Может ли косоглазие появиться во взрослом возрасте. Виды лечения косоглазия и особенности проявления патологии у взрослых

Косоглазие (страбизм, гетеротропия) – под этим термином понимают наличие отклонений зрительной оси одного глаза от совместной точки фиксации. При таком положении глаз не происходит перекрещивания их зрительной оси на том предмете, где фиксируется взгляд.

Распространено мнение, что косоглазие является детским заболеванием. Однако взрослые люди тоже страдают от разнонаправленности глаз, хотя во взрослом возрасте такое встречается реже. Давайте разберемся, от чего развивается косоглазие у взрослых, рассмотрим современные методы лечения этого нарушения зрения.

Когда оба глаза находятся в нормальном, обычном положении, фокусирование происходит на одной, выбранной точке. Поэтому в кору головного мозга передается образ предмета с точки зрения каждого из глаз. Мозг производит объединение этих изображений в одно, и сознание воспринимает готовый объемный образ предмета.

Чтобы это было понятней, попробуйте посмотреть на один и тот же предмет поочередно одним и другим глазом. Вы заметите, что предмет меняет свое положение.

За обеспечение движений глаз, отвечают мышцы, в них расположенные. Они контролируются мозгом, который направляет взгляд в одном направлении. Если согласованность работы мышц обоих глаз нарушается, объединения изображений в одно целое не происходит.

Причины косоглазия

Как правило, основной причиной э является нарушение функции нервных соединений, которые отвечают за нормальную работу мышц глаз. Это выражается в том, что человеку не удается соединить воедино образы, которые проецируются левым и правым органом зрения.

В результате, человек как будто наблюдает не одно, а два изображения. При этом сигналы, поступающие в головной мозг, игнорируются. Мозг воспринимает только одну их картинок, что в дальнейшем значительно снижает зрение на том глазу, который косит. Поэтому лечить дефект следует не откладывая.

Как избавиться от этой проблемы?

Безусловно, проблема косоглазия у взрослого человека гораздо более выражена, чем в детском возрасте и к лечению следует приступать, как можно быстрее.

Существуют разные методики лечения, и выбор наиболее подходящей зависит от разных факторов. В том числе от причины заболевания, стороны расположения дефекта, силы отклонения от нормы, возраста человека и даже от его психологического настроя.

Но важным является то, что утверждение о возможности излечения косоглазия самостоятельно, является ошибочным. Кроме того, такие попытки очень часто приводят к довольно тяжелым осложнениям.

Лечением этого отклонения зрения должен заниматься только специалист, врач - офтальмолог.

Современная наука предлагает два основных метода лечения – терапевтический и хирургический. Терапевтические – предлагают множество эффективных методик исправления зрения. Например, плеоптический метод предполагает усиление зрительной нагрузки на косящий глаз. Кроме того, существует популярный метод стимуляции с помощью терапевтического лазера и оздоровительных компьютерных программ.

У взрослых людей с приобретенным косоглазием (например, при травме) происходит двоение зрительного изображения из-за ограничения приспосабливаемости взрослого мозга к новым реалиям. Если заболевание не запущено, иногда бывает достаточно 1 курса лечебной терапии.

Терапевтическое лечение

При терапевтическом воздействии постепенно формируется стереоскопическое зрение. Благодаря этому воздействию, новое зрительное восприятие не вызывает рецидивов косоглазия.

При использовании ортоптического лечения, с помощью компьютерных программ и синоптических аппаратов, происходит восстановление бинокулярной деятельности глаз.

Диплоптическое лечение проводится с помощью специально разработанной методики восстановления зрения при естественных условиях.

Главной целью аппаратного лечения является восстановление, нормализация бинокулярного зрения, а также подавление выработавшейся привычки видеть только одним глазом. Для решения этой задачи разработан целый комплекс современных, аппаратов, позволяющих справиться с этой задачей в короткий срок.

Хирургическое лечение

К оперативному лечению прибегают чаще всего в косметических целях. Дело в том, что с помощью хирургии невозможно восстановить бинокулярное зрение. Операция не может вернуть способность мозгу соединять два поученных изображения в единое целое. Ее основной задачей является усиление или ослабление какой-то из мышц, восстановление баланса между двигательными мышцами. Операция проводится или сразу на оба глаза, либо (при некоторых видах косоглазия), оперируют один орган зрения.

Нужно отметить, что операция проводится без госпитализации. Анестезия - местная, капельная. В тот же день, если все прошло успешно, пациента отправляют домой.

Реабилитация длится примерно 1-2 недели, в течение которых пациент должен выполнять курс специально разработанных упражнений, тренирующих глазные мышцы, проходит курс аппаратных процедур и должен регулярно наблюдаться у специалиста.

Для того чтобы не приобрести косоглазие во взрослом возрасте, своевременно проводите лечение всех заболеваний, которые связаны с патологиями зрения и любых других болезней инфекционного характера. Будьте здоровы!

Светлана, www.сайт

Косоглазие - отклонение осей от стандартного направления, когда нарушается координация работы глаз, а фиксация зрения на одном объекте затрудняется.

Внешним симптомом болезни является несимметричность положения роговиц по отношению к углам и краям век.

Также симптомом могут быть снижение остроты зрения, болезненные ощущения в глазах, голове, а также диплопия.

Есть несколько названий косоглазия: страбизм, гетеротропия. Виды заболевания тоже бывают разными. В этой статье разберемся, как избавиться от косоглазия в домашних условиях.

Что это такое

Для того чтобы понять домашние методы избавления от косоглазия , кратко разберемся в сути заболевания.

История болезни, виды

Бывает врожденный страбизм, который возникает при рождении либо проявляется на протяжении первого полугодия жизни. Также бывает приобретенный страбизм, возникающий до трех лет.

По времени это заболевание бывает преходящим или постоянным. Поражать болезнь может один либо сразу оба глаза.

По уровню выраженности косоглазие бывает скрытым, компенсированным (обнаруживается при исследовании органов зрения), субкомпенсированным (глаз косит, когда человек его не контролирует), декомпенсированным (когда болезнь нереально контролировать).

Также заболевание различается по направлению отведения глаза. Из-за косоглазия нарушается бинокулярное зрение. Провести диагностику можно с помощью рефрактометрии, офтальмоскопии, биомикроскопии, других обследований у окулиста.

Распространенность

Косоглазие у детей возникает в 2-3%, независимо от пола. В основном болезнь заметна уже до трех лет. Страбизм - это патология, негативно влияющая на весь зрительный анализатор. Поэтому становится причиной разных оптических расстройств.

Для защиты от подобной аномалии «блокируется» сигнал «косого» глаза. Если не лечить страбизм малыша, более чем в 50% случаев появится амблиопия.

Косоглазие негативно влияет на психическое состояние. Ребенок растет стеснительным, замкнутым, раздражительным, отрицательно воспринимает окружающий мир. Поэтому у человека возникают трудности при выборе профессии или сложности в общении людьми.

Факторы риска

Врожденное косоглазие возникает при генетической предрасположенности, когда болезнь имела место быть у ближайших родственников. Иногда косоглазие появляется с другими симптомами, которые характерны для геномных патологий.

Также заболевание может возникнуть при приеме вредных веществ или у деток с малым весом, недоношенных, с ДЦП, катарактой.

Приобретенный страбизм возникает в один миг или постепенно. У детей причиной может стать аметропия. Болезнь возникает при больших нагрузках, инфекциях, стрессе, после тяжелых комплексных заболеваний.

У взрослых страбизм сопровождается катарактой , лейкомой, отслоением и прочими дефектами сетчатки , а также при других болезнях органов зрения.

Высока вероятность появления косоглазия у людей с опухолями в головном мозге, при параличе нервов, воспалении головного мозга, инсульте, а также рассеянном склерозе.

Лечение дома, без операции

В целом дома косоглазие лечится разными методами. Часто лечение состоит из таких этапов:

Когда оба глаза косят

При содружественном косоглазии нужно восстановить бинокулярное зрение . Когда асимметрия снизится, минимизируются признаки страбизма, зрение снова будет нормальным.

Лечить можно ортоптическими и плеоптическими способами, проводить коррекцию линзами , а также очками, оперативно устранять болезнь.

Плеоптическая терапия применяется, когда на глаза испытывают большие нагрузки. Этот метод предусматривает использование разных способов лечения:

заклеивание глаза (очков);
электростимуляция;
установки для тренировки аккомодации ;
массаж вакуумом и др.

Также возможно ортоптическое лечение :

тренировка на синоптических аппаратах;
занятия с помощью ПК-программ.

Для лечения используются диплотическая терапия (занятия с линзами, гимнастика).

Операция назначается в случаях, когда за 1,5 года интенсивной терапии нет положительных изменений. Оперативное лечение применяют, когда ребенку еще не 5 лет.

Упражнения

Лечение дома бывает двух видов: гимнастические упражнения и методы народной медицины. Любой способ лечения нужно согласовать с доктором. Только в этом случае прогноз будет оптимистичным.

Внимание: упражнения для малышей, подростков и взрослых отличаются.

Так, дети не могут делать сложные манипуляции. Поэтому с дошкольниками нужно играть, рисовать. Взрослые и подростки могут заниматься самостоятельно.

Методика Жданова

Профессор В.Г. Жданов разработал специальную методику для улучшения зрения. Упражнения и принципы, которые предложил ученый, сформулировал более века назад выдающийся офтальмолог Бейтс.

Последний пришел к выводу, что зрительные недуги развиваются, когда глазные мышцы устают. В случае, когда мышечный корсет работает нормально, человек все видит очень хорошо. На основе бейтсовского метода Жданов создал комплексы упражнений для оптимизации функции зрения.

Результаты от занятий приятно удивляют своей эффективностью.

Достаточно регулярно выполнять упражнения на протяжении нескольких месяцев, и зрение улучшится, глаза будут меньше косить, укрепятся мышцы вокруг органов зрения.

По Жданову косоглазие лечится посредством:

пальминга;
визуализации воспоминаний;
соляризации.

Пальминг

Ладошки плотно сложите, будто в них есть жидкость. Затем одну ладошку положите на свои пальцы. Другую сложите в форме «домика». При этом глаза просто закройте.

Ладони сведите, чтобы создать защиту от проникновения света. Затем разместите свои глазные щели в центре ладони. Нос - в промежутке. Откройте глаза. Свет при этом не должен проникать через сомкнутые руки. Так вы согреете глаза теплом своих рук.

Воспоминания

Делайте сразу после выполнения пальминга. Выполняя упражнение, направляйте свои позитивные мысли в хорошее русло. Так вы расслабите мышцы глаз, а это позитивно повлияет на результат занятий.

Соляризация

На столе поставьте лампу или свечу. При этом верхний свет выключите.

Взгляд направлен на нос (вдоль), голову поворачивайте в разные стороны. Повторите 20 раз. Не нужно при этом смотреть на лампу (свечку). Просто ощутите светоисточник. После чего сделайте повороты.

Тренируйте мышцы, не удерживающие глаза в исходной позиции (именно мышечная слабость является физиологической причиной заболевания).

Наденьте оправу без линз. Затем напротив глаза, который косит, обмотайте оправу тряпкой темного цвета. Станьте возле зеркала, посмотрите на свое отражение. Выполните повороты головы.

Прогноз

Терапию ребенку необходимо проводить в раннем возрасте. Тогда перед школой или садиком малыш уже восстановит зрительную функцию.

Для успешного лечения нужно применять несколько методов на протяжении долгого периода. Если упустить момент, придется столкнуться с более тяжелыми последствиями для зрения. А лечение будет длиться дольше и тяжелее.

Если не вылечить косоглазие вовремя, ребенок не сможет выбрать некоторые профессии (врач, водитель и др.).

Полностью восстановить функции глаз можно в детстве, пока организм еще формируется. Поэтому важно посетить окулиста до момента, когда малышу исполнится 6 месяцев. Последовательное всестороннее лечение поможет нормализовать работу органов зрения.

У взрослых лечение нужно проводить до 18-25 лет, пока органы зрения еще формируются. В зрелости сложнее исправить состояние здоровья, т.к. мозг уже настроен на коррекцию информации, поступающей через зрительные органы.

Если косоглазие развивается во взрослом возрасте, возникает двоение, т.к. мозг получает две картинки объектов .

Профилактика

Чтобы косоглазие не возникло, посещайте детского окулиста, корректируйте любые виды аметропии, соблюдайте гигиену, избегайте длительных зрительных нагрузок.

Важно вовремя обнаружить патологию, тогда вы сможете ее легко вылечить. А во время беременности важно защитить себя от патогенного влияния.

Мнение о том, что косоглазие пройдет само, ошибочно. Даже больше: если лечения нет, то ситуация только усугубится. Если возникают признаки косоглазия, немедленно обращайтесь к врачу.

Стоит помнить и о том, что глаза должны отдыхать, ведь постоянные игры за монитором компьютера могут только усугубить ситуацию. В этом помогут:

Психосоматика косоглазия

Тело, душа и мозг едины. И функционируют они сообща. Поэтому, когда появляются проблемы или нарушения в работе организма, обратите внимание на состояние психики.

Корень любой физической болезни можно найти в душевных переживаниях и стрессах.

У людей с косоглазием формируется лимитированный, неполноценный взгляд на мир и себя. Если у ребенка разносторонний страбизм, то они видит послания своих родителей, которые явно противоречат.

Мама ждет от малыша одного, а папа - другого. При этом оба родителя важны для ребенка. Возникает ситуация, когда ребенок не знает, кого ему слушать. Глаза его «расходятся».

Если глаза сходятся, причиной являются противоречащие мнения и мысли, которые доносит до ребенка родственники одного пола (мужского или женского). Человек не может определиться с тем, что для них приоритетно, отчего возникает физиологический дефект.

У взрослых страбизм означает, что он видит иллюзию. Человеку страшно посмотреть на мир, какой он есть. Он боится жизни в настоящем, т.к. здесь что-то сильно не устраивает. Также важно учитывать то, какой глаз болен: правый отвечает за мужскую сторону, левый соответствует женской.

Что делать, если не помогло

Когда лечение в домашних условиях не помогает, нужно обратиться к врачу. Если вы все делаете правильно и так, как рекомендовал окулист, то необходимо пройти дополнительные обследования. Возможно, причина недуга установлена неверно.

Если страбизм возник у малыша, как можно скорее начинайте лечение без операции. Чтобы избавиться от косоглазия в домашних условиях дошкольнику, школьнику, взрослым, нужно выполнять упражнения по Жданову , Бейтсу , соблюдать гигиену, укреплять иммунитет.

И посетите психолога. В большинстве случаев можно найти причину косоглазия в психологических проблемах и травмах прошлого. Конечно, психолог не избавит вас от болезни. Но поможет найти силы и внутренние резервы, которые вернут острое зрение без страбизма.

Врач-офтальмолог первой категории.

Проводит диагностику и лечение астигматизма, близорукости, дальнозоркости, конъюнктивита (вирусный, бактериальный, аллергический), косоглазия, ячменя. Занимается проверкой зрения, а также подбором очков и контактных линз. На портале подробно расписывает инструкции по применению на глазные препараты.

Косоглазие встречается достаточно часто. У маленьких детей такой дефект иногда может выглядеть трогательно и забавно, но недооценивать нарушения нельзя. В любом возрасте это неприятная патология, которую необходимо исправить - и с точки зрения медицины, и с точки зрения эстетики. Хотя в подавляющем большинстве случаев заболеванию подвержены дети, взрослые также не ограждены от него.

У детей косоглазие исправить, конечно, легче, особенно если обнаружено в самом начале развития, а лечение начато своевременно. Косоглазие доставляет массу неудобств больному, косящий глаз со временем может совсем «выйти из строя», не говоря о психологическом и эстетическом дискомфорте. К счастью, диагностировать косоглазие очень просто, а современная медицина предоставляет целый арсенал средств для его лечения, вплоть до хирургической операции, если она необходима.

Что такое косоглазие

Косоглазие (другие названия - страбизм, гетеротропия) - очень распространенное офтальмологическое нарушение. По статистике, им страдает один ребенок из пятидесяти. связанный с несогласованной деятельностью одной или нескольких глазных мыщц, отвечающих за движение глазного яблока.

Если в норме глаза фокусируются на определенной точке, передавая в мозг картинку с каждого глаза, то при косоглазии в результате мышечной слабости один глаз отклоняется от этой точки, изображение, получаемое от одного глаза, не соответствует изображению, получаемому с другого. Из-за этого нервная система исключает картинку, полученную от косящего глаза, объемного образа в мозгу не создается. В результате человек видит плоское изображение, а глаз, который косит, почти не участвует в зрительном процессе, перестает трудиться. Из-за этого со временем развивается амблиопия, или ленивая близорукость, «ленивые глазки», как иногда называют косоглазие у детей.

Причины заболевания могут быть разными, но в любом случае если не лечить больной глаз, у него падает, он вообще исключается из участия в зрительном процессе.

Виды косоглазия

Причины могут быть разными. Что касается косоглазия, то офтальмологи рассматривают врожденное и приобретенное заболевание.

По видам косоглазие различают на содружественное и несодружественное.

Причины врожденного косоглазия

На самом деле врожденное в чистом виде косоглазие встречается в единичных случаях. Если косоглазие развивается в первые полгода жизни, его называют инфантильным. В таких случаях причинами заболевания становятся генетические нарушения, например синдром Крузона и синдром Дауна; наследственность - в этом случае косоглазие диагностируется и у родственников первой и второй линий; врожденные дефекты глаз, ДЦП. Часто заболевание появляется в результате последствий недоношенности, воздействий на плод различных лекарств и наркотиков, а если мама во время беременности перенесла инфекционные заболевания (корь, цитамегаловирус, ОРВИ и некоторые другие), это также может спровоцировать у ребенка косоглазие.

Причины приобретенного косоглазия

Заболевание может развиться после первого полугодия жизни и даже у взрослого. В этом случае его называют приобретенным.

Причин приобретенного косоглазия множество. В первую очередь болезнь провоцируют средние и высокие степени близорукости, дальнозоркости, астигматизма и резкие изменения зрения без заметных оснований. Также косоглазие может развиться вследствие различных глаза: глаукомы, катаракты, астигматизма и других. Помимо различные заболевания глаз, в том числе ретинобластома, косоглазие после травмы, опухоли и других повреждений.

Косоглазие бывает следствием паралича мышц, который сопровождает некоторые заболевания, например энцефалит, рассеянный склероз, нейросифилис, а также соматические и психические болезни. Кроме того, оно приобретается, если недостаточно снабжается кровотоком, резко повышается внутричерепное давление, развиваются патологии головного или спинного мозга. Косоглазие может проявиться как осложнения после гриппа, кори, скарлатины, дифтерии.

Сильный испуг также может вызвать косоглазие у детей. Причины психологического характера, стрессовые ситуации, психотравмы, нервное перенапряжение достаточно часто приводят к тому, что у дошкольников (а иногда и у детей постарше и даже взрослых) начинает косить глаз.

Содружественное косоглазие

Содружественным называется заболевание, при котором углы косоглазия одинаковы. То есть косит какой-то один глаз, но величина угла отклонения косящего глаза (первичного) и угла отклонения здорового (вторичного) равны. Несмотря на то что мышечная система глаз развита по-разному, двоения нет, оба глазных яблока подвижны в полную меру.

Содружественное косоглазие делится на три группы зрительных нарушений:

Аккомодационное.

Неаккомодационное.

Частично аккомодационное.

При аккомодационном косоглазии заболевание сопровождает какая-либо патология зрения - дальнозоркость или близорукость. Этот тип косоглазия развивается в возрасте 2-4 года. Корректируется ношением очков.

Параличи мышц, отвечающих за движение глаз, вызывают неаккомодационное косоглазие. могут крыться в проблемах во время внутриутробного развития или заболеваний, перенесенных после рождения. Этот вид косоглазия сложно определить на начальной стадии. Зачастую он сопровождает ДЦП.

горизонтальным (когда глаза направлены в разные стороны - экзотропия, или расходящееся косоглазие; когда глаза направлены на переносицу - изотропия, или сходящееся косоглазие);
вертикальным (когда глаз косит вверх - гипертропия, когда глаз косит вниз - гипотропия);
смешанным (когда сочетается несколько форм косоглазия).

Очками такой тип косоглазия не корректируется.

Разновидности неаккомодационного косоглазия:

сенсорное (с падением зрения одного глаза);
острое (косоглазие, внезапно возникшее после стресса, психотравмы или нервного напряжения);
циклическое (косоглазие возникает и пропадает через определенный период времени, причина заключается в нарушениях центральной нервной системы);
вторичное (косоглазие, изменившее направление на противоположное после хирургической или очковой коррекции).

Также есть особая разновидность неаккомодационного косоглазия - эксцесс дивергенции. В этом случае косоглазие появляется, только когда человек всматривается вдаль.

Частично-аккомодационное косоглазие сочетает симптомы аккомодационного и моторное нарушение, например колебания глазных яблок, которые появляются непроизвольно и регулярно. Бывает сходящимся (когда глаза сосредоточены на переносице) и расходящимся (глаза «смотрят» на виски).

Косоглазие может иметь разную степень выраженности:

сильно визуализированное имеет угол более 37 градусов,
хорошо видимое имеет угол 22-36 градусов,
среднее - 11-21 градус,
незначительное - 6-10 градусов,
практически не выраженное - угол менее 5 градусов.

Несодружественное косоглазие

При несодружественном косоглазии первичный и вторичный угол отклонения неодинаковы. Подвижность глаза при этом ограничена или отсутствует в одном или нескольких направлениях. Чаще всего паралитическую природу происхождения, как неаккомодационный вид, имеет и это косоглазие. Причины такого заболевания - поражения глазодвигательных нервов.

Также бывает псевдопаралитическое косоглазие. Причины нарушения зрения в этом случае - аномалии развития или после операционного вмешательства, но не поражение нервов.

Мнимое косоглазие

Все виды косоглазия, которые были описаны, являются истинными. Их нельзя путать с мнимым косоглазием, которое бывает у маленьких детей. Из-за своего возраста они часто не в состоянии сосредоточить взгляд на предмете, из-за чего создается видимость того, что ребенок косит.

Однако мнимое временное косоглазие иногда случается и с взрослыми. Обычно это происходит по причине алкогольного опьянения.

Диагностика

Даже если кажется, что косоглазие практически незаметно или неопасно, не стоит откладывать лечение. Это совсем не косметический дефект, поэтому требует незамедлительного внимания, как только его обнаружили. Если исправление косоглазия не проводить, глаз может утратить способность видеть.

Первые симптомы косоглазия:

отклонение одного или обоих глаз к носу (сходящееся косоглазие) или в сторону (расходящееся косоглазие),
невозможность сфокусироваться на предмете (так называемый плавающий взгляд).

В данном случае нужно учитывать множество деталей, чтобы не спутать заболевание с мнимым. За косоглазие можно принять особый или их специфическое расположение, характерное для конкретного ребенка. Здесь важно отличать действительные симптомы косоглазия от мнимых признаков. Эти физиологические признаки чаще всего исчезают сами по себе с возрастом. Плавающий взгляд можно обнаружить и у младенцев до полугода, которые еще не могут сфокусироваться на предмете. Это также проходит с возрастом. Существует немало родителей, которые начали паниковать, заподозрив косоглазие у детей до года, их волнения были развеяны либо специалистами, либо исчезновением симптомов в более позднем возрасте.

Часто косоглазие замечают сами родители и обращаются к офтальмологу. Это та болезнь, диагностировать которую можно фактически самостоятельно, без помощи специалиста.

Также заболевание может обнаружиться при плановом осмотре ребенка. Глазной врач проводит диагностику всего зрительного аппарата, в том числе с помощью компьютера, проводит тесты, подтверждающие отсутствие объемного зрения и то, что у ребенка есть косоглазие. Причины возникновения заболевания необходимо выяснить, чтобы назначить лечение, подходящее при данном типе проблемы.

Врач подбирает очки или линзы, назначает аппаратное лечение и при необходимости медикаменты. В сложных случаях он может направить на операцию в офтальмологическую клинику.

Если приступить к лечению на раннем этапе развития, в большинстве случаев удается от заболевания полностью избавиться.

Немедикаментозное лечение

Косоглазие в ряде случаев исправляется с помощью очков либо линз. Этот метод показан при аккомодационном и частично аккомодационном косоглазии.

При частично аккомодационном косоглазии на линзы очков наклеиваются призмы Френеля - сложные составные линзы.

Также успешно используется метод плеоптики, то есть лечение окклюзией. В этом случае на здоровый глаз надевается повязка или наклеивается глазной пластырь. Лечение должно длиться не менее 4 месяцев и показано в основном при лечении детского косоглазия. При таком способе необходимо постоянно контролировать остроту зрения здорового глаза, подвергающегося постоянной заклейке. Чтобы лечение было более эффективно, плеоптику сочетают с аппаратной коррекцией, в которую входит лазерная терапия, амблиокор, электростимуляция и другие способы.

Медикаментозное и аппаратное лечение

Препараты назначаются совместно с аппаратным лечением и гимнастикой для глаз и либо расслабляют мышцы и притупляют зрение, как атропин, либо, как пилокарпин, предупреждают сужение зрачка. Суть лечения - в усилении нагрузки на глаз и стимулирование его активной работы.

Аппаратные средства также эффективны в лечении заболевания. Используются такие аппараты, как монобиноскоп и синоптофор. Первый раздражает сетчатку световыми лучами и тем самым борется с амблиопией (сниженным зрением) и двоением в глазах. Второй используется при сенсорном косоглазии в случае, если угол косоглазия достаточно велик.

Больным также показано ортопто-диплоптическое лечение, заключающееся в тренировочных упражнений на аппаратах. Такое лечение направлено на развитие бинокулярного зрения.

Хирургическое лечение

В ряде случаев при косоглазии рекомендуется хирургическое вмешательство. Благодаря ему усиливается или ослабляется мышца, которая отвечает за движение глазного яблока. Операция на косоглазие используется, если не помогло комплексное лечение. Также она показана при паралитической и неаккомодационной формах.

При сильно визуализированном косоглазии может проводиться несколько операций на каждом глазу с перерывом не менее полугода.

В случае косоглазия проводится два вида операций: резекция, укорачивающая длину глазной мышцы, и рецессия - перемещение глазной мышцы. Выбор характера операции зависит от вида косоглазия и его угла. Может быть проведено и комбинированное вмешательство. Делают операции как под общей, так и под местной анестезией.

Стоит заменить, что до 3-4 лет хирургически косоглазие не исправляют. Необходимо дождаться, когда сформируется бинокулярное зрение, то есть способность видеть изображение предмета обоими глазами. В более раннем возрасте хирургическое вмешательство возможно, только если имеется врожденное косоглазие со значительным углом отклонения. Проводить такие операции может только глазной врач - хирург.

После операции лечение должно быть продолжено каким-либо другим из вышеуказанных способов, чтобы восстановить и укрепить бинокулярное зрение.

Развиться косоглазие у взрослых может в любом возрасте, что связано с различными патологическими факторами. Расстройство бинокулярного зрения не только затрудняет восприятие и интерпретацию зрительной информации, но и оказывает косметический дефект, негативно влияя на качество жизни больного. При нарушении один глаз либо оба расположены несимметрично, глазные яблоки косят к виску либо чуть в сторону переносицы. У мужчин и женщин нередко наблюдается внезапное косоглазие, связанное с черепно-мозговыми травмами и другими нарушениями.

Страбизм может появиться после перенесенного инсульта либо на фоне сахарного диабета.

Какие виды бывают?
В зависимости от причины возникновения и других параметров, у взрослого пациента страбизм может быть разного типа. В таблице представлены виды косоглазия:

Врожденные патологии более тяжело поддаются лечению.
Классификация содружественного (сходящегося) косоглазия:
Неаккомодационное. Проявляется на фоне паралича глазодвигательной мускулатуры при внутриутробном развитии. Недуг подразделяют на такие разновидности:
горизонтальное;
смешанное;
вертикальное.

Аккомодационное. Проявляется при развитии дальнозоркости либо близорукости. Такой вид нарушения возможно скорректировать, подобрав правильные очки.

С чем связано: причины
Иногда во взрослом возрасте косоглазие наступает внезапно вследствие черепно-мозговой травмы. Чаще всего отклонение носит наследственный либо врожденный характер, и начинает проявляться еще в детстве. Выделяют такие причины косоглазия у взрослых:
церебральный паралич;
синдром Дауна;
гидроцефалия;
склероз рассеянного типа;
сахарный диабет;
новообразования в головном мозге;
инсульт;
запущенная дальнозоркость;
осложненное течение ЛОР-патологий;
отслойка сетчатки глаза и другие офтальмологические нарушения;
болезни неврологического характера;
заболевание Грейвса.

Как распознать симптомы?

При зрительной нагрузке глаза быстро устают.
Даже небольшое расхождение глаз, возникшее у взрослого человека, можно заметить самостоятельно. Косящая мышца определяет клиническую картину страбизма. А также имеются и другие симптомы такого косоглазия:
появление внезапного головокружения;
двоение в глазах;
нарушение восприятия предметов на далеком расстоянии;
трудности в чтении и письме.

Если наблюдается паралитическая форма недуга, то пациент не может отклонить глазное яблоко в сторону парализованной мускулатуры. У больных с косоглазием наблюдаются периодические повороты и наклоны головы для улучшения зрительной функции. Подобные действия требуются для попадания изображения именно на сетчатку глаза. Часто взрослый человек натыкается на посторонние предметы, поскольку при косоглазии искажается определение глубины.

Диагностические процедуры
Исправление косоглазия у взрослых проводится после комплексного обследования и установления типа и тяжести нарушения. Офтальмологу важно выяснить все тревожащие больного симптомы и изучить семейную историю патологий. Для постановки точного диагноза используются такие диагностические методики:
обследование остроты зрения;
фондоскопия, при которой изучается глазное дно;
осмотр роговицы, глазного яблока, сетчатки и других структур глаза при помощи аппаратуры;
проверка подвижности посредством разнообразных тестов.

Аппаратная диагностика установит полную картину болезни.
Если подозревается паралитическое либо альтернирующее косоглазие во взрослом возрасте, то требуется экстренно показаться невропатологу либо нейрохирургу. Дополнительно назначаются такие диагностические процедуры: Регулярная гимнастика поможет укрепить мускулатуру глаза.
При ранней диагностике можно полностью вылечить страбизм у взрослых пациентов. Методы лечения косоглазия подбираются доктором после комплексного обследования, и зависят от тяжести нарушения глаз. На ранних этапах используют оптику и фармакологические препараты. Больному с подобной проблемой назначается специальная зарядка, которую требуется выполнять несколько раз в сутки. А также есть компьютерные программы, устраняющие несимметричное положение глаз. Взрослому человеку при косоглазии прописывают призматические очки и линзы, позволяющие лучше видеть. Если у мужчины либо женщины проявилась асимметрия глаз, то могут прописываться такие лекарства для лечения и профилактики осложнений:
ботулинический токсин;
«Пирацетам»;
«Кортексин»;
«Семакса»;
«Танакан».

Согласно медицинской терминологии косоглазие представляет собой нарушение расположения глаза – одного или же обоих одновременно, когда имеет место сдвиг в сторону при взгляде перед собой. Давайте разберемся, что провоцирует развитие косоглазия и как его лечить.

Что делать, если косит один глаз или оба?

Почему косят глаза: причины недуга

Говоря о том, почему косят глаза, медики выделяют следующие причины:

Диагностирование у пациента аметропии или же врожденного косоглазия;

Травма глаза, мышечной ткани, его паралич или же порез;

Аномалии в развитии двигательных мышц глаза;

Проблемы с ЦНР и стрессы, испуг, переутомление, а также перенесенные инфекционные заболевания;

Соматической теологии болезни и резкое снижение зрения на одном или обоих глазах;

Патологии и заболевания головного мозга – инсульт и энцефалит, опухоль и травма головы.

Представленные причины не являются исчерпывающими, и каждый конкретный случай косоглазия рассматривается в индивидуальном порядке.

Лечение косоглазия

Говоря о том, что делать, если косит один глаз или же оба, в самом начале в обязательном порядке посетитите офтальмолога. При диагностировании недуга на одном глазу нормально смотрит только здоровый, а пораженный будет с каждым разом все больше и больше атрофироваться, зрение на нем снижаться. Что делать, если косит глаз? Проходить курс лечения.

На практике медики могут применять следующие методы и методики:

Оптическую коррекцию посредством оптики – очки, линзы, а также применение на практике комплекса лечебной гимнастики;

Улучшение зрения при помощи аппаратных процессов на пораженном глазе;

Хирургическое вмешательство, рассчитанное на усиление или ослабление двигательной мышцы глазного яблока. Оперативное вмешательство служит скорее косметической процедурой, устраняя внешний, видимый дефект.

В большинстве своем медики применяют первые два метода и только в крайнем случае назначают операцию. К хирургическому вмешательству прибегают при запущенном состоянии течения болезни, в крайних случаях операция помогает исправить косметический дефект, но никак не вернуть полноту зрения.