Можно ли было забеременеть перед удалением полипа. Когда можно беременеть после удаления полипа в матке — планирование беременности

Свернуть

Полип эндометрия в матке возникает вследствие разрастания внутренней ткани матки, образующей бугорки и наросты. Можно ли забеременеть с полипом в матке? Чаще всего новообразования являются преградой для оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, поэтому беременность может не наступать, но иногда заболевание не мешает успешному зачатию.

Нарост в матке представляет собой доброкачественную опухоль, никак не ощущается пациенткой и диагностируется при осмотре гинеколога, на УЗИ, а также при кольпоскопии либо цервикоскопии.

Вероятность беременности с полипом

Прорастая в цервикальный канал с матки, новообразования создают препятствие для сперматозоидов. Чем больше наростов эндометрия, тем меньше шансов наступления беременности. Даже если патология не помешала сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку, существует большая вероятность её отторжения слизистой оболочкой матки.

Если полипы в шейке матки возникли из-за гормонального сбоя, овуляция (часть цикла, во время которой возможно зачатие) может не наступать долгое время. В таком случае вероятность беременности исключена.

В медицинской практике известны случаи беременности и успешного вынашивания плода при таком заболевании, а значит, что забеременеть при полипе эндометрия возможно.

Если поражения были обнаружены после наступления беременности, не стоит впадать в панику: полип в матке и беременность вполне совместимы. Образования в маточной полости, которые не помешали зачатию, в большинстве случаев не являются помехой и для рождения здорового ребёнка.

Полип на шейке матки при беременности может спровоцировать воспалительные процессы, кровотечения и другие осложнения.

Планирование беременности

На этапе планирования ребёнка главная задача - сделать всё возможное, чтобы для будущего вынашивания плода были все условия.

Если патология диагностирована, врачи настаивают на иссечении новообразования и иногда – на выскабливании полости матки. Без проведения подобной манипуляции, полип может расти, и тогда наступление беременности будет под большим вопросом.

Удаление полипа

Последствия

Если проблему игнорировать и не обращаться к специалистам, доброкачественная опухоль с большой вероятностью может превратиться в рак. Белые выделения с кровью, тянущие непрекращающиеся боли внизу живота - страшные симптомы, говорящие о перерождении опухоли в злокачественную. Нужно как можно скорее удалять полипы, иначе метастазирование в близлежащие органы и резкое ухудшение здоровья не заставят себя ждать.

Кроме того, полип во время беременности является благоприятной почвой для развития разнообразных инфекций и воспалительных процессов.

Эндометриальные наросты могут спровоцировать преждевременное раскрытие матки, вес которой в ходе беременности постоянно увеличивается, и тогда существует риск рождения недоношенного ребёнка.

Лечение

Беременность с полипом эндометрия – возможное явление. Болезнь может возникнуть как до зачатия, так и на фоне беременности вследствие резких гормональных изменений.

Будущую маму должны насторожить обильные выделения, иногда кровянистого характера, нарастающая боль внизу живота, особенно после сексуального контакта.

При полипе матки, диагностированном при осмотре или УЗИ, специалист принимает решение по поводу дальнейшего лечения - медикаментозного или хирургического. Наиболее эффективным является хирургическое удаление эндометриального нароста с последующей гормональной терапией. Однако такую операцию делают или до обнаружения беременности или после её разрешения, и только в некоторых случаях – во время неё.

При беременности операцию по удалению отростка переносят на послеродовой период. В большинстве случаев полип не несет опасности ни здоровью женщины, ни плоду. Более того - существует большая вероятность, что полипы в матке при беременности выйдут самостоятельно без какого-либо лечения.

Во избежание инфицирования плода при беременности врачом должно быть назначено местное антибактериальное лечение.

Некоторые женщины, которые столкнулись с данным заболеванием будучи в интересном положении, отмечали, что даже большие полипы рассасывались или выходили без вмешательства. Главное – регулярное наблюдение у врача и внимательность к своим ощущениям.

Иногда срочное оперативное вмешательство на ранних сроках необходимо - при наличии дискомфорта, болей и выделений, быстрого роста полипа, а также в случае истмико-цервикальной недостаточности (преждевременного раскрытия матки). Это не очень надёжный и часто неоправданный метод, так как вероятность рецидива составляет 60%. Если врач принял решение делать операцию при беременности, это означает, что полип может нанести вред здоровью будущего ребёнка и мамочки.

Беременность после операции

Операция по удалению доброкачественной опухоли матки и дальнейшее гормональное лечение повышают вероятность будущего зачатия и успешного вынашивания плода.

Однако иногда после родов диагностируют особый вид полипа – плацентарный. Он образуется из остатков плаценты и лечится только выскабливанием полости матки.

Не следует надеяться на то, что забеременеть получится сразу после гистероскопического вмешательства или чистки. Для начала врачи должны убедиться в том, что полипы не возродятся, и провести необходимые обследования.

В послеоперационный период организм женщины ослаблен. Чтобы восстановить силы перед новой попыткой зачатия, необходимо пересмотреть свой рацион, добавить туда полезные фрукты, овощи, орехи, принимать витамины, больше времени проводить на свежем отдыхе и привести в порядок эмоциональное здоровье.

Когда можно беременеть после удаления полипов? Через пару месяцев после того, как операционное вмешательство, гормональная терапия, УЗИ и регулярные осмотры специалиста дадут результат, можно подумать о попытке зачатия. Восстановление организма после чистки полости матки длится от полугода до года.

В это время нужно быть предельно внимательной к своему здоровью и при любом дискомфорте обращаться к врачу. Тогда вероятность успешной беременности как с полипом матки, так и после его удаления возрастает в несколько раз.

Новость о новообразовании в матке должна не испугать, а насторожить, ведь именно за этим часто кроется неспособность к зачатию. Относительно несложная операция, грамотное медикаментозное лечение, оптимистичный настрой - и уже через пару месяцев можно увидеть пару заветных полосок. По отзывам пациенток, беременность после удаления полипа эндометрия часто наступает сразу после отмены гормональной терапии.

А тем, кому удалось забеременеть несмотря на заболевание, врачи дают положительные прогнозы, но призывают быть внимательнее к своему здоровью и регулярно наблюдаться у гинеколога.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Время чтения: 9 минут

Появление наростов может омрачить женщине период ожидания ребенка. Насколько совместимы полип и беременность, если их появление происходит в эндометрии матки или в цервикальном канале? Какие причины и симптомы возникновения отростка, существует ли угроза для плода, нужно ли делать операцию по удалению – вопросы, волнующие женщин репродуктивного возраста, с ответами на которые нужно разобраться.

Что такое полип

Слизистая оболочка маточной полости – эндометрий – регулярно обновляется во время менструаций. Когда по ряду причин происходит нарушение баланса между прогестероном и эстрогеном, может начаться гиперплазия – разрастание клеток тканей. Она приводит к появлению нароста внутри матки, на шейке или в цервикальном канале. Это образование:

имеет вид гриба на тонкой ножке или плоского нароста;
бывает одиночным или наблюдаются группы;
с размером от нескольких миллиметров до двух и более сантиметров.

Появление патологии при разрастании эндометрия мешает наступлению зачатия, становится причиной бесплодия. Образование полипа:

ухудшает проходимость половых путей из-за закупорки маточных труб, большого количества наростов;
мешает оплодотворенной яйцеклетке попасть в матку;
приводит к отсутствию овуляции как следствия гормональных изменений – зачатие становится невозможным;
нарушает состояние эндометрия, оплодотворенная яйцеклетка не может прижиться в матке;
в случае зачатия – угрожает развитию эмбриона, есть риск выкидыша.

Виды полипов

Если появился полип в матке и беременность только планируется, его можно удалить и через некоторое время родить малыша. Необходимо знать, что существуют разновидности наростов. Различают:

Полип цервикального канала, расположенного между влагалищем и маткой, – доброкачественное новообразование, которое редко удаляют во время беременности, часто не мешает ее развитию. Оно может исчезнуть при гормональных изменениях, происходящих в этот период.
Децидуальный нарост, причина которого – реакция эндометрия на беременность, может пропасть после родов.

Выделяют виды полипов в зависимости от клеток, из которых он состоит:

плацентарный полип – разрастается из частички плаценты, оставшейся после родов;
железистый – имеет рыхлую структуру, поддается гормональной терапии;
нарост из фиброзных тканей – плотный, может перерастать в злокачественную форму, требует хирургического вмешательства;
аденоматозный полип – предраковое состояние, самый неблагоприятный случай, необходима срочная операция;
железисто-фиброзный – состоит из железистых клеток, соединительной ткани, желательно удаление.

Можно ли забеременеть при полипе в матке

Этот вопрос волнует многих женщин, особенно нерожавших. Полип эндометрия и беременность – насколько реальна вероятность благоприятного исхода? Ситуация неоднозначная – не редкость случаи благополучного зачатия при наличии наростов. Важно, что разрастание эндометрия не всегда приводит к бесплодию. Гинекологи рекомендуют при планировании беременности:

сделать ультразвуковое обследование;
пройти гинекологический осмотр;
сдать анализы;
в случае обнаружения полипа провести лечение или удаление новообразования.

Даже если при появлении небольшого новообразования женщина забеременела, необходимо постоянное наблюдение у врача. Нарост может спровоцировать отслоение плаценты, при этом:

уменьшиться поступление в нее крови;
произойдет задержка развития;
ухудшиться питание эмбриона, попадание кислорода;
возникнет гипоксия плода;
большая вероятность выкидыша.

Полип цервикального канала при беременности

От состояния этой зоны женских половых органов зависит благополучное прохождение всех этапов развития плода. При малейших отклонениях возможно прерывание беременности, смерти эмбриона. Появление полипа в цервикальном канале – опасная ситуация, которая сопровождается симптомами:

кровянистые выделения с неприятным запахом;
тянущие, схваткообразные боли;
появление белей;
кровотечения после гинекологического осмотра, полового акта.

Что делать, если при беременности обнаружили полип в цервикальном канале? Врачи рекомендуют:

в случае децидуальной формы с размерами нароста меньше 1 см и отсутствии признаков истмико-цервикальной патологии, лечение и удаление не производить;
при больших размерах, наличии воспаления, для исключения угрозы выкидыша, травмирования шейки матки при родах, необходимо хирургическое вмешательство.

Причины возникновения

Почему происходит разрастание полипов – врачам не до конца понятно. Есть факторы, провоцирующие развитие наростов. К ним относятся:

нарушения гормонального фона;
разрастание сосудов;
диагностические выскабливания;
воспалительные патологии половых органов, вызывающие рост эндометрия;
иммунные нарушения;
механическое травмирование при родах, хирургических абортах.

Причиной появления полипов могут стать:

эндокринные заболевания;
наследственность;
сахарный диабет;
артериальная гипертензия;
выработка эстрогенов при лишнем весе;
застой в области таза при ограниченной подвижности;
прием лекарственных препаратов;
нарушение обменных процессов;
бактериальные инфекции;
неполная отслойка плаценты при родах;
венерические заболевания;
медикаментозный аборт;
использование внутриматочной спирали.

Основные симптомы

О том, что в матке, на шейке или в цервикальном канале появились наросты, можно судить по характерным признакам. Важно вовремя обратиться к гинекологу, чтобы не возникло угрозы здоровью женщины и будущего ребенка, особенно когда обнаружен полип и беременность уже наступила. Врачи отмечают симптомы наростов:

нарушение менструального цикла;
маточные кровотечения после менопаузы;
бесплодие;
неудачи при ЭКО;
выделения между менструациями.

Появление децидуальных наростов в период протекания беременности характеризуется:

схваткообразными болями в области поясницы;
кровянистыми выделениями после гинекологического осмотра;
появлением белой слизи с неприятным запахом;
мажущими кровотечениями после физической нагрузки;
ноющими, тянущими болями в нижней части живота.

Полип при беременности кровит

Появление такого симптома возможно при травмировании, которое вызвано внешним воздействием – инструментами врача при обследовании, половым актом. Опасность ситуации – через тонкую поврежденную стенку нароста может попасть инфекция, несущая угрозу здоровью. Кровянистые выделения, возникающие при новообразованиях большого размера или расположенные в цервикальном канале, требуют контроля врача. Они могут:

исчезать и появляться;
усиливаться и успокаиваться.

Возможные осложнения

Появление новообразований во время беременности приводит к тяжелым последствиям. Возможные осложнения:

дисфункция яичников;
воспаление эндометриального слоя матки;
женское бесплодие;
перерастание в рак;
пороки развития эмбриона;
самопроизвольный аборт;
отслоение плаценты;
внематочная беременность;
развитие воспалительных процессов;
разрыв матки;
сильные кровотечения;
сепсис;
проблемы при родах из-за ослабления сокращений матки;
смерть плода.

Если новообразования имеют небольшие размеры и не меняются во время беременности, они не наносят вреда эмбриону. Исключение составляют несколько моментов, когда наросты:

являются злокачественными – требуется обязательное удаление;
воспаляются, служат источником инфекции, – проводится антибактериальное лечение;
провоцируют раскрытие шейки матки как результат преждевременные роды, выкидыш, – применяют пессарий – надевают специальное кольцо или производят ушивание (перед родовым процессом швы снимают).

Полип при беременности на ранних сроках

Если новообразование в матке или цервикальном канале появилось до беременности, оплодотворение прошло успешно, эмбрион прижился, есть вероятность, что оно не будет беспокоить женщину и растущий плод. Важно весь период находиться под контролем гинеколога. Врачи используют:

хирургическое удаление между 12 и14 неделей при развитии воспалительного процесса, увеличении размеров нароста, кровоточивости, угрожающих здоровью;
для исключения инфицирования на раннем сроке беременности – при росте новообразования в цервикальном канале – антибактериальную терапию.

Методы лечения

Врачи не считают трагедией появление наростов во время беременности, если они не имеют тенденции увеличения. Необходимо регулярно посещать гинеколога для контроля состояния, особенно при появлении опасных симптомов. Часто лечения не требуется, и нарост рассасывается самостоятельно или удаляется только после родов. Под контролем врача назначаются:

препараты – аналоги гормона прогестерона – Дюфастон;
антибактериальное лечение, когда причина разрастания – воспаления половых органов.

Гинекологи предпочитают избегать хирургического вмешательства во время беременности, чтобы исключить риск самопроизвольного аборта после проведения операции. Женщинам назначают:

более частое прохождение УЗИ – следить за динамикой изменений размеров нароста;
соблюдение полового покоя на время беременности;
ограничение физических нагрузок.

Удаление полипа при беременности

Хирургическое вмешательство при появлении полипа на эндометрии или цервикальном канале нежелательно – можно нанести вред плоду. Существуют ситуации, когда это сделать необходимо. Имеется ряд показателей для проведения операций при беременности. К ним относятся:

размеры нароста, превышающие 1 сантиметр;
постоянное увеличение больше чем на 2 мм за месяц;
обильное кровотечение, угрожающее прерыванием беременности;
появление дополнительных отростков;
угроза инфицирования плода.

Существует несколько методов проведения операции, самый современный из них – гистероскопия. Удаление полипов в матке в период ожидания ребенка недопустимо – это нанесет непоправимый вред эмбриону. Можно провести иссечение нароста в цервикальном канале. Для этого:

проводят наркоз – желательно выполнить обезболивание с индивидуальным подбором препаратов, учетом противопоказаний для беременной;
дезинфицируют половые органы;
расширяют цервикальный канал;
при помощи специального прибора – гистероскопа – иссекают нарост.

Можно ли забеременеть после удаления полипа эндометрия

Этот вопрос волнует многих женщин, особенно если у них нет детей. После проведения операции назначается курс гормональной терапии, его длительность определяет гинеколог. В это период:

женщина находится на диспансерном учете у врача;
регулярно сдает анализы;
проходит ультразвуковое обследование – возможны рецидивы – повторное появление наростов.

Пациенткам необходимо соблюдать предписания врача после удаления новообразования, провести своевременное лечение. Следует учесть важные моменты:

забеременеть можно спустя два-три месяца после прохождения курса;
не рекомендуют оттягивать процесс зачатия – большая вероятность новых наростов, особенно если удаление проведено не полностью.

Представляет собой новообразование в полости матки, которое часто является причиной бесплодия или преждевременных родов. Эти наросты удаляют хирургическим путем.

Беременность после может произойти достаточно быстро. Восстановление зависит от индивидуальных особенностей больной. Через 6 месяцев можно приступить к зачатию малыша. Если у женщины не было сопутствующих заболеванию гормональных расстройств, то будущая беременность протекает нормально и не является угрозой для здоровья пациентки и будущего ребенка.

Послеоперационное лечение

Если у женщины был диагностирован полип, то он не сможет исчезнуть или пройти самостоятельно . Единственным правильным способом терапии таких образований считается хирургическое вмешательство. Послеоперационный период требует соблюдения указаний и постоянного контроля специалиста, для того чтобы восстановление организма женщины проходило быстро и безболезненно.

После гистероскопии полипа эндометрия женщине нужна терапия по восстановлению функций данного органа. Хирургическая операция проходит под общим наркозом, поэтому больная некоторый период находится в стационаре под контролем врача. Когда общее состояние пациентки стабилизируется, ее переводят на амбулаторное лечение в поликлинику.

Гистероскопия новообразования не препятствует беременности. Часто она даже устраняет факторы, которые раньше не давали женщине забеременеть и привели к частичному бесплодию. Сюда относятся спайки, вросшая ВМС или ее остатки, полип слизистой матки.

Больному назначают , которое в течение нескольких месяцев полностью восстановит детородную функцию организма:

Сначала проводится курс антибиотиков. Какой бы щадящей ни была операция по удалению новообразований в матке, полость данного органа после операции представляет собой открытую рану, в которой может начаться воспалительный процесс.
Также назначается прием гормональных препаратов.

Медики считают, что полипы образуются из-за недостатка гормонов. Поэтому больной до операции и после процедуры делают анализы крови на содержание гормонов, назначают осмотры эндокринолога и гинеколога, которые составляют индивидуальную схему лечения, позволяющего избежать осложнений и рецидивов. В период терапии зачатие возможно, но нежелательно. Это связано с тем, что прием лекарств может повредить нормальному развитию беременности или отразиться на формировании плода.

Планирование зачатия

Новые терапевтические методики дают возможность пациенткам через некоторое время после операции забеременеть и рожать детей. Но при планировании зачатия следует соблюдать осторожность. Сам процесс развития беременности не связан с какими-либо рисками. Врачи советуют таким пациенткам усилить контроль за собственным здоровьем, регулярно проходить обследование у гинеколога, выполнять назначенные указания врача.

Время, когда можно беременеть, определяется специалистом в индивидуальном порядке, при этом учитывается время реабилитации шейки матки и эндометрия после операции. Полипоз — это болезнь, которая имеет высокий риск развития осложнений и рецидивов. Если образуется несколько новообразований, это свидетельствует о развитии в организме женщины системного заболевания.

Но если беременность уже произошла, а образование полипов началось на какой-либо стадии ее развития, то это не должно вызвать беспокойства. При этом возможны некоторые патологические нарушения, но на динамике вынашивания плода они не отразятся.

Женщина должна своевременно посещать консультации врача-гинеколога, проходить регулярные осмотры и обследования.

После рождения ребенка можно провести лечение образовавшегося полипа и его удаление.

Но на стадии беременности какие-либо хирургические операции на матке полностью исключены.

Если полипы образовались в цервикальном канале, это может сопровождаться сильным маточным кровотечением в период беременности. Но это не является угрозой для здоровья женщины и правильного формирования плода. Нужно лишь принять некоторые меры по предупреждению дальнейшего роста полипа и проводить грамотную восстановительную терапию.

Особенности течения беременности

Беременность после операции по удалению полипа протекает без особых осложнений и не отличается от обыкновенной. Единственный аспект, который выделяют врачи, что у такой женщины могут снова образоваться наросты уже во время вынашивания ребенка. У беременных, склонных к образованию полипов может появиться плацентарный полип. Но врачи считают, что такие отростки не причиняют вред плоду. Даже если эти образования возникнут, их можно удалить после родов.

Чаще бывает так, что полип эндометрия образуется без явных симптомов заболевания. Поэтому после его обнаружения часто процесс находится в запущенном состоянии. А на самых ранних стадиях развития новообразования еще можно обойтись медикаментозным лечением. Чем раньше пациентка пройдет обследование и терапию, тем раньше удалят новообразование, и тем больше шансов у женщины будет для того, чтобы забеременеть и выносить здорового ребенка. Поэтому нужно регулярно посещать гинеколога, а при каких-либо отклонениях или нарушениях пройти диагностику.

Профилактика рецидива

Причины развития полипов установлены не полностью. Факторами, вызывающими образования наростов считаются:

генетическая предрасположенность,
предшествующие травмы, такие как аборты, выкидыш, выскабливание,
воспаление слизистой оболочки матки.

Для профилактики повторных рецидивов заболевания нужно избегать состояний, которые провоцируют образование полипов.

Полипы эндометрия - довольно распространенная патология полости матки, которую считают одной из причин бесплодия, хотя и до конца недоказанной. В одном гинекологи сходятся: после удаления полипа вероятность беременности возрастает.

Что такое полип?

По сей день до конца не изучены причины появления . Они могут появляться либо вследствие гормональных сбоев, либо как результат хронических воспалительных процессов в полости малого таза, либо после хирургических абортов. Чаще всего полипы эндометрия обнаруживают у женщин, которые уже рожали, а также у женщин с нарушенным обменом веществ, артериальной гипертензией и .

Полип эндометрия представляет собой своеобразный «нарост» в полости матки. Чаще всего он овальной формы и достигает от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Полип имеет такое же строение, как и эндометрий, ведь он является выростом эндометрия. По своей природе полипы обычно доброкачественные и редко наносят серьезный вред здоровью женщины, они даже не имеют особенных симптомов и выявляют полип обычно «случайно» проводя плановое УЗИ, либо обследуя женщину после неудачных попыток ЭКО, либо же диагностируя причины бесплодия.

Как лечат полип?

Скорее всего сам полип не является причиной бесплодия, однако именно причины его появления являются и причинами бесплодия, поэтому после выявления полипа врачи сразу рекомендуют его удалить - именно таким образом лечат полипоз матки.

Удаляют полипы с помощью (прицельный способ удаления), ведь «вслепую» удалять такой нарост не только опасно, но и неэффективно, ведь каждый полип имеет свою «ножку», которую очень важно удалить, иначе она станет «основанием» новых наростов.

После операции удаленный полип обязательно отдают на гистологический анализ. Очень редко, но возможны аденоматозные полипы эндометрия, либо полипы с наличием измененных (раковых) клеток. Получив анализы, врач решает, каким образом будет протекать последующее лечение. Если полип оказался «раковым», то лечение продолжает врач-онколог. Однако, напоминаем, что такое бывает очень редко, поэтому паниковать не стоит.

Обычно лечение заключается в приеме гормональных препаратов (назначают гормональные контрацептивы на 2-3 месяца), а также проводится антибактериальная терапия.

Когда после удаления полипа наступает беременность?

С беременностью после удаления полипа «затягивать» не стоит, ведь очень часто возможны рецидивы (новые полипы, особенно если полностью не удалена «ножка» предыдущего нароста). Забеременеть после лечения полипов достаточно легко, особенно после гормональной терапии. Рассказы «бывалых» свидетельствуют, что долгожданная беременность наступает через 3-6 месяцев после удаления полипа.

Бывают также случаи, когда беременность развивается вместе с новым полипом. Гинекологи успокаивают, что никакой опасности для плода нарост не представляет. Беременность пройдет без осложнений, а сразу после родов вам удалят полип.

Так что, милые дамы, переживать не стоит. Наличие и удаление полипа не является препятствием долгожданной беременности.

Специально для - Таня Кивеждий

Полипы – патологические разрастания тканей, выступающие над общей поверхностью слизистой оболочки. Могут формироваться во многих органах: кишечнике, желудке, носовых пазухах, полости матки, цервикальном канале и т.д. В большинстве случае протекают малосимптомно, могут перерождаться в злокачественные опухоли. Полип эндометрия встречается как у молодых, так и преклонного возраста женщин. Помимо основных симптомов, подобные разрастания влияют на возможность забеременеть.

Читайте в этой статье

Виды полипов в эндометрии матки

В зависимости от вида тканей, из которых формируется полип, а также от его расположения и предположительной причины, выделяют множество разновидностей данных разрастаний.

Железистые

Формируются из железистых клеток. Встречаются совершенно разных размеров и формы, но по консистенции они очень мягкие и податливые. Это функциональные образования, т.е. активно продуцируют секрет, поэтому чаще могут вызывать какие-то симптомы. Все железистые полипы подлежат обязательному лечению, так как впоследствии они могут изменяться в более злокачественные – аденоматозные.

Фиброзные

Железисто-фиброзные полипы имеют более плотную структуру, по этой причине иногда за них сложно зацепиться кюреткой или другим инструментом. Они наименее подвержены всяческим трансформациям, поэтому при обнаружении у женщин в менопаузе можно просто динамически наблюдать за состоянием полости матки.

Железисто-фиброзные(смешанные)

Представляют собой сочетание элементов двух последних, как по морфофункциональным, так и по клиническим признакам. Встречаются чаще других, особенно у женщин в репродуктивный период.

Фиброзные слои полипа расположены ближе к «ножке», в которой происходит прикрепление к стенке матки. Железистые же участки ближе к верхушке. Эта анатомическая особенность влияет на качество лечения.

Если удалять такие разрастания при обычном РДВ, то вероятность того, что плотная часть останется, высока. А это значить, что риск рецидива увеличивается. Также эти полипы чаще сочетают в себе элементы воспаления.

Аденоматозные

Они наиболее опасные по вероятности возникновения в последующем злокачественного процесса. Также их порою сложно отличить от высокодифференцированной аденокарциномы. Поэтому все женщины с обнаруженным аденоматозным полипом подвергаются более детальному и глубокому обследованию и лечению.

Плацентарные

Данные виды полипов образуются после недавней беременности. Это может быть следствием неполного отделения плаценты, задержки частичек хориона после аборта, неразвивающейся беременности и т.п. Проявляют себя кровотечениями различной интенсивности – от мазни до очень обильных выделений. Самостоятельно редко уходят, в 98% случаев необходимо инструментальное удаление.

Исходя из возможной причины, можно разделить все полипы на следующие групп:

воспалительные, появляющиеся в результате хронического инфекционного процесса;
неопластические, которые состоят из клеток, собой несвойственные для данной области;
гиперпластические – чрезмерное разрастание типичных тканей конкретного участка, чаще возникают на фоне гормональных нарушений.

Также разделяют по форме. Существуют следующие виды:

«На ножке», их длина всегда больше ширины. Иногда даже такие полипы могут из полости матки спускаться в цервикальный канал и влагалище.
Сидячие, имеют широкое основание, которым они крепятся к стенке.

Подобные разрастания могут значительно отличаться по своим размерам: иногда это всего несколько миллиметров, а порою и более 10 см.

Смотрите на видео о полипах эндометрия:

Полип эндометрия и беременность: получится ли зачать?

Полипы эндометрия формируются не только у женщин в период менопаузы или после него. Часто нерожавшие молодые девушки страдают от недуга.

Выявляются полипы эндометрия по-разному. Чаще всего девушки обращаются со следующими жалобами:

на периодические мажущие выделения после месячных, до них и в середине цикла;
на бесплодие.

Также обнаруживаются полипы при выполнении плановых УЗИ у групп риска, например, при сопутствующем поликистозе, миоме матки, нарушении менструального цикла и т.п.

Поэтому закономерно молодых девушек беспокоит вопрос, получится ли зачать с полипом, нужно ли его удалять или вообще как-то лечить.

Все зависит от многих факторов. В частности, имеют принципиально важное значение следующие моменты.

Какова причина образования. Среди основных факторов, играющих роль в формировании, лежат гормональные нарушения. Поэтому не сам полип может вызывать бесплодие, а первопричины, которые привели к его появлению. В таких ситуациях даже удаление разрастаний не приведет к быстрой беременности.

Какова природа полипа:

Он может действовать в полости матки, как спираль, препятствуя прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Это касается больших фиброзных и железисто-фиброзных по гистологическому строению.
Плацентарный полип часто сопровождается воспалением и кровотечением, поэтому даже при произошедшем оплодотворении беременность либо не закрепится, либо с высокой долей вероятности будет неразвивающейся.

Где расположен. Локализация полипов также важна, как и их строение. Наименее благоприятные места следующие:

У устьев маточных труб, что может стать препятствием для сперматозоидов. Но даже если они проникнут к яйцеклетке и оплодотворят ее, уже само плодное яйцо может не попасть в полость из-за больших размеров. Это одна из причин внематочной беременности.
В центре полости. При этом полип будет работать, как ВМС, препятствуя в любом месте прикреплению плодного яйца.
Закрывая просвет цервикального канала. Так будет создаваться механическое препятствие на пути сперматозоидов.

Есть ли сопутствующие заболевания. Часто аденоматозные или смешанные полипы сочетаются с , миомой матки (в том числе субмукозной) и другими состояниями. Именно они, а не полип, будут противодействовать беременности, например, не давая плодному яйцу прикрепиться либо вызывая его отслойку.

Нужно ли удалять, чтобы забеременеть

Не всегда подобные разрастания необходимо удалять хирургическим путем, чтобы он никак не повлиял на зачатие. Связано это с тем, что ежемесячно у женщин происходит отторжение эндометрия.

Если полип небольшой и нет какой-то хронической патологии, которая провоцирует его появление, то он может уйти самостоятельно. Или же при «удачном» расположении и небольших размерах он может никак не влиять на процесс оплодотворения и последующего прикрепления плодного яйца.

Сказать однозначно, нужно удалять полип или нет, невозможно. Многие врачи предпочитают более агрессивное ведение и предлагают гистероскопию или РДВ сразу же. Но есть и другая тактика. При этом дается время на самостоятельное разрешение проблемы (2 — 3 месяца), а также могут дополнительно назначаться гормональные препараты на такой же срок.

Если полип остается и после этого, вероятность того, что он уйдет сам, минимальна. И если женщина пытается безуспешно зачать малыша, лучше удалить новообразование.

Возможна ли беременность после удаления полипа эндометрия

Многие девушки беспокоятся, что удаление полипа может повлечь за собой осложнения, в результате которых вероятность беременности станет еще меньшей. Конечно, ни один специалист не застрахован от ошибок, случаются перфорации матки при гистероскопии и РДВ. Но правильно и грамотно проведенное удаление с последующим профилактическим лечением никак не снизит, а только увеличит шансы на беременность.

Полипы цервикального канала: как они влияют на зачатие и беременность

Многие не видят принципиальной разницы в полипах эндометрия и цервикального канала. На самом же деле это два отдельных понятия с несхожими причинами.

Полипы цервикального канала точно также могут быть разной природы, размеров и локализации. Располагаясь внутри шейки матки, они создают механическое препятствие на пути движущихся сперматозоидов. Также вместе с этими образованиями часто ассоциируется воспаление, а инфекция может в прямом смысле обездвиживать мужские половые клетки. Все это сводит к нулю вероятность беременности.

Другую природу и последствия имеют децидуальные полипы шейки матки. Они формируются только во время беременности (на любом сроке) и являются следствием гормональных преобразований. Несмотря на иногда достаточно внушительные их размеры, особую угрозу для вынашивания они не представляют. Основные осложнения, которые влекут децидуальные полипы:

воспаление в месте их локализации;
кровотечение при травмировании, в том числе при половых контактах или взятии мазков. Иногда кровянистые выделения достаточно обильные.

Тактика ведения децидуальных полипов шейки матки двоякая: можно наблюдать их на протяжении всего периода вынашивания либо удалять. Многие врачи предпочитают не вмешиваться в его рост и резецируют только при постоянном его травмировании и кровотечении.

Как проходит беременность и когда пробовать зачать

Ограничения для планирования беременности напрямую связаны с выбранным методом лечения. Если пренебрегать ими, вероятность невынашивания, замирания, отслойки плаценты в дальнейшем выше. При соблюдении всех рекомендаций риски такие же, как и у остальных женщин.

После гистероскопии полипа эндометрия

Гистероскопия – наиболее оптимальный вариант удаления полипов, особенно для молодых нерожавших девушек или страдающих от бесплодия. Связано это с несколькими причинами:

Это наименее травматичный способ, так как все проводится под контролем зрения врача.
Можно прицельно удалить полип, а затем проверить, полностью ли ушла его «ножка».
Помогает установить, действительно ли данное разрастание стало причиной бесплодия и других жалоб.
Часто сочетается выполнение гистероскопии и лапароскопии. Это позволяет дополнительно проверить проходимость маточных труб и убедиться в наличии/отсутствии другой патологии (эндометриоза, кисты и т.п.).

После выскабливания полипа эндометрия

Если проводилось обычное , ограничения те же, что после гистероскопии. Точно так же по результатам гистологического исследования рекомендуется курс лечения.

После гормонального лечения

Если выбрано консервативное лечение, гормональное, средний курс его 3 — 6 месяцев. После чего необходимо сделать контроль УЗИ малого таза. При отсутствии подозрений на полип можно сразу же начинать планировать беременность. Если же он сохранился, лучше провести его хирургическое удаление. Это отсрочит еще на несколько месяцев «разрешение» на беременность.

Если девушка отказалась от удаления

В случае отказа от предложенного оперативного и другого лечения планировать беременность можно безо всякий ограничений. Но женщины должны понимать, что риски патологического течения периода вынашивания у них несколько выше, чем у здоровых. Особенно если по результатам УЗИ образование сохранялось в полости матки.

Можно ли перепутать полип эндометрия с беременностью

Часто на фоне полипов эндометрия у девушек могут быть задержки менструаций. Если они активно планируют беременность, то иногда можно перепутать эти состояния, даже прибегая к другим методам исследования.

Поэтому, чтобы оценить, полип в полости или плодное яйцо, следует пройти несколько обследований:

, но он не всегда покажет верный результат на раннем сроке. Поэтому лучше и информативнее сдавать анализ крови на ХГЧ. Он со 100% достоверностью укажет на беременность уже с 10 дня после оплодотворения.
Ультразвуковое исследование органов малого таза. В 95% случаев полип можно четко отличить от плодного яйца. Но иногда выявляется наличие небольших включений в разрастаниях, что можно принять за оплодотворенную яйцеклетку на малом сроке. Также, например, в случае неразвивающейся беременности можно подумать на полип. Чтобы еще больше повысить достоверность исследования, в сомнительных ситуациях рекомендуется проводить доплерографию с определением кровотока в этой зоне.
Обычный гинекологический осмотр. В случае беременности даже на малых сроках врач увидит косвенные признаки произошедшего зачатия.

Полип эндометрия – серьезная патология, которая может не только повышать риски развития других гинекологических проблем, но и быть причиной бесплодия. В каждом конкретном случае необходимо подходить к лечению индивидуально, учитывая все нюансы. Поэтому важно найти грамотного специалиста в этой области.