Кровавая сыпь: о чем говорят петехии? . Петехии и петехиальная сыпь Единичные петехии у ребенка

Петехии — это точечные высыпания на кожных покровах, которые не более трёх миллиметров, геморрагического характера, и имеющие форму окружности.

Петехиальная сыпь появляется от разрыва мелких капилляров под кожными покровами.

Что такое петехиальное кровоизлияние?

Петехии имеют красноватый оттенок, который может переходить в пурпурный цвет. Иногда высыпания имеют пятна фиолетового цвета.

Подкожные петехиальные кровоизлияния появляются вследствие выхода эритроцитов, что наполнены красным пигментом (гемоглобином) из капилляров в подкожное пространство.

Петехии — это мелкие точечные красные кровяные высыпания под кожей. Данные высыпания не выходят на поверхность кожных покровов и не прощупываются пальцами. Микрокровоизлияния бывают единичными, как небольшой кровяной ушиб, или же носить множественный характер сыпи.

Характерная петехиальная сыпь — это множественные красные пятна, которые не меняют свой оттенок при нажатии на них руками.

А также не происходит цветового изменения в них при растягивании кожных покровов.

Классификация петехий

Петехии разделяются не только на единичное точечное пятно и множественную сыпь, а также от места их очага локализации:

• Лицевая часть;
• Слизистая рта;
• Сыпь по телу;
• Локализация петехий вокруг глаз;
• Кожа на нижних конечностях;
• Кожные покровы на кистях рук;
• На ушах.

Также разделяют петехии по моменту их образования:

• Первичные пятна — это пятна, образовавшиеся в момент подкожного кровоподтёка;
• Вторичные пятна — это момент проникания молекул эритроцитов из повреждённых капилляров в клетки подкожных тканей.

Виды петехии

название патологии	характеристика петехий
Заболевание менингит	Проявляется менингит сыпью геморрагического характера, выглядят данные геморрагии бледными. Эта сыпь первая симптоматика данного заболевания, которая локализуется:
	· на голенях;
	· поражает кожу бёдер;
	· располагаются чаще всего петехии в нижней части живота;
	· на стопах ног.
	Довольно часто они сливаются вместе и приводят к некрозу клеток мышечных тканей.
Венерическое заболевание - гонорея	При заболевании гонорея петехии локализуются у оснований крупных суставах и проявляются такой симптоматикой:
	· геморрагические пустулы;
	· поражение мочеполовой системы;
	· геморрагии на руках и на ногах;
	· высыпания на глотке и на нёбе.
Инфекция золотистый стафилококк	Стафилококк характеризуется петехиями гнойного характера, в которых при диагностике обнаруживаются грамположительные микробы. Кокковые микроорганизмы разрушают сосудистую оболочку токсическими веществами своей жизнедеятельности. Петехии геморрагического типа появляются:
	· на слизистой ротовой полости;
	· в глазах и в носовых пазухах;
	· на слизистой половых органов.
Васкулиты	При аутоиммунной патологии первые единичные петехии появляются на конечностях. Спустя несколько дней происходит множественное высыпание и симптоматика интоксикации организма:
	· сильный жар;
	· повышение температуры тела;
	· признак миалгии;
	· проявляется артралгия;
	· общее недомогание организма.
	За несколько дней геморрагии проходят, и остается пигментация на теле.
	При васкулите геморрагического типа поражаются крупные суставы нижних конечностей - колени и голеностопы, а также признак данного типа васкулита - болезненность в животе. Кишечные расстройства проявляются:
	· лихорадочным состоянием;
	· диареей;
	· рвотными отделениями с желудка.
Заболевание Шамберга	Аутоиммунная патология гемосидероз кожных покровов возникает по причине воспаления капилляров. Высыпания по телу происходят симметрично. Сыпь по телу происходит поэтапно, одни петехии проходят, появляются новые. Поражение данной патологии происходят только на кожных покровах и не затрагивают капилляры внутренних органов. Высыпания локализуются на нижних конечностях.

Причины петехиального кровоизлияния

Причина подкожных кровоизлияний может быть физиологического характера, а также патологического типа.

Патологические причины проявления в организме петехий, спровоцированные такими заболеваниями в организме:

• Склерозирование оболочек капилляров;
• Новообразования злокачественного онкологического характера в организме;
• Инфекционная цитомегаловирусная патология;
• Заболевание мононуклеоз;
• Инфекционного типа эндокардит;
• Болезнь ротовой полости и гортани — ангина;
• Скарлатина;
• Патология сепсис;
• Инфекция головного мозга — менингит;
• Заболевание оспа;
• Нарушение в гормональном фоне — гиперкортицизм;
• Заболевание лейкопения;
• Патология крови — тромбоцитопения;
• Дефицит в организме витаминов;
• Анемия;
• Цинга в детском организме;
• Наркотическая зависимость.

Петехии также могут иметь вторичную причину — это побочный эффект после проведения медикаментозных лечебных процедур:

• Последствием лучевой терапии онкологических патологий;
• Вследствие химиотерапии рака;
• После мезотерапии.

Нередко петехиально-геморрагическая сыпь, может быть после приема некоторых лекарственных препаратов, или вследствие неправильной дозировки приема:

• Прием препарата Индометацин;
• От приема Атропина;
• Антибактериального средства Пенициллина;
• При применении Гепарина;
• При использовании медикамента Варфарин.

Физиологические причины

Причины, вызывающие появление на теле геморрагических высыпаний, вследствие разрыва оболочек капилляров, физиологического характера:

• После перенапряжения организма в тяжёлых видах спорта;
• Травмирование частей тела, при котором происходит попадание частиц крови под кожные покровы, вследствие разрыва капилляров;
• Петехии на теле могут образовываться по причине ношения тесной одежды, особенно белья;
• На лице петехии могут появиться вследствие сильного и длительного кашля;
• У женщин могут образоваться петехии после родов. Это связано с тем, что в период беременности, особенно в момент родов, женщина переживает стрессовую ситуацию, а также перенапряжение физического тела и сосудистой системы. Петехии лица новорожденного могут образовываться вследствие травматического его прохождения по родовым путям;
• Возрастные изменения, способны спровоцировать пятна на теле, особенно у женщин при климактерическом периоде — на груди, на бедрах и на ягодицах;
• Стрессовая ситуация приводит к спазмам сосудов, при которых капилляры не выдерживают спазма и происходит подкожное кровотечение.

Симптомы петехии

Симптоматика петехий имеет свои, характерные признаки:

• Пятна не выходят за поверхность кожи;
• При пальпации их нельзя прощупать;
• Точечные маленькие пятнышки;
• Имеют красный окрас сразу после проявления, а потом экхимозы бледнеют и исчезают самостоятельно;
• После того, как пятно придавить пальцем, оно не изменит своей окраски и не исчезнет.

Петехиальная сыпь фото

Симптоматика у детей, а также у взрослого населения одинакова — это появление багровых точек в разных частях тела.

У ребенка петехиальный симптом может спровоцировать травмы клеток мышечных тканей, вследствие удара, или падения во время активных игр.

У детей развитие петехий часто происходит при коклюше от сильного кашля, когда кожа кровоточит на лице и на подбородке.

У грудничка внутрикожное капиллярное кровотечение может случиться, вследствие не качественного ухаживания за нежной кожей новорожденных.

В данный период происходит развитие кожного воспаления, которое провоцирует стрептодермию.

Патогенез петехиального кровоизлияния

Механизм развития петехий происходит по причине повреждения оболочек капилляров, даже вследствие травмирования мышечных тканей. Молекулы тромбоцитов группируются вместе, для того, чтобы помочь плазме крови свернуться.

Тромбоциты встречаются с факторами системы гемостаза, происходит реакция. Кровь застаивается на месте данной реакции и формируется кровяной сгусток (тромб).

Если у человека есть патологии в системе гемостаза и нарушена свёртываемость крови, тогда реакция тромбоцитов с факторами свертываемости плазмы не работает максимально эффективно, вследствие этого и появляются мелкоточечные петехии.

Многие инфекционные болезни проявляются петехиями на кожных покровах. Это довольно часто проявляется в детском организме, с еще не сформированной иммунной системой.

У детей попадание в организм инфекции вызывает:

В таких условиях патогенные микробы синтезируют в себе токсические элементы, которые негативно и разрушительно действуют на оболочки сосудов. Под данное разрушение чаще всего попадают мелкие сосуды (капилляры).

Геморрагическая сыпь при инфекционных патологиях — это первый признак сепсиса.

При тяжёлых стадиях течения инфекционной патологии, петехии распространяются по всему телу, а также захватывают слизистую, и вызывают такую симптоматику у больного:

• Состояние обморока;
• Судороги;
• Жар и состояние бреда.

При системных патологиях, сосуды воспринимаются своим же организмом, как чужеродные элементы и организм вырабатывает к ним антитела при помощи иммунной системы.

Иммунные комплексы, которые оседают на оболочках сосудов, и разрушают данные оболочки.

При таких формах сосудистой патологии появляется симптоматика:

К какому врачу обратиться с петехиями на теле?

Петехии, чаще всего бывают симптоматикой патологического заболевания. Если петехии имеют физиологическую этиологию, тогда необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Если существует подозрение на патологическую этиологию сыпи, тогда нужно обратиться к кардиологу, или же к доктору-ревматологу для диагностирования первопричины патологии.

Диагностика

Первое при исследовании петехий, нужно установить первопричину возникновения сыпи. Также сразу необходимо понять, инфекционное это заболевание, или же системное.

Первая необходимая информация узнается при сборе анамнеза:

• Был ли контакт у пациента с инфицированными людьми;
• Какие медикаменты принимал больной;
• Был ли травматизм;
• Условия проживания;
• Страдает ли пациент на аллергию;
• Делал ли больной прививки;
• Какими инфекционными болезнями болел ранее.

При обследовании организма, врач смотрит на тип петехий, их локализацию и на их количество.

После предварительного осмотра и для установки диагноза, необходимо пройти лабораторное клиническое исследование:

• Общий анализ состава крови;
• Биохимическое исследование крови методом коагулограммы;
• Биопсию клеток костного мозга.

Лечение петехии

Лечить петехии необходимо в соответствии с их этиологией. Если это кровоподтёки после ушиба, тогда они проходят сами, если же, петехии, как вторичная патология заболевания в организме, тогда нужно вылечить первопричину, и геморрагическая сыпь пройдет сама собой.

Терапевтический метод лечения:

• На место ушиба сразу на 15 минут приложить лёд;
• При ослабленном организме принимать витаминный комплекс, а также препараты группы глобулинов.

Медикаментозная лечебная терапия:

• При аллергии в организме, пройти курс медикаментозного лечения антигистаминными лекарственными средствами;
• При инфекционных заболеваниях — курс антибактериальными препаратами.

Если петехии в организме, вследствие аутоиммунной патологии, тогда применяется такое лечение медикаментами:

• Прием препаратов группы кортикостероидов;
• Медикаменты, которые способствуют уплотнению оболочки сосудов;
• Десенсибилизирующие медикаменты.

Лечение оперативным методом петехии — это процедуры косметологического характера.

Осложнения петехии

В тяжелом случае течения патологии, особенно инфекционного и аутоиммунного характера, петехии могут распространиться по всему телу и покрыть большую площадь. Больной ощущает высокую температуру и жар, которые могут спровоцировать обморочное состояние, сильное биение сердца и судороги по телу.

Это частое явление при вирусных болезнях у детей, а также при инфекции в детском организме. Взрослые не так сильно переносят вторжение в организм инфекций и вирусов.

При системных патологиях, осложнённая форма петехий, может протекать:

• Патологией сердечного характера — кардиалгией;
• Одышкой;
• Мышечными и суставными болями.

Профилактика

Для того чтобы не допустить появление на теле петехий, необходимо принимать меры профилактики данной патологии:

• Избегать ушибов, а также травмирования кожных и мышечных тканей;
• Не носить одежду, что сдавливает тело;
• Для укрепления сосудистых оболочек систематически пропивать витаминные комплексы;
• Культура питание — следить за питанием и не употреблять продукты, провоцирующие повышение индекса глюкозы и холестерина в составе крови;
• Активный образ жизни;
• Избегать стрессовых ситуаций — они негативно влияют на состояние сосудов;
• Отказаться от пагубной зависимости — алкогольной и никотиновой;
• Своевременно диагностировать и лечить патологии сердечного органа, а также системы сосудов.

Прогноз на жизнь при патологии петехии

Прогноз зависит от этиологии происхождения сыпи. Если это физиологическая причина, тогда петехии проходят самостоятельно, без медицинского вмешательства.

Если высыпания связаны с развитием заболеваний в организме, тогда прогноз зависит от первопричины данной патологии.

Петехии, довольно часто поддаются лечению — прогноз благоприятный.

Какие-то патологические образования на коже могут насторожить кого угодно. И мелкие точки, похожие на высыпания, окрашенные в красный цвет, являются довольно частым поводом для обращения к дерматовенерологу. Но на самом деле такой симптом имеет другую природу, так дают о себе знать точечные кровоизлияния на коже, причины которых давайте рассмотрим на www..

Точечные кровоизлияния на руках, ногах и лице могут иметь вид плоских, а также точечных пятнышек округленной формы. Они окрашены в насыщенный красный цвет и могут достигать одного-двух миллиметров в диаметре. Их невозможно обнаружить при пальпации, такие образования совершенно не выступают над кожной поверхностью. Иногда размер точечных кровоизлияний достигает горошины. Основная особенность отличающая такую патологию от укусов – невозможность рассмотреть центральную точку.

О том почему возникают точечные кровоизлияния на теле (причины разные)

Точечные кровоизлияния на коже доктора обычно классифицируют, как петихии. Их появление объясняется капиллярными кровоизлияниями (мелкими геморрагиями) внутри кожных покровов, а также в слизистых оболочках.

Основная причина возникновения точечных кровоизлияний – какие-то физические травмы, к примеру, сильный удар по поверхности кожи. Петихии могут сформироваться у пациентов всех возрастных категорий, как у взрослых, так и у детей.

Довольно редко точечные кровоизлияния на коже лица возникают в ответ на сильный кашель, рвоту. В этом случае сильное напряжение приводит к разрыву капилляров около глаз. Чаще всего подобное нарушение встречается у детей. При сильнейшей кишечной инфекции рвота может приводить к появлению петихиальной сыпи на лице и груди, а также в районе передней стенки шеи.

Петихии могут образоваться после давления, которое было оказано на кожные ткани. Подобные кровоизлияния пропадают сами по себе, где-то через несколько дней, их не рассматривают как опасное явление. Так, к примеру, точечные кровотечения на коже могут появиться при ношении неправильно подобранного белья (маленького по размеру), гольф, чулок и пр. В таком случае, элементы высыпаний локализируются в областях, которые подвергались давлению.

В определенных случаях кровоизлияния на коже возникают, как симптом тромбоцитопении. Данный недуг развивается в том случае, если количество тромбоцитов в крови на порядок снижается. Подобное состояние может возникнуть после потребления лекарственных препаратов, также оно является осложнением некоторых инфекций. При тромбоцитопении у пациента наблюдается ухудшенная свертываемость крови, при которой любой порез либо ссадина кровоточат и не заживают очень долго.

Вызвать петихии может нарушение функций свертываемости крови. Также капилляры могут лопаться по причине потребления определенных лекарственных препаратов.

Так, к примеру, при потреблении ацетилсалициловой кислоты пациентами с вирусом гриппа, может возникнуть распространенная многоточечная сыпь практически по всему телу. Вызвать кровоизлияние на коже могут препараты, предназначенные для терапии варикозного расширения вен, так как они способны на порядок ухудшать свертываемость крови.

При простудных вирусных недугах у пациентов может развиться такое патологическое состояние, как синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Подобное нарушение проявляется как раз-таки петихиями в разных участках тела.

Есть ряд довольно-таки серьезных заболеваний, одним из симптомов которых могут стать кровоизлияния в коже. Они представлены красной волчанкой, ревматоидным артритом, гранулематозом Вегенера, инфекционным эндокардитом, цингой, узелковым периартериитом, синдромом Элерса-Данлоса. Также в этом перечне находится гиперкортицизм, пурпура, брюшной тиф, оспа, верльгофовая болезнь и септицемия.

Появление кровоизлияний на коже может объясняться даже таким опасным для жизни состоянием, как сепсис, который развивается на фоне продолжительно протекающих воспалительных недугов. Такая болезнь требует немедленной госпитализации.

Считается, что появление подобного симптома может наблюдаться при аллергических реакциях. Они делают сосуды несколько более проницаемыми, из-за чего кровь может сочиться сквозь их стенки, выходя под кожу. Собственно, как раз такая картина характерна для уже упомянутых выше аутоиммунных заболеваний.

В том случае, если даже незначительное физическое воздействие на кожу ребенка становится причиной появления кровоизлияния, стоит задуматься, возможно, у него есть какие-то нарушения в деятельности свертывающей системы крови. Самым известным и в то же время опасным недугом такого типа является гемофилия.

В пожилом возрасте люди часто сталкиваются с появлением крупных кровоизлияний под кожей. Это точечные кровоизлияния на ногах и также на руках. Подобная ситуация наблюдается при потере жировой прокладки, из-за чего кровеносные сосуды становятся более уязвимыми. Такие местные геморрагии никак не свидетельствуют о возможности внутренних кровотечений.

Иногда под точечными кровоизлияниями под кожу пациенты подразумевают появление сосудистых звездочек. Эти точечные кровоизлияния на лице и ногах выглядят как красная сеточка. Такие образования совершенно не опасны для здоровья, их рассматривают исключительно как косметический дефект. Чаще всего они появляются при гормональных сбоях и при варикозном расширении вен.

При появлении точечных кровоизлияний на коже стоит записаться к терапевту либо к косметологу.

Многие люди постоянно сталкиваются с ушибами и другими различными травмами, особенно если занимаются спортом. Стоит помнить, что необходимо соблюдать правила, особенно если вы занимаетесь экстримом. Иначе можно получить так называемые петехии.

Петехии, что это такое?

Некоторые при виде этих небольших кровяных излияний задаются вопросом: «Петехии, что это такое?» Петехии представляют собой красные или фиолетовые пятна на коже, причем небольших размеров. Они появляются из-за повреждения капилляров. Если посмотреть на проблему со стороны, то можно обнаружить небольшое сходство с ушибами. Размер вкраплений, как правило, не превышает трех миллиметров. Цвет петехий зависит от того, какие сосуды повреждены: венозные или артериальные.

Петехии: причины

Причиной может статьи напряжение в процессе рвоты, кашля, плача, осложненных и длительных родов. Тяжелоатлеты также часто замечают у себя петехии. Аспирин, индометацин, хинин, напроксен – эти препараты при большой дозировке также способны привести к данной проблеме. Если вы полагаете, что петехии вызваны именно приемом каких-то лекарств, обязательно обсудите это со своим лечащим врачом. Возможно, медикаменты реально заменить другими. Часто петехии свидетельствуют о наличии в организме воспалительного очага из-за влияния вирусных, бактериальных, а также грибковых инфекций.

К петехиям иногда приводит болезнь Верльгофа, именно она вызывает серьезные проблемы со свертываемостью крови, так как уровень тромбоцитов уменьшается. Тромбоциты способны закупоривать незначительные повреждения сосудов. Если их уровень низок, сосудистые стенки не восстанавливаются, появляются кровоизлияния под кожей. Внешне это выглядит, словно пятна красного оттенка. Пятна небольшого диаметра получили название петехии, а более крупного – пурпура. Данная проблема может появиться из-за лейкемии, цинги, после химиотерапии. Теперь вам известны причины петехий.

Симптомы петехий

Эти точки могут быть как множественными, так и единичными, их можно спутать с обычной сыпью. Однако сыпь, как правило, выступает над поверхностью кожи и меняет цвет, если нажать на поврежденные участки. Петехии возникают в результате травм, как мы уже писали, или из-за приема некоторых медикаментозных препаратов. Также они могут свидетельствовать о то, что есть какое-то заболевание крови. Они часто образуются на груди, шее, а также лице. Симптомы петехий очень характерны.

Петехии на лице

Петехии на лице выглядят, как маленькие красноватые точки. Как правило, возникают в результате очень сильного кашля, а также рвоты. Также они могут образовываться вокруг глаз.

Петехии на ногах

Могут свидетельствовать о наличие аллергии или заболевании крови. Стоит обязательно показаться специалисту.

Петехии слизистых

На слизистых петехии возникают часто из-за цинги или других заболеваний. В некоторых случаях это может свидетельствовать о наличии сепсиса.

Петехии: лечение

С самого начала следует обратиться к специалисту. Если дополнительно у вас появились синяки без видимых на то причин, сходите в клинику. Петехии лишь свидетельствуют о том, что в организме что-то не в порядке. Эти кровоизлияния, как правило, проходят самостоятельно.

Но провериться на наличие инфекции все же стоит. В таком случае врачи могут назначить антибиотики или противомикробные препараты. Особенно опасно, если петехии появились на достаточно большом участке кожи. Тогда стоит бить тревогу, если это не вызвано травмой. Лечение петехий должно быть направлено в первую очередь на выявление причины, а затем избавления от нее.

Если вы уже немолоды, то поберегите свой организм, так как петехии часто возникают у пожилых людей. В таком случае придется максимально оградить себя от травм. Иногда бывает достаточно проблематично избежать ушибов, но стоит свести риск к минимуму. Старайтесь использовать палочку, если вам стало трудно из-за какого-то заболевания поддерживать равновесие. Это очень важно.

Если вы точно знаете, что получили небольшую травму, то в данном случае просто наложите холодный компресс. Для этого можно использовать лед из холодильника или марлю, смоченную в ледяной воде. Холод уменьшит воспалительный процесс и не даст петехиям распространиться. Особенно этот метод будет полезен, если вы повредили лицо в результате драки или падения. Достаточно прикладывать компресс в течение пятнадцати минут, чтобы снять боль. Не стоит прикладывать лед к коже, заверните его в марлю.

Петехии у ребенка

Петехии у ребенка могут появиться по самым разным причинам. Но, как правило, влияют травмы, а также сильное напряжение во время плача, рвоты. Ребенок может упасть во время игры или если будет заниматься спортом. Петехии порой возникают из-за сепсиса, когда в организм попадают болезнетворные бактерии. Самый слабый иммунитет у детей раннего возраста, они чаще других страдают от сепсиса.

В результате негативной деятельности микробов, образуются токсины и ядовитые вещества, которые повреждают сосуды. Если сепсис тяжелый, то он может сопровождаться бредом, а также обмороками. В случае сепсиса необходимо незамедлительно отправить ребенка в больницу или вызвать скорую. Тут промедление опасно. Если есть авитаминоз, нехватка витамина К или цинга, это также может привести к появлению на коже петехий.

Для лечения сепсиса применяются очень сильные антибиотики, причем вливают их внутривенно. Назначаются витамины, переливание крови, введение глобулинов, эритроцитной массы. Если сепсис был вызван абсцессом, то его необходимо вскрыть хирургическим методом. Некоторые малыши с петехиями страдают от эндокардита, в таком случае кровоизлияния могут появляться на туловище, слизистых оболочках.

Петехии – это маленькие, похожие на мелкие ушибы, пятна красного с синеватым отливом цвета, возникающие на коже в большом количестве и сливающиеся между собой, в результате чего образуется своеобразная сыпь. Эти пятнышки на поверхности эпидермиса по внешнему виду могут напоминать укусы насекомых. Причинами появления петехиальных кровоизлияний часто становятся заболевания крови, инфекционные поражения организма, а также некоторые системные болезни. Если человек не болен, то петехии на эпидермисе образуются из-за чрезмерного перенапряжения или вследствие травмирования тканей.

Особенности петехий

Прежде, чем приступать к лечению петехиальной сыпи, требуется выяснить точную причину ее образования. Только квалифицированный врач дерматолог может установить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Петехиальные пятна в большинстве случаев появляются на дерме верхней части туловища человека, в том числе и на лице. Бывают петехии также и на слизистых оболочках, реже их можно заметить на ногах или на животе. Отличительной особенностью данных высыпаний является то, что они не меняют цвет при надавливании на кожу, при ее растягивании.

Пятна не отличаются рельефностью и не вызывают неприятных ощущений, в них отсутствует точечный след, как при укусах. Непосредственно после появления сыпь бывает красной, но с течением времени ее цвет темнеет, становясь бордово-коричневым. Даже после полного исчезновения сыпи на коже остаются слегка заметные пигментные пятна.

Причины возникновения

Существует две группы факторов, которые могут служить причинами образования петехий у человека. Это физиологические и патологические факторы. К последней группе относятся различные внутренние заболевания в организме человека.

Образованию петехий способствует разрыв мелких кровеносных сосудов, которые находятся непосредственно под эпидермисом.

К патологическим факторам относятся следующие:

Для того, чтобы устранить высыпания, необходимо излечивание от данных заболеваний.

Физиологические факторы, способствующие возникновению петехиальных кровоизлияний:

• чрезмерное перенапряжение организма, например, при сильном кашле со рвотой, в процессе родовой деятельности и т.д.;
• сильные механические травмы эпидермиса;
• если петехии появились во рту, то это свидетельствует об употреблении твердых кусочков пищи;
• ношение слишком тесной облегающей одежды, часто сыпь возникает в местах давления от резинки;
• укусы некоторых насекомых;
• прием ацетилсалициловой кислоты.

Физиологические факторы не несут в себе угрозы для жизни и здоровья человека, но в любом случае при возникновении характерных точечных высыпаний на поверхности эпидермиса необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии серьезных проблем со здоровьем, либо своевременно начать лечение обнаруженного патологического процесса в организме.

Клинические проявления

петехии на коже на фото

Симптомы при петехиях могут быть самыми разнообразными, все зависит от причины их появления. При отсутствии серьезных патологий данные образования на коже не сопровождаются никакими неприятными ощущениями и проходят со временем.

При инфекционных поражениях организма могут наблюдаться следующие признаки:

• мокнущие образования на коже, которые впоследствии покрываются корочками;
• зуд, жжение или болезненность пораженных участков;
• шелушение и отечность кожных покровов;
• в некоторых случаях повышение температуры.

Симптомы системных заболеваний, сопровождающихся возникновением петехиальных кровоизлияний:

• плохое самочувствие, повышенная температура тела, насморк и кашель, слабость;
• отсутствие аппетита;
• боль в суставах;
• раздражительность.

Серьезные патологические заболевания вместе с петехиальными высыпаниями на эпидермисе могут вызывать следующие признаки:

Место локализации петехий также зависит от типа заболевания. Например, при менингите высыпания образуются на нижних конечностях, на ягодицах или на животе. При аутоиммунных болезнях петехии поражают руки и ноги, а при гонорее область гениталий или суставов.

Диагностика

При возникновении петехиальных образований на кожных покровах требуется пройти некоторые диагностические процедуры:

• визуальный осмотр дерматолога;
• общий анализ крови для выявления тромбоцитопении;
• анализ крови на скорость оседания эритроцитов и на С-реактивный белок;
• биопсия костного мозга;
• обследование печени и почек;
• выявление развития васкулита;
• кожная биопсия;
• коагулограмма позволяет оценить кровоостанавливающие функции.

Следует учитывать то, что петехиальные высыпания часто становятся следствием возрастных изменений, и в таком случае они не требуют специального лечения.

Лечение

При появлении петехий на поверхности дермы необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку они могут свидетельствовать о наличии серьезных патологических изменениях внутри организма. Особенно если их возникновению не предшествовали травмы или падения, и если они сопровождаются дополнительными неблагоприятными признаками.

Если пятна появились из-за механического повреждения тканей, то устранить их поможет холодный компресс, который остановит воспаление и предотвратит дальнейшее распространение сыпи на поверхности эпидермиса.

Если высыпания возникли по патологическим причинам, то терапия будет зависеть от характера заболевания, степени его тяжести и возраста больного. Необходимо пройти полный курс лечения против болезни, которая спровоцировала появление рассматриваемой проблемы, в таком случае о петехиальной сыпи на коже буду напоминать только едва заметные пигментные пятна.

Если патология инфекционного характера, то терапия проводится с использованием антибиотиков, медикаментозных препаратов для снятия основных симптомов и повышения иммунитета. Петехии, вызванные аллергическими реакциями организма, успешно лечатся антигистаминными лекарственными средствами, такими как Супрастин, Тавегил, Зиртек, Фенистил и т.д. При системных поражениях организма проводится сосудоукрепляющая терапия, а также лечение гормональными кортикостероидными средствами.

Заболевания, которые развиваются из-за сниженного иммунитета, начинают лечить с использованием общеукрепляющих препаратов, содержащих витаминные вещества, а также осуществляется переливание крови, введение глобулинов.

К лечению петехиальных образований на различных участках тела необходимо подходить комплексно. Только грамотный и опытный специалист сможет установить точную причину появления данных своеобразных точечных поражений кожного покрова, а также назначить соответствующее лечение, либо направить к другому узкому специалисту для обследования и назначения терапии. Очень важно своевременное обращение к врачу, поскольку любую болезнь намного проще вылечить на ранних стадиях.

Петехии – точечные геморрагии, имеющие округлую форму и возникающие при разрыве мелких кровеносных сосудов под кожей. Красные, пурпурные и фиолетовые пятна появляются в результате выхода эритроцитов из кровеносного русла в межтканевое пространство. Петехии - как крошечные ушибы, достигающие в диаметре 1 или 2 мм. Они не пальпируются и не выделяются над поверхностью кожи. Петехиальные кровоизлияния бывают единичными и множественными. Одномоментно появляется сразу несколько плоских пятен, которые не изменяют свой цвет и не исчезают при нажатии пальцем или растягивании кожи.

Петехии - симптом целого ряда патологий, среди которых преобладают болезни крови, системные аутоиммунные заболевания, некоторые инфекции.

У здоровых людей высыпания могут появляться из-за чрезмерного напряжения. Со временем пятнышки бледнеют и исчезают, оставляя после себя небольшую пигментацию.Локализация петехий различна: кожа рук, ног, туловища, лица, слизистая оболочка ротовой полости, конъюнктива глаз.

Этиология

Перед тем, как приступить к лечению петехий, необходимо выявить и исключить причины их появления!

Физиологические причины

• Наиболее распространенной причиной образования петехиальной сыпи у здоровых людей является травма - сильное физическое воздействие на кожу. Капилляры разрываются, кровь вытекает под кожу. У взрослых петехии чаще образуются после удара, а у детей – во время игр или падения. На слизистой оболочке полости рта геморрагии появляются при употреблении твердой пищи.
• Чрезмерное перенапряжение, возникающее во время приступов кашля, эмоционального плача или рвоты, может привести к разрыву капилляров возле глаз и на других участках лица.
• Нередко петехии можно увидеть после родов у женщины и новорожденного. Сильное перенапряжение и стресс оказывают негативное воздействие на кожу матери и ребенка.
• Единичные петехии появляются во время занятий некоторыми видами спорта - тяжелой атлетикой.
• Тесная и неудобная одежда - причина появления петехий.
• Петехии могут появиться при натягивании жгута или в следствие повышенного давления на мягкие ткани. Точечные геморрагии в таких случаях не представляют особой опасности для здоровья и бесследно исчезают через несколько дней.
• Старение кожи.

Патологические причины

В результате большинства гематологических и аутоиммунных заболеваний нарушаются процессы образования и функционирования тромбоцитов, что клинически проявляется появлением на коже петехий. Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция также является причиной геморрагической сыпи бактериального происхождения.

Патогенез

В результате травматического повреждения капилляров тромбоциты собираются вместе, чтобы помочь крови свернуться. Группы тромбоцитов вступают в реакцию с факторами свертывающей системы крови, кровь застаивается в пораженном месте, образуется тромб. У лиц с имеющимися в организме нарушениями свертывающая система крови работает менее эффективно, на коже появляются мелкие кровоподтеки - петехии.

• Первичные петехии - это мелкие точки, которые вначале имеют пурпурную или голубовато-черную окраску, а в последующем изменяют цвет до коричневого или желто-коричневого. Это объясняется образованием в тканях. Постепенно очертания петехий становятся размытыми, а их цвет тускнеет.
• Механизм образования вторичных петехий - просачивание клеток крови в смежные ткани. Такие геморрагии не проходят самостоятельно. Больные нуждаются в оперативном вмешательстве.

Некоторые инфекционные заболевания проявляются появлением петехий на коже. Особенно это касается детей с еще неокрепшим иммунитетом. У ребенка инфекционный синдром проявляется жаром, тахикардией, одышкой. Патогенные микроорганизмы вырабатывают токсины, которые поражают стенки сосудов. Подкожные кровоизлияния или геморрагическая сыпь - характерный признак сепсиса. В тяжелых случаях сыпь быстро распространяется по всему телу, возникают обморочные, судорожные и бредовые состояния.

При системных заболеваниях собственные сосуды воспринимаются организмом как чужеродные. Иммунная система вырабатывает антитела, образуются иммунные комплексы, которые циркулируют в крови, оседают на стенках сосудов и поражают их. У больных появляется общая и специфическая симптоматика: одышка, гипергидроз, кардиалгия, боль в мышцах и суставах.

Если петехии сопровождаются недомоганием и лихорадкой, распространяются по всему телу, приобретая большие размеры, и выглядят, как синяки, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Основные виды петехий при различных заболеваниях

Менингит

Менингит проявляется геморрагической сыпью, элементы которой имеют звездчатую форму и бледный цвет. Это ранний симптом заболевания, появляющийся в первые часы и сутки и очень быстро распространяющийся по телу. Петехии локализуются на бедрах, голенях, ягодицах, стопах, нижней части живота. Они имеют в центре везикулу и часто сливаются друг с другом, образуя обширные экхимозы, которые в дальнейшем часто подвергаются некрозу.

Гонорея

При гонорее высыпания локализуются на дистальных отделах конечностей, над крупными суставами. Они напоминают пустулы с геморрагическим содержимым и сочетаются с характерной клинической симптоматикой - признаками поражения мочеполового аппарата, аноректальной области и глотки.

Стафилококковая инфекция

Стафилококковая инфекция проявляется гнойными петехиями, при исследовании которых обнаруживают скопления грамположительных кокков. При стафилококковом сепсисе повышается проницаемость сосудистых стенок под воздействием микробных токсинов. На коже, слизистой рта и склерах появляются геморрагии в виде точечных петехий.

Аутоиммунные заболевания, васкулиты

При аутоиммунных заболеваниях возникает петехиальная экзантема на руках и ногах, а спустя 2-4 дня на ней появляются множественные петехии. Их появление сопровождается признаками интоксикационного синдрома: жаром, малгией, артралгией, недомоганием. Петехии спустя несколько дней исчезают, а на их месте остаются пигментированные участки и зоны шелушения.

геморрагии при различных васкулитах

Петехиальная сыпь при геморрагическом васкулите сопровождается поражением суставов и болью в животе. Чаще всего воспаляются крупные суставы ног - голеностопный или коленный. Боль в эпигастрии носит умеренный характер без явных признаков диспепсии. В тяжелых случаях внезапная, приступообразная, напоминающая кишечную колику боль в животе сопровождается диареей, рвотой, лихорадкой.

Болезнь Шамберга

Болезнь Шамберга - гемосидероз кожи, возникающий из-за аутоиммунного воспаления кожных капилляров. На коже больных появляются мелкие точки, как от укола иглой. Сначала они имеют бурую или коричневую окраску, а затем светлеют и исчезают на некоторое время. Высыпания располагаются на теле симметрично, но морфологически они разнообразны. Это связано с одновременным возникновением на коже свежих и застарелых элементов. Эта болезнь имеет доброкачественное течение, поскольку поражаются только кожные капилляры. Подвержены патологии в большей степени мужчины. Петехии располагаются на бедрах и голенях, имеют различный размер и неровный контур.

Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусная инфекция проявляется лихорадкой, болью в мышцах, воспалением мягких мозговых оболочек, герпетической ангиной, желудочно-кишечной дисфункцией. После появления петехиальной сыпи на коже состояние больных заметно улучшается, температура тела нормализуется. Сыпь появляется в течение одного дня. Она располагается на лице и туловище и исчезает бесследно к концу вторых суток.

Диагностика заболеваний, проявляющихся петехиальной сыпью, включает сбор жалоб, опрос больного, проведение лабораторных испытаний и диагностических тестов:

1. Биопсия костного мозга.

Диагностика и лечение

Петехии, возникающие спонтанно и не сопровождающие клинической симптоматикой, проходят самостоятельно и не требуют специального лечения. Но не смотря на это, лицам, не имеющим каких-либо заболеваний, необходимо убедиться в отсутствии скрытых причин кровоизлияний.

• Если причиной петехиальной сыпи стала травма , поможет холодный компресс. Он уменьшит воспаление и предотвратит дальнейшее распространение высыпаний. Для этого лед заворачивают в полотенце и прикладывают к пораженной области на 15 минут.
• При инфекционном процессе больным назначают большие дозы антибиотиков с учетом чувствительности выделенных микробов. Проводят противовирусную, иммуностимулирующую, дезинтоксикационную, сенсибилизирующую и симптоматическую терапию.
• Если петехиальная сыпь имеет аллергическое происхождение , устраняют аллерген и проводят десенсибилизацию. При выраженном зуде назначают антигистаминные препараты – «Супрастин», «Зодак», «Зиртек».
• При системных аутоиммунных патологиях назначают десенсибилизирующие препараты, кортикостероиды, лекарственные средства – «Аскорбиновая кислота», «Кальция хлорид», «Рутин». Курс лечения длительный – 4-8 недель.
• Общеукрепляющая терапия ослабленных больных заключается в назначении витаминов группы К, Р, С, экстракта печени, переливании эритроцитарной массы или крови, введении глобулинов.