Какие бывают мании. Психические расстройства мании

Что такое мания на самом деле

Понятие «мания» сейчас приобрело очень широкое значение, – люди понимают под ним все, что угодно. В психиатрии это определение все еще сохраняет прежнюю ясность и точность: мания – аффективное расстройство, которое характеризуется повышением активности всех психических процессов. Это полная противоположенность депрессии.

Как отличить аффект от эмоций, а хорошее настроение – от мании? Критерий очень простой: аффект – это очень яркие эмоции, которые (самое главное!) находят отражение в социальном поведении.

1 степень – гипомания

Гипомания – самая легкая степень этого аффективного расстройства. От всех прочих форм ее отличает один момент: гипомания не сказывается на изменении социального поведения настолько, чтобы преступить определенные границы культуры общения, морали или права. Поступки подобного рода могут возникать эпизодически, но они все равно носят достаточно социальный характер.

Основные признаки гипомании:

1) Нехарактерная для человека развязанность, расторможенность, «нездорово» повышенное настроение, раздражительность на протяжении не менее 4 дней.

2) Повышенная говорливость, невозможность долго молчать, напористая речь.

3) Явно повышенная активность, медленная утомляемость, физическое беспокойство.

4) Выраженная отвлекаемость, трудность в концентрации внимания, неспособность удерживать внимание на чем-то одном длительное время.

5) Субъективное ощущение больным невероятной легкости ассоциаций, мышления как такового.

6) Снижение потребности во сне (не очень сильное – до 5-6 часов, реже до 4). При этом засыпание и пробуждение могут быть не нарушены, – исчезает именно желание спать.

7) Повышение сексуальности, сексуального влечения, в некоторых случаях даже при гипомании может появляться половая «неразборчивость».

8) Увеличение работоспособности, успешности на работе (как субъективно, так и объективно – в связи с желанием работать и уменьшением времени сна, больные с гипоманией действительно на время становятся более успешными).

9) Общительность, резкое расширение круга общения, кажущаяся простота контактов, граничащая с фамильярностью.

10) Иногда – безрассудное, глупое поведение (на этом этапе, как правило, без щедрых поступков) на границе приемлемых для общества норм морали.

2 степень – мания без психоза

Сама по себе мания – это уже серьезное аффективное расстройство, которое может наблюдаться в составе нескольких достаточно тяжелых психических заболеваний. Однако это, все-таки, не самый худший вариант, если параллельно с изменением настроения не появляются психотические симптомы – бред и галлюцинации.

Мания без психоза, в отличие от гипомании, явно сказывается на социальном поведении больного и заставляет его совершать неадекватные поступки. Манией без психотических симптомов считается эпизод экспансивного, повышенного, раздражительного поведения сроком не менее недели.

У больных могут наблюдаться такие нарушения:

1) Характерные и для гипомании беспокойство, резко повышенная активность.

2) Разговорчивость, доходящая до совершенно неразумных пределов, своеобразный «речевой напор».

3) Субъективное ощущение того, что мысли стали течь намного быстрее, чем раньше. Также наблюдается очень характерный для мании симптом – «скачка идей», при котором новые идеи появляются очень быстро, все они кажутся больному восхитительными и гениальными, но больной редко успевает оценить и продумать возникшую идею до конца.

4) Еще большее снижение потребности во сне, вплоть до того, что больному нужно спать не больше одного часа сна в день.

5) Повышение самооценки (болезненность этого признака заметить очень просто, поскольку у здоровых людей, как правило, не происходит столь резкой смены отношения к себе, а если и происходит, то не в такой степени).

6) Возникновение идей величия и грандиозности. Как можно догадаться – плохой знак. Это немного не то, что люди, не связанные с медициной, называют «манией величия» (о ней будет сказано немного позже), но смысл примерно тот же.

7) Отвлекаемость, трудность концентрации.

8) Постоянно появляющиеся новые планы, ориентированные на дальнее время. Эти планы непрестанно меняются, больной рассказывает о них всем окружающим, меняя то цели, то методы их достижения.

9) Опрометчивость, которой больной не замечает. Человек тратит крупные суммы денег, занимая их у друзей, начинает новые проекты, не продумав все аспекты дела. Также характерно стремление к рискованным предприятиям: от участия в сомнительных авантюрах до быстрой езды.

10) Беспорядочные половые связи, резкое повышение сексуального влечения, которое начинает проецироваться, буквально, на каждого встречного.

11) Ощущения яркости красок, глубины звуков. Это состояние крайне похоже на изменение сознания под воздействием диссоциативных наркотических средств (декстрометорфана, кетамина) в маленьких дозах. Больные с огромным удовольствием слушают музыку, поскольку слышат в ней незамеченные ранее полутона, гуляют, стремятся в наиболее насыщенные красками места.

3 степень – мания с психозом

Вот эта форма – «мания величия». Это серьезное психическое расстройство, которое, впрочем, невозможно уложить в рамки шизофрении, поэтому и рассматривается оно отдельно.

Для мании с психозом характерны те же признаки, что и для обычной мании, но более выраженные, и, собственно, психотические симптомы – бред и галлюцинации.

Психоз при мании вторичен, он исходит из настроения и тесно с ним связан. Бред появляется раньше галлюцинаций, и это бред значения (собственной значимости), высокого происхождения, величия.

Интересно, что появляющиеся после галлюцинации только убеждают больного в правдивости своего бреда, подтверждают бредовые идеи. Например, больной может встретиться со своими родителями, правительством какой-либо страны, выступать на несуществующем митинге в свою честь и т.д.

При психотической мании бред и галлюцинации «идеально» дополняют друг друга, усугубляя состояние больного.

Статью подготовила врач-невропатолог Аганцева Дарья Павловна

Две недели назад, как вы помните, мы с Темычем выкатили список фобий , который ‘не может быть использован в качестве пособия по лечению различных фобий’, также мы писали о том, как стать вампиром в реальной жизни . Там много букв, немного картинок-фоток и трекбеки. Здесь, в моем бонус-паке, символов-пробелов гораздо меньше, линк посторонний всего один, да и вообще.. В общем, как уж вышло, уникальность в наличии.

Аблютомания - стремление к мытью рук. Всегда, везде, перед всем и после всего. Бля, похоже, это мое.

Агромания - стремление к жизни в одиночестве на природе. Дауншифтинг, стало быть. Лечится семидневным пребыванием в палатке с комарами.

Айдойомания - повышенное половое влечение. Половина асексуалов завидует, другая половина насмешливо подмигивает из своей холостяцкой хаты.

Афродизиомания - навязчивые поиски средств, повышающих потенцию. Ну да, чтобы казусов не случилось.

Библиомания - страсть к коллекционированию книг. На полке ли или на харде - не суть важно. Интересно другое - читаются эти книги или нет.

Бруксомания - скрежетание зубами во время бодрствования. Анабиоз опять выручает.

Геомания - приступы поедания земли, омг. Сочетается с подражанием животным, шизофренией и тяжелой депрессией.

Гомицидомания - влечение к убийству. Kill ’em kindly bro.

Графомания - стремление много писать. И некритическое отношение к высранаписанному .

Дакномания - стремление кусать окружающих. -Давно ли вы поняли, больной, что вы собака? -Да, еще когда был щенком.

Демономания - бред вселения в больного нечистой силы или там зеленых чертей. Да, проблема в зеленых, черти такими не бывают.

Дерматомания - самопокусывание (интимных мест?), выдирание волос (без воска) и ногтей (без анальгетиков).

Дипсомания - запойное пьянство; в этом списке совершенно случайно.

Доромания - навязчивое стремление делать подарки. Снимается, как рукой, после посещения лондонского «Louis Vuitton».

Дромомания - страсть к бродяжничеству, появляется после первого ухода из дома. Психические травмы надо снимать (дипсомания?).

Дюпремифомания - болезнь Мюнгхаузена, пациент верит в то, что говорит.

Клазомания - громкие крики и пение. От больного не зависит. Например: «Эй, жезл полосатый!».

Клептомания - немотивируемое влечение к воровству. Радикально - руки отрубить. Или - любя - налтрексоном.

Клерамбоэротомания - больной уверен, что он является объектом любви человека, стоящего выше его по социальному положению. Даже ромашка не нужна, потому что ‘уверен’.

Клиномания - лежебокость, та самая обломовщина. Совершенно неотличима от некоторых страхов .

Ктиномания - стремление мучить, убивать животных или наблюдать картину их гибели. Обратное действие должно возыметь эффект.

Мания величия (мегаломания) - пациент воображает себя Богом, Гэндальфом или, для разнообразия, членом королевской семьи. ЧСВ, ну да.

Мания веселая, иха-ха - приподнятое настроение без (очевидных) причин.

Мания гневливая - раздражительность, вспыльчивость, придирчивость. Не спешите ставить диагноз тещам и свекровям (стереотипы , ла-ла). У девушек сходится по красным дням календаря.

Мания заторможенная (акинетическая) - внутри все бурлит, а внешне - жуткие тормоза, как будто бедный P-II заставили сжимать HD-видео.

Мания онейроидная - сны наяву и бред. Не путать с осознанными сновидениями.

Мания резонерствующая - речевое возбуждение, пациент толкает пространные и бесплодные речи. Брови черные-густые, речи долгие-пустые.. Леонид Ильич, он самый.

Мания сенильная - все перечисленное в старости. Лечится молодостью, очевидно же.

Мания тревожная - сочетание психомоторного возбуждения с тревожно-депрессивным настроением. Если тревожат инопланетные мутанты с ножами, крадущиеся по пятам - это уже мания преследования.

Наркомания - пристрастие к веществам, сами понимаете. Особенно заметно на примере некоторых хабражителей и комментаторов Лебедева.

Некромания - любовь к трупам, однако необязательно секс с ними (-филия). Кто-то и своих близких не хоронит, м-да..

Нимфомания - патологически повышенное половое влечение у женщин. Британские ученые Психиатры уверены, что таким женщинам на самом деле половые контакты полного удовлетворения не приносят.

Ностомания - стремление возвратиться домой. Никогда еще Штирлица так не рвало на родину..

Ониомания - навязчивое стремление делать покупки. Шлюхи мечтают, чтобы ониомания клиента сочеталась с дороманией: «подфартило!».

Онихотилломания - дерматомания только в отношении ногтей. Больной стремится повредить их тем, что под руку попадется: лучше всего помогает секатор.

Ономатомания - навязчивое влечение к припоминанию имен-паролей-явок и явок-паролей-имен. Наверно, провоцируется экзаменами.

Пиромания - поджигаем, смотрим. Красиво? Следующую банкноту..

Порнографомания - если порнография не удовлетворяет, в ход идут руки - писать и рисовать возбуждающие сцены самостоятельно. Бизнес.

Псевдодипсомания - запой, который прерывается при отсутствии денег или выпивки.

Ситомания - обжорство. Не лезет, но хочется; шведский стол под запретом, фаст-фуд противопоказан. Спасает недоваренная фасоль с морской капустой.

Суицидомания - упорное стремление к совершению самоубийства. Для выздоровления рекомендуется довести начатое до конца.

Фармакомания - употребление лечебных веществ в отнюдь нелечебных дозах. А у вас все по рецептику?

Хлороформомания - токсикомания, связанная со злоупотреблением хлороформом в виде его ингаляций или питья. Бу-э.

Эротографомания - графомания в отношении любовных писем. Иногда именуется романтикой.

Какие бывают мании: Мании человека.

Некоторые люди очень увлечены чем то. Прям маниакально увлечены.
С одной стороны, это очень хорошо, когда человек чем то занят.
А с другой, если человек увлечен так, что не обращает внимания больше ни на что вокруг, то это уже начало патологии…
Это уже начинающий маньяк… Шучу, конечно…

Вот неполный список человеческий маний:

Аблютомания - патологический интерес к мытью и купанию.

Агромания agromania; лат. ager, agri поле, деревня + мания стремление к жизни в одиночестве на лоне природы.

Агорамания - безотчётное стремление выйти на открытое пространство.

Айлюромания - нездоровый интерес к кошкам.

Антомания - помешательство на цветах.

Айдойомания aidoiomania; греч. aidoia половые органы + мания; син. эдеомания повышенное половое влечение у мужчин.

Афродизиомания aphrodisiomania; афродизия + мания болезненная фиксация психики на поисках средств, способных повысить половую активность.

Библиоклептомания bibliocleptomania; греч. biblion книга + клептомания вид клептомании: стремление к похищению книг.

Библиомания bibliomania; греч. biblion книга + мания патологическая страсть к коллекционированию книг.

Бруксомания bruxomania; греч. brycho, будущее время bryxo скрежетать зубами + мания приступообразное скрежетание зубами во время бодрствования.

Вербомания - патологическая разговорчивость.

Гашишемания гашиш + мания Габромания - чрезмерная весёлость.

Геленомания - стремление использовать сложные греческие и латинские слова.

Геомания geomania; гео- + мания геофагия в форме кратковременных непреодолимых приступов.

Гомицидомания homicidomania; лат. homicida убийца + мания навязчивое влечение к убийству.

Графомания graphomania; графо- + мания; син.: графорея, полиграфия патологическое стремление много писать (сочинять).

Дакномания dacnomania; греч. dakno кусать + мания навязчивое стремление кусать окружающих.

Демомания - нравится растворяться в толпе.

Демономания daemonomania; греч. daimon дух, злой дух + мания бред вселения в больного нечистой силы или овладения им дьяволом.

Дерматомания dermatomania; дермато- + мания навязчивое стремление к самоповреждению кожных покровов, выдергиванию волос, кусанию ногтей и губ.

Дипсомания dipsomania; греч. dipsa жажда + мания; син.: Д. истинная, запой истинный периодически возникающее на фоне подавленного настроения импульсивное влечение к пьянству длительностью от нескольких дней до недели и более; в промежутках между запоями наблюдается полное воздержание от алкоголя.

Диномания (или Оркестромания) - страсть к танцам.

Дорамания - ненормальный интерес к мехам.

Доромания doromania; греч. doron подарок + мания навязчивое стремление делать подарки без учета своих материальных возможностей.

Дромомания dromomania; дромо- + мания, син. пориомания импульсивное влечение к перемене мест.

Дюпре мифомания Е. Dupre склонность ко лжи с преобладанием рассказов о собственных необычных приключениях с присвоением заслуг, титулов, званий и др., причем в сознании субъекта стирается грань между реальными фактами и вымыслом; по Дюпре - конституциональная индивидуальная особенность.

Гефиромания - безотчётное стремление переходить по мостам.

Графомания - страсть к процессу письма.

Гидромания - нездоровая жажда воды.

Гиппомания - одержимость лошадьми.

Гомицидомания (или Дакномания) - стремление убивать.

Иеромания - привязанность к священникам.

Каиномания - ненормальный интерес к новинкам.

Киномания - патологическая привязанность к собакам.

Киромания - неконтролируемое стремление к мастурбации.

Клазомания греч. klazo кричать + мания возникновение приступов насильственного крика или громкого пения, не сопровождающихся расстройством сознания; симптом органического поражения базальных ядер головного мозга.

Клаустромания claustromania; клаустро- + мания страх и нежелание выйти из запертого помещения.

Клептомания греч. klepto красть + мания; син. импульсивное воровство импульсивное, немотивируемое влечение к воровству.

Клерамбо эротомания G. Clerambault разновидность бреда страсти с убежденностью больного в том, что он является объектом любви человека, стоящего выше его по социальному положению.

Клиномания clinomania; греч. kline кровать, постель + мания навязчивое стремление к лежанию в постели при отсутствии объективных показаний к постельному режиму.

Калломания - невротическая уверенность в своей красоте.

Клептомания (также Клопемания) - невротический импульс что-нибудь украсть, особенно без экономических мотивов.

Копролаломания - приверженность к использованию грязных выражений.

Крезомания - ни на чём не основанное желание большого богатства, такое заблуждение.

Ктиномания ctinomania; греч. ktino убивать + мания стремление мучить, убивать животных или наблюдать картину их гибели.

Лаломания - страсть к произнесению речей

Лагневомания - садизм по отношению к мужчине.

Липемания lypemania; греч. lype печаль + мания устаревшее обозначение психических болезней, проявляющихся меланхолией с бредом.

Ликомания - убеждённость, я - волк.

Липемания - глубокая меланхолия.

Логомания (или Логомономания) - ненормальная разговорчивость.

Мания величия megalomania сочетание маниакального синдрома с бредом величия.

Макленомания - мазохизм по отношению к женщинам.

Мегалломания - ложная уверенность в своей значимости.

Меломания - понятно.

Ментуломания - нездоровый интерес к пенису.

Метомания - стремление к смешиванию алкогольных напитков с целью получения коктейлей.

Метромания - мания писать стихи.

Мизомания - ненависть ко всему.

Мифомания - патологическое стремление лгать и преувеличивать.

Мусомания - чрезмерный интерес к мышам.

Мономания истор.; monomania: моно- + мания психоз, проявляющийся преимущественно одним видом психического расстройства, напр. бредом или слуховыми галлюцинациями.

Наркомания narcomania; нарко- + мания; син.: наркотизм, эйфорикомания общее название болезней, проявляющихся влечением к постоянному приему в возрастающих количествах наркотических лекарственных средств и наркотических веществ вследствие стойкой психической и физической зависимости от них с развитием абстиненции при прекращении их приема; приводит к глубоким изменениям личности и другим расстройствам психики, а также к нарушениям функций внутренних органов.

Некромания necromania; некро- + мания патологическое влечение к осквернению трупов.

Нимфомания nymphomania; греч. nymphe невеста + мания; син. андромания патологически повышенное половое влечение у женщин, проявляющееся безудержным стремлением к половому сближению с различными партнерами.

Ноктимания - патологический интерес к ночному.

Ностомания nostomania; греч. nostos возвращение + мания; син. ностопатия навязчивое или импульсивное стремление возвратиться на родину.

Олигомания устар.; oligomania; олиго- + мания психоз, протекающий с небольшим числом позитивных психических симптомов (бред, галлюцинации и др.).

Ониомания oniomania; греч. onios покупаемый + мания навязчивое влечение делать покупки, не сообразуясь с необходимостью и последствиями; наблюдается при маниакальных состояниях.

Онихотилломания onychotillomania; онихо- + греч. tillo выдергивать + мания дерматомания, выражающаяся стремлением разрушать свои ногтевые пластинки какими-либо инструментами.

Ономатомания onomatomania; греч. onoma, onomatos имя, слово + мания навязчивое влечение к припоминанию собственных имен, дат, названий предметов, редких слов.

Опиомания opiomania; опий + мания; син.: меконизм, наркомания опийная форма наркомании - пристрастие к употреблению опия или его препаратов.

Опсомания - првязанность к определённому блюду.

Орексимания - чрезмерное поглощение пищи из боязни похудеть.

Паратерезиомания - нездоровый интерес к созерцанию всё новых видов и достопримечательностей.

Пиромания pyromania; пиро- + мания; син. импульсивное поджигательство импульсивное влечение к поджогу.

Плутомания - ненормальный интерес к обладанию богатством.

Полинаркомания polynarcomania; поли- + наркомания; син.: наркомания комбинирования, полинаркотизм, политоксикомания наркомания с одновременным или попеременным употреблением двух и более наркотических веществ.

Порнографомания порнография + мания половое извращение: получение полового удовлетворения при описании или графическом изображении сексуальных сцен.

Потомания - патологическое стремление пить.

Потикомания - одержимость идеей или самим процессом имитации фарфора через специальное покрытие стеклянной посуды.

Псевдодипсомания pseudodipsomania; псевдо- + дипсомания; син.: дипсомания ложная, запой ложный, псевдозапой ежедневное пьянство, прерываемое в силу внешних обстоятельств (отсутствие средств и т. п.) при сохранении способности продолжать прием спиртных напитков (в отличие от истинного запоя).

Сатиромания - нимфомания к мужчинам.

Сидеродромомания - патологическое стремление ездить на поездах.

Ситомания sitomania; греч. sitos пища + мания; син.: ситиомания, эстиомания резко повышенная потребность в пище, осознаваемая как проявление болезни. Ситомания - превосходный аппетит, оно же невротическое чувство голода.

Сквандермания - страсть тратить деньги.

Скрибомания - неконтролируемый процесс написания длинных последовательностей несвязанных слов.

Суицидомания suicidomania; суицид + мания; син. аутофономания - устар. навязчивое влечение: упорное стремление к совершению самоубийства.

Теомания - вера в то, что я - бог.

Трикотилломания - стремление рвать на себе волосы.

Титилломания - неконтролируемый импульс царапаться.

Токсикомания toxicomania; токсико- + мания общее название болезней, проявляющихся влечением к постоянному приему некоторых веществ и развитием в связи с этим хронической интоксикации.

Томомания - стремление подвергнуться хирургической операции.

Трихотилломания trichotillomania; трихо- + греч. tillo выдергивать + мания; син. трихокриптомания навязчивое действие: выдергивание волос на голове или других частях собственного тела.

Тромомания - delirium tremens, белая горячка.

Ураномания - вера в то, что я - небесного происхождения.

Фармакомания pharmacomania; фармако- + мания 1) стремление больного к употреблению различных лекарственных средств или необоснованно продолжительному приему отдельного средства; 2) массовое употребление населением лекарственных средств, гл. обр. транквилизаторов и снотворных средств.

Хлороформомания chloroformomania; хлороформ + мания токсикомания, связанная со злоупотреблением хлороформом в виде его ингаляций или питья.

Шизомания schizomania; шизо- + мания общее название благоприятно протекающих атипичных форм шизофрении, возникающих на почве наследственного предрасположения.

Эдеомания - патологический интерес к гениталиям.

Эномания - нездоровый интерес к вину.

Эротографомания erotographomania; эрото- + графомания непрерывное составление психически больным любовных писем.

Эротодромомания erotodromomania; эрото- + дромомания импульсивное влечение к бродяжничеству, сопряженному с сексуальными эксцессами.

Эротомания erotomania; эрото- + мания; син. гиперафродизия патологически повышенное половое влечение; часто сопровождается половыми извращениями.

Эротодромомания - невротическое стремление к путешествиям с целью избежать фрустрирующей ситуации в отношениях полов.

Эфиромания aetheromania; эфир + мания; син.: наркомания эфирная, этеромания форма наркомании, при которой объектом пристрастия является этиловый эфир.

Экдемомания - мания бродяжничать.

Фагомания - обжорство.

Филопатридомомания - тоска по дому.

Энозимания - невротическая вера в то, что тобой совершён грех, который не может быть прощён.

Мания величия — это тип поведения или самосознания личности, выражающееся в крайней степени переоценки своей известности, важности, популярности, гениальности, политического влияния, богатства, власти, вплоть до всемогущества. Мания величия синонимы – бред величия и мегаломания, в переводе с греческого μεγαλο означает преувеличенный или очень большой, а μανία – безумие, страсть.

В быту людьми непрофессионалами часто употребляется ошибочно термин «мания величия», и понимают под ним приподнятое, неадекватное настроение, отмечающееся двигательной повышенной активностью, ускоренными речью и мышлением. Так манию рассматривают в психиатрии.

В современной психиатрии манию величия не относят к отдельному расстройству психики, однако рассматривают, как проявление одного из психических расстройств. Например, как составную часть маниакального синдрома или симптомокомплекса , при котором возможны бредовые идеи, когда мания досягает тяжелой степени с психотическими симптомами.

Мания величия что это? Данное состояние в психиатрии рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как симптом другого патологического состояния, которое связано с психическим нарушением.

Мания величия зачастую появляется при , параноидальных расстройствах и комплексе неполноценности. Признаки мании величия проявляются в том, что концентрирует все свои мысли на личной исключительности и важности для общества. Вследствие этого все разговоры и поступки больного человека направлены на оповещение окружающих о собственной гениальности и уникальности.

Причины мании величия

Причины кроются в симптоматике параноидального расстройства или маниакально-депрессивного психоза. Нередко такое состояние возникает при различных , и аффективных . Подобное расстройство способно проявиться после черепно-мозговой травмы и осложнения прогрессирующего паралича.

Выделяют следующие причины развития данного состояния

• наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей есть подобное заболевание, то вероятнее всего, что оно возникнет и у ребенка;
• наркотическая и алкогольная зависимость, перенесенный сифилис;

Симптомы мании величия

Выделяют несколько стадий развития данного состояния. Для начального этапа формирования характерны первичные симптомы, которые для окружающих людей мало заметны. Со временем отмечается дальнейшее прогрессирование синдрома мании величия, которое приводит к ярким клиническим проявлениям и к , а также развитию слабоумия.

Для подобного состояния присуще отрицание индивидом нерациональности своего поведения. Больной действительно уверен, что его суждения единственно верные и все остальные личности восторженно должны соглашаться с ним. Но не всегда симптомы мании величия проявляют себя с сопутствующим бредовым расстройством и навязчивыми попытками внушить окружающим свою точку зрения. Зачастую данное расстройство проявляет себя повышенной активностью. Это состояние присуще для , в котором фазы чередуются с эпизодами мании. В маниакальной фазе индивид полностью уверен в собственной исключительности, остается полным сил и энергии, практически не чувствует усталости, у него повышается . Человек в этом состоянии не просто превозносит собственные идеи и мысли, но и требует к себе от окружающих аналогичного возвышающего его личность отношения.

Для симптоматики данного расстройства характерна эмоциональная неустойчивость, бурная активность способна резко сменяться пассивностью, а радостное настроение подавленностью. Подобные перепады настроения в большинстве случаев невозможно контролировать. У больных отмечается к любой критике резко негативное отношение. Иногда больной в свой адрес игнорирует любые замечания, а бывает, что отвечает на них и отказывается категорически принимать чужое мнение и помощь.

Людей с данной манией беспокоят нарушения сна. Из-за постоянного нервного возбуждения и повышенной активности симптомы расстройства зачастую включают бессонницу, тревожный и поверхностный сон. В тяжелых случаях у больных возникают проявления депрессии, мысли о и даже попытки свести счеты с жизнью. У индивидов зачастую отмечается выраженное истощение, как физическое, так и психическое.

Отдельно необходимо рассмотреть следующий вариант протекания заболевания — тяжелое депрессивное расстройство с наклонностями к суициду. Причин к развитию депрессии может отмечаться несколько. Если речь идет о больном с биполярным расстройством, то при таком расстройстве мания сменяется депрессией. Это выступает характерным течением заболевания. Нередко тяжелая депрессия способна возникнуть в результате утраты у человека оснований считать себя лучше всех. Момент крушения представлений о личной исключительности, как правило, больными переносится крайне тяжело. Подавленное настроение способно появиться, как следствие физического и нервного истощения организма.

Мания величия проявляется зачастую не просто не восприятием критики, а и отрицанием, как таковой чужой точки зрения. Больные с подобным расстройством психики склонны нередко к совершению абсолютно нерациональных и опасных поступков, совершенно не реагируя и не прислушиваясь к советам окружающих и близких людей.

Необходимо отметить, что у женщин мания величия обнаруживается гораздо реже, чем у мужчин, также данное расстройство у представителей мужской части населения протекает более агрессивно. Зачастую дело в попытках донести до окружения свои идеи и убедить их в собственной правоте способно доходить до физического насилия.

У женщин заболевание нередко принимает форму эротомании и протекает гораздо мягче. Обычно представительницы прекрасного пола убеждены, что являются объектом чьей-то пылкой любви и страсти. Их мания распространяется на объект известный и публичный.

Нередко отдельные типы данных расстройств включают признаки различных бредовых состояний, которые классифицируются в клинической практике в отдельные формы.

Мания величия при парафренном бреде имеет выраженные фантастические черты и нередко сочетается с деперсонализационным расстройством личности и манией преследования. Клиническую картину способны дополнять патологические фантазии пациента, относящиеся к его уникальности.

Например, больной повествует о своих великих деяниях-небылицах, которые нередко принимают совсем фантастические формы. Человек может заявлять, что он должен спасти мир или что за ним постоянно наблюдают из космоса и т.п.

Индивид, страдающий манией величия, может оказаться известной персоной, например, в случае с выдающимся математиком Джоном Нэшем, который отказался от престижного академического поста, ссылаясь на то, что его должны возвести на престол императора Антарктиды.

Менее встречается разновидность бредового расстройства, которая сопровождается манией величия и является так называемым мессианским бредом. Человек в этом состоянии мнит себя Иисусом или представляется его последователем. В истории отмечались случаи, когда с подобным расстройством отдельные личности становились знаменитыми и собирали последователей собственного культа.

Наибольшую опасность для окружающих людей представляют больные, которые страдают от манихейского бредового расстройства. Мания величия в данном случае выражается в том, что заболевший представляет себя защитником мира от сил добра и зла. Зачастую такой отмечается при шизофрении.

Как общаться с человеком с манией величия? Этот вопрос интересует родственников и ближайшее окружение. В общении с таким индивидом следует демонстрировать свою заинтересованность. Будет целесообразно показать человеку, что его мнение ценят. Разговаривая с больным, следует достаточно уделить времени и внимания этому разговору. В конце разговора, независимо от личного отношения, требуется поблагодарить за высказанные мысли. Будет правильным продемонстрировать доверие к такому человеку. Если больной увидит, что ему доверяют, то это сможет подтвердить его чувство собственной значимости и обрести уверенность в себе, а собеседнику избежать агрессивного поведения в свой адрес.

Лечение мании величия

Психическое расстройство с манией величия следует своевременно лечить, чтобы не развился депрессивный эпизод.

Как избавиться от мании величия? Данное расстройство окончательно не излечивается, но очень важна терапия основного заболевания, которая индивидуально подбирается в каждом конкретном случае и помогает немного ослабить проявляющуюся симптоматику.

В зависимости от причины, которая вызвала манию у человека, назначается прием нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств, проводится специфическая психотерапия.

Поскольку пациент не способен осознавать серьезность своего состояния, то может потребоваться принудительная терапия. При такой необходимости больного помещают в психоневрологический диспансер и уже в условиях стационара осуществляют лечение.

Психиатрия. Руководство для врачей Борис Дмитриевич Цыганков

Мания

Мания

Мания (от греч. ????? - сумасшествие, неистовство) представляет прямую противоположность депрессии. Характерными чертами маниакального состояния (гипертимии) являются повышенное (экспансивное) настроение, ускорение течения идей, ассоциаций, а также двигательное возбуждение. Эта «триада» основных симптомов, так же как и депрессивная «триада» аффективности, обнаруживает разную степень выраженности по интенсивности проявлений и различных комбинаций пропорций внутри отдельных своих компонентов. В одних случаях преобладает повышенное настроение, в других на первый план выступает ускорение ассоциативного процесса, но может преобладать и двигательное возбуждение.

«Мания без мании» характеризуется тем, что ведущим симптомом является двигательное возбуждение без повышения скорости течения ассоциаций. Концентрация внимания не нарушена, но продуктивность мышления снижена. Такие больные подвижны, разговорчивы, много жестикулируют, легко знакомятся, вступают в контакты. Отмечается повышенная деятельность, что характерно для любой мании, но явно выступает сверхценное отношение к своей деятельности. Собственно маниакальная аффективность отличается невыразительностью, неяркостью. Свойственное таким больным ощущение полноты физического благополучия и комфортности не сопровождается чувством радости и веселья; наоборот, проявляется раздражительность или даже гневливость. Имеется переоценка собственных возможностей, но это выражается лишь в некотором преувеличении происходящих событий. Нарушения соматовегетативных функций незначительны, проявляются в нарушении сна (ранние пробуждения, но без чувства усталости и разбитости), незначительном повышении аппетита (М. А. Морозова, 1989).

Мания циклотимического регистра (гипомания) характеризуется повышением физического и психического тонуса, появлением чувства бодрости, физического и психического благополучия, хорошим настроением, оптимизмом. Все психические процессы (восприятие, мышление, запоминание) протекают легко, плавно. Такое самочувствие сопровождается стремлением к энергичной деятельности. Больные просыпаются бодрыми (после глубокого, но короткого сна), сразу берутся за свои привычные дела или легко начинают новые, не испытывая никаких колебаний и волнений. В таком состоянии они обычно успешно справляются с учебой, проявляют завидную инициативу в работе, в семейных делах, в компании за праздничным столом, охотно шутят, веселятся и заражают весельем других. При этом всегда наблюдается повышенная самооценка. Несмотря на большую затрату энергии, у больных нет чувства усталости, они не считаются с мнением окружающих, могут быть шумными, нарушают покой других. Спят они мало, но не теряют боевитости и задора. Аппетит у них повышен, пульс учащен. На лице выражение удовольствия («мимика удовольствия», по И. Сикорскому, 1910) - глаза блестят, взгляд искристый, кожа розовая, иногда красноватая, гладкая, складки разглаживаются, легко появляется улыбка, больные выглядят помолодевшими.

Простая мания - следующий этап развития эндогенного маниакального состояния. Здесь все проявления мании становятся совершенно очевидными, отчетливыми. Свое самочувствие больные называют «отличным», «замечательным», «прекрасным», «праздничным», «великолепным», настроение - «жизнерадостным». Они поют, шутят, пританцовывают, ощущают прилив неиссякаемой энергии, испытывают жажду неутомимой деятельности. Самооценка еще более повышается - они талантливы, могут писать стихи, сочинять музыку, могут справиться с любой работой, любым заданием. Внешние проявления мании также довольно демонстративны, ярки - больные выглядят оживленными и радостными, празднично-восторженными, экспансивными, задорными, громко смеются по незначительному поводу, легко острят, шутят, наряжаются празднично, по моде, много говорят, жестикулируют. Они постоянно чем-то заняты, выдумывают что-то новое, постоянно что- то делают, однако ничего не доводят до конца. Дома активно занимаются переустройством быта, покупают новые вещи, мебель, затевают перестановки, ремонт, покупают новую одежду, преподносят подарки, часто даже малознакомым людям, проявляют особую щедрость, быстро растрачивают деньги, легко «залезают» в долги, одалживают деньги у знакомых, говорят о том, что хотят всем делать добро. Хотя стремление к деятельности в таких случаях значительно повышено, продуктивность почти всегда снижается. Отвлекаемость, легкое возникновение новых идей, замыслов, планов, недостаток терпения и последовательности мешают больным выполнять то, что задумано, а порой и даже привычные обязанности. Темп мышления ускорен, ассоциации возникают чаще по внешним признакам - то, что попадает в поле зрения, в сферу внимания, легко вызывает ответный «всплеск» размышлений и высказываний на соответствующую тему. В общении с людьми заметно снижается присущая им ранее деликатность, тактичность, обнаруживается склонность к фамильярности. Почти всегда усиливается сексуальность, попытки к интимному сближению подчас следуют одна за другой, при этом жена или подруга сама подчас вынуждена обратиться к врачу-сексопатологу за советом по поводу коррекции сексуального поведения. Больные легко вступают в любовные связи, много и не к месту говорят на эротические темы, устраивают застолья по ничтожному поводу или без всякого повода, пускаются в «загулы», кутежи, многие начинают злоупотреблять алкоголем. Все же на этой стадии способность к самоконтролю еще в значительной степени сохранена, в поведении и поступках больных достаточно отчетливо проявляются их личные особенности. Высказывания больных, их поведение сохраняют рамки беспечно-оптимистических, носящих сверхценный характер. Бредовых высказываний нет. Многие из больных продолжают осознавать (правда, не постоянно) необычность состояния и соглашаются принимать лекарства. Проявления моторной гиперактивности и повышенная самооценка со сверхценными стремлениями свойственны клинической картине и в более развернутых маниакальных состояниях, но тогда они становятся более резко выраженными.

Психотическая мания. Больные на этой стадии развития мании сильно возбуждены, говорят без умолку охрипшим голосом, громко хохочут, поют, декламируют, рифмуют, бурно и громко приветствуют всех встречных, а если находятся в больнице, приветствуют врачей, персонал, громко восторженно комментируют происходящее вокруг, во все вмешиваются, держат окружающих в напряжении. Они сочиняют стихи, пишут любовные письма врачам, предлагают самые необыкновенные нововведения в разных областях жизни, излагают грандиозные планы своих действий, собираются стать знаменитыми учеными, политиками, миллионерами, говорят о возможности свершения ими открытий, которые перевернут весь мир. Недостаток образования и профессиональной подготовки их совершенно не смущает, все кажется доступным, легко преодолимым. Они считают себя самыми счастливыми, самыми умными и красивыми, могут осчастливить всех, весь мир заставят говорить о себе. Такой беспредельный оптимизм ни в коей мере не омрачается их действительным положением и состоянием (например, пребыванием в стенах психиатрической больницы, сложным материальным положением, соматическими болезнями и др.). Идеаторное возбуждение становится также резко выраженным, мысли «бегут», «несутся, как вихрь» (fuga idearum ), они говорят о «скачке мыслей». Ассоциации возникают мгновенно, постоянно «вспыхивают» все новые и новые идеи, в этом потоке одни мысли обгоняют другие.

Из книги Питание и долголетие автора Жорес Медведев

«Омега-3»-мания В последние несколько лет в тысячах публикаций в прессе, Интернете и во множестве книг по диетам вы найдете совет увеличить в диетах количество жиров, богатых Омега-3 жирными кислотами, которые якобы предохраняют людей от атеросклероза, артритов, диабета-2,