Массаж при аллергической астме. Техника массажа при бронхиальной астме

Пройдите тест по контролю над своей астмой -

Массаж при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – это сложное заболевание дыхательной системы, которое сопровождается Встречается нередко и требует незамедлительного лечения. Помимо медикаментозного лечения врачи рекомендуют массаж, который помогает справляться с тяжелыми проявлениями при бронхиальной астме.

Данное мероприятие оказывает положительное действие на организм больного, а также способствует сокращению количества возможных приступов. Дыхание приходит в норму, самочувствие улучшается.

В отличие от классического массажа лечебный имеет свои нюансы. Необходимо проводить мероприятия в правильной последовательности этапов:

Разогрев. Необходимо производить поглаживающие движения ладонями, постукивание пальцами и т.п. Такое мероприятие способствует подготовке и разогреву верхнего слоя мышц и кожного покрова детей и взрослых.
Разминание. Производятся разминательные движения тела и мышц пациента различными техниками.
Успокаивание. Как заключение массажа следует привести кожу и мышцы в спокойствие. Для этого необходимо производить аналогичные манипуляции как на этапе разогрева.

Врачебная консультация по проведению мероприятий массирования грудной клетки и спины при бронхиальной астме.

Назначить посещение массажного кабинета может только врач, ведь именно он поставит точный диагноз и знает все нюансы и возможные риски. Бывают случаи, когда данное мероприятие не только не поможет улучшить состояние больного, но и усугубит ситуацию.

Исходя из истории болезни бронхиальной астмы, специалист может назначить специальный курс процедур с индивидуальной частотой и длительностью. Как правило, для пациентов начальной стадии бронхиальной астмы достаточно в среднем пять либо шесть . Пациентам с тяжелой стадией астмы необходимо до 20 таких сеансов.

Когда полный курс будет пройден, доктор осмотрит пациента и определит необходимость повторного курса.

Случаи, когда лечебный массаж необходим и противопоказан для детей и взрослых

Что касается показания, то лечебный массаж следует проводить пациентам при бронхиальной астме как взрослого возраста, так и детям во всех степенях тяжести. Процедуры массирования проводят в периоды между приступами, что способствует облегчению проявлений болезни, а именно:

укрепляет организм;
уменьшает риск эмфизематозных изменений;
уменьшает проявление одышки.

ВАЖНО! Лечебный массаж при бронхиальной астме проводиться только в период ремиссии по назначению лечащего врача. При курсовом проведении лечебной методики периоды ремиссии продлеваются.

Процедуры массирования при бронхиальной астме запрещается в следующих ситуациях:

Период приступа.
Туберкулез.
Проблемы с давлением.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Нарушенная целостность кожных покровов.

Распространенные методики проведения лечебного массажа при бронхиальной астме

На сегодняшний день существует множество методик проведения мероприятий по массированию спины и грудной клетки при бронхиальной астме, как для детей, так и для взрослых пациентов. Рассмотрим некоторые из них:

Правила проведения любого вида массажа при бронхиальной астме у маленьких детей, в том числе и грудничков.
Малыши также могут посещать процедуры массажа любой методики для улучшения состояния при бронхиальной астме. Грудничка укладывают на колени, для детей постарше следует встать на табурет.

Следует учитывать настроение малыша, если он капризничает и не успокаивается, массаж следует перенести. Во время истерик мышцы не расслаблены, от массажа не будет.

ВАЖНО! Так как у маленьких детей кости хрупкие, все движения должны производиться максимально аккуратно, чтобы не травмировать кроху.

Методика сегментарного массажа

Данный вид массажа проводится наиболее часто, ведь он очень благоприятно влияет на состояние больного. Особенно положительный эффект проявляется у детей. Массаж производится следующим образом:

Точечная методика точечного

Данный вариант замечательно переносится больными бронхиальной астмой, что особенно важно для детей. Без процедура массирования проходит и для детей, в том числе. Пациент должен находиться в положении лежа на животе. В течение 1 минуты массажист поглаживает кожу от плеча до бедер и обратно. Затем четырьмя пальцами руки (кроме большого пальца) легкими движениями массируется поверхность кожи от лопаток и до плеч, шеи. Для завершающего этапа мастер постукивающими движениями обрабатывает зону позвоночника.

Методика массажа грудной клетки

Пациент ложится на спину либо на бок. для разогрева производит поглаживающие и постукивающие движения поверхности всей грудной клетки. Разогрев следует производить в направлении от боковой части бедра до грудной клетки. После первого подготовительного этапа следует кончиками пальцев произвести постукивание (вибрационные движения) в области диафрагмы.

Методика проведения баночного массажа

Хороший , в том числе и бронхиальной астмы, является известная процедура с использованием медицинских баночек. Следует уложить больного и смазать кожу спины кремом жирной консистенции. На длинный пинцет либо ножницы наматывают ватную турунду смоченную спиртом и поджигают. Поместив горящую вату в банку, создается вакуум. Банку быстро прикладывают к спине, и она присасывается к коже. Каждую половину спины следует медленно и аккуратно помассировать банкой в течение двух-трех минут. Избегать области позвоночника.

ВАЖНО! Во время проведения баночного массажа следует следить за тем, чтобы ватная турунда не была слишком мокрая, ведь разогретые капли спирта могут обжечь пациента.

Методика проведения самомассажа

Каждый болеющий астмой человек должен знать простые меры, которые помогут самостоятельно облегчить состояние. Если есть ощущение, что приступ вот-вот наступит, больной должен сделать следующее:

Следует нагнуться вперед и промассировать область яремной ямки круговыми движениями влево и вправо. при этом должно быть спокойным и равномерным.
Расслабить руки. Во время выдоха произнести длинный звук «ухх» и «ахх». Данное мероприятие способствует расслаблению мышц плеч, шеи, а также убирает скованность в грудной клетке.

Лечение бронхиальной астмы занимает много времени и усилий. Пациент должен понимать, что массаж является дополнительным мероприятием и только облегчает состояние. Однако данные мероприятия значительно помогают организму справляться с недугом, а порой и сокращают количество необходимых медикаментов, что особенно актуально для маленьких детей.

Бронхиальная астма считается неизлечимым заболеванием, но с помощью медикаментозной терапии и соблюдении режима можно контролировать болезнь и своевременно купировать приступы удушья. Еще один метод для облегчения состояния больного – это массаж, который улучшает вентиляцию легких, способствует устранению обструкции бронхов и укрепляет организм. Технику массажа при бронхиальной астме применяли еще издавна, процедуру можно проводить с помощью квалифицированного массажиста или самостоятельно. Массаж при астме показан как взрослым, так и детям.

Массаж для облегчения состояния астматика можно проводить в периоды ремиссии и во время приступа. С помощью несложной процедуры можно добиться положительного эффекта, который параллельно с лекарствами намного улучшает самочувствие больного. Массаж оказывает на организм следующее действие:

нормализует дыхание;
сокращает частоту приступов удуший;
разжижает мокроту и способствует ее отхождению;
расслабляет мышцы органов дыхания;
предупреждает развитие эмфиземы легких;
благотворно влияет на нервную систему;
укрепляет организм.

Во время массажа происходит раздражение рецепторов кожи, которые передают импульсы в головной мозг, таким образом, идет воздействие на весь организм в целом. Улучшается не только кровоснабжение всех органов, а особенно легких, но и все обменные процессы.

Во время массажа повышается тонус мышц, которые участвуют в процессе дыхания. Он оказывает успокоительное действие на нервную систему, а это очень важно для самоконтроля во время приступа.

В каких случаях массаж противопоказан?

Любая лечебная процедура имеет ряд противопоказаний, это относится и к массажу. Его нельзя проводить в следующих случаях:

Если у больного имеются дерматологические заболевания или кожные повреждения.
При наличии воспалительных процессов в организме или хронических инфекций.
Во время кровотечений любого характера (массаж усилит кровотечение).
При гипертонии или в момент повышения артериального давления.
В периоды обострения любого хронического заболевания (это касается и бронхиальной астмы).
При болях любой этиологии, особенно сердечной.
При наличии почечной, печеночной и сердечной недостаточности.
В состоянии алкогольного опьянения.
Если у больного есть новообразования, даже если они доброкачественные.
При болезнях крови.
При наличии бронхоэктазов (гнойное воспаление легких, сопровождающееся необратимой деформацией бронхов).
Если человек склонен к тромбофлебиту или тромбозу.
При патологиях сосудов (варикоз, аневризма, атеросклероз).
Если у больного наблюдаются тяжелые психические расстройства.
Во время беременности.
При приступе.
В случае травмы грудной клетки.

Если больной почувствовал себя плохо во время процедуры, массаж необходимо прекратить и выяснить причину. Ни в коем случае нельзя легкомысленно относиться к противопоказаниям. Массаж проводят курсом, каждый день, лучше это делать до обеда по 15 минут на протяжении 15-18 дней.

Массаж при бронхиальной астме у детей до 12 лет проводят, усадив ребенка на колени взрослого. При этом важно не напугать малыша, иначе эффекта от процедуры не будет, перевозбужденная нервная система не позволит достичь лечебного эффекта. Для лечения ребенка применяют точечный массаж и лечебное растирание.

Эти методы позволяют укрепить защитные функции организма, расширить бронхи и уменьшить объем легких. При массаже необходимо помнить о неокрепших костях ребенка.

Виды массажа грудной клетки при бронхиальной астме

Существует несколько разновидностей массажа, которые применяют для лечения бронхиальной астмы:

Классический – применяется для повышения общего тонуса мышц, улучшения кровообращения и вентиляции легких.
Сегментарный – рекомендуется в промежутках между приступами, выполняется асимметрично.
Интенсивный – поочередный массаж определенной зоны, применяется чаще в случаях, когда другие виды массажа противопоказаны.
Перкуссионный – способствует выведению мокроты, улучшает качество дыхания, проводится методом постукивания.
Периостальный – проводится для улучшения работы легких.
Точечный – это единственная методика, которую можно применять во время приступа астмы.

Классический

Этот вид массажа проводят традиционно:

массажируют область грудной клетки спереди;
выполняют массаж шеи;
переходят на область спины, поглаживают и разминают;
возвращаются к зоне груди;
заканчивают дыхательным массажем.

Сеанс должен проходить в спокойной обстановке и способствовать расслаблению больного. Руки специалиста должны быть обязательно теплыми. Руки массажиста должны двигаться только в направлении снизу вверх, для стимуляции оттока лимфы. Если во время массажа при астме используются крема или масла, они не должны иметь резкого запаха во избежание приступа.

Основной сеанс массажа проводится в положении лежа на спине или животе, в зависимости от прорабатываемой зоны, а дыхательный выполняется сидя или стоя. Сеанс обычно продолжается не больше 20 минут.

Сегментарный

Направлен на рефлекторные зоны кожи, связанные с работой внутренних органов, для устранения болевого синдрома и оздоровления организма. Проводится в положении сидя или стоя, спина должна быть прямой. Перед сеансом врач должен определить сегменты, на которое будет производиться воздействие.

Проводится процедура по восходящей направляющей от нижних отделов сегментов вверх. Если массажист проводит грамотное сегментарное воздействие, массаж оказывает потрясающий эффект и облегчает состояние больного.

Интенсивный

Эту технику применяют редко, начинают массаж грудной клетки снизу, затем поочередно разминают верхнюю часть. Сначала процедура выполняются спереди, затем сзади. Используется, если другие виды массажа по каким-то причинам противопоказаны.

Перкуссионый

Перкуссионный массаж грудной клетки при астме проводится для очищения бронхов от слизи. Массажист постукивает кулаком по прижатой ладони с тыльной стороны в области лопаток. В результате правильно проведенной процедуры улучшается дренаж дыхательных путей, отходит мокрота и сокращаются астматические приступы.

Периостальный

Этот вид массажа воздействует на костные сегменты, которые рефлекторно связаны с органами дыхания. Пациент ложится сначала на спину, затем переворачивается на живот, если действия врача причиняют боль, меняется интенсивность процедуры или положение пальцев.

Точечный

Эта старинная методика пришла из древнего Китая, надавливаниями и растираниями врач воздействует через определенные точки на теле на внутренние органы. Точечный массаж при бронхиальной астме можно проводить в момент приступа для облегчения состояния больного.

Знание определенных точек позволяет купировать приступ удушья, снять спазм и облегчить дыхание. Воздействие на точки, связанные с бронхами, длится всего 5 минут, но даже этого времени достаточно для улучшения самочувствия больного. Массаж при приступе бронхиальной астмы должен проводиться профессионалом, владеющим методикой.

Точечный массаж при астме применяют на кистях и стопах, он удобен тем, что больной может производить его сам. Назначения врача по лекарственной терапии должны выполняться в полном объеме, массаж является дополнительным лечением и применяется в составе комплексной терапии.

Массаж для детей

Чтобы не напугать ребенка, перед массажем с ним можно поиграть или предложить провести массаж в качестве игры, некоторые дети боятся процедуры и им нужно время, чтобы привыкнуть. Для малышей грудного возраста массаж проводится по несколько иной схеме:

начинают массаж с мягкого воздействия на носогубный треугольник, плавно передвигаясь по щекам под скулы;
осторожные вращательные движения постепенно должны переместиться к плечам и плавно вернуться в зону подбородка;
затем малыша нужно положить на живот так, чтобы он опирался на локти;
аккуратно, без излишнего надавливания надо размять область грудной клетки на спине поглаживающими движениями;
следом проводятся легкие пощипывания по позвоночнику сверху вниз;
область бронхов прорабатывается легкими рубящими ударами, это способствует расширению бронхов и отделению от них слизи, которая может привести к закупорке дыхательных путей;
далее спинку следует размять, чтобы кожные рецепторы хорошо взаимодействовали с внутренними органами;
завершают массаж малышу легкими поглаживающими движениями.

Обычно процедуру проводят в течение 10 минут, она значительно улучшает дренажную функцию органов дыхания и снижает тяжесть и количество приступов.

Перед проведением массажа, особенно у детей, необходимо проконсультироваться с врачом. Это делается для исключения осложнений, которые могут возникнуть при противопоказаниях к массажу. Врач определяет длительность и частоту сеансов, сегменты проведения процедуры. При тяжелой форме астмы, когда собирается жидкость в плевре, воздействовать на грудную клетку запрещено.

После проведенных сеансов только врач может определить, насколько эффективна такого рода терапия для конкретного больного. Многие больные могут делать массаж самостоятельно, особенно во время приступов, или родители ребенку, запомнив точки воздействия. В любом случае, необходимо периодически показываться врачу для оценки динамики заболевания.

К сожалению, астма считается заболеванием, которое пока не удается излечить полностью. Поэтому при лечении врачи используют разносторонние методы. Массаж – это общеукрепляющее средство, а также очень хороший способ профилактики и лечения. Он хорошо дополняет комплексное лечение медикаментами, лекарственными растениями, процедурами и специальными упражнениями.

Лечебный массаж

Главная цель массажа при бронхиальной астме – это восстановить процесс дыхания, поскольку дыхательные пути сужаются и не позволяют проходить воздуху, наступает удушье. Также он укрепляет иммунитет, улучшает кровообращение, укрепляет мышцы.

Методика заключается в пяти главных приемах: поглаживания, разминания, растирания, вибрации и удары. При бронхиальной астме допустимы не все эти действия, поскольку у больного часто и внезапно случаются приступы, предугадать которые невозможно.

Рассмотрим, какой бывает массаж и какая из его разновидностей наиболее успешно борется с тяжелым заболеванием дыхательной системы.

Классический массаж при бронхиальной астме должен проводиться в строгой последовательности:

Первым делом работаем с грудной клеткой.
Переходим на шею и воротниковую зону.
Делаем массаж спины.
Повторяем на грудной клетке.
Делаем упражнения для дыхания.

Видео: Массаж грудной клетки при заболеваниях дыхательной системы

Для массирования грудной клетки пациенту нужно принять горизонтальное положение лицом вверх. Делаются поглаживания снизу до подмышек. Потом – выжимания (при этом нельзя воздействовать на молочные железы), разминания, потряхивания и снова поглаживания. Над шеей, воротниковой зоной и спиной работаем, когда больной перевернется лицом вниз. Начинается он также с поглаживания и выжимания, после делается разминание, завершение процедуры — опять поглаживание. По окончании основных приемов снова переходим к грудной клетке. За поглаживаниями выполняем разминания и потряхивания большой грудной мышцы, растирание межреберных промежутков, грудины и ключицы. В завершение хорошо делать упражнения для дыхания. Больному нужно принять вертикальное положение, а массажисту положить руки симметрично – на грудь и спину. При глубоком вдохе массажист должен одновременно обеими руками проводить вверх вдоль позвоночника. На верхней точке нужно сделать несколько надавливаний, учитывая состояние больного.

Видео

Сегментарно-рефлекторный массаж, по утверждению медиков, очень эффективен при бронхиальной астме. Он делает дыхание более легким и предупреждает возникновение обострений. Его рекомендуют делать вместе с дыхательным массажем для достижения лучшего результата. Проводить его лучше утром, днем после еды и вечером незадолго до сна. Суть этого метода — воздействие на разные сегменты тела. При бронхиальной астме сначала выполняются поглаживания сегмента, который находится ниже проблемной области. Следующее упражнение: пальцы упираются так, чтобы между руками сделать валик из кожи. Продолжаем движениями, похожими на выпиливание. При таких движениях обязательно следить за положением рук — они не должны отрываться от поверхности тела. Чтобы больной лучше дышал, делается растяжка грудной клетки. Здесь важно, чтобы больной вдыхал глубоко и выдыхал полностью весь воздух. На вдохе руки перемещаются к позвоночнику, а на выдохе – к груди. Сдавливают грудную клетку тогда, когда больной глубоко вдыхает. Для сегментарного массажа не используются масла, чтобы чувствительность не притуплялась.

Перкуссионный массаж делается, когда больной сидит (лежит). До процедуры нужно обязательно растереть спину и грудную клетку. Суть такого способа массирования — наносить кулаком четкие удары через кисть другой руки, которая кладется на массируемую поверхность. После нескольких ударов нужно сжать грудную клетку. При вдохе больного делаются поглаживания по ребрам к позвоночнику, а при выдохе – обратно к груди. Это помогает сокращаться межреберным мышцам, снимает усталость дыхательных мышц, улучшает кровоток и помогает избавляться мокроты. Перед этим видом массажа рекомендуется помассировать спину и грудную клетку, пользуясь принципами лечебного массажа. Курс обычно длится около двух недель.

Периостальный вид делается тоже в области грудной клетки и спины. Перед началом процедуры обязательно прощупайте всю область, которая будет массироваться, чтобы выявить самые болезненные участки. Периостальный массаж – это круговые движения пальцами на одном месте. Во время одного сеанса идет воздействие только на несколько болезненных точек. Такой массаж обычно делают один раз в два дня и постепенно увеличивают число массируемых точек. Если возникает сильная боль, когда нажимают на точку, то область воздействия смещают немного в сторону и уменьшают силу нажатия. Со временем боль становится слабее и можно делать надавливания сильнее.

Точечным массажем называются различные надавливания на определенные точки на теле, которые считаются активными. Делается это тогда, когда начинается приступ. Тогда бронхи расширяются и дышать становится намного легче. Мы рассмотрим пять активных точек (все они симметричные):

Первая — между ключицей и грудинной костью.
Вторая — на внешней части грудной клетки немного вниз от ключицы.
Третья — между позвоночником и лопатками немного ниже от верхнего края плеч.
Четвертая — на сгибе запястья под основанием большого пальца.
Пятая — на ладони, у основания большого пальца.

Точечный массаж заключается в следующих принципах воздействия: разминание, надавливание, поглаживание, растирание, толкание, захватывание, вонзание, вибрация, резание. Такой массаж врачи разрешают делать и самостоятельно, ведь он несложный, не способен причинить вред и у него практически нет противопоказаний. Мастера рекомендуют его ежедневное применение.

Как делать самомассаж

Этот прием хорош не только тем, что благотворно воздействует на организм, но и тем, что он доступен всегда и всем, кто задастся целью его освоить. Когда нет возможности воспользоваться профессиональной помощью, можно самому себе провести сеанс массажа, тем более что он тоже довольно эффективен. Для лучшего изучения самомассажа можно ознакомиться с видео уроками.

При бронхиальной астме самомассаж можно делать только во время ремиссии. Он удачно сочетается с различными водными процедурами, закаливанием, дыхательными упражнениями. Нужно обязательно прийти на консультацию к врачу, чтобы он составил расписание такого курса индивидуально для вас. При бронхиальной астме массируется область шеи, спина и грудная клетка.

Самомассаж под силу делать всем, нужно только хорошо изучить этот вопрос. Вначале делаются поглаживания, затем переходить к растираниям и разминаниям и в завершение к вибрации. Поглаживания можно выполнять произвольно. Они успокаивают и укрепляют нервы и стимулируют кровообращение. Растирание наоборот делается интенсивно. Оно помогает кровеносным сосудам расширяться и согревает. Разминание – это основная часть самомассажа. Сделав несколько видов разминаний, нужно переходить к вибрации. Вибрации можно делать прерывистые и непрерывистые. Поскольку они оказывают тонизирующее действие на органы дыхания, делать лучше только в утреннее время. Заканчивается самомассаж встряхиванием.

Баночный массаж

Его открыла нам восточная медицина. При этом методе вакуум воздействует на кожные рецепторы и стимулирует расширение кровеносных сосудов. Такая процедура стимулирует иммунитет. Многие специалисты и пациенты останавливаются на этом способе, отмечая, что баночный массаж очень эффективен при лечении бронхиальной астмы, или утверждают даже то, что он практически полностью избавляет от приступов.

Раньше для проведения процедуры использовались стеклянные банки. Сейчас специалисты отдают предпочтение резиновым. Они более безопасные, так как исключают необходимость применения открытого огня, и более комфортны в использовании, так как с их помощью можно регулировать силу давления. Этот аргумент немаловажен для тех, кто чувствителен к боли, поскольку баночный массаж сам по себе намного сильнее ручного.

Перед использованием банок нужно обязательно нанести на кожу масло и разогреть ее руками. Масло подойдет вазелиновое или оливковое, и понадобится его больше, чем для обычного массажа. После ручного разогрева ставятся две банки на поясницу и через несколько секунд начинается массирование. Тянуть вверх банки нельзя, а нужно плавно «катить» их по коже. Совершая спиральные движения, банки протягиваются вдоль позвоночника до лопаток, а затем обратно к пояснице. Затем подобные манипуляции совершаются по очереди каждой банкой. Все эти действия не должны занимать много времени, только несколько минут. Если состояние больного позволяет, то постепенно время можно увеличить до 20 минут. Курс баночного массажа обычно длится 12-14 дней.

Особенности массажа у детей

При детском массаже учитывается возраст и состояние больного ребенка. Если это еще грудной малыш, можно положить лицом вверх или вниз, можно также усадить к себе на колен. Дети постарше уже могут самостоятельно стоять, согнувшись, образуя прямой угол, держась за стул. Допускается стоять и на четвереньках. Ребенку массаж при бронхиальной астме делается из нескольких приемов, которые следуют в точной очередности:

Поглаживания выполняются ладонями и пальцами по спине от бедер и обратно.
Растирание заключается в резких встречных движениях ладонями вдоль всей спины.
Лопатки разогреваются круговыми движениями ладоней и заканчивается поглаживанием рук от внешней поверхности и до подмышек.
Обхватив ребенка, нужно соединить подушечки пальцев на его животе и, прилагая усилия, скользить руками по животу и бокам до позвоночника и обратно.
Выполнять мелко и часто поглаживания плеч, лопаток и шеи, постепенно перемещаясь к голове, а затем — обратно.
Для перекрестных растираний нужно, стоя справа от ребенка, положить ладонь правой руки на правую лопатку, а левую – на поясницу справа. Выполнять быстрые круговые движения, немного надавливая.
Прием, напоминающий работу с тестом. Стоя с одной стороны, на противоположной делать разминающие движения, как будто месите тесто.
Сложить ладони «лодочкой» и делать похлопывания грудной клетки на противоположной от массажиста стороне.
Прием рубления выполняется очень быстро краями кистей. Ладони должны быть развернуты друг к другу.
Поколачивания делаются полураскрытыми кулаками сверху, снизу и сбоку грудной клетки.
Для выполнения вибрации, нужно встать сзади ребенка, поставить пальцы в межреберные промежутки и вибрировать кистями, одновременно надавливая.
Имитация ножек гусенички. Большие пальцы нужно упереть около позвоночника, а остальные восемь – на поясницу. Мелко перебирая пальцами, нужно «идти» от поясницы и до шеи, а большие пальцы оставлять на месте и переставить лишь когда все пальцы «дойдут» до шеи.
Выкручивание делается между лопатками. Нужно крепко ухватить кожу двумя пальцами, оттянуть вверх и в стороны, соединить оба «ушка», а потом отпустить.

Всегда ли можно делать массаж

Показания есть не всех. Нужно учитывать состояние больного, возраст и наличие других проблем со здоровьем, когда любой массаж врачи делать не советуют. Самый главный запрещающий фактор – это, конечно, обострение и приступы. Всякий массаж необходим, но делать его нужно только во время ремиссии. Но есть и другие противопоказания:

Простудные и вирусные заболевания с высокой температурой.
Кровотечения, гнойные и открытые раны.
Инфекционные и грибковые поражения кожи.
Онкология.
Наличие межпозвонковой грыжи.
Пребывание в лихорадочном состоянии.
Места с варикозом.
При бронхиальной астме запрещено использовать при массаже эфирные масла, которые могут способствовать возникновению приступа. Здесь самое категоричное противопоказание — масло лаванды.

Курс массажа при бронхиальной астме – это часть лечения тяжелого заболевания, а не только профилактической общеукрепляющей мерой. Естественно, что в этом случае доверяться следует только массажисту с медицинским образованием. Часто такие специалисты работают непосредственно при медицинских учреждениях.

Проявления бронхиальной астмы – инфекционно-аллергического заболевания – спародические приступы удушья, причиной которых является сужение просвета мелких бронхов. Спазмы, сопровождающиеся обильным выделением слизи, приводят к тому, что просвет в бронхах резко сужается, затрудняя дыхание. Из-за того, что воздух в легких начинает задерживаться, он растягивает альвеолы, сокращая вдох и непропорционально увеличивая выдох. Как правило, приступы удушья провоцируют вещества-аллергены: микроэлементы, содержащиеся в сене, цветах, некоторых красках, лекарственных и косметических препаратах, пищевых продуктах.

Кроме того, приступы бронхиальной астмы могут быть результатом нарушения взаимодействия сегментов нервной системы, сопряженных с гладкой мускулатурой бронхов. В частности, повышенная возбудимость нервной системы влечет за собой рефлекторные спазмы бронхов и бронхиол.

Для пациентов, страдающих бронхиальной астмой, медики разработали специальный массажный комплекс. Он стимулирует рефлекс, расширяющий бронхи и углубляющий дыхание.

Наилучшее время для выполнения массажа – утром спустя час-два после завтрака. Приступать к массажу можно и сразу после купирования воспалительного процесса.

Исходное положение массируемого: лежа на животе либо сидя. Последовательность массажа (от грудной клетки к спине) такова:

♦ поглаживание грудной клетки по нижней, средней и верхней частям в направлении от грудины к спине и к подмышечной впадине (4 раза);

♦ выжимание основанием ладони и бугром большого пальца по четырем-пяти линиям, минуя сосок (5 раз);

♦ ординарное разминание большой грудной мышцы (4 раза);

♦ разминание грудной мышцы подушечками четырех пальцев (4 раза);

♦ потряхивание грудной мышцы (3 раза);

♦ поглаживание грудной мышцы (3 раза).

♦ поглаживание спины (5 раз);

♦ выжимание основанием ладони длинных мышц спины (4 раза);

♦ разминание основанием ладони длинных мышц спины (5 раз);

♦ поглаживание широких мышц спины (4 раза);

♦ выжимание широких мышц спины (4 раза);

♦ выжимание широких мышц спины (3 раза);

♦ разминание широких мышц спины (6 раз);

♦ потряхивание широких мышц спины (3 раза);

♦ поглаживание широких мышц спины (3 раза).

Следующий блок приемов проводится строго с соблюдением продольного перемещения вдоль ребер:

♦ прямолинейное растирание межреберных промежутков подушечками четырех пальцев (3 раза);

♦ зигзагообразное растирание межреберных промежутков подушечками четырех пальцев (3 раза);

♦ кругообразное растирание межреберных промежутков подушечками четырех пальцев (3 раза);

♦ комбинированное поглаживание (2 раза), перемежающее три вышеуказанных приема;

♦ выжимание длинной мышцы спины (6 раз);

♦ разминание длинной мышцы спины основанием ладони (4 раза);

♦ щипцевидное разминание длинной мышцы спины (4 раза);

♦ выжимание ребром ладони длинной мышцы спины (4 раза);

♦ ординарное разминание широких мышц спины (4 раза);

♦ двойное кольцевое разминание широких мышц спины (4 раза);

♦ потряхивание широких мышц спины (4 раза);

♦ все виды растирания межреберных промежутков (по 3 раза);

♦ выжимание и разминание длинных и широких мышц спины (по 4 раза);

♦ поглаживание всей спины;

♦ попеременное поглаживание шеи и надплечья (4 раза);

♦ поперечное выжимание шеи и надплечья (4 раза);

♦ ординарное разминание шеи и надплечья (4 раза);

♦ двойное кольцевое разминание шеи и надплечья (4 раза);

♦ выжимание ребром ладони шеи и надплечья (4 раза);

♦ поглаживание шеи и надплечья (по 4 раза с каждой стороны). Комплекс прорабатывается трижды.

Теперь можно переходить к грудному отделу позвоночника. Для проведения приема массажист становится вдоль лежащего на животе пациента и укладывает большие пальцы обеих рук по сторонам его позвоночника. Последовательность приемов такова:

♦ прямолинейное растирание вверх к шее (4 раза);

♦ спиралевидное растирание подушечками больших пальцев (7 раз);

♦ кругообразное растирание (повернувшись лицом к пациенту) подушечками четырех пальцев от позвоночного столба к лопаткам (7 раз);

♦ последовательное поглаживание (7 раз), выжимание (6 раз), растирание подушечками 2-го и 3-го пальцев (7 раз) области, продольной позвоночнику, в направлении от таза к шее;

♦ выжимание всей спины (4 раза);

♦ разминание длинных и широких мышц спины (4 раза).

Основной задачей массажа при бронхиальной астме является восстановление нормального дыхания и профилактика эмфизематозных изменений.

Массаж также оказывает общеукрепляющее воздействие на весь организм, дыхательную мускулатуру, увеличивает подвижность ребер, крово – и лимфообращение в легких.

В настоящее время существует три методики классического массажа при данном заболевании: массаж в положении сидя, дыхательный массаж и интенсивный массаж асимметричных зон.

Классический массаж при бронхиальной астме

При бронхиальной астме массаж проводится в такой последовательности: общий массаж грудной клетки; массаж воротниковой области, шеи и трапециевидной мышцы спины; массаж спины; повторный массаж передней поверхности грудной клетки и дыхательный массаж (или гимнастика).

Массаж грудной клетки выполняется в положении массируемого лежа на спине. Поза должна быть удобной, не вызывающей неприятных ощущений, мышцы расслаблены. Массаж грудной клетки начинают с поглаживания снизу вверх по направлению к подмышечным лимфатическим узлам, затем делают выжимание (не касаясь молочной железы у женщин и соска у мужчин), разминание большой грудной мышцы (ординарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев, кругообразное), потряхивание и поглаживание. Межреберные промежутки разминают прямолинейно (подушечками пальцев попеременно, подушечками четырех пальцев или подушечкой большого пальца), кругообразно (подушечками четырех пальцев) и зигзагообразно (подушечкой большого пальца). После этого разминают грудину, уделяя особое внимание ключице и местам ее прикрепления.

Массаж спины и шеи проводится при положении массируемого лежа на животе. Массаж шеи и трапециевидной мышцы начинают с поглаживания и выжимания. Затем проводят разминание (ординарное, двойное кольцевое и кругообразное подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых пальцев или лучевой стороной кисти). Далее переходят к массажу спины. Его начинают так же, как и массаж шеи, с поглаживания всей поверхности спины и выжимания. Разминание длинных мышц спины можно проводить круго-образно подушечкой большого пальца, подушечками четырех пальцев, щипцевидное разминание осуществляется подушечками больших пальцев. При массаже широчайшей мышцы спины применяют ординарное, двойное кольцевое и кругообразное (фалангами согнутых пальцев) разминание. Участки между позвоночником, лопаткой и надлопаточной областью разминают прямолинейно (фалангами согнутых пальцев) и кругообразно (ребром большого пальца и бугром большого пальца).

Закончив выполнение основного комплекса, снова массируют грудную клетку. Сначала производят поглаживание снизу вверх в направлении лимфатических узлов и выжимание. Затем разминают, потряхивают и поглаживают большую грудную мышцу, растирают межреберные промежутки, грудину и ключицу. После лечебного массажа рекомендуется делать дыхательный массаж. Он выполняется сидя или стоя. Для его проведения массажист кладет одну руку на переднюю поверхность грудной клетки (около мечевидного отростка), а вторую – на спину, симметрично относительно первой. В то время, когда массируемый делает вдох, массажист двигает обе кисти одновременно вверх по передней поверхности грудной клетки в направлении ключиц, а по задней – ости лопаток. При достижении верхней точки производится надавливание основаниями ладоней 5–6 раз в зависимости от состояния больного. Количество сеансов может быть от 10 до 15.

Сегментарный массаж при бронхиальной астме

Сегментарный массаж дает положительный эффект при заболеваниях легких, в частности бронхиальной астме. Массаж рекомендован в межприступном периоде, для того чтобы нормализовать дыхание, предупредить эмфизематозные изменения, купировать приступы, снизить их частоту и тяжесть, активизировать работу диафрагмы и произвести общеукрепляющее действие. При заболевании бронхиальной астмой положительный результат достигается при дополнении лечебного массажа дыхательным.

Лучше всего проводить массаж в утренние часы. Днем – через 2–3 ч после еды, а вечером через 2 ч после легкого ужина, но за 2–3 ч до сна.

Основы сегментарного массажа

Поскольку человеческий организм представляет собой целостную систему, то заболевание одного органа ведет к нарушению работы всего организма.

Рефлекторные изменения, вызванные патологическим процессом, возникают в различных тканях тела, то есть при заболеваниях внутренних органов повышается чувствительность определенных участков кожи и возникает гиперестезия (боль при прикосновении). Именно этот факт установили в XIX в. Г. А. Захарьин и англичанин Гед, а обнаруженные ими рефлекторные сегменты (участки) получили название зон Захарьина-Геда.

Схема расположения сегментов спинного мозга: C1-C8 – 8 шейных; D1-D12 – 12 грудных; L1-L5 – 5 поясничных; S1-S5 – 5 крестцовых

Наблюдения показали, что, помимо болевых ощущений, на коже появляются растяжения, потливость или повышенная температура на определенном участке и др. В результате исследований было установлено, что организм состоит из нескольких одинаковых сегментов, каждый из которых снабжен спинно-мозговым нервом, который, в свою очередь, связан с определенным участком кожи.

На схеме видно, что зоны Захарьина-Геда располагаются как на передней, так и на задней поверхно-сти тела. При некоторых заболеваниях внутренних органов они совпадают, например при заболеваниях сердца и легких, двенадцатиперстной кишки, печени и др. Иногда при заболеваниях одного органа зоны Захарьина-Геда располагаются на значительном расстоянии друг от друга. Между внутренними органами и центральной нервной системой существует довольно сложная взаимосвязь, и этим фактом объясняется то, что некоторым органам соответствует одна зона, а другим – две и более.

Кроме того, сегментарно-рефлекторные изменения происходят в соответствии с анатомическими соотношениями в тканях и возникают в той части тела, в которой находится больной орган. Поэтому при вторичных осложнениях и распространении патологического процесса на другие органы правило сегментации нарушается.

Сегментарный массаж считают разновидностью лечебного, потому что в нем используются несколько видоизмененные основные приемы классического массажа. Однако даже в том случае, если вы прибегли к помощи квалифицированного массажиста, предварительно стоит посоветоваться с врачом.

Техника выполнения приемов сегментарного массажа

Поскольку речь идет о разновидностях массажа при бронхиальной астме, то в этой главе будут описаны только те приемы, которые применяются при данном заболевании.

Любой массаж начинается с поглаживания. Не составляет исключения и сегментарный массаж. Плоскостное сегментарное поглаживание обеими руками начинают с сегмента, находящегося ниже зоны с нарушениями. При проведении приема руки располагают параллельно друг другу по направлению к шейному позвонку и производят поглаживание сначала одной стороны, а затем – другой с усилением давления на соответствующие сегменты.

Техника выполнения плоскостного сегментарного поглаживания

«Пила» – еще один прием поглаживания. Техника его выполнения довольно проста. Руки располагаются так, что большие и указательные пальцы разведены и находятся по обе стороны позвоночника. Между руками образуется валик из кожи, который перекатывается при выполнении пилящих движений, проводимых в противоположных направлениях. Массаж проводится снизу вверх. При этом нужно обращать внимание на то, чтобы руки не скользили по коже, а двигались вместе с ней.

Техника выполнения приема «пила»

«Вилка» – один из основных приемов сегментарного массажа, который можно проводить с отягощением и без него. При его выполнении указательный и средний пальцы располагают с обеих сторон позвоночного столба и затем подушечками обоих пальцев производят скользящие прямолинейные движения снизу вверх от крестца до седьмого шейного позвонка.

Штрихование «вилкой» – разновидность приема «вилка» – выполняется подушечками указательного и среднего пальцев, расположенных по обе стороны позвоночного столба. Пальцами производятся движения вверх и вниз со смещением кожи, как правило, с отягощением. Воздействие производится на каждый сегмент зоны.

Кругоообразное движение «вилкой» – еще одна разновидность «вилки». Прием, как правило, выполняется с отягощением. При его выполнении попеременно подушечками указательного и среднего пальцев, расположенных по обе стороны позвоночного столба, производятся кругообразные движения в направлении снизу вверх. Воздействие на промежуток между остистыми отростками позвонков производится в положении пациента сидя или лежа. Прием выполняется концевыми фалангами указательного и среднего пальцев, расположенных так, чтобы остистый отросток позвонка находился между четырьмя пальцами, образуя крестообразную складку.

Техника выполнения воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков

Подушечками пальцев совершают круговые движения в противоположных направлениях сначала ниже, а затем выше отростков. Каждый сегмент массируется 4–5 с. На промежутки между остистыми отростками можно воздействовать большими и указательными пальцами обеих рук.

Надавливание в глубь тканей производится подушечками больших пальцев, причем сила надавливания ослабевает к концу приема. При выполнении приема кисть располагается вдоль позвоночного столба. Надавливание можно проводить большими пальцами правой руки с отягощением левой, большими пальцами обеих рук или кулаком.

Двойной кольцевой щипцеобразный прием используется на мышцах шеи, особенно на тех, которые сильно напряжены. Техника выполнения этого приема описана в той части главы, которая посвящена классическому массажу.

Воздействие на окололопаточную область производится сначала на область правой лопатки всеми пальцами, исключая большой, которыми выполняются мелкие растирания от места прикрепления широчайшей мышцы спины в сторону наружного нижнего края лопатки. После этого большим пальцем растирают мышцы вдоль внутреннего края лопатки до плечевого уровня, а затем растирают и разминают верхний край трапециевидной мышцы до затылка. Левую лопатку сначала растирают большим пальцем от места прикрепления широчайшей мышцы спины, доходя по наружному краю до нижнего угла лопатки, а затем всеми остальными пальцами производят кругообразные движения, массируя внутренний край лопатки до затылка.

Техника воздействия на окололопаточную область

Помассировав область лопаток, воздействуют на ткани под лопаткой. Для этого правую руку располагают под плечевым суставом, а левую кладут на область, расположенную рядом с нижним краем лопатки, и правой рукой сдвигают лопатку на пальцы левой руки, которой разминают подлопаточную область.

Техника выполнения растяжения грудной клетки

Растяжение грудной клетки необходимо для активизации дыхания. Выполнять прием начинают с классического поглаживания и растирания межреберных промежутков. Затем во время вдоха массируемого массажист перемещает руки к позвоночнику, а на выдохе – к грудине. Не останавливаясь в момент глубокого выдоха, массажист производит сдавливание грудной клетки. Для ритмичного выполнения приема массажисту необходимо следить за дыханием пациента, давая команды «Вдох!» и «Выдох!».

Методические указания при проведении сегментарно-рефлекторного массажа

Сегментарный массаж имеет свои особенности и, естественно, свою методику и правила проведения. Проводить массаж можно только при наличии знаний анатомии, физиологии и умении выявлять при различных патологиях рефлекторные изменения в тканях и учитывать их при выборе приемов, техники выполнения и дозирования воздействия.

Перед выполнением массажа следует тщательно изучить кожные покровы массируемого визуально, с помощью пальпации и опроса. Необходимо изучить заключения врачей и выяснить наличие противопоказаний. Приемы массажа проводятся ритмично, но без грубых усилий. При его выполнении не применяются смазывающие средства, так как они притупляют чувствительность.

Массаж начинают с участков, прилегающих к пораженной зоне, постепенно усиливая воздействие. После проведения процедур у массируемого должна покраснеть и потеплеть кожа, появиться чувство расслабленности и уменьшиться боль.

Рефлекторные изменения при бронхиальной астме

Рефлекторные изменения локализуются на следующих участках и соответствующих им сегментах:

1. Мышечные изменения: трапециевидная (С4–3), большая ромбовидная (D7–6, D3), подостная (D4–3), межреберная (D9–6), большая ромбовидная (D7–6, D4–3), большая грудная (D4–3), ременная мышца головы (C3), грудино-ключично-сосцевидная (C3).

2. Изменения кожных покровов: в области грудины (D4–2), в области реберных дуг спереди (D10–8) и сзади (D10–8), над ключицами (C4) и под ключицами (D2), под лопатками (D3–2).

3. Изменения в соединительной ткани: в затылочной области головы (C3), в области грудины (D5–2), слева и справа от грудины (D4–3), между лопатками и позвоночником (D5–3), справа и слева от позвоночника (D9–3), под ключицами (D2).

4. Изменения в надкостнице: в области ключицы, грудины, ребер, лопаток, остистых отростков позвоночника.

Рефлекторные изменения: 1 – кожи; 2 – соединительной ткани; 3 – мышечной ткани

Максимальные точки находятся на валике трапециевидной мышцы, под ключицами, у краев ребер.

Методика проведения массажа при лечении бронхиальной астмы

При выполнении массажа больной принимает положение сидя и расслабляет мышцы. Начинают массаж с места выхода сегментарных корешков у позвоночного столба, переходя от нижних сегментов к вышерасположенным. При этом устраняется напряжение сначала в верхних слоях, а затем и в глубоких тканях. Для достижения максимального эффекта все движения направляются в сторону позвоночного столба, а воздействие на максимальные точки ускоряет достижение лечебного результата. При массаже используются такие приемы, как «вилка», штрихование «вилкой», кругообразное движение «вилкой», воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков.

Прежде всего массажные действия начинаются с поглаживания и легкого растирания спины, следует также уделить особое внимание плечевому поясу. Основное место массажа – область между шестым и девятым межреберьем. При массаже уплотнений межреберных промежутков может возникнуть боль в области сердца. В этом случае следует помассировать левый нижний край грудной клетки, и неприятные ощущения исчезнут.

Затем массируют заднюю поверхность шеи, переднюю и боковую части грудной клетки в течение 2–3 мин. Наибольший эффект дает растяжение грудной клетки. Особое внимание нужно обратить на вдох и сдавливание. После этого выборочно воздействуют на мышцы спины, заднюю поверхность шеи, межреберье и надлопаточную область 8–10 мин. Длительность всей процедуры составляет не больше 20 мин. Заканчивают сегментарно-рефлекторный массаж, как и любой другой вид массажа, успокаивающим поглаживанием.

После массажа повышается температура кожи, улучшается кровоснабжение, работа выделительной си-стемы, питание мышц и соединительных тканей, уменьшаются боли, происходит вегетативная перестройка.

Сегментарный массаж противопоказан при легочно-сердечной недостаточности III степени, острых заболеваниях легких и бронхов (плеврит, пневмония, бронхит и др.), туберкулезе легких, гнойных заболеваниях кожи и новообразованиях.

Интенсивный массаж асимметричных зон

Существует два варианта техники выполнения этого вида массажа. Но в обоих случаях курс состоит из 3–5 сеансов по 30–40 мин., которые проводят с интервалами в 3–5 дней. Интенсивный массаж противопоказан людям с легочно-сердечной недостаточностью III степени, гипертонией II–III стадии, острыми заболеваниями легких и бронхов (бронхит, воспаление легких и др.).

При выполнении массажа выделяют четыре массируемые области: две со стороны груди и две на спине. Их массируют поочередно по 2 раза. Начинают массаж с нижних областей. В первом варианте массируют области проекции нижних частей легкого, выполняя разминания, растирания и прерывистые вибрации. Затем последовательно проводят массаж левой половины грудной клетки спереди, поясничной области, спины до левого края лопатки и поверхности левой лопатки. Во втором варианте массируют области проекции нижней доли левого легкого и верхней доли правого легкого.

Перкуссионный массаж

Известно, что дыхательные пути снабжены разнообразными рецепторами, которые выполняют функцию обратной связи между дыхательным центром и вентиляционным аппаратом. В процессе дыхания большое значение имеют проприоцепторы межреберных мышц. Поэтому массаж дыхательных мышц приводит к усилению сокращения межреберных мышц, и рецепторы мышечно-суставного аппарата грудной клетки направляют импульсы в дыхательный центр по восходящим путям спинного мозга. Методика перкуссионного массажа снимает утомление дыхательной мускулатуры, улучшает бронхолегочную вентиляцию, кровообращение, отхождение мокроты и нормализует функции дыхания.

Перкуссионный массаж выполняется в положении пациента сидя или лежа. Для его выполнения на грудную клетку кладется кисть ладонной поверхностью, а по ней наносятся ритмичные удары кулаком.

Сначала проводят массаж грудной клетки, а затем – спины. В области грудной клетки удары наносят в подключичной области и у нижней реберной дуги, на спине – в надлопаточной, межлопаточной и подлопаточной областях. Все удары осуществляют на симметричных участках.

Методика выполнения перкуссионного массажа

До и после перкуссионного массажа выполняют растирание грудной клетки и спины. Затем на каждом участке выполняют 2–3 удара, после чего сжимают грудную клетку. Руки массажиста при этом находятся на нижнебоковом отделе, ближе к диафрагме. Во время вдоха пациента массажист делает скользящее движение руками по межреберным мышцам к позвоночнику, а во время выдоха – к грудине. К концу выдоха производится сжимание грудной клетки. Этот прием проводится несколько раз в течение 2–3 мин. Для того чтобы дыхание пациента было ритмичным, массажисту рекомендуется подавать команды «Вдох» и «Выдох».

Сдавливание грудной клетки раздражает рецепторы альвеол, корни легкого и плевры, что создает условия для повышения возбудимости дыхательного центра и активного вдоха.

Для активации дыхания можно перед перкуссионным массажем провести классический лечебный предварительный массаж спины, грудной клетки, межреберных мышц, диафрагмы, грудино-ключично-сосцевидных мышц, уделяя особое внимание приемам разминания.

Продолжительность перкуссионного массажа – 5–10 мин. При бронхиальной астме его проводят в течение 10–15 дней. В первые дни его выполняют 2–3 раза в сутки, а в последующие – однократно (желательно утром).

Периостальный массаж

Метод периостального массажа был предложен в 1929 г. Паулем Фоглером и Гербертом Крауссом. Они выявили взаимосвязь между нарушением трофических процессов во внутренних органах и тканях связанных с ними сегментов, и прежде всего костей. На основании своих наблюдений Фоглер и Краусс предложили локально воздействовать непосредственно на надкостницу (периост) с целью улучшения трофики костной ткани и связанных с ней внутренних органов.

При некоторых заболеваниях на надкостнице наблюдаются рефлекторные изменения – такие, как уплотнения, утолщения, тканевая дистрофия, сопровождающиеся резкой болью, особенно при надавливании; различные высыпания, неровности, шероховатости на ребрах, гребне большеберцовой кости, подвздошных гребнях, крестце, ключицах и др.

Прежде чем приступать к массажу, необходимо тщательно пальпировать область, подлежащую массажу, выявляя и фиксируя наиболее болезненные участки. После этого выполняют манипуляции точечного массажа на выявленной патологической области периоста. Массажные приемы производят концевой фалангой I или III пальцев, совершая вращательные движения (диаметром 2–4 мм) в течение 1–5 мин. без отрыва пальца от точки. За один сеанс обрабатывают не более 4–5 точек, выбирая самые болезненные из них. Массаж, как правило, проводят через день, раз за разом увеличивая количество точек воздействия до 14–18. Силу воздействия увеличивают постепенно, в зависимости от реакции больного.

В тех случаях, когда у пациента при массаже возникают неприятные ощущения, следует изменить угол наклона пальца. При болезненных ощущениях при надавливании на точку необходимо перенести точку воздействия на расстояние 1–2 мм от данной и продолжить массаж. При правильно проведенном массаже болезненность в массируемой области будет уменьшаться от сеанса к сеансу.

Реакцией на массаж является появление уплотнения и припухлости на массируемом участке, которые со временем исчезают. Периостальный массаж можно сочетать с другими разновидностями массажа – классическим, точечным, сегментарно-рефлекторным и т. д.

При бронхиальной астме массируют область спины и груди. При массаже периостальных точек в области груди каждое надавливание следует производить только на выдохе массируемого, что значительно улучшает терапевтический эффект.