрессы из марли, смоченной в растворе уксуса (2 столовые ложки на стакан воды). Такое лечение нужно проводить постоянно (или до тех пор, пока вы не вылечитесь от сердечной недостаточности).


Лечение и профилактика сердечной недостаточности начинается с диеты. Питание при сердечной недостаточности должно быть калорийным, легкоусвояемым и содержать мало соли. Наиболее подходящий режим приема пищи – дробный, 5–6 раз в сутки. Из рациона обязательно исключают крепкий чай, кофе, шоколад. Настоятельно рекомендуется не употреблять острые блюда, копчености.

Алкоголь при сердечной недостаточности тоже противопоказан. Количество соли обычно составляет не более 3–4 г в сутки. При ухудшении состояния больного и распространении отеков кардиологи могут порекомендовать пациенту бессолевую диету. Более того, диета при сердечной недостаточности подразумевает ограничение питья. Обычно суточное потребление жидкостей ограничивается 1200–1500 мл в сутки.

К этому объему относятся и любые жидкие блюда, будь то супы, чаи или кисели. Пациентам с сердечной недостаточностью рекомендуются продукты с высоким содержанием калия: изюм, курага, орехи, гречневая и овсяная крупы, печеный картофель, брюссельская капуста, бананы, персики, телятина и др.

Калий особенно необходим пациентам, принимающим мочегонные средства и сердечные гликозиды. При сердечной недостаточности легкой формы, особенно на ранней стадии, бывает достаточно изменить образ жизни и питание, что помогает полностью избавиться от отечности, одышки и нормализовать вес, сняв тем самым с сердца чрезмерную нагрузку.

Разгрузочные дни показаны больным с выраженными признаками сердечно-сосудистой недостаточности (II и III стадии) при избыточной массе тела, а также для более быстрого лечения, особенно при недостаточной эффективности других методов лечения и диет № 10 и 10а разгрузочные дни делают 1 раз в 7 дней, а в остальные дни нужно следовать диете № 10 или 10а.

  • Рисово – компотный день (5 стаканов компота и 100 г рисовой каши на день).
  • Простоквашный или кефирный день (5-6 раз в день пить простоквашу или кефир по 200 мл).
  • Арбузный день (5 раз в день употреблять по 300 г спелого арбуза).
  • Яблочный день (1,5-2 кг печеных или протертых яблок на день).

Творожный день (100-150 г творога, 15 г сметаны 4 раза в день и 2 стакана настоя шиповника в день). До 1 кг в день кураги и 800 мл чая на день. Диета Карреля назначается больным с выраженными признаками сердечно-сосудистой недостаточности (2Б и 3 стадии) при отсутствии эффекта от лекарственной терапии, диет № 10 и 10а и разгрузочных дней.

Диета Карреля наиболее эффективна у больных с тяжелыми пороками сердца. Эта диета значительно разгружает обмен веществ, повышает диурез. В диете Карреля резко ограничено содержание солей натрия и увеличено содержание калия. Лечебное действие диеты наступает на 5-6-й день.

В настоящее время диета Карреля применяется в модификации М. И. Певзнера в виде четырех рационов питания различной энергетической ценности.

С четвертого дня больного переводят на диету № 10а, в последующем - на диету № 10. Примерное меню на день:

  • Завтрак

    • Каша гречневая (овсяная) – 6-8 ст. ложек (варианты: творог – 150 г; творожная запеканка; сырники) и ½ стакана молока. При желании бутерброд с маслом. Стакан некрепкого чая.

  • Второй завтрак

    • Свежее или запеченное яблоко (варианты: груша; 5-6 штук размоченной кураги; банан).

    Суп вегетарианский, мясо отварное (варианты: рыба, курица, индейка) с тушеной морковью (варианты: с тушеной свеклой, с тушеной капустой, с салатом из помидора и огурца с подсолнечным маслом), компот из сухофруктов или морс.

  • Полдник

    • Яблоко (варианты: груша; стакан отвара шиповника; 6-8 штук размоченной кураги).

  • Ужин (не позднее 19.00)

    • Отварная рыба с 1-2 вареными картофелинами (варианты: каша с ломтиком сыра, творог, морковно-яблочная запеканка).

  • Перед сном можно выпить стакан кефира или простокваши.

Возникновение отеков при сердечной недостаточности связано с положением тела больного. У пациентов, длительное время находящихся в лежачем положении, отекает поясничная область. У ходячих больных отечность распространяется снизу вверх: сначала отекают лодыжки, затем – голени.

Типичной чертой сердечного застоя крови является то, что в течение дня симптом усугубляется, облегчение наступает во время ночного отдыха. Сильные отеки ног видны невооруженным глазом. Чтобы определить небольшие отеки, нужно надавить на кожу: если несколько секунд вмятина сохраняется, то это свидетельствует об отечности.

Уменьшить отеки при сердечной недостаточности можно, соблюдая ряд рекомендаций:

  • меньше ходить, особенно в тех случаях, когда это вызывает усталость и одышку;
  • долго не сидеть с опущенными вниз ногами;
  • избегать долгого пребывания в стоячем положении;
  • сократить потребление соли;
  • снизить объем потребляемой жидкости;
  • несколько раз за день необходимо принимать лежачее положение, располагая ноги выше уровня тела;
  • не носить тесную обувь;
  • отказаться от горячих ванн, при которых сосуды расширяются, вызывая застой крови;
  • контролировать вес, так как лишние килограммы усугубляют проблему.

Важную роль в устранении отечного синдрома при сердечной недостаточности играет полноценный сон – не менее 9 часов. Необходимо ограничить физические нагрузки, обеспечить спокойное психоэмоциональное состояние.

Отечность, если она не сохраняется долго, сама по себе опасности не представляет. Отеки, сохраняющиеся больше 2 недель, могут вызвать серьезные проблемы. Сильная отечность ног сдавливает сосуды. Результатом этого становится нарушение кровоснабжения тканей, ухудшение их питания, постепенное отмирание. Могут образовываться трофические язвы. Запущенный процесс дегенерации тканей требует хирургического вмешательства.

Многие люди, особенно женщины, сталкиваются с такой проблемой, как отек ног. Причины этого явления могут быть разными. Считается, что они появляются из-за большого количества жидкости, выпиваемой в течение дня. Чаще всего причиной может послужить варикозное расширение вен, лимфовенозная недостаточность или глубокий тромбоз вен. Второе место занимают болезни почек и печени. Далее идут такие факторы, как проблемы с суставами, болезни брюшной полости, аллергические реакции, онкология, патология легких, беременность. Возникают отеки ног при сердечной недостаточности.

Из-за того, что перечень заболеваний, при которых могут появляться отеки ног, большой, поставить диагноз без анализов и инструментальной диагностики не удастся. Сдается обычный набор анализов, плюс к ним еще делается биохимический анализ крови и проверяется свертываемость крови. Также необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, исследование сосудов и вен (УЗДС), только тогда можно говорить, по какой причине возникли отеки ног.

При сердечной недостаточности, кроме отеков ног, присутствуют и другие симптомы. Жидкость пропитывает ткани и скапливается в брюшной полости, поэтому отеки плотные, при надавливании остается ямочка. Наблюдается увеличение печени. Кроме этого, появляется одышка, тахикардия (учащенное сердцебиение), может быть синюшность губ, бледность кожных покровов, любая физическая нагрузка становится в тягость.

Чтобы снять отеки ног при сердечной недостаточности, не надо сразу хвататься за мочегонные препараты. Они иногда дают обратный эффект, так как могут нарушить водно-солевой баланс, что может отрицательно сказаться на сердечной деятельности. Поэтому при появлении признаков необходимо отрегулировать питание. Надо употреблять меньше соли, не более двух грамм в сутки. Количество потребляемой воды нужно сократить. В среднем — не более одного литра в день, это касается объема всей жидкости. В рационе обязательно должны быть продукты с большим содержанием калия: рис, овсянка, печеный картофель, бананы, сухофрукты (курага, чернослив, изюм). Хорошо принимать настои и отвары шиповника — он богат витаминами группы В и С, это укрепит стенки сосудов и окажет противовоспалительное действие.

Если отеки ног при сердечной недостаточности исключены, а выявлены другие причины их появления, тогда специалист должен назначить соответствующее лечение. Но есть общие рекомендации, которые помогут справиться с этой проблемой.

  • Необходимо активные виды деятельности чередовать с отдыхом. Если работа малоподвижная (сидя или стоя), можно делать простые упражнения — они необходимы для того, чтобы была нормальная циркуляция крови в конечностях (нужно менять позу, не сидеть более 30 минут в одном положении). Нельзя сидеть, закинув ногу на ногу — так пережимаются поверхностные вены.
  • Вечером натруженным ногам нужен отдых — они должны находиться выше уровня головы хотя бы 15 минут. Это хороший способ, способствующий оттоку крови и жидкости от нижних конечностей.
  • Массаж ног, если есть возможность.
  • Можно использовать массажные ванночки с отварами трав — это дает хороший терапевтический эффект.
  • Ношение удобной, комфортной, не узкой обуви. Каблук должен быть не более 5 см.
  • Помните, что после 40 лет хотя бы один раз в год необходимо сдавать кровь на анализ, чтобы поймать болезнь в начальной стадии. Иначе нужно будет искать причины, отчего отекают ноги, и до конца жизни придется принимать серьезные препараты.

Отекают ноги при сердечной недостаточности

Отеки представляют собой скопление жидкости в тканях и органах организма. Отеки – достаточно частое явление, которое сопровождает заболевания сердца. Их расположение напрямую зависит от причины сердечной недостаточности: проблемы с левым желудочком сердца провоцируют отек легких, а поражение правого желудочка вызывают отек ног через задержку жидкости и солей в организме.

Отеки ног при заболеваниях сердца

На начальных стадиях недуга сначала отекают ноги при сердечной недостаточности, а потом они распространяются и на другие части тела. Отекают симметрично обе ноги. Сначала ноги отекают не очень значительно, а после отдыха приходят в норму.

Симптомы отеков

6. Отеки сочетаются с другими симптомами:

Бледность

Тахикардия

Непереносимость физических нагрузок.

7. Исчезают после грамотного лечения заболевания.

Лечение

Отекают ноги при сердечной недостаточности что делать? Нужно понимать, что лечить необходимо не сами отеки, а заболевание, которое их вызвало. На ранних стадиях недуга с отечностью ног бороться достаточно легко: отдых, массаж, полноценный сон. Но на более поздних сроках эти меры не дадут никакого результата.

Чтобы устранить отечность ног при сердечной недостаточности, пациенту выпишут следующие лекарственные препараты:

1. Мочегонные препараты (диуретики) помогают организму избавиться от лишней жидкости. Это могут быть отвары лекарственных трав:

Березовые почки

Листья петрушки

Цветки василька

Корень одуванчика

Плодоножки вишни.

Также очень эффективна диета с употреблением овощей и фруктов: огурцы, капуста, тыква, печеный картофель, яблоки.

Лекарственные препараты:

Отеки ног: причины и лечение

Общая информация

Отеки ног – это симптом . который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением их окружности, а также, как правило, другими симптомами и неприятными ощущениями.

Существует огромное количество причин отеков ног. Это могут быть общие заболевания (например, сердечные отеки ног), а также непосредственно патологии нижних конечностей. Отек ног может быть односторонним и двусторонним, иметь разную степень выраженности (отек пальцев и стоп ног, либо вплоть до бедра). На основании этих признаков, а также дополнительных симптомов, врач может поставить пациенту определенный диагноз.

Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные причины отеков ног.

Излишнее потребление жидкости

Иногда отеки ног могут встречаться у совершенно здоровых людей. Они связаны с излишним потреблением воды и соли . Чаще всего встречаются такие отеки ног летом в жару.

Во время жаркой погоды человек потребляет большое количество жидкости, которая поступает в кровь, и не всегда успевает выводиться из организма с потом и мочой. Если при этом в пище присутствует большое количество соли, то поступая в организм, она способствует задержке в нем жидкости. В итоге сердце перестает справляться с большим количеством крови, и, в первую очередь, она застаивается в нижних конечностях.

Застою могут способствовать и многие другие факторы:

  • избыточная масса тела: у полных людей чаще отекают ноги летом, так как сердцу сложнее протолкнуть кровь через большое количество жировой ткани;
  • работа многих людей предполагает длительное нахождение в положении сидя или стоя: в этом случае кровоток менее интенсивен, чаще происходит застой крови;
  • малоподвижный образ жизни.

В данном случае отеки ног могут не свидетельствовать о каком-либо заболевании. Достаточно сократить объем потребляемой жидкости и соли, и они пройдут самостоятельно. Но все же всем людям, имеющим данную проблему, нужно посетить врача и проконсультироваться.

Лекарственные препараты

Отеки ног могут быть следствием приема некоторых лекарств.

При многих аутоиммунных, аллергических заболеваниях, надпочечниковой недостаточности и опухолях назначаются препараты коры надпочечников – глюкокортикоиды. Если принимать их длительное время — это может стать причиной отека ног, так как глюкокортикоиды также влияют на работу сердца и кровообращение.

Задерживать жидкость в организме и приводить к отекам ног способны женские и мужские половые гормоны:

  • женские половые гормоны эстрогены входят в состав некоторых средств для контрацепции;
  • мужские половые гормоны назначаются при нарушении мужских репродуктивных функций, при мужском ожирении.

К отекам ног могут приводить некоторые препараты, которые назначаются при повышенном артериальном давлении.

Если вы принимаете какие-либо из вышеописанных средств, и у вас отекают ноги по вечерам или в течение дня, то стоит посетить врача и проконсультироваться. Скорее всего, доктор заменит препараты на другие, или изменит их дозировку.

Варикозная болезнь

Варикоз – это патологическое перерастяжение вен и застой в них крови. Чаще всего встречается именно варикозное расширение вен ног.

Этому способствуют следующие причины:

    в состав стенки вен и их клапанов входит соединительная ткань, которая у некоторых людей, особенно подверженных варикозу, слишком слаба и способна сильно растягиваться — пожалуй, это самый главный ответ на вопрос о том, почему отекают ноги при варикозе; застою крови и перерастяжению вен при варикозе способствуют все перечисленные выше факторы: избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, избыточное потребление воды и соли;
  • течение заболевания всегда усугубляется заболеваниями сердца, атеросклерозом. гипертонической болезнью. сахарным диабетом;
  • иногда в основе варикоза лежит порок развития вен, когда они неправильно впадают друг в друга; при этом часто отекает только левая нога.

Отеки ног – это, как правило, начальное проявление варикоза. Они чаще всего появляются по вечерам, при этом отмечаются различные неприятные ощущения, чувство тяжести, боли, онемение или покалывание пальцев, сильная усталость ног.

Варикоз вен нижних конечностей делится на четыре стадии:

1. Тяжесть, усталость и другие неприятные ощущения по вечерам. Часто многие люди относят эти проявления на счет утомления на работе, не подозревая, что это служит предвестником заболевания, и именно на этой стадии его легче всего лечить.

2. Отеки стоп и пальцев ног, которые возникают время от времени. На данном этапе многие пациенты также не задумываются о том, отчего отекают ноги. Под кожей могут быть видны расширенные вены, и это может заставить человека посетить врача.

3. На этой стадии не только сильно отекают ноги по вечерам, но и отлично видны извилистые расширенные вены, которые находятся под кожей. На данном этапе, скорее всего, придется применять хирургические методы лечения.

4. При четвертой стадии отеки ног отходят на второй план, а более значимыми становятся расстройства, вызванные нарушениями кровотока в нижних конечностях. Окраска кожи становится темной, отмечаются сильные боли, вплоть до того, что может развиваться хромота. Могут появляться трофические язвы.

Как лечить отеки ног, вызванные варикозом? В первую очередь стоит посетить врача, который произведет осмотр и поставит диагноз, определит стадию заболевания.

При отеках ног, вызванных варикозом, может быть назначено УЗИ с допплерографией для оценки скорости кровотока в венах нижних конечностей. Если врач подозревает, что у пациента имеется тромбоз вен, которые расположены глубоко, то может быть назначена флебография: введение в вены контрастного вещества и выполнение рентгеновских снимков.

На первой и второй стадиях варикоза можно применять специальную мазь от отеков ног. Врач может посоветовать вам носить эластичные бинты или чулки. Также стоит периодически выполнять гимнастику. делать холодные ванны и массаж ног, а во время сна класть ноги на возвышение, чтобы обеспечить нормальный отток крови и уменьшить нагрузку на вены.

Отеки ног при беременности

Практически у всех женщин при беременности отекают ноги. Отеки беременных, как правило, носят временный характер, и очень быстро проходят.

Они могут иметь различные причины:

  • Чаще всего отеки ног у беременных возникают из-за того, что увеличенная матка давит на вены, расположенные в полости таза, в которые впадают вены нижних конечностей. При этом нарушается отток крови. Такие отеки проходят очень быстро. Находясь в положении лежа или сидя, женщине нужно занимать удобное положение, в котором матка не сдавливает сосуды и внутренние органы.
  • Нередко у беременной отекают ноги, если она употребляет чрезмерное количество соли. У женщины, готовящейся стать матерью, часто изменяется аппетит, ее «тянет на солененькое». В этом случае нужно просто ограничить поваренную соль в рационе.
  • Самая неприятная причина, с которой связаны отеки ног во время беременности – это гестоз второй половины беременности, характеризующийся выраженными нарушениями в организме будущей матери. При этом отмечается повышение артериального давления, головные боли. в отдельных случаях возникают судороги. Отеки могут быть очень сильными — иногда имеют место отеки рук и ног, и даже лица. Врачом-акушером проводится исследование, во время которого выясняется, что в моче женщины повышен уровень белка. Это состояние требует лечения в стационаре.

Как правило, отёки ног во время беременности – это нормальное физиологическое явление. Но все же женщина должна посетить врача, чтобы провести обследование и, возможно, предотвратить начинающееся заболевание.

Некоторые женщины во время беременности самостоятельно принимают мочегонное при отеках ног. Не рекомендуется этого делать без назначения врача. Каждое лекарство действует не только на организм матери, но и на ребенка. Например, многие мочегонные вымывают из организма минералы, которые необходимы активно развивающемуся плоду.

Отек ног при сердечной недостаточности

Отек ног при сердечной недостаточности – весьма распространенное явление, так как патологии сердечно-сосудистой системы вообще очень широко распространены в современном обществе.

Сердечная недостаточность – это не самостоятельное заболевание, а синдром (набор отдельных симптомов-проявлений), который сопровождает многие заболевания, такие, как атеросклероз, воспалительные заболевания и пороки сердца. гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца. отдельные виды аритмий и пр.

Сердечная недостаточность сопровождается следующими характерными симптомами:

1. Отек ног к вечеру . Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек. при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время. У человека с сердечной недостаточностью ослаблена основная функция сердца – насосная. Поэтому сердцу сложнее поднять кровь снизу, из ног. Во время ночного сна человек находится в горизонтальном положении, поэтому нагрузка на сердце снижается. Но весь день человек проводит сидя или стоя. К вечеру ресурс сердца истощается, поэтому возникают отеки на ногах. Когда при сердечной недостаточности ноги отекают к вечеру, то их кожа приобретает синюшный оттенок. Отеки могут захватывать только пальцы и стопы, а могут распространяться очень высоко, — все зависит от того, насколько сердце не справляется со своей функцией.

2. Одышка. Также связана с тем, что сердце не способно адекватно прогонять кровь через органы и ткани, поэтому они постоянно испытывают кислородное голодание.

3. При сердечной недостаточности отмечается повышенное артериальное давление . реже – пониженное.

4. Боли в области сердца . чаще всего беспокоят больного в левой половине грудной клетки, как бы сдавливают.

5. Все пациенты с сердечной недостаточностью страдают быстрой утомляемостью.

Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности? Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту. Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: ЭКГ. ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки.

Лечение отеков ног, вызванных сердечной недостаточностью, включает в себя:

  • применение мочегонных;
  • назначение препаратов, влияющих на работу сердца;
  • борьбу с основным заболеванием: атеросклерозом, гипертонией, ишемической болезнью сердца;
  • гимнастику;
  • нормализацию питания
  • ношение эластичных бинтов или эластичных чулок.

Сердечные отеки ног подлежат лечению только с участием врача-специалиста.

Тромбофлебит

Иногда причиной отеков ног становится тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Это патология, в основе которой лежит образование тромба в просвете вены, и воспаление ее стенки.

Причинами тромбофлебита и отека ног могут быть:

  • перенесенные инфекции;
  • замедление кровотока, вызванное варикозной болезнью, сердечной недостаточностью и иными причинами;
  • перенесенная беременность, операция, опухоль;
  • повышение свертываемости крови.

Во время тромбофлебита могут появляться сильные отеки ног, которые сопровождаются болями, другими неприятными ощущениями (онемение. покалывание, «ползание мурашек»). Отмечается повышение температуры тела, общее недомогание. При отсутствии адекватного лечения тромбофлебит может проявляться более серьезной симптоматикой, чем отек ног. Одно из осложнений заболевания – тромбоэмболия легочной артерии. когда оторвавшийся тромб попадает в сосуды легких.

Лечение отеков ног при тромбофлебите осуществляется врачом-флебологом. Если заболевание вызвано инфекцией, то используются антибиотики. В отдельных случаях назначается хирургическое вмешательство.

Лимфедема

Данное заболевание относится к патологиям лимфатической системы.

За счет высокого давления крови в мелких артериальных сосудах, она пропотевает через их стенку и попадает в окружающие ткани. В венах, напротив, давление пониже. Поэтому вся кровь, которая попала в ткани из артериальных капилляров, всасывается венозными. Но это происходит не полностью. Часть жидкости все же остается в тканях. Ее всасывание должно осуществляться лимфатическими капиллярами. Эта жидкость становится частью лимфы. При лимфедеме отмечается нарушение данного процесса, так как нарушен отток лимфы по лимфатическим сосудам. Образуются отеки ног.

Это состояние может быть вызвано:

  • частыми рожистыми воспалениями кожи ног: в результате формируются рубцовые изменения, которые нарушают лимфоток;
  • опухолями в полости таза;
  • избыточной массой тела (ожирением).

При лимфедеме наблюдаются сильные отеки ног, как правило, обеих. Иногда отекает только правая или левая нога. Сформировавшись один раз, в дальнейшем лимфедема, как правило, остается на всю жизнь. Лечение отеков ног, вызванное лимфедемой – длительный и сложный процесс.

Применяются такие методы, как:

  • медикаментозная терапия;
  • ношение компрессионного белья;
  • хирургические операции – могут проводиться, но часто приносят слабый эффект;
  • существуют также и физиотерапевтические процедуры, но практически все они имеют недостатки.

Последняя стадия лимфедемы, когда отмечаются очень сильные отеки ног, называется слоновостью (элефантиаз) — нижние конечности становятся очень сильно утолщены. В зависимости от причин, при лимфедеме могут встречаться отеки ног и рук.

Микседема

Микседема – слизистый отек, который развивается при нарушении нормальной функции щитовидной железы. Это состояние известно как гипотиреоз. при котором также отмечаются нарушения мышления, увеличение массы тела, вялость, заторможенность, депрессивность.

За счет микседемы изменяются черты лица, язык становится слишком большим, и не помещается в ротовой полости.

Отеки ног связаны с так называемой претибиальной микседемой, которая располагается на передней поверхности голеней.

Гипотиреоз может носить врожденный и приобретенный характер. Для выявления врожденного гипотиреоза у всех новорожденных обязательно проводятся специальные скрининг тесты. У взрослых осуществляются анализы крови на гормоны щитовидной железы.

При гипотиреозе, и связанной с ним микседеме, не получится избавиться от отеков ног без лечения основного заболевания. Патология находится в компетенции врача-эндокринолога.

Заболевания печени

Нередко отеки ног связаны с патологиями печени. Чаще всего отеки возникают при циррозе – выраженном нарушении функций органа.

К циррозу может привести ряд причин:

  • длительно протекающие вирусные гепатиты. особенно гепатит C;
  • злоупотребление алкоголем в течение длительного времени – так называемый алкогольный цирроз;
  • неправильный прием или превышение дозировок некоторых лекарственных препаратов, которые негативно действуют на печень, отравления её токсическими веществами.

При тяжелых патологиях печени отеки ног имеют следующие причины:

1. В печени вырабатываются белки альбумины. которые обеспечивают нормальное онкотическое давление крови, то есть они способны удерживать жидкость в кровяном русле. Когда этот процесс нарушен, количество белков в крови уменьшается, а вода устремляется в ткани.

2. Печень принимает в себя воротную вену, которая обеспечивает отток крови от всего кишечника. При нарушении оттока и повышении давления в воротной вене нарушается нормальный отток крови от всей нижней половины тела.

При циррозе отеки ног могут сопровождаться и другими симптомами, характерными для заболеваний печени: желтухой. скоплением жидкости в полости живота и других полостях тела, кожным зудом. истощением, нарушением работы головного мозга (так называемая печеночная энцефалопатия).

Больные с патологиями печени должны постоянно наблюдаться у гепатолога (специалиста по заболеваниям печени) и инфекциониста (если был диагностирован вирусный гепатит).

Инфекционно-воспалительные отеки

Очень часто отеки на ногах возникают из-за инфекционно-воспалительных заболеваний.

Основные инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся отёком ног:

1. Ревматизм . Это патология, которая вызывается отдельной разновидностью стрептококков. Данные возбудители обладают одной интересной особенностью: в состав их клеток входят молекулы, которые очень похожи на вещества соединительной ткани человека. Она входит в состав суставных хрящей и клапанов сердца. В итоге иммунитет начинает уничтожать и вредоносные бактерии. и собственные ткани организма. Характерным проявлением ревматизма является ревматически артрит – воспаление крупных суставов (чаще всего коленного), при котором развивается боль, нарушение движений, отеки ног в области суставов. Отеки ног и боли характеризуются тем, что они держатся непродолжительное время и быстро проходят, возникая то на одном, то на другом суставе. В дальнейшем ревматизм приводит к формированию порока сердца. Диагностика заболевания осуществляется лабораторными методами. Для лечения используются антибиотики, различные противовоспалительные средства. которые назначаются ревматологом.

2. Рожистое воспаление . Вызывается стрептококками. Так же часто поражает именно нижние конечности. При этом появляется отек ног, в месте которого обнаруживаются пятна красного цвета с четкими границами. Пятна болезненны, кожа в этом месте имеет более теплую окраску. Одновременно нарушается общее состояние пациента: ухудшается самочувствие, повышается температура тела. Для лечения рожистого воспаления применяются антибактериальные препараты. При отсутствии адекватной терапии могут развиваться более тяжелые инфекционные осложнения.

3. Остеомиелит – инфекционно-воспалительный процесс в кости, который очень часто сопровождается отеком левой или правой ноги – в зависимости от того, где находится патологический процесс. Кроме отека, остеомиелит сопровождается сильными болями в конечности, нарушением движений. Поднимается температура тела пациента, может резко ухудшаться общее самочувствие. Без адекватной помощи могут наступить очень тяжелые осложнения.

4. Отеки ног практически всегда сопровождают такие гнойно-воспалительные заболевания, как фурункулы. карбункулы, флегмоны. При таких патологиях требуется антибиотикотерапия или хирургическое лечение. Решение принимает хирург после осмотра пациента. Также к отеку может приводить панариций – гнойное воспаление одного из пальцев стопы.

5. Инфекционный артрит – тяжелое инфекционное поражение сустава, при котором также могут развиваться отеки ног. Возбудители заболевания могут попадать в сустав либо непосредственно во время травмы. либо с током крови или лимфы. После этого кожа над суставом краснеет, отекает, появляются сильные боли, движения резко затруднены. Повышается температура тела, ухудшается самочувствие. При появлении болей в суставе и повышении температуры необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит лечение. Инфекционные артриты лечатся антибиотиками.

Травмы

Многие травмы сопровождаются развитием отека ног:

1. Ушибы – это повреждения мягких тканей. К ушибу приводят элементарные удары. В месте ушиба всегда определяется припухлость, кровоизлияния, ощупывание болезненно. В первые 3 дня к месту ушиба прикладывают лед, делают компрессы с холодной водой. В последующем можно делать спиртовые компрессы, наносить йодные сетки.

2. Вывих. Чаще всего имеет место вывих надколенника. Особенно подвержены данной травме люди, у которых имеется врожденная слабость связочного аппарата. При этом надколенник смещается кнаружи от сустава, отмечается сильная боль, нога фиксируется в полусогнутом положении, и дальнейшие движения становятся невозможными. Лечение вывиха надколенника – его вправление, обычно под местной анестезией. Делается это легко – достаточно просто разогнуть ногу и немного надавить на надколенник. Затем обязательно выполняется рентгенография для того, чтобы исключить более серьезную травму, например, перелом. Отек ноги сохраняется еще в течение нескольких дней, на срок до трех недель на ногу накладывается гипсовый лонгет.

3. Гемартроз – травма, которая сопровождается кровоизлиянием в сустав, чаще всего в коленный. При этом отмечаются боли, нарушение движений, отек правой или левой ноги. Установить диагноз гемартроза можно наиболее точно во время процедуры артроскопии: во время нее полость сустава исследуется при помощи специального эндоскопического оборудования. Во время артроскопии можно удалить кровь из полости сустава. Также это можно сделать при помощи пункции. когда под местной анестезией в сустав вводится игла от обычного шприца. Затем на ногу накладывается гипсовый лонгет. Все процедуры выполняются только в специализированном медицинском учреждении.

4. Отёк ноги очень часто развивается после перелома. Наиболее распространены переломы: большеберцовой и малоберцовой костей, лодыжек, костей стопы (в том числе и пальцев). Несколько реже встречаются переломы бедренной кости, так как она имеет очень высокую прочность. Наиболее опасен перелом шейки бедра, так как он зачастую сопровождается нарушениями кровотока кости. Характерные симптомы переломов нижних конечностей – это боль, отек ноги, нарушение движений, видимая деформация, кровоизлияния под кожей. Окончательно диагноз перелома устанавливается в травмпункте после проведения рентгенографии. При необходимости отломки вправляют под общей или местной анестезией, на конечность накладывают гипсовую лонгету на определенный срок. По мере стихания острого периода травмы и срастания костей отек ноги спадает.

Аллергические реакции

Многие аллергические реакции и аутоиммунные заболевания имеют характерные проявления в виде отеков, в том числе нижних конечностей:

1. Аллергические артриты – большая группа аллергических заболеваний, которые сопровождаются поражением суставов. Чаще всего они являются осложнением каких-либо других суставных патологий. Это могут быть инфекционные процессы, травмы, нарушения обмена веществ и пр. При аллергическом артрите отмечается отек ног, который достаточно быстро проходит. Он возникает, как правило, после того, как конечность в течение длительного времени находится в одном положении. При этом отек сопровождается покраснением, болями. Снять такие отеки на ногах часто удается противоаллергическими препаратами, но в любом случае показано лечение первоначального заболевания у соответствующего врача-специалиста.

2. Отек Квинке – аллергический отек кожи и слизистых оболочек, который возникает при контакте с аллергенами. Чаще всего он располагается на лице, но в ряде случаев проявляется на ногах. Это состояние очень быстро проходит. Оно сразу же устраняется после приема противоаллергических препаратов. Все пациенты с аллергией проходят диагностику и получают лечение у врача-аллерголога.

Укусы насекомых и змей

Слюна некоторых насекомых и змей является ядовитой или содержит аллергены, в результате чего после укуса в ногу отмечается ее отек.

Отеки ног и других частей тела могут развиваться после укусов пчел, ос, паукообразных, ядовитых змей (гадюка, медянка, полозы, гюрза, кобра и пр.).

Первая помощь при укусе животных оказывается в соответствии с правилами, которые зависят от того, каким животным был укушен пострадавший.

Общие принципы лечения отека ног

В современных аптеках представлено большое количество средств от отеков ног. Но в большинстве случаев они предназначены для снятия отеков, которые вызваны жарой, избыточным потреблением жидкости и соли, переутомлением, начальными стадиями варикоза и сердечной недостаточности.

Лечение первоначальных заболеваний, которые являются причиной отеков, осуществляется только врачом-специалистом. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет своевременно выявить заболевания сердца, печени, почек и других органов. А своевременное эффективное лечение поможет избавиться от симптома, и предотвратить более серьезные осложнения.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.