Лечение гнойного зуба. Гной в десне: причины, симптомы и лечение

Травматическая этиология периодонтита является следствием некоторых процессов.

  1. Перелом или поперечная трещина на корне.
  2. Отрыв соединительнотканных волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
  3. Нарушение техники постановки пломбы, когда материал приводит к повышению прикуса, из-за чего на периодонтальные ткани постоянно оказывается усиленная жевательная нагрузка.
  4. Профессиональные травмы у боксеров, хоккеистов и прочих спортсменов.

Симптомы заболевания

Периодонтит бывает двух видов: острым и хроническим. В зависимости от стадии болезни отличаются жалобы, а также признаки, характерные для этого патологического состояния периапикальной области.

Для острого периодонтита свойственны следующие жалобы и проявления.

  1. Постоянная ноющая боль, интенсивность которой не зависит от времени суток.
  2. Усиление неприятных ощущений при надавливании.
  3. Чувство «выросшего» зуба, из-за чего пациенту проблематично сомкнуть челюсти, т.к. такое действие вызывает сильный болевой приступ.
  4. Если присутствует экссудат, то дискомфорт усиливается от горячего.
  5. При скоплении гноя в проекции верхушки корня возникает пульсирующая боль, которая иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва.
  6. При наличии гнойного экссудата она возрастает при приеме горячей пищи.
  7. Нарушается общее состояние, возникает слабость, гипертермия.
  8. Нередко увеличиваются лимфатические узлы, расположенные в подчелюстной области.

Хроническое воспаление корня характеризуется менее выраженной симптоматикой:

  • боль – отсутствует, могут появляться неприятные ощущения при надавливании на зуб;
  • свищ – возникает при частых обострениях гранулирующего периодонтита, когда экссудат расплавляет ткани и находит себе выход через отверстие на десне, располагающееся в зоне проекции апекса корня. В период ремиссии такое образование выглядит как измененный участок слизистой оболочки;
  • галитоз – неприятный запах, исходящий из ротовой полости, является частым спутником хронической формы апикального периодонтита по причине того, что кариесогенные бактерии разрушают твердые ткани зуба, проникают в пульпарную камеру и приводят к образованию в ней некротических масс.

Воспаление корня зуба и его лечение

Когда появляется зубная боль, первое, что необходимо делать, это обращаться за помощью к дантисту, так как если даже устранить боль в домашних условиях и получится, то ликвидировать причину, которая привела к воспалительным явлениям, под силу только профессионалу.

Первое, что сделает стоматолог, когда вы придете к нему на прием с жалобами на неприятные ощущения, он внимательно осмотрит ротовую полость, задаст вопросы о характере боли и ее интенсивности, а также о том, как давно она беспокоит. После сбора анамнеза необходимо сделать рентгеновский снимок подозреваемого зуба.

Воспаление на верхушке корня имеет разную тактику лечения в зависимости от стадии процесса:

  • острый периодонтит – качественную терапию можно осуществить не менее, чем за 2-3 визита к врачу. После адекватного обезболивания проводится вскрытие полости зуба и эвакуация некротического распада пульпы или распломбировка каналов. Дальнейшая тактика зависит от того, гнойный или серозный экссудат получен, поэтому после тщательной медикаментозной обработки зуб может быть оставлен открытым на 1-2 суток либо выполняется пломбирование временным материалом на основе кальция или антибактериальных препаратов. Окончательное заполнение постоянным герметиком проводится только после утихания острых воспалительных явлений с обязательным выполнением рентген-контроля;
  • хронический периодонтит – лечение может быть проведено за 1-2 посещения, хотя в тяжелых случаях иногда терапия растягивается на несколько месяцев. Главной задачей является устранение инфекции из пульповой камеры и периапикальной области, а также восстановление костной структуры в проекции верхушки зуба.

infozuby.ru

Что такое гнойный периодонтит и отчего он возникает?

Этим термином называют воспаление плотной соединительной ткани (периодонта), окружающей корень зуба. В ней находятся важные связки, которые помогают удерживать зуб в лунке. Болезнь затрагивает также нерв зуба, что приводит к сильной боли. Очень часто периодонтит путают с пародонтитом, но, несмотря на созвучные названия и схожие симптомы, - это разные заболевания.

Заболевание имеет разные формы. При остром серозном периодонтите в области причинного зуба появляется ноющая боль, которая усиливается при надавливании на поражённый зуб, появляется неприятный запах изо рта , возле корня зуба постепенно образуется киста или гранулёма, может также наблюдаться отёк мягких тканей, опухоль губы или щеки.

Если не провести лечение, то через 1-2 дня наступит следующая стадия - острый гнойный периодонтит, которому сопутствует сильная пульсирующая боль, зуб становится подвижным, ухудшается общее самочувствие, часто повышается температура (но не намного). Смыкание зубов становится настолько болезненным, что зачастую пациенты даже отказываются от еды.

Гной скапливается возле очага воспаления, что приводит к флюсу десны. Отток может произойти разными способами: через прорвавшуюся надкостницу в полость зуба либо гной может выйти через костные каналы. Возможные осложнения: гайморит, остеомиелит, образование флегмон челюстно-лицевой области. Инфекция может затронуть внутренние органы: сердце, почки и т. д.

Есть несколько типов периодонтита:

  • Инфекционный - возникает в результате проникновения микробов в периодонт из-за невылеченного кариеса либо пульпита.
  • Травматический - причиной заболевания становятся механические повреждения зуба (неудобный протез, неправильно установленная пломба, удар зубом при падении, твёрдая пища).
  • Медикаментозный - развивается как следствие аллергической реакции на препараты или от сильнодействующих лекарств, попадающих в зубной канал и вызывающих воспаление.

Профилактика и лечение гнойного периодонтита

Начинать лучше всего с профилактики: при первых признаках кариеса обращаться в стоматологическую клинику, не раскалывать зубами орехи, снимать зубной налёт и камень. При первых признаках периодонтита сразу обратитесь к стоматологу: врач очистит зубные каналы от гноя, ликвидирует инфицированные ткани и постарается восстановить зуб (что, отметим,возможно не всегда).

Чем раньше начнётся лечение гнойного периодонтита, тем больше шансов сохранить зуб и избежать в дальнейшем протезирования.

Не позволяйте периодонтиту разрушить ваши зубы и заставить страдать от зубной боли. Запишитесь на приём к специалисту в профессорскую стоматологическую клинику “22 век” прямо сейчас!

www.22clinic.ru

Почему при гнойном (диффузном) пульпите иногда так сложно найти больной зуб

Первый и, пожалуй, самый важный аспект проблемы – это сложность в определении больного зуба стоматологом. И тут у пациента может возникнуть вполне резонный вопрос: почему врач, который больше 5 лет учился своей профессии, не может найти обычный, казалось бы, пульпитный зуб, который ужасно болит и требует незамедлительного лечения?

Дело в том, что из острых форм пульпита гнойный (диффузный) является самым непредсказуемым. Большинство людей с таким диагнозом приходят к врачу с жалобами на то, что «все болит». Возникает такая сильная боль, что указать именно на больной зуб становится затруднительно.

Ниже на фото показан пример того, как выглядит зубной ряд, в котором один из зубов поражен гнойным пульпитом. Однако какой именно?..

Почему возникают такие сложности при диагностике? Дело в том, что, как уже было отмечено выше, накопление гнойного экссудата приводит к сильному сдавливанию чувствительной ткани пульпы между стенками каналов. Импульсы по нервным волокнам передаются в головной мозг, отвечая болевым синдромом. В какой-то момент сигналы от сдавленной ткани «нерва» становятся настолько интенсивными, что боль начинает «стрелять» по ветвям тройничного нерва, иначе говоря – по разным областям челюстно-лицевой области (иногда может болеть ухо, часть лица, голова, горло).

Случай из практики стоматолога-терапевта

Когда я работал 5 лет назад в Рязани, ко мне обратилась пациентка (37 лет) с острой болью в зубе, которая мучила ее уже на протяжении 5 дней, но в день посещения стала настолько нетерпимой, что дальше ждать уже не было возможности. Мне и раньше доводилось встречать случаи, когда пациент указывает на здоровый зуб, но лечишь рядом стоящий с кариозной полостью и всегда угадываешь, однако тут было совсем другое.

Женщина жаловалась на острую боль в зубе, которая «отдает» в голову. При этом болела как верхняя, так и нижняя челюсть, а пациентка указывала на верхний зуб справа, хотя признаков хоть одного разрушенного зуба именно в этой области я не нашел. Так как на последнем правом верхнем зубе стояла пломба, то я начал именно с него: удалил нерв из каналов и запломбировал их в первое посещение.

На следующий раз женщина пришла с прежними острыми болями. При этом она настоятельно требовала от меня вылечить рядом стоящий зуб, так как еще одну «ночь с ее кругами ада» она не вытерпит. После лечения каналов был назначен следующий прием, но лучше я бы на него не приходил, так как измученная сильнейшими болями в зубе женщина бросилась на меня чуть не с кулаками. Мне пришлось долго ее успокаивать: она уже не верила в успех новой предстоящей процедуры.

После подробного осмотра всех зубов на нижней челюсти слева был найден затронутый кариесом зуб мудрости (восьмой). Женщина продолжала настаивать на том, что за последнее время боль усилилась в верхних зубах, однако разрешила мне с анестезией хотя бы обработать кариозную полость в зубе мудрости и поставить на него мышьяковистую пасту для девитализации «нерва». Уже на следующий день она принесла мне кучу подарков за то, что боль полностью прошла: ни голова, ни челюсть о себе уже не напоминали.

Так я впервые столкнулся с одним из самых сложных для диагностики заболеваний зуба – острым гнойным пульпитом (диффузным). Итогом этого стало бесполезное лечение двух ни в чем не повинных зубов.

В дальнейшем еще не раз пришлось столкнуться с подобными случаями, однако даже с учетом моего прежнего опыта не всегда находились разрушенные зубы, стоящие где-то далеко от указываемого пациентом места. Бывали случаи, что все зубы в ряду оказывались целыми и (или) с пломбами, и снова приходилось находить пульпитный зуб методом научного «тыка», так как о современных диагностических методах и аппаратах в нашей поликлинике можно было только мечтать…

Симптомы острого гнойного пульпита

Сравнивая истории болезни острого серозного (очагового) и острого гнойного пульпита (диффузного) можно обнаружить лишь незначительное сходство, например: и в том, и другом случае боль острая приступообразная, способная возникать без раздражителя и усиливающаяся ночью. При обеих указанных острых формах пульпитов практически любой раздражитель (сладкое, горячее) может вызвать симптомы длительно не проходящих болей в зубе, даже несмотря на устранение раздражителя. Однако при остром серозном пульпите приступы обычно длятся недолго (не больше 20 минут), а при гнойном – могут продолжаться часами.

Острый очаговый пульпит продолжается не более 2 суток, переходя в гнойную фазу острого диффузного пульпита, которая длится до 2 недель. Дифференциальную диагностику этих двух форм острого пульпита стоматолог легко проводит на основании только одного симптома – возможности точного определения больного зуба:

  • если пациент легко указывает на беспокоящий его зуб – это серозная форма пульпита;
  • если же пациент затрудняется сказать, где именно локализована боль, и жалуется на длительные приступы, отдающие (иррадиирущие) в челюстно-лицевую область и область головы, то это с высокой долей вероятности гнойная фаза пульпита.

От верхних зубов боль «стреляет» в область виска, надбровную и скуловую область, а также в зубы нижней челюсти. При диффузном пульпите на нижней челюсти боль «отдает» в затылок, в подчелюстную часть, иногда – в висок и зубы верхней челюсти. При гнойном пульпите передних зубов симптом иррадиации болей создает ощущения «больных зубов» на противоположной стороне челюсти.

Буквально на той неделе обратился к стоматологу с сильными приступами боли в нижнем коренном зубе, которые невозможно было терпеть. Вообще я не любитель ходить по врачам, тем более посещать стоматолога, однако на третий день от возникновения первых симптомов в зубе началось такое, что не передать словами.

Если накануне я точно знал, где у меня болит и что болит, то в тот злополучный день пришлось пить таблетки горстями, так как проклятая боль вышла за рамки челюсти и стала «прошибать» мне то затылок, то всю челюсть, то верхние зубы. Когда я уже не смог терпеть этого кошмара, то буквально побежал к врачу. Хорошо, что я хоть помнил, откуда все пошло и указал врачу на тот зуб, который пару дней назад начал болеть самостоятельно. А было дело, что моему другу по ошибке хирург удалил не тот зуб. Это только потому, что у него, как и у меня, боли были повсюду, а зубодер не стал долго разбираться: куда ему показали – то он и дернул.

А мне просто нерв удалили и пломбу поставили. Теперь все хорошо. Надеюсь, что больше не будет такого кошмара.

Иннокентий, г. Орел

Современные методы лечения гнойного пульпита

Долго терпеть острую боль при гнойном пульпите редко кому удается – обычно через пару дней мучений каждый начинает понимать, что без помощи стоматолога одними лишь обезболивающими таблетками ему не обойтись. И чем быстрее придет такое понимание, тем лучше, поскольку данная острая форма пульпита успешно и легко лечится при условии использования современных методов и подходов.

Комментарий стоматолога

Если кого-то до сих пор смущает слово «гнойный» в сочетании с пульпитом, то спешу обрадовать тем фактом, что содержимое каналов корня на этой стадии болезни заполняет вполне живой и «в меру упитанный» нерв. А тот самый гной, который должен вытекать струей из канала – это немного другая история, касающаяся другого заболевания.

Главное понять разницу: при остром гнойном пульпите живая пульпа (ткань) окружена малозаметной глазом (за редким исключением) жидкостью, а при остром гнойном периодонтите «нерв» давно погиб и достаточно разложился, чтобы при вскрытии пульповой камеры появилась одна и более капель гноя из отверстия.

Так что лучше лечить еще живой зуб при остром пульпите, пока в нем не накопилось столько гноя, что в качестве резервуара может быть выбрана ни в чем не повинная десна, которая при этом распухнет.

Лечение острого серозного (очагового) пульпита можно проводит биологическим методом с охранением всей пульпы в жизнеспособном состоянии, но в стоматологиях разных уровней почти всегда прибегают к удалению пульпы из каналов, их последующему промыванию и пломбированию. Это, с одной стороны, проще (врачу не нужно уточнять стадию «воспаления» пульпы и проводить сложную диагностику), а с другой стороны – это безопаснее для здоровья пациента и выгоднее для его кармана. О финансовых моментах при лечении острого пульпита еще будет подробно изложено чуть ниже.

Острый гнойный пульпит лечится распространенными методами витальной и девитальной экстирпации. Девитальная экстирпация предполагает постановку в первое посещение на зуб девитализирующей пасты, которая убивает «нерв» за несколько дней.

На фото – удаленный из зуба «нерв»:

Некоторых людей этот способ отпугивает страшным словом «мышьяк», но на самом деле в руках профессионала мышьяковистая паста не приводит к тем ужасным последствиям, о которых ходят легенды в народе: сильнейшим болям, разрушении зуба за считанные месяцы до основания, ожогам десны и т.д. Однако те самые профессионалы уже давно перешли на альтернативные пасты, не содержащие мышьяковистого ангидрида.

Более того, при лечении острого пульпита зачастую предпочтение отдается витальной экстирпации пульпы, когда нервно-сосудистый пучок вообще не требуется предварительно умерщвлять:

  • Делается добротная местная анестезия отечественным или импортным (чаще) анестетиком;
  • Вскрывается пульповая камера, проводится ампутация коронковой части «нерва» и экстирпация (извлечение) корневой;
  • Каналы промываются эффективными антисептиками (гипохлоритом натрия, перекисью водорода, хлоргексидином и др.);
  • Затем каналы расширяются до того размера и той конусности, которая требуется под будущую «корневую пломбу»;
  • На следующем этапе лечения каналы пломбируются до физиологического сужения (апекса), то есть, не доходя до рентгенологической верхушки. Выбор материала для пломбирования канала – это творческий подход каждого врача, исходя из клинического опыта, клинической ситуации во время работы, финансовых возможностей клиента и других факторов.
  • Временная реставрация или наложение временной пломбы. Этот этап в ряде случаев опускается, и сразу накладывается постоянная пломба, хотя до сих пор по этому вопросу идут споры о целесообразности одномоментного восстановления зуба сразу же после внутриканального лечения.

Почему нельзя лечить гнойный пульпит народными средствами

Ответ прост: потому что такое лечение с высокой вероятностью приведет к потере зуба. Наши предки хорошо понимали, что избавить человека от страдания с помощью примочек и заговоров удается далеко не всегда.

Хотя было немало случаев, когда после применения средств народной медицины разрушающийся зуб больше никогда не давал о себе знать и сгнивал до корня, который постепенно начинал расшатываться и выпадал не хуже молочного зуба.

Мнение стоматолога

Многих врачей интересует загадка молитв и некоторых народных средств от зубной боли: почему иногда заговоры бабушек действительно помогают снять боль, что происходит с зубом в этот момент и как долго он не проявит себя снова.

С моей точки зрения, подобные методы нетрадиционной медицины связаны с переходом острого процесса в хроническую форму, а последняя нередко протекает без симптомов острого пульпита, что благотворно влияет на эмоциональное состояние человека. Приятно же, когда зуб не болит, пусть даже и начинает потихоньку крошиться.

Поэтому до сих пор встречаются старушки, которые хитро улыбаются при разговоре со стоматологом, и передают свой дар из поколения в поколение, щеголяя, однако, при этом гниющими вершками-корешками, которые в мертвом состоянии чувствуют себя вообще превосходно. Мне кажется, что для современного общества гниющие зубы, которые не болят – это, как минимум, дико.

Стоматологи предлагают хорошее решение в данной ситуации: не лечить острые пульпиты народными методами, надеясь на истинное исцеление, а лишь временно избавляться от боли доступными обезболивающими средствами, когда к врачу попасть в ближайшее время бывает затруднительно.

Важно понять, что своевременное обращение к профессиональному стоматологу за помощью спасло немало зубов от щипцов хирурга. Кроме того, каждый год фиксируется случаи, когда без специальной помощи зубного врача люди просто погибали от одонтогенной инфекции. Она способна разнестись по всему организму, вылившись в сепсис (заражение крови) или, например, одонтогенный медиастинит (воспаление средостения).

Иногда тяжелые осложнения являются лишь результатом неоправданного промедления и лечения острого пульпита народными методами, которые не помогли. Не всегда же заговоры, прополис, чеснок или свекла так эффективны, как их позиционируют некоторые народные целители…

Когда лечение гнойного пульпита может опустошить кошелек

В частной клинике врачу чаще всего выгодно пролечить каналы зуба при любой форме пульпита, так как лечение каждого канала тарифицируется отдельно. При сохранении же пульпы в жизнеспособном состоянии стоматолог не может воспользоваться всеми прелестями многочисленных пунктов прейскуранта, а вдобавок рискует при не правильной диагностике и технике проведения этого метода лечения получить еще и осложнения у пациента в виде повторных болей и криков: «Верните мои деньги!»

Вообще, острый гнойный пульпит имеет такие симптомы, которые позволяют не самым добросовестным врачам в частных клиниках лечить каналы сразу во многих зубах, даже здоровых.

Представьте себе ситуацию: человек обращается с сильнейшими острыми болями, от которых болит вся челюсть. Врач спокойно находит пульпитный зуб (благо современное оборудование в большинстве частных клиник легко позволяет это сделать), и попутно сообщает, что рядом с ним тоже есть проблема в зубе, которая во взаимной связи дает такие «прелести жизни».

Дело в том, что на соседнем зубе может быть лишь небольшое кариозное пятно, которое можно либо сошлифовать, либо обработать и поставить пломбу. Но лечение каналов стоит в 2-3 раза дороже, тем более что в конце внутриканального лечения идет такая же пломба, что предполагалась первоначально. Иногда доходит до того, что внутриканальному лечению подвергаются даже больше 3 зубов сразу, а поводом является острый гнойный пульпит одного зуба и бесконтрольное желание частного стоматолога (чаще не от хорошей жизни) заработать себе и своей семье лишний кусок хлеба.

Что тут можно поделать, когда цены на лечение каналов при пульпитах и периодонтитах в частных клиниках растут с каждым годом стабильно, а качественная внутриканальная, пусть и бесполезная для данного зуба, терапия позволяет сохранить так и так зуб на всю жизнь, хоть и в мертвом состоянии.

В государственном учреждении «развод» на деньги проявляется иным образом, но почти всегда он не связан с множественным бесполезным лечением каналов зубов, так как врач из-за постоянной спешки порой не успевает сделать даже требуемые от него по данной клинической ситуации действия. Итогом нередко становится перелечивание зуба, уже не в государственной, а в той самой злополучной частной клинике. Такой вот замкнутый круг.

Чтобы не ошибиться с выбором клиники и врача, полезно первоначально опросить знакомых, друзей и родственников, прочитать на сайтах отзывы, узнать стаж работы доктора и степень оснащения клиники. И если уж нашли хорошего врача, то держитесь за него, не позволяя случайным стоматологам в случайных клиниках «отрываться» на ваших зубах.

Будьте здоровы!

Интересное видео: что вас ждет при лечении пульпита в клинике

plomba911.ru

Почему на десне образовался гнойный нарыв?

На фото представлены различные образования, появляющиеся во рту и часто сопровождающиеся зубной болью. Воспалительный процесс, приводящий к нагноению, начинается по разным причинам:

Воспаление приводит к образованию дентального абсцесса, нарыва, круглого выпуклого мешка, наполненного гноем. Образование пародонтального нарыва может сопровождаться болью. Кроме гнойников, когда нарывает десневой карман, возможно образование кисты. Различить их самостоятельно удается не всегда, поэтому лучше обратиться к стоматологу.

Началом нагноения десны является припухлость, затем в ее средней части появляется белое выпуклое пятнышко. Это означает развитие абсцесса десны, который часто ошибочно называют «чирей» или «фурункул».

Инфекционное воспаление зуба

Инфекционное воспаление вызывают разные причины. Воспаляются ткани, удерживающие зуб на своем месте, – пародонт, который состоит из периодонта, тканей десен и альвеолярных отростков. В состав пародонта входит также костная ткань, называемая цементом. Периодонт представляет собой соединительную ткань, заполняющую пространство между зубом и альвеолярным отростком. Название заболевания зависит от локализации гнойного процесса:

Воспаление десен – пародонтит

Пародонтит раньше считался заболеванием пожилых, но сейчас эта болезнь встречается у людей любого возраста. Причин того, что десна нарвала, множество:

  • неправильное питание, употребление в пищу только мягких продуктов;
  • плохо сделанные протезы или пломбы;
  • неправильный прикус, благодаря которому нагрузка на зубы распределяется неравномерно;
  • гингивит или стоматит;
  • снижение иммунитета, истощение;
  • травмирование слизистой десен твердой пищей или вследствие вредных привычек;
  • аллергическая реакция на продукты и медикаменты;
  • воздействие едких химических веществ;
  • недостаточная или некачественная гигиена полости рта.

Если десна загноилась, появляются кровоточивость десен, неприятный запах, на зубах образуется камень, образуются карманы. Позднее возникает подвижность зубов, изменяется цвет десен. Зуд и пульсация предупреждают о появлении пародонтитного абсцесса.

Симптоматика пародонтального абсцесса

Пародонтальный абсцесс начинается с попадания инфекции в десневой карман. Сначала загнаивается периодонт, из него воспаление распространяется на соседние ткани. В месте, где появилось воспаление, образуется нагноение, мешочек, наполненный гноем, выделяющимся при нажатии. Периодонтальный абсцесс является первой стадией развития гнойника.

  • Острый пародонтальный абсцесс сопровождается болью. У больного обнаруживаются глубокие карманы, подвижность зубов. Из тканей возле места воспаления идет гной. Возникает необходимость срочного лечения пародонтального абсцесса.
  • Хронический пародонтальный абсцесс протекает почти без боли. Наблюдаются кровоточивость, отек, обнажаются корни зубов. Хроническая форма легко переходит в острую. При гнойном воспалении десны необходимо хирургическое лечение.

Гнойник есть, но боль отсутствует

Начальная стадия периодонтального абсцесса может проходить без боли. Небольшая краснота, кровоточивость, болезненность при надавливании и чистке зубов, боль при жевании постепенно переходят в обширный воспалительный процесс.

Однако возникновение припухлости или шишки, не сопровождающееся болью, может иметь совершенно другие причины, не связанные с абсцессом десны. Кисты и опухоли, имеющие как доброкачественный, так и злокачественный характер, не вызывают болезненных ощущений.

Если гнойник не болит, но зуб гнойный, т. е. из него при надавливании выходит гной – это абсцесс десны. Воспалительный процесс у вершины зубного корня, сопровождающийся свищом, который гноится, боли не вызывает, но может развиться в тяжелое поражение десен. Выдавливать гной нельзя, это может привести к расшатыванию стоящих рядом зубов.

Мелкие гнойнички являются признаком стоматита или другого инфекционного заболевания. Одним из таких заболеваний является афтозный стоматит.

Нарыв белого цвета — при надавливании на него идет гной

Острое воспаление, вызванное стрептококками, стафилококками, пневмококками, синегнойными или кишечными палочками, приводит к образованию белого нарыва. Если десневая ткань опухла и краснеет, боль может отсутствовать. Затем происходит образование периодонтального абсцесса, вызывающего боль при приеме горячей или холодной пищи, надавливании. Развитие периодонтального абсцесса продолжается, появляется нарыв на десне, процесс сопровождается ознобом и повышением температуры.

Жировик

Белая выпуклость может быть жировиком (липомой). Жировик не вызывает болевых ощущений, шишка состоит из жировой ткани. Это доброкачественное образование. Пытаться выдавить, избавиться от них самостоятельно опасно, так как это приведет к серьезному заболеванию. Обращаться к врачу придется, если жировик начал расти.

Лечение десны

Гнойник на десне должен удалить стоматолог. Периодонтальный абсцесс, более глубокий дентальный абсцесс и любые формы гнойного воспаления приводят к необходимости вскрытия десны. Взявшись за дело в самом начале нагноения десны, бороться с ним можно консервативно.

Удаление пародонтального абсцесса в домашних условиях невозможно. Хирургическое удаление пародонтального абсцесса проводят под местной анестезией.

Острый случай дентального абсцесса требует немедленного обращения к стоматологу. Однако до посещения врача больному следует оказать первую помощь. Снять болевые ощущения поможет холод. Следует полоскать рот теплым раствором Фурацилина, Хлоргекседина или отварами трав. Пища должна быть жидкой и теплой. После чистки пародонтального абсцесса необходимо ухаживать за полостью рта, чтобы не допустить инфицирования.

У стоматолога

Лечение абсцесса десны производится хирургическим путем. Гнойник на десне вскрывают, очищая полость от гноя. Пора ли вскрывать нарыв на десне, созрел ли он, определит только врач. Преждевременным вскрытием пародонтального абсцесса легко навредить, оно приведет к рецидиву. Если гнойное воспаление, возникшее в пульпе, не позволяет сохранить зуб, его удаляют.

Применяют для борьбы с периодонтальным воспалением и терапевтическое лечение, состоящее в приеме антибиотиков, полоскании рта антисептиками в виде теплых растворов. После назначается общеукрепляющее лечение. Возможно применение электрофореза с ферментами или антибиотиками, дарсонваля.

Народные способы вытянуть гной

Профилактика образования гнойного воспаления во рту

Гигиена полости рта должна быть качественной и своевременной. Чистить зубы лучше мягкой щеткой, чтобы не повреждать слизистую. Каждый год необходимо проходить осмотр у стоматолога и лечить кариес, любые заболевания слизистой рта. Важно внимательно относится к пломбам, протезам, брекетам, добиваться, чтобы они были удобными и не травмировали полость рта.

www.pro-zuby.ru

Симптомы появления гноя в каналах зуба

Гной в канале зуба дает следующие симптомы:
-острая боль при пережевывании пищи, при надавливании на зуб,
-воспаление десны,
-отек десны,
-наличие свища.

Лечение при возникновении гноя в каналах зуба

При возникновении гноя в канале зуба, канал необходимо прочистить. Чистка каналов, является сложной микрохирургической операции, сочетающаяся с дальнейшей пломбировкой.
В первую очередь стоматолог отправляет пациента сделать рентген, чтобы увидеть состояние каналов, количество, устройство. Когда стоматолог имеет представление о том, какое строение имеют каналы пациента и действительно ли есть признаки гноя, прочищает данные каналы, дезинфицирует, пломбирует.
Если инфекция сильная, ставят временную пломбу, в канал под пломбу закладывают лекарство. Это необходимо для полного излечения зуба. Когда инфекция побеждена, пациенту ставят постоянную пломбу.
Чтобы убедиться, что лечение прошло успешно, последним шагом является повторный рентген, исследование снимка врачом, который убеждается в том, что зуб полностью вылечен.

Залог успешного лечения – квалифицированный специалист

Лечение корневых каналов — непростая задача для стоматолога, поэтому стоит доверять свое здоровье только квалифицированным врачам. Стоматологическая клиника «Панацея» имеет квалифицированных врачей с большим опытом работы. Наши доктора знают, как вылечить зубы эффективно, безболезненно, как создать для пациента такую атмосферу во время лечения, чтобы он не боялся вернуться ещё раз. Когда обнаруживается гной в каналах зуба, лечение должно проводиться грамотным врачом.
Зачастую люди запускают свои зубы, потому что боятся стоматологов.
Если вы хотите вылечить свои зубы без боли, без тяжелого эмоционального потрясения, приходите к нам в клинику! Наши врачи способны найти подход к любому пациенту и вылечить любой стоматологическое заболевание. Наши цены находятся на приемлемом уровне, поэтому с нами вы можете позволить себе здоровые и красивые зубы.

После лечебных процедур наши врачи дают пациентам рекомендации, которые помогут избежать возникновения серьезных ситуаций с зубами снова. Также мы предлагаем своевременно проходить профилактические осмотры, профессиональную гигиену полости рта, что в совокупности позволит избежать проблем с зубами и сэкономить много средств на их лечении.
Здоровые зубы — это красивая и уверенная улыбка. Человек, который может улыбаться, успешен как в делах, так и в отношениях с людьми. Поэтому мы призываем беречь свои зубы, заботиться о своей улыбке и не игнорировать поход к стоматологу, если с зубами возникли какие-то проблемы.

Гнойный гингивит
Почему десна ноют

Заболевания десен и дефекты зубов могут привести к образованию на деснах шишки или мягкого мешка. Что это такое? Часто у взрослого нарыв появляется, если в десневой карман забивается пища. Она гниет, внутри образуется очаг воспаления. Образование нарыва на десне происходит при инфицировании тканей слизистой или верхней части корня зуба. Как распознать нарыв? Как с ним бороться?

Почему на десне образовался гнойный нарыв?

На фото представлены различные образования, появляющиеся во рту и часто сопровождающиеся зубной болью. Воспалительный процесс, приводящий к нагноению, начинается по разным причинам:

Воспаление приводит к образованию дентального абсцесса, нарыва, круглого выпуклого мешка, наполненного гноем. Образование пародонтального нарыва может сопровождаться болью. Кроме гнойников, когда нарывает десневой карман, возможно образование кисты. Различить их самостоятельно удается не всегда, поэтому лучше обратиться к стоматологу.

Началом нагноения десны является припухлость, затем в ее средней части появляется белое выпуклое пятнышко. Это означает развитие абсцесса десны, который часто ошибочно называют «чирей» или «фурункул».

Гнойник на десне увеличивается, вызывая ухудшение самочувствия. Иногда дентальный абсцесс лопается сам, при этом возможно образование свища – канала, ведущего из полости мешка наружу. Лечить свищ трудно, заниматься этим должен стоматолог.

Инфекционное воспаление зуба

Инфекционное воспаление вызывают разные причины. Воспаляются ткани, удерживающие зуб на своем месте, – пародонт, который состоит из периодонта, тканей десен и альвеолярных отростков. В состав пародонта входит также костная ткань, называемая цементом. Периодонт представляет собой соединительную ткань, заполняющую пространство между зубом и альвеолярным отростком. Название заболевания зависит от локализации гнойного процесса:


Воспаление десен – пародонтит

Пародонтит раньше считался заболеванием пожилых, но сейчас эта болезнь встречается у людей любого возраста. Причин того, что десна нарвала, множество:


  • неправильное питание, употребление в пищу только мягких продуктов;
  • плохо сделанные протезы или пломбы;
  • неправильный прикус, благодаря которому нагрузка на зубы распределяется неравномерно;
  • гингивит или стоматит;
  • снижение иммунитета, истощение;
  • травмирование слизистой десен твердой пищей или вследствие вредных привычек;
  • аллергическая реакция на продукты и медикаменты;
  • воздействие едких химических веществ;
  • недостаточная или некачественная гигиена полости рта.

Если десна загноилась, появляются кровоточивость десен, неприятный запах, на зубах образуется камень, образуются карманы. Позднее возникает подвижность зубов, изменяется цвет десен. Зуд и пульсация предупреждают о появлении пародонтитного абсцесса.

Симптоматика пародонтального абсцесса

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Пародонтальный абсцесс начинается с попадания инфекции в десневой карман. Сначала загнаивается периодонт, из него воспаление распространяется на соседние ткани. В месте, где появилось воспаление, образуется нагноение, мешочек, наполненный гноем, выделяющимся при нажатии. Периодонтальный абсцесс является первой стадией развития гнойника.

  • Острый пародонтальный абсцесс сопровождается болью. У больного обнаруживаются глубокие карманы, подвижность зубов. Из тканей возле места воспаления идет гной. Возникает необходимость срочного лечения пародонтального абсцесса.
  • Хронический пародонтальный абсцесс протекает почти без боли. Наблюдаются кровоточивость, отек, обнажаются корни зубов. Хроническая форма легко переходит в острую. При гнойном воспалении десны необходимо хирургическое лечение (рекомендуем прочитать: ).

Гнойник есть, но боль отсутствует

Начальная стадия периодонтального абсцесса может проходить без боли. Небольшая краснота, кровоточивость, болезненность при надавливании и чистке зубов, боль при жевании постепенно переходят в обширный воспалительный процесс.

Однако возникновение припухлости или шишки, не сопровождающееся болью, может иметь совершенно другие причины, не связанные с абсцессом десны (рекомендуем прочитать: ). Кисты и опухоли, имеющие как доброкачественный, так и злокачественный характер, не вызывают болезненных ощущений.

Если гнойник не болит, но зуб гнойный, т. е. из него при надавливании выходит гной – это абсцесс десны. Воспалительный процесс у вершины зубного корня, сопровождающийся свищом, который гноится, боли не вызывает, но может развиться в тяжелое поражение десен. Выдавливать гной нельзя, это может привести к расшатыванию стоящих рядом зубов.

Мелкие гнойнички являются признаком стоматита или другого инфекционного заболевания. Одним из таких заболеваний является афтозный стоматит.

Нарыв белого цвета - при надавливании на него идет гной

Острое воспаление, вызванное стрептококками, стафилококками, пневмококками, синегнойными или кишечными палочками, приводит к образованию белого нарыва. Если десневая ткань опухла и краснеет, боль может отсутствовать. Затем происходит образование периодонтального абсцесса, вызывающего боль при приеме горячей или холодной пищи, надавливании. Развитие периодонтального абсцесса продолжается, появляется нарыв на десне, процесс сопровождается ознобом и повышением температуры.

Жировик

Белая выпуклость может быть жировиком (липомой). Жировик не вызывает болевых ощущений, шишка состоит из жировой ткани. Это доброкачественное образование. Пытаться выдавить, избавиться от них самостоятельно опасно, так как это приведет к серьезному заболеванию. Обращаться к врачу придется, если жировик начал расти.

Лечение десны

Гнойник на десне должен удалить стоматолог. Периодонтальный абсцесс, более глубокий дентальный абсцесс и любые формы гнойного воспаления приводят к необходимости вскрытия десны. Взявшись за дело в самом начале нагноения десны, бороться с ним можно консервативно.

Удаление пародонтального абсцесса в домашних условиях невозможно. Хирургическое удаление пародонтального абсцесса проводят под местной анестезией.

Острый случай дентального абсцесса требует немедленного обращения к стоматологу. Однако до посещения врача больному следует оказать первую помощь. Снять болевые ощущения поможет холод. Следует полоскать рот теплым раствором Фурацилина, Хлоргекседина или отварами трав. Пища должна быть жидкой и теплой. После чистки пародонтального абсцесса необходимо ухаживать за полостью рта, чтобы не допустить инфицирования.

У стоматолога

Лечение абсцесса десны производится хирургическим путем. Гнойник на десне вскрывают, очищая полость от гноя. Пора ли вскрывать нарыв на десне, созрел ли он, определит только врач. Преждевременным вскрытием пародонтального абсцесса легко навредить, оно приведет к рецидиву. Если гнойное воспаление, возникшее в пульпе, не позволяет сохранить зуб, его удаляют.

Применяют для борьбы с периодонтальным воспалением и терапевтическое лечение, состоящее в приеме антибиотиков, полоскании рта антисептиками в виде теплых растворов. После назначается общеукрепляющее лечение. Возможно применение электрофореза с ферментами или антибиотиками, дарсонваля.

Народные способы вытянуть гной


Профилактика образования гнойного воспаления во рту

Меры, позволяющие избежать дентального абсцесса, известны всем. Они состоят в укреплении организма, иммунной системы. Для этого необходимо правильно питаться, делать закаливающие процедуры, принимать витамины.

Гигиена полости рта должна быть качественной и своевременной. Чистить зубы лучше мягкой щеткой, чтобы не повреждать слизистую. Каждый год необходимо проходить осмотр у стоматолога и лечить кариес, любые заболевания слизистой рта. Важно внимательно относится к пломбам, протезам, брекетам, добиваться, чтобы они были удобными и не травмировали полость рта.

Появление крови при чистке зубов говорит о наличии воспаления в ротовой полости. Если его не лечить, то далее может выделяться гной из десны около зуба. Узнаем, как справиться с этой проблемой.

Что способствует появлению гнойного воспаления

При надлежащем соблюдении гигиены ротовой полости вероятность возникновения каких-либо проблем невелика. Но гной из десны около зуба может свидетельствовать о наличии инфекционных процессов. Они развиваются в результате попадания пищи в зазор между зубом и десной, происходит загнивание, затем воспаление и выделение гноя. Это основная причина развития абсцесса.

Другим фактором, который провоцирует появление инфекции, является травмирование десны. Раны могут причиняться острым краем сломанного зуба, слишком жесткой щетиной щетки при чистке, коронкой низкого качества, а также интенсивными манипуляциями зубочисткой или другими неподходящими предметами. Гной появляется при воспалении капюшона возле зуба мудрости.

Не стоит забывать, что десна очень легко травмируется, поэтому все действия, проводимые в полости рта, нужно выполнять без усилий, бережно.

Каковы проявления

Гнойные образования могут быть разной величины – от самых мелких, еле заметных, до крупных, вызывающих боль и создающих дискомфорт. Но не это главное. Размер гнойничка не имеет принципиального значения для тяжести заболевания. Даже появление маленького очага должно стать поводом для обращения к стоматологу, иначе могут возникнуть серьезные последствия, гнойные воспаления распространятся по всей поверхности десен, а инфекция отразится на всем организме.

Гнойные воспалительные процессы обычно сопровождаются такими симптомами:

  • в целом ухудшается самочувствие;
  • отмечается повышенная температура тела;
  • возникают резкие болевые ощущения;
  • образуются абсцессы;
  • происходит общая интоксикация организма.

Если на начальном этапе, когда гнойник возникает возле одного зуба, не предпринять соответствующих мер, то позже процесс полностью перейдет на поверхность десны, очаги появляются и в других местах, а заболевание может стать хроническим.

Что предпринять

Если вы заметили, что нарывает десна, то поспешите к медработнику, который правильно поставит диагноз и назначит нужную терапию, чтобы убрать гнойные накопления. Даже если абсцесс прорвал, то не стоит обнадеживать себя тем, что все обошлось и обращаться к специалистам уже не нужно. Флюс может возникнуть повторно и в более обширных масштабах. Поэтому верным решением будет посещение стоматолога.

А вот что не нужно делать, так это самостоятельно принимать лекарства, а особенно антибиотики. Также нельзя греть больное место, так как это только усилит воспаление.

Каковы способы лечения

Только врач-стоматолог, осмотрев пациента, назначит соответствующий курс лечения. Это может быть терапия с использованием таблеток и дополнительное применение народных рецептов, которые очень эффективны на начальных этапах проявления болезни.

После проведения осмотра стоматолог снимает образовавшийся налет с поверхности зуба или десны. При необходимости счищается и зубной камень, ведь он бывает частой причиной травмирования десен и может вылиться в воспалительный процесс.

Лечение включает в себя вскрытие гнойного очага и избавление от гнойных масс. Далее в зависимости от ситуации и степени тяжести заболевания доктор может выписать антибиотики или же ограничиться полосканиями и примочками. Важно не забывать о том, что отвары должны быть комнатной температуры, потому что и холодная, и горячая жидкость могут навредить в данной ситуации.

Что предпринять до посещения врача? В домашних условиях для снятия боли и уменьшения воспаления можно полоскать ротовую полость обеззараживающими растворами. Это могут быть готовые аптечные средства – Хлоргексидин, Фурацилин или слабокислый раствор калия перманганата (марганцовка). Также рекомендуется для полосканий использование лекарственных трав – ромашки, тысячелистника, календулы. При нагноении советуют прикладывать холодный компресс, он уменьшает болезненность и снимает воспаление. Прохладное накладывается на щеку. Когда боль ощутимая, то помогут обезболивающие медикаменты.

Если абсцессы в полости рта обнаружены у ребенка, стоит в кратчайшее время показаться врачу. Так как детский иммунитет не настолько сильный, чтобы справиться с инфекций, то она может распределиться по всему организму. Попадающие в кровь токсины грозят возникновением серьезных заболеваний.

Если до посещения стоматолога у ребенка произошел прорыв гнойника, то следует прополоскать рот содово-солевым раствором (чайная ложка каждого компонента на 250 мл воды).

Очень важно следить за ротовой полостью малыша, потому что гнойные воспаления вблизи молочных зубов могут вызвать разрушения и уже имеющихся зачатков постоянных.

Как предупредить заболевание

Чтобы не было такой проблемы, стоит не пренебрегать гигиеническими процедурами. Тщательно дважды в день очищать зубные ряды, при этом не слишком активно действовать, чтобы не появилось травм, и использовать мягкую щетку.

Стоит самостоятельно осматривать ротовую полость для выявления самых начальных признаков болезни. Надо систематически проходить профилактический осмотр. При обнаружении кариеса или других заболеваний в полости рта немедленно их лечить. Правильное питание и отказ от вредных привычек помогут сохранить зубы здоровыми.

Мало кто знает, что у него есть гнойник на десне (если только тот в периоде развития). Такой гнойник, как правило, абсолютно не видно, он не приносит никакого дискомфорта помимо несколько болезненного ощущения на десне при контакте с едой (особенно твердой). А ещё можно задуматься о визите к стоматологу, если обнаружили кровь во время чистки зубов (она также может свидетельствовать о том, что на деснах есть воспаления). Чем же чревато то, что гнойник не был обнаружен вовремя? Он проявит себя сам и самым болезненным способом: он прорвется (так как все время будет увеличиваться в размерах), из него выделится гной, начнёт кровоточить и может, распространит инфекцию вовнутрь десны. Десна с гнойником распухнет полностью, покраснеет, а может и вовсе перерастет во флюс (распухнет вся щека).

Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Источник инфекции может располагаться внутри зуба, либо на поверхности корня зуба. Прежде чем начинать самостоятельное лечение, нужно понимать: почему появляется гной в десне, и уже исходя из этого - подбирать соответствующее лечение.

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному. Это может быть ограниченная припухлость на десне, на месте которой со временем может появиться свищ с мутным или гнойным отделяемым. В зависимости от тяжести и локализации воспаления к отеку десны может присоединиться также отек и припухлость мягких тканей лица - губы, щеки.

Основной причиной появления гнойника на десне - это запущенный кариес зуба и недостаточное эндодонтическое лечение, вследствие чего развивается хронический гранулирующий периодонтит.

При этой форме хронического периодонтита в верхушечной части корня зуба появляется большое количество грануляционной ткани, постепенно увеличивающейся и распространяющейся на прилежащие отделы периодонта и стенку альвеолы. Увеличение такого очага сопровождается рассасыванием костной ткани в окружности воспалительного очага. Нередко в центральных отделах околоверхушечного очага, особенно при обострении, возникают отдельные очаги гнойного расплавления грануляционной ткани. Отток гноя и прорастание грануляций способствуют возникновению свищевого хода. Иногда гранулирующий очаг распространяется в прилежащие мягкие ткани, образуя поднадкостничную, подслизистую ("гнойник на десне") иногда подкожную гранулему.

Жалобы при гранулирующем периодонтите различны. Чаще больные жалуются на болезненность при приеме твердой и горячей пищи, иногда боль усиливается при давлении. При гранулирующем периодонтите часто бывают обострения различной интенсивности. Активность воспалительного процесса проявляется периодическими болями в зубе при надавливании на него или накусывании.

Слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток в области верхушки корня зуба с гранулирующим очагом в периодонте, обычно слегка отечна и гиперемирована, при надавливании пинцетом или зондом на десну остается отпечаток инструмента. При вовлечении в патологический процесс прилежащих мягких тканей на слизистой оболочке возникает свищевой ход, который располагается чаще на уровне верхушки пораженного зуба в виде точечного отверстия или маленького участка выбухающих грануляций. Иногда свищевой ход на какое-то время закрывается. Однако при очередном обострении на месте бывшего свища появляются припухание и гиперемия слизистой оболочки, образуется небольшое скопление гноя, изливающегося затем в полость рта. После излечения хронического гранулирующего периодонтита на месте зажившего свища виден небольшой рубец. При прорастании хронического гранулирующего очага из периодонта под надкостницу и в мягкие ткани, окружающие челюсти — подслизистую и подкожную клетчатку, возникает одонтогенная гранулема.

Различают 3 типа одонтогенной гранулемы: поднадкостничную, подслизистую и подкожную. Клиническое течение процесса при гранулирующем периодонтите, осложненном одонтогенной гранулемой, более спокойное. Жалоб на боль в зубе или очаге в мягких тканях часто не бывает.

При поднадкостничной гранулеме наблюдают выбухание кости альвеолярного отростка, округлой формы, соответственно пораженному зубу. Слизистая оболочка над этим участком чаще не изменена, иногда могут быть небольшие воспалительные явления, которые нарастают при обострении воспалительного процесса.

Подслизистая гранулема определяется как ограниченный плотный очаг, расположенный в под-слизистой ткани переходной складки или щеки в непосредственной близости от зуба, явившегося источником инфекции, и связанный с ним при помощи тяжа. Слизистая оболочка над очагом не спаяна. Нередко наблюдают обострение процесса и нагноение подслизистой гранулемы. При этом появляется боль в очаге поражения. Слизистая оболочка спаивается с подлежащими тканями, приобретает ярко-красный цвет. Абсцедирование подслизистого очага и выход содержимого наружу через образовавшийся свищ иногда ведут к обратному развитию обострившегося процесса. Чаще всего свищевой ход рубцуется и клиническая картина подслизистой гранулемы снова принимает спокойное течение. Для подкожной гранулемы характерен округлый инфильтрат в подкожной клетчатке, плотный, безболезненный или малоболезненный. От зубной альвеолы к очагу в мягких тканях идет соединительный тяж.

Почему десна гноится

Имеется две основных причины: первая связана с возникновением очага инфекции у верхушки корня зуба, вторая - с воспалением десен при пародонтите. Ниже мы рассмотрим каждую из них.

Имеется очаг гнойного воспаления у верхушки корня зуба -
заболевание, при котором у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления - называется периодонтит. Причиной его развития служит:

  • либо не вылеченный вовремя кариес и пульпит
  • некачественное пломбирование корневых каналов стоматологом

Стоит отметить, что по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в 60-70% случаев.

Таким образом, в проекции гнойника на десне всегда будет причинный зуб, на котором может быть кариозный дефект, пломба или коронка. У верхушки корня причинного зуба будет очаг гнойного воспаления, который обычно называют гранулемой или кистой.

Воспаление у верхушки корня длительное время может протекать без симптомов или с незначительными симптомами (небольшая болезненность при накусывании на зуб), и лишь при обострении процесса могут появляться острые боли и припухлость десны в проекции очага воспаления, что вызвано активным гноеобразованием у верхушки корня зуба и прорывом гноя под слизистую десны.

Гной в десне при воспалении десен (пародонтите)-
если при воспалении у верхушки корня зуба нагноение десны развивается в области 1-2х зубов и может сопровождаться значительными болью и отеком, то при воспалении десен симптоматика очень слабая.

При надавливании на десну из пародонтальных карманов при пародонтите может выделяться гной

При пародонтите между десной и поверхностью корня зуба образуются глубокие пародонтальные карманы, в которых присутствуют поддесневые зубные отложения, являющиеся причиной воспаления и нагноения десны. Десна обычно не припухает сильно, но ее краевая часть (прилежащая к шейкам зубов) отечна, легко кровоточит при чистке зубов, а из зубо-десневой борозды может выделяться гной, причем как самопроизвольно, так и при надавливании на десну.

В случаях, когда пародонтальный карман очень глубокий - может нарушаться отток гноя из него. Это может привести к формированию в десне пародонтального гнойного абсцесса. В этом случае в проекции пародонтального кармана на десне появится припухлость, напоминающая гнойничок на десне при периодонтите (это когда у верхушки корня причинного зуба развивается гранулема или киста).

Гной в десне: лечение

Если у вас из десны идет гной, то лечение прежде всего должно заключаться в удалении источника инфекции. При периодонтите это будет заключаться в лечении очага воспалении у верхушки корня и качественном пломбировании (перепломбировании) корневых каналов.

При пародонтите - самое главное удалить зубные отложения. Если же применять просто симптоматическую терапию (полоскания, аппликации, антибиотики), то это лишь может немного снизить воспаление на короткий срок. При этом воспаление будет протекать более незаметно, что приведет к незаметному ухудшению - увеличению разрушению кости вокруг зубов, увеличению глубины пародонтальных карманов.

Правильное лечение будет заключаться в следующем:

Лечение гнойника на десне при наличии очага инфекции у верхушки корня возможны два варианта лечения - консервативное и хирургическое.

1) Консервативное лечение -
в 1-ое посещение делается рентгеновский снимок, и если снимок подтверждает диагноз «периодонтит», то проводят традиционное лечение периодонтита. Если на зубе есть пломба или коронка - они снимаются, после чего, если корневые каналы были запломбированы, то они распломбировываются. Если на зубе кариозный дефект, то высверливаются пораженные кариесом ткани и удаляется нерв из зуба, а также расширяются корневые каналы.

После того как корневые каналы инструментально обработаны и через них создан отток гноя из очага воспаления у верхушки корня - проводят обработку корневых каналов и очага воспаления антисептиками, внутрь назначают антибиотики. При необходимости пациент направляется к хирургу-стоматологу для проведения разреза по десне.

Вскрытие гнойника на десне

В одно из следующих посещений врач может запломбировать каналы на постоянной основе - в случае если на рентгене видно, что очаг воспаления имеет небольшие размеры. Если же на рентгене будет видно, что у верхушки корня сформировалась гранулема или киста, то корневые каналы прежде пломбируются примерно на 3 месяца специальным временным лечебным материалом на основе гидроокиси кальция. Через 3 месяца делает контрольный снимок, и при условии уменьшении очага воспаления каналы могут быть запломбированы на постоянной основе. После пломбирования каналов на зуб ставится пломба/ коронка.

2) Хирургическое лечение
этот метод гораздо проще и дешевле предыдущего, и используют его при уже запломбированных корневых каналах. Однако его можно использовать только в том случае, когда врач плохо запломбировал каналы только у самой верхушки корня, а на всем остальном протяжении каналы были запломбированы нормально.

В этом случае возможно провести резекцию верхушки корня зуба. Смысл этой операции заключается в том, что хирург-стоматолог отсечет бормашиной верхушку корня с недопломбированной частью корневого канала, и одновременно выскоблит из раны гранулему или кисту у верхушки корня.

Резекция верхушки корня зуба

Операция резекции имеет много преимуществ, т.к. тут не нужны многочисленные визиты к стоматологу (как при консервативном терапевтическом лечении), к тому же не нужно снимать пломбы, коронки, тратиться на новое протезирование, пломбирование зуба и корневых каналов. Проводят операцию после уменьшения воспаления, т.е. в первое посещение вам только вскроют гнойник на десне, назначат антибиотики и полоскания. А уже после уменьшения воспаления назначат на операцию, которая займет всего 40-60 минут.

Лечение нагноения десны при воспалении десен (пародонтите)

Начинать нужно с визита к пародонтологу и панорамного рентгеновского снимка, на котором будет видны: объем воспаления, глубина пародонтальных карманов, необходимость депульпирования зуба/зубов…

Если из десны идет гной при этом зубы здоровы, ранее не лечены
Лечение должно заключаться в снятии зубных отложений, промывании пародонтального кармана антисептиками, обработке десны противовоспалительным гелем, а также возможном депульпировании зуба (при глубине пародонтального кармана более 1/2 длины корня зуба или наличии подвижности). Также назначаются антибиотики для приема внутрь. Все это является первой неотложной помощью, а вот после стихания воспаления решается вопрос о дальнейшем хирургическом лечении - кюретаже пародонтального кармана.

Воспаление тканей и скопление гноя в любой части тела причиняет человеку множество проблем – от постоянной боли и жара до риска распространения инфекции по всему организму. Особый дискомфорт появляется, когда воспаляется десна, так как нарыв во рту мешает нормально принимать пищу и разговаривать. Лечение болезней, сопровождающихся выделением гноя из десны около зуба, должно осуществляться под контролем врача-стоматолога , но можно дополнять терапию и методами народной медицины.

Процесс нагноения и симптомы

Если в десну попадает инфекция, организм развивает ответную защитную реакцию – воспаление. Оно сопровождается более интенсивным притоком крови к пораженному месту, чтобы иммунные клетки могли концентрироваться вокруг скопления патогенов. Из-за этого ткани отекают, краснеют, и появляется боль. По мере накопления убитых патогенных микроорганизмов и погибших иммунных клеток в воспаленном участке скапливается гной.

Гнойник в десне становится ощутимым на ранних этапах своего формирования. В это время человек может заметить, что:

Несмотря на все дискомфортные ощущения, воспалительная реакция необходима для обезвреживания опасных микробов. Но во многих случаях иммунитет не способен полностью подавить инфекцию без риска осложнения, поэтому такой патологический процесс следует лечить.

Для успешного лечения необходимо выявить причину гниения десны и поставить диагноз, что возможно только при посещении стоматолога. Даже если нарыв вскрылся сам, и гной выходит из десны, он может скопиться снова, поэтому лечиться у доктора все равно придется.

Почему гноится десна

Определить самостоятельно, почему загноился зуб, или гниет десна, невозможно, потому как этот патологический процесс неспецифичен и может проявляться при разнообразных стоматологических заболеваниях. Среди них наиболее известны:

Заболевание Локализация воспаления Возможные причины
Периодонтит Пародонт, у верхушки корня зуба. Запущенный кариес, пульпит, некачественное пломбирование зубных каналов.
Гингивит Пародонт. Скопление бактерий при несоблюдении гигиены рта, травматичные манипуляции в стоматологии.
Пародонтит Пародонт. Нарушение целостности зубных ячеек из-за недостаточного питания тканей, слабого иммунитета и наследственной предрасположенности.
Периостит Надкостница челюстной кости. Запущенный кариес, распространение инфекции через лимфу и кровь.
Остеомиелит Костная ткань челюсти. Травмы, запущенный кариес, занесение инфекции из других зараженных органов через кровь или лимфу.
Перикоронит Десна вокруг зуба (чаще – возле зуба мудрости). Неправильное прорезывание зуба, его отклонение.

Травмирование десны острым предметом, неудобным протезом, при посещении стоматологии или при неаккуратной чистке зубов – одна из основных причин ее инфицирования , а несоблюдение гигиены полости рта увеличивает риск попадания инфекции в рану.

Вероятность развития гингивита, пародонтита и прочих болезней повышают нарушения обмена веществ и гормональные расстройства, а также слабый иммунитет и недостаточное питание.

Лечение в стоматологии

Лечение гнойного воспаления десны включает такие этапы:

  1. Тщательный осмотр, при необходимости придется сделать рентген челюсти.
  2. Очистка десен и зубов от остатков пищи и зубных камней.
  3. Вскрытие десны в области воспаления для удаления гноя.

Когда гной из десны выходит, пациенту назначается курс медикаментозной терапии во избежание его повторного накопления. Он включает прием антибиотиков и противовоспалительных средств, а также полоскания.

Если гной идет при надавливании на запломбированный зуб, придется снять пломбы и прочистить запломбированные каналы , чтобы убрать гнойные выделения. Кариозные полости должны быть вычищены, так как они тоже накапливают в себе инфекцию. Стоматолог может установить временные пломбы, которые при рецидиве скопления гноя можно снять для повторной очистки каналов. Постоянные пломбы и коронки устанавливаются только тогда, когда удается вытянуть гной из зуба, и после рентгеновского снимка, который покажет отсутствие воспаления.

Хирургическое лечение

Если десна загноилась из-за неправильного пломбирования каналов, и проблемные места находятся на самой верхушке корня, ее могут отсечь хирургическим путем – резекцией. Таким методом можно быстро избавиться от небольшого гнойника, который не расходится на все пространство возле зуба. В ходе операции вначале вскрывают нарыв, чтобы из него вышел гной, и проводят лечебные меры для снятия воспалительного процесса, а затем выполняют само удаление.

В запущенных случаях, когда из-за гноя зуб уже не может быть вылечен и представляет угрозу для здоровья, его приходится удалить. После операции в воспаленные ткани вставляют дренаж для оттока гноя, обязательно назначают курс антибиотиков.

Дополнительные процедуры

Если ткани челюсти воспаляются и начинают загнаиваться, в дополнение к лечению в кабинете стоматолога может понадобиться вспомогательная терапия:

  • Ультразвуковая.
  • Лазерная.
  • Электрофорез.

Такие процедуры быстрее убирают отек, помогают бороться с нагноением и избавиться от боли. Для устранения острых симптомов обычно достаточно пяти процедур, но курс назначается индивидуально.

Гной в десне: что можно сделать в домашних условиях

Полноценное лечение с применением народных средств в домашних условиях невозможно, но некоторыми методами можно воспользоваться для снятия симптомов и облегчения заживления, а затем – с целью профилактики. При посещении стоматолога следует проконсультироваться, какие процедуры можно проводить при гное в зубе самостоятельно на дому и чем можно полоскать ротовую полость. Общеизвестны такие средства:

Как вытянуть и убрать гной из десны

О том, чтобы вскрывать пузырек с гнойным содержимым, не может быть речи, поскольку самостоятельное вскрытие обязательно приведет к тяжелым осложнениям. Врачи удаляют гнойные выделения специальными стерилизованными инструментами, используя подходящие антисептики. После самостоятельных попыток выдавить гной, вылечить заболевание становится гораздо труднее.

Однако существуют способы, которые позволяют вытянуть гной из десны в домашних условиях без вскрытия. Они помогают ослабить процесс нагноения, уменьшить размеры гнойника. Популярны такие рецепты:

  • Компресс из кусочка очищенного и тщательно вымытого корня имбиря, накладываемый на воспаленное место.
  • Компресс из предварительно замороженного кусочка сала.
  • Смазывание гнойника мазью из прополиса и оливкового масла (в соотношении 1:10).

При использовании любого рецепта следует обратить внимание на чувствительность организма к компонентам компрессов. Если развивается аллергия, жжение, зуд, нужно отказаться от неподходящего средства.

Нагноение на десне у ребенка

Если десна около зуба гноится у ребенка, следует в срочном порядке обратиться к детскому стоматологу. У детей иммунитет чаще всего слабый, поэтому осложнения могут появиться еще раньше, чем у взрослых.

При наличии молочных зубов нагноение десны имеет специфическую опасность: если гной распространится глубоко в челюсть, могут разрушиться зачатки коренных зубов, после чего полноценное формирование зубочелюстного аппарата становится невозможным.

Нельзя даже пытаться самостоятельно удалить гной из десны, так как в домашних антисептических условиях это может угрожать жизни малыша. До посещения дантиста допускается лишь ополаскивание рта содово-солевым раствором (по 1 чайной ложке каждого компонента на стакан воды комнатной температуры), но только если ребенок уже достаточно большой и понимает, как прополоскать зубки, и не заглотить жидкость.

Осложнения после нагноения

Если у человека при нажатии на десну идет гной, и он не лечит заболевание, оно может привести к тяжелым осложнениям, которые представляют опасность не только для зубочелюстного аппарата, но и для жизни:

  • Потеря зубов, расположенных возле воспаленных тканей десны.
  • Развитие кровотечения.
  • Сильный отек тканей.
  • Гнойное расплавление тканей.
  • Распространение инфекции на другие органы.
  • Заражение крови.
  • Образование кисты или гранулемы.

Во избежание таких негативных последствий следует всегда обращаться к врачу, если появляется гной в зубе, загнаивается десна, или возникают другие опасные симптомы. Нужно обязательно выполнять назначенные врачом процедуры и принимать лекарства четко по указанной схеме. Лечение стоит проводить только у квалифицированных опытных стоматологов, в противном случае могут присоединиться осложнения из-за неаккуратных действий и антисанитарных условий во время вытягивания гноя.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения гноя в десне, можно делать следующие манипуляции в домашних условиях:

  • Не игнорировать ежедневную чистку зубов после сна и перед сном.
  • Не пользоваться зубной щеткой со слишком жесткими щетинками, особенно если у человека имеются проблемы с деснами.
  • Ополаскивать зубы не только после чистки, но и после еды, используя травяные отвары или аптечные растворы для укрепления десен и обеззараживания полости рта.
  • При отсутствии противопоказаний периодически нужно массировать десны рядом с зубами чистыми подушечками пальцев.
  • Следить за питанием, вводя в рацион достаточное количество свежей растительной пищи, молокопродуктов.
  • Следует отказаться от привычки грызть различные предметы и использовать подручные нестерильные средства в качестве зубочисток.
  • Желательно отказаться от курения и алкоголя.

Чтобы не пропустить появление первых симптомов стоматологических заболеваний, нужно регулярно осматривать ротовую полость самостоятельно и дважды в год проходить осмотр у дантиста. При появлении любых отклонений следует идти в стоматологию при первой же возможности.

Первое, что должны делать все заболевшие, у которых идет гной при нажатии на десну, – записываться на прием к опытному стоматологу. Лечение воспаления на ранних этапах проходит гораздо быстрее, легче и менее болезненно, чем при запущенной патологии и наличии осложнений. Состояние, когда десна опухла и сильно болит, причиняет человеку много страданий, вредит его здоровью, отчего терпеть такие симптомы недопустимо. А самостоятельно выдавливать гнойник чрезвычайно опасно.