Как защитить малыша от гриппа в период эпидемии: правила гигиены, народные способы, лекарственные препараты. Как маме грудничка определить, что малыш простыл? Основные признаки заболевания

Диагноз ОРЗ хорошо известен каждой маме, ведь у детей до 10 лет он может встречаться около 6-7 раз в год. ОРЗ, или острые респираторные заболевания – это целый комплекс болезней, которые вызывают разные виды вирусов (парагрипп, аденовирус, риновирус). Когда-то для их лечения детям сразу назначали антибиотики, но сегодня подход к терапии респираторных инфекций существенно изменился, и некоторые недуги можно вылечить даже без применения лекарственных препаратов.

Чтобы назначить ребенку адекватную терапию при появлении первых же симптомов, нужно в первую очередь правильно определить заболевание. Между ОРЗ и простудой есть существенные различия: обычная простуда возникает вследствие переохлаждения организма, а причинами ОРЗ являются вирусы и бактерии, которые присутствуют в окружающей атмосфере.

Симптомы простуды обычно менее выражены, развиваются достаточно медленно и не нарастают, а респираторные инфекции (особенно парагрипп) протекают стремительно: от момента заражения до момента появления первых признаков может пройти 1-2 дня, а иногда и несколько часов.

Что же касается ОРВИ и ОРЗ, то в первом случае болезнь вызывается вирусами, а во втором – бактериями, но даже врачи часто употребляют эти понятия как синонимы.

В любом случае самостоятельно ставить диагноз и назначать ребенку лечение не рекомендуется, так как в некоторых случаях (например, при ангине или бактериальных инфекциях) использование антибиотиков и других сильнодействующих препаратов вполне оправдано, а иногда они просто-напросто бесполезны.

Обычно инкубационный период ОРЗ длится до 5 дней, после чего проявляются следующие симптомы:

• ринит (выделения прозрачного цвета), заложенность носа, чихание;
• кашель, охриплость голоса и боли в горле;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• головные, мышечные боли, боли в ухе;
• раздражительность, сонливость, или, наоборот, чрезмерная активность;
• отсутствие аппетита;
• общее недомогание.

Наиболее неприятные и сильные симптомы ОРЗ приходятся на первые несколько дней, когда вирус активно размножается, а иммунная система еще не дает адекватного ответа.

У детей в возрасте от 5-ти лет они заболевание длится около недели, а малыши болеют в течение 10-14 дней. Если ОРЗ сопровождалось сильным кашлем, он может продолжаться около 3-х недель после выздоровления.

Основная задача родителей при лечении респираторных заболеваний у ребенка – не только помочь ему справиться с недугом, но и не навредить организму. К сожалению, многие родители в данном случае выбирают ошибочную тактику, в результате чего болезнь затягивается или осложняется. Итак, какие шаги не рекомендуется предпринимать при лечении ОРЗ у ребенка?

1. Не стоит сбивать температуру ниже 38-38,5. Для младенцев до 2-х месяцев допустимый порог температуры составляет 38 градусов, у детей старше 2-х месяцев – 38,5. Лихорадка означает, что организм активно борется с возбудителями заболевания, поэтому родители, который спешат сбить жар, лишают организм малыша естественной защиты и дают возможность вирусам активно размножаться. Исключения составляют дети, которые страдают от судорожного синдрома при высокой температуре, а также больные с внутриутробными пороками ЦНС и сердца, нарушенным обменом веществ, кровообращением и другими врожденными заболеваниями. В таких случаях температуру следует сбивать незамедлительно.
2. Не использовать жаропонижающие средства без причины. Жаропонижающие препараты разрешено применять до 4-х раз в сутки, но делать это рекомендуется только тогда, когда температура поднимается выше допустимых пределов. К запрещенным препаратам относятся также комплексные средства для лечения гриппа вроде «Колдрекс» и «Фервекс». По сути они представляют собой смесь парацетамола с антигистаминными компонентами и витамином С, и могут только смазать общую картину заболевания и замаскировать осложнения.
3. Не ставить согревающие компрессы при температуре. Согревающие компрессы и мази можно применять только при отсутствии лихорадки, иначе они только усугубят болезнь, и даже привести к развитию обструкции – опасного состояния, которое может привести к остановке дыхания. Не рекомендуется применять и популярные в народе компрессы и обтирания из уксуса и спирта – даже в небольших дозах эти вещества могут вызвать отравление или интоксикацию.
4. Не давать ребенку антибиотики без соответствующих назначений. Прием антибиотиков – ответственный шаг, поэтому принимать решение должен врач после проведения исследования и анализов. Подобные препараты хорошо борются с бактериями, но против вирусов они бессильны. Кроме того, вместе с вредоносными микроорганизмами антибиотики уничтожают полезную микрофлору и снижают иммунную защиту.
5. Не одевать ребенка в слишком теплую одежду. Многие родители считают, что дополнительное переохлаждение организма при ОРЗ только усугубит болезнь, однако и перегрев не принесет ничего хорошего. Оптимальный вариант – просторная легкая одежда в несколько слоев и тонкое одеяло (если ребенок носит подгузники, их тоже лучше снять – моча создает парниковый эффект, что также ведет к перегреву). Таким образом организм будет свободно терять тепло и самостоятельно регулировать температуру.
6. Не заставлять малыша есть или лежать. Не стоит игнорировать требования организма ребенка во время болезни. Большинство детей в такие периоды отказываются от еды, что представляет собой абсолютно нормальное явление, так как вся энергия направлена на борьбу с недугом. Постельный режим показан только в тяжелых случаях, поэтому заставлять малыша постоянно лежать в постели тоже не стоит – он ляжет сам, если почувствует себя плохо.

Первые действия взрослых должны быть направлены на то, чтобы создать вокруг малыша атмосферу, способствующую борьбе организма с вирусами.

1. Здоровая атмосфера. Наименее благоприятная среда для бактерий и вирусов – влажный, прохладный воздух (температура – 20-21 градус, влажность – 50-70%). Кроме того, в такой атмосфере в дыхательных путях ребенка не накапливается слизь, что значительно облегчает ее самочувствие. Соответственно, в помещении, где находится малыш, нужно создать соответствующую температуру и влажность – регулярно проветривать комнату и развесить на батареях мокрые тряпки.
2. Обильное питье. При простудных и вирусных заболеваниях организм активно теряет жидкость, поэтому поить больного нужно часто и обильно. Питье должно быть негазированным и примерно соответствовать температуре тела – то есть, она должна быть не слишком горячей, но и не холодной. Если у ребенка отмечаются признаки обезвоживания (сухой язык, редкое мочеиспускание), нужно напоить его солевым раствором: «Регидрон », «Хумана Электролит » и т.д.
3. Промывание носа. Промывать нос при ОРЗ нужно как можно чаще, используя для этого препараты с морской водой («Хьюмер », «Аквамарис », «Маример »), обычный физраствор или приготовленный собственноручно раствор морской соли (чайная ложка на два стакана воды). Они хорошо подсушивают слизистую носовых проходов, смывают с нее патогенные микроорганизмы и разжижают слизь.

При соблюдении этих простых правил на лечение ОРЗ потребуется не более 5-6 дней. Если же симптомы не проходят или усугубляются, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Медикаментозные препараты при ОРЗ у ребенка

Противовирусные средства

Препараты, активизирующие выработку интерферона и способствующие уничтожению вирусов, принесут гораздо больше пользы и меньше вреда, но и здесь есть несколько нюансов. К противовирусным средствам организм привыкает гораздо быстрее, чем к другим лекарствам, поэтому не стоит использовать их без особой необходимости или в качестве профилактики (за исключением ряда средств, которые разрешены для профилактического применения). Противовирусные препараты, использующиеся для лечения ОРЗ, делятся на две группы: средства расширенного действия и те, которые направлены на борьбу с респираторными инфекциями. Выбирать конкретный препарат следует исходя из возраста малыша и особенностей заболевания.

Препараты против гриппа

Комплексные препараты

Перед применением любого из вышеуказанных препаратов следует убедиться в отсутствии аллергических реакций, а также проконсультироваться с врачом.

Капли от насморка

Какие-либо препараты против насморка, за исключением капель на основе соленой воды, рекомендуется использовать только в случаях, когда заболевание доставляет ребенку серьезный дискомфорт. На начальных стадиях заболевания, когда из носовых ходов выделяется жидкая прозрачная слизь, можно применять сосудосуживающие средства, которые уменьшают отек и облегчают дыхание. К препаратам этой группы относятся:

• «Називин»;
• «Отривин»;
• «Санорин»;
• «Виброцил»;
• «Тизин».

Важно запомнить, что сосудосуживающие капли для детей (особенно в возрасте до 3-х лет) должны иметь пониженную концентрацию. Кроме того, нужно строго соблюдать дозировку и не использовать препараты дольше 5-ти дней, иначе они могут вызвать привыкание.

На поздних стадиях ринита, когда слизь становится густой и ее вывод из носовых ходов затрудняется, можно использовать антибактериальные препараты: «Колларгол », «Протаргол », «Пиносол ». Эти средства также имеют свои особенности и недостатки. «Протаргол» содержит в себе ионы серебра, которые эффективно убивают большинство бактерий без применения антибиотиков, однако серебро не выводится из организма самостоятельно и имеет свойство накапливаться в тканях. «Пиносол» представляет собой натуральный препарат на основе эфирных масел, который обладает мягким продолжительным действием, но густые масла затрудняют естественный отток слизи.

Препараты от кашля

ОРЗ обычно начинается с сухого кашля, после чего начинает отток мокроты, и кашель становится влажным. Активно бороться с кашлем при респираторных инфекциях не рекомендуется – он является естественной защитной реакцией организма и способствует выводу бактерий и вирусов из организма. Отхаркивающие и муколитические средства рекомендуется принимать только в тех случаях, когда ОРЗ осложняется бронхитом или пневмонией и только по врачебным показаниям (в возрасте младше 2-х лет большинство препаратов, которые разжижают мокроту, запрещены). Если у ребенка болит горло, использовать леденцы от кашля («Бронхикум », «Линкас ») или спреи («Ингалипт », «Фарингосепт », «Тантум Верде »).

Народные средства

Применение народных средств против ОРЗ у детей также должно быть взвешенным и продуманным, так как они тоже могут вызывать побочные эффекты и аллергические реакции (особенно это касается младенцев до года).

Лучшим способом борьбы с ОРЗ у детей является не лечение, а профилактика. Чтобы снизить риск респираторных инфекций, ребенку нужно правильное питание, закаливание (в разумных пределах), прием витаминов и регулярные прогулки на свежем воздухе. В периоды пандемий лучше избегать мест большого скопления людей, перед выходом на улицу смазывать ноздри малыша оксолиновой мазью, а после возвращения домой промывать носовые ходы препаратами на основе морской воды или солевым раствором.

Видео – Лечение ОРЗ у детей

Data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2016/11/49800951..jpg 341w, https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2016/11/49800951-300x209.jpg 300w" sizes="(max-width: 272px) 100vw, 272px"> Если вас спросить, какое самое распространенное заболевание, то вы, не моргнув, ответите, что это простуда! Мы называем простудой все, что сопровождается насморком и кашлем, больным горлом и повышенной температурой. Пока не станет совсем плохо, мы редко даже обращаем на нее внимание, продолжаем ходить на работу и периодически капаем в нос сосудосуживающие капли.

То есть, для взрослого человека простуда – не такое серьезное заболевание, если конечно не запускать лечение при ухудшении состояния. Но это совсем не касается младенцев, ведь простуда у грудного ребенка протекает с небольшими отличиями.

Коротко о «враге», или что такое простуда

Фактически, простудой является ОРЗ, или как сегодня принято говорить – ОРВИ. Чтобы понимать, как не заразить малыша, нужно знать, как распространяется это заболевание.

Попав в организм, вирус вызывает сложный иммунный ответ, который уничтожает этот вирус. Память о нем сохраняется иммунитетом и гарантирует, что данный вирус больше не проникнет в организм. Проблема лишь в том, что существует несколько миллионов разных вирусов.

Для того, чтобы «поймать» ОРЗ, нужно вдохнуть вирус через нос или рот, а ослабленный иммунитет должен позволить ему размножиться. Если у вас в доме есть маленький ребенок, то вам нужно знать, как лечить простуду у грудничка, ведь это очень распространенное заболевание.

Как не впустить вирус в организм

Data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2016/11/200919061113181.jpg" alt="200919061113181" width="200" height="254"> Профилактика простуды начинается с рождения. С первых дней жизни все врачи мира рекомендуют закаливать малыша с помощью воздушных и водных ванн. Эти процедуры постепенно учат организм приспосабливаться к низким температурам и меньше переохлаждаться в непогоду по сравнению с организмом, который не закаливали. Мамы изучают комплексы физических упражнений и уроки массажа для своих малышей, и «помогают» им делать зарядку. Крайне важны прогулки на свежем воздухе в любую погоду, если температура за окном не ниже -15 градусов. Самое главное, чтобы эти мероприятия вошли в привычку и проводились ежедневно в моменты хорошего настроения ребенка. Такие несложные и веселые занятия усиливают кровообращение и активизируют терморегуляцию, что положительно влияет на формирование иммунитета.

Особенность иммунитета малыша первого года жизни заключается в том, что его организм практически не вырабатывает собственные антитела, а использует лишь те, которые передались ему через плаценту от матери или которые он получает с грудным молоком.

Лечение простуды у грудничков обычно сводится к применению препаратов, содержащих интерферон. Так как ОРЗ у взрослых, в случае сильного иммунитета, может проходить без явных симптомов, стоит избегать слишком людных мест, по крайней мере, до 6 месяцев, пока младенец не окрепнет.

Читайте также: Симптомы и быстрое лечение простуды, ОРЗ и ОРВИ у взрослых

Проявления простуды у грудного ребенка

Data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2016/11/care-for-a-sick-child1..jpg 380w, https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2016/11/care-for-a-sick-child1-291x300.jpg 291w" sizes="(max-width: 142px) 100vw, 142px"> Теперь вы знаете, как не заразить ребенка простудой. Но если ваш ребенок стал беспокойным, плаксивым и вялым, убедитесь, что он здоров.

• Простуда у грудничка и ее основные симптомы могут проявляться по-разному. Начать диагностику можно с измерения температуры. В норме для грудничков она должна составлять 36,5-37,5 градусов, в зависимости от физической активности малыша.
• В силу особенностей иммунитета, грудные дети могут болеть ОРЗ без повышения температуры. Но основные симптомы и признаки простуды у грудничка вы заметите сразу, особенно если это острый насморк.
• При сильном насморке новорожденному тяжело дышать, он плачет и не берет грудь или бутылочку, когда вы хотите его покормить. Насморк сильно пугает многих молодых родителей, ведь ребенок не умеет высмаркиваться, а с заложенным носиком он не может кушать, постоянно давится и кашляет.
• Кашель и охрипший голос тоже можно расценивать, как первые признаки простуды. Новорожденный в таком случае может быть беспокойным из-за банальной боли в воспаленном горле. Кашель с отхождением мокроты обычно не появляется в первые дни заболевания и связан с осложнениями при поражении легких.

Порядок лечения простуды у новорожденного

Data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2016/11/periodicheskij-kashel-u-rebenka_2_11.jpg" alt="periodicheskij-kashel-u-rebenka_2_11" width="209" height="170"> Ваш ребенок простудился в первый раз, и вы еще наверняка не знаете, чем лечить простуду. В первую очередь, вам стоит вызвать на дом педиатра. Но до его прихода не стоит терять время. Ведь чем раньше вы начнете лечение, тем меньше вероятность осложнений. Возможности организма безграничны и до конца не изучены, но уже известно, что, при правильно созданных условиях, лечение простуды у грудного ребенка до годика не требует серьезного вмешательства и сильных медикаментов.

1. Необходимо измерять температуру. Если она не превышает 38,5 градусов и не доставляет ребенку сильный дискомфорт, то применять жаропонижающие препараты не нужно. Повышением температуры организм борется с вирусной инфекцией, и вы ему только помешаете. Главное, следить за динамикой, периодически проводя измерения. Если наблюдается стойкое повышение, необходимо принять меры. Можно раздеть ребеночка, при этом температура в комнате должна быть 20-22 градуса. Нельзя обтирать ребенка водой с уксусом, так как крошечный организм очень быстро отдает тепло, и известны случаи переохлаждения.
2. Обеспечьте свободное дыхание носом. Загляните в носовые ходы ребенка, и если в них есть слизь, постарайтесь ее удалить. Если носик сильно заложен, закапайте в каждую ноздрю по 2-3 капли 1% раствора морской соли (1 ч.л. соли на 1 л. кипяченой воды), либо специальные спреи на основе морской воды и через время удалите слизь аспиратором. Если носик не заложен, но в нем есть немного слизи, то можно обойтись ватными турундами, не обильно смоченными в вазелиновом масле – крутящим движением ввести турунду в носик на 0,5 – 1 см, затем вытащить. Допускается осторожно массировать крылья носа и место расположения носовых и лобных пазух для улучшения отхождения слизи. Учтите, что большая часть вирусов покидает организм именно со слизью, и не забывайте вовремя очищать носик ребенку.
3. Обязательно проветривайте комнату, в которой находится малыш, и как можно чаще. Свежий воздух очень полезен и необходим для здоровья легких и поддержания уровня кислорода в крови. Не нужно слишком тепло одевать малыша, пусть все останется так, как будто он здоров.
4. Чтобы лечение простуды у грудничка было эффективным, нужно обязательно гулять на улице. Особенно, если ваш ребенок не может уснуть дома, то прогулка пойдет ему на пользу, а свежий воздух облегчит носовое дыхание, и вы сможете быстрее вылечить его от простуды.
5. Кормите заболевшего ребенка по первому требованию, так как простуда у грудничков и ее лечение требует от организма много сил, а голодный ребенок может выздоравливать дольше. Малыш должен получать много жидкости для борьбы с инфекцией.
6. Обязательно купайте ребенка. В период простуды следует прекратить закаливание, можно сократить время купания, если малыш «не в духе». Дело в том, что кожа – самый большой выделительный орган, через который еще и обеспечивается дыхание. Во время купания вы смоете с тела ребенка выделяемые кожей токсины, поэтому простуда у грудничка и ее лечение будут протекать гораздо легче. После водных процедур ребенок буде чувствовать себя лучше, влажный воздух облегчит ему дыхание, а игры в ванной поднимут настроение, что очень важно для выздоровления.
7. Старайтесь, чтобы ребенок не мерз, но и не перегревался. Последнее даже опаснее, ведь может приводить к обезвоживанию. Если требуется дополнительно согреть ножки малыша, либо утеплить грудь и спинку при сильном кашле, можно воспользоваться козьим или барсучьим жиром, которые будут безопасны и эффективны.
8. Можно использовать аромолампочку с эфирным маслом эвкалипта или сосны для дезинфекции помещения, но только когда ребенка нет в комнате, так как возможен дополнительный отек слизистой его носа из-за аллергической реакции на эфиры. Не используйте лекарства, которые не рекомендовал педиатр, особенно если они не предназначены для детей. Так же, не наносите на кожу непроверенные средства, особенно содержащие разогревающие компоненты – кожа новорожденного очень нежная и можно получить ожег.
9. Не пренебрегайте влажной уборкой в доме. Так вы не только уберете пыль, чтобы простуженный ребенок дышал чистым воздухом, но и устраните с поверхностей мебели осевшие на них вирусные частички, чтобы не заразиться самим.
10. И, конечно, не оставляйте ребенка одного. Ему сейчас тяжело и как никогда нужна ваша любовь и забота. Окружите его теплом и лаской, и выздоровление произойдет очень скоро!

ОРЗ - острое респираторное заболевание. Оно так называется, потому что поражаются органы дыхания (respiration - дыхание). Различают ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей (носа и горла) и ОРЗ с вовлечением нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов). Соответственно, в последнем случае заболевание будет протекать тяжелее.

В быту ОРЗ называют простудой , так как оно чаще развивается при охлаждении организма. Но природа этого заболевания - инфекционная. Его виновниками могут стать более 300 разновидностей вирусов и бактерий. В холодную погоду ОРЗ чаще развивается потому, что при охлаждении организма снижается иммунитет, при этом возбудители легче внедряются в слизистую оболочку дыхательных путей и начинают размножаться. Кроме того, вирусы лучше чувствуют себя в прохладную погоду, чем в теплую и солнечную.

Как развивается ОРЗ?

Основную массу ОРЗ (90-95%) вызывают вирусы. Размножаясь в слизистой оболочке дыхательных путей, они вызывают воспаление и ослабляют защитные барьеры, что «открывает путь» для бактериальной инфекции. Опасность присоединения бактериальной инфекции при ОРЗ особенно высока у новорожденных детей, так как их защитные свойства еще очень несовершенны. Бактериальная инфекция всегда утяжеляет заболевание и может вызывать серьезные осложнения в виде развития бактериально-воспалительного поражения любого органа - среднего уха (отит), легких (пневмония), оболочек мозга (менингит), костей (остеомиелит) и др.

Возбудители ОРЗ чаще передаются воздушно-капельным путем. Это значит, что инфекция распространяется при дыхании, чихании, кашле, разговоре. Частички слюны, слизи и мокроты рассеиваются вокруг инфицированного человека и, попадая в дыхательные пути другого, могут вызывать заболевание. Таким образом, новорожденный ребенок может заболеть при общении с больным ОРЗ или с носителем инфекции. Реже встречается контактно-бытовой путь, когда передача инфекции происходит через загрязненные руки и предметы ухода за новорожденным.

Считается, что новорожденные редко болеют ОРЗ. Это действительно так, если соблюдаются необходимые правила по уходу за ребенком. Природой создана дополнительная защита для самых маленьких от многих широко распространенных инфекций с помощью материнских антител. Материнские антитела - это сильные противоинфекционные факторы, которые циркулируют в крови ребенка. Они передаются плоду на последних неделях беременности, а после рождения поступают в организм малыша с грудным молоком. Поэтому незрелый организм новорожденного имеет дополнительную защиту от большинства распространенных инфекций.

Однако если не соблюдаются простые правила ухода-, мать не кормит малыша грудью, ребенок переохлаждается, недокармливается, допускается его общение с больным ОРЗ, - то он может легко заболеть.

Проявления ОРЗ

К основным проявлениям ОРЗ у новорожденных детей относятся насморк, кашель, воспаление горла, повышение температуры, симптомы интоксикации (ухудшение самочувствия, беспокойство, вялость, плохой аппетит, срыгивания, иногда - боли в животе и жидкий стул). Эти явления могут быть выражены в разной степени.

Насморк ребенка . Возбудитель, проникая в слизистую оболочку носа, вызывает отек, воспаление и повышенную выработку слизи. В начале заболевания выделения из носика малыша обычно жидкие, слизистые. Через несколько дней они становятся более вязкими, в носу чаще образуются корочки. При присоединении бактериальной инфекции выделения становятся желто-зелеными, т.е. слизисто-гнойными. Носовые ходы у новорожденных узкие, поэтому даже небольшое количество слизи сразу же нарушает носовое дыхание, малыш начинает сопеть. При насморке ему трудно дышать, ведь дышать ртом новорожденные не умеют. Крохе становится трудно сосать - приходится часто останавливаться, чтобы вдохнуть воздух. Все эти неприятные явления вызывают беспокойство и частый плач малыша.

Воспаление горла (фарингит). Попадая в слизистую оболочку глотки, инфекция вызывает ее воспаление. При осмотре горлышко малыша будет выглядеть красным и отечным. Слизь, стекающая по задней стенке глотки, а также ее воспаление могут вызывать покашливание.

Кашель . Появление кашля при ОРЗ связано с тем, что токсины возбудителей, мокрота и продукты воспаления раздражают кашлевые рецепторы. Кашель в данном случае является защитным фактором, он помогает освободиться от токсических веществ и препятствует застою мокроты. Кашлевые рецепторы расположены в разных отделах дыхательной системы - в слизистой глотки, гортани, трахеи, бронхов. Поэтому кашель может возникать при различном уровне поражения дыхательной системы, и в каждом случае он имеет свои особенности. Однако по характеру кашля у новорожденного не всегда можно правильно определить уровень поражения, так как дыхательная система у новорожденных еще незрелая, и кашлевой рефлекс снижен.

Иногда даже при серьезном воспалении бронхов и легких кашель у новорожденных бывает редким, и его может не быть совсем.

Трахеит. Бронхит. При распространении возбудителей в нижние дыхательные пути развивается поражение трахеи и бронхов (трахеит, бронхит). Слизистая оболочка их воспаляется, становится отечной, значительно усиливается выработка слизи. Как правило, это приводит к возникновению кашля. А одним из главных признаков бронхита являются хрипы, которые диагностирует врач при выслушивании дыхания фонендоскопом.

Бронхиолит . Некоторые виды вирусов вызывают поражение мельчайших бронхов у детей первых месяцев жизни. Мельчайшие бронхи называются бронхиолы, а их воспаление - бронхиолит. Бронхиолит - тяжелое заболевание, так как поражение мельчайших бронхов ведет к выраженному нарушению дыхания и быстрому развитию дыхательной недостаточности. Дыхательная недостаточность проявляется частым и затрудненным дыханием (одышкой), побледнением и посинением кожных покровов, втяжением межреберий и грудины на вдохе. При бронхиолите ребенка госпитализируют,

Повышение температуры (лихорадка). Повышение температуры при ОРЗ у новорожденных может быть выражено в разной степени: температура может не повышаться совсем, может повышаться умеренно (до 37,5-38,5°С), а может достигать высоких цифр (39-39,5°С).

Повышение температуры вызывают токсины, продукты обмена возбудителей, а также биологически активные вещества организма, которые вырабатываются в ответ на инфекцию. Умеренное повышение температуры является защитной реакцией, которая помогает справиться с инфекцией. Выраженное повышение температуры уже оказывает неблагоприятное влияние на сам организм, особенно у маленьких детей. Наиболее подвержены такому влиянию нервная, сердечно-сосудистая и пищеварительная системы. Одним из общеизвестных проявлений негативного влияния лихорадки на нервную систему у детей являются судороги.

Проявления лихорадки могут быть различными. Чаще при повышении температуры ребенок становится беспокойным, горячим, щечки его краснеют. Такая реакция на температуру связана с расширением сосудов и повышением теплоотдачи в окружающую среду.

Побледнение кожи, похолодание ручек и ножек является неблагоприятной реакцией на повышение температуры и называется «бледной лихорадкой». В этом случае возникает спазм сосудов кожи, ухудшение теплоотдачи и перегрев внутренних органов. Обычно бледная лихорадка развивается при значительном подъеме температуры (выше 38,5°С), и ее нужно снижать немедленно.

При ОРЗ необходимо контролировать температуру несколько раз в день и ночью. Традиционно температура измеряется в подмышечной области с помощью ртутного градусника - его показания самые точные. Недостатком ртутного градусника является его низкая безопасность, так как он может легко разбиться, и ртутные шарики «разбегутся» по комнате. Чуть менее точным, но более безопасным и удобным является электронный градусник. Можно выбрать модели, которые измерят температуру в подмышечной области очень быстро - за 10-20 секунд. Электронные термометры могут допускать погрешность в измерении (до 0,5), часто - в сторону занижения, поэтому в начале использования его показания необходимо сверить с данными ртутного градусника.

Для того чтобы приблизительно сориентироваться, есть или нет повышение температуры, можно использовать дистанционные градусники, например, для измерения температуры на лобике ребенка.

Ушные градусники, градусники для измерения температуры в ротовой полости, термометры-пустышки не вошли в широкую практику в нашей стране. Они имеют ряд неудобств при использовании. Ушные градусники часто оказываются слишком большими для маленьких ушек новорожденных. Показания градусников для ротовой полости и термометров-пустышек будут неточными, если малыш плачет и недостаточно плотно держит такой термометр,

В обычных ситуациях нет необходимости измерять температуру в прямой кишке. Если же это и делать - то только специальным градусником с гибким наконечником.

Границы температуры, измеренные в разных местах, отличаются. В подмышечной области это 36-37°С. Нередко в норме у новорожденных бывает температура в подмышечной области чуть выше 37°С, особенно, если ребенок тепло одет и в комнате жарко. Температура в полости рта обычно на 0,2-0,5° выше, температура в прямой кишке - на 0,5-1° выше, чем в подмышечной области, Границы нормальной температуры в наружном слуховом проходе -примерно 36,8-37,8°С.

Интоксикация . Симптомы интоксикации и нарушение общего состояния у новорожденных при ОРЗ могут быть выражены в различной степени, в зависимости от тяжести инфекции. Чаще наблюдается умеренное недомогание: ребенок более вялый, чаще плачет, меньше ест. Иногда появляются желудочно-кишечные расстройства - срыгивания, боли в животе, жидкий стул, Серьезные нарушения общего состояния у малыша могут возникнуть при высокой температуре (выше 38,5°С). Со стороны нервной системы иногда развиваются такие неблагоприятные явления, как резкое возбуждение ребенка, сопровождающееся непрекращающимся криком, судороги или, наоборот, резкая вялость, заторможенность,

Течение ОРЗ. Обычно при неосложненном течении ОРЗ на 3-4-й день воспаление уменьшается и температура снижается. Если симптомы заболевания сохраняются, а температура продолжает оставаться высокой или после небольшого улучшения вновь следует волна нарастания симптомов, то, скорее всего, речь идет о присоединении бактериальной инфекции. В таких случаях лечение меняется и назначаются антибиотики.

Чем лечить ОРЗ

При любых проявлениях ОРЗ необходимо вызвать врача на дом.

Лечение новорожденного ребенка с легким и средне-тяжелым течением ОРЗ проводится дома. К заболевшему малы-шу необходимо проявить максимум внимания. При пеленании надо следить, чтобы он не охлаждался и не перегревался, чтобы воздух в комнате был умеренно теплый (22-23°С) и увлажненный. Для контроля влажности можно приобрести гигрометр, а еще лучше - увлажнитель воздуха со встроенным гигрометром. Эта покупка, скорее всего, не будет лишней, т.к. в большинстве квартир влажность воздуха значительно ниже оптимальной, которая составляет 60-70%. Необходимо регулярное проветривание, так как свежий воздух убивает микробы и облегчает дыхание. Можно приподнять головной конец кроватки - так улучшается дыхание и уменьшается срыгивание. На фоне ярких симптомов в начале заболевания откладываются купание и прогулки. Кормить малыша нужно по потребности, при сниженном аппетите не настаивать на полном объеме питания. Сниженный аппетит говорит о недомогании ребенка и интоксикации, в этих условиях усвоение пищи нарушено. При высокой температуре необходимо сначала снизить ее, а потом кормить малыша, иначе может возникнуть рвота.

При назначении лекарственного лечения учитываются симптомы ОРЗ. Лекарства должны применяться только по назначению врача, после осмотра ребенка.

Чем лечить ОРЗ: насморк у ребенка

Следует регулярно чистить носик ребенка, особенно перед кормлением и на ночь. Чтобы лучше отделялась слизь и размокли корочки, сначала можно закапать в нос слабосолевые растворы, такие, как АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР, САЛИН или физиологический раствор (его можно приготовить самим - 1 чайная ложка поваренной соли на 1 л воды). Растворы должны быть комнатной температуры. Закапываются они или с помощью пипетки (спринцовки и резиновые груши применять для промывания носика новорожденных нельзя: они создают большое давление, могут способствовать распространению воспаления - например, в уши). Через 1-2 минуты разжиженные выделения удаляются с помощью резиновой груши или специального аспиратора. Для удаления выделений можно также использовать самодельные тугие жгутики из ваты. Их вращательными движениями вводят в носовой ход и также, вращая, выводят, при этом слизь наматывается на жгутик. Часто после закапывания малыш чихает и частично сам удаляет выделения.

Так как дети не любят эти процедуры и активно сопротивляются, предварительно нужно хорошо запеленать малыша с ручками и проводить очистку носика по возможности быстро и очень аккуратно.

После очистки в носик закапываются специальные капли. В первые 2 дня болезни можно закапывать ГРИППФЕРОН. Этот препарат подавляет размножение вирусов, его закапывают 5 раз в день. В последующие дни применяется ПРОТАРГОЛ в течение 3-5 дней (не более), он готовится на основе ионов серебра, обладает антисептическим и подсушивающим свойствами.

Если у ребенка сильно затруднено носовое дыхание или имеются обильные жидкие выделения, то применяются сосудосуживающие капли: они уменьшают отек слизистой и облегчают дыхание. Сосудосуживающие капли можно чередовать с закапыванием ГРИППФЕРОНА или ПРОТАРГОЛА. Капли должны быть только с детской дозировкой (например, НАЗИВИН 0,01%). При закапывании капель в правую ноздрю слегка наклоняют голову малыша вправо, при закапывании в левую ноздрю - влево. Можно капать капли незадолго до кормления малыша - это даст ему возможность лучше сосать.

Капают сосудосуживающие препараты по 1-2 капли при необходимости, но не более 3 раз в сутки и не более 5-7 дней. Эти правила необходимо соблюдать, так как при передозировке сосудосуживающие вещества приводят к сухости слизистой и «ломкости» сосудов, а также могут вызвать нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы (в последнем случае ребенок становится вялым, бледным, заторможенным, снижается артериальное давление, что требует немедленного вызова врача).

Иногда, если не получается эффективного закапывания сосудосуживающих капель, можно сделать ватный жгутик, смочить его лекарством, вращательными движениями ввести в носовой ход и оставить там на несколько минут.

Не нужно закапывать в носик ребенка грудное молоко, так как оно является хорошей питательной средой для микробов, а при высыхании его в носу образуются корочки.

Вытирать носик малыша, страдающего насморком, лучше мягкими бумажными салфеточками, которые меньше, чем платок, раздражают кожу под носиком, После использования салфетки выбрасываются, предотвращая распространение инфекции.

Иногда при выраженном отеке слизистой носа и очень обильных выделениях, которые значительно нарушают дыхание и сон малыша, рекомендуются антигистаминные препараты (ФЕНИСТИЛ, СУПРАСТИН). Они обладают противоотечным действием, в результате чего носовое дыхание улучшается. Обычно их назначают на ночь.

Чем лечить ОРЗ: температура

Необходимо побольше поить малыша. Как питье может использоваться «детская вода»; если малыш отказывается от еды и питья, то можно использовать 5-10%-ные растворы глюкозы, которые продаются в аптеке, 10%-ный раствор глюкозы следует развести водой 1:1.

Если при повышении температуры ребенок горячий, с покрасневшей кожей, то не нужно его кутать. Необходимо снять часть одежды и применить физические методы охлаждения, т.е. обтереть малыша салфеточкой или тампоном, смоченными прохладной водой, особенно в местах складок (шейную, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные). После обтирания нужно оставить малыша на некоторое время без одежды или прикрыть пеленкой, чтобы вода могла испаряться и оказывать охлаждающий эффект. Можно положить на лоб ребенка смоченное прохладной водой полотенце. Также можно применять клизмы с водой комнатной температуры (20-30 мл).

При температуре выше 38°С даются жаропонижающие препараты. У новорожденных применяются жаропонижающие на основе парацетамола (ЭФФЕРАЛГАН) в виде сиропа или свечей.

Если при повышении температуры у малыша озноб, холодные ручки и ножки, кожа бледная, то физические методы охлаждения противопоказаны -его нужно согреть, растереть холодные конечности теплыми руками или махровым полотенцем, на-деть теплые носки и варежки, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Лекарство нужно давать в дозировке, которая соответствует возрасту. Жаропонижающие препараты, предназначенные для детей, как правило, имеют удобную форму - это сироп, который можно давать из ложки, или свечи для введения в прямую кишку. Если температура не снижается, несмотря на перечисленные меры, нужно вызвать врача повторно.

Чем лечить ОРЗ: кашель

Если это сухое покашливание вследствие раздражения горлышка, то специальные препараты не назначаются. Уменьшает першение в горле теплое питье, в том числе грудное молоко.

При кашле, связанном с поражением трахеи и бронхов, необходимо больше поить малыша теплым питьем, чтобы мокрота лучше откашливалась. В таких случаях иногда дополнительно применяется минеральная вода без газов по 30-50 мл в сутки.

Для того чтобы улучшить отхождение мокроты, нужно регулярно менять положение ребенка и проводить массаж грудной клетки - для этого положите ребенка на животик и легко постукивайте по грудной клетке кончиками пальцев снизу вверх.

Для облегчения откашливания назначаются отхаркивающие лекарства (ГЕДЕЛИКС, ЛАЗОЛВАН). Дозировка назначается врачом индивидуально.

Может применяться противовоспалительное средство - например, ЭРЕСПАЛ.

Теплые ванны, банки, жгучие пластыри для новорожденных не используются. Раньше для лечения самых маленьких применялись горчичники специальным облегченным способом, но сейчас это ушло из практики. Применение тепловых компрессов и растираний грудной клетки при ОРЗ у новорожденных - вопрос спорный. Некоторые специалисты считают, что тепловые процедуры на грудную клетку при ОРЗ - это устаревший метод лечения и его применять не нужно. Другие относят растирания с эвкалиптовыми бальзамами к эффективному способу лечения ОРЗ, который может применяться с рождения. Возможно, в ряде случаев такие растирания могут применяться, но с очень большой осторожностью, только при нормальной температуре и только под контролем врача. При тепловой процедуре у новорожденных легко усиливается кровообращение, что может спровоцировать увеличения отека и воспаления в дыхательной системе. Кроме того, в бальзамы для растираний часто входят дополнительные вещества (ментол, хвойное масло и др.), которые могут вызывать спазм бронхов и аллергические реакции у новорожденных.

Осложнения ОРЗ

При появлении симптомов ОРЗ у новорожденного ребенка необходимо сразу же начинать лечение: ни в коем случае нельзя «запускать» болезнь. Бытующее выражение: «Лечи - не лечи насморк, он все равно пройдет за неделю» - неприменимо к детскому возрасту, так как нелеченные ОРЗ часто ведут к развитию осложнений.

Осложнения при ОРЗ у новорожденных бывают самые разные, в том числе очень серьезные. Наиболее частыми являются воспаление среднего уха (отит) и воспаление легких (пневмония), Симптомы развития этих осложнений у новорожденных детей не всегда ярко выражены, поэтому новорожденного с ОРЗ обязательно ежедневно должен наблюдать педиатр.

Отит можно заподозрить, если ребенок беспокоится во сне, крутит головкой, а во время сосания начинает плакать, так как глотание усиливает боль в ухе. При таких симптомах необходимо показать малыша ЛОР-врачу, который осмотрит ушко. При отите, как правило, назначаются ушные капли (например, ОТИПАКС), согревающие компрессы на ушную область и рекомендуется антибиотик.

Развитие пневмонии врач может заподозрить при ухудшении состояния ребенка: он становится более вялым, бледным, часто бывают кашель и хрипы в легких. Новорожденного с подозрением на пневмонию необходимо госпитализировать. Окончательный диагноз устанавливается после проведения рентгенографии грудной клетки и лабораторных анализов.

Профилактика ОРЗ

Чтобы уберечь новорожденного от ОРЗ, нужно соблюдать правила ухода и меры профилактики. На первых месяцах жизни рекомендуется ограничить посещение малыша посторонними лицами. Предметы ухода за новорожденным должны содержаться в чистоте и своевременно стерилизоваться.

Заболевшему ОРЗ нельзя находиться в одной комнате с новорожденным. Если ОРЗ заболела мама или ухаживающий за ребенком человек, то при уходе и кормлении им необходимо надевать маску, стараться не кашлять, не чихать и не разговаривать над ребенком. Маску нужно менять каждые 2-3 часа, так как в ней накапливаются микробы. Детскую комнату необходимо чаще проветривать; хорошо, если ребенок будет продолжать гулять на свежем воздухе. Можно разложить на тарелочке в детской комнате нарезанные дольки чеснока или лука. Заболевание мамы ОРЗ не является противопоказанием для грудного вскармливания - наоборот, противоинфекционные факторы грудного молока будут защищать ребенка. Для профилактики может использоваться смазывание носика малыша ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ или закапывание капель ГРИППФЕРОН в течение нескольких дней при возможных контактах с больным ОРЗ.

Возможно, вам будут интересны статьи

Большинство родителей согласится с мнением, что нет ничего хуже, чем когда болеют дети. Особенно это касается грудных малышей, которые еще такие беспомощные и не могут никак объяснить, что им болит и как им помочь. ОРЗ у грудничка также может наступить в первые месяцы жизни и тогда молодая выбивается из кожи вон лишь бы поскорее вылечить свою кроху. Как же правильно лечить это заболевание и каких основных правил в уходе за крохой следует придерживаться, чтобы избежать подобных проблем?

Что такое ОРЗ?

ОРЗ принято сокращенно называть острое респираторное заболевание, которое связано с воспаление верхних или нижних дыхательных путей. К верхним дыхательным путям относят нос и горло, к нижним — трахеи и бронхи. Само собой разумеется, что когда поражаются трахеи и бронхи, то заболевание проходит намного тяжелее, а в некоторых случаях и перетекает в воспаление легких.

Несмотря на то, что ОРЗ очень часто принято считать обыкновенной простудой или результатом переохлаждения, его основной причиной все же является инфекция, поэтому и лечение необходимо принимать соответствующее. Правильно подобрать , особенно для грудничка, может только лечащий врач-педиатр и пренебрегать его консультацией не стоит. Важно знать, что у грудничка существует опасность присоединения к ОРЗ бактериальной инфекции, поскольку организм малыша еще очень ослаблен. Бактериальная инфекция, в свою очередь, лечится еще сложнее и может привести к необратимым последствиям.

Среди основных симптомов ОРЗ следует выделить заложенный носик у ребенка, хрипотцу в горле и его покраснение, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния малыша, вялость, отсутствие аппетита, иногда может появляться расстройство желудка и частые срыгивания.

При любых проявлениях ОРЗ следует незамедлительно обращаться за помощью к доктору. Важно помнить, что самолечение может навредить ребенку и тогда придется лечить его еще от дополнительных заболеваний.

В лечении ОРЗ первое, что необходимо сделать, это организовать соответствующие условия для ухода за ребенком, а именно правильную температуру воздуха в помещении, соответствующую влажность и правильно подобранную одежду. Перегревать малыша ни в коем случае нельзя, а вот от бабушкиных советов желательно также отказаться.

Обильное питье, регулярное поступление свежего воздуха в помещение, где находятся детки, витамин С — обязательные меры, к которым необходимо прибегать в первые дни заболевания. Нос лучше всего не капать сосудорасширяющими каплями, а промывать специальными средствами для носа — Аквамарис, обычный слабый раствор морской соли. Для того, чтобы носик дышал свободно, можно использовать эфирные масла — эвкалипт, чайное дерево, лаванда, мята перечная. Эти средства можно просто распылить в комнате с помощью аромаламп. Можно также делать холодные ингаляции с этими маслами, для чего масла наносят на новой платочек и дают ребенку подышать их парами.

Теплое питье лучше всего использовать для лечения горла и предотвращения кашля. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то грудь следует давать почаще, а если уже введен прикорм, то ребенку можно давать теплый чай ромашки, ягодный чай (малина, смородина).

Ромашковый или чай мать-и-мачехи помогут избавиться от кашля, но если он уже начал проявлять себя, то доктор должен прослушать легкие для предотвращения пневмонии.

Любые медикаменты может назначать только специалист и самолечение грудничков категорически противопоказано.

Как предотвратить ОРЗ

Несмотря на то, что ОРЗ — инфекционное заболевание, его можно предотвратить. Для этого необходимо следить за условиями окружающей среды малыша. Само собой разумеется, что необходимо избегать заболевших ОРЗ людей, а если такой человек есть в доме ребенка, то ему следует носить маску и по возможности избегать контакта с ребенком.

Комнату и дом в целом, где находится малыш, необходимо регулярно проветривать.

Оптимальная воздуха колеблется между 18-22 градусами тепла, при этом очень важна влажность воздуха в помещении. Оптимальный показатель влажности в доме, где обитает ребенок, должна быть установлена на уровне 50-70 %. Влажная уборка, живые комнатные растения, а также современные средства — увлажнители, помогут поддерживать необходимые условия для здоровья малыша и радости родителей.

Не нужно одевать ребенка в 100 одежек. Ему должно быть комфортно в движении, а одежда должна быть сухой, ведь если ребенку жарко, он начинает потеть.

Интересное очень полезное видео на тему: «Как лечить и предотвратить ОРЗ у грудничка»: