Лохии после кесарева сечения продолжительность. Выделения после кесарева: сколько идут, о чем расскажет их цвет, количество и запах

  • Дата: 30-04-2019
  • Просмотров: 64
  • Комментариев:
  • Рейтинг: 0

Каждую женщину, родившую ребенка искусственным путем, интересует, какими должны быть выделения после кесарева сечения, сколько длятся они и в каких случаях стоит насторожиться. Кесарево сечение является серьезнейшим хирургическим вмешательством, поэтому в послеоперационный период женщине приходится тяжело. Восстановительный период даже для здорового организма, как правило, занимает значительно больше времени, чем если бы рождение ребенка происходило естественным путем. Кесарево сечение считается сложными родами. По этой причине больничный послеродовой период в данном случае должен быть продлен. При кесаревом сечении он составляет 60 дней, а при обычных родах — 40.

Стоит отметить, что период восстановления организма, вне зависимости от того, какими были роды, не может проходить без маточных выделений. В медицине их именуют лохиями. Они представляют собой отделившийся эндометрий, выходящий в виде сгустков, а также кровь, которая появляется из раны, образовавшейся при отделении плаценты.

После родов, которые потребовали хирургического вмешательства, выделения обязательно должны быть. Здесь ситуация ничем не отличается от естественных родов. Однако после операции на них необходимо обратить более пристальное внимание. Дело в том, что хирургическое вмешательство не всегда проходит гладко. Вполне возможно, что у женщины, которой было сделано кесарево сечение, начнется воспаление либо появится инфекция. Учитывая, что в случае с кесаревым сечением ситуация усугубляется дополнительным источником кровотечения, а именно рубцом на матке, послеоперационный период может быть крайне сложным. По характеру выделений можно понять, происходят ли в матке патологические процессы или все в норме. Поэтому женщина должна внимательно следить за собой в послеродовой период.

Нормальные выделения после рождения ребенка

Первая послеродовая неделя отличается обилием лохий, которые выходят со сгустками ярко-красного цвета. На второй неделе после хирургического вмешательства можно отметить красно-коричневые выделения. В этот период их количество заметно сокращается по сравнению с первым послеродовыми днями.

За весь период после родов, которые прошли с оперативным вмешательством, количество выделений у женщины в среднем составляет 1 л. Если лохии после кесарева сечения выходят в первое время в большом объеме, то с каждым последующим днем их должно становиться существенно меньше, а затем они и вовсе исчезают.

У женщины наблюдаются и слизистые выделения после кесарева сечения желтоватого цвета. После естественного рождения либо после кесарева сечения это нормальное явление. Как правило, выделения такого типа возникают в последние 10 дней послеродового периода.

Огромное значение имеет запах выделений. По нему можно определить развитие бактерий либо инфекции в организме женщины. В первые 4 дня после рождения ребенка женщина может отмечать лохии с пряным запахом. С медицинской точки зрения это вполне нормальное явление. Если же после операции запах выделений стал неприятным, с явным оттенком гнили, это в большинстве случаев означает, что в организме начался воспалительный процесс. Подобный симптом должен стать сигналом к тому, чтобы обратиться за помощью к специалистам.

Женщинам в послеродовой период не стоит беспокоиться о том, что у них появились выделения. Многие молодые мамы считают, что последствия кесарева сечения заканчиваются на том, что полость матки и влагалища очищается доктором. На самом деле это не так, ведь акушер-гинеколог лишь помогает родиться малышу и появиться плаценте. Однако выскабливания матки не происходит, поэтому эндометрий не удаляется. Данная процедура не только бессмысленна, но и крайне травматична, поэтому будет лишней для уставшего после рождения малыша женского организма.

При этом в теле молодой мамы все устроено так, что лишний эпителий способен выйти самостоятельно. Если этого не произойдет, то половая система не сможет нормально функционировать. По этой причине не стоит паниковать при появлении выделений. Если их количество и длительность в норме, беспокоиться нет повода.

Красные выделения — хорошо или плохо?

Как уже говорилось выше, при любых родах у женщины из организма в первое время выходят лохии. Нормой считаются сгустки насыщенного красного цвета. Если они в первые дни выделяются в довольно большом объеме и не имеют резкого неприятного запаха, значит, в женском организме все в полном порядке.

Кровяные выделения после кесарева сечения могут усиливаться, если женщина будет кормить ребенка грудью. Дело в том, что в этот период начинает выделяться окситоцин. Данный гормон способен спровоцировать сокращение матки. Это становится причиной боли в данной области и, соответственно, усиленного кровотечения. Более того, при кормлении грудью ребенка происходит значительное увеличение физической нагрузки, так как маме нужно встать и взять младенца на руки. Из-за этого лохии становятся обильными.

Примерно через неделю после кесарева сечения выделения становятся очень скудными. После того как практически весь эндометрий выйдет из матки, лохии станут густыми, а затем и вовсе исчезнут.

Молодой маме не стоит переживать, если продолжительность выделений составит до нескольких недель. При этом на то, сколько идут выделения после кесарева сечения, влияет то, будет ли женщина кормить малыша смесью. В первом случае выделения должны полностью исчезнуть на второй послеродовой неделе.

Примерно через месяц после рождения ребенка выделения должны стать светлыми и прозрачными. Наблюдается некое подобие слизи без кровяных примесей. Далее у здоровой женщины послеродовые выделения превращаются в стандартные бели.

Если у молодой мамы выделения после кесарева сечения отсутствуют, это не может быть поводом для радости. Более того, это явный сигнал к тому, что без помощи специалиста не обойтись.

После родов матка обязана очиститься, чтобы продолжить нормально функционировать. Если этого не происходит, причина может быть в загибе матки либо спазме шейки. Кроме того, матка могла полностью закрыться, что тоже плохо, так как внутри органа начинает скапливаться кровь.

ARVE Ошибка:

Если выделения после кесарева сечения кровянистые, очень обильные и при этом наблюдаются чрезмерно долго, это тоже повод обратиться к врачу. Подобные тревожные симптомы свидетельствуют о том, что матка не хочет сокращаться. Поводом для беспокойства являются и выделения с зеленоватыми либо желтыми сгустками, неприятным гнилым запахом.

Если на фоне подозрительных выделений у женщины отмечаются такие симптомы, как сильное сердцебиение и высокая температура тела, это говорит о том, что в организме прогрессирует воспалительный процесс. Такое может происходить при проблемах с операционным швом и по причине халатности врачей, которые могли забыть в теле женщины какой-либо инородный предмет.

Возобновление выделений

В медицинской практике встречаются и такие случаи, когда в первые послеродовые дни у женщины совсем нет выделений. Однако на 7-10 день они внезапно появляются. Это повод сходить на УЗИ и исследовать органы малого таза.

Дело в том, что у молодой мамы плацента может застрять в матке. Остатки плаценты начинают гнить, чем затрудняют выход эндометрия. В результате могут отмечаться высокая температура тела, ненормальные выделения и сильная боль внизу живота. Эта проблема решается хирургической чисткой либо выскабливанием матки. Медикаментозное лечение в данном случае приносит лишь временный результат.

На второй неделе после кесарева сечения цвет и консистенция выделений меняется, они должны стать светлыми с желтоватым оттенком.

Желтый цвет дают лейкоциты, которых довольно много в жидкости. Эти выделения после кесарева сечения тоже считаются нормальными. Таким образом организм защищается от инфекций, которые могут проникнуть из внешней среды.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

После кесарева сечения у молодых мам нередко появляется молочница. Подобная патология сопровождается зудом во влагалище и жжением в этой области.

Месячные после кесарева

Нормальным считается, когда у женщины послеродовые выделения длятся два месяца. Не исключено, что после этого из влагалища снова пойдет кровь. В данном случае не стоит беспокоиться, так как это часть восстановительного периода для организма. Кровяные выделения через два месяца после родов говорят о том, что у женщины начались месячные.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

У тех мам, которые кормят малышей смесью, месячные начинаются значительно раньше, чем у женщин, решивших кормить своих детей грудью. В последнем случае месячные могут начаться и через полгода после родов.

Как уже говорилось выше, выделения в послеродовой период является нормой. В этот период женщина должна пользоваться специальными гигиеническими средствами.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

В роддоме рекомендуется использовать специальные пеленки. Они очень удобны в тех случаях, когда выделений много. Кроме того, на прокладках бывает сложно определить характер выделений, а значит, выявить возможное развитие заболевания.

Что касается тампонов, то ими пользоваться в послеродовой период категорически запрещено. Более того, многие гинекологи настаивают на том, чтобы женщина в первые дни после родов вовсе отказалась от ношения нижнего белья.


В данной статье мне хотелось бы рассмотреть такой деликатный вопрос, как выделения после кесарева, так как не все пациентки решаются задавать мне его на консультациях. А тема действительно очень важная. Ведь именно по характеристикам – их цвету, объему, запаху можно точно определить, все ли в порядке со здоровьем роженицы. Итак, разберемся подробнее, сколько дней продолжаются выделения, какими они должны быть в норме, а какие говорят об отклонениях, происходящих в организме молодой мамы, перенесшей кесарево сечение.

Сколько длятся выделения после кесарева сечения

Сроки – очень важный момент в данном случае. Именно эта информация позволяет контролировать восстановление менструального цикла.

В норме выделения после кесарева могут продолжаться до 7–9 недель. Как раз , чтобы полностью сократиться и «вытолкнуть» из себя отмершие частички эндометрия, которые остаются после отделения плаценты. В этом показателе допустима небольшая погрешность. То есть, если выделения после кесарева закончились неделей раньше или, наоборот, неделей позже – повода для паники нет. Рамки могут варьироваться. В конечном итоге то, сколько дней идут лохии, зависит исключительно от индивидуальных особенностей отдельно взятого организма и его способностей к восстановлению. Главное, следить за их:

  • составом;
  • окраской;
  • объемом;
  • запахом.

Ниже расскажу, какими эти показатели должны быть в норме. А сейчас о том, в каких ситуациях необходимо проявить бдительность и обратиться к гинекологу. Важно очень точно отмечать, сколько у вас идут выделения после кесарева сечения. Когда они слишком быстро закончились (раньше 5 недель), это может говорить о том, что частички эндометрия не могут выйти по каким либо причинам. В таком случае высок риск гнойного процесса в матке.

Вы уже обращались к врачу?

Да Нет

Если лохии, наоборот, слишком длительные, возникает подозрение на инфекционные заболевания органов половой сферы и брюшной полости. Нельзя также исключать эндометрит. Все эти заболевания при своевременном диагностировании лечатся. Но если не прибегнуть к терапии, серьезных патологий и осложнений не избежать.

Важно также не только то, сколько по времени длятся выделения после кесарева, но и их стабильность. Настораживать должно состояние, когда лохии закончились, а позже начались снова. Это может свидетельствовать о каких-либо сбоях в процессе инволюции матки.

Важно! Будьте предельно внимательны в том, что касается продолжительности лохий. Проигнорированные отклонения в этом процессе часто заканчиваются хирургическим вмешательством.

Какие должны быть выделения после кесарева

Лохии, которые появляются сразу после операции, очень похожи на обычную менструацию, только очень обильную. Но секрет такой же по цвету, может включать небольшие сгустки. Выделения после кесарева могут усиливаться в результате физических нагрузок, при пальпации в области живота, а также по время кормления грудью. Перечисленные действия стимулируют сократительные способности матки, благодаря чему быстрее выходит наружу ее содержимое.

Рассмотрим с временной разбивкой, какие в норме должны быть выделения после кесарева сечения:

  • Неделя первая. В этот период общий объем лохий может варьироваться в пределах 500 мл. Если прокладка наполняется примерно 2 часа, можно говорить о том, что на данном этапе процесс восстановления протекает нормально.
  • Неделя вторая. Выделяемый секрет постепенно темнеет, становится коричневым, плавно уменьшаясь в объеме.
  • Неделя пятая. Лохии приобретают светлый оттенок, мажущую консистенцию. Интенсивность их также ослабевает.
  • Неделя восьмая. Появляются нормальные выделения, как и до беременности, так как матка к этому времени уже должна практически полностью завершить процесс инволюции.

После хирургических родов матка сокращается хуже, чем после естественного родоразрешения. Причина тому – повреждение мышечных волокон во время операции. От этого зависят интенсивность и характер лохий.

Важно! Чтобы исключить послеродовые кровотечения и ускорить инволюцию матки, я своим пациенткам рекомендую как можно быстрее после КС наладить , чтобы стимулировать выработку окситоцина в организме, который, собственно, и отвечает за .

Виды выделений после кесарева

Как я уже не единожды повторял, лохии – это маркер здоровья роженицы. Выделения после кесарева постепенно изменяются в плане обильности, густоты, цвета. Далее расскажу, какие конкретно их характеристики должны насторожить женщину, а какие относятся к нормальным показателям.

Зеленые

Если лохии приобретают такой цвет – это один из самых опасных сигналов, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Выделения после операции кесарева сечения зеленоватого оттенка – яркий признак появления гноя.

Как правило, они сопровождаются неприятным гнилостным запахом и появляются в результате:

  • происходящих в матке воспалительных процессов, которые вызваны травмированием детородного органа либо неполным отторжением плодной оболочки;
  • загниванием лохий, скопившихся в маточной полости;
  • инфекционными заболеваниями.

В моей практике бывали случаи, когда у пациенток зеленые выделения появлялись не сразу, а спустя несколько месяцев после родов, когда лохии вообще прекратились. Как правило, это является признаком эндометрита, протекающего в медленной форме. Даже если болевых ощущений и дискомфорта при этом нет, обращаться в больницу стоит незамедлительно. Зеленого цвета лохии, особенно пенистой консистенции, могут также указывать на наличие трихомониаза , гонореи, хламидиоза или гарднереллы . Впрочем, молочница также часто является причиной проблемы. Но выяснить провоцирующие факторы нужно обязательно, особенно если, помимо зеленоватой секреции, вас беспокоит покраснение и зуд половых органов, что характерно для бактериального вагиноза и кольпита .

Коричневые

Коричневые выделения в первую неделю после кесарева сечения – нормальное явление. В остальное же время роженице нужно быть предельно внимательной и своевременно реагировать на любые изменения. Так, если лохии потемнели, появился гнилостный или кислый запах – отправляйтесь к доктору. Нередко подобные симптомы говорят о присутствующей в организме инфекции либо сложного воспалительного процесса. Визит к гинекологу также необходим, если после кесарева сечения выделения не только стали коричневыми, но и резко увеличился их объем. Как правило, это происходит в результате внутреннего кровотечения. Причиной также может быть послед, который не полностью отошел и препятствует сокращению матки.

Консистенция лохий тоже очень важна – если они коричневые и слишком жидкие, возможно, у вас влагалищный бактериоз. Имеет значение и температура тела – повышенная до субфебрильной или более высоких показателей, она указывает на патологии в организме.

Свидетельством нарушений также являются:

  • зуд в области промежности;
  • слабость;
  • тошнота;
  • учащенное мочеиспускание;
  • белесые хлопья или гной в выделениях;
  • хроническая усталость;
  • сонливое состояние.

Желтые выделения

Лохии приобретают желтоватый оттенок примерно через три недели после родов. Если матка сокращается слабо, они могут продолжаться в таком виде до двух месяцев и не являться показателем осложнений. В этот период секрет, как правило, содержит кровянистые вкрапления, что говорит о продолжении периода восстановления. Желтые выделения, появившиеся после кесарева сечения или обычных родов, считаются нормой, если они не очень яркие, не сопровождаются повышенной температурой и другими неприятными симптомами.

Наличие любых патологических признаков сигнализирует о необходимости обращения к лечащему врачу. К опасным относятся выделения желтого цвета, при которых:

  • повышается (даже незначительно) температура тела;
  • болит нижняя часть живота;
  • ноет поясница;
  • наблюдаются примеси гноя в выделяемой жидкости;
  • появляется неприятный запах;
  • ощущаются жжение и зуд в половых органах.

Перечисленные симптомы зачастую свидетельствуют о таком заболевании, как воспаление маточного эндометрия (эндометрит). В послеродовом периоде вероятность его возникновения особенно высока.

Розовые

Как правило, розовый оттенок лохий говорит о том, что организм роженицы еще не полностью восстановился. Если выделения приобретают светло- или бледно-алый оттенок гораздо позже после операции (через месяц и более), возможно, на раневую поверхность осуществлялось какое-нибудь механическое воздействие, в результате чего она была повреждена. Такое нередко происходит, если роженица, не дожидаясь завершения реабилитационного периода, начала заниматься сексом.

Точно определить, почему лохии приобрели такой оттенок, сможет только специалист с помощью УЗИ и осмотра органов брюшной полости, а также ряда анализов. Вполне возможно, обследование покажет, что таковы индивидуальные особенности вашего организма, и розовые выделения – нормальное явление. С другой стороны, они могут говорить о внутренней травме, расхождении швов, наличии полипов или эрозии.

Белые

Начавшиеся сразу после родоразрешения выделения белого цвета, если они не сопровождаются дополнительными симптомами, опасности не несут. Но нужно быть внимательной, чтобы не пропустить тревожные признаки в виде:

  • покраснений в интимной зоне;
  • зуда в области промежности;
  • кисловатого запаха;
  • творожистой консистенции секрета.

Если ко мне приходит пациентка с жалобами на белые выделения, которым сопутствуют перечисленные признаки, я направляю ее на взятие мазка из влагалища или бактериальный посев микрофлоры. Только эти анализы дают возможность поставить точный диагноз и впоследствии подобрать правильную терапию.

Черные

Когда черный секрет выделяется в первые несколько дней после перевода молодой мамы с палаты интенсивной терапии в общую, при этом запаха выделения не имеют, болей не возникает, – это норма. В таком случае причиной выступают гормональные трансформации, происходящие в организме роженицы. А вот, когда они появляются уже через некоторое время после хирургического вмешательства, то говорят об имеющихся отклонениях.

С неприятным запахом

Рассмотрим подробно, как могут пахнуть лохии, и о чем это говорит:

1. Запах прелости, который ассоциируется с сыростью и затхлостью. В самом начале лохии могут пахнуть кровью, а когда после родов проходит примерно 10–12 дней, могут появиться вот эти прелые нотки. Если аромат едва слышен, это считается нормой. Когда он, наоборот, чересчур интенсивный, резкий, доставляет дискомфорт, причиной является несоблюдение правил гигиены. Поможет частое подмывание и регулярная замена прокладок.

2. Запах кислый или рыбный. Обычно к нему добавляются сероватые или белые выделения, которые являются ярким признаком нарушения микрофлоры. Вызывать его могут антибиотики, антисептики, применяемые для обработки послеоперационных швов, либо, как и в предыдущем случае, ошибки личной гигиены. Белые творожистые лохии с кислым запахом могут также указывать на вагинальный кандидоз (молочницу) и лечатся противогрибковыми препаратами.

3. Гнилостный, резкий. Явный признак воспалительных процессов, протекающих в органах половой системы. Несмотря на то, что вероятность занесения инфекции во время операции крайне мала (если, конечно, роды принимал квалифицированный специалист), но риск все же существует. Исходя из локализации возбудителя, у роженицы могут развиться: пуэрперальная язва, периметрит, перитонит, параметрит, кольпит или эндометрит. Течение заболеваний может быть как острым, так и хроническим. В первом случае воспаление развивается стремительно, сопутствуется сильными болями, повышенной до критических показателей температурой (выше 39 градусов), наличием большого количества гноя в лохиях. При вялотекущем процессе сопровождающие симптомы аналогичны, но не так ярко проявляются. Температура в таких ситуациях не поднимается выше субфебрильной, боли ноющие, ощущается также слабость.

4. Запах урины (мочи). Его часто вызывают свищи, которые соединяют влагалище с мочевым пузырем или уретрой. Патология может быть вызвана повреждением тканей во время хирургических манипуляций. В результате, урина попадает в выделения, чем и провоцирует появление неприятного аромата. Свищи могут также заявлять о себе учащением мочеиспускания, сопровождающимся резями, жжением и болями.

Важно! Любые выделения после кесарева с неприятным и непривычным запахом должны вызывать у женщины обеспокоенность и являться поводом для обращения к доктору!

Кровянистые выделения

В выделениях не должно пугать молодую маму. В этом случае она говорит лишь о том, что процесс заживления лопнувших сосудов и поврежденных тканей протекает в соответствии с нормой. Но здесь очень важно обращать внимание на то, как долго это длится. Если кровянистые выделения не проходят даже через неделю после кесарева сечения, обязательно дополнительное обследование, чтобы исключить возможные патологические кровотечения, открывшиеся в результате разрыва влагалища или шейки матки.

Редко, но причиной подобных явлений также могут выступать такие заболевания, как, например, гемофилия. Но, как правило, о наличии такой патологии у пациентки врач знает заранее и предпринимает необходимые меры, чтобы избежать осложнений.

Гнойные выделения

Определить по внешним признакам наличие гноя несложно. Лохии при этом выглядят непрозрачными, однородными, имеют желтоватый или зеленоватый оттенок и резкий неприятный запах. Могут сопровождаться лихорадочным состоянием и болями в области живота, что очень опасно. Ведь гнойные выделения, появляющиеся после кесарева – явный показатель инфекции.

Дело в том, что послеродовая матка – идеальный фон для развития воспаления и распространения патогенных микроорганизмов. Ведь именно в теплой, влажной среде бактерии размножаются с невероятной скоростью. Наличие ран и остатков мертвых тканей еще больше тому способствует. А если роженица недостаточно качественно соблюдает меры гигиены, ситуация крайне усугубляется.

Стоит отметить, что перечисленные условия благоприятствуют тому, что инфекция может развиться как в родовых путях, так и в органах малого таза или в брюшной полости, и вызывать более серьезные последствия в виде нагноения в матке, например. Самолечение в таких случаях очень опасно и может привести как минимум к необходимости в повторной операции.

Предположить вероятный возбудитель инфекции можно даже по виду выделений. Если это трихомониаз, то секреция пенистая и желтоватая. При гонорее – зеленоватая и жидкая. Окончательно определить «виновника» можно только посредством лабораторных исследований.

Норма и отклонение

Итак, после кесарева выделения могут продолжаться до от 6 до 10 недель. Допускается отклонение в меньшую или большую сторону в 1 неделю. Согласно статистическим данным, эндометрию для полного восстановления требуется примерно 8 недель. До истечения этого периода идут именно лохии, не менструация.

Продолжительность выделений также зависит от наличия травм органов репродуктивной системы, полученных в процессе хирургического вмешательства. По мере того, как восстанавливается мышечный тонус, слизистый слой и, в целом, протекает инволюция матки, лохии могут изменять консистенцию, объем, цвет и другие характеристики. Для удобства изложу в таблице, какие показатели выделений считаются нормальными в том или ином периоде.

Если вы через какой-то период времени заметили, что выделения после кесарева сошли на нет, можете считать, что ваш организм полностью восстановился.

На имеющиеся отклонения указывают лохии, которые продолжаются дольше обозначенного выше периода, и их характеристики не соответствуют тем, что я указал в таблице.

Обязательно обращайтесь к врачу в следующих ситуациях:

  1. Прошло два месяца после КС, а у вас все еще наблюдаются кровянистые выделения. Описанная ситуация, требует безотлагательного обследования полости матки для исключения наличия остатков плаценты, частиц эндометрия, кровяных сгустков.
  2. В лохиях появилась слизь. Если после родоразрешения прошло не более месяца – повода для паники нет. Но более поздних сроках желеобразной секреции быть не должно.
  3. Появился неприятный запах. Выше я подробно рассказывал, о чем может говорить это явление. Если его игнорировать, риск сепсиса будет расти с неимоверной прогрессией. При раннем обращении проблема легко искореняется антибактериальной терапией. В запущенных случаях не избежать послеродовой чистки.
  4. Уже в первые дни после появления крохи на свет у мамы выделяется прозрачный секрет. Такой показатель является нормой только на завершающем этапе периода восстановления. В остальное время он свидетельствует о том, что матка сокращается очень слабо. Причиной может быть спазм шеечного канала, что обязательно нужно диагностировать и устранить.
  5. Лохии прервались и вскоре начались снова. Это может быть вызвано высокой физической нагрузкой или травмой органов репродуктивной системы (например, во время полового контакта).

Мнение врачей

Делюсь цитатой своей коллеги, акушера-гинеколога с двадцатилетним опытом, Елены Сидоренко: «Первое, что я всегда пытаюсь объяснить своим пациенткам: выделения после кесарева – это не регулы. И не стоит паниковать, когда они слишком продолжительны. Наоборот, вызывать беспокойство должны скудные лохии, которые очень быстро закончились, так как это показатель сбоя в процессе восстановления.

Больше должно настораживать даже не то, как долго идут выделения, а их характеристики после кесарева сечения. Даже если они продолжаются больше двух месяцев, но при этом не имеют неприятного запаха, серых, зеленых или насыщенно-желтых вкраплений – отлично. Ведь это говорит о том, что ваша матка полностью высвобождается от частиц эндометрия и отмерших клеток, приходит в норму, никаких осложнений и инфекций нет.

Конечно, женщина, недавно произведшая на свет малыша, должна быть очень внимательной к себе – не поднимать тяжестей, содержать в чистоте свое тело, исключить вредные привычки. Ведь, на 80% она сама влияет на собственное состояние и репродуктивное здоровье».

Заключение

Выше я подробно рассказал, какими могут быть по своим характеристикам выделения после кесарева сечения, объяснил, сколько они идут, когда начинаются и заканчиваются. Но стоит учитывать, что перечисленные мною сроки и показатели могут варьироваться. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма роженицы. Главное, держать ситуацию под контролем и ставить в известность лечащего врача о каких либо изменениях в характере лохий, особенно в ситуациях, когда они:

  • стали очень обильными с примесями яркой крови;
  • приобрели зеленый или серый оттенок и неприятный запах;
  • закончились и начались через время вновь;
  • стали белыми или водянистыми;
  • выделяются в слишком маленьком объеме;
  • выходят вместе со сгустками крови.

Кроме того, должны насторожить такие симптомы, как резкое падение артериального давления, слабость, побледнение кожных покровов, нарушенное мочеиспускание, боли в животе и пояснице, покраснение и зуд в области швов и половых органов.

Важно запомнить! Если вы ведете здоровый образ жизни, придерживаетесь всех рекомендаций специалистов и соблюдаете личную гигиену как до, так и после кесарева сечения, риск возникновения каких-либо осложнений практически отсутствует.

На сколько Вам помогла статья?

Выберите количество звезд

Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас... Мы исправимся...

Давайте улучшим эту статью!

Submit Feedback

Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!

В последние годы число противопоказаний к естественным родам сильно увеличилось. Если родоразрешение естественным путем оказывается небезопасным для мамы и ребенка, гинеколог принимает решение о кесаревом сечении – операции, облегчившей роды миллионам пациенток. Однако после хирургического вмешательства следует долгий реабилитационный период, во время которого велика вероятность осложнений в форме патологических маточных выделений.

Какие выделения признаются нормальными – красные, желтые, коричневые или белые? Как долго идут лохии? Сколько может длиться кровотечение после операции? Что делать, если после кесарева постоянно кровит?

Почему после кесарева сечения бывают выделения?

За время беременности наибольшие изменения переживает матка. К 9-му месяцу она увеличивается практически в 500 раз, а после рождения малыша внутри нее образуется сплошная раневая поверхность. Восстановление предполагает заживление ран, образование нового эпителия и много других процессов. Первым этапом является отхождение маточных лохий. Этот процесс происходит как при естественнымх родах, так и при кесаревом сечении.


Два основных отличия – продолжительность восстанавливающего периода и повышенный риск инфицирования, так как при оперативных родах вскрывается полость матки. Маточные выделения меняют цвет и консистенцию в зависимости от этапа заживления и состояния роженицы. Когда выделения заканчиваются, женщине необходимо обязательно показаться гинекологу.

Какими в норме должны быть выделения?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Лохии сначала имеют красный цвет, потом – коричневый, а на последнем этапе становятся слизистыми. Для того чтобы поддерживать нормальное состояние и предотвратить развитие осложнений в виде изменения цвета, частоты и объема лохий, акушеры дают пациенткам следующие рекомендации:

  • тщательно следить за гигиеной;
  • отдавать предпочтение позе лежа на животе во время сна;
  • оставлять на животе холодную грелку на 3–5 минут;
  • носить бандаж;
  • следить за стулом;
  • не допускать застоя мочи или каловых масс;
  • исключить половые сношения.


Цвет, запах, консистенция

Выделения после кесарева сечения отличаются основными параметрами, такими как цвет, запах и консистенция, на разных неделях. После операции наличие сгустков не является тревожным сигналом. Они говорят лишь о том, что матка самоочищается, их отсутствие, напротив, должно насторожить. Врачи рекомендуют ориентироваться на следующие показателей нормы касательно выделений после кесарева:

  • В 1-ю неделю. В продолжение 7 дней после кесарева сечения у пациентки идут насыщенные красные выделения. В лохиях также присутствует слизь, чего нет после обычного родоразрешения. Они также содержат сгустки – частички плаценты.
  • На второй неделе. В этот период они становятся темными, практически коричневыми, а также приобретают запах железа. Сгустки при этом исчезают.
  • По истечении первого месяца. Выделения темнеют еще больше, становясь практически черными с запахом железа.
  • Спустя два месяца. Объем выделений уменьшается, они становятся слизистыми, прозрачными или желтыми.


Продолжительность и интенсивность

Многих рожениц интересует, сколько дней идут выделения. Маточные лохии после родов без хирургического вмешательства по времени длятся меньше. После кесарева сечения они могут выделяться на протяжении 2,5 месяца. Поначалу объем выделений достигает 300 мл в сутки, постепенно уменьшаясь. Подвижный образ жизни, частые прикладывания новорожденного к груди влияют на объем выделений. При его увеличении или интенсивном кровотечении спустя 10–20 дней после кесарева сечения пациентка должна показаться специалисту.

Патологические выделения

Из-за характера операции и большой раневой поверхность возрастает риск развития кровотечения и иных осложнений. Оперативное родоразрешение провоцирует нарушение выброса гормона окситоцина, одной из функций которого является сокращение матки до дородовых размеров.

Первым тревожным признаком патологии являются затянувшиеся выделения. В норме они не должны идти больше 8–10 недель. При гнойных процессах также меняется их цвет и запах. Потребуется обращение к гинекологу при следующих обстоятельствах:

  • Лохии с кровью отходят более 14 дней. Затянувшиеся кровяные выделения – первый признак воспаления в матке.
  • Выделение крови продолжается меньше трех дней. Кровянистые выделения, длящиеся менее трех дней или с перерывами, дают повод подозревать, что матка слабо сокращается, вследствие чего возрастает необходимость медикаментозного ускорения процесса.


Зеленые, гнойные, с неприятным запахом

Если в один день лохии стали зелеными с неприятным, зловонным запахом, не следует медлить, надо как можно скорее показаться специалисту. Такие их характеристики сигнализируют о воспалительной патологии в эндометрии матки – эндометрите. Дополнительные симптомы эндометрита:

  • высокие температурные показатели;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • общая слабость;
  • тошнота.

Зеленые выделения могут сигнализировать об инфекционных заболеваниях в матке, вульве, маточных трубах. К их числу относятся:

  • Бактериальный вагиноз. Густые зеленые выделения сопровождаются зудом и покраснением половых губ.
  • Хламидиоз и гонорея. Объем выделений не меняется, но отмечается боль при мочеиспускании и острая боль внизу живота.
  • Кольпит. Это воспаление слизистой вульвы, сопровождающееся зудом, жжением, гнойными выделениями с примесью крови.


Лечение таких заболеваний проводится амбулаторно. Пациентке назначают антибиотики, витамины, а затем – бактериальные препараты для восстановления нормальной микрофлоры.

Водянистые выделения

Лохии, изменившие свою консистенцию, указывают на выход жидкого транссудата из лимфатических сосудов. Если к прозрачным водянистым выделениям добавился специфический «рыбный» запах, это значит, что пациентка больна гарднереллезом (дисбактериозом влагалища).

Вне зависимости от течения родов необходимо отслеживать характер маточных выделений. Любое беспричинно возникшее проявление может быть симптомом серьезного заболевания, лечение которого не всегда проводится амбулаторно.

Закончились слишком рано или долго не прекращаются

У некоторых пациенток выделения после кесарева прекращаются раньше срока. Медицинской практике известны случаи, когда у рожениц после хирургического родоразрешения выделения закончились и снова начались.

В норме лохии полностью исчезают только через 4–5 недель. Прекращение выделений раньше вышеуказанного срок, безусловно, должно насторожить. Оно может быть проявлением загиба шейки матки, при котором нарушается отхождение выделений и возникает застой. Пациентки после полостной операции очень часто сталкиваются с такой проблемой из-за снижения сократительной способности матки. Застой в матке может спровоцировать процесс гниения.

Это нарушение лечится посредством массажа и инъекций с окситоцином. Для того чтобы избежать повторного хирургического вмешательства, пациентке необходимо незамедлительно показаться гинекологу.

Многие после кесарева также сталкиваются с проблемой затянувшихся выделений. Кровяные лохии в норме заканчиваются через 14 дней, физиологические продолжаются до 5–8 недель. Затянувшиеся выделения могут свидетельствовать об эндометрите.


Скудные или обильные

Количество выделений – один из главных показателей восстановления организма после хирургического родоразрешения. Если лохий слишком мало или чересчур много, это также может быть признаком серьезной гинекологической патологии. К числу причин уменьшения их объема относятся:

  • отсутствие подготовки родовых путей перед операцией;
  • сужение шейки матки, вызывающее нарушение оттока выделений.

Если скудные лохии сопровождаются сильными распирающими болями в области матки, следует немедленно обратиться к специалисту. Гинеколог сможет определить причину патологии и назначить лечение, учитывая результаты осмотра на кресле.

Обильные лохии могут быть также признаком нарушения функциональности половой системы. Повышенным считается объем выделений, превышающий 300 мл в сутки. К числу причин такого состояния относятся:

  • нарушение свертываемости крови;
  • открывшееся кровотечение из недавно зашитого шва;
  • нарушение сократительной способности матки;
  • остатки тканей в матке, которые могут спровоцировать гноение.

Женщине следует переживать лишь тогда, когда коричневые и красные выделения продолжаются более 2 недель. Все вышеперечисленные симптомы, как правило, сопровождаются болями, не характерными для сокращения матки. Для того чтобы получить эффективное лечение, необходимо показаться специалисту и пройти все необходимые диагностические мероприятия. Обследование включает анализ на свертываемость, осмотр на кресле, визуальную оценку размеров матки, диагностику полости матки посредством ультразвука.


Белые творожистые с зудом

Белая субстанция на нижнем белье после кесарева без сопровождающих проявлений не является поводом для переживаний или экстренной госпитализации. Они могут появиться через 2 недели после родов. Выделения белого цвета, имеющие творожистую консистенцию и неприятный запах, являются симптомом вагинального кандидоза. Проблема грибкового поражения является одной из основных среди пациенток, переживших полостную операцию. Постоперационный период после хирургического родоразрешения требует проведения антибактериальной терапии, побочным эффектом которой и становится развитие молочницы.

Диагностика вагинального кандидоза включает бакпосев или мазок на микрофлору из влагалища. Лечение назначается в соответствии с результатами исследования.

Уход за наружными половыми органами после кесарева сечения


Правильный уход за половыми органами после операции – единственно верный способ избежать инфицирования и ускорить восстановление. К числу базовых правил, которые нужно соблюдать роженицам, относятся:

  • Регулярная смена прокладок. Женщина должна заменять старые прокладки на новые 3–4 раза в день. Следует отдавать предпочтение послеродовым гигиеническим средствам с максимальным впитыванием.
  • Гигиеническая обработка половых органов после испражнения. При подмывании следует отказаться от косметических средств. Нужно выбирать мыло без красителей и ароматизаторов.
  • Частая смена нижнего белья. Пациентке, пережившей оперативные роды, следует менять трусики после каждого подмывания.

Кроме правил гигиены, женщине следует знать некоторые правила, способствующие быстрому отхождению лохий после оперативных родов. Врачи дают пациенткам следующие советы:

  • Упор на грудное вскармливание. Оно способствует выбросу в кровь окситоцина, который воздействует на частоту и интенсивность мышечных сокращений матки.
  • Сон на животе. В таком положении нормализуется сократительная способность матки.
  • Прием назначенных врачом антибактериальных препаратов. Оперативное родоразрешение повышает риск инфицирования, поэтому польза антибактериальных средств для мамы в этом случае превышает вред для малыша.

Выделения после кесарева сечения будут обязательно. Послеродовые выделения – лохии — не прекращаются на протяжении всего периода восстановления матки.

Какие бывают выделения после кесарева сечения

После родов матка повреждена и требуется некоторое время для ее заживления. Операционные роды существенного продляют время реабилитации по сравнению с естественными. В послеродовой период у женщин выделяются лохии, которые состоят из:

  • крови;
  • отмерших частичек слизистой оболочки половых органов;
  • слизи из канала шейки матки.

Со временем кровотечение останавливается, объем лохий уменьшается, они становятся более густыми. Цвет выделений постепенно меняется, потому что раневая поверхность затягивается. Лохии меняют окраску поэтапно :

  • ярко-красные;
  • красные;
  • кровянисто-серозные;
  • красно-коричневые;
  • темно-коричневые;
  • бурые;
  • светло-коричневые;
  • желтые;
  • желтовато-белые;
  • серозно-сукровичные;
  • бесцветные.

Если выделения содержат гной, зеленые сгустки, слишком долго остаются ярко-красными, следует срочно обратиться к врачу.

Желтые выделения после кесарева сечения

В этих лохиях все больше слизи, но иногда могут появиться и прожилки крови. Желтый оттенок связан с большим числом лейкоцитов в выделениях. Лейкоциты – белые клетки крови – защищают человека от инфекций. Женский организм в восстановительный период ослаблен, защитная среда половых органов не восстановлена, поэтому дополнительные меры против инфицирования необходимы.

Выделения становятся все скуднее, «мажущими», серозно-сукровичными и, наконец, бесцветными. Это значит, что лохии прекратились, и половая система женщины восстановилась после родов. У прооперированных родильниц этот момент наступает позже, т.к. мышечные волокна у них повреждены настолько, что мешают матке восстановиться быстрее.

Кровяные выделения после кесарева сечения

Сначала лохии ярко-красного цвета со сгустками, потому что в них много эритроцитов. Фактически в это время происходит самая интенсивная кровопотеря, у женщины резко падает гемоглобин. Постепенно цвет переходит в кровянисто-серозный. Значит, красных клеток крови стало меньше, из заживающих стенок органа сочится плазма, сыворотка и лейкоциты. Затем цвет потемнеет, станет красно-коричневым, бурым.

Некоторые женщины удивляются тому, что после операции из влагалища идет кровь, ведь шов находиться на животе. Они не учитывают, что стенка матки также была разрезана, а при извлечении ребенка слизистые оболочки органа повреждены. Маточный рубец продлевает лохии в среднем на 20 дней (по сравнению с женщинами, родившими естественным путем). Оперативное вмешательство существенно затрудняет процесс сокращения матки, которая за короткий период должна восстановить прежние размеры, сократившись почти в 20 раз.

Слизистые выделения после кесарева сечения

Бесцветная прозрачная слизь выходит из канала шейки матки. Это обычные выделения, так называемые , которые ежедневно появляются у каждой здоровой женщины. Клетки слизистых оболочек половых органов постоянно обновляются, отмершие частицы эпителия выводятся с помощью слизистого секрета. В норме выделений может не быть совсем, они могут быть или беловатыми.

В тот момент, когда лохии теряют цвет, послеродовой период окончен, слизистая оболочка матки регенерировалась, и родильница может полностью отдаться роли матери.

Коричневые выделения после кесарева сечения

Бурыми лохии становятся, когда объем выделений значительно уменьшается. Затем цвет начинает светлеть до светло-коричневого и желтого.

Чтобы поскорее избавиться от выделений, нужно много двигаться и следить за регулярным очищением кишечника, который иногда приходится стимулировать глицериновыми свечами или клизмами.

Сколько идут выделения после кесарева сечения?

Максимальная продолжительность – 56 дней. При выписке из роддома дежурный врач проводит осмотр на гинекологическом кресле, берет мазок на микрофлору, проводит беседу. Лучше заранее продумать вопросы, ответы на которые волнуют. Главным должен стать: «Когда начинать беспокоиться по поводу затянувшегося кровотечения?».

Иногда через несколько дней после прекращения кровянистых выделений кровотечение возобновляется. Это могут начаться месячные, которые в первый раз после родов идут дольше, чем привыкла женщина. Еще одной причиной «прерывистых» лохий может быть то, что сократительная способность матки нарушена.

Если роженица прекрасно себя чувствует, но выделения никак не прекращаются, лучше обратиться за консультацией к врачу. Проверка не займет много времени, зато удастся избежать госпитализации в случае возникновения осложнений. Лучше обратиться в женскую консультацию своевременно.

Женщин с затянувшимся кровотечением после кесарева сечения принимают немедленно, без очереди, даже если она чувствует себя хорошо. Чаще это делает дежурный врач в отдельном кабинете. Сначала проводят осмотр на кресле, затем делают УЗИ (сразу же, вне очереди). Если результаты обследований удовлетворительные, назначаются кровоостанавливающие средства, спазмолитики. Например, настой перца водяного и Но-шпа.

Матка гораздо быстрее принимает прежние размеры у тех рожениц, которые часто прикладывают к груди малышей, лежат на животе, а также много двигаются. Во время кормления женщина чувствует, что матка начинает сокращаться интенсивнее. Выделения в этот момент усиливаются. Также их стимулируют прогулки и небольшие физические нагрузки. Прекращение выделений – знак инволюции, т.е. полного восстановления матки.

Когда стоит беспокоиться?

  • Через 8 недель беспрерывного кровотечения.
  • Если объем выделений резко изменился. Когда кровотечение усиливается настолько, что не спасают никакие гигиенические средства, или, наоборот, резко прекращается (лохиометра – задержка, скопление лохий в матке), нужно бить тревогу. Если сократительная способность матки снижена, ее необходимо стимулировать. Иногда врачи рекомендуют в случае неожиданного исчезновения лохий несколько дней принимать Но-шпу. Этот препарат снова открывает шейку матки, которая закрылась раньше времени, перекрыв путь выделениям. Они оказываются заперты внутри, скапливаются, что приходит к внутреннему воспалению.
  • При ежедневно усиливающихся болях внизу живота.
  • С возникновением зуда в области половых органов. Это симптом молочницы — влагалищного кандидоза.
  • Высокая температура, низкое давление, учащение пульса, холодные кожные покровы – явные признаки воспалительного процесса. Кстати, нельзя забывать, что в период лактации температуру лучше измерять в сгибе локтя.

Возможные причины появления неприятных симптомов:

  • Непрофессионально проведенная операция (например, оставление в матке частей плодного пузыря или плаценты). Если после родов внутри остались какие-то посторонние кусочки, которые не обнаружило даже УЗИ перед выпиской из роддома, то они начнут разлагаться, и начнется воспалительный процесс. Женщине в этой ситуации не помогут антибиотики, эти частички (или забытый хирургами тампон) придется удалять. В «лучшем» случае проводят «чистку» матки, в худшем – повторную операцию.
  • Неспособность организма самостоятельно восстановиться после родов (например, плохая сократительная способность).
  • Загиб матки.
  • Спазм шейки.
  • Инфицирование.

Важно своевременно принять меры и остановить развитие осложнений после операции. Иначе молодая мама рискует надолго попасть в больницу, оставив дома новорожденного малыша.

Уход после кесарева сечения

Помимо обязательных гигиенических процедур ежедневно делают перевязки. Спринцеваться и принимать ванну нельзя, чтобы не занести инфекцию. Какое-то время шов нельзя мочить. Выручить могут растирания влажным махровым полотенцем.

Правилом должна оставаться и специальная гимнастика, укрепляющая мышцы брюшного пресса, которую начинают делать еще в родильном доме. Рекомендуется выполнять упражнения после каждого кормления, заканчивая их самым тяжелым, когда нужно некоторое время полежать на животе.

Нельзя сразу отказываться от послеродового бандажа. Он необходим, чтобы рана быстрее затянулась, потому что «отвисший» живот растягивает кожу и не дает краям раны быстро срастись.

Если во время перевязки было замечено, что шов стал расходиться, занятия нужно прекратить. Беспокойство должны вызывать и признаки воспаления, «набухания» шва. Нужно сразу же обратиться к гинекологу, чтобы он назначил новые препараты для перевязок. Обычно дополнительно на шов наносят мазь Левомеколь толстым слоем. Главное, сразу обратиться за медицинской помощью, иначе можно попасть в операционную снова.

Прекращение выделений свидетельствует о том, что можно возобновлять интимные отношения, а патологических изменений в области матки удалось избежать. А когда малышу исполнится 2 месяца, можно побаловать себя, приняв ванну.

Сейчас некоторые беременные женщины всерьез полагают, что кесарево сечение – лучший метод деторождения и настаивают на проведении операции. Если нет показаний к хирургическому вмешательству, то требовать его проведения неразумно. Никогда для здоровой роженицы операция не будет лучше естественных родов. Это подтвердит любая прооперированная мама.

После родов внутренней оболочке матки необходим восстановительный период вне зависимости от вида родоразрешения. Если не возникает никаких осложнений, то на это уходит не более чем два с половиной месяца. В этой статье речь пойдет о лохиях после кесарева сечения и о других возможных выделениях. Будут рассмотрены их особенности, а также особое внимание следует уделить нестандартным выделениям, которые для здорового организма не характерны.

Выделения после кесарева

Выделения, которые могут появиться из половых путей после проведенной операции кесарева, заслуживают особого внимания. В гинекологии они получили название «лохии». Они могут менять свою консистенцию в зависимости от времени, которое прошло после родов. Это могут быть густые белые но начинается все с кровянистых лохий. В их состав входит: отмерший эпителий, слизь, плазма, клетки крови. Некоторые женщины сравнивают их с менструацией. Но это совсем не так, поскольку лохии имеют запах, могут менять свой цвет и консистенцию, и все эти изменения происходят на протяжении всего послеродового периода. Именно по ним можно определить, в каком состоянии находится организм женщины, которая недавно стала матерью.

В чем разница?

Многие женщины не знают, сколько идут лохии после родов, а сколько после кесарева, и вообще существуют ли какие-то различия между этими двумя видами. Они считают, что выделения после операции не имеют существенных отличий от тех, которые появляются после естественного родоразрешения, но мнение это ошибочное. Ведь кесарево - это операция, и она наносит сильный стресс организму. После такой операции женщина должна быть особенно внимательна к себе, своим ощущениям и состояниям. Даже самое минимальное отклонение от общепризнанной нормы должно быть поводом, чтобы посетить врача. Стоит рассмотреть отличия между лохиями, которые появляются после родов, и тех, которые женщины видят после кесарева:

  • После кесарева риск инфицирования или же начала воспаления половых органов значительно выше, чем после родов. Это может быть связано с тем, что раневая поверхность значительно обширнее. Поэтому важно, после операции следовать всем предписаниям врача и выполнять каждую рекомендуемую процедуру не менее двух-трех раз в день.
  • После естественных родов слизь в выделениях не наблюдается, а вот после кесарева, особенно в первую неделю, ее бывает довольно много.
  • Не стоит пугаться, если в первые несколько суток после кесарева лохии ярко-красные. Именно такой оттенок они и должны иметь в этот период.
  • Сокращение матки после кесарева сечения происходит значительно дольше по времени. Именно из-за этого выделения после операции длятся на одну или две недели дольше, чем после обычных родов.

Такие выделения - это норма, поэтому никаких поводов для волнения быть не должно. А многие мамочки начинают переживать. Особенно это заметно среди тех рожениц, кто первого ребенка родил самостоятельно, а второй появился на свет путем кесарева сечения и, отметив, что выделения имеют другой характер, мамы начинают паниковать.

Продолжительность

Очень часто женщины задают вопрос: сколько идут лохии после кесарева сечения? И вопрос этот действительно является важным, ведь именно по срокам можно определить, не затянулся ли восстановительный период в организме. А также эта информация позволит женщине приблизительно рассчитать дату начала цикла, который уже вот-вот должен будет начаться.

  • Нормальными считаются выделения, которые длятся от двух до двух с половиной месяцев. Поэтому, даже если прошло уже приблизительно восемь недель, а выделения все еще есть - это не повод поднимать панику.
  • Отклонением от нормы считается, если после операции выделения прекратились уже через шесть недель или же затянулись до десяти, но это еще не является поводом переживать. Поскольку в таких случаях нужно брать во внимание и особенности каждого женского организма в отдельности. Не нужно оставлять без внимания состав и запах лохий, их цвет и количество, если все эти показатели не выходят за пределы стандартов, то не стоит понапрасну нервничать. Для абсолютной уверенности, что все нормально, можно пройти консультацию гинеколога.
  • Поводом для похода к врачу является преждевременное прекращение выделений, когда их нет уже через пять недель, или же слишком затянувшееся, когда лохии не прекращаются уже более десяти недель. Одинаковую опасность несут в себе оба случая. Если выделения закончились слишком рано, то, скорее всего, остаткам отмершего эндометрия что-то не позволило полностью выйти из организма. Велика вероятность, что начался процесс загноения. Во втором же случае диагноз может быть таким: эндометрит, а также гинеколог может диагностировать развитие инфекционного процесса. Случается такое, что выделения после кесарева были прекращены в нужный срок, но через некоторое время снова возобновились. Это явный признак того, что процесс восстановления матки после родов по каким-то причинам был сбит.

Роженица должна владеть информацией о том, сколько идут лохии после родов, которые проходили естественным путем, а сколько после операции.

Характер лохий

Как уже говорилось ранее в статье, со временем характер лохий после кесарева будет меняться, и это считается нормой. Первое время после операции будут отходить преимущественно кровяные сгустки, поскольку матка в этот период будет просто открытой кровоточащей раной. Но с течением времени крови станет меньше, а вместо нее будет появляться слизь, клетки отмершего эпителия и прочее.

Эти показатели также нельзя оставлять без внимания. Продолжительные кровянистые выделения сигнализируют о том, что регенерация поврежденных тканей никак не происходит, и это будет поводом для визита к врачу. Далее подробно будет рассказано о каждой особенности выделений, и как на них нужно реагировать.

Наличие крови

В первые несколько дней кровь в выделениях не должна волновать женщину, поскольку это считается нормой. Просто так проходит процесс заживления лопнувших сосудов и поврежденных во время операции тканей. В этом вопросе внимание больше стоит обращать не на наличие крови, а на сроки ее выделения. Если кровь появляется на девятый день после кесарева, то следует немедленно идти в больницу.

Сгустки

В течение первой недели после операции в выделениях можно наблюдать густые белые выделения без запаха и зуда- это клетки отмершего эпителия. В норме они исчезают через семь дней, и выделения становятся более жидкими.

Слизь

В первые дни к крови может прибавиться также слизь, наличие которой не должно беспокоить молодую мамочку. Чаще всего слизь представлена продуктами внутриутробной жизни малыша, которые непременно должны покинуть материнский организм.

Розовые выделения

По истечении месяца после операции могут появляться слегка розовые выделения, которые сигнализируют женщине о том, что заживление еще не закончилось. Хотя к этому времени этот процесс, обычно, уже прекращается, но если этого не произошло, то это признак того, что из-за какого-то механического воздействия ткани никак не могут восстановиться. Довольно часто так случается у тех пар, которые не послушали рекомендаций гинеколога и возобновили половые контакты раньше дозволенного срока.

Коричневые выделения

В норме через полтора месяца выделения приобретают коричневый оттенок. Это связано с тем, что процесс заживления завершается, кровь сворачивается и уже не является такой алой, какой была в самом начале. Но нужно обратить внимание, что коричневые выделения считаются нормальными только в конце восстановительного периода. В другое время их быть не должно.

Гнойные выделения

Любой женщине будет понятно, что гнойные выделения - это опасно. Обычно это явный сигнал того, что началось воспаление слизистой матки. Они имеют желтовато-зеленый цвет и приобретают довольно неприятный запах, а также сопровождаются сильным повышением температуры тела. Может также возникнуть боль в промежности и внизу живота.

Водянистые выделения

Если лохии стали водянистыми, то маме стоит быть начеку, поскольку это явление к нормальным не относится. Зачастую так выходит транссудата. Это такая жидкость, которая содержится в кровеносных, а также лимфатических сосудах. Это довольно плохой знак, поскольку явно свидетельствует о том, что появились серьезные нарушения в кровообращении. Если же выделения не только потеряли цвет, но и стали плохо пахнуть, то это явный симптом дисбактериоза влагалища.

Если роды проходили не естественным путем, то мамочке нужно обязательно следить за состоянием своего организма после операции, а особенно за характером и сроками выделений. Даже самые не заметные примеси могут быть сигналами о нарушениях.

Оттенки лохий

Цвет лохий - это еще один важный момент, который следует держать под контролем. В самом начале лохии имеют красный оттенок и становятся коричневыми ближе к своему завершению. Все остальные цвета, которые будут описаны ниже, не являются нормой, и при их обнаружении новоиспеченная мамочка должна немедленно идти к специалисту:

  • Желтые выделения. Они могут иметь разный характер, и без внимания их оставлять нельзя. Нормой считаются желтые выделения к концу второй или третьей недели после операции, но они должны быть весьма скудными и непродолжительными. На четвертый или шестой день могут появиться почти оранжевые выделения, имеющие неприятный гнилостный запах - это симптом эндометрита, который только начал развиваться. Если через 14 дней после операции желтые выделения стали обильными и слизистыми, то можно с уверенностью поставить диагноз эндометрит, который в данном случае уже является запущенным. Каждая женщина должна помнить, что эндометрит не лечится самостоятельно.
  • Зеленые выделения. Появившаяся зелень в выделениях - это признак гноя. Последний появляется, если в матке проходит воспалительный, инфекционный процесс. Причину его может установить исключительно гинеколог, после осмотра пациентки.
  • Белые лохии. Если после проведения операции у женщины появились обильные белые выделения без запаха, то это еще не повод бежать в женскую консультацию. Но если они несут с собой зуд в промежности, имеют кисловатый запах, приобретают творожистую консистенцию, то это уже серьезный повод, чтобы сдать мазок. Поскольку это явные признаки наличия инфекции. Запомните, нервничать не стоит только при наличии обильных белых выделений без запаха и других сопровождающих симптомов. В любом другом случае стоит идти к гинекологу.
  • Черные выделения. Черные выделения после кесарева относятся к естественным и паники вызывать не должны. Это всего лишь гормональные изменения в крови, которые происходят у каждой женщины. Но отклонением можно считать, если такие выделения появляются уже по истечении длительного времени после появления малыша.

Количество выделений

В статье были рассмотрены уже практически все признаки выделений: цвет лохий после родов, их характер и многие другие проявления, но осталось сказать лишь об их количестве. На этот факт молодая мамочка также должна обращать внимание. Если выделения после кесарева уж слишком скудные, то это может указывать на то, что маточные протоки, трубы засорились или же в них образовался тромб.

Слишком большое количество лохий тоже не должно радовать женщину, особенно если выделения в большом количестве не прекращаются. Это сигнал, что матка не может нормально восстановиться после операции. В любом случае на осмотр к врачу идти нужно, для выяснения причин появления таких отклонений и их устранения в кратчайшие сроки.

Также важно запомнить, что сохранить здоровье поможет не только внимательность к изменениям, но и соблюдение гигиены после кесарева сечения. При выписке из роддома доктор дает все необходимые рекомендации относительно этого, и пренебрегать этими рекомендациями крайне нежелательно.

Заключение

Практически все мамочки не любят тот период, когда продолжаются лохии после кесарева сечения или родов. Но не стоит относиться к этому явлению так враждебно. Каждая женщина должна запомнить, что особенно настораживать должны выделения с запахом или содержащие слишком яркую слизь. Практически каждый такой случай требует немедленного лечения с использованием антибиотиков или даже операционным путем.