Лечение кишечной палочки. Расшифровка анализа на дисбактериоз

В нормальном состоянии кишечник населен различными видами бактерий, которые поддерживают состояние иммунитета на должном уровне и обеспечивают не только хорошее пищеварение, но и защиту организма от вирусов. Отклонение количества этих микроорганизмов от установленных показателей является тревожным сигналом и часто требует соответствующей терапии.

Кишечная палочка – способы лечения

Палочка Эшериха или E. Coli, на самом деле, может быть патогенной и не патогенной. В последнем случае она – необходимая составляющая кишечной микрофлоры, позволяющая производить синтез витаминов, улучшающая всасывание полезных веществ и металлов. Первый вариант подразумевает резкое увеличение концентрации палочек и, как следствие, нарушение баланса полезных и вредных бактерий в пищеварительном тракте. В зависимости от возбудителя заболевания и факторов, которые привели к размножению патогенных организмов, существует несколько методов, как лечить кишечную палочку. Некоторые из них ограничиваются коррекцией рациона питания больного, но зачастую терапия предполагает прием антибактериальных медикаментов.

Кишечная палочка – лечение антибиотиками

Правильно подобрать препарат можно только после лабораторных исследований, результаты которых покажут, к каким существующим средствам бактерии наиболее чувствительны, в какой они концентрации и какое лечение предполагает энтеропатогенная кишечная палочка в конкретном случае. Стоит отметить, что нельзя назначать себе антибиотики самостоятельно, так как E. Coli склонны приобретать резистентность к большинству препаратов, и в дальнейшем будет гораздо сложнее от них избавиться.

Отравление кишечной палочкой требует срочного лечения в стационаре, потому что заражение в этом случае происходит через ротовую полость и пищевод, где микроорганизмы также оседают и начинают размножаться.

Лактозонегативная кишечная палочка - лечение

Отклонение от нормы показателей рассматриваемого типа палочки Эшериха не считается серьезным заболеванием, так как до сих пор ведутся дискуссии по поводу существования такой болезни как дисбактериоз. Тем не менее, повышение концентрации лактозонегативных палочек нередко сказывается на пищеварении и вызывает метеоризм, вздутие живота, запоры и плохое самочувствие. В большинстве случаев лечение проводится исключительно с помощью специальной диеты на протяжении нескольких месяцев.

Кишечная палочка – лечение народными средствами

Нарезать маленькими кубиками 300 г топинамбура.
Отварить в растворе молока с водой (пропорции 1:1) до приобретения корнеплодом мягкости.
Перелить жидкость в другую емкость, добавить 2 столовые ложки сливочного масла и 1 столовую ложку цельнозерновой муки, долго помешивать, пока масса не загустеет.
Приготовленный соус съесть вместе с вареным топинамбуром и свежей зеленью.

Кроме того, весьма действенным способом справиться с дисбактриозом является ежедневное потребление домашних кисломолочных продуктов, особенно однодневного кефира и натуральной .

Кишечная палочка у женщин – лечение

По разным причинам палочка Эшериха может быть обнаружена во влагалище, и привести к слабым воспалительным процессам в половых органов. В таких случаях терапия состоит из короткого курса антибиотиков (3-5 дней) и мер для восстановления здоровой микрофлоры. Кроме того, потребуется тщательно следить за личной гигиеной на какое-то время ограничить половые контакты.

Кишечная палочка в зеве - лечение

Заражение ротовой полости предполагает длительное лечение, так как E. Coli распространяются при глотании и потреблении пищи. Терапия состоит из длительного курса антибактериальных препаратов в сочетании с противогрибковыми средствами. Также рекомендуется посетить стоматолога для подбора качественных ополаскивателей рта с дезинфицирующим эффектом.

В толстой кишке у здорового человека микроорганизмы, составляющие основу микрофлоры, представлены анаэробами: бифидобактериями и лактобактериями, а также аэробами - кишечной палочкой (E. coli) с нормальными ферментативными свойствами. Эти микроорганизмы обеспечивают стабильность нормальной микрофлоры и предотвращают заселение толстого кишечника посторонними микроорганизмами.

Условно-патогенные микроорганизмы, обитающие в кишечнике, представители семейства энтеробактерий: клебсиеллы, энтеробактер, протей, цитробактер, синегнойная палочка, стафилококки и др., составляют значительную часть нормальной аэробной (нуждающейся для развития в притоке кислорода) флоры кишечника и обычно не вызывают заболеваний, а наоборот, участвуют в обеспечении его нормального функционирования. Но когда их количество превышает норму, это может вызвать кишечные расстройства.

Состав кишечной микрофлоры у здоровых детей (кое/г фекалий)

Микрофлора	Норма у детей
Микрофлора	Младше года	Старше года
Патогенные энтеробактерии	0	0
Общее количество кишечной палочки	300 - 400 млн/г	400 -1млрд/г
Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью (эшерихии) (Escherichia coli).	10 7 –10 8	10 7 –10 8
Кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами

Гемолизирующая кишечная палочка	0	0
Кокковые формы в общей сумме микробов
Бифидобактерии	10 10 –10 11	10 9 –10 10
Лактобактерии	10 6 –10 7	10 7 –10 8
Бактероиды	10 7 –10 8	10 9 –10 10
Энтерококки	10 5 –10 7	10 5 –10 8
Эубактерии	10 6 –10 7	10 9 –10 10
Пептострептококки		10 9 –10 10
Клостридии
Стафилококк золотистый (S. aureus)	0	0
Стафилококки (сапрофитный эпидермальный)

Другие условно-патогенные энтеробактерии
Клебсиелла (Klebsiella)
Энтеробактер (Enterobacter)
Графния (Hafnia)
Серрация (Serratia)
Протей (Proteus)
Morganella
Providecia
Цитробактер (Citrobacter)
Неферментирующие бактерии
Псевдомонады (Pseudomonas)
Ацинетобактер (Acinetobacter)

Патогенные энтеробактерии - являются причиной большого числа различных заболеваний человека. К ним относятся бактерии, которые вызывают острую кишечную инфекцию (ОКИ): сальмонеллы, шигеллы – возбудители дизентерии. Выявление этих микроорганизмов является показателем серьезного инфекционного заболевания кишечника. Кишечная палочка (эшерихия коли, сокращенное e. coli) - входит в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека.

Кишечная палочка (эшерихия коли, сокращенное e. coli) - входит в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека. Кишечная палочка препятствуя заселению условно-патогенной микрофлоры кишечника, вырабатывает ряд необходимых для человека витаминов группы «В», а также оказывает влияние на всасывание железа и кальция.

Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью - это неполноценная кишечная палочка, от которой нет ни вреда, ни пользы. Однако присутствие показателя больше нормы является признаком начинающегося дисбактериоза.

В фекалиях здорового ребенка кишечные палочки (типичные) выявляются в количестве 10 7 -10 8 кое/г, при этом количество лактозонегативных кишечных палочек не должно превышать 10 5 кое/г, а гемолитические (гемолизирующие) кишечные палочки должны отсутствовать.

Гемолитические (гемолизирующие) кишечные палочки способны вырабатывать токсины, действующие на нервную систему и на кишечник, могут вызвать аллергические и кишечные проблемы, в норме должны отсутствовать

Лактозонегативные энтеробактерии - группа условно-патогенных бактерий, мешающая нормальному пищеварению и вызывающие диспептические явления у ребенка, то есть изжогу, отрыжку, чувство давления или распирания в животе. Их количество не должно превышать 5% (или в титрах: 10 4 – 10 5 – умеренное повышение).

Лактобактерии - один из важнейших в группе молочнокислых бактерий, расщепляют лактозу (молочный сахар) и препятствуют развитию лактазной недостаточности , поддерживают кислотность толстой кишки на уровне 5,5–5,6 рН. Лактобактерии активируют фагоцитоз (процесс, при котором специальные клетки крови и тканей организма (фагоциты) захватывают и переваривают возбудителей инфекционных заболеваний и отмершие клетки). Лактобактерии входят в состав материнского молока.

Бифидобактерии - важнейший представитель микрофлоры организма человека; в толстой кишке детей составляют около 95 % популяции бактерий. Бифидобактерии угнетают рост болезнетворных бактерий, тормозит их рост и размножение, поэтому дефицит бифидобактерий является одним из патогенетических факторов длительных кишечных нарушений у детей. Различные штаммы бифидобактерий и бактероиды появляются в желудочно-кишечном тракте спустя 10 дней после рождения. Дети, рожденные путём кесарева сечения , имеют значительно более низкое содержание бактерий, чем появившиеся естественным путем. Существенное снижение количества бифидобактерий – признак выраженного дисбактериоза.

Энтерококки входят в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека, однако они являются также и возбудителями инфекций мочевыводящих путей, инфекций органов малого таза. При избыточном росте энтерококков рекомендовано применение бактериофагов. Энтерококки присутствуют в кишечнике в количествах 10 5 – 10 8 кое/г фекалий и в норме не должны превышать общее количество кишечных палочек.

Клостридии входят в состав нормофлоры желудочно-кишечного тракта.

Протей - представитель нормальной, условно-патогенной микрофлоры кишечника. Протеи считаются санитарно-показательными бактериями. Количество обнаруживаемых протей рассматривают как показатель загрязнения. Пути передачи - внутрибольничное заражение, а также - заражение при несоблюдении правил личной гигиены.

Клебсиелла - условно-патогенная бактерия семейства энтеробактерий, входящая в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, но может вызывать ряд гастроэнтерологических заболеваний. Клебсиеллез является одной из распространенных внутрибольничных инфекций. При больших титрах лечение проводят бактериофагами.

Цитробактер, энтеробактер, протеи, клебсиеллы и другие при снижении иммунитета организма могут приводить к изменению функции кишечника, формированию воспалительных процессов в различных органах.

Бактероиды - это условно-патогенные бактерии, представители нормальной микрофлоры человека. Заселение кишечника бактероидами происходит постепенно. Они обычно не регистрируются в бактерийных картах фекалий у детей первого полугодия жизни; у детей в возрасте от 7 месяцев до 1 - 2 лет содержание бактероидов не превышает 10 8 кое/г. Роль бактероидов до конца не выяснена, но установлено, что они принимают участие в пищеварении, расщепляют желчные кислоты, участвуют в процессах липидного обмена.

Стафилококки - негемолитические (эпидермальные, сапрофитирующие) - входят в группу сапрофитной микрофлоры, попадающей в организм из объектов окружающей среды. Количество их не должно превышать 10 4 кое/г фекалий.

Золотистый стафилококк грудничку может попасть через грудное молоко. Даже небольшие его количества может вызвать выраженные клинические проявления (сильнейший понос, рвоту, боли в животе), особенно у детей первых месяцев жизни. Поэтому в нормах, приведенных в бланке анализа, указывается, что его быть не должно. Патогенность золотистого стафилококка напрямую зависит от состояния нормальной флоры: чем больше бифидобактерий, лактобактерий и нормальной кишечной палочки, тем меньше вреда от стафилококка.

В клинической картине дисбактериоза кишечника, обусловленного стафилококком , отмечаются симптомы, связанные с интоксикацией и воспалительным процессом, развивающимся в кишечнике: повышение температуры (до 39 °C) с ознобом и потливостью, головная боль, слабость, плохой аппетит, нарушение сна, постоянная или схваткообразная боль в животе, жидкий обильный стул с кровью и слизью. Частота стула - до 7 - 10 раз в сутки. Регистрируется вздутие живота, длительная болезненность по ходу толстого кишечника, спазм. Изменения крови характеризуются увеличением количества лейкоцитов, сдвигом лейкоцитарной формулы влево и повышением СОЭ , снижением альбуминовой и повышением глобулиновой фракций, а при тяжелом течении - снижением содержания общего белка (до 6,1 г/л).

Дрожжеподобные грибы рода Candida - повышение титров может быть после применения антибиотиков. Если количество грибов повышено, а количество нормальной кишечной флоры резко снижено, при этом отмечается кандидоз (молочница) видимых слизистых оболочек (ротовая полость , половые органы) – это проявления системного кандидоза, то есть имеется инфицирование грибами кишечника.

При обнаружении в посевах дрожжеподобных грибов рода Candida до 10 7 кое/г фекалий ситуация оценивается как дисбактериоз кишечника. Если в посевах определяется более 10 7 кое/г фекалий и клиническая картина свидетельствует о генерализации процесса (поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов), такие случаи рассматриваются как кандидомикоз или кандидомикозный сепсис.

При кандидомикозе у детей боль локализируется в области пупка, в животе чувство вздутия и тяжести. Стул жидкий или кашицеобразный со слизью, иногда с кровью или пенистый, с наличием беловато-серых или серовато-зеленых микотических комочков или пленок до 6 раз и более в сутки.

Состав микрофлоры фекалий детей в зависимости от возраста и вида вскармливания (кое/г)

Микрофлора	Норма у детей			Дети первого года	Старше года
	Вид вскармливания
	Грудное	Смеш.	Искус.
Бифидобактерии	10 7 -10 11	10 6 -10 9	10 6 -10 8	10 10 -10 11	10 9 -10 10
Лактобактерии	10 5	10 4 -10 6	10 4 -10 6	10 6 -10 7	10 7 -10 8
Бактероиды (обнаруживаются у детей старше 3-х месяцев)	10 6 -10 10	10 5 -10 9	10 8 -10 10	10 7 -10 9	10 9 -10 10
Кишечные палочки	10 5 -10 8	10 6 -10 9	10 7 -10 9	10 7 -10 8	10 7 -10 8
Лактозо и гемолизирующие кишечные палочки, др. представители семейства Энтеробактерий (Enterobacteriaceae)	10 3 -10 6	10 5 -10 7	10 5 -10 7
Энтерококки	-	10 5 -10 9	10 6 -10 9	10 6 -10 7	10 7 -10 8
Стафилакокки	10 2 -10 4	10 3 -10 5	10 3 -10 6
Клостридии	10 1 -10 3	10 2 -10 4	10 3 -10 6
Грибы (Candida)	10 2 -10 4	10 1 -10 3	10 2 -10 4

В кишечнике имеется своя , которая отвечает за корректную работу пищеварительной системы. Однако, кроме полезных бактерий, в ее состав также входит определенное количество условно-патогенных бактериальных агентов. При обнаружении кишечной палочки у детей требуется срочное лечение. Ведь при отсутствии необходимой терапии бактерии могут распространиться по всему организму и спровоцировать инфекционные заболевания во внутренних органах.

Кишечная палочка – небольшая по размерам бактерия, которая имеет продолговатую форму с закругленными углами. Нормальные показатели этих условно-патогенных микробов в человеческом организме составляют 10*8 КОЕ. Пищеварительный тракт ребенка заселяется данными микроорганизмами практически сразу после рождения, поэтому если их количество не превышает нормы, то патологических состояний они не вызывают. Особенно активный прирост количества бактерий в организме наблюдается при недостатке кислорода, что приводит к развитию воспалительных процессов. На сегодняшний день специалисты определяют более сотни вредоносных бактериальных агентов, которые условно разделены на следующие классы:

энтероинвазивный;
энтеропатогенный;
энтеротоксигенный;
энтерогеморрагический.

В организм кишечная палочка попадает вместе с грязными продуктами питания или некачественной водой. Среди пищи основную угрозу представляют:

сырое мясо;
фрукты;
овощи.

А также данная разновидность бактерий активно размножается при несоблюдении правил личной гигиены (например, при нетщательном мытье рук).

Симптомы развития кишечной палочки у детей

Кишечная инфекция встречается у детей преимущественно в теплое время года, ведь именно неокрепший организм ребенка в летний период является наиболее уязвимым перед патогенными бактериями. При заражении симптомы пищевого отравления у малышей начинают остро проявлять себя уже через сутки.

Среди основных симптомов заражения кишечной палочкой можно выделить следующие патологические состояния:

тошнота и рвота (приводят к обезвоживанию);
боли спазматического характера в кишечнике;
отсутствие аппетита;
диарея;
интоксикация организма;
повышение температуры тела.

Поражение кишечника у детей проявляется достаточно быстро, поэтому при первых признаках инфицирования следует обратиться к специалистам. Если вовремя не диагностировать болезнь и не принять соответствующие меры по ее лечению, то нарушается кровоснабжение стенок кишечника с последующим их разрушением.

Заболевания, провоцируемые кишечной палочкой

Кишечная палочка может быть причиной развития целого ряда заболеваний, которые принято называть общим термином – эшерихиоз. В зависимости от локализации очага и типа микроорганизмов, поразивших организм ребенка, проявляться заболевания могут в нескольких формах.

Повышение численности энтеропатогенных бактерий проявляется нарушениями в работе пищеварительной системы. В таком случае у ребенка обычно сильно болит живот, он отказывается от еды. Патология наблюдается у малышей, посещающих детский сад, но также заражение может произойти в больнице или в родильном доме.

При избытке энтеротоксигенных микроорганизмов кишечная палочка вызывает аналогичную холере симптоматику. Инфицирование организма происходит преимущественно из-за употребления зараженных продуктов питания или воды. При запущенной инфекции могут развиваться другие заболевания – отит, менингит, сепсис, требующие стационарного лечения.

Заражение энтероинвазивными бактериями проявляется аналогичными симптомами. На запущенной стадии болезни может наблюдаться поражение мочеполовой системы и желчевыводящих путей. Нарушение энтерогеморрагической микрофлоры у детей опасно развитием серьезных осложнений, проявляющихся анемией, снижением количества тромбоцитов в крови и почечной недостаточностью. Палочка у ребенка может стать возбудителем достаточно опасных патологий, поражающих различные системы организма, а отсутствие лечения приводит к ухудшению здоровья.

Дифференциальная диагностика

Диагностировать повышение численности условно-патогенных микроорганизмов и определить их вид в домашних условиях невозможно. Поэтому, заметив тревожные симптомы у ребенка, следует незамедлительно обратиться к специалисту, который назначит лабораторные анализы и правильное лечение. Кишечная палочка выявляется согласно одной из нескольких методик.

У пациента берутся образцы крови, кала и мочи, после чего все материалы исследуются при помощи микроскопа.

Взятый биологический материал у больного помещается в питательную среду. В случае наличия патогенных микроорганизмов их численность резко возрастает.

Только после обнаружения и определения разновидности палочки у ребенка, что подтверждено соответствующими результатами лабораторных исследований, специалист устанавливает точный диагноз и назначает лечение.

Лечение кишечной палочки у детей

Терапия кишечных инфекций должна проводиться под наблюдением специалиста. Врач назначает антибактериальные лекарственные препараты пенициллиновой и макролидной группы, сорбенты и . Продолжительность лечения составляет не более 5 дней. Важно в лечении кишечной палочки соблюдение правил диетического питания. В меню больного рекомендуется включать слизистые супы, каши, вареные овощи и приготовленные на пару мясо или рыба. Стоит помнить, что при патологии пищеварительной системы противопоказано употребление копченостей, консервированной продукции и пряностей.

Методы профилактики

Чтобы избежать заражения кишечной инфекцией достаточно соблюдать следующие меры предосторожности:

придерживаться принципов индивидуальной гигиены;
употреблять в пищу исключительно мытые овощи и фрукты;
соблюдать правила хранения оставшейся еды;
пить кипяченую или очищенную воду.

При помощи этих несложных профилактических действий можно свести риск заражения кишечной палочкой к минимуму.

Кишечная палочка - микроорганизм, заселяющий кишечник большинства теплокровных млекопитающих (включая человека), поддерживающий баланс кишечной микрофлоры. Грамотрицательная бактерия открыта в 19 веке немецким микробиологом Эшерихом, получила название в честь первооткрывателя Escherichia coli.

Группа заболеваний, связанных с кишечной палочкой и вызываемые патогенными штаммами бактерии, называется эшерихиозы. Выступают как причины возникновения заболевания кишечника, почек и других органов. Это создаёт ряд проблем в области пищеварения, мочеполовой системы.

Кишечная палочка заселяется в организм человека после рождения, остаётся на протяжении жизни. Присутствие непатогенных штаммов в кишечнике – норма.

В кишечнике человека осуществляется симбиоз с бактерией, принимающей непосредственное участие в синтезе витаминов группы В и К. Польза для организма нормальной палочки состоит в сдерживании роста условно патогенной кишечной флоры (стафилококк), помощи выведения из организма токсинов. Некоторые штаммы используют как пробиотик для повышения иммунной защиты, лечения диареи у новорожденных детей.

В норме кишечная палочка заселяет толстый кишечник у ребёнка. Иногда патогенные штаммы удаётся обнаружить в желудке. Хотя микроорганизм является факультативным анаэробом, способен сохраняться в почве, воде. Бактерия живёт во внешней среде, передаётся через немытые руки, загрязнённую воду. Потому важно делать анализы, чтобы выявить наличие фекальной загрязнённости. Другое место обитания - мочеполовая сфера мужчин и женщин.

Род эшерихий относится к семейству энтеробактерий. Наибольшая группа разновидностей микроорганизмов полезна для организма. Часть штаммов носит патогенный характер - появляется ряд тяжёлых пищевых отравлений, мочеполовых инфекций. При тяжёлых иммунодефицитных состояниях, когда кишечная палочка распространилась по организму, способна привести к развитию менингита, сепсиса.

Разновидности кишечных эшерихиозов

Существует более 100 штаммов патогенных микроорганизмов, способных вызывать развитие . Выделено 4 разновидности возбудителей кишечных эшерихиозов. Каждый из микроорганизмов вырабатывает собственную разновидность энтеротропных токсинов, вызывающих тяжёлые заболевания, оставляющие неприятные последствия для организма. Симптомы и лечение групп имеют отличительные характеристики, определяющие вид возбудителя.

Иногда эшерихиоз протекает в форме носительства без симптомов.

Механизм передачи кишечной палочки – фекально-оральный. Возбудитель эшерихиоза – патогенная кишечная палочка - проникает в полость рта с грязных рук, через невымытые овощи, фрукты. Возможно проникновение микроорганизма с мясом, рыбой слабой прожарки. Переносчиком кишечной палочки может быть домашний крупный, мелкий рогатый скот, выращиваемый ради мясных, молочных продуктов. Возможна передача возбудителя в молоке, через загрязнённую воду.

Убить возбудителя можно кипячением.

Клиника кишечных эшерихиозов

Инкубационный период при эшерихиозах продолжается 2-3 дня. По завершении развивается клиническая картина. Клинические признаки кишечной палочки зависят от группы возбудителя.

Энтеропатогенный эшерихиоз

Клиника поражения гемолизирующей кишечной палочкой

Поражает людей с выраженным снижением иммунной защиты организма - новорождённые дети, особенно недоношенные. У взрослых людей гемолизирующая палочка часто развивается в пожилом возрасте. Заболеванию подвержены женщины после родов. Проникновение в кровеносное русло токсинов возбудителя приводит к нарушению микроциркуляции. Так происходит формирование гемолитико-уремического синдрома.

Начало заболевания происходит остро. Резко выражаются симптомы интоксикации организма. В кале появляются прожилки или сгустки крови.
Массивное разрушение токсинами кишечной палочки клеток эндотелия приводит к развитию тяжёлого синдрома – диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. Синдром проявляется патологическим склеиванием тромбоцитов. Бледность кожных покровов сопровождается кровоизлияниями. Заболевание представляет угрозу жизни пациента.
Поражаются почечные канальцы, клубочки. Происходит ишемия в сосудах почечных клубочков, отложение фибрина. В результате некроза клубочков развивается клиническая картина острой почечной недостаточности. Резко уменьшается количество выделяемой почками мочи, наступает анурия.
В результате повреждения токсинами гемолизирующей кишечной палочки эритроцитов развивается особый вид гемолитической желтухи. Симптоматически выражается в окрашивании кожи в лимонно-жёлтый цвет.

При правильном, своевременном подходе к лечению у большинства пациентов удаётся восстановить нормальные функции почек. В четверти случаев развивается полиорганная недостаточность. Состояние практически не вылечивается, приводит к гибели. У половины пациентов развивается отёк головного мозга. В анализе мочи обнаруживается значительное количество белка, эритроцитов. В крови развивается анемия - снижется количество гемоглобина, эритроцитов.

Особенности эшерихиозов в детском возрасте

У детей кишечная палочка вызывает инфекционные поражения различной степени тяжести. Тяжёлые проявления заболевания встречаются у детей первого года жизни, которые родились раньше срока и с недостаточным весом. Заразиться кишечной палочкой ребёнок может как от больного взрослого, так и от носителя, не имеющего клинических проявлений.

Начало заболевания у детей бывает острым. Быстро повышается температура тела, развивается частая неукротимая рвота и жидкий стул. Кал больного приобретает яркий оранжевый оттенок.

Токсические продукты жизнедеятельности Escherichia coli проникают через стенки повреждённых эпителиоцитов в кровь и приводят к развитию у ребёнка токсикоза. Быстро развивается ацидоз крови. На фоне интенсивной рвоты и поноса у ребёнка быстро нарастает клиническая картина обезвоживания. Затянувшееся течение болезни приводит к развитию хронического язвенного энтерита или энтероколита.

Дети с малым весом и малыши, рождённые недоношенными, часто болеют кишечной палочкой в форме септических осложнений. Возбудитель переносится с кровью и во всем организме ребёнка образуются очаги гнойной инфекции. Часто происходит развитие пневматоза кишечника, а также пневмония. В результате токсикоза и сильного обезвоживания наступает гибель.

Заражение ребёнка может произойти во время родов при прохождении через родовые пути заражённой матери. В этом случае часто развиваются гнойные менингиты.

Обнаружение кишечной палочки в моче

Если человек не соблюдает правил личной гигиены, у него в моче повышенный риск появления кишечной палочки. Этот микроорганизм обладает способностью к адгезии клеткам эпителия мочевых путей. При мочеиспускании возбудитель не вымывается. Чтобы собрать анализ мочи на наличие в ней эшерихий проводится забор с помощью мочевого катетера.

Обнаружение в моче кишечной палочки ещё не является признаком инфекционного заболевания. Выставить диагноз можно только в том случае, если у пациента присутствие в моче возбудителя сопровождается клиническими симптомами.

Обнаружение кишечной палочки в вагинальных мазках

Появление в мазке кишечной палочки вызвано нарушением простейших правил личной гигиены, а также ношением тесного белья. Часто причиной её появления выступает незащищённый секс.

У женщин заражение патогенными штаммами кишечной палочки приводит к развитию хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов. Кишечная палочка в мазке у женщин сопровождается клинической симптоматикой или присутствовать в форме носительства. При этом носитель способен выделять микроорганизм в окружающую среду и способствовать его распространению.

Обнаружить эшерихию в гинекологии можно путём забора мазка или соскоба из шейки матки или стенок уретры. С помощью микроскопии влагалищного мазка обнаруживается как наличие и количество кишечной палочки, так и косвенные признаки воспаления - слущенный эпителий и лейкоциты. Воспалительная реакция проявляет себя присутствием в поле зрения 10 - 15 лейкоцитов. Степень выраженности воспаления зависит и от того, сколько колоний возбудителя выявлено в посевах на флору. Влагалищные выделения при кишечной палочке носят слизистый или гнойный характер.

Принципы лечения

Диагностика патогенных штаммов эшерихий затруднена тем, что в биологическом материале имеется большое количество нормальных непатогенных клеток. Часто колония нормальной и патогенной палочки выглядит одинаково. От результатов бактериологического исследования будет зависеть то, как лечить кишечную палочку в том или ином случае.

В основе лечения заболеваний, вызванных различными типами эшерихий, лежат в первую очередь антибактериальные препараты. Наибольшую чувствительность эшерихия проявляет к препаратам из группы фторхинолонов и аминогликозидам. Эффект в случае, когда нашли кишечную палочку, даёт терапия на фоне приёма препарата амоксициллин. Лекарство принимается как внутрь, так и назначаться парентерально. Решение о том, какой антибиотик лучше всего назначить, стоит принимать на основе посева на чувствительность.

Результативным терапевтическим эффектом обладают специфические бактериофаги. Это специальные штаммы вирусов, которые уничтожают возбудителя эшерихиоза и таким образом быстро вылечивают Escherichia coli.

Борьба с патогенетическими механизмами эшерихиозов состоит из мероприятий, направленных на устранение интоксикации и восполнение объёма потерянной организмом жидкости. Кроме воды требуется восполнять ещё и минеральные вещества. Кроме того, интенсивное восполнение жидкости позволит вылечить симптомы интоксикации.

Симптоматически пациент нуждается в устранении боли и борьбе с явлениями диспепсии. Часто родители заболевших детей задают вопрос о том, можно ли давать ребёнку обезболивающие препараты. Не рекомендуется делать этого до тех пор, пока его не осмотрит врач, чтобы не смазать клиническую картину и не затруднить диагностику. Кроме того, после проведённого курса лечения восполняйте нормальную микрофлору кишечника с помощью пробиотиков и поддерживайте нормальный пищеварительный процесс с применением пищеварительных ферментов.

Быстро можно избавиться от кишечной палочки и отваром аптечной ромашки. Она отлично убивает болезнь. В домашних условиях пользуйтесь отваром для питья или наружного применения – спринцевания, подмывания и пр. Подходит для приёма внутрь трава репешок, заваренная в виде чая.

Симптомы и лечение у взрослых зависят от клинической формы патологического процесса и степени тяжести состояния. Не рекомендуется пытаться лечить эшерихиоз самостоятельно – это может привести к хронизации процесса и развитию осложнений.

Профилактика заболеваний заключается в соблюдении правил личной гигиены и тщательном мытье овощей и фруктов перед употреблением. Мясные и молочные продукты подвергайте термической обработке.

О термине «кишечная палочка» стало известно благодаря открытию Теодора Эшериха в конце XVIII века. В настоящий момент существует уже более 100 разновидностей этих бактерий. Они подразделяются не только на полезные штаммы, населяющие кишечную микрофлору человека и обеспечивающие защиту иммунитета, но и на патогенные микроорганизмы, оказывающие неблагоприятное воздействие. Для предотвращения негативного влияния штаммов бактерий всем людям важно знать не только меры профилактики от попадания вредных микробов, но и быть готовыми устранить их источник и своевременно оказать помощь, как только возникли симптомы кишечной палочки.

Кишечная палочка: общие сведения и характеристика

Кишечные палочки составляют основу аэробной среды пищеварительного тракта. Они внешне выглядят, как прямые палочки, имеющие концы с закруглением. Микроорганизмы могут локализоваться не только единичными особями, но и располагаться парно. Для их развития наиболее подходящей и оптимальной температурой считается 37 градусов. В процессе брожения имеющихся ферментов микроорганизмы способны разлагать углеводы на кислоту и газ. Росту палочек активно способствуют простые питательные среды.

Кишечные палочки (патогенные) своим присутствием в организме человека вызывают различные заболевания инфекционной природы. Полезные же микроорганизмы, населяющие кишечник, способны противостоять болезнетворным бактериям, поэтому очень важно поддерживать их экологическое равновесие. Под влиянием различных неблагоприятных факторов происходит изменение качественного и количественного состава микрофлоры, что может привести к активному размножению агрессивных штаммов бактерий.

Они вызывают следующие изменения в организме:

Энтерит, характеризующийся воспалением тонкой кишки;
Колит, вызывающий воспаление толстой кишки;
Секреторную диарею;
Поражение слизистых оболочек пищеварительного тракта;
Патологии уретры;
Заболевания легких;
Воспаления спинномозговых оболочек.

Причины кишечных инфекций

Главной причиной заражения кишечными инфекциями является несоблюдение гигиенических норм.

Выделяют 2 пути, по которым передается инфекция:

Водный. Инфекция проникает в организм через употребление некипяченой воды или некачественной.
Алиментарный. Он характеризуется приемом зараженной пищи. При таком способе заражения нередко встречаются пищевые отравления у человека, который использовал для приготовления пищи обсемененную продукцию. Для организма человека такая пища является ядом.

Кроме того, заражение кишечной инфекцией у женщин может происходить путем использования грязного белья, неправильной гигиены половых органов, применения туалетной бумаги низкого качества. Все эти факторы способствуют возникновению воспаления уретры с характерными для этого состояния ощущением жжения и частыми позывами к мочеиспусканию.

Виды кишечных палочек

Кишечную инфекцию могут спровоцировать 5 видов патогенных палочек:

Энтеротоксигенная. Инфекция возникает в результате большого скопления бактерий в нижних отделах тонкого кишечника, которые прикрепились своими ворсинками к эпителию. Такие микроорганизмы способны создавать обширные колонии, выделяющие в просвет кишки токсины, в свою очередь вызывающие секреторную диарею, приступы обильной рвоты и даже гастроэнтерит у человека.
Энтеропатогенная. Палочки этого вида являются основным источником развития у детей гастроэнтерита. Бактерии населяют слизистую тонкого кишечника (ее верхние слои), разрушая эпителий и расположенные там ворсинки. В результате такого патогенного воздействия питательные вещества и ферменты перестают всасываться в стенки органа в необходимом количестве, вызывая тяжелые формы расстройств кишечника.
Энтероинвазивная. Для такой инфекции характерно возникновение диареи с водянистым стулом, болями, видимыми примесями крови. Если заболевание поразило ребенка, то родителям следует опасаться нарушения электролитного баланса и развитием такого опасного состояния, как обезвоживание.
Гемолитическая кишечная палочка, симптомы которой в настоящий момент считаются наиболее опасными за счет угнетения двигательных функций пищеварительного тракта, включая также развитие паралича мышц органов. У человека в этом состоянии разрушается слизистая толстой кишки, провоцируя диарею с кровью.
Энтерогеморрогическая. Инфекция в таком случае проникает в клетки эпителия, приводя к их неминуемой гибели, а также провоцирует патологии почек и развитие колита (геморрогического).

Признаки кишечных инфекций

Заболевание в результате поражения кишечника патогенными микроорганизмами развивается спустя 3 суток с момента их проникновения в организм.
К общим признакам развития в организме патогенных кишечных палочек относятся такие симптомы, как:

Нарушение пищеварительного процесса;
Боли в зоне живота;
Рвота и тошнота;
Проявления метеоризма;
Неприятный запах, ощущаемый изо рта;
Слабость;
Сонливость;
Потеря аппетита;
Повышенная температура тела;
Падение артериального давления.

В зависимости от вида бактерий человек замечает у себя присутствие тех или иных признаков.

Симптомы, кишечная палочка энтеропатогенного вида:

Диарея;
Рвота;
Внезапный отказ от пищи;
Частое срыгивание у детей;
Нарушение режима сна, беспокойство.

Проявления энтеротоксигенной инфекции:

Водянистая диарея;
Боли;
Тошнота;
Приступы рвоты.

Признаки энтероинвазионной инфекции:

Состояние, характерное для интоксикации организма;
Обильная диарея (водянистая);
Присутствие крови в массах кала;
Боли, ощущаемые внизу живота с левой стороны.

Проявления заражением энтерогеморрагической инфекции:

Некроз;
Присутствие кровяных сгустков (в кале);
Перитонит;
Диарея (водянистый стул).

Симптомы инфекции у ребенка отличаются более тяжелым течением, особенно при поражении новорожденных или детей, имеющих низкую массу тела.

Основные признаки заражения детей:

Острое начало болезни с характерным повышением температуры тела, рвотой, поносом (желтовато-оранжевого цвета).
Может начаться токсикоз, ацидоз за счет проникновения в кровь через слизистую кишечника токсических продуктов.
Обезвоживание вследствие обильной диареи.
Потеря массы тела.
Развитие язвенного энтерита вследствие нарушения кровообращения в кишечнике, а также поражения его стенок.
В редких случаях развитие менингита.

Лечение

Терапия кишечной инфекции предполагает обязательное исследование бактериального посева для выявления штамма микроорганизмов. Исходя из полученных результатов, идентифицируют вид бактерии, чувствительный антибиотик для нее, а уже потом назначается определенное лечение.

Материал для посева может быть получен следующими способами:

Из рвотных масс, продуктов испражнения, если есть подозрения на болезни кишечника.
Исследуется моча при патологиях мочевыводящих путей.
берется мазок со слизистой органов половой системы.

Терапия инфекции предполагает комплекс действий, включающих следующие мероприятия:

Диетическое питание. Пациентам с поражением системы пищеварения рекомендуется стол №4, а при заражении мочеполовых путей — №7.
Может применяться терапия антибиотиками.
Назначаются бактериофаги, которые во многих случаях служат хорошей альтернативой антибиотиков и дают положительный эффект.
Восполнение объема утерянной в период болезни жидкости, минералов. Это достигается с помощью обильного питья, приема регидратационных растворов.
Прием симптоматических препаратов для избавления от патологических синдромов.
Прием пробиотиков. Они только в случае неэффективности могут заменяться препаратами из группы антибиотиков.
Прием уросептиков, БАД (добавок), если палочки были выявлены в моче.
Применение противогрибковых средств совместно с антибиотиками, если кишечная инфекция была найдена в полости рта, зобе.

Народная медицина

В качестве дополнительного способа лечения инфекций, вызванных кишечными палочками, может использоваться народная медицина.

Профилактика

Зная симптомы и причины развития кишечной палочки, следует не допускать ее размножения в организме. Для этого достаточно соблюдать специальные меры профилактики:

Мыть руки, следить за личной гигиеной.
Термически обрабатывать продукты, не употреблять их без предварительного мытья.
Хранить продукты в месте, недоступном для мошек и мух.
Пить только очищенную воду. При невозможности приобретать такую воду следует кипятить хлорированную.

Если же инфицирование кишечной палочкой произошло, не стоит затягивать с обращением к врачу. Следует сразу же приступить к лечению согласно рекомендациям специалиста, устранив источник заражения.