Капли колме и их аналоги. Препарат колме и его аналоги от алкоголизма в каплях

Алкогольная зависимость – это болезнь, которая требует неотлагательного лечения. У людей, пристрастившихся к выпивке, страдают все без исключения жизненно важные органы и системы – нарушается функциональность организма, которая может привести к летальному исходу. На сегодняшний день в борьбе с алкоголизмом большой популярностью пользуется препарат Колме.

Обсуждения относительно эффективности этого средства можно встретить на многих форумах (отзывы преимущественно положительные). Однако наряду с этим люди также часто обговаривают его стоимость, ведь не каждый способен приобрести дорогое лекарство. Ниже мы рассмотрим, чем можно заменить Колме и какие препараты значительно дешевле, но при этом не уступают в эффективности оригиналу.

Единственный активный компонент лекарства – цианамид. Концентрация вещества в 1 капле Колме примерно 3 мг. Одна упаковка содержит 4 ампулы по 15 мл действующего вещества, а также специальный флакон-дозатор. Запах, вкус, цвет у препарата отсутствуют.

Используется Колме не только для лечения алкоголизма, но и его профилактики. Эффективность средства обусловлена действием его активного вещества, которое, попадая внутрь организма, нарушает метаболизм этила, чем провоцирует значительное накопление ацетальдегида (сильный токсин). В результате этого у человека появляются явные признаки похмелья:

  • появляется тахикардия;
  • кровь приливает к лицу;
  • ощущается тошнота, открывается рвота;
  • чувствуется озноб, тремор;
  • скачет давление;
  • возникает общая слабость, головокружение.

Такая реакция бывает только при одновременном употреблении Колме и алкоголя. Это сигнализирует о развитии условно-рефлекторного отвращения к выпивке. У алкоголиков, перенесших тяжелую абстиненцию, возникает непереносимость спиртных напитков на физиологическом уровне.

Препараты, от которых у алкозависимых развивается условно-рефлекторное отвращение, нельзя давать втайне от больного (подливать в пищу, напитки). Передозировка или одновременный прием с большим количеством алкоголя может спровоцировать опасные осложнения, вплоть до летального исхода.

Применение

Согласно инструкции, препарат применяется только по назначению врача. Каждому пациенту составляется индивидуальная схема лечения. Однако в аннотации к лекарству прописана следующая дозировка Колме:

  • при тяжелом хроническом алкоголизме принимают по 25 капель дважды на день;
  • при средней тяжести дозировка вдвое меньше (12 капель) каждые 12 часов;
  • средняя продолжительность курса 3 месяца.

Капли можно добавлять в воду, чай, сок и другие безалкогольные напитки или еду (подливать в спиртное строго запрещено).

Использование Колме без соблюдения дозировки или учета противопоказаний может спровоцировать развитие побочных реакций:

  • снижение зрения;
  • шум в ушах;
  • болезненное давление в области груди;
  • сердечный коллапс (в тяжелых случаях).

Для снятия опасных симптомов проводится симптоматическая терапия с применением препаратов антигистаминного действия.

Инструкция по применению содержит перечень противопоказаний, которые необходимо обязательно учитывать перед приемом Колме:

  • выраженные сердечно-сосудистые патологии;
  • тяжелые болезни органов дыхания;
  • нарушения функции печени, почек;
  • непереносимость активного вещества;
  • беременность, лактация.

Аналоги Колме

Несмотря на то, что для приобретения Колме не требуется рецептурное назначение врача, принимать лекарство рекомендуют только после консультации специалиста. Цена препарата колеблется в пределах 1200-1700 рублей. В связи с этим многие потребители ищут достойную замену этому эффективному противоалкогольному средству.

Аналог капель Колме – Мидзо (Цианамид)

Препарат Midzo (cyanamidum) производится в Италии и является полным аналогом противоалкогольного лекарства Колме.

Его активный компонент – тот же цианамид в количестве 60 мг на 1 мл лекарства (или 3 мг в 1 капле препарата). Одна упаковка Мидзо содержит 4 ампулы (по 15 мл) и один флакон-дозатор. Выраженного запаха, вкуса, цвета лекарство не имеет.

Действие Мидзо аналогично каплям Колме – при попадании внутрь вызывает развитие тяжелой абсистенции связанной с накоплением большого количества ацетальдегида. У алкоголиков появляется условно-рефлекторная непереносимость спиртного (отвращение к выпивке на физическом уровне). Следует отметить, что такая реакция развивается только при одновременном приеме лекарства и спиртосодержащих напитков.

Противопоказания, а также побочные реакции, возникающие при приеме Мидзо (цианамид), такие же, как и у Колме.

Препарат Midzo достаточно дорогой. Его цена 4500 рублей за одну упаковку. Принимать лекарство рекомендуют с согласия пациента и после разговора с врачом.

Альтернатива Колме – препарат Эспераль

Антиалкогольные таблетки Эспераль производятся во Франции. Они также входят в категорию лекарств, от которых при выпивке спиртного плохо, так как вызывают сильнейшую абстиненцию. Однако в отличие от Колме и Мидзо это средство в качестве активного вещества содержит дисульфирам.

Действие компонента в несколько агрессивнее цианамида. Сам по себе cyanamid менее токсичен и обладает слабым гипотензивным действием. Еще одно отличие – это временной интервал между приемом препарата и началом его действия:

  • средства на основе цианамида начинают действовать спустя 45-60 минут после применения;
  • средства на основе дисульфирама начинают действовать спустя 3-4 часа от первоначального приема.

Механизм действия обоих препаратов идентичен, однако схема лечения и дозировка отличаются кардинально.

На сегодняшний день в аптеках страны препарата Колме (капли) в продаже нет. Испанское лекарство проходит перерегистрацию. Информация о том, будут ли поставлять его в РФ и когда, отсутствует.

Эспераль принимают курсом, который раздел на три этапа:

  • Первый – на протяжении 5 максимум 10 дней (длительность определяет врач) пациент принимает по 1 таблетке ежесуточно;
  • Второй – далее в течение 2 недель доза сокращается до ½ таблетки за сутки. В это же время проводятся алкогольные провокации (пациенту дают алкоголь для того чтобы он прочувствовал тяжесть абсистенции);
  • Третий – больной принимает по ¼ таблетки ежесуточно. Продолжительность этого этапа определяется состоянием больного, в среднем он длится 1-3 года.

Перед применением Эспераль надо учесть возможные противопоказания, а также строго соблюдать дозировку лекарства в противном случае препарат может спровоцировать дисфункцию нервной, сердечно-сосудистой системы, что очень опасно для жизни.

Самый дешевый заменитель – Тетурам

Заменить эффективные, но дорогостоящие антиалкогольные лекарства может дешевый российский препарат Тетурам. Его стоимость всего 130 рублей за упаковку из 30 таблеток.

В составе средства один активный компонент – дисульфирам, поэтому Тетурам также входит в категорию лекарств, от которых при выпивке спиртного плохо. Это лучший заменитель Колме отечественного производства, не уступающий по эффективности зарубежным аналогам.

Действие Тетурама основывается на функции дисульфирама блокировать метаболизм этила и стимулировать тем самым накопление большого количества ацетальдегида, который в высокой концентрации вызывает тяжелый абсистентный синдром. Опять же отметим, что абсистенция возникает только при взаимодействии дисульфирама со спиртосодержащими напитками.

Алкоголь, применяемый одновременно с Тетурамом, провоцирует:

  • сбои сердечного ритма;
  • прилив крови к лицу;
  • нарушение кровяного давления;
  • тошноту, рвотные позывы;
  • одышку, головокружение.

Другими словами у пациента вырабатывается непереносимость, которая не позволяет ему употреблять спиртные напитки. При этом важно соблюдать дозировку лекарства, поскольку превышение нормы нарушает работу сердечно-сосудистой системы, ЦНС, ЖКТ, вызывает кожные аллергии, а также психозы (не часто). Длительный прием высокой дозы дисульфирама вместе с алкоголем может окончиться сердечным коллапсом и даже комой пациента.

Принимают Тетурам перорально по 125, 250 или 500 мг ежесуточно (терапевтическая схема разрабатывается врачом индивидуально). Абсолютным противопоказанием к использованию препарата является тяжелая почечная недостаточность.

Другие лекарства аналогичного действия

Отечественная фармакологическая индустрия производит множество противоалкогольных препаратов, из них выделяют следующие аналоги Колме в каплях:

  • Пропротен-100 – средняя стоимость 230 рублей;
  • Налтрексон – цена 720 рублей;
  • АлкоПрост – стоимость 950 рублей;

  • Антабус – средняя стоимость 580 рублей;
  • Алкотоксик – цена 950 рублей.

Все перечисленные противоалкогольные препараты отпускаются без рецептурного назначения врача, однако перед их применением рекомендуется консультация специалиста.

Фармакологическое действие

Препарат для лечения алкогольной зависимости. Механизм действия обусловлен блокадой альдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этанола. Блокада этого фермента приводит к повышению концентрации метаболита этанола - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (в т. ч. приливы крови к лицу, тошнота, тахикардия, одышка), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата и приводят к условно-рефлекторному отвращению ко вкусу и запаху спиртных напитков.

Сенсибилизационное действие цианамида на алкоголь проявляется раньше (примерно через 45-60 мин) и длится короче (около 12 ч), чем действие дисульфирама. В отличие от дисульфирама цианамид не обладает гипотензивным эффектом и имеет более низкую собственную токсичность. Кроме того, цианамид обладает большей специфичностью действия: в отличие от дисульфирама он блокирует только альдегиддегидрогеназу и не влияет на другие ферменты, в частности на допамин-бета-гидроксилазу.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Колме не предоставлены.

Показания

— лечение больных хроническим алкоголизмом;

— профилактика рецидивов хронического алкоголизма после лечения.

Режим дозирования

Препарат назначают после тщательного обследования больного. Пациента необходимо предупредить о возможных осложнениях и последствиях проводимой терапии.

Препарат принимают внутрь по 36-75 мг (12-25 капель 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч) по индивидуальной схеме.

Для дозирования следует вскрыть ампулу с раствором препарата и вылить содержимое ампулы во флакон, вложенный в упаковку. На флакон следует надеть капельницу. При хранении флакон необходимо плотно закрывать.

Побочное действие

Иногда: чувство усталости, сонливость, кожная сыпь, шум в ушах, транзиторный лейкоцитоз.

Препарат, как правило, хорошо переносится, если пациент не употребляет алкоголь.

Реакция на алкоголь: при одновременном приеме алкоголя возможны выраженная гиперемия кожных покровов, ощущение пульсации в голове и шее, тошнота, тахикардия, затруднение дыхания, слабость, нечеткость зрения, повышенное потоотделение, боли в груди. В наиболее тяжелых случаях: рвота, снижение АД, угнетение дыхания, коллаптоиодное состояние. Проявления и степень их тяжести зависят от дозы препарата и количества принятого алкоголя. В тяжелых случаях проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, в/в введение антигистаминных препаратов.

Противопоказания к применению

— тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;

— заболевания дыхательной системы;

— заболевания почек, сопровождающиеся нарушением функции;

— тяжелые заболевания печени;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Передозировка

Симптомы передозировки не описаны. Возможно усиление побочных явлений.

Лечение: промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функции печени, дыхательной и сердечно-сосудистой систем; контроль гематокрита и при необходимости – переливание крови.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Колме с метронидазолом, изониазидом, фенитоином и другими ингибиторами альдегиддегидрогеназы может усилить реакцию на употребление алкоголя (таких комбинаций следует избегать).

Между применением дисульфирама и назначения Колме должен быть перерыв не менее 10 дней.

Колме не совместим с препаратами альдегидной группы (паральдегид и продукты хлорала).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту врача.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых заболеванияхпечени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при заболеваниях почек, сопровождающихся нарушением функции.

Особые указания

Препарат Колме должен применятся только под наблюдением врача и при согласии пациента на проводимую терапию. Следует иметь в виду возможность реакции на этанол, содержащийся в некоторых лекарственных средствах и пищевых продуктах.

Лечение препаратом Колме следует начинать только по истечении 12 ч с момента последнего употребления алкоголя.

С осторожностью применяют Колме в тех случаях, когда реакция пациента на одновременное употребление алкоголя может привести к риску для здоровья пациента: при гипертиреозе, сахарном диабете, эпилепсии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях почек.

Колме (капли от алкоголизма) – инструкция по применению, отзывы о препарате, аналоги, цена в аптеках. Где купить лекарство?

Спасибо

Колме представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкоголизма . Средство формирует отвращение к алкогольным напиткам вследствие вызова неприятных ощущений при употреблении спиртного на фоне приема Колме.

Состав и формы выпуска

В настоящее время в России препарат Колме имеется в единственной лекарственной форме – это капли для приема внутрь . Капли представляют собой прозрачный, бесцветный раствор, обладающий слабым специфическим запахом уксусной кислоты. Раствор Колме выпускается в стеклянных запаянных ампулах объемом 15 мл. В каждой упаковке препарата имеется 4 ампулы из темного стекла с раствором, флакон и специальная насадка-капельница, которая надевается на флакон и используется для легкого и точного дозирования лекарственного средства.

Капли Колме в качестве активного компонента содержат цианамид в количестве 60 мг на 1 мл раствора. Это означает, что в одной капле раствора содержится примерно 3 мг активного вещества, а во всей ампуле – 900 мг цианамида на 15 мл.

В качестве вспомогательных компонентов капли Колме содержат следующие вещества:

  • Ацетат натрия;
  • Ледяная уксусная кислота;
  • Деионизированная вода.

Терапевтические эффекты

Противоалкогольное действие капель Колме обусловлено способностью активного вещества цианамида блокировать фермент – ацетальдегиддегидрогеназу . Данный фермент обеспечивает превращение ацетальдегида в уксусную кислоту . А процесс превращения ацетальдегида в уксусную кислоту является этапом нейтрализации этилового спирта, попавшего в организм человека. Ведь этиловый спирт в организме человека сначала превращается в ацетальдегид, который, в свою очередь, преобразовывается в уксусную кислоту. Далее уксусная кислота превращается в ацетил-коэнзим-А, расходующийся в цикле трикарбоновых кислот для выработки энергии. Когда весь ацетальдегид превратится в уксусную кислоту, процесс нейтрализации алкоголя закончится, т.к. важнейший промежуточный продукт его распада уничтожен.

Ацетальдегид, являющийся промежуточным продуктом распада этилового спирта, обуславливает симптомы алкогольного отравления и похмельного синдрома , поскольку представляет собой ядовитое вещество. При накоплении в организме ацетальдегида у человека возникают крайне неприятные ощущения, такие, как покраснение кожного покрова, шум в голове, жар в верхней части туловища (плечи, шея и т.д.) и в области лица, чувство сдавления в груди, затруднение дыхания, сердцебиение (тахикардия), озноб , тошнота , рвота , чувство страха, судороги .

А поскольку капли Колме блокируют процесс обезвреживания этилового спирта на уровне ацетальдегида, который вследствие этого накапливается в организме, то у человека на фоне приема препарата при употреблении алкогольных напитков возникает весь спектр указанных выше неприятных ощущений. Причем эти ощущения возникают при каждом употреблении даже небольшого количества алкоголя. Соответственно, вследствие таких неприятных ощущений, связанных с употреблением алкоголя, у человека вырабатывается стойкое отвращение к спиртным напиткам. Причем человек начинает испытывать отвращение не только ко вкусу алкоголя, но и к запаху этилового спирта.

После приема капель Колме эффект непереносимости алкогольных напитков возникает через 45 – 60 минут, и продолжается в течение примерно 12 часов.

Механизм действия капель Колме сходен с таковым у препаратов, содержащих в качестве активного компонента дисульфирам (Тетурам , Эспераль и др.). Однако цианамид, в отличие от дисульфирама, начинает действовать быстрее после приема внутрь, а его терапевтический эффект короче. Кроме того, капли Колме в отличие от препаратов, содержащих дисульфирам, не вызывают гипотонического эффекта (падения артериального давления).

Показания к применению

Капли Колме показаны к применению в следующих случаях:
  • Лечение хронического алкоголизма;
  • Профилактика рецидивов ("срывов") алкоголизма после проведенной терапии.

Колме – инструкция по применению

Как принимать?

Начинать прием капель Колме можно только после того, как после последнего эпизода употребления алкогольных напитков пройдет не менее 12 часов. Это означает, что нужно отсчитать минимум 12 часов от момента, когда в последний раз было выпито спиртное, и только с этого момента принимать капли Колме. Если в период 12-часового воздержания человек выпьет даже небольшое количество алкоголя, то нужно снова отсчитывать 12 часов от этого последнего времени употребления спиртного.

Капли применяют с согласия самого больного алкоголизмом и информируют его о возможных негативных последствиях, которые могут наступить, если он станет пить спиртные напитки на фоне приема Колме. Очень важно предупредить алкоголика о возможных негативных последствиях приема алкоголя, чтобы он знал об этом и не испытывал гнетущего ощущения ужаса от неприятных симптомов, считая их предвестниками приближающейся смерти.

Капли Колме необходимо точно дозировать. Поэтому для начала применения препарата следует достать из упаковки одну запаянную ампулу, вложенный флакон и насадку-капельницу. Затем необходимо вскрыть ампулу и перелить ее содержимое во флакон. Сверху на флакон необходимо надеть насадку-капельницу и плотно закрыть крышку. Хранить готовый раствор следует в темном месте. В дальнейшем для каждого приема раствор дозируют именно из флакона, снабженного капельницей. Когда раствор во флаконе заканчивается, в него переливают содержимое другой ампулы, и поступают так вплоть до окончания курса терапии. Одномоментно переливать во флакон содержимое более одной ампулы не следует, поскольку раствор в негерметичной упаковке долго не хранится.

Колме принимают по 12 – 25 капель (36 – 75 мг цианамида) по 2 раза в сутки, строго выдерживая 12-часовой интервал между двумя последующими приемами. Капли рекомендуется растворить в небольшом количестве негазированной воды , чтобы можно было выпить препарат одним глотком. Кроме того, поскольку раствор Колме не имеет вкуса, его можно добавлять в негорячие напитки, такие, как компот, сок, вода, остывший чай и т.д. При добавлении раствора в какой-либо напиток необходимо выпивать весь объем напитка, в котором была растворена терапевтическая доза лекарства. Способ приема Колме (растворение в напитках или небольшом количестве воды) выбирается самим пациентом на основании собственного удобства.

Конкретная дозировка выбирается лечащим врачом на основании общего состояния человека и степени его влечения к алкоголю. Капли можно принимать вне зависимости от приема пищи, но учитывая тот факт, что активное вещество Колме разрушается под влиянием высоких температур. Это означает, что капли Колме нельзя принимать одновременно с горячими блюдами и напитками (например, запивать горячим чаем, кофе или заедать горячим супом, и т.д.). Длительность курса терапии составляет минимум 3 недели и максимум 3 месяца.

В зависимости от того, насколько сам пациент желает бросить пить, и от его силы воли, капли Колме могут применяться по двум следующим схемам:

1. Одноступенчатая схема , при использовании которой человек принимает капли Колме по 2 раза в сутки в назначенной врачом дозировке и воздерживается от алкогольных напитков самостоятельно. В таком режиме Колме можно принимать в течение трех месяцев без перерывов, в течение которых человек привыкнет жить трезвым и сможет отказаться полностью от алкоголя. После перерыва длительностью один месяц курс приема Колме можно пройти снова. Данная схема применения подходит людям, которые решили бросить пить, но сделать это самостоятельно не получается, поскольку присутствует тяга к алкоголю и предложения выпить. Данные люди, принимая Колме, могут спокойно воздерживаться от алкоголя как ежедневно, так и в периоды праздников, когда традиционно приходится "отмечать" какие-либо события. Капли можно принимать эпизодическими курсами, начиная прием в критические периоды, когда тяга к алкоголю особенно возрастает, либо когда подходит период застолий и празднеств.

2. Трехступенчатая схема , при которой человек принимает капли Колме в три этапа. На первом этапе капли принимаются в обычных терапевтических дозировках в течение 5 – 6 дней. Далее на втором этапе капли продолжают приниматься в обычных дозировках (таких же, как на первом этапе) и одновременно проводятся цианамидалкогольные пробы , целью которых является выработка стойкого отвращения к спиртным напиткам. Суть цианамидалкогольных проб заключается в том, что человеку под контролем врача на фоне приема Колме дают выпить немного спиртного, после чего развивается реакция в виде неприятных ощущений (покраснение кожи , тошнота, сердцебиение, шум в голове, боли в груди и т.д.). Несколько таких проб приводят к выработке отвращения к алкоголю вследствие того, что после его употребления человек испытывает крайне неприятные ощущения. После завершения второго этапа на третьем человек продолжает пить Колме в обычных терапевтических дозировках с целью закрепления достигнутого эффекта отторжения алкоголя в течение минимум 3 недель. Данная трехступенчатая схема подходит тем людям, которые сами не могут бросить пить и им требуется помощь врача. Трехступенчатая схема применения Колме аналогична схеме приема препаратов, содержащих дисульфирам (Эспераль, Тетурам и др.). При трехступенчатой схеме приема основное терапевтическое действие оказывают цианамидалкогольные пробы, в ходе которых у человека вырабатывается отвращение к спиртному. По сути, данные пробы представляют собой намеренную провокацию алкоголика выпить, чтобы после этого он чувствовал себя очень плохо, вследствие чего его тяга к спиртному существенно уменьшается и переходит в отвращение.

При использовании трехступенчатой схемы приема Колме первый этап продолжается 5 – 6 дней, в течение которого человек принимает препарат по 12 – 25 капель по 2 раза в сутки через каждые 12 часов. На втором этапе человек продолжает принимать Колме по 12 – 25 капель по 2 раза в сутки. Но в специально выбранный день человек принимает утром 12 – 25 капель раствора, после чего через 4 часа под наблюдением врача ему дают выпить 20 – 40 мл водки или другого крепкого алкогольного напитка (например, коньяка, виски, джина и т.д.). Вместо крепкого алкоголя можно использовать и слабоалкогольный напиток, но в таком объеме, чтобы в нем содержалось бы такое же количество спирта, как и в 20 – 40 мл водки. Такие пробы проводят через каждые 1 – 2 дня, если человек лежит в наркологическом стационаре, или через каждые 3 – 5 дней, если больной алкоголизмом приходит для их проведения в поликлинику. Всего проводят 2 – 5 цианамидалкогольных проб, после чего завершают второй этапе терапии и переходят к третьему. На третьем этапе человек продолжает принимать Колме по 12 – 25 капель по 2 раза в сутки в течение 4 – 12 недель, чтобы закрепить достигнутый антиалкогольный эффект.

После употребления алкоголя на фоне цианамидалкогольной пробы в течение максимум часа у человека развивается весь спектр неприятных ощущений, связанных с комбинацией этиловый спирт + Колме. Данные неприятные ощущения полностью пройдут через 2 – 3 часа, но их переживание заставляет человека ощутить отвращение к алкоголю. Во время переживания неприятных ощущений человек должен лежать в удобной и расслабленной позе. Пробы должны проводиться только под наблюдением врача, поскольку предсказать степень выраженности реакции на алкоголь у каждого конкретного человека невозможно, и ему может понадобиться срочная медицинская помощь по купированию слишком тяжело переносимых симптомов. Обычно помощь оказывается, если неприятные ощущения очень интенсивны в течение 1 – 1,5 часов или если появились симптомы отравления спиртом (головная боль с ощущением пульсации или распирания, резкое затруднение дыхания, судороги). Для устранения тяжело переносимых симптомов врач может применять целый ряд различных лекарственных препаратов, таких, как:

  • Раствор метиленового синего внутривенно, Кордиамин и камфару подкожно и Цититон или Эфедрин внутримышечно с целью нормализации дыхания и сердечной деятельности;
  • Валидол , Корвалол или Нитроглицерин в таблетках дают при болях в сердце ;
  • Мезатон внутривенно вводят при сильном снижении артериального давления (менее 70/50);
  • Строфантин внутривенно капельно ("капельница") вводят при угнетении сердечной деятельности;
  • Сульфат магния вводится внутримышечно, если появились судороги. Если судороги не купируются сульфатом магния, то внутривенно вводят Сибазон;
  • Хлорид кальция 10% внутривенно или Атропин 0,1% подкожно вводят при сильной рвоте;
  • Аминазин вводят внутримышечно при чрезмерном возбуждении.
Помимо указанных препаратов, при плохом самочувствии на фоне проведения цианамидалкогольных проб человеку рекомендуется внутривенно ввести раствор аскорбиновой кислоты с глюкозой и дать кислородную подушку, чтобы облегчить его страдая и улучшить состояние.

Особые указания

Необходимо помнить, что неприятные ощущения на фоне приема Колме могут появляться не только при употреблении алкогольных напитков, но и при применении лекарственных средств или продуктов питания , содержащих этиловый спирт. Это означает, что на фоне приема Колме следует воздерживаться от использования любых лекарств, содержащих этиловый спирт, а также от употребления продуктов с содержанием алкоголя (например, квас, кефир, конфеты с ромом и т.д.).

Капли Колме следует давать с осторожностью людям, у которых препарат может вызвать пагубные последствия для здоровья при употреблении алкоголя. К данной категории относятся люди, страдающие сахарным диабетом , эпилепсией , сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологией почек или гипотиреозом.

При применении Колме в течение длительного периода времени следует не реже одного раза в 6 месяцев контролировать состояние и функционирование щитовидной железы .

При случайном или намеренном употреблении алкоголя на фоне приема капель Колме, если развиваются тяжелые симптомы непереносимости (покраснение кожи, пульсация в голове и шее, тошнота, сердцебиение, затруднение дыхания), следует давать человеку антигистаминные препараты (Супрастин , Диазолин , Телфаст , Эриус , Цетиризин , Цетрин , Парлазин и др.) и при необходимости проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Передозировка

Передозировка каплями Колме не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением лекарственного препарата. Однако при приеме больших дозировок Колме возможно усиление выраженности побочных эффектов (шум в ушах , кожные высыпания и т.д.). При случайном или намеренном приеме Колме в больших дозировках следует промыть желудок и при необходимости проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования печени , почек, дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, в период проведения симптоматической терапии следует регулярно контролировать гематокрит, а в некоторых случаях назначают переливание крови .

Влияние на способность управлять механизмами

Капли Колме не влияют на способность управлять механизмами, поэтому теоретически на фоне приема препарата можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания. Однако ввиду того, что Колме в редких случаях может вызывать усталость и сонливость , а при употреблении спиртных напитков и более тяжелые нарушения работы центральной нервной системы (двоение в глазах, возбуждение и др.), то при его применении необходимо соблюдать осторожность при работе с механизмами. То есть на фоне приема Колме можно выполнять работы, требующие высокой концентрации внимания и скорости реакций, если человек хорошо себя чувствует. Но при малейшем недомогании или ухудшении самочувствия следует отказаться от работы с механизмами вплоть до полной нормализации состояния.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение капель Колме одновременно с другими препаратами, инактивирующими ацетальдегиддегидрогеназу (например, с Метронидазолом , Орнидазолом , Изониазидом , Фенитоином и др.), усиливает степень выраженности реакций на алкоголь. Поэтому таких комбинаций желательно избегать, а при необходимости их использования следует воздерживаться от употребления даже незначительного количества алкоголя.

Капли Колме нельзя применять одновременно с препаратами, содержащими альдегидную группу, например, c паральдегидом, с производными хлорала.

Между применением препаратов дисульфирама (Эспераль, Тетурам и др.) и капель Колме необходимо выдерживать интервал длительностью минимум 10 дней. Это означает, что после завершения терапии дисульфирамом начинать прием Колме можно только через 10 дней, и наоборот.

Побочные эффекты

Как правило, капли хорошо переносятся при условии, что человек не употребляет алкогольные напитки на фоне приема препарата. В редких случаях на фоне воздержания от употребления спиртных напитков капли Колме могут провоцировать следующие побочные эффекты:
  • Усталость;
  • Сонливость;
  • Кожные высыпания;
  • Шум в ушах;
  • , угнетение дыхательного центра в головном мозгу и коллапс.

    Вышеперечисленные неприятные ощущения условно относятся к побочным эффектам препарата, которые, однако, могут возникать только в тех случаях, когда человек на фоне приема капель употребляет алкогольные напитки. Причем степень тяжести и выраженность симптомов прямо пропорционально зависит от количества употребленного этилового спирта и принятой дозировки капель Колме. То есть чем больше выпито спиртных напитков и чем более высокая доза капель Колме принимается, тем тяжелее будут вышеперечисленные симптомы отравления.

    Противопоказания к применению

    Капли Колме противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

    Аналоги

    На фармацевтическом рынке у лекарственного препарата Колме имеется две разновидности аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные средства, которые так же, как и Колме, содержат в качестве активного компонента цианамид. Аналогами являются препараты, которые оказывают сходное антиалкогольное действие, но содержат другие активные компоненты.
    Итак, синонимом Колме на отечественном фармацевтическом рынке является единственный лекарственный препарат – Циамид (таблетки).
    К аналогам Колме относят следующие лекарственные средства:
    • Алгоминал гель для внутривенного введения;
    • Антабус шипучие таблетки;
    • Бинастим раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
    • Вивитрол порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения;
    • Зорекс капсулы;
    • Лидевин таблетки;
    • Литонит раствор для инъекций;
    • Метадоксил таблетки для приема внутрь и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
    • Радотер шипучие таблетки;
    • Селинкро таблетки;
    • Стопэтил гель для внутривенного введения;
    • Темпозил таблетки;
    • Тетлонг-250 раствор для инъекций;
    • Тетурам таблетки для приема внутрь и имплантации ;
    • Эспераль таблетки.

    Колме – аналоги в каплях

    К сожалению, на фармацевтическом рынке России нет аналогов Колме в каплях для приема внутрь. Имеются только лекарственные средства, предназначенные для орального приема (таблетки, шипучие таблетки, капсулы), такие, как:
    • Антабус шипучие таблетки;
    • Зорекс капсулы;
    • Лидевин таблетки;
    • Метадоксил таблетки;
    • Радотер шипучие таблетки;
    • Селинкро таблетки;
    • Темпозил таблетки;
    • Тетурам таблетки для приема внутрь и имплантации;
    • Циамид таблетки;
    • Эспераль таблетки.

    08.12.2017 Нарколог Михаил Константинович Переход 4

    Аналоги препарата Колме

    Аналоги Колме в каплях и других его формах - это лекарственные средства, схожие по механизму действия. Медикаменты работают по аналогичному принципу, поэтому их назначают при сверхчувствительности или непереносимости каких-либо веществ, находящихся в Колме.

    Дисульфирам - это довольно распространённый аналог известных капель Колме. Он провоцирует развитие побочной реакции из-за попадания этилового спирта в организм. Если пациент принял препарат и выпил алкоголь, то у него начинают проявляться следующие эффекты:

    • тошнота;
    • рвота;
    • сильные головные боли, головокружение;
    • резкое повышение температуры тела;
    • повышенное артериальное давление.

    При взаимодействии со спиртным в организме провоцируется сильнейшее отравление. Симптоматика проявления интоксикации у каждого человека разная. Всё зависит от здоровья и состояния организма.

    Если появились побочные эффекты от действия средства, следует немедленно обратиться за неотложной скорой помощью. Так как если вовремя не оказать первую помощь алкоголику может наступить летальный исход, из-за сильного отравления организма.

    Средство имеет много положительных отзывов. Перед курсом лечения больной должен пройти медицинское обследование и проконсультироваться с лечащим доктором. Если у человека есть какие-либо патологии внутренних органов лекарство принимать запрещено.

    На сегодня замены средств для снятия алкогольной зависимости можно найти в каждой аптеки. Есть капли, таблетки, суспензии и другие формы лекарства. Механизм действия у них схожий. Все медикаменты с содержанием дисульфирама вырабатывают в организме условный рефлекс на алкоголь, что и позволяет избавиться от зависимости.

    Лидевин

    Особенность препарата заключается в том, что его используют для лечения хронического алкоголизма. По составу он значительно отличается от Колме. В него входят полезные витамины, которые позволяют легче перенести побочные эффекты. Витамин В помогает организму не так пагубно переносить дисульфирам. Средство, способно заменять многие эффективные средства против зависимости, активно борется с алкоголизмом.

    Пропротен-100

    Выпускается в форме драже для рассасывания. Эффективно помогает побороть психическую и физическую зависимость. Активные вещества препарата способствуют восстановлению психического здоровья и общего состояния человека. Избавляет от бессонницы, головных болей и похмелья.

    Курс лечения может назначить только нарколог после проведения полного медицинского обследования. Пациент может сам выбирать, какой именно препарат он будет принимать во время терапии.

    Копринол

    Средство в виде суспензии для внутреннего введения. Выпускается в ампулах или флаконах. Основное активное вещество вытяжка из белого навозника, которое помогает сформировать продолжительное отвращение к этиловому спирту, никотину и наркотическим средствам.

    Во время курса лечения у больного вырабатывается условный рефлекс. Он начинает думать, что все побочные действия происходят из-за принятия алкоголя, вследствие чего формируется отвращение к алкоголю. Ещё одним активным компонентом Копринола является янтарная кислота. Она помогает улучшить функционирование печени и почек. Кроме того, компоненты средства повышают иммунитет человека.

    Алкофинал

    Аналог препарата Колме в виде суспензии. Выпускается во флаконах, является БАДом. Биологически активные вещества питают организм, насыщают клетки витаминами и полезными бактериями.

    Алкофинал назначается в качестве вспомогательного средства при лечении зависимости. Активное вещество глицин помогает улучшить функционирование головного мозга и психики. За счёт компонента у человека наблюдается прилив сил и настроения. Глицин улучшает психоэмоциональное здоровье больного, повышает тонус и улучшает иммунитет. Принимать только по инструкции. L-цитруллин насыщает клетки организма полезными компонентами, снимает вялость, подавленность, усталость, раздражимость. Средство активно применяется при спортивном питании. А также иногда выписывается в качестве биодобавки при лечении зависимости.

    Экстра Блокатор

    Активные компоненты средства помогают избавиться от зависимости, формируют стойкое отвращение к этиловому спирту. Терапевтический эффект формируется благодаря аверсионной терапии. При принятии алкоголя сразу начинают прогрессировать побочные действия, вызывающие плохое самочувствие. После пару попыток принять спиртной напиток зависимый осознаёт, что пить не может.

    Такой эффект, достигается благодаря:

    • витаминам группы В;
    • фолиевой кислота;
    • глицину;
    • лекарственным травам: спорыш, золототысячник, чабрец, зеленый чай, гриб Копринус (или навозник).

    При попадании внутрь компоненты, не проявляют никакой реакции, но если в организм попадёт хоть капля спиртного, то резко начнёт прогрессировать негативная реакция. В зависимости от дозы алкоголя может наблюдаться отравление разной степени. Поэтому если у больного начались побочные действия, следует сразу вызвать скорую помощь, дабы избежать плохих последствий.

    При постоянном нахождении вещества в организме человек не сможет принимать выпивку. Каждый бокал будет провоцировать сильные побочные действия. И с последующим приёмом эффект будет усиливаться. После нескольких проб больной осознаёт, что алкоголь начал ему приносить не удовольствие, а только плохое самочувствие, и самостоятельно откажется от него.

    Алкобарьер

    Аналог действенного препарата Колме для снятия алкогольной зависимости. Лекарственное средство помогает надолго отказаться от зависимости. Активные вещества эффективно восстанавливают умершие клетки, и помогают напитать организм витаминами.

    Алкобарьер выводит все токсические вещества из организма, помогает нормализовать обмен веществ и улучшить работу головного мозга. Выпускается в форме капель. В состав средства входят:

    • лекарственные травы;
    • янтарная кислота;
    • витамины;
    • фибрегам.

    Алкобарьер разрешено принимать больным сахарным диабетом и со сверхчувствительностью к различным веществам. БАД состоит только из натуральных компонентов, что делает его полностью безопасным для применения. Не вызывает побочных эффектов. Допускается для применения с другими средствами. Помогает убрать тягу к выпивке. Имеет хорошее качество и дешёвую цену.

    Общее и различия цианамида и дисульфирама

    Как утверждают, специалисты, оригинальное средство и его аналоги эффективно помогают избавиться от алкогольной зависимости. Каждый препарат действует по-разному, но максимально положительный эффект от всех одинаковый. Но значимое отличие аналогов в том, что сами капли Колме созданы из токсического цианамида, который более сильно влияет на организм человека.

    Кроме того, можно заметить следующие различия:

    1. Цианамид. Вещество при взаимодействии с этиловым спиртом не провоцирует резкое понижение артериального давления.
    2. Дисульфирам. Средство полностью всасывается в клетки организма через 10-12 часов после приёма, но действует на протяжении 5-6 дней после его окончания. Это его большое преимущество, так как капли Колме после окончания курса действуют лишь сутки.
    3. Воздействие на организм. Цианамид работает намного действеннее и продуктивнее чем дисульфирам. Он локализует рецидив, не затрагивая другие важные составляющие организма.

    Исходя из всех плюсов и минусов, можно сделать вывод, что препарат Колме является более эффективным в борьбе с алкогольной зависимостью. Он активно действует только на определённые рецидивы и помогает отказаться от спиртного на довольно длительный срок. Его также можно принимать в качестве профилактики.

    Стоит также отметить, что цена аналогов Колме значительно отличается от оригинала. Аналоги лекарства чаще всего включаются в комплексную терапию для более положительного эффекта. Они помогают улучшить общее состояние, вывести токсины из организма, восстановить психическую и физическую активность.

    (в одной капле – 3 мг активного вещества).

    Дополнительные компоненты: ледяная уксусная кислота, сорбиновая кислота, вода для инъекций, ацетат натрия.

    Форма выпуска

    Раствор выпускается в ампулах по 15 мл из стекла тёмного цвета. В пачке из картона находится специальный флакон с капельницей-дозатором, 1 поддон из пластика, в котором находится 4 ампулы, и инструкция от производителя.

    Фармакологическое действие

    Что такое Колме? Это лекарственное средство от .

    Действующий компонент ингибирует фермент ацетальдегидрогеназу , который принимает активное участие в процессе этилового спирта. Цианамид повышает уровень ацетальдегида – метаболита этилового спирта, что ведет к развитию негативной симптоматики при поступлении алкоголя в организм человека.

    Наблюдается одышка, учащённое сердцебиение, приливы тока крови к лицу, тошнота.

    На уровне условных рефлексов формируется отвращение к запаху и вкусу алкогольсодержащих напитков.

    В сравнении с у цианамида не регистрируется гипотензивный эффект.

    Сенсибилизирующее воздействие активного компонента на этиловый спирт проявляется через 45-60 минут и длится почти 12 часов.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Производителем не представлены данные по данному разделу.

    Показания к применению

    Капли Колме назначают для лечения пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом . Препарат также применяется для профилактики рецидивов после излечения от алкоголизма.

    Противопоказания

    Противопоказания на капли:

    • тяжёлое течение сердечно-сосудистых заболеваний;
    • патология печёночной системы;
    • заболевания почечной системы;

    Побочные действия Колме

    Лекарство хорошо переносится. Редко регистрируются следующие побочные действия:

    • транзиторный лейкоцитоз;
    • повышенная ;
    • чувство усталости;
    • шум в ушах;

    Лекарство хорошо переносится, если пациент соблюдает предписания доктора и не принимает алкогольсодержащие напитки. Как нейтрализовать побочные эффекты? Полностью отказаться от алкоголя. Реакция на этиловый спирт:

    • чувство выраженной пульсации в шее и голове;
    • гиперемия кожи;
    • тошнота;
    • боли за грудиной;
    • нечёткость зрительного восприятия;
    • слабость;
    • учащённое сердцебиение;

    В тяжёлых случаях развивается:

    • коллаптоидное состояние;
    • падение
    • рвота;
    • угнетение дыхательной функции.

    Выраженность побочных реакций зависит от количества алкоголя. При ярко выраженной клинической картине рекомендуется назначение , проведение мероприятий по поддержанию работы сердечно-сосудистой системы и дыханию. Рекомендуется отменить лекарство Колме.

    Колме, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Капли от алкоголизма могут быть назначены только после тщательного обследования пациента. Лечащий доктор должен предупредить больного о развитии возможных осложнений и последствий.

    Инструкция на Колме

    По индивидуальной схеме препарат ежедневно принимают по 36-75 мг (дважды в сутки по 12-25 капель). Капли дозируют следующим образом: содержимое ампулы после вскрытия выливают во флакон, находящийся в картонной упаковке. На флакон необходимо надеть специальную капельницу. При необходимости длительного хранения флакон плотно закрывают.

    Инструкция по применению Колме Лайт

    По 5 мл (чайная ложка) трижды в сутки во время еды.

    Как принимать капли? Ежедневно в течение 1 месяца.

    Передозировка

    Специфическая клиническая картина не описана, возможно усиление выраженности негативных реакций. Рекомендуется проведение посиндромной терапии и мероприятий, направленных на поддержание работы сердца и дыхательной системы. В тяжёлых случаях может потребоваться переливание крови.

    Взаимодействие

    Противоалкогольный препарат Колме несовместим с медикаментами альдегидной группы (продукты хлорала и паральдегид ).

    Обязательный временной перерыв между применением Колме и Дисульфирамом составляет 10 дней.

    Медикаменты, которые могут усилить реакцию на алкоголь.