Ли лопнуть киста яичника во время. Лопнула киста яичника: последствия

1 год назад

Если верить статистике, то киста яичника может появляться у женщин различных возрастных категорий. Это новообразование относится к числу доброкачественных, но его обязательно нужно лечить, а в ряде случаев и удалять хирургическим путем. Как быть, если лопнула киста яичника? Последствия недуга опишем в сегодняшней статье.

Яичники относятся к числу парных органов, которые выполняют важнейшую функцию в репродуктивной системе женского организма. Они отвечают за продуцирование гормонов, в них же созревает яйцеклетка.

Если оплодотворение не произошло, образуется желтое тело. Оно должно созревать. Когда это не происходит, появляется киста. Такое новообразование представляет собой шар, заполненный жидкостью. Сегодня мы обсудим, почему может произойти разрыв кисты яичника, симптомы и последствия этой патологии.

Важно! В большинстве случаев на начальных стадиях женщина даже не подозревает, что в яичнике образовалась киста. Увидеть это можно на гинекологическом осмотре или при ультразвуковом исследовании. Вот почему так важно хотя бы дважды в год проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога.

Ищем причину

Как говорят специалисты, в организме женщины периодически появляются кисты. Но такие новообразования никак себя не проявляют, не несут опасности, да и со временем рассасываются. Чего не скажешь о кисте яичника. Исключение лишь составляет фолликулярная, которая при консервативном лечении может исчезнуть без хирургического вмешательства через три месяца.

Образование кисты могут спровоцировать следующие причины:

  • недуги, имеющие гинекологическую природу;
  • родоразрешение;
  • аборты;
  • прерывание беременности, не связанное с абортом;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушенное психоэмоциональное состояние;
  • гормональный дисбаланс;
  • затяжная депрессия.

Кисты могут прогрессировать по-разному. Одни долгое время себя никак не выдают, другие быстро увеличиваются в размере, заполняются жидкостью и, как следствие, лопаются.

Просто так новообразование лопнуть не может. Обязательно доктор выясняет причину или фактор, который обусловил разрыв кисты. К их числу следует отнести:

  • активные занятия сексом;
  • воспалительные процессы, протекающие в яичниках;
  • нарушение концентрации гормонов;
  • поднятие тяжелых грузов;
  • изнурительные физические нагрузки;
  • нарушение кровяной свертываемости;
  • сильное переохлаждение;
  • прогрессирование недугов органов мочеполовой системы;
  • инфекционные процессы.

Диагноз «киста»: что делать?

Если врачи при осмотре выявили такое новообразование, как киста, отчаиваться не нужно. Вспомните, что оно доброкачественное и может быть излечено консервативными способами либо же посредством хирургического вмешательства.

Чтобы исключить вероятность разрыва кисты, нужно соблюдать простые правила:

  • принимать медикаментозные препараты в количестве и по схеме, назначенной акушером-гинекологом;
  • ограничить количество половых актов;
  • исключить интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
  • избегать стрессовых ситуаций, депрессий и психоэмоциональных потрясений.

Важно! Такой диагноз не нужно сравнивать с приговором. Просто женщине надо внимательнее следить за своим здоровьем, ежемесячно посещать врача-гинеколога и делать ультразвуковую диагностику.

В медицинской практике разрыв описываемого новообразования называют апоплексией. Чтобы не допустить развития осложненных последствий, важно вовремя прислушаться к сигналам своего организма и вызвать неотложную помощь.

Разрыв кисты сопровождается следующей симптоматикой:

  • приступами тошноты;
  • рвотными рефлексами;
  • учащенным биением сердца;
  • повышением температуры тела;
  • острым болевым синдромом в нижнем сегменте живота;
  • лихорадочным состоянием;
  • сниженным уровнем артериального давления;
  • кровотечением.

Важно! При резкой нестерпимой боли и появлении кровянистых выделений из влагалищного прохода следует без промедления вызвать скорую помощь. Если есть разрыв новообразования желтого тела, то это абсолютное показание к проведению хирургического вмешательства.

Лечение лопнувшего новообразования зависит от его типа и клинической картины недуга. Может быть выбрано одно из двух направлений:

  • медикаментозное;
  • хирургическое.

Консервативные методы лечения включают в себя прием фармакологических препаратов гормонального типа, поливитаминных комплексов, а также средств, обладающих противовоспалительными свойствами.

Важно! Если врач диагностирует наличие злокачественного новообразования в яичнике, то гормональная терапия категорически противопоказана.

В ряде случаев врачи-гинекологи лопнувшую кисту лечат только путем проведения операции. Сегодня популярными методами хирургического вмешательства считаются лапароскопия и лапаротомия.

Важно! Лапароскопия — абсолютно безопасный метод удаления кисты. Через небольшие надрезы на стенках брюшины устраняется новообразование. Лапаротомия показана в осложненных случаях. Тогда пациентке могут удалить кисту с частью яичника. В некоторых случаях яичник, в котором образовалась киста, удаляется полностью.

Противопоказано хирургическое вмешательство при наличии следующих недугов и патологических состояний:

  • почечных заболеваний;
  • нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелой формы анемии;
  • инфекционных процессов в стадии прогрессирования.

Последствия разрыва кисты могут быть практически безобидными или, напротив, весьма серьезными. Если лопнула киста, то жидкость, содержащаяся в ней, вытечет. Результатом станет интоксикация организма. В некоторых случаях разрыв новообразования может привести к появлению гинекологических недугов, бесплодию или удалению органа.

Как уже говорилось, кисты долгое время могут себя не выдавать. Они словно притаились в яичнике, поскольку любая симптоматика отсутствует. Именно из-за отсутствия своевременной диагностики и лечения в большинстве медицинских случаев и случается разрыв кисты.

Киста яичника – это доброкачественное новообразование, диагностируемое довольно часто среди женщин. В зависимости от вида, она может рассасываться самостоятельно, лечиться с помощью медикаментозной терапии либо хирургическим путем.

Физические нагрузки и халатное отношение к болезни могут спровоцировать разрыв кисты яичника, который сопровождается тяжелой клинической картиной.

Как понять, что это случилось и предотвратить данный процесс рассмотрим далее.

Киста – это своеобразная капсула, заполненная жидкостью либо желеобразной консистенцией. Она крепится к телу яичника, и на фото выглядит как надутый пузырь. В зависимости от вида, внутри его скапливается содержимое с разным составом. Он влияет на симптомы, которые возникают при разрыве яичника (апоплексии). Ниже рассмотрим, какие есть виды кист:


  • Фолликулярная (функциональная) – зачастую протекает незаметно. Как правило, она проходит самостоятельно до наступления месячных. Но в отдельных случаях может разрастаться до крупных размеров, поэтому возможен разрыв кисты яичника
  • Желтого тела – один из видов функциональной кисты, который также может исчезать самостоятельно. Пузырек образуется на месте желтого тела, которое не регрессировало после несостоявшегося зачатия
  • Геморрагическая – это фолликулярный вид, образовавшейся после кровоизлияния в пузырь
  • Эндометриоидная – образуется из тканей матки. Она заполнена коричневой жидкостью, в состав которой входит также кровь


  • Муцинозноя представляет наибольшую опасность, поскольку способна перерасти в онкозаболевание. Это многоотсековое образование, внутри которого собирается слизь – муцин. Оно способно достигать громадных размеров из-за прибавления жидкости и свойства стенок растягиваться
  • Параовиральная формируется из тканей маточных труб, а не яичника. Может вырастать до громоздких параметров. Визуально имитирует живот как при беременности
  • Дермоидная – это врожденное образование, является результатом нарушения развития плода в утробе матери. Оно вырастает из эмбриональных листков, сохранившихся в яичниках. Пузырь наполнен желеобразной массой или жидким жиром, к котором могут содержаться остатки ушных хрящей, ногтей, волос.

Почему лопается киста

Доброкачественное образование может принести немалый вред организму, если оно разорвется. Чтобы избежать негативных последствий, женщинам с таким диагнозом нужно знать, при каких обстоятельствах пузыри разрываются.

Причины разрыва кисты яичника следующие:

  • Слишком активная и частая половая жизнь
  • Нарушение гормонального фона
  • Воспалительные процессы во внутренних половых органах
  • Непомерные физические нагрузки – поднятие тяжелого веса, занятие спортом и т.д.
  • В результате травм органов малого таза
  • Нарушение свертываемости крови

Симптомы разрыва

Иногда даже хороший врач может не сразу догадаться, что у пациентки лопнула киста яичника, поскольку состояние больной указывает на аппендицит. Поэтому, если женщина знает о наличии образования, об этом нужно сразу сообщить доктору. Признаки разрыва кисты яичника довольно выраженные и сопровождаются тяжелой клинической картиной:


  • Повышенная температура. Если вовремя не оказать помощь и должное лечение, в брюшине развивается воспалительный процесс, который и провоцирует жар
  • Внезапная режущая боль в области малого таза, которая возникает при разрыве любой кисты яичника. Она особенно остро чувствуется в области лопнувшей кисты.
  • Интоксикация организма. Она начинается из-за попадания содержимого пузыря в брюшную полость. Отравление сопровождается стандартными симптомами – тошнотой и рвотой
  • Кожа бледнеет, женщина ощущает слабость, постоянно кружится голова. Данные симптомы разрыва кисты яичника зависят от количества потерянной крови. Кроме того, наблюдается понижение давления и тахикардия
  • Кровотечение из влагалища

Если лопнула киста яичника, некоторые симптомы проявляются более выражено, в зависимости от вида образования. Поэтому, если ранее женщина не знала о своем диагнозе, врач может определить вид кисты, которая разорвалась:

  • Если лопнула фолликулярная киста, больная может ощутить на себе почти весь спектр симптомов – режущую боль, головокружение, рвоту. Хотя образование может исчезать самостоятельно, физическая работа, интенсивный секс или беременность способствуют ее разрыву. Кровотечение при кисте яичника незначительное

  • Разрыв кисты желтого тела яичника сопровождается сильными острыми болями, которые могут заставить женщину сложиться пополам. Ее бросает в холодный пот, она может ощущать слабость и сонливость. Если вблизи кисты яичника находятся сосуды, наступает апоплексия. Этот процесс характеризуется кровоизлиянием в брюшную полость и сильным болевым синдромом, который перетекает в шоковое состояние.
  • Эндометриоидная киста опасна тем, что может разрываться в любой момент.

    Иногда женщина может упасть в обморок. Данный вид зачастую появляется в районе эндометриоза, поэтому разрыв может привести к образованию спаек и паралитический непроходимости кишечника


Если киста на яичнике неожиданно лопается, данный процесс не может пройти не замечено. Поэтому, при возникновении подобных симптомов, следует немедленно обратиться в больницу.

Для того, чтобы понять, что у пациентки лопнуло образование, доктор подробно расспросить ее о симптомах и наличии кисты яичника. Однако, для постановки точного диагноза, необходимо провести дополнительное обследование:

  • Пункции, которые покажут наличие жидкости в брюшной полости
  • Трансвагинальное УЗИ отчетливо обрисует картину состояния органов малого таза
  • Анализ крови покажет, сколько ее утеряно и начался ли воспалительный процесс
  • Анализ на уровень гормонов
  • Лапароскопия как метод обследования проводится только в самых тяжелых случаях

Методы лечения

Чем раньше женщина обратиться за помощью после разрыва кисты яичника, тем легче и быстрее пройдет лечение. Существует два метода:

  • Консервативный
  • Оперативный


Первый, как правило, применяется, когда лопнуло функциональное образование, при этом не имеет значение случился разрыв кисты правого яичника или левого. Потеря крови небольшая. Кроме того, она не накапливается внутри организма, а сразу вытекает через внешние половые пути, поэтому нет необходимости в хирургическом вмешательстве. Лечение без операции предполагает:

  • гормональную терапию, которая восстановит баланс гормонов
  • прием витаминов
  • прием противовоспалительных медикаментов

Кроме того, назначаются холодные компрессы в области живота. Курс лечения проходит в стационаре, так как врач должен строго наблюдать за динамикой выздоровления.



Если лопнула киста яичника любого другого вида показано оперативное вмешательство:

  • лапаротомия применяется при тяжелых формах. Во время операции разрезается живот, удаляется яичник и остатки пузыря. Также проводится чистка брюшиной полости от содержимого кисты
  • Лапароскопия – щадящий метод, который применяется при более легких формах. Для проведения операции делается несколько проколов, через которые в брюшную полость вставляются специальные инструменты и оптический прибор. С их помощью удаляются остатки пузыря.

Последствия разрыва

Разрыв кисты левого яичника или правого может иметь довольно негативные последствия и осложнения, лечить которые гораздо дольше и тяжелее:


  • Спайки и парез кишечника нередко приводят к бесплодию и внематочной беременности
  • Длительное и обильное кровотечение при кисте яичника ведет к анемии
  • Гнойный перитонит может стать поводом для второй операции, во время которой будет удален яичник, если в первый раз врач этого не сделал. Кроме того, делается промывание брюшной полости
  • Затягивание с лечением может привести к самому плачевному результату – летальному исходу.

Ввиду тяжелых последствий, каждая женщина с подобным диагнозом должна понимать, что делать, если образования лопаются.

Профилактика разрыва

К сожалению, не каждая женщина, страдающая выше описанным недугом, задается вопросом: может ли лопнуть киста яичника.

Причина проста – не все знают о наличии пузыря в своем организме. Чтобы предотвратить негативные последствия, нужно 1-2 раза в год приходить на осмотр к гинекологу. Это позволит держать руку на пульсе и всегда быть в курсе состояния своего здоровья.

Вовремя поставленный диагноз и незамедлительное лечение позволят избежать разрыва кисты яичника у женщин. Сокращение физических нагрузок, отсутствие стрессов, волнения и травм нивелируют риски разрыва.

Резкая сильная боль в животе может являться симптомом опасного заболевания и требует немедленного обращения к специалисту, чтобы предотвратить необратимые последствия.

Не стоит заниматься самолечением, принимая обезболивающие препараты или делая согревающие компрессы. Одним из таких заболеваний, которое часто характеризуется болезненностью внизу живота, является апоплексия.

Боль при данном диагнозе вызывает разрыв кисты яичника. Это крайне серьезное заболевание, для устранения которого необходимо оперативное вмешательство.

Диагностика

Предварительный диагноз часто может поставить с помощью посещения кабинета гинеколога. Если лопнула киста яичника, признаки наблюдаются следующие:

  • Своды влагалища меняют свой внешний вид, ввиду давления на них больших объемов крови, при обильном кровотечении.
  • Яичник становится больших размеров, при пальпации пациентка испытывает боль.

Самым быстрым, точным и современным методом диагностирования считается лапароскопия. С помощью нее можно моментально установить, что лопнула киста яичника, оценить кровопотери и диагностировать сопутствующие заболевания.

Последствия разрыва

При разрыве кисты яичника последствия бывают очень тяжкими и рискованными для жизни:

  • Геморрагический шок . Случается при сильных кровопотерях, это может привести к летальному исходу.
  • Образование спаек . Если во время не удалось удалить всю кровь, поступившую в полости при разрыве.
  • Бесплодие . При этом варианте, если удален только один яичник, вероятность зачатия в дальнейшем не исключается при отлаженном менструальном цикле и неимение постоперационных осложнений.
  • Развитие внематочной беременности.
  • Риск рецидива апоплексии.

В послеоперационный период терапия направлена на уменьшение рисков возможных негативных последствий и избавление от гормональных нарушений, которые и считаются главным провоцирующим фактором апоплексии.

Разновидности

При назначении лечения учитывают вид апоплексии. Различают следующие виды:

  • Болевая форма . Характеризуется острыми болевыми ощущениями внизу живота, без кровоизлияний в брюшную полость. Потеря крови отсутствует. При подтверждении этого вида назначается консервативная терапия.
  • . Характеризуется повреждением сосудов и большими кровопотерями. Лечится только оперативными методами.
  • Смешанная форма. Также требуется исключительно оперативное вмешательство.

При малых кровопотерях при разрыве кисты яичника симптомы слабовыраженные, поэтому часто не воспринимаются пациентками всерьез, и они отказываются от операционного вмешательства.

Однако статистика доказывает, что оптимальным вариантом при апоплексии является немедленная операция.

Почти 90% пациенток выбравших терапию вместо операции, впоследствии страдают от образования спаек, что в 43% случаев чревато бесплодием. Рецидив также является частым явлением при терапевтическом лечении.

Лечение

Терапевтическое лечение назначается только после тщательного обследования. Консервативная терапия () назначается, если состояние пациента оценивается, как удовлетворительное, подтверждено отсутствие внутрибрюшного кровотечения и острых болевых ощущений.

Пациенту прописывается постельный режим, обезболивающие и кровоостанавливающие препараты, охлаждающие компрессы на низ живота. Даже терапевтические процедуры необходимо проходить в стационаре под постоянным наблюдением врачей.

Стоит вовремя обращаться к специалистам, чтобы сохранить репродуктивную функцию, а в некоторых случаях и спасти свою жизнь.

Операция

Самым достоверным способом вылечить данное заболевание и избежать отрицательных последствий является хирургическая операция. Однако заранее нельзя точно предсказать по какому сценарию она будет проходить.

Хирург принимает решение лишь после тщательного осмотра поврежденных органов. В одном случае, необходимо срочно остановить внутреннее кровотечение, прижечь кровоточащие области и осуществить перевязку пострадавших сосудов.

В другом случае, требуется восстановление целостности яичника. Визуальный осмотр позволяет оценить степень повреждения и принять решение о сохранении или удалении яичника.

В том случае, если диагностика была проведена своевременно, орган удается сохранить – поврежденный участок подлежит удалению, яичник ушивается. Если повреждения необратимы, то врач вынужден удалить яичник.

Во время операции проводят тщательное устранение излившейся крови, так как впоследствии ее остатки могут провести к развитию различных воспалений и способствовать образованию спаек.

Восстановление после успешно проведенной операции длится всего неделю, затем пациент может вернуться к обычному образу жизни.

Итог

Если лопнула киста яичника, последствия могут оказаться очень острыми – от бесплодия до смертельного исхода. В целях профилактики различных гинекологических заболеваний, каждая женщина должна ежегодно проходить гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование.

При появлении болей в области живота и малого таза, кровянистых выделений, необходимо немедленное посещение врача.

Кистой называют образование в виде пузыря, заполненного жидкостью. В зависимости от разновидности она требует разного подхода к лечению. И хотя данная проблема редко доставляет женщине большое количество беспокойств, игнорирование проблемы чревато осложнениями. Поэтому стоит рассмотреть какими могут быть последствия, если лопнула киста яичника. И что необходимо делать.

В организме женщины могут появляться новообразования, различные по структуре и степени агрессивности. На основании ряда признаков различают 3 категории кист:

  1. Функциональный тип появляется в желтом теле. Он спровоцирован избытком жидкости после овуляции. Обычно он рассасывается самостоятельно спустя пару месяцев. Однако если врачи диагностируют фолликулярную разновидность данного типа, они рекомендуют приступить к немедленному ее лечению.
  2. Эндометриозные кисты становятся следствием кровоподтеков на яичниках, которые вызывает Эндометриоз. Поэтому образование наполняется кровянистым содержимым. Поскольку оно считается потенциально опасным, его стараются как можно скорее удалить.
  3. Кистозный вид относят к разряду опухолей. Он также требует оперативного медицинского вмешательства.

Чаще всего разрыву подвержены образования с тонкими стенками. Нарушение может быть спровоцировано определенными действиями женщины. Особенно если после выявления заболевания она продолжает поднимать тяжести или выполнять другую работу, связанную с физическими нагрузками. Другой причиной патологии могут быть травмы, особенно в области паха. Сюда относится и высокая сексуальная активность.

Разрыв кисты может быть вызван и чисто физиологическими особенностями организма. Так, к подобной проблеме может привести хирургическое вмешательство, нарушение гормонального баланса. Среди причин патологии называют развитие воспаления в области половых органов, проблемы со свертываемостью крови. Или перекрученная ножка новообразования.

Важно. Независимо от причины данное нарушение требует немедленного устранения.

Симптомы патологии

Если ранее было выявлено наличие кист, девушке или женщине необходимо внимательно следить за своим самочувствием. Поскольку это позволит выявить признаки, предшествующие разрыву образования. Обычно этот процесс сопровождается несильно тупой болью внизу живота, небольшим дискомфортом.

Яичники являются неотъемлемой частью женской репродуктивной системы. Самая . Киста – опухолевидное образование с жидким или полужидким содержимым, которая может находиться как внутри яичника (чаще с одной стороны), так и на нем.

Зачастую обнаружение кисты происходит на профилактическом ультразвуковом обследовании и является полной неожиданностью для женщины, ведь её формирование и развитие в 90% случаев проходит бессимптомно. Есть длинная классификация кист по их местоположению, содержимому, представляемой ими опасности и т.д. Но, независимо от места в списке, любое полое новообразование может повлечь за собой грозное осложнение, опасное для жизни – разрыв.

По каким причинам может лопнуть киста яичника

Для более легкого понимания, кисту яичника можно сравнить с надутым шариком. Если перестараться, то его стенка настолько истончится, что не выдержит и лопнет. Так и оболочка кисты может неожиданно треснуть из-за:

  • слишком большого натяжения (при размерах свыше 4 см.). Такая киста может прорваться даже во время полного покоя, к примеру – ночного сна;
  • любого резкого движения;
  • агрессивного влагалищного исследования;
  • травмы живота;
  • полового акта;
  • активных физических нагрузок.

При разрыве кисты её содержимое более ничем не сдерживается и неизбежно попадает прямо в брюшную полость. Из-за разлившейся жидкости появляется большой риск развития перитонита (воспаления листков брюшины). Лечение без операции при разорвавшейся кисте возможно только в исключительных случаях, когда кровопотеря незначительна. Чаще всего хирургическое вмешательство производится в срочном порядке.

Около 60-70% лопнувших кист яичника регистрируются у необследованных представительниц слабого пола, долгое время не следивших за своим здоровьем и не посещавших кабинет гинеколога. От появления новообразования не застрахован никто. У женщин, пренебрегающих гигиеной и ведущих беспорядочную половую жизнь, кисты появляются немногим чаще, чем у других.

Стоит учитывать, что рост, и соответственно, разрывы кист происходят в 3-4 раза чаще в правом яичнике, чем в левом. Ученые объясняют это явление более развитым кровоснабжением правой железы из-за её прямой связи с главной аортой посредством питающей артерии.

Симптомы разрыва кисты яичника

Если формирование кисты в большинстве случаев проходит без каких-либо симптомов, то её разрыв не заметить попросту невозможно. Типичные признаки, по которым можно распознать лопнувшую :

  1. Резкая кинжальная боль внизу живота, иногда сопровождающаяся потерей сознания.
  2. Бледность кожных покровов.
  3. Учащенное сердцебиение.
  4. Повышение температуры тела (свыше 38°C), которая не сбивается жаропонижающими средствами.
  5. Общая слабость, вялость.
  6. Тошнота, рвота.
  7. Головокружение.
  8. Остановка кишечника.
  9. Резкий скачок артериального давления, с последующим его понижением из-за кровопотери.
  10. Кровянистые выделения из половых путей (умеренные).

При проявлении любого из вышеперечисленных симптомов ни в коем случае нельзя тянуть с визитом к врачу. Так же, не нужно добираться в больницу общественным транспортом или же пешком. Оптимальный вариант – вызвать скорую, воспользоваться личной машиной или, на крайний случай – позвонить в такси. Помните, что промедление при излитии жидкости в брюшную полость чревато серьезнейшими последствиями.

Диагностика разорвавшейся кисты яичника

Когда лопается киста, у врачей нет лишнего времени на то, чтобы провести детальный осмотр, сделать развернутые лабораторные обследования или пообщаться с больной. Счет порой идет не на часы, а на минуты. Чтобы верно поставить диагноз и понять, с чем придется работать, врачи используют такие способы диагностики:

  1. Беглый осмотр и регистрация симптомов. Измерение артериального давления.
  2. УЗИ органов брюшной полости через переднюю стенку живота и с помощью трансвагинального датчика.
  3. Пункция брюшной полости через заднюю стенку влагалища при помощи специальной иглы, что позволяет уточнить наличие жидкости в ней.
  4. Диагностическая лапароскопия. Информативный способ, позволяющий со 100% точностью определить причину болей и отдифференцировать разорвавшуюся кисту от других патологий со схожими симптомами (к примеру – острого аппендицита).
  5. Экспресс-тест крови на свертываемость и гемоглобин.

Кода по МКБ-10 лопнувшая киста не имеет, эту патологию принято относить к «Другим невоспалительным болезням яичника, маточной трубы и широкой связки», и писать под номером 83.8. Не стоит путать разрыв кисты с , стоящего под № 83 в МКБ-10.

Здравствуйте. У меня на правом яичнике фолликулярная киста размерами 36 мм. Была на приёме у гинеколога, мне назначили терапию. Подскажите, она может лопнуть? И какого вообще размера кисты могут неожиданно разорваться? Заранее спасибо. (Ольга, 28 лет)

Здравствуйте, Ольга. Киста у вас совсем небольшая, к тому же, велика вероятность её самостоятельного исчезновения в течение 2-3 месяцев. Принимайте препараты, назначенные врачом, и 1 раз в месяц делайте УЗИ, не занимайтесь спортом и соблюдайте половой покой. Вероятность разрыва вашей кисты небольшая, но она все же есть. Лопнуть может даже небольшая киста размерами от 2 сантиметров. Обычно это происходит из-за травмы живота. Велика вероятность разрыва кисты, которая превышает размерами 40-50 мм.

Степени тяжести состояния

Тактика врача напрямую зависит от диагноза, установленного в ходе обследования. Разоравшиеся кисты по степени тяжести делятся на:

  • легкую степень. Потеря крови составляет не более 150 мл.;
  • среднюю. Количество попавшей в брюшную полость крови может быть от 150 до 500 мл.;
  • тяжелую, кровопотеря при которой превышает 0,5 л. крови.

В зависимости от выявленных симптомов, лопнувшие кисты классифицируют еще и по формам:

  • при болевой жидкость скапливается под оболочкой новообразования, что приводит к формированию сгустка, препятствующего свободному вытеканию жидкости. Давление этого сгустка на ткани яичника вызывает резкую болезненность из-за постоянного раздражения болевых рецепторов. Зато при этой форме кровь не попадает в брюшную полость вовсе, либо в малых количествах;
  • анемическая. Болевой синдром не так выражен, однако, крови ничто не препятствует, и она свободно проникает в брюшную полость;
  • смешанная. Сочетает в себе обе вышеперечисленные формы.

Лечение прорвавшихся кист

Малейшее подозрение на лопнувшую кисту яичника – показание к немедленной госпитализации для оказания неотложной помощи.

Вопреки распространенному мнению, такая патология не всегда заканчивается операцией. Если у девушки, обратившейся за помощью, в брюшной полости нет жидкости, а её состояние в целом стабильное, её предписывается строгий постельный режим, назначаются обезболивающие и кровеостанавливающие средства, спазмолитики, ледяную грелку на низ живота. Лучше, если больная останется в стационаре под наблюдением врачей хотя бы несколько дней, ведь положение может усугубиться, и тогда, вполне вероятно, понадобиться вмешательство хирурга.

Если состояние пациентки ухудшается, а в брюшной полости обнаружена жидкость, в обязательном порядке будет развернута операционная. Операцию можно провести с помощью лапароскопа с осветительным оборудованием, либо классическим методом лапаротомии – через разрез на передней брюшной стенке. Каждый из способов хорош по своему, и решение, какой из них выбрать, остается за хирургом. Как правило, лапаротомия производится при сильном кровотечении, когда необходим более быстрый доступ к внутренним органам.

Осложнения

В случае промедления, лечения народными средствами и игнорирования назначений врача, разрыв кисты яичника может спровоцировать серьезнейшие осложнения:

  1. Перитонит. Как уже говорилось выше, перитонит – это воспаление листков брюшины из-за попавшей туда жидкости. При несвоевременном оказании помощи перитонит приведет к тяжелому нарушению жизненно важный функций и может закончиться даже летальным исходом.
  2. Сепсис – заражение крови.
  3. Полное удаление яичника на стороне поражения. Если повреждение железы слишком сильное и нет смысла её спасать, хирурги решают дело просто – тотальным удалением (овариоэктомией). Такой печальный исход может ожидать тех, кто предпочитает лечиться «бабушкиными методами», оставляясь дома до последнего момента.

Исходя из вышеперечисленного, очевиден ответ на вопрос, почему нельзя оттягивать визит к медику даже на час. Так же, лопнувшая киста может стать причиной состояний, которые развиваются далеко не сразу:

  1. Анемия. Впрочем, эта патология сейчас легко излечима при помощи препаратов железа.
  2. Нарушение работы органов брюшной полости. Такое состояние развивается при условии, что пациентка пережила перитонит. При выявлении осложнений может понадобиться повторная операция.
  3. Спаечный процесс. Спайки после разрыва кисты достаточно часто образуются в полости малого таза, вызывая бесплодие и болевой синдром при физ. нагрузках. Чтобы избежать данной патологии, врачи назначают в профилактических целях противовоспалительные препараты, физиопроцедуры.

Доброго времени суток, доктор. У меня 3 дня назад лопнула киста на правом яичнике. До этого времени я даже не догадывалась о её существовании. В больницу меня привезла скорая помощь, где и поставили такой диагноз после УЗИ обследования. Оперировать не стали, от госпитализации я отказалась, врач назначил мне целый список лекарств. Теперь лежу дома и боюсь. Насколько опасен разрыв кисты? (Диана, 42 года)

Здравствуйте, Диана. Надеюсь, что вы принимаете медикаменты, которые назначил вам врач. Оперировать вас не стали по причине необнаружения в брюшной полости скопившейся жидкости, это уже очень хороший знак, свидетельствующий о легкой форме разрыва. А вот от госпитализации вы отказались очень зря, вам было бы хорошо побыть в стационаре под наблюдением опытных медиков. Но раз вы дома, строго соблюдайте все предписанные назначения, не вставайте, можете прикладывать на нижнюю область живота грелку, наполненную льдом (ненадолго, 2-3 раза в день), ни в коем случае не подвергайте себя никаким физическим нагрузкам. Так же, обязательно посетите врача через несколько дней, чтобы проследить динамику выздоровления.

Профилактика разрыва кисты яичника

Как известно, профилактика всегда лучше, чем лечение. Поэтому, чтобы избежать как самого разрыва, так и его последствий, сохранить своё здоровье и нервы, необходимо:

  1. Посещать гинеколога хотя бы раз в год, а лучший вариант – 1 раз в полгода. Так же, с такой же частотой необходимо делать УЗИ органов малого таза, ведь при осмотре на кресле врач может не «увидеть» кисту, если она небольших размеров либо находиться не «на поверхности».
  2. Вовремя и хорошо пролечивать любые воспалительные процессы мочеполовой системы.
  3. Вовремя удалять образовавшиеся кисты. Не всегда киста уходит сама, как, к примеру, функциональная или киста желтого тела. Иногда консервативное лечение или выжидательная тактика ничего не дает, тогда как киста продолжает увеличиваться в размерах
  4. Если у вас уже обнаружили кисту, и вы обратились к врачу, который назначил вам лечение, не стоит игнорировать его назначения. Это касается не только приёма медикаментов, но и физической и сексуальной активности.

Здравствуйте, доктор. У меня 5 дней назад лопнула киста на яичнике. Она было больших размеров – 8 см в диаметре. Мне провели операцию в срочном порядке. Вроде, все прошло хорошо, я уже дома. Однако я боюсь последствий, которые могут возникнуть из-за этого разрыва. Мы с мужем хотим планировать ребенка… (Анна, 29 лет)

Здравствуйте, Анна. Вам ничто не помешает зачать ребеночка в будущем. Осложнения после операции, конечно же, возможны, однако, они касаются лишь тех, кто не соблюдает предписания врача. Сейчас вам нужно пить назначенные медикаменты, соблюдать физический и половой покой. Помните, что вам необходимо будет посетить врача еще несколько раз, чтобы проследить за динамикой выздоровления и не пропустить никаких отдаленных последствий. Как только все хорошо заживет, планируйте беременность, но не раньше, чем разрешит специалист.

Задать бесплатный вопрос врачу