Кандиды в мазке у ребенка. Что нельзя есть

Детский кандидоз – это заболевание, которое чаще всего досаждает новорожденным детям с неокрепшим, слабым организмом. Ребенок с преимущественно кислой средой слизистой подвержен активному размножению грибка рода Кандида, поэтому неприятная симптоматика дрожжевого микоза является частой причиной детской нервозности и нетипичной капризности. Чем лечить молочницу у детей разного возраста? Чем раньше кандидоз проявится, тем легче будет от него избавиться без последующих неприятных рецидивов.

Маленькие дети остро реагируют на изменения окружающей среды, поэтому наряду с основными распространенными симптомами молочницы, у них наблюдается агрессивное поведение и постоянные беспричинные истерики. Подобное поведение вызвано постоянным дискомфортом от кандидоза. Не лишним, для заботливых родителей, будет исключить схожие детские недуги – колики, заболевания желудочно-кишечного тракта. Любые беспокойства и опасения смогут развеять опытные педиатры, обращаться к которым необходимо в период первых проявлений молочницы у новорожденных или маленьких детей. Прежде, чем лечить молочницу у детей, ее следует правильно диагностировать. Для этого понадобится провести тщательный осмотр организма ребенка, сделать несколько анализов и взять соскоб с воспаленной части тела.

Поставить правильный диагноз позволит и ярко выраженная симптоматика грибкового заболевания, так у детей с грибком Кандида наблюдается:

ежедневный бледный налет на языке и небе;
воспаление слизистой полости рта;
плохой аппетит;
боли в животе;
вялость;
капризность;
покраснения на теле, если это не ротовая молочница.

Самостоятельно кандидоз у детей не проходит, поэтому столь распространенное грибковое заболевание необходимо лечить без промедлений. Здоровье ребенка напрямую зависит от оперативности родителей в решении возникшей проблемы. Если у ребенка возник один или несколько симптомов, следует разобраться в причинах негативных изменений в организме новорожденного или грудничка.

Причины активного размножения грибка Кандида в организме ребенка

Факторы, которые могут повлиять на неокрепший организм ребенка, далеко не всегда зависят от родителей или поведения самого малыша. Внешняя среда играет не последнюю роль в формировании иммунитета у ребенка в раннем детстве. Влажность в детской комнате, пища (молоко матери), контакты с родителями – грибок Кандида способен выживать в неблагоприятной среде длительное время, а затем быстро размножиться по всему организму. Первопричина грибкового заболевания довольно простая – ослабленный иммунитет не в силах противостоять инфекциям или сильным грибкам, поэтому при малейшей возможности, тело ребенка подвергается серьезной опасности.

Причины появления молочницы у ребенка:

заражение от родителей или других детей;
понижение иммунитета;
неправильное питание;
пренебрежение личной гигиеной;
патологии развития ребенка;
скрытые заболевания внутренних органов.

В период беременности женщина переживает длительный период перестройки организма, меняется не только ее тело, но и гормональный фон. В результате неизбежных перемен – появляется кандидоз, который нередко носит скрытый характер. Бороться с молочницей традиционным способом затруднительно, ведь ребенок в утробе реагирует на любую медикаментозную терапию. И если заражения за девять месяцев не происходит, то существует большая вероятность передачи грибка Кандида при родах. Избежать молочницы у маленьких детей сложно, а потому заботливым родителям нужно быть готовым к подобным проблемам со здоровьем у ребенка.

План лечения ребенка от молочницы начинается с комплексного обследования всего организма. Общая картина грибкового недуга позволит выявить первопричину кандидоза и быстро устранить неприятные симптомы, из-за которых у новорожденного пропадает аппетит, и ухудшается самочувствие.

Лечение детской молочницы на любой стадии заболевания

Вылечить кандидоз у детей в раннем детстве легче, если грибковый недуг не перерос в хронический. Симптоматика молочницы проявляется у разных детей совершенно по-разному, поэтому каждый родитель обязан присматриваться к любым переменам в поведении и настроении собственного ребенка. Лечение детского дрожжевого микоза предполагает прием щадящих препаратов на растительной натуральной основе. Противогрибковые средства противопоказаны детям в первые месяцы жизни.

Комплексные лечебные мероприятия, которые позволят надолго забыть о проблеме молочницы, например, во рту у детей младшего возраста:

Полоскания. Альтернативой покупным аптечным растворам, о составе которых мало что известно, является самодельный ополаскиватель, приготовленный собственными руками за считанные минуты. Для этого следует растворить ложку пищевой соды в стакане кипяченой воды. Готовым раствором необходимо промывать воспаленные участки слизистой ребенка, как минимум трижды в день. Смоченной в содовом ополаскивателе ваткой протираются язык, небо и щеки грудничка или новорожденного. Гигиена полости рта после каждого приема молока – станет полезной привычкой для каждого родителя, и предотвратить активное размножению опасного грибка Кандида.
Обработка полости рта. Смывать образовавшийся налет недостаточно, необходимо всецело воздействовать на пострадавшую от молочницы слизистую ротовой полости. Сок алоэ – натуральный ингредиент, который не вызывает нежелательные аллергические реакции, подойдет для обработки пораженных участков кожи и слизистой (три, четыре раза в сутки). Благодаря успокаивающему эффекту, свежий сок алоэ снимает раздражение и уменьшает болевые ощущения при глотании.
Укрепление защитных механизмов детского организма. Молочница не проявляется у детей с крепким иммунитетом, поэтому в тех случаях, когда у маленького ребенка наблюдается появление налета (трудно убрать с первого раза), следует искать проблемы с защитными механизмами организма. Два связанных явления лечатся одновременно, ведь дальнейшее развитие молочницы при крепком иммунитете не произойдет. Прогулки на свежем воздухе, лечебная гимнастика, водные процедуры – все эти мелочи станут основной для здорового иммунитета.
Ежедневная гигиена. Подобное правило касается не только малыша, но и матери, которая кормит ребенка грудью. Перед каждым вскармливанием просто необходимо промывать молочные железы. Ротовую полость грудничка так же следует очищать от остатков молока, особенно в период обострения кандидоза. Игрушки, вещи, с которыми играется ребенок, дезинфицируются несколько раз в неделю.
Чем больше воды, тем лучше. Промытая слизистая – это гарантия того, что надоедливый грибок не станет размножаться дальше. Обильное питье позволяет сбалансировать микрофлору кишечника малыша и облегчить обработку пораженного налетом языка и неба ребенка. В кипяченую воду можно добавлять несколько капель сока петрушки, которая облегчит неприятные симптомы кандидоза.

Заключение

Лечебная терапия, которую назначит лечащий педиатр, не должна идти вразрез с рецептами народной медицины, которые зарекомендовали себя, как действенные и эффективные.

Молочница у детей, как самостоятельное заболевание, приносит много неудобств, как для ребенка, так и для его родителей. Неприятный налет, апатия, снижение иммунитета и тревожное состояние наблюдается у многих детей в первые месяцы жизни. Списывать подобную симптоматику на случайность ни в коем случае нельзя, ведь пока ребенок не в силах постоять за самого себя, роль его защитников выполняет ближайшее окружение. Кандидоз не угрожает жизни детям в первые годы, но наносит урон их иммунной системе и крепкому здоровью.

Побороть дрожжевой микоз не так уж трудно, если приложить всевозможные усилия и проявить терпение.

Среди множества заболеваний, настигающих маленьких крох, имеется одно часто встречающееся, называемое молочницей (кандидозом). Молочница характерна для всех представителей и женского, и мужского пола. Но чаще всего болеют именно малыши на протяжении первого месяца своей жизни. Примерно у 23% здоровых деток наблюдается развитие данного заболевания, первой и основной причиной является слабая и незащищенная иммунная система.

Что провоцирует появление болезни, какую рекомендуется применять профилактику лечения, также все виды кандидоза, в том числе и у детей, будем рассматривать в данном материале. Знания о молочнице никому не помешают. Начнем, пожалуй, с общей информации о кандидозе, дабы понять его сущность.

Возбудитель кандидоза

Молочницу вызывают патогенные микроорганизмы, называемые грибками. Они относятся к роду Кандида (Candida). Их можно повстречать где угодно: на овощах и фруктах, на любых предметах в доме, также они присутствуют в сыром мясе. Данные дрожжеподобные грибки находятся в составе нормальной микрофлоры кишечника, слизистой ротовой полости, слизистой половых органов, иных слизистых оболочек и на коже всего человечества.

Их насчитывает около 150 видов. Для людей опасными являются примерно 10 видов. Если говорить о присущей им форме, она может быть и овальной, и круглой. Диаметр этих одноклеточных растительных грибков способен достигать от двух микрометров до пяти. Питаются грибки Кандида сахарами, поступающими в человеческий организм.

Вот, кстати, почему молочница часто встречается у людей, больных сахарным диабетом, а также у тех, кто переусердствует перееданием продукции, содержащей большое количество глюкозы. Какие еще условия являются благоприятными для развития грибковой инфекции? Размножение происходит при подходящих температурных условиях – это от 21 до 27 градусов Цельсия. Также хорошей средой считается температура в 37 градусов, высокий уровень влажности.

Причины возникновения кандидоза слизистых оболочек, кожных покровов

Как не крути, кандидоз кожных покровов возникает вследствие различных болезней, инфекций, поразивших организм человека. Кишечник – место, которое в качестве своего жилья выбирает большая часть грибков рода Кандида. Контроль над ними осуществляет полезная микрофлора, именно она не дает им начинать процесс размножения. Активная жизнь и разрастание микроорганизмов происходит при нарушении функционирования и сбоях в данной флоре.

По этой причине дисбактериоз кишечника является одним из основных благоприятных факторов для развития кандидоза кожных покровов. Нельзя забывать о том, что дисбактериоз часто имеет негативное влияние на иммунитет человека, вследствие чего также возникает кандидоз кожных покровов. Давайте поговорим о других причинах, провоцирующих данное заболевание.

В качестве первого фактора выступят заболевания тяжелого течения, которыми приходилось болеть человеку. К таковым относят ослабляющие иммунную систему – ВИЧ-инфицирование, сахарный диабет.
способен проявиться из-за приема антибиотиков. Каким образом данные препараты вызывают кандидоз? Дело в том, что они разрушают кишечную микрофлору. В итоге грибки Кандида начинают активно размножаться и способствуют образованию этой болезни.
Отрицательное влияние на иммунную систему оказывает медикаментозное лечение. К примеру, цитостатические препараты, подкласс стероидных гормонов – кортикостероиды.
Может вы не догадывались, что данное заболевание способно развиваться даже, если на протяжении долгого времени подержать пальцы в воде. При этом происходит смягчение валика ногтя.
Кандидозу кожи подвержены все люди, трудящиеся в плохих условиях, созданных для работы. По большей части к ним относятся сотрудники винного или хлебобулочного производства, также занятые в сельском хозяйстве.
Не сложно подхватить инфекцию в процессе маникюра, который так часто делают женщины (мужчины, конечно, реже).

Чаще всего грибок обитает на поверхности кожи. Он способен добраться и до органов, находящихся внутри организма из-за очень слабой иммунной системы.

Какие существуют виды молочницы?

Видов молочницы существует достаточно много. Перейдем к ознакомлению с некоторыми из них, также с симптоматикой каждого.

Кандидоз кожи у детей

Кожа деток характеризуется повышенной чувствительностью и восприимчивостью. Поэтому грибкам совершенно не сложно обосновать свои колонии, если создаются необходимые для их жизни условия. По большей части развитию инфекции способствует повышение температуры, неправильное или недостаточное соблюдение гигиены, самые разные факторы раздражающие кожу.

Стоит только иммунитету ослабиться, так сразу же возникает вероятность пробуждения патогенных микроорганизмов, ведущих к молочнице. К примеру, редкая смена подгузников, грязные пеленки и соски – путь к быстрому инфицированию. Какие зоны поражаются чаще всего?

Это кожные покровы анального отверстия, вокруг пупка крохи, ягодичные покровы, паховые складки. Сначала на коже ребенка можно заметить небольшие пятна с хорошо виднеющейся окантовкой, после чего она пузырится и становится очень яркой. Только представьте, сколько неприятных ощущений приносит подобное поражение кожи.

Кандидоз ротовой полости

В большинстве случаев данный вид встречается у малышей грудничкового возраста, рожденных или преждевременно, или позднее планируемой даты. Инфицировать ребенка способна именно его мама, больная кандидозом. Каким образом осуществляется данный процесс? Рождаясь, малыш следует по родовым путям, в это время как раз может произойти заражение.

Также занесение инфекции может произойти на протяжении периода беременности. В последующем в качестве источников инфекции выступают самые разные предметы (к примеру, грязные и немытые соски, руки малыша), употребляемые продукты и многое другое. Как проявляется кандидоз рта? При начальном течении болезни:

отекает десна;
отекает слизистая оболочка щечек ребенка и языка.

Бывает, что инфекция поражает весь ротик малыша. После чего формируются точечные образования, имеющие творожистую консистенцию. Размеры таких точек составляют не больше трех миллиметров. По истечению небольшого периода времени налеты увеличиваются, приобретают иную цветовую гамму. Несколько точек могут сливаться и образовывать единый налет. Существуют разные стадии течения молочницы во рту.

При начальной форме налеты очень легко снимаются, а при тяжелой это действие становится практически нереальным. В случае если удается его снять, ребенок будет чувствовать крайне неприятные ощущения. Чаще всего молочница вызывает отказ от приема пищи (из-за боли), повышение температуры тела у крохи. Если болезнь перешла в хроническую форму, это нередко приводит к возникновению инфекции во многих слизистых оболочках. К примеру, инфицированию носовой оболочки, губной, желудка и т.д.

Кандидозная паронихия и кандидозная онихия

При этих видах кандидоза грибки поражают ногти человека и ногтевые валики. В итоге можно заметить шелушение поверхности валика, который становится отечным и покрасневшим. Сам ноготь меняется внешне. Каким образом? Либо становится более тонким, либо толстым и спустя некоторое время ломким. Подобное воспаление проходит само по себе. Но дабы быстрее вылечиться, советуют сделать соляную ванночку для больного пальца. Для этого понадобится:

умеренно горячая вода – один литр;
соль – 6 столовых ложек.

По истечению некоторого временного отрезка кандидоз проявляется слабее. Для заболевания становится характерной хроническая форма. Также пропадает надкожица ногтя.

Кандидоз половых органов

В детском возрасте данное заболевание возникает редко, чаще всего болеют представители женского пола старшего возраста – девушки и женщины. Для молочницы характерна творожистая выделяемая масса, зуд половых органов, их покраснение. В общем, ощущения крайне неприятные. Также отмечаются боли при мочеиспускании, так как моча попадает на половые губы и раздражает слизистую оболочку.

Теперь поговорим о мужчинах. Они намного реже сталкиваются с урогенитальным кандидозом. Если болезнь все же настигает их, чаще встречаются формы, как кандидозный уретрит, баланит. Симптоматика проявляется в виде белого налета на половом члене, эрозий.

Молочница в углах рта

Из-за инфицирования полости рта, грибок способен основаться в его уголках (чаще с обеих сторон). Развитию этого вида молочницы способствует нехватка витаминов в организме человека. Зачастую болеют именно детки в возрасте 2-6 лет.

Нередко заболевание обнаруживается у стареньких женщин. Симптоматика такая:

слизистая является окрашенной в серо-белый цвет;
складка углов ротовой полости имеет ярко выраженный красный цвет, чаще всего в ее глубине присутствует трещинка;
области кожных покровов, расположенные поблизости данного места, выглядят шелушащимися, покрасневшими;
также шелушится окантовка пораженных мест.

Кандидоз губ

Нередко можно услыхать, как это заболевание называют кандидозным хейлитом. Что для него является характерным? При болезни красная каемка губ обретает синий цвет, немного шелушится, губы имеют довольно тонкую поверхность. Также образовываются серые чешуйки, которые имеют немного поднятые кромки. Конечно, в таком кандидозе мало приятного. Пораженное место болит и жжет. Часто кандидоз губ и кандидозная заеда (молочница, возникающая в уголках рта) способны протекать параллельно.

Гранулематозный кандидоз

Данный вид кандидоза чаще всего встречается у деток. Хронический генерализованный кандидоз формируется из-за неправильной работы эндокринной системы (к примеру, при сахарном диабете), из-за слабой иммунной системы. Сначала происходит поражение слизистой ротовой оболочки, губ, волос на голове. Также приходится пострадать половым органам, кожным покровам на бедрах и лобковому участку.

Данный . Во время течения болезни образуются очаги, похожие на псориаз (псориаз называют чешуйчатым лишаем). Также мог образоваться кандидоз, именуемый висцеральным, и задеть почки или иные органы. Он способен стать причиной, по которой будет развиваться кандидозный сепсис или кандидозная пневмония. Очень часто заболевания заканчиваются смертельными случаями.

Родители должны обязательно следить за гигиеной, в противном случае кроме молочницы возникнут и другие более серьезные заболевания.
Нужно одевать малышей в одежду, пошитую из натуральных волокон. Самой распространенной и рекомендуемой является хлопчатобумажная ткань (иначе ее называют хлопком).
Кормиться детей следует продуктами, богатыми на белки, витамины.
Обязательно рекомендуется исключить из рациона употребление сладостей, хлебобулочных изделий на дрожжах.
Необходимо делать воздушные ванные для вашего крохи. Уделяйте такому занятию больше внимания.

Кандидоз кожи у детей – лечение

Если возникают любые признаки кандидоза, следует идти к врачу. Только он должен заниматься терапией. Какие бы вы не прочитали рекомендации по лечению, не применяйте их самостоятельно, не проконсультировавшись с доктором. Если кандидоз поразил крупные кожные складки и у деток, и у взрослых, приступают к местному лечению.

Используют раствор зеленки (1-2%) для нанесения на пораженные области. После того прибегают к использованию присыпок. Такую методику соблюдают на протяжении двух-трех дней. После того лечат местно с помощью антигрибковых лекарственных средств. К примеру, хороший эффект возможен благодаря кремам, таким как:

Крем Клотримазол (аналогом выступает Кандизол) следует наносить на кожу пару-тройку раз в сутки. Терапия проводится около одной-двух недель.
Крем Кетоконазол (аналог — Низорал) наносят на пораженные области кожных покровов единожды в течение суток. Срок проведения терапии – две-три недели.

Иногда кроме использования антигрибковых препаратов используют системные лекарственные средства в виде таблеток.

Дозировка таких препаратов, как Флюкостат, Флюконазол, Дифлюкан для взрослого человека составляет от 100мг до 200. Что касаемо деток, на один килограмм их веса дозировка — от 3мг до 5мг.

Единожды на протяжении дня осуществляется прием Низорала или Кетоконазола. Дозировка 100мг для детей, масса тела которых составляет до 30кг, 200мг – для деток с массой тела, превышающей вышеуказанный весовой показатель. Взрослым людям рекомендуется также 200мг.

Нужно всегда помнить, что более конкретная разрешенная дозировка назначается только лечащим доктором. Если ребенок не достиг трехлетнего возраста, системные антигрибковые лекарства применяются очень аккуратно, с ограничениями и под контролем.

Как вылечить молочницу во рту?

В этих целях прибегают к помощи как местных, так и системных препаратов. Лечить местно можно Микомаксом (сиропом). Указать точную дозу для малышей сложно, так как это является задачей лечащего врача. Взрослым рекомендуется от 10мл до 20мл единожды в сутки. Длительность лечения молочницы во рту обычно длится 7-14 дней.

Сироп набирают в рот и немного задерживают его там, после чего глотают. Как принимать Микомакс деткам грудничкового возраста, они ведь не способны задержать его в своем ротике? Ничего страшного, с ними дела обстоят иначе. Родители должны взять тампон (он может быть из марли), смочить его в данном лекарстве и обработать ротовую полость крохи (пораженные участки). Также в целях излечения молочницы во рту у взрослых и у деток используют системные лекарства – таблетки, о которых говорилось выше.

К таковым относятся:

Натамицин;
Флюконазол (Флюкостат, Дифлюкан);
Кетоконазол (Низорал) и многие другие.

До похода к доктору можно приступить к полосканию рта содовым раствором. Также не очень приятным разрешенным методом является смазывание очагов при помощи зеленки.

При лечении кандидоза важно излечить дисбактериоз кишечника. Это касается и малышей, их взрослых людей. Помните, что именно дисбактериоз является главным провокатором развития данного заболевания. Если заняться его лечением, получится восстановить иммунитет, а также снизить количество вредных микроорганизмов (грибков) в кишечнике.

Профилактические меры при молочнице

Данная профилактика является обязательной и для деток, и для взрослых людей.

1. Необходимо правильно и сбалансировано питаться. В ситуации с малышами, рекомендуется продлить кормление грудью на более долгий срок, также проводить размеренный и правильный прикорм.

2. Вовремя начать лечение дисбактериоза кишечника. Ранее для профилактики молочницы использовали препараты против грибков (допустим, Нистатин), также антибиотики. Сейчас на патогенные микроорганизмы подобные препараты оказывают незначительное действие. Самым лучшим средством для профилактики молочницы во время употребления антибиотиков, является прием:

веществ, которые улучшают нормальную микрофлору кишечника (пребиотиков);
пробиотиков (по большей части лактобактерий и бифидобактерий).

Для тех, кто часто болеет молочницей, совет – либо откажитесь, либо реже выпивайте напитки, которые имеют способность брожения. К примеру, пиво, квас, вино и иные. Если вас часто настигает такой недуг, как кандидоз, ограничьте употребление простых углеводов (продуктов, содержащих сахар в больших количествах). Если вы съедите, к примеру, сливы, виноград и т.д. (то есть сладкие фрукты), наберите в рот теплую воду и прополощите его после еды. Также тщательно промойте руки.

Не лечите деток самостоятельно, схема лечения должна подбираться индивидуально и только врачом. Когда становятся заметными любые признаки , ведите малыша в больницу, доктор сам разберется с дальнейшими действиями. У вас есть вопросы, относительно молочницы? Если имеются, не медлите, задайте их нашему специалисту прямо сейчас!

Когда речь заходит о молочнице, многие ассоциируют её с женскими проблемами. Причина такого отношения лежит на поверхности — все рекламные ролики и печатные материалы сформировали у большинства устойчивую связь между кандидозом и женским организмом.

На самом деле, проблема молочницы гораздо шире. Поражает возбудитель и мужчин, и маленьких детей, и подростков, и пожилых людей. Кандидоз у детей — явление достаточно распространенное и требует особого внимания:

Во-первых, малыши не умеют адекватно рассказать о своих жалобах, уже хотя бы потому, что не умеют говорить.
Во-вторых, особенности детского организма могут изменять привычные клинические симптомы, инфекция проявляется не так, как у взрослых.
В-третьих, в виду все тех же возрастных особенностей кандида поражает чаще всего слизистую полости рта и кожные складки, тогда как у женщин чаще поражается слизистая мочеполовых органов. В особо тяжёлых случаях может развиваться кандидоз кишечника у детей.

Само по себе появление молочницы у маленьких детей должно натолкнуть на мысль — что-то делается не правильно. Маленький организм подвергается чрезмерным наргузкам.

В организм ребёнка возбудитель молочницы может проникнуть в любое время, начиная с периода внутриутробного развития. Конечно, получение грибка от мамы внутриуиробно чревато развитием тяжёлых поражений внутренних органа.

К счастью, это встречается редко. Чаще ребёнок получает Кандиду и другую условно-патогенную и нормальную флору от мамы во время родов или при дальнейших тесных контактах, при кормлении, купании и др.

Это нормально — стерильный организм новорожденного должен заселиться различными микроорганизмами, которые в дальнейшем будут обеспечивать ему защиту и нормальное функционирование отдельных органов и систем.

Поселяясь на коже и слизистых малыша Candida вместе с остальными «соседями» в большинстве случаев ведёт себя достаточно спокойно, не причиняя ни каких неудобств.

Однако под действием ряда причин в любое время грибок может выйти из-под контроля, активироваться и вызвать воспалительный процесс.

У малышей к провоцирующим факторам можно отнести:

1. Нарушение элементарных правил ухода за полостью рта, кожей и половыми органами.

Остановимся на каждом более подробно. Полость рта малышей требует столь же пристального внимания, как и у взрослых, даже не смотря на отсутствие у них зубов. А как только появляются первые зубки, уход должен быть ещё более тщательным.

Учитывая рекомендации ВОЗ, мама должна предлагать ребёнку грудь не по часам, а по требованию, а это значит, что пища в полость рта попадает часто, молоко и молочные смеси благоприятная среда для размножения бактерий, и если не соблюдать определённые требования, риск развития кандидозного стоматита у грудничков значительно возрастает.

Для профилактики обязательно кипятить соски и пустышки, а также резиновые и пластиковые игрушки, бутылочки, держать в чистоте молочные железы, своевременно менять бюстгалтеры, вкладыши (прокладки) для груди.

После кормления давать ребёнку чайную ложечку кипяченой воды и регулярно осмотривать слизистые щёк, языка, неба для своевременного выявления первых симптомов, особенно в период прорезывания зубов, при повышении температуры, при приёме лекарств.

Уход за кожными покровами основывается на 2- х принципах. Кожа должна быть чистой и сухой. Купать ребёнка нужно ежедневно, мыло рекомендуется использовать два раза в неделю.

После полного заживления пупочной ранки не рекомендуется без надобности применять раствор марганцовки и настои трав, они чрезмерно пересушивают кожу и слизистые.

После купания кожа тщательно просушивается промокательными движениями, особое внимание уделяется естественным складкам, которые после просушивания обрабатываются специальными кремами или стерильными маслами.

Уход за половыми органами заключается в подмывании при каждой смене подгузников чистой проточной водой.

Мыло без необходимости не используется (если половые органы не загрязнены фекалиями, достаточно просто воды).

Подгузники меняются не реже чем раз в 4 часа. Регулярно после подмывания рекомендуется оставлять ребёнка на 15 минут без подгузников для воздушных ванн.

2. Врожденная незрелость иммунитета и «наслоившаяся» на это состояние врожденная инфекция, например, пневмония, герпес, хламидиоз, сифилис и др.

3. Приём антибиотиков или гормональных препаратов.

Как и у взрослых, это одна из ведущих причин возникновения молочницы у относительно здоровых малышей.

Почему дети болеют молочницей?

Маленькие дети болеют молочницей по той же причине, что и взрослые — активация условно-патогенной флоры на фоне неадекватного ответа иммунной системы.

Иммунитет у детей после рождения начинает работать усиленно, встречаясь каждый день с новыми микроорганизмами, распознавая их, запоминая, чтобы при необходимости дать адекватный ответ.

Наслаивание любого из вышеперечисленных факторов на и без того напряженную работу, приводит к сбоям и появлению клинических признаков молочницы.

Возбудитель молочницы грибок рода Candida, относится к условно-патогенной флоре. Известно почти две сотки разновидностей грибка.

Но самым клинически значимым считается C.albicans, именно она вызывает более 75% всех случаев молочницы. Остальные 25% вызываются так называемыми C.non-albicans.

Следует отметить, что в последнее время доля возбудителей non-albicans неукоснительно растёт, что значительно утяжеляет ситуацию, т.к. эти штаммы грибка не чувствительны к стандартной терапии, требуют более дорогой диагностики и сложных схем лечения.

Возбудитель молочницы любит влажные тёплые места обитания со слабокислыми показателями pH. У маленьких детей это слизистые полости рта, кожные складки.

Не лишним будет напомнить, что у девочек до 8 лет во влагалище щелочная среда, что само по себе неблагоприятно для развития молочницы, поэтому истинный вульвовагинальный кандидоз у детей этой возрастной группы встречается не так часто.

У них процесс стартует на фоне выраженного иммунодефицита при приёме антибиотиков и, в первую очередь, проявляется с поражением кожи больших половых губ, лобка, паховых складок.

Кожа становится ярко-красной, отечной, появляются мелкие пузырьковые элементы, которые сливаясь и вскрываясь, образуют крупные эрозии с или без налетов. Вульва и девственная плева также приобретают ярко-красную окраслу, отекают.

У грудных детей привычного творожистого налета можно и не увидеть. Он может быть сметанообразной консистенции различных оттенков (от молочного до зелёного). Чаше всего он собирается в складках между малыми и большими половыми губами.

Нередко педиатры выставляют диагноз пеленочный дерматит и назначают не правильное лечение. Если лечение пеленочного дерматита не эффективно на протяжении 2-3 дней, значит нужна консультация узкого специалиста — гинеколога, дерматолога.

Как уже было сказано выше, молочница у детей чаще поражает слизистые полости рта, чуть реже — кожные складки.

Оральный кандидоз проявляется отеком слизистой, появлением на ней эрозий, язвочек, покрытых белым налетом. Налет может быть в виде крупинок «творога» или же покрывать эпителий сплошными пластами.

Чем тяжелее инфекция, тем большую площадь она захватывает. Снимаются налеты очень тяжело, оставляя после себя кровоточащие участки. Малыш при этом ведёт себя беспокойно, психует, отказывается от еды, плохо спит — ему больно.

Пища раздражает поврежденную слизистую, боль усиливается. Иногда может подниматься температура. Заподозрить диагноз мама может обнаружив творожистые налеты на слизистой, на соске, на игрушках.

А вот подтверждение должно быть обязательно с применением лабораторных методов диагностики. «На глаз» в случае инфекций у детей полагаться не стоит.

Белыми пленочными налетами у малышей могут проявляться и другие воспалительные процессы, которые не только нарушают самочувствие ребёнка, но могут угрожать его жизни. Поэтому — никакой самодиагностики и самолечения!

Поражение кожных покровов кандидой у детей проявляется следующими симптомами. Кожа в месте поражения краснеет, покрывается белым налеток. Участок гиперемии имеет четкие границы между пораженной и здоровой кожей.

Иногда в очаге может появляться мелкопузырчатая сыть, элементы которой вскрываясь, образуют мокнущие поверхности, пораженные области имеют неприятный кислый запах.

Самый простой и доступный метод диагностики — микроскопия мазка. Для этого с помощью стерильного инструмента (шпателя, ложки Фолькмана, ватного тампона) делается соскоб с поврежденной области и материал наносится на предметное стекло.

После фиксации и специального окрашивания он изучается под микроскопом. Обнаружение скопления клеток гриба говорит об остром процессе, в случае обнаружения псевдомицелия речь идёт о хроническом процессе.

Если диагностика затруднена или доктор подозревает сочетание нескольких возбудителей, следует выполнить посев на флору и чувствительность к антибиотикам и противогрибковым препаратам.

Посев позволяет обнаружить не только возбудителя, но и подобрать адекватное лечение с учётом его чувствительности к конкретным препаратам.

Недостатки метода — его относительно дорогая стоимость и необходимость длительного ожидания результатов.

Ещё один недостаток — требуется наличие специальной лаборатории, в которой создаются условия для роста и идентификации возбудителя.

Следующий метод диагностики — полимеразная цепная реакция. Высокоинформативный метод диагностики всех имеющихся инфекций, но для диагностики кандидоза используется редко, в виду своей стоимости и возможности гипердиагностики (положительный результат даже при наличии в организме «обломков» клеток, не требующих антимикотического лечения).

В настоящее время в аптеках существует масса противогрибковых препаратов разрешенных к применению в педиатрической практике.

Практически всегда лечение кандидоза у детей местное. Очень редко требуется назначение антимикотиков внутрь. Разрешено применение флуноназола и нистатина.

Нистатин не всасывается из кишечника и не обладает системным действием, поэтому назначаются таблетки только при наличии кишечного очага инфекции.

Флуконазол выпускается в дозировке 50 и 150 мг, проникает из кишечника в кровь и разносится по всему организму, что даёт возможность назначать его при самых различных локализациях молочницы. Дозировка и длительность приёма подбирается индивидуально с учетов возраста, веса и тяжести процесса.

Местно у детей для лечения кандидоза половых органов и кожи применяются мази и крема, содержащие в своём составе один из следующих противогрибковых препаратов — клотримазол, эконазол, миконазол, бутоконазол, сертоконазол, нистатин, натамицин.

Конечно, в идеале, хорошо назначить ребёнку лечение с учётом чувствительности возбудителя, но пока будет делаться анализ, процесс может приобрести небывалые масштабы, поэтому врач подбирает лечение опираясь на личный опыт.

Местное лечение назначается не менее чем на 7 дней и продолжается несколько дней после исчезновения симптомов.

Перед нанесением на пораженные участки тела лекарственных препаратов рекомендуется убрать налеты.

Для этого можно использовать готовые лекарственные растворы (хлоргексидин, малавит, перекись водорода, разведенную 1:1) или прибегнуть к народным средствам. Из народных методов борьбы с молочницей наибольшей популярностью пользуется раствор соды, настои трав (ромашка, календула, кора дуба), масло чайного дерева.

При лечении кандидозного стоматита хорошо сочетать традиционную медицину с народной. После протирания слизистой настоями трав или раствором пищевой соды, проводится обработка пораженных участков лекарственными растворами.

Приступать к лечению кандидозного стоматита следует после осмотра стоматолога, только он может выписать эффективное лекарство, а до момента консультации облегчить состояние малыша и предупредить распространение инфекции далее можно, используя народные средства.

Кандидоз представляет собой разновидность дрожжевидного грибкового заболевания, которое возникает в ответ на размножение в организме такого условно-патогенного микроорганизма, как Candida albicans. Молочница развивается только в том случае, если происходит снижение иммунной системы. У маленького ребенка, в силу того, что защитные функции еще не окрепли, достаточно часто отмечается инфицирование. Прежде чем лечить молочницу у детей, необходимо проконсультироваться с опытным врачом, чтобы исключить вероятность прогрессирования болезни и развития осложнений.

У детей молочница в основном появляется во рту

Возбудитель кандидоза – грибок, который в норме находится в организме практически каждого человека, являясь частью естественной микрофлоры. В умеренных количествах Кандида мирно сосуществует с остальными микроорганизмами. Но когда происходит снижение защитных функций иммунитета, рост дрожжеподобной микрофлоры стремительно увеличивается. Это чревато развитием кандидоза – серьезного заболевания, при котором нужно как можно раньше начать лечение, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

Для существования условно-патогенного грибка приемлемыми условиями является влажная среда и температура в 30,0-37,0 градусов. При таких условиях происходит внедрение дрожжеподобной микрофлоры вглубь эпителия слизистых оболочек или кожного покрова. При этом выделяются особые ферменты, которые разрушают ткани и способствуют прогрессированию заболевания. У детей подобный процесс происходит преимущественно в области ротовой полости и глотки. Именно здесь располагается большое количество нервных окончаний. При их повреждении к мозгу поступает сигнал о том, что в организме происходят нарушения. Среди «тревожных» звоночков следует выделить жжение, зуд, болевой синдром и выраженный дискомфорт.

Если лечебные мероприятия не начать проводить вовремя, то происходит распространение дрожжеподобной микрофлоры на здоровые ткани. Среди основных осложнений следует выделить поражение пищевода и различных внутренних органов. Самым опасным последствием кандидоза у детей является сепсис, при котором грибок проникает в кровоток и инфицирует весь организм. В этом случае лечение часто не дает положительного результата.

Причины возникновения

Прежде чем лечить молочницу у детей, нужно выяснить предрасполагающий развитию заболевания фактор и устранить его. В противном случае от принимаемых мер будет мало толка.

Снижение иммунитета может привести к молочнице

Молочница у детей развивается на фоне снижения иммунитета. При этом происходит стремительный рост дрожжеподобной микрофлоры, что приводит к присоединению бактериальной инфекции. Причина данного процесса заключается в повреждении целостности слизистой оболочки, вследствие чего идет проникновение патогенных организмов внутрь, где имеются благоприятные условия для их размножения и жизнедеятельности.

Маленькие дети часто тянут в рот различные предметы и пальчики. При несоблюдении достаточной личной гигиены происходит инфицирование слизистой оболочки. При наличии механических повреждений заражения кандидозом избежать не удается.

Детский возраст до 1 года

Груднички могут заразиться внутриутробно

Кандидоз у ребенка имеет различные причины. В первую очередь это зависит от возраста. Например, дети до года гораздо чаще болеют кандидозом, что связано с отсутствием защитной микрофлоры в организме. Причины развития молочницы у ребенка в этом возрасте связаны с инфицирование в процессе родов или по халатности медицинского персонала. Заражение возможно и внутриутробно, если женщина перед беременностью или в процессе вынашивания переболела кандидозом.

У ребенка до года молочница чаще все развивается в ротовой полости из-за частых срыгиваний. При этом происходит формирование на слизистых отличной среды для жизнедеятельности условно-патогенной микрофлоры, что приводит к стремительному росту мицелия. Кандидоз может развиться и на фоне прорезывания зубов, вследствие того, что в этот период происходит резкое снижение иммунитета.

Дети дошкольного возраста и подростки

Если говорить о детях старшего возраста, то следует отметить такие причины развития молочницы, как длительный и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов и иных лекарственных средств, которые могут негативно повлиять на состояние иммунной системы. Прогрессирование дрожжеподобной микрофлоры отмечается и при частых простудных заболеваниях.

У ребёнка подросткового возраста причины связаны с гормональной перестройкой организма. В этом случае чаще всего диагностируется кандидоз половых органов у девочек. При этом существует огромная вероятность, что грибок будет прогрессировать и доберется до шейки матки, почек и кишечника.

Степени тяжести заболевания

Чтобы вылечить кандидоз, в обязательном порядке проводится комплексная диагностика не только для того, чтобы выяснить причину заболевания, но и определить степень прогрессирования дрожжеподобной микрофлоры и стадию поражения организма. Это необходимо для того чтобы подобрать наиболее действенно лекарственное средство.

Степени прогрессирования кандидоза у детей:

Легкое течение. Как правило, в организме маленьких детей развитие грибка происходит стремительно. У ребенка постарше может быть более длительный инкубационный период. В данном случае речь идет о появлении небольших красных пятнышек, которые постепенно покрываются белым творожистым налетом. Под бляшками появляется несильное покраснение. Как правило, они еще не сливаются.
Средняя тяжесть прогрессирования. Пораженная слизистая оболочка краснеет и отекает. Бляшки сливаются и образуют плотную пленку бело-желтоватого цвета. При снятии такого налета происходит травмирование слизистой оболочки, что способствует кратковременному кровотечению. У грудного ребенка и детей постарше появляется выраженный дискомфорт, и даже боль при приеме пищи. Это приводит к отказу от еды, что чревато ослаблением организма и дальнейшим прогрессированием дрожжеподобной микрофлоры.
Тяжелая степень. При поражении обширных участков слизистой отмечается повышенная капризность. Молочница захватывает не только слизистую оболочку, но может перекинуться и на кожный покров. Не исключено поражение внутренних органов, которые находятся вблизи зоны инфицирования.

По мере прогрессирования кандидоза происходит и нарастание интоксикации организма. Это вызвано увеличением токсинов, выделяемых в кровь патогенными организмами в процессе жизнедеятельности. Дети становятся вялыми и отказываются от еды из-за тошноты и снижения аппетита. При отсутствии лечебных мер происходит развитие обезвоживания, что чревато серьезными последствиями.

Постановка диагноза

При появлении первичной симптоматики молочницы у детей, в обязательном порядке нужно как можно раньше посетить лечащего врача. Специалист проведет визуальный осмотр и назначит комплексное обследование для определения причины развития заболевания и выявления степени тяжести происходящих в организме нарушений. Только в таком случае можно назначить лечение грамотно, исключив вероятность рецидивов в будущем.

В первую очередь врач назначает бакпосев. Анализ берется натощак и позволяет получить максимально точную информацию о возбудителе заболевания. В качестве дополнительной диагностики назначаются следующие исследования:

ОАК. Дает возможность определить уровень воспалительного процесса в организме и позволяет выявить лейкоз при его наличии.
Глюкоза крови. Проводится с целью определения такого заболевания, как сахарный диабет, так как данный элемент является его маркером.
Иммунограмма. Назначается для определения степени вовлеченности организма в самом начале прогрессирования молочницы и после проведенной медикаментозной терапии для оценки состояния активности иммунитета.

Лечебные мероприятия

Симптомы кандидоза не дают малышу спокойно спать и принимать пищу. Многие родители допускают ошибку и начинают бороться с признаками заболевания самостоятельно. Такой подход к лечению в корне неправильный. Если проводить терапию подобным образом, то, спустя некоторое время, кандидоз даст о себе знать снова. Это связано с тем, что причины прогрессирования грибка в организме не были устранены. В таком случае существуют большие риски перехода в хроническую форму болезни, что несет определенную опасность для здоровья и развития ребенка в целом.

Назначать медикаментозную терапию при кандидозе у детей должен специалист. Данное заболевание является достаточно серьезным, поэтому требует использования системных лекарственных препаратов, которые проникают в кровоток и могут причинить вред внутренним органам. Только на начальной стадии прогрессирования болезни можно обойтись местными препаратами.

Для того чтобы принимаемые меры дали должный результат, в обязательном порядке нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Устранить источник инфицирования. В обязательном порядке должны провериться взрослые на наличие такого заболевания, как кандидоз. Также следует придать особое значение соблюдению личной гигиены. Для этого нужно кипятить соски, бутылочки и пустышки перед использованием. В обязательном порядке нужно обеззараживать и игрушки, с которыми контактирует ребенок, при помощи хозяйственного мыла или такого раствора, как «Мирамистин».
Из рациона нужно исключить продукты питания, в состав которых входит сахар и дрожжи. Если этого не сделать, то лечение затянется, так как данная среда является благоприятной для размножения и жизнедеятельности грибка рода Кандида.

Для увеличения защитных функций иммунитета и восстановления естественной микрофлоры организма нужно в ежедневное меню включить нежирные сорта рыбы и мяса, вареное яйцо, овощи, несладкие фрукты и крупы. В сутки дети должны выпивать не менее 200 мл кефира, ряженки или простокваши.

Обратите внимание, что если молочница развилась на фоне антибактериального лечения, отменять используемые препараты ни в коем случае нельзя. В этом случае нужно обратиться к специалисту, который и займется корректировкой антибактериальной терапии и восстановлением поврежденной микрофлоры.

Проведение местной терапии

Обработка пораженных грибком участков слизистой оболочки и кожного покрова очень важна. Для детей в возрасте до 6 месяцев используются только щадящие препараты, которые предназначены для проведения местного лечения:

Раствор «Кандид». Наносится на ватный шарик или марлю, накрученную вокруг пальца, на пораженные кандидозом участки. Процедуру нужно проводить 3-4 раза в день.
«Фуцис ДТ». Препарат выпускается в форме таблеток. Нужно взять 3 мг на 1 кг веса ребенка и растворить в 4-5 мл кипяченой и остывшей воды. Полученным раствором следует обработать пораженные грибком участки.
«Флуконазол». Используется аналогично, как и предыдущий препарат: 3мг/кг на 4-5 мл воды. Наносить на слизистую в области поражения следует 2-3 раза в день.

Детям в возрасте от 1 года рекомендуется использовать «Нистатиновую» мазь и раствор «Люголя». Для укрепления слизистых оболочек и защитных функций организма назначается аскорбиновая кислота и витамины группы В. При средней и тяжелой форме молочницы назначаются препараты железа – «Феррум-Лек». При наличии выраженного зуда и беспокойство детям выписывают лекарственные средства, обладающие антигистаминными свойствами: «Зодак», Фенкарол», «Супрастин», «Парлазин».

Для того чтобы обработать пораженные участки правильно, нужно взять стерильную марлю и намотать вокруг пальца. После этого смочить ее раствором антисептика и провести по пораженным участкам.

Системное лечение

В запущенных случаях не обойтись без препаратов, обладающих системным воздействием на организм. Дозировку должен рассчитывать опытный специалист индивидуально для каждого ребенка. Обратите внимание, что такой препарат, как «Вифенд», не назначается до 5-летнего возраста. Его можно использоваться в качестве исключения только по назначению врача. «Нистатин» является более эффективным лекарственным средством, которое широко используется для лечения кандидоза у детей в возрасте от 10 лет.

Народная терапия в помощь

Для повышения эффективности медикаментозного лечения следует использовать вспомогательные средства. Среди наиболее эффективных следует выделить следующие:

Необходимо обрабатывать полость рта раствором соды или отварами трав

Пищевая сода. Натрий двууглекислый широко используется для лечения кандидоза у маленьких детей. Из соды готовится раствор: на 200 мл кипяченой воды 2 ч. л. продукта. Раствором следует полоскать рот или же протирать посредством стерильного ватного тампона или марли.
Лекарственные травы. Из них готовят настои или отвары, которыми проводят полоскание и протирание. Лекарственные растения обладают выраженным антисептическим и противогрибковым эффектом. Обратите внимание, что использовать данный способ борьбы с молочницей нельзя для тех детей, у которых имеется аллергическая предрасположенность.

Меры профилактики

Для того чтобы увеличить действенность принимаемых мер, рекомендуется придерживаться следующих правил:

Увлажняйте воздух в комнате

Поддерживать в квартире чистоту и влажность воздуха от 40 до 60%.
Не заниматься самолечением и употреблять медикаментозные препараты только по назначению врача.
Совершайте ежедневные прогулки на свежем воздухе, независимо от погодных условий.
Каждый день перед сном купайте ребенка, мойте руки после посещения улицы и туалета, а также перед едой.
Ежедневно утром и вечером чистите зубы ребенку специальной зубной пастой и мягкой детской щеткой, не повреждающей нежную слизистую.

Для того чтобы определиться, чем лучше всего лечить молочницу ребенку, нужно проконсультироваться с врачом. Специалист проведет диагностику, и, опираясь на полученные результаты, назначит медикаментозную терапию. После того как лечение будет закончено, в обязательном порядке нужно провести повторную диагностику, чтобы исключить вероятность недостаточной эффективности используемых лекарственных средств, что чревато появлением рецидив.

Кандидоз у ребенка — это грибковая инфекция, которая чаще проходит в острой форме. Патогенный микроорганизм поражает слизистые оболочки, кожу и ногти, в тяжелых случаях внутренние органы. Это распространенное заболевание среди младенцев и детей со слабым иммунитетом. Другие названия инфекции — молочница, кандидамикоз. Грибы отличаются свойством проникновения в системный кровоток и распространением по всему организму. Генерализованная форма (заражение всех органов и систем) приводит к кандидасепсису.

Причины и факторы развития заболевания

Главный возбудитель заболевания — грибы группы Candida. Они относятся к условно-патогенной флоре, которая в норме постоянно присутствует на слизистых оболочках ЖКТ, органов мочевыделительной системы. При определенных условиях грибы интенсивно размножаются и поражают эпителий, мягкие ткани. Симптомы заболевания проявляются только тогда, когда колонии возбудителя достигают обширных размеров.

Большинство детей сталкивается с инфекцией в первый год жизни, иногда в период внутриутробного развития.

Пути передачи грибковой инфекции ребенку в основном контактные:

родовые пути;
кожа соска груди в моменты кормления;
слизистая ротовой полости;
общая посуда, предметы обихода;
неправильная термическая обработка пищи — мяса, молочных продуктов;
немытые овощи;
домашние животные.

Среди взрослого населения инфекцию активно распространяют люди с острыми формами заболевания, реже — носители.

В группу риска входят такие категории:

недоношенные и маловесные дети;
новорожденные первые недели жизни;
дети, находящиеся на естественном вскармливании;
дошкольники, посещающие детские учреждения;
истощенные и слабые дети;
наличие тяжелых иммунодефицитных состояний.

Механизмы развития молочницы

В развитии кандидоза у малышей играют роль неблагоприятные условия жизни, антисанитария, пренебрежение правилами личной гигиены. Степень и риски заражаемости напрямую зависят от возраста ребенка. Чем слабее защитные механизмы и функции иммунитета, тем выше шансы инфицирования.

Тяжесть заболевания прямо пропорциональна обширности поражения слизистых и тканей. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании, признаки грибка более выражены. У школьников и подростков кандидоз фиксируется крайне редко, они чаще являются носителями.

Благоприятной средой для развития возбудителя является повышенное содержание углеводов и сахаров в организме. Поэтому болезнь наблюдается у детей, в анамнезе которых есть сахарный диабет 1 и 2 типа, ожирение.

Поражение грибком слизистой ротовой полости характерно для маленьких пациентов с функциональными нарушениями пищеварительного тракта:

снижение уровня кислоты желудочного сока;
отсутствие соляной кислоты в желудке;
нарушение всасывания витаминов и других веществ в кишечнике.

Кандидоз развивается при продолжительном использовании антибактериальных средств местного и общего воздействия. Препараты губительно влияют на естественную микрофлору слизистых, приводят к дисбактериозу. На фоне отсутствия лакто- и бифидобактерий прогрессирует грибковая инфекция.

К ослаблению иммунной системы приводит длительное лечение гормонами и цитостатиками (препараты для лечения злокачественных новообразований). В результате создаются благоприятные условия для появления молочницы.

Грибы Candida вырабатывают вещества, которые обладают свойствами сенсибилизации. Они вызывают ответные реактивные процессы в организме. В результате у ребенка появляется анафилаксия, усугубляющая течение болезни.

Как выглядит кандидозная инфекция

Детский кандидоз называют молочницей потому, что на слизистых оболочках образуется налет, похожий на творог. По цвету он белый, или с желтым оттенком. Иногда чувствуется кисломолочный запах изо рта или половых органов.

При цитологическом исследовании образцов пораженной ткани определяются структурные изменения и признаки воспалительной реакции. Эпителиальный слой полностью разрушен. Он замещается зернистой массой (продукты распада мягких тканей). Под микроскопом четко видны нити мицелия (грибницы) и многочисленные споры.

При запущенной форме поражаются глубокие слои пищевода. Нити гриба способны пронизать гладкомышечный слой органа.

Сопровождается поверхностным воспалением слизистой и ее десквамацией — чешуйчатое шелушение на поверхности.

При генерализованной форме грибок пронизывает вглубь все стенки толстого кишечника и вызывает некротические процессы. Омертвение отдельных участков приводит к разрыву (перфорации) стенок и развитию гнойного перитонита. Это создает прямую угрозу жизни ребенка.

Молочница из ротовой полости может распространиться на слизистую дыхательных путей. У детей развиваются симптомы бронхита или воспаления легких. Редко формируются абсцессы (локализованные нагноения) с последующим образованием каверн (пустота из-за отмирания ткани). При лабораторном исследовании образцов биоматериала обнаруживаются некротические участки бронхиального дерева. Иногда процесс распространяется на альвеолы.

При грибковом сепсисе творожные отложения фиксируются не только на слизистых оболочках, но и на внутренних органах:

кишечник;
легкие;
селезенка;
почки.

Аллергические процессы на фоне молочницы проявляется отеком стенок сосудов за счет увеличения соединительной ткани. Отмечаются некротические изменения. При продолжительной воспалительной реакции иммунной системы формируются грибковые гранулемы, которые состоят из лимфоцитов, гигантских и блуждающих клеток.

Клинические признаки

Детский кандидоз в основном проявляется на слизистых оболочках ротовой полости — язык, десны, миндалины, дужки неба, зев. Грибковое поражение также фиксируется на границе губ, в уголках рта. У девочек молочница возникает в области вульвы, влагалища.

Реже кандидоз формируется на кожных покровах и внутренних органах, а также эпизодически развивается аллергия на фоне грибка.

Отличительный симптом кандидоза у детей — это творожистые выделения белого цвета на видимых слизистых оболочках. Наиболее частые места локализации — щеки, небо, десны. В начале развития болезни налет носит точечный характер. В процессе развития инфекции элементы сливаются, образуя обширные площади. Первые дни болезни налет удаляется легко.

Со временем, при отсутствии лечения, наложения уплотняются, приобретают серый оттенок. При попытке очистить слизистую налет снимается с трудом, вместе с фрагментами эпителия. Это сопровождается капиллярным кровотечением. Такое состояние не влияет на общее самочувствие ребенка, при условии, что кандидоз не осложнен другими заболеваниями.

При поражении грибком языка деформируются его сосочки. Орган отечный, покрасневший, его площадь исчерчена патологическими полосами. Повышается чувствительность в горячей, острой, пряной, соленой еде. Процесс сопровождается сильной жаждой, жжением слизистой. Дети отказываются от грудного вскармливания, им больно сосать и глотать.

Признаки грибковой инфекции разных органов

Грибы могут маскироваться под различные болезни органов рта, ЖКТ, выделительной и половой системы, кожи.

Поражение миндалин. Кандидоз приводит к воспалению миндалин. Белый налет покрывает рыхлую поверхность гланд. Он легко снимается шпателем. При этом лимфоидная ткань остается в неизменном виде. Самочувствие малыша в пределах норма. Главное отличие от ангины, дифтерии — отсутствие высокой температуры тела, болей при глотании, увеличенных лимфатических узлов. Состояние может ухудшаться, если грибок появился на фоне респираторной инфекции. При миграции грибов в область гортани и голосовых связок, у ребенка нарушается фонетика. Голос становится осипшим, появляются хрипы и затрудненное дыхание.
Инфицирование уголков рта. Грибок в виде заед у детей встречается не часто. Его признаки — трещины в уголках рта, образование эрозий вблизи очага поражения. Обычно инфекционный процесс носит двухсторонний характер. Отличительный симптом, который позволяет грибок дифференцировать от стрептококка — отсутствие ярко выраженного воспаления.
Поражение наружной стороны губ (красной каймы). Как самостоятельное заболевание не развивается. Появляется при кандидозе ротовой полости. Губы отекают, приобретают ярко-красную окраску. Этот процесс болезненный, доставляет дискомфорт малышу. Ему больно есть, пить, разговаривать. Губы покрыты трещинами, кожа постоянно сухая. Процесс заживления и реабилитации длительный.
Кандидозный вульвовагинит. Кандиды активно размножаются на наружных половых органах и слизистой влагалища у девочек. Наблюдается умеренное покраснение в области промежности. Просматриваются творожистые выделения белого или серого цвета. Поверхностные поражения кожи в виде эрозий бывают крайне редко. Грибок сопровождается сильным зудом, жжением. Инфекция ухудшает общее состояние девочек, нарушает физическую активность, качество сна, аппетит.
Кандидозы у грудничков. При несоблюдении правил ухода за младенцами грудного возраста грибковая инфекция поражает кожу глубоких складок в паховой области. Развитию кандидоза способствует влажная среда. Если ребенок часто находится в мокрых пеленках или некачественном подгузнике, создаются благоприятные условия для размножения грибов. Симптомы — гиперемия кожи, язвочки, эрозии. Роговой слой эпителия пропитывается жидкостью и набухает. Если грибок не лечить, он распространяется по телу на гладкую кожу. В редких случаях можно наблюдать грибок волосистой части головы.
Молочница у мальчиков. Появление признаков полового кандидоза у мальчиков фиксируется после первого года жизни. Инфекция проявляется вследствие длительной антибактериальной терапии, при использовании подгузников низкого качества, ненадлежащем уходе за ребенком. Симптомы — незначительные белые выделения в виде капелек на головке полового члена, одежде, пеленках, специфический кислый запах. Мальчиков беспокоит зуд в области промежности, болезненное мочеиспускание, отёчность головки.
Поражение мочевыделительной системы. Грибковая инфекция способна вызывать воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, почек (нефрит и пиелоневрит, с присоединением бактериальной флоры). У детей нарушаются показатели клинического анализа мочи, учащается мочеиспускание или наоборот, задерживается, температура колеблется в пределах субфибрильных значений (37,5°C).
Хроническая гранулематозная инфекция. Гранулематозный кандидоз представляет собой молочницу, которая появляется у ослабленных детей, находящихся в семьях с низким социальным статусом (плохое питание, условия проживания). Первоначально возникает грибок в ротовой полости. Он плохо поддается лечению. На зубах развивается глубокий кариес. Затем инфекция распространяется на кожу лица, туловища. Появляются красные пятна с синим оттенком, они уплотнены и шелушатся. При глубоком поражении кожи возникают папулы, покрытые плотной желтой коркой, они постепенно разрастаются. Всегда разрушается ногтевая пластина. Параллельно грибок распространяется внутрь, поражая слизистую дыхательной системы. Развивается хроническая инфекция легких, лечение которой — длительный процесс. Не исключены рецидивы.
Поражение ЖКТ. У детей при инфицировании кандидозом ЖКТ симптомы чаще проявляется со стороны кишечника. Его признаки схожи с энтероколитом. У малышей появляются колики из-за повышенного газообразования, жидкий стул, иногда с кровяными прожилками, болезненный живот. При налет присутствует по всей площади слизистой. Он обильный, белый, может нарушать проходимость трубки. У грудничков затруднен акт глотания, частые срыгивания во время еды. бывает редко. Диагностировать ее можно только при эндоскопическом и гистологическом исследовании. Отличительная особенность — отсутствие творожного налета (из-за действия соляной кислоты) и формирование эрозий слизистой.
Сепсис на фоне грибковой инфекции. Генерализованная форма кандидоза развивается только у детей с тяжелым иммунодефицитным статусом. Осложнения, к которым приводит системное поражение грибком внутренних органов: воспаление головного мозга и его оболочек, структурные изменения клапанов сердца, воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит). Самое опасное состояние — кандидозный сепсис. Он фиксируется у младенцев первых 6 месяцев жизни. Симптомы интоксикации организма тяжелые, требующие неотложной помощи.

Как лечить заболевание у ребенка?

Лечение кандидоза у детей направлено на уничтожение возбудителя, устранение признаков болезни, укрепление иммунитета. Раннее выявление патологии — залог успешной терапии.

Прежде чем лечить кандидоз у детей, необходимо провести дифференциальную диагностику и исключить ангину, скарлатину, дифтерию, лишай на коже, бактериальную инфекцию внутренних органов.

Медикаментозные методы борьбы с инфекцией — использование противогрибковых средств местного и системного действия. Классический подход в лечении молочницы — влияние на возбудителя.

Группы противогрибковых средств:

полиеновые антибиотики — Нистатин, Леворин;
химические синтетические средства — Клотримазол, Анкотил, Дифлюкан, Ламизил;
производные оксихилинолина — Хинизол, 5-НОК;
препараты йода;
аммониевые соединения — Септефрил, Декасан, Десептол, Антифунгин;
римидиновые производные — Флюцитозин;
аниламины — Лимизил;
кандины — Каспофунгин.

При хроническом течении молочницы ротовой полости показан курс гамма-глобулина, введение специальных поливалентных вакцин.

Чтобы уменьшить болевые ощущения во рту перед приемом пищи, слизистую обрабатывают раствором с содержанием анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий).

Вылечить кандидоз у ребенка возможно как химическими препаратами, так и средствами народной медицины.

Лекарственные травы при молочнице:

экстракт гвоздики — антисептик, анестетик, иммуностимулятор;
масло лаванды — обладает противогрибковыми свойствами;
экстракт семян грейпфрута — останавливает рост и размножение патогенной флоры;
масло чайного дерева — мощное антимикробное средство.

Во время всего лечения ротовую полость нужно держать в чистоте. После каждого приема пищи проводить санацию. Для уменьшения уровня кислотности во рту делают полоскания щелочным раствором. Рецепт приготовления: в 1 стакане (200 мл) теплой воды растворяют 1 чайную ложку пищевой соды.

При молочнице важно соблюдать диету. Необходимо ограничить или исключить из рациона углеводы, сахара.