Лекарства от мокроты. Сильные отхаркивающие средства

В холодное время года на фоне ослабленного иммунитета развиваются простудные заболевания, которые часто сопровождаются . Для разжижения мокроты используют муколитики.

Описание и значение средств для разжижения мокроты

Многие заболевания органов дыхания возникают при попадании внутрь инфекционного или аллергического агента. При этом слизистая оболочка начинает усиленно вырабатывать слизь, в результате чего во время кашля отходит мокрота. Выделяемая слизь защищает бронхиальное дерево и способствует выведению вредных микроорганизмов.

Если мокрота прозрачная и тягучая, то это связано с аллергией. Жидкая и прозрачная слизь свидетельствует о вирусной инфекции, а желто-зеленая густая о бактериальном процессе.

Все средства, предназначенные для отхождения мокроты, делят на муколитики прямого и непрямого назначения и муконетеки.

Муколитики используют для разжижения мокроты, а муконетики – для улучшения ее отхождения. Муколитические средства назначают при . Такие препараты при использовать нельзя, так как происходит усиленное образование слизи. В результате больной не будет успевать сплевывать мокроту.

Муколитики непрямого назначения применяются для уменьшения выделения слизи, а прямого назначения – разжижают слизь и устраняют воспалительный процесс. После использования муколитика устраняются приступы удушья и симптомы кашля. После действия лекарственного препарата мокрота становится жиже, благодаря чему легче отходит. Основное назначение муколитических средств – дать больному возможность откашляться и сплюнуть мокроту.

Муколитики для взрослых: виды и применение

Лекарственные препараты, разжижающие мокроту, выпускают в различной дозировке и формах. Подбор муколитика осуществляет врач с учетом возраста больного, индивидуальных особенностей и состояния.

Для взрослых назначают следующие препараты:

  • . Препарат обладает выраженным муколитическим действием и стимулирует моторную функцию бронхолегочной системы. Действующее вещество — ацетилцистеин. Лекарственное средство оказывает слабое , отхаркивающие и противокашлевое действия. Выпускается в виде гранул для приготовления сиропа, раствора или шипучих таблеток с дозировкой активного вещества 100 и 200 мг. Для взрослых назначают по 2 таблетки с дозой 100 мг 2 или 3 раза в день или по 1 таблетке 3 раза в сутки с дозой 200 мг.
  • . В состав препарата входят амброксол, экстракт термопсиса и другие компоненты. Благодаря этим веществам снижается вязкость мокроты, повышается выделение мокроты. Принимать препарат рекомендуется во время еды: по одной таблетке 3 раза в день. Важно знать, что использовать лекарственное средство более 5 дней запрещается.
  • . Лекарственный препарат обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Выпускается в форме пастилок, таблеток, раствора для ингаляций и приема внутрь, сиропа. Дозировка для взрослых – 1 таблетка или 2 пастилки 3 раза в сутки. Сироп Лазолван употребляют перед каждым приемом пищи по 5 и 10 мл в зависимости от дозировки действующего вещества.
  • Флуимуцил. Препарат с действующим веществом ацетилцистеином, благодаря которому разжижается мокрота, увеличивается ее объем. Гранулы растворяют в теплой кипяченой воде в 1/3 стакана.
  • Бронховал. Лекарственное средство группы бензиламинов с муколитическим эффектом. Активным веществом является амброксол. Препарат способствует отхождению густой слизи при . Для лечения кашля назначают прием по 1 таблетке после приема пищи 3 раза в день или 10 мл сиропа Бронховал, что составляет 2 мерные ложки.

Многие препараты, разжижающие мокроту, растительного происхождения, поэтому их можно использоваться для лечения детей от 3 месяцев.

Необходимость использования муколитических препаратов доказана многими учеными при проведении комплексного лечения больных бронхитом, бронхиальной астмы, пневмонии и других заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются выделением мокроты.

Противопоказания и побочные эффекты

Препараты с активным веществом амброксолом запрещается использовать в период беременности. Муколитики проникают в грудное молоко, однако данных о пагубном влиянии лекарства на малыша нет.

Лекарственные средства, где действующим веществом является ацетилцистеин, не используют, если у больного язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Следует помнить, что препараты нельзя использовать детям в виде шипучих таблеток. Коделак противопоказан к применению при бронхиальной астме, дыхательной недостаточности.

Препараты растительного происхождения практически не имеют противопоказаний за исключением гиперчувствительности к определенным веществам. Мукалтин не назначают при тромбозе, тромбофлебите, тяжелых формах почечной недостаточности. Из-за присутствия в Пертуссине сахарного сиропа не используют для лечения у детей с сахарным диабетом. Также нельзя применять беременным и кормящим, с заболеваниями печени и при сердечной недостаточности. головокружение , одышка, тахикардия. Важно помнить, что все лекарственные препараты несовместимы с алкогольными напитками.

Поскольку практически каждое вирусное заболевание сопровождается сильным кашлем, качество жизни человека в этот период ухудшается. К счастью, справиться с этим симптомом вполне реально, так как современные лекарственные препараты способны излечить многие недуги. Получить максимальный эффект от препарата возможно лишь в случае его правильного выбора, так как далеко не все средства соответствуют информации, заявленной производителем. Ниже перечислена двадцатка лидеров по отзывам реальных людей, которым удалось побороть кашель за короткий промежуток времени.

Средство обладает разжижающими свойствами и способствует облегчению отхаркивания. Оно быстро устраняет излишнюю мокроту, которая создает оптимальные условия для размножения вредоносных бактерий. Состав разрешается принимать даже при наличии бронхита или воспалении легких. Он нередко назначается пациентам, страдающим от простудного кашля. Как правило, средство отлично проявляет свои свойства в ночное время суток, позволяя пациенту забыть о першении и боли в горле.

2. Бромгексин

Таблетки с одноименным компонентом в составе настоятельно рекомендуются докторами к приему пациентами для выведения мокроты и улучшения отхаркивания. В результате курса приема средства кашель пропадает. Продается такой препарат абсолютно в каждой аптеке и выпускается он без рецепта, поэтому сложностей в приобретении нет.

3. Пектусин

Универсальный препарат для отхаркивания и лечения кашля содержит в составе эвкалиптовое масло и ментол. Продается он в таблетированной форме и действует достаточно быстро. Принимать лекарство разрешается при ларингите, трахеите, фарингите и прочих подобных недугах. Оно приводит в норму слизистую оболочку дыхательных путей, за счет чего и обеспечивается отхаркивающий эффект. Кроме того, средство позволяет сухому кашлю превратиться о влажный, чтобы мокрота скорее вышла из бронхов.

Обновлено: 08.08.2018 11:59:02

Эксперт: Терапевт - Андрей Гордеев, редактор - Ксения Леманн


*Обзор лучших по мнению редакции сайт. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Все лекарственные препараты, которые относятся к отхаркивающим средствам, или экспекторантам, служат для одной цели: эффективно удалить мокроту из мелких бронхов и бронхов среднего калибра.

Скопившаяся мокроту необходимо выводить, поскольку она постоянно раздражает чувствительные окончание, или рецепторы дуги кашлевого рефлекса. В результате пациент начинает кашлять, возникает спазм бронхов. Мокрота является очень хорошей питательной средой для размножения не только вирусов, но также болезнетворных бактерий и грибков. Наконец, трофические нарушения слизистой оболочки бронхиального дерева, вызванные избыточным скоплением мокроты, приводят к хроническому воспалению, которое может сопровождать человека долгие годы.

В некоторых случаях мокрота плохо отхаркивается, возникает застой и вторичное инфицирование бактериальной флорой, и это способствует хронизации легочной инфекции. Лекарства, которые помогают вывести мокроту, стимулируя физиологические механизмы, относят к препаратам, стимулирующим отхаркивание.

В других случаях физиологические механизмы отхаркивания мокроты работают хорошо, но она настолько густая, что не откашливается самостоятельно. Поэтому в этой ситуации нужны другие средства, которые действуют не на механизмы выведения мокроты, а на ее физические и химические свойства. Они способствуют разжижению, расплавлению мокроты, и поэтому носят название муколитиков, в некоторых случаях можно встретить другое название - секретолитики.

Наконец, существует и третья группа препаратов, которые помогают бороться с кашлем. Но их действие совершенно противоположное: они вовсе никак не способствуют ни стимуляции отхождения мокроты, ни ее разжижению, ни отхаркиванию. Они просто борются с кашлем, как с мучительным симптомом, который значительно снижает качество жизни. Ведь не любой кашель нуждается в хорошем дренировании и в отхождении мокроты.

Существуют такие состояния, например, связанные с чрезмерным раздражением кашлевых рецепторов, (после пребывания в задымленной атмосфере). И в таком случае нужны препараты, которые подавляют или кашлевой центр, расположенный в головном мозге, или действуют на рецепторы, которые расположены в бронхах и снижают их чувствительность. В результате кашель, как симптом или значительно меньше начинает беспокоить, или исчезает совсем. В настоящий рейтинг препаратов для борьбы с кашлем включены представители всех этих трех групп.

Рейтинг лучших отхаркивающих средств

Номинация место наименование товара цена
Лекарства, которые стимулируют отхаркивание 1 44 ₽
2 64 ₽
3 47 ₽
4 53 ₽
Лучшие муколитические препараты для отхаркивания 1 240 ₽
2 139 ₽
3 155 ₽
4 491 ₽
Лучшие Противокашлевые средства 1 362 ₽
2 431 ₽
3 318 ₽

Лекарства, которые стимулируют отхаркивание

Эти лекарства главным образом, влияют на ресничный, или мерцательный эпителий, которым покрыта внутренняя слизистая оболочка бронхов. Они стимулируют особые движения бронхиол, то есть мелких бронхов, которые напоминают перистальтику кишечника. Задачей перистальтических волн бронхов является продвижение мокроты из глубины на периферию. Также эти отхаркивающие лекарства стимулируют увеличение выделение секрета бронхиальными железами, и слегка уменьшают густоту мокроты, хотя это и не является их главной функцией. Среди этих лекарств довольно много средств растительного происхождения, и они эффективно работают, несмотря на существование других, синтетических препаратов.

Открывает рейтинг эффективных и доступных отхаркивающих препаратов Пертуссин. Это комплексное лекарство, которое состоит из экстракта тимьяна (чабреца), дополненный бромидом калия. На самом деле, Пертуссин относится сразу к двум группам: и к стимулирующим, и к муколитикам. Ведь бромид калия - соединение, которое очень хорошо способствует разжижению мокроты.

Средство выпускается в виде сиропа, и применяется у взрослых по 15 мл в разовой дозе, или по одной столовой ложке, а детям назначается значительно в меньшей дозе - от половины чайной ложки трижды в день. Индивидуально дозировку назначает врач-педиатр. Применяется Пертуссин, как и другие лекарственные средства из этой группы для лечения острых воспалительных заболеваний бронхолегочной системы - трахеитов, бронхитов, ларингитов, при лечении пневмонии. Выпускает препарат Пертуссин значительное количество отечественных фармацевтических предприятий. Пертуссин относится к очень недорогим и востребованным отхаркивающим лекарствам. Один флакон сиропа объемом 100 мл можно приобрести уже за 12 руб.

Достоинства и недостатки

К недостаткам Пертуссина можно отнести его медленное отхаркивающее действие: он показан для курсового лечения, минимальной продолжительностью от 10 дней. Также, при непереносимости бромидов у пациента может возникнуть изжога, или аллергические реакции, а в случае передозировки возможна тошнота. Пертуссин показан не всем. Учитывая, что Пертуссин содержит незначительное количество этилового спирта, не следует его назначать лицам с тяжелым поражением печени, при алкоголизме, эпилепсии, детям в возрасте до трех лет. Его нельзя назначать диабетикам, поскольку основная масса вспомогательных веществ - это сахарный сироп. Очевидным плюсом Пертуссина является самая низкая цена из всех возможных препаратов для отхаркивания в рейтинге, поэтому он и занимает первое «народное» место.

Мукалтин представляет собой таблетированный сухой экстракт лекарственного алтея, и относится к фитопрепаратам, в каждой таблетке содержится 50 мг сухого экстракта. Показан Мукалтин при пневмонии, при остром и хроническом бронхите, при обструктивных заболеваниях легких, при бронхоэктатической болезни. Принцип действия Мукалтина - классический для этой группы, и объясняется увеличением активности мерцательного, или реснитчатого эпителия бронхов, усилением их перистальтики и повышением бронхиальной секреции, что приводит к эффективному отхаркиванию. Применяется Мукалтин по простой схеме: 1 или 2 таблетки трижды в день, принимать средство нужно перед едой. При назначении Мукалтина детям можно предварительно растворять таблетку в незначительном количестве воды, препарат можно назначать детям, начиная от 12 лет и старше. Выпускает Мукалтин несколько отечественных предприятий, например, Медисорб, Фармстандарт. Упаковка в 30 таблеток обойдётся пациенту всего в 41 руб.

Достоинства и недостатки

К достоинствам отхаркивающего средства Мукалтина следует отнести хорошую переносимость и отсутствие симптомов передозировки, доступность и низкую цену, возможность сочетать Мукалтин вместе с другими средствами для лечения заболеваний бронхов, он разрешен при беременности и кормлении грудью. В редких случаях может быть возникновение аллергических реакций, и появление симптомов диспепсии: дискомфорта в животе, легкой тошноты. К недостаткам Мукалтина следует отнести его недостаточно высокую быстроту наступления эффекта: необходимо несколько дней для того, чтобы активизировать физиологические механизмы. Но практически все препараты, которые действуют только на «физиологию», страдают этим недостатком, в отличие от муколитиков, у которых мокрота при их применении разжижается буквально через несколько часов.

Сироп солодки

Корень солодки является эффективным и популярным отхаркивающим средством растительного происхождения. Содержащийся в солодке глицирризин усиливает секрецию желез верхних дыхательных путей, что облегчает выделение мокроты. Выпускается солодка в разных лекарственных формах, как в виде сиропа, так и в виде таблеток для рассасывания.

Если речь идёт о сиропе, то нужно учитывать противопоказания, которые обусловлены наличием 10 г этилового спирта и сахарного сиропа. Таким образом, сироп солодки нежелательно давать детям, беременным, лицам, страдающим хроническим алкоголизмом, с последствиями черепно-мозговой травмы и с эпилепсией, а также диабетикам. Жевательные таблетки таких ограничений не имеют.

Применять отхаркивающий сироп у взрослых следует по одной чайной ложке трижды в день, разводя ее в стакане воды, а в случае таблеток – одну или две таблетки трижды в день, - до полного рассасывания. И в том и в другом случае, если мокрота плохо отходит, необходимо обильное теплое питье. Кстати, этот совет хорош для всех без исключения лекарственных препаратов, которые стимулируют отделение мокроты, и особенно хороша щелочная минеральная вода.

Показания к применению различных форм солодки точно такие же – это воспалительные заболевания бронхов, кашель, при котором существуют трудности с выведением мокроты. Выпускает сироп солодки Тульская фармацевтическая фабрика, а таблетки для рассасывания - Внешторгфарма. В случае таблеток одну упаковку в 50 штук можно приобрести за 130 руб.

Достоинства и недостатки

Солодка хорошо способствует отхождению мокроты, она может применяться в комплексной терапии с другими лекарственными препаратами, и никаких взаимодействий не имеет. Но всё-таки, иногда у пациентов могут возникнуть побочные действия, признаки индивидуальной непереносимости - понос и аллергические реакции, а если применять препараты солодки слишком долго, то она способствует снижению концентрации калия в крови. Это может привести к повышению артериального давления, изменению обмена электролитов в организме, и способствовать развитию периферических отеков, поэтому применять солодку необходимо короткими курсами, либо под наблюдением врача.

Сироп при кашле от Универсал Фарма

Этот препарат, или лекарственное средство, может претендовать на уникальность в рейтинге по своему простому и эффективному названию, которое несет явную коммерческую выгоду. Достаточно пациенту, придя в аптеку, сказать, что ему нужен «сироп при кашле», и готовый флакон появится на прилавке. На самом деле, сироп при кашле является комбинацией из компонентов, которые были описаны выше. В состав этого сиропа входят: алтей, солодка, эхинацея и витамин C.

Кроме действия на физиологические механизмы выведения мокроты, этот сироп может назначаться при хронических инфекциях бронхолегочной системы, и обладает общеукрепляющим свойством. Применяется этот сироп трижды в день, по 2-3 чайные ложки, растворённых в тёплой воде во время еды. Выпускается этот сироп отечественной компанией Универсал Фарма, и 100 мл сиропа стоит всего 75 руб.

Достоинства и недостатки

В отличие от предыдущих форм в виде отхаркивающего сиропа, описанных выше, этот сироп не содержит этилового алкоголя, а только лишь сахар и сорбат калия. Поэтому ограничением к применению у этого сиропа остается только сахарный диабет, зато он показан детям, может применяться у лиц, страдающих алкогольной зависимостью, при наличии эпилепсии и при последствиях травм головного мозга. Эффективность этого сиропа выше, чем по отдельности применение Мукалтина и солодки, поскольку он является комплексным препаратом.

Лучшие муколитические препараты для отхаркивания

Муколитические препараты действуют не на физиологические механизмы бронхолегочной системы, и не на секрецию, а только лишь на саму мокроту. Основной механизм их действия - это активация ферментов, производящих гидролиз мокроты, или расщепление молекул слизи (муцинов) на более подвижные фрагменты. Но, несмотря на состав муколитиков, обязательно нужно помнить, что вместе с этими лекарствами для отхаркивания обязательно необходимо назначать обильное и теплое питье, не менее полутора литров в сутки, если речь идет о лечении взрослого человека. При дефиците жидкости, как бы хорошо лекарственный препарат не повлиял на структуру мокроты, вывести ее будет очень сложно.

Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Амбросал, Бронховерн, Лазолван, Медокс)

Такое количество различных синонимов, и торговых наименований говорит о большой популярности всех средств, которые содержат Амброксол. Мы рассмотрим один из наиболее популярных и качественных препаратов, Амбробене, который выпускает немецкая компания Меркле. Амброксол представляет собой классический муколитик - бензиламин. В отличие от препаратов первой группы, он начинает действовать не через несколько дней, а уже через 30 минут. Кроме влияния на мокроту, Амброксол немного действует на железы и на эпителий. Это вещество помогает образовывать сурфактант, или особую жироподобную смазку, которая покрывает изнутри мельчайшие дыхательные единицы - ацинусы, и не даёт им слипаться.

Отхаркивающее средство Амбробене показано при всех заболеваниях бронхолегочной системы, как острых, так и хронических, при которых плохо образуется и отходит мокрота. В этой статье мы не будем подробно останавливаться на режимах дозировки, поскольку Амбробене выпускают не только в таблетках и в сиропе, не только в капсулах, которые оказывают пролонгированное действие, но и в растворе для внутривенного введения, и даже в виде раствора для ультразвуковых ингаляций. В каждом из этих случаев может быть особый режим дозировки, назначаемый врачом. Амбробене в таблетках можно купить за 100 руб., один флакон сиропа объемом 100 мл - за 100 руб., и примерно в таком же ценовом диапазоне будут стоить пролонгированные капсулы и раствор для внутривенного введения.

Достоинства и недостатки

Поскольку этот препарат искусственно синтезированный, то у него может быть, и довольно часто развиваются некоторые побочные эффекты. Это тошнота, различные расстройства вкуса, изредка - сухость во рту и в горле. Все препараты Амброксола, в том числе, и Амбробене, противопоказаны в первом триместре беременности, на более поздних сроках - только по назначению врача, и после оценки степени риска. Амброксол лучше не назначать у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и почек. Детям Амброксол показан, но в возрасте до двух лет необходимо лечиться только под контролем специалиста. Огромным плюсом Амбробене является очень быстрый эффект, и доступность в различных формах введения.

Флуимуцил (Ацилцистеин, АЦЦ)

Этот отхаркивающий препарат, который выпускается как в виде раствора для приёма внутрь и ингаляций, так и в гранулах и в шипучих таблетках, содержит ацетилцистеин. Его действие основано на способности сульфгидрильных групп, или соединения серы с водородом разрывать молекулы мукополисахаридов, из которых и состоит мокрота. В результате молекулы становятся более короткими, что уменьшает вязкость мокроты, повышает ее текучесть и способность покидать бронхиальное дерево.

Этот препарат в любой форме хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, и одинаково хорошо действует как при внутреннем применении, так и в ингаляциях. У Флуимуцила широкий спектр показаний, и, причём, кроме традиционных воспалительных бронхолегочных заболеваний, он с успехом применяется при при эмфиземе и муковисцидозе, при ателектазе легкого, когда сообщение сегмента с его бронхом нарушено путём закупорки бронха пробкой из плотной мокроты.

Если говорить о шипучих таблетках, то режим дозирования для взрослых очень удобный. Одну таблетку в 600 мг растворяют в половине стакана воды и выпивают, с кратностью всего лишь один раз в сутки. Для применения других форм необходимо консультация с лечащим врачом, особенно при первичном назначении ингаляций. Выпускает Флуимуцил итальянская фармацевтическая компания Zambon, и цена этого препарата невысока. Самой дорогой формой являются шипучие таблетки, и одна упаковка в 20 штук обойдется в 370 руб. Но при этом нужно помнить, что одной таблетки хватает на один день приёма, а это значит, что этой упаковке хватит на 3 недели.

Достоинства и недостатки

К достоинству Флуимуцила, причём неоспоримому, которое с лихвой компенсирует недостатки, является его мощное разжижающее действие. Не каждый отхаркивающий препарат сможет выгнать плотную слизистую пробку, закупорившую главный сегментарный бронх и вызвавшей ателектаз легкого, то есть его выключение из дыхания. Зато у этого средства существуют побочные действия: иногда изжога, иногда кожная сыпь. Из противопоказаний следует учесть обострения язвенной болезни желудка, для гранул – детский возраст до 2 лет, а для шипучих таблеток даже до 18 лет, период лактации и беременности, а также заболевания печени и почек.

Бромгексин (Бронхотил, Паксиразол, Солвин, Флегамин)

Отхаркивающее средство Бромгексин относится к муколитикам и одновременно к стимуляторам гладких мышц бронхов. Так же, как и Амброксол, он стимулирует синтез сурфактанта, который облегчает альвеолярную вентиляцию, и показан при всех хронических заболеваниях бронхолегочной системы с воспалительным компонентом. Можно его применять и при травмах грудной клетки, в предоперационном периоде и после торакальных операций в комплексной терапии. Чаще всего выпускаются таблетки, содержащие бромгексина гидрохлорид дозировкой 4 и 8 мг. Применяется он в неосложненных случаях по одной - две таблетки трижды в день, в зависимости от возраста, дозировка может изменяться, поэтому ее назначает врач. Кроме таблеток, существует раствор, сироп для ингаляций и другие формы для удобного применения.

Бромгексин, как популярный Амброксол, выпускает очень много различных компаний. Это и Берлин-Хеми, это Гриндекс, это Никомед и Акрихин, и другие фирмы. Самые дешевые таблетки можно приобрести вообще по цене 9 руб. за упаковку в 50 таблеток, и конечно, это будет отечественная фармацевтическая компания Озон. Для сравнения, такая же дозировка в 8 мг, но только в упаковке не 50, а 25 драже, выпускаемые немецкой компании Берлин-Хеми, будет стоить от 95 руб.

Достоинства и недостатки

Бромгексин является удобным и мощным препаратом, выпускается в различных дозировках и формах, стоит недорого, и действует так же быстро, как ацилцистеин, или Флуимуцил. Но у этого препарата существуют противопоказания, и, кроме индивидуальной непереносимости, обязательно следует учитывать также обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кормление грудью и первый триместр беременности. Это отхаркивающее средство не рекомендуется применять у детей, не достигших трёхлетнего возраста.

Либексин Муко (Карбоцистеин)

Действующим веществом лекарственного препарата Либексин Муко является карбоцистеин. Карбоцистеин похож на ацилцистеин, но несколько модифицированный. Он влияет на гликопротеины секрета бронхов и на слизь, но при этом он способен к активации особого фермента, который называется сиаловой трансферазой. В результате особые клетки слизистой оболочки бронхов начинают ее секретировать, и это приводит к стабильному балансу кислотно - основного состояния слизи, а именно – к нормализации соотношения кислой и нейтральной составных частей. В результате слизь становится более жидкой, и даже способствует защите и улучшению регенеративных свойств оболочки бронхов.

Карбоцистеин способен улучшать секрецию в просвет бронхов особых антител, или секреторных иммуноглобулинов класса А. Лекарство показано при всех заболеваниях, при которых мокрота становится очень вязкой и трудноотделяемой. Также препарат назначается в качестве профилактического средства перед проведением бронхоскопии, для облегчения процедуры.

Этот отхаркивающий препарат выпускается в виде сиропа, и взрослым пациентам необходимо принимать по 15мл трижды в день, а детям нужна более низкая дозировка, по назначению врача. Этот препарат выпускает французская компания Санофи, и приобрести флакон объемом 125 мл можно, начиная по цене от 400 руб.

Достоинства и недостатки

Одним из неоспоримых достоинств Либексина Муко является не только возможность лечить им заболевания бронхолегочной системы, но и применять его для разжижения слизистого секрета при заболеваниях ЛОР-органов, например, при хроническом рините и синусите. Либексин Муко имеет некоторые противопоказания, в число которых входит не только язвенная болезнь, как у других муколитиков, но гломерулонефрит и цистит. Также он противопоказан у беременных и у детей в возрасте до двух лет, и необходим особый контроль над приемом этого препарата у диабетиков, поскольку сироп содержит сахар.

Противокашлевые средства

Задачей противокашлевых средств является подавление кашля как процесса, и применяться эти препараты должны только в том случае, когда врач уверен, что выведение мокроты не причинит больному пользы, а угнетение кашлевых центров в головном мозге, или снижение активности периферических рецепторов не причинит больному вреда. В случае диагностической ошибки возможно значительное ухудшение состояния пациента.

Так, при мучительном и сухом кашле, который является одним из симптомов острой респираторной вирусной инфекции, малоопытный врач может сразу назначить противокашлевые препараты, то есть начать бороться с кашлем, вместо того, чтобы стимулировать отхождение мокроты. Больной перестанет испытывать мучительное ощущение, но в бронхах будет продолжаться патологический процесс трансформации вирусного бронхита в бактериальный, гнойная мокрота будет образовываться и накапливаться. В результате может подняться высокая температура, появятся признаки интоксикации, одышка, боль в боку, и разовьется пневмония. Поэтому существуют определенные и конкретные показания для назначения противокашлевых средств. Гораздо безопаснее ошибиться в другую сторону, и назначить средства для выделения мокроты по ошибке, чем подавлять кашель без необходимости.

Конечно, наиболее сильно угнетают кашлевой рефлекс лекарства с так называемым наркогенным потенциалом, на основе фосфата кодеина – 3- метилморфина, одного из алкалоидов опиума. Это такие средства, как Дианин, и Эстоцин. Но мы не будем останавливаться на лекарствах, для назначения которых нужны бланки рецептуры строгой отчётности, остановимся на тех лекарствах от кашля, которые можно купить без рецепта.

Но, прежде чем начать их перечислять, необходимо дать понять читателю, который будет использовать полученные знания на практике, что самостоятельно, без назначения врача, и особенно впервые и самовольно ни в коем случае нельзя назначать эти препараты самому себе. Очень много шансов, что вреда будет получено больше, чем пользы.

Синекод (бутамират)

Прежде всего, интересно само название препарата. Практически все названия лекарств, которые говорят об их составе, дают информацию о том, что в лекарстве есть. Препарат Синекод сразу заявляет о том, чего в нём нет. В переводе с латинского sine codeinum означает «лишенный кодеина», не содержащий кодеин. Таким образом, в самом названии лекарства говорится, что оно не содержит наркотических веществ. Но существуют и другие аналоги с названиями Коделак, Омнитус.

Бутамират относится к противокашлевым средствам центрального действия, и выпускается в виде сиропа с ванильным ароматом для взрослых, и в каплях для детей. Бутамират не содержит наркотиков, но напрямую влияет на кашлевой центр. Попутно он способствует расширению бронхов, облегчает дыхание, и повышает насыщаемость крови кислородом. Препарат показан для уменьшения кашля в том случае, когда он может принести вред. Это послеоперационный период в грудной (торакальной) хирургии, для предупреждения расхождения швов на лёгких и культах бронхов, вовремя малоинвазивных вмешательств, например, при бронхоскопии. Также одним из показаний для приёма Синекода и его аналогов, как и других противокашлевых препаратов является коклюш. При этом заболевании приступы кашля настолько мучительны и длительны, что дети могут синеть и терять сознание.

Применяется препарат у взрослых по 15 мл три или четыре раза в сутки, для дозировки существуют мерный колпачок. Капли детям назначается в зависимости от возраста. Минимальная доза 10 капель четырежды в сутки показана детям от 2 месяцев до года, а детям, достигшим пятилетнего возраста, препарат назначается в виде сиропа по 5 мл 3 раза в сутки. Точную дозировку можно узнать у детского пульмонолога. Выпускает препарат Синекод швейцарская компания Novartis, и приобрести флакон в 100 мл сиропа можно по цене 175 руб., а капли в небольшом флакончике объемом 20 мл обойдутся в 300 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинством Синекода является отсутствие лекарственного взаимодействия, возможность приёма практически со второго месяца жизни, и стойкий эффект. Огромным преимуществом является отсутствие привыкания и формирования зависимости, поскольку лекарство не содержит наркотического вещества. К отрицательным сторонам следует отнести редкое, но все же развитие побочных эффектов в виде сонливости, тошноты и сыпи. Синекод не рекомендуется к приему в первом триместре беременности, а также во время кормления грудью. Но этот препарат вошел в рейтинг как эффективный и надежный, который полностью отвечает поставленным задачам.

Либексин (преноксдиазин)

Здесь, в рейтинге противокашлевых средств мы снова сталкиваемся с уникальным названием препарата, и Это совершенно особый случай. Как мы помним, в предыдущем разделе муколитических лекарств для отхаркивания у нас было средство под названием Либексин Муко, или карбоцистеин, одно из лучших средств для разжижения мокроты. Этот же препарат носит название просто Либексин, и содержит уже не карбоцистеин, а особое вещество преноксдиазин, и его функция совершенно противоположная: воздействовать на периферические бронхиальные рецепторы и подавлять кашель. Пациентам следует быть особенно внимательными, чтобы вместо стимуляции отхаркивания не приобрести препарат с очень похожим названием, который будет уменьшать кашель. Почему было выбрано такое похожее название для средства, которое можно легко спутать с противоположным по действию препаратом, совершенно неясно, тем более, лекарства содержат совсем разные действующие вещества.

Преноксдиазина гидрохлорид выпускается в таблетках, в количестве 100 мг в каждой таблетке, и задача этого вещества - блокировать кашлевой рефлекс на периферии. Он немного обезболивает слизистую бронхов, что ведет к снижению раздражимости кашлевых рецепторов. Это средство довольно сильное, и противокашлевой эффект равняется таковому от применения кодеина. Но, в отличие от кодеина, Либексин не вызывает зависимости и привыкания.

Показанием к применению являются любые состояния, которые сопровождаются появлением пустого и непродуктивного кашля. Это может быть кашель нелегочного происхождения, например, у больных сердечной недостаточностью по ночам, когда нехватка сократительной способности миокарда переполняет малый круг кровообращения кровью. Показаниями к приему Либексина является постоперационное состояние в грудной хирургии и малоинвазивные вмешательства.

Применяется Либексин по одной таблетке трижды в день, а в тяжелых случаях доза увеличивается вдвое. Детям препарат тоже может назначаться, но только в зависимости от массы тела. Выпускает препарат Либексин венгерская компания Хиноин, и одна упаковка в 20 таблеток стоит от 350 руб.

Достоинства и недостатки

Либексин, как и Синекод, вошел в рейтинг, во-первых, по своей безопасности относительно наркотических средств от кашля, а во-вторых – по своему хорошему и стойкому действию. Что касается отрицательных сторон, то не стоит превышать дозировку, иначе могут возникнуть такие побочные эффекты, как сухость во рту, кожная сыпь и легкая седация. Средство должна с осторожностью применяться у детей, и оно противопоказано у лиц с непереносимостью лактозы, которая входит в состав таблетки в качестве вспомогательного наполнителя.

Фалиминт (ацетиламинонитропропоксибензол)

Таблетка Фалиминта содержит 25 мг действующего вещества с трудновыговариваемым названием. Кстати, если немного отвлечься от серьезной темы, то по сложности произношения это действующее вещество занимает первое место в рейтинге.

Фалиминт оказывает местноанестезирующие, действие, при котором слизистая оболочка бронхов начинает как бы неметь, и становится малочувствительной к раздражающим действиям. Кроме того, Фалиминт является антисептиком, и поскольку он выпускается в рассасывающих таблетках, то он вызывает ощущение мятной прохлада во рту, освежает, и, что очень важно, не подсушивают слизистые, а во рту онемение не ощущается.

Показан Фалиминт, кроме заболеваний бронхолегочной системы, сопровождающихся непродуктивным кашлем, ещё и при различных воспалительных поражениях ротовой полости. Это стоматиты и гингивиты, состояние после вмешательства стоматологов, ангина, фарингит и ларингит. Фалиминт показан перед подготовкой к различным инструментальным исследованиям в ЛОР-практике, для уменьшения возможности присоединения вторичной инфекции и появления осложнений. Таблетки рассасывают во рту, от 3 до 5 раз в день, но не более 10 таблеток. Производитель не рекомендует длительное применение Фалиминта, и, естественно, для того, чтоб антисептический эффект проявился максимальная длительно, после рассасывания нельзя пить воду и принимать пищу. Выпускает препарат Фалиминт ЗАО «Берлин – Фарма».

Достоинства и недостатки

Достоинство Фалиминта состоит в том, что, кроме мягкого противокашлевое действия, он широко используется в ЛОР практике, в стоматологии для лечения большого количества заболеваний, которые встречаются чрезвычайно часто. Главным недостатком Фалиминта является тот факт, что, к сожалению, с 2017 года он исчез из продажи. Производители объясняют это туманно, иногда говорят о перерегистрации препарата, иногда сетуют о проблемах на производстве, и пока неясно, будет ли Фалиминт продаваться вновь. Никаких официальных заявлений о том, что Фалиминт может представлять угрозу для здоровья, не существует, поэтому можно надеяться на то, что это средство вновь появится в розничной сети, возможно, под другим названием.

Заключение

В данной статье были рассмотрены рейтинги наиболее популярных и эффективных препаратов для стимуляции отделения мокроты, для ее разжижения, или экспекторанты, и противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс, как на периферии, так и на уровне кашлевых центров головного мозга. Конечно, были рассмотрены далеко не все препараты. Остались за кадром многокомпонентные средства, которые, в основном, выпускаются на основе растительного сырья, такие как Бронхикум, Доктор Мом, и так далее. Дело в том, что целью этого небольшого обзора было представление ключевых лекарственных препаратов, без которых нельзя обойтись. Дополнительные же фитопрепараты, которые обойдены вниманием, не производят эффекта, которые можно сравнить по силе с приведенными выше средствами, но их можно использовать совместно, в составе комплексной терапии.

В заключение нужно сказать, что ни в коем случае нельзя сочетать противокашлевые препараты вместе с отхаркивающими, потому что в результате произойдет избыточная выработка мокроты, но при условии торможения кашлевого рефлекса она вся будет скапливаться, застаиваться и инфицироваться. Кроме этого, при лечении заболеваний, основным симптомом которых является кашель, и необходимо выведение мокроты, нельзя назначать старые антигистаминные препараты, такие как Димедрол, Пипольфен (Дипразин). Их побочное действие заключается в сгущении мокроты. Естественно, необходимо обильное питье, желательно щелочное, и отказ от мочегонных и слабительных препаратов, которые выводят из организма жидкость, и препятствуют качественной работе отхаркивающих средств. В том случае, если диуретики показаны пациенту в составе длительной терапии, например, при лечении сердечной недостаточности, то это вопрос необходимо обязательно решить с лечащим врачом.


Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Почитайте о том, когда нужно принимать отхаркивающие препараты, каких видов они бывают, а также какими народными средствами их можно заменить.

  • Отхаркивающие препараты предназначены для уменьшения вязкости мокроты и ускорения ее эвакуации из дыхательных путей, в первую очередь, из бронхиального просвета. По-другому они еще называются экспекторанты
  • Определенный объем секрета, приблизительно 100 мл, всегда присутствует в дыхательных путях. Данный секрет выполняет защитную функцию. В здоровом состоянии нас этот секрет не беспокоит, и большую его часть мы заглатываем в течение дня
  • Если дыхательные пути воспалены, вязкая мокрота в них секретируется в значительно увеличенном количестве. Поэтому специфические клетки, выстилающие дыхательные пути, реснитчатый эпителий, не в состоянии проталкивать ее. Секрет скапливается, и выводить его становится сложнее
  • Мокрота, густая и застоявшаяся, это та среда, где успешно размножаются микробы. При ее застое в дыхательном просвете газообмен нарушается, нарушается дыхание, кашель раздражает дыхательные пути
  • В таком случае необходимо принимать отхаркивающие препараты, задача которых – уменьшить вязкость и плотнось слизистого секрета, быстрее вывести из дыхательных путей с продуктивным кашлем

Какие группы отхаркивающие препараты существуют?

По принципу воздействия на организм отхаркивающие препараты делятся на такие группы:

  • секретомоторные средства, те, что имеют рефлекторное действие
  • секретолитические или муколитические средства, или те, что имеют прямое действие

Секретомоторные препараты

При приеме препаратов данной категории происходит раздражение кашлевого центра, находящегося в продолговатом мозге. В результате его активизации происходит усиление выработки жидкой бронхиальной слизи. Также срабатывает кашлевой рефлекс.

ВАЖНО: Однако тот же кашлевой центр одновременно является и рвотным центром, поэтому возможными эффектами действия секретомоторных лекарств может быть тошнота и рвота

Вот эти препараты:

  • трава термопсиса
  • корень солодки
  • натрия бензоат
  • эвкалиптовое эфирное масло
Таблетки от кашля на основе термопсиса — секретомоторный отхаркивающий препарат.

Препараты резорбтивного действия направлены на стиммуляцию секреции бронхиальной мокроты, а это означает, что она будет разжижаться и легче выводиться из просвета респираторных органов. Однако и здесь могут быть неприятные эффекты – заложенность носа и слезотечения.

Это препараты:

  • натрия гидрокарбонад
  • йодиды натрия и калия
  • хлорид аммония

Назначаются они уже тогда, когда слизь не густая и не вязкая, а кашель продуктивный.

Секретолитические или муколитические препараты

  • Принцип действия средств из этой группы заключается в непосредственном разжижжении слизи, вырабатываемой органами дыхания. Они назначаются при густой, клейкой, плохо отделяющейся мокроте
  • Содержат ферменты трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, а также соединения серы – ацетилцистеин, карбоцистеин
  • Также в их составе производные визицина, алкалоида (бромгексин, амброксол)


Бромгексин — отхаркивающее лекарство из группы муколитиков.

Муколитические препараты (от лат. Mucos – слизь, и от греч. Lysis — растворение) применяются при:

  • бронхитах
  • пневмонии
  • бронхоэктазе
  • бронхиальной астме
  • муковисцидозе
  • трахеостоме
  • при закупорке бронхов мокротой

Бромгексин и амброксол, наиболее популярные муколитики, являются синтетическими аналогами алкалоида визицина, имеющие самостоятельное противокашлевое действие
Имеются также комбинированные препараты для лечения сухого непродуктивного кашля. Комбинированные препараты отличаются разным механизмом действия.

Обычно их назначают в комплексе с антибактериальными или противовирусными препаратами, иногда, по показаниям, в комплексе с жаропонижающими, противоотечными препаратами, витаминами и иммуностимуляторами. При этом врач должен учитывать совместимость всех назначаемых лекарственных средств.

ВИДЕО: Лечение кашля отхаркивающие препараты

Отхаркивающие препараты при бронхите

Бронхит – это воспаление слизистой бронхов. Оно может быть острым, хроническим, обструктивным, гнойным.
Всегда верным спутником этой болезни является кашель. Он может быть различного вида – сухой не продуктивный, продуктивный с отходящей мокротой, со слизью с частичками гноя, непродуктивнй кашель с трудно отходящей мокротой.



Лазолван — лекарство из группы отхаркивающих, применяемое для лечения бронхита у взрослых и детей.

В зависимости от вида болезни и ее стадии отхаркивающие средства назначаются в комбинации с другими препаратами (противовирусными или антибактериальными, иммуностимулирующими, жаропонижающими, а иногда и кортикостероидами).

Цель приема данных средств состоит в том, чтобы:

  • уменьшить воспаление слизистой респираторных органов
  • улучшить проходимость просвета респираторных органов
  • разжижить продуцируемый слизистой респираторных органов секрет
  • стимулировать его отхождение
  • облегчить непродуктивный кашель

Муколитические лекарства, применяемые при воспалении бронхов:

Амброксол (либо импортный аналог лазолван) – лучшее муколитическое средство, которое можно принимать при разных видах воспаления бронхов, а также при пневмонии и воспалениях верхних дыхательных путей, при которых происходит образование густой клейкой слизи и обструкция. Препаратами, аналогичными лазолвану и амброксол, являются:

  • амбробене
  • амброгексал
  • амбросан
  • флавамед

Ацетилцистеин (АЦЦ) . Флуимуцил – уменьшают воспалительный процесс, оказывают муколитическое действие. С осторожностью должен применяться при бронхиальной астме.

Бромгексин – препарат отхаркивающего и слабого противокашлевого действия.

Бронхосан (солвин) – аналоги бромгексина.

Отхаркивающие препараты рефлекторного действия, показанные при бронхитах – это:

  1. Термопсол. Таблетки от кашля (на основе травы термопсиса). Принимать их для ослабления кашля нужно осторожно, поскольку одновременно с воздействием на кашлевой центр происходит воздействие и на рвотный центр
  2. Алтейка. Препарат на основе алтея (корней алтея) оказывает стимулирующее воздействие на перистальтику бронхиол, разжижает вязкий секрет, производит противовоспалительный эффект. Назначают при бронхите и взрослым, и детям.
  3. Мукалтин
  4. Аскорил
  5. Джосет
  6. Кашнол
  7. Коделак бронхо


Аскорил — лекарство рефлекторного воздействия.

С учетом того, что комбинированные препараты имеют в своем составе компоненты, которые могут быть несовместимыми с другими лекарственными средствами, которые пациент принимает при бронхите, они должны назначаться только врачом.

Отхаркивающие препараты при астме

  • Исследования и наблюдения врачей последнего времени фиксируют тенденцию назначения именно отхаркивающих препаратов при бронхиальной астме, тенденцию, которая показала себя вполне оправданной
  • Ведь при астме принципиальным оказывается проблема очищения бронхиального дерева от продолжающей скопление мокроты и восстановление нормального ее отхождения
  • Традиционные способы лечения антиаллергическими препаратами, эуфиллином, ингаляционными стероидами обязательно должны сопровождаться лечением отхаркивающими препаратами

Среди таких препаратов:

  • лазолван (амброксол)
  • ацетилцистеин
  • раствор натрия бикарбоната 2%

Наиболее эффективным их действие оказывается при ингаляционном способе введения.



АЦЦ — отхаркивающее при бронхиальной астме.

Отхаркивающие препараты при влажном кашле для детей

Кашель и насморк у детей – наиболее частые проблемы, с которыми более или менее успешно время от времени борются все родители. Из-за кашля ребенок часто не может уснуть, становится раздраженным, а из-за частого кашля он теряет силы. Влажный продуктивный кашель мешает дышать, ребенок заглатывает мокроту, что опять-таки, снова продуцирует новый кашель.
Первое и наиболее безопасное средство от кашля у детей – теплое питье. Отхаркивающие препараты рекомендуется давать не позднее, чем за 2 – 3 часа до сна, иначе из-за выделяемой мокроты ему трудно будет уснуть.



Детям можно давать отхаркивающее средство Туссин.

Среди наиболее часто назначаемых врачами отхаркивающих препаратов находятся такие:

  • мукалтин
  • туссин
  • ацетилцистеин
  • сальбутамол

ВАЖНО: Уважаемый и популярный в наше время доктор Комаровский решительно выступает против назначения детям отхаркивающих препаратов, особенно детям до 2, 5 лет. Главными способами его лечения кашля и насморка у детей является промывание носа, проветривание помещения и достаточное питье

ВИДЕО: Муколитические препараты в педиатрии

Отхаркивающие препараты при сухом кашле

Сухой кашель, чаще всего, беспокоит на начальном этапе заболевания и является симптомом либо простуды, либо бронхита или пневмонии, либо гриппа. Просвет в гортани, трахее и бронхах сужается, сухой кашель сопровождается свистом и шумом.
Сухой кашель может быть вызван:

  • вирусами
  • раздражением слизистой дыхательных путей
  • аллергической реакцией
  • рефлекторной реакцией организма на окружающую обстановку (дым, резкий запах)


Синекод — ненаркотическое средство от кашля.

Сухой кашель лечат таким образом, чтобы превратить его сначала во влажный, а потом избавляться от кашля муколитиками и отхаркивающими средствами. Иногда при изнурительном сухом кашле целесообразно принимать противокашлевые и комбинированные препараты. Однако следует помнить, что противокашлевые препараты не сочетаются с муколитиками.
Среди препаратов, эффективных при сухом кашле, следующие:

  1. Синекод – эффективен при сухом кашле любого происхождения, воздействует на кашлевой центр
  2. Гербион – комбинированный препарат растительного происхождения на основе подорожника. Имеет противокашлевый, отхаркивающий, противомикробный и противовоспалительный эффект
  3. Коделак – противокашлевой комбинированный препарат, в составе которого кодеин, трава термопсиса, чабрец и солодка
  4. Стоптуссин – комбинированный противокашлевый и секретолитический препарат
  5. Бронхикум – комбинированный противокашлевый препарат на основе экстрактов трав тимьяна, первоцвета и другие
  6. Бронхолитин – комбинированный притивокашлевый, бронходилатирующий и бронхосептический препарат
  7. Либексин – противокашлевый препарат периферического действия.
  8. Линкас – препарат на основе трав, эффективный в переходный между сухим и влажным кашлем
Когда кашель переходит из сухого во влажный, можно пропить Линкас.

Отхаркивающие препараты для взрослых

Взрослым, при отсутствии противопоказаний, связанных с воздействием компонентов лекарственного средства, могут быть назначены (по показаниям и по клинической картине заболевания и анамнеза пациента) любые из списка отхаркивающих препаратов, приведенных выше.

Отхаркивающие препараты для беременных

При беременности любые лекарственные средства следует принимать с большой осторожностью, оценив риск вреда, наносимого плоду и беременной женщине и вреда от ее заболевания.



Если у беременной случился кашель, то без консультации с врачом-гинекологом назначать медикаментозное лечение крайне не рекомендуется. Чтобы облегчить кашель беременной следует принимать безопасные средства, помогающие справиться с кашлем или, по крайней мере, уменьшить его.

Например, теплое питье – молоко с медом с содой, чай с медом, лимоном, липовый чай.Возможны ингаляции с чабрецом или щелочные ингаляции с содой.

Отхаркивающие препараты для детей

Как правило, препараты, предназначенные для лечения кашля у детей, изготавливаются на растительной основе. И только врач может назначить ребенку, особенно маленькому, отхаркивающее средство.

До того, как врач сделает назначения, родителям лучше всего пользоваться хорошо зарекомендовавшими себя народными средствами, а именно, поить ребенка теплым молоком с медом, молоком со щелочной минеральной водой, молоком с медом и козьим жиром, соком черной редьки с молоком. И, если возникает необходимость лечиться отхаркивающими препаратами, то наиболее популярными среди них являются:

  • пертусин
  • геделикс
  • Доктор Мом
  • муколтин
  • амбробене

Некоторые препараты, по совету врача, можно использовать в виде ингаляций.



Народные отхаркивающие средства

Среди народных средств, применяемых при кашле, наибольшую свою эффективность доказали следующие рецепты:

РЕЦЕПТ: Сок с черной редькой с медом
Редьку помыть и вырезать в ней сердцевину, сделав своеобразную воронку. Внутрь воронки положить столовую ложку меда и оставить на несколько часов. Редька начнет пускать сок, смешиваясь с медом. Выделяемый сок с медом нужно пить несколько раз в день.

РЕЦЕПТ: Молоко с медом и козьим жиром
На стакан теплого молока можно взять чайную ложку козьего жира и чайную ложку меда. Все размешать и выпить в теплом виде.

РЕЦЕПТ: Молоко с барсучьим жиром, медом и соком алоэПриготовленный на основе этих ингредиентов напиток будет иметь специфическую консистенцию и специфический вкус. Однако все указанные ингредиенты настолько полезны, что напиток можно вполне осилить.

РЕЦЕПТ: Паровые ингаляции с вареным картофелем и йодом
Отварить картофель в мундире, потолочь его грубо, капнуть 2 капли йода и дышать, пока картофель парует.



Ингаляции с картофелем и йодом — народное средство для разжижения и отхаркивания мокроты.
  • Также народные средства включают в себя специальные сборы и чаи на основе лекарственных трав, которые успешно позаимствовала медицина и создала на их основе многие лекарственные препараты
  • В аптеках можно приобрести от кашля так называемые Грудные сборы. Грудные сборы имеют несколько номеров – 1, 2, 3, 4, которые различаются по составу трав, их составляющих
  • Например, в Грудной сбор 1 входят мать-и-мачеха, душица, в Грудной сбор 2 –мать-и-мачеха, подорожник и солодка, в Грудной сбор 3 – алтей, сосновые почки, шалфей, анис
  • Есть также и отхаркивающие сборы трав, в основе которых солодка, багульник, девясил, подорожник, мята перечная и другие


Растительный отхаркивающий Грудной сбор.

Отхаркивающие растительные средства

На основе растительных средств в аптеках предлагаются следующие препараты:

  1. Бронхофит (чай в пакетиках с солидным составом лекарственных трав, имеющих отхаркивающее действие)
  2. Гербион с подорожником
    Подорожник обладает массой биологически активных свойств, способствующих откашливанию, снятию спазмов, воспаления и других симптомов. Имеет несколько противопоказаний, поэтому лучше, если его все же назначит врач
  3. Стоптуссин с подорожником, тимьяном и чабрецом в составе, имеет противовоспалительный и отхаркивающий эффект
  4. Колдрекс бронхо
  5. Пертуссин
  6. Сироп Алтейка


Гербион подорожник — отхаркивающее на растительной основе.

Какие отхаркивающие средства лучше всего использовать?

На этот вопрос лучше всего ответит лечащий врач. Ведь даже, если вам или вашим родственникам когда-то помог какой-то отхаркивающий препарат, совсем не обязательно, что в этот раз он поможет и вам. Ваше заболевание может в этот раз иметь иную природу, сопровождаться несколько другими симптомами, протекать с осложнениями и без.

Вполне возможно, что придется пользоваться несколькими отхаркивающими препаратами – сначала теми, что увлажняют кашель, потом теми, что разжижают слизь, далее – муколитиком. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а серьезно подходить к такому неприятному явлению, как кашель и лечить его, исходя из показаний на конкретный момент его течения.

ВИДЕО: Препараты улучшающие отхаркивание при кашле

Требуют комплексного лечения, включающего антибактериальную или противовирусную терапию, жаропонижающие и антигистаминные препараты, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Патогенетическое лечение направлено на уменьшение признаков воспаления, бронходилатацию, восстановление проходимости респираторного тракта, а также разжижение и выведение мокроты. С этой целью больным назначают отхаркивающие средства. Это группа лекарственных препаратов, обеспечивающих выведение бронхиального секрета из дыхательных путей.

У здоровых людей постоянно вырабатывается слизистый секрет, предназначенный для увлажнения и очищения эпителия респираторного тракта. При инфицировании и воспалении дыхательных путей снижается активность ресничек эпителиоцитов, увеличивается продукция мокроты. Она становится вязкой и трудноотделяемой. Справиться с подобной проблемой и устранить продуктивный кашель помогут препараты, способствующие разжижению и отхаркиванию мокроты. Они восстанавливают работу реснитчатого эпителия и ускоряют продвижение трахеобронхиального секрета.

Препараты данной группы делятся на 2 большие подгруппы:

  • Секретомоторные средства , непосредственно стимулирующие отхаркивание.
  • Муколитики или секретолитики , разжижающие мокроту.

Отхаркивающие препараты предназначены для лечения продуктивного кашля с вязким и густым отделяемым, который возникает при поражении бронхов, бронхиол, легких, трахеи, а также при , и прочих заболеваниях.

Муколитические и отхаркивающие средства - вспомогательные препараты, облегчающие жизнь больного, но не устраняющие причину кашля. Использовать их следует только в сочетании с этиотропной противомикробной терапией.

Муколитики разжижают густой секрет бронхов, обладают слабовыраженным противовоспалительным действием и предотвращают прилипание мокроты к стенкам дыхательных путей.

Механизм действия

– рефлекторный акт, защищающий организм от чужеродных веществ путем их выведения из органов дыхания. Это важнейший признак бронхо-легочных заболеваний. Кашлевой рефлекс возникает при раздражении рецепторов слизистой оболочки бронхов и трахеи, которая воспаляется и отекает. Она усиленно продуцирует густую слизь, которая не выходит наружу, а продолжает стимулировать кашлевые рецепторы.

Кашель бывает и . В первом случае необходимо применять средства, улучшающие выведение мокроты, но не подавляющие кашлевой акт - муколитические и отхаркивающие препараты. Они разжижают мокроту и способствуют ее перемещению из нижних отделов респираторного тракта в верхние. Не смотря на то, что данная группа объединяет большое количество препаратов, все они отличаются основным фармакологическим действием.

Лекарственные препараты

Отхаркивающим действием обладают лекарственные травы, фитосборы, фармакологические препараты и народные средства.

Только врач должен подобрать тот или иной препарат от кашля, учитывая форму и стадию заболевания, состояние больного, характер мокроты и наличие сопутствующих патологий. Фитопрепараты и народные средства являются безопасными, но часто малоэффективными. Особого внимания заслуживают сильнодействующие синтетические препараты, обладающие целым рядом противопоказаний и побочных эффектов. Большинство из них оказывают симптоматическое действие, а некоторые лекарства обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Синтетические секретолитики используют для устранения кашля, являющегося симптомом воспаления бронхов, легких, трахеи. Их назначают недоношенным и детям раннего возраста, у которых понижен синтез сурфактанта – вещества, стабилизирующего легочные альвеолы.

  • «Бромгексин» – эффективный муколитик, который назначают лицам с , спастическим бронхитом, бронхоэктазами. Бромгексин является синтетическим аналогом активного растительного вещества вазицина, способного разжижать и выводить мокроту. В организме человека бромгексин всасывается в кровь и в результате целого ряда метаболических реакций превращается в амброксол. Выпускают препарат в таблетированной форме, в сиропе и каплях для ингаляционного введения. Действие препарата начинается через сутки после начала лечения: снижается вязкость мокроты, усиливается работа мерцательного эпителия, увеличивается объем мокроты и ее выведение. Бромгексин обеспечивает стабильность альвеол при дыхании благодаря выработке легочного сурфактанта. Побочные эффекты - диспепсия и аллергия. В настоящее время бромгексин считается устаревшим препаратом, врачи рекомендуют его все реже.
  • «Амброксол» – лекарство, обеспечивающее защиту слизистой оболочки органов дыхания от внешних воздействий, включая инфекцию. Этот препарат относится к жизненно необходимым и широко используется во врачебной практике. Благодаря воздействию препарата активизируется подвижность ворсинок мерцательного эпителия, восстанавливается мукоцилиарный транспорт, благодаря чему образуется менее вязкое отделяемое. Повышенная продукция сурфактанта защищает клетки и ткани от вторжения болезнетворных микробов. Амброксол является метаболитом бромгексина и имеет идентичные свойства. Он оказывает выраженное антиоксидантное и противовоспалительное действие. Используют препарат с профилактической целью до и после операций. Амброксол применяют в таблетированной форме для лечения влажного кашля у взрослых. Детям до года дают вкусный сироп в возрастной дозировке.

  • Ацетилцистеин     представляет собой основное действующее вещество препарата «АЦЦ» и его аналогов. Это эффективный муколитик, способный разжижать вязкое отделяемое бронхов и выводить его из организма. Назначают «АЦЦ» лицам с инфекционной патологией органов дыхания, сопровождающихся образованием густой слизи: бронхитом, трахеитом, а также , . Ацетилцистеин используют для лечения простудного кашля и входит в комплексную терапию таких тяжелых заболеваний, как муковисцидоз, легких и прочих. Ацетилцистеин - важный медикамент, который выпускают в виде порошка и шипучих таблеток. Среди побочных эффектов выделяют аллергические реакции, одышку, бронхоспазм.
  • Карбоцистеин - муколитическое средство, обладающее бронхосекретолитическим действием. Он разжижает, расщепляет и растворяет трудно отхаркиваемую вязкую слизь, а также замедляет процесс ее образования. «Карбоцистеин», «Либексин Муко», «Мукосол» и прочие аналоги нормализуют состояние слизистых оболочек и способствуют их регенерации. Эти лекарства не провоцируют бронхоспазм и являются более безопасными, чем «АЦЦ». Уже на следующий день после начала лечения улучшается отхождение мокроты и слизи из респираторного тракта, что облегчает дыхание и уменьшает кашель.
  • Комбинированные отхаркивающие препараты - сильнодействующие средства, применяемые по строгим показаниям и рекомендациям врача. Наиболее распространенным представителем этой группы является «Аскорил». Не смотря на высокую эффективность и быстрое наступление терапевтического эффекта, препараты данной группы имеют много противопоказаний и вызывают разнообразные побочные эффекты. «Коделак Бронхо» выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, сироп, эликсир. Сироп назначают преимущественно детям в дозировке, соответствующей возрасту. Он уменьшает вязкость мокроты, способствует ее отхождению, ослабляет рефлекс кашля и уменьшает воспалительный процесс в дыхательных путях.

«Бромгексин» и «Амброксол» способствуют проникновению в мокроту антибиотиков из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов. В связи с этим отхаркивающие препараты, на основе данных лекарств, назначают вместе с противомикробными средствами.

При хроническом обсруктивном воспалении бронхов хороший терапевтический эффект оказывает сочетанное использование муколитиков, бронходилататоров, спазмолитиков – «Сальбутамола», «Эуфиллина». В процессе лечения усиливается работа мерцательного эпителия, уменьшается воспаление и отек слизистой оболочки, облегчается выделение мокроты.

Фитотерапия

Некоторые лекарственные травы обладают отхаркивающим действием и очищают бронхи от мокроты. Официальная медицина разрешает применять эти травы при влажном кашле. Приобрести их можно в аптечной сети и использовать строго по инструкции.

К отхаркивающим травам относятся:

  • Подорожник,
  • Алтей,
  • Мать-и-мачеха,
  • Чабрец,
  • Солодка,
  • Шалфей,
  • Календула,
  • Ромашка,
  • Термопсис,
  • Душица.

Эти травы раздражают слизистую желудка и центры головного мозга, а затем рефлекторно активируют работу слизистых желез в бронхах и сократительную способность бронхиальных мышц. Благодаря этому мокрота становится жидкой и обильной, она быстрее продвигается по дыхательным путям и выходит из организма.

Из лекарственных трав готовят грудные сборы или заваривают их по отдельности. Хороший терапевтический эффект дают отвары, настои, сиропы, травяные чаи и напитки. Большинство лиц, страдающих продуктивным кашлем, выбирают натуральные лекарства и подтверждают их высокую эффективность. На основе лекарственных трав современная фармацевтика выпускает огромное количество фитопрепаратов.


Народные средства

Средства народной медицины от кашля, активно используемые в домашних условиях, являются довольно эффективными и доступными каждому. Эта мягкая отхаркивающая терапия дает неплохие результаты, главное - запастись необходимыми ингредиентами и терпением. Прежде, чем перейти к самолечению, следует проконсультироваться со специалистом.

Чтобы очистить бронхи от нежелательной и излишней мокроты, необходимо употреблять как можно больше жидкости и делать травяные и эфирные ингаляции.

Видео: кашель и отхаркивающие средства, доктор Комаровский