Можно ли с миомой родить здорового ребенка. Возможны ли естественные роды или кесарево неизбежно? Заболевание матки и беременность

Каждая женщина должна понимать, что любое заболевание может повлиять на зачатие, течение беременности и роды.

Особенно это касается гинекологических патологий. Сегодня мы подробно поговорим о миоме матки и возможности забеременеть при наличии этого заболевания.

Перед планированием зачатия лучше всего уделить максимум внимания собственному здоровью и пройти полное обследование. Такой подход поможет избежать множества проблем в будущем. Важно диагностировать возможные патологии и как можно быстрее начать лечение. Однако нужно понимать, что не всегда удается полностью вылечиться.

Миома матки - достаточно распространенная болезнь, которая встречается у каждой четвертой пациентки независимо от возраста. Что же делать при обнаружении патологии, и есть ли шансы родить ребенка?

Что такое миоматозный узел?

Миоматозный узел - это доброкачественная опухоль, локализующаяся в мышечных и слизистых слоях матки. Образование подобного узла происходит из-за дисбаланса гормональной системы. Также спровоцировать появление миомы может искусственное прерывание беременности, хирургические вмешательства и осложнения после родоразрешения.

Симптоматика при миоме матки

Очень редко при данном заболевании появляются какие-либо симптомы. Чаще всего пациентки не ощущают боли и дискомфорта. В таком случае диагностировать узел удается только при помощи УЗИ.

Однако у третьей части пациенток все же наблюдаются кровотечения, небольшой болевой синдром, нарушения при мочеиспускании и т.д. Симптоматика зависит от местоположения миоматозного узла. Выделяют такие виды:

  • субсерозная (подбрюшинная) миома;
  • субмукозная (подслизистая) опухоль;
  • мышечная или интерстициальная миома;
  • миома, располагающаяся в межсвязочном аппарате, - интралигаментарная.

Каждая из классификаций имеет свои особенности, а течение беременности напрямую с ними связано.

Зачатие при миоме матки

Можно рожать при миоме матки или нет, зависит от воздействия узла на процессы, происходящие в организме женщины. Очень важно установить точное его размещение. Узлы, состоящие преимущественно из мышечной ткани, и субсерозные не влияют беременность. Такие разновидности миом не мешают проходимости яйцеклетки по половым путям и не видоизменяют форму органа.

Что касается субмукозной миомы, то здесь несколько иначе. Такая опухоль зачастую расположена в углу матки, а это препятствует прохождению яйцеклетки в полость органа.

Миома может стать причиной невозможности прикрепления плодного яйца, если она расположена возле дна или на задней поверхности матки. Также прикрепление может произойти в области шейки. В таком случае происходит сильная потеря крови в результате отслоения плаценты, что является поводом для проведения аборта. Кроме того, может произойти самопроизвольный выкидыш на ранних сроках.

Как уже сказано выше, миома матки тесно связана с неправильной работой гормональной системы. Гормоны в свою очередь имеют большое значение при зачатии и беременности. Известно, что у многих пациенток при наличии миомы не наступает овуляция, без которой зачать ребенка невозможно.

Если диагностируются узлы небольших размеров, специалисты чаще всего назначают медикаментозное лечение гормонами с целью нормализовать естественные процессы, такие как менструация и овуляция. Если лечение дает положительный эффект, то происходит рассасывание узлов и гормональный фон восстанавливается.

Течение беременности при миоме матки

Течение беременности также тесно связано с расположением миомы. Если прикрепление плодного яйца произошло около миомы, то резко повышаются шансы развития кровотечения. Помимо этого, возможно деформирование плаценты из-за чего плод не получает нужное количество кислорода и питательных веществ. Узел поглощает большее количество крови, чем сам плод. В таких случаях обычно назначается искусственное прерывание беременности.

Особо опасна при беременности субмукозная миома. Такая опухоль растет во внутрь полости матки, уменьшая при этом пространство, необходимое для плода. При субмукозной миоме часто диагностируются патологии у плода, связанные с неправильным формированием черепа. Если специалисты определяют возможность неправильного развития головного мозга, предлагается прерывание беременности медикаментозным способом.

Стоит отметить, что встречаются случаи, когда рассасывание узлов происходит под воздействием гормональных препаратов. Однако сложно диагностировать при помощи УЗИ скрининга полное исчезновение узлов, так как они имеют свойство растягиваться вдоль полости матки.

Лечение гормонами при миоме матки

Состояние и изменения миоматозного узла напрямую зависят от гормонов. Медикаментозное лечение назначается при наличии риска прерывания беременности. Чаще всего специалисты рекомендуют прием лекарственных препаратов на основе гестагенов. Данные вещества способны спровоцировать увеличение узла, но прием препаратов обычно продолжается до 16 недели беременности. Однако если устанавливается, что миома растет - дозировка уменьшается. Отменяют препарат после снижения признаков угрозы выкидыша.

Осложнения при миоматозном узле

В течение беременности миоматозный узел постепенно изменяется: растет или уменьшается. В процессе растяжения матки нередко возникают нарушения в кровообращении узла и как следствие - некроз. Данное явление является абсолютным показанием к аборту. Если ножка миомы перекручивается или защемляется, то также назначается искусственное прерывание.

Беременность категорически исключается при злокачественных процессах, наличии подслизистых узлов и миом, расположенных в области шейки матки. Большое количество миом может стать причиной плохой сокращаемости матки во время родов.

С каждым годом клетки матки обновляются все меньше. Врачи не рекомендуют планировать беременность после сорока лет при наличии миомы. У пациенток, рожавших с миомой, обычно развиваются заболевания на фоне анемии. Изменения в организме в таких случаях также являются показаниями к аборту.

Миома матки все чаще диагностируется у молодых женщин, которые хотят иметь ребенка. Беременность и роды у таких пациенток нередко протекают с осложнениями. Несмотря на это, ответ на вопрос, можно ли родить при миоме матки, положительный. Врачи-акушеры используют различную тактику в зависимости от конкретной ситуации, для сохранения здоровья матери и ребенка.

Особенности течения беременности и родов при миоме матки

Основная опасность течения беременности при наличии миоматозного узла заключается в частой угрозе ее прерывания. При прогрессировании такого состояния может случиться выкидыш. Если происходят преждевременные роды при множественных миоматозных узлах, то выскабливание полости матки не приводит к остановке кровотечения из половых путей, и иногда врачи вынуждены удалить весь орган. Такая ситуация становится катастрофической для женщины, ожидавшей ребенка. Для предотвращения выкидыша пациентку с фибромиомой врач осматривает чаще, чем здоровых женщин, назначает препараты для сохранения беременности на ранних сроках, при необходимости проводится госпитализация.

Другие осложнения гестации, которые могут повлиять на тактику ведения родов:

  • задержка развития плода;
  • быстрое увеличение миоматозного узла в размерах;
  • омертвение тканей опухоли;
  • отслойка плаценты, расположенной над опухолевым образованием;
  • неправильное положение и предлежание плода.

Чем опасна миома в родах?

Она может стать причиной таких осложнений:

  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • слабость родовых сил;
  • дистресс-синдром у плода;
  • плотно прикрепленная плацента;
  • атоническое кровотечение в 3-ем периоде родов;
  • недостаточное сокращение () в послеродовом периоде и другие.

В связи со всем перечисленным протокол родов, осложненных миомой матки, предусматривает частое хирургическое родоразрешение, то есть операцию кесарева сечения. Нередко одновременно удаляются сами миоматозные узлы или же возникает необходимость в гистерэктомии (удалении органа). Решение о способе родов принимается в каждом случае индивидуально.

Возможны ли естественные роды или кесарево неизбежно?

Это зависит от размера и расположения опухоли, осложнений во время беременности и родов, оснащения роддома, опыта врачей и множества других факторов. Приведем статистику одного из крупнейших российских НИИ акушерства и гинекологии:

  • На 16-18 неделе гестации у 16% женщин по определенным показаниям была выполнена миомэктомия – удаление миоматозных узлов, у 60% из них беременность удалось сохранить и завершить ее операцией кесарева сечения.
  • Хирургическое родоразрешение выполнено у 31% пациенток, обычно при сочетании фибромиомы с другой акушерской патологией или экстрагенитальными заболеваниями.
  • 53% женщин с фибромиомой при ее небольших размерах и отсутствии признаков нарушенного кровоснабжения узла смогли родить естественным путем с благоприятным исходом для матери и ребенка.

О миоме матки, ее видах, причинах заболевания и принципах лечения можно прочитать в .

Тактика ведения гестационного периода и родов при гигантской миоме

Родоразрешение при наличии миомы больших размеров часто сопровождаются осложнениями, развивающимися преждевременно. Именно при гигантской фибромиоме, которая сопровождается признаками сдавления органов таза и препятствует развитию плода, может быть показана консервативная миомэктомия (удаление новообразования) на 16-19 неделе гестационного периода (максимум до 22 недель). Затем беременность пролонгируется, и в 37-39 недель заканчивается кесаревым сечением.

Такая операция нередко служит единственным способом сохранить беременность или хотя бы матку. Однако подобного мнения придерживаются не все специалисты. Многие врачи считают, что даже при крупной опухоли плод можно сохранить, тогда как во время беременности часто заканчивается ее прерыванием.

Вопрос о тактике лечения при крупной фибромиоме решается индивидуально. Большое значение здесь имеет опыт врача в проведении подобных вмешательств.

Кесарево сечение

Примерно у трети пациенток роды с миомой матки завершаются путем хирургического вмешательства. Из них в ⅔ случаев операция плановая, в ⅓ – проводится после начала родовой деятельности. Плановое вмешательство назначается пациенткам с высоким акушерским риском. Естественный родовый процесс у них может закончиться тяжелыми осложнениями, вплоть до разрыва матки.

Показания к плановому кесареву сечению:

  1. Расположение узла новообразования в перешейке, нижнем сегменте или шейке, что препятствует нормальному продвижению ребенка по родовым путям.
  2. Значительное увеличение фибромиомы на поздних сроках беременности с появлением признаков нарушения ее питания.
  3. Подозрение на злокачественный характер опухоли: ее быстрый рост, большой размер, мягкая консистенция, болезненность, признаки анемии.
  4. Множественные крупные межмышечные узлы.
  5. Диаметр опухоли более 10 см, если она не была удалена во 2-ом триместре.
  6. Рубец на матке после перенесенной ранее миомэктомии, особенно если она выполнялась лапароскопически. При этом состоятельность такого рубца сложно оценить.

У трети пациенток роды с миомой матки завершаются путем кесарева сечения

Во многих случаях операция проводится при сочетании нескольких факторов. При наличии только одной из перечисленных ниже причин роды могут быть естественными, но их комбинация существенно повышает риск осложнений:

  • эндометриоз и аденомиоз;
  • незрелость шейки;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • возраст старше 35 лет;
  • предшествующее длительное бесплодие;
  • миопия высокой степени.

Естественные роды с миомой матки заканчиваются кесаревым сечением при развитии слабости или других аномалий родовой деятельности, а также при возникшей гипоксии плода.

Операция проводится под эпидуральной анестезией или общим наркозом. При множественных или крупных узлах необходим продольный либо поперечный разрез брюшной стенки, обеспечивающий хороший доступ к матке. Это необходимо:

  • для полного удаления узлов фибромиомы вместе с их капсулой;
  • для безопасного и свободного извлечения ребенка.

В этих случаях косметические результаты имеют второстепенное значение, однако хирурги все же стараются сохранить баланс между здоровьем матери, ребенка и последующим внешним видом брюшной стенки. При небольшом размере опухоли разрез проводится в нижней части живота, накладывается косметический шов.

Состояние родившихся детей в 70% случаев удовлетворительное, у остальных наблюдаются признаки легкой гипоксии, которые затем быстро купируются под влиянием лечения.

В послеоперационном периоде осложнений обычно не отмечается. Лишь в единичных случаях развивается субинволюция матки или раневая инфекция.

Более подробно о проведении кесарева сечения читайте .

Расширение объема операции

Во многих случаях после извлечения ребенка объем хирургической операции расширяют. Может быть выполнена миомэктомия, в редких случаях – надвлагалищная ампутация или экстирпация всего органа.

Случаи, когда после кесарева производят удаление миоматозных образований (миомэктомию):

  • узлы на ножках, расположенные под брюшиной;
  • самый крупный из нескольких миоматозных узлов;
  • одиночный узел;
  • недостаточное кровоснабжение одного из узлов.

Такая операция не проводится, если пациентке больше 40 лет, а также при множественных мелких узлах. Она опасна развитием кровотечения при недостаточно хорошей перевязке или коагуляции сосудов. Поэтому после нее назначают антибиотики, средства для сокращения миометрия в сочетании со спазмолитическими препаратами. На 3-5 день проводят УЗИ-контроль.

Случаи, когда после кесарева возможно удаление матки по поводу миомы:

  • множественные узлы у женщин старше 40 лет (при согласии пациентки);
  • некроз узла;
  • возобновившийся рост опухоли после ранее выполненной миомэктомии;
  • расположение опухоли в области крупных сосудистых сплетений, в нижнем сегменте, между связками, под слизистой оболочкой;
  • рост образования по направлению от периферии к центру матки;
  • низкое расположение узлов;
  • озлокачествление опухоли, подтвержденное при срочном гистологическом исследовании.

Как проводится удаление миомы матки, реабилитационный период и возможные последствия. Об этом в .

Самопроизвольные роды

Больше половины пациенток с миомой могут родить самостоятельно. Даже множественные миоматозные узлы, если они имеют малый размер, расположены в наружном слое и не препятствуют родоразрешению, не является показанием к кесареву сечению. Естественный родовый процесс возможен и у женщин старше 35 лет, при гипертонии, увеличении щитовидной железы, миопии и других экстрагенитальных заболеваниях без признаков акушерской патологии. Однако во всех этих случаях акушерский риск должен быть низким.

Большинство пациенток госпитализируется в 37-38 недель. Начинается подготовка к родовой деятельности с использованием седативных, спазмолитических средств, препаратов простагландина.

Спазмолитические препараты назначаются в форме свечей, таблеток или инъекций. Они необходимы для снижения тонуса миометрия, чтобы избежать сдавления и нарушения питания миоматозного образования.

Так как при локализации миомы по задней стенке опухоль не всегда можно выявить во время беременности, каждую такую пациентку углубленно обследуют, в том числе и для возможной операции. Врачи контролируют такие показатели:

  • данные анализов крови, коагулограммы, ЭКГ;
  • состояние маточно-плацентарного кровотока;
  • положение плода и его предлежание;
  • соответствие размеров головки плода и таза матери;
  • степень зрелости шейки.

Как проходят роды?

Во время всего периода осуществляется дополнительный контроль за состоянием женщины и плода, так как возможно появление показаний к экстренной операции. Может использоваться . Средняя продолжительность родового процесса при миоме составляет 17 часов.

Особенности течения естественных родов с миомой матки:

  1. Назначение спазмолитиков в активную фазу 1-го периода до открытия шейки на 5-8 см, чтобы избежать нарушения кровоснабжения узлов.
  2. Ограничение или отказ от стимуляции родовой деятельности окситоцином.
  3. При необходимости такая стимуляция проводится с применением препаратов простагландина, который не только хорошо подготавливает шейку, но при этом не нарушают кровоснабжение матки.
  4. Профилактика гипоксии плода.
  5. Профилактика кровотечения в 3-ем и раннем послеродовом периоде путем введения метилэргометрина.

Роды с наблюдаются достаточно редко, так как при таком расположении узла беременность обычно самостоятельно прерывается еще в 1-ом триместре.

Из осложнений в 43% случаев наблюдается преждевременное излитие вод, в 5% — кровотечение в последовом периоде. После завершения родов осложнений обычно не наблюдается. 70% детей рождаются в удовлетворительном состоянии, у остальных наблюдаются признаки гипоксии. Выписка происходит на 5-7 сутки. Лишь в редких случаях требуется дополнительное выхаживание новорожденного в стационаре.

Отдаленные результаты

Беременность благоприятно влияет на течение миомы матки. Длительное гормональное воздействие на ткань опухоли, постепенное растяжение миометрия, нормализация его структуры и кровоснабжения способствуют тому, что благоприятные условия для образования новых узлов отсутствуют.

У большинства женщин после родов рост миомы останавливается как минимум на 5-8 лет. Увеличение опухоли регистрируется у 10% пациенток, при этом основными причинами становятся:

  • отказ от грудного вскармливания в течение первого полугодия жизни ребенка;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • аборт путем выскабливания полости матки.

О миоме матки многие женщины узнают неожиданно. Пациентки приходят к гинекологу или посещают кабинет УЗИ с другой целью, а слышат неутешительный диагноз. Несмотря на все страхи и панику, можно с уверенностью сказать, что миома - это доброкачественное новообразование, а не рак. Однако патология может препятствовать естественному процессу зачатия. Можно ли при миоме забеременеть и что нужно для этого сделать? Ответ на эти вопросы вы узнаете сегодня.

Несколько слов о патологии

Миома представляет собой доброкачественную опухоль, располагающуюся в разных сегментах детородного органа. Есть несколько видов образований:

  • субсерозная - появляется на внешней стенке органа и растет наружу;
  • интрамуральная - появляется внутри миометрия, растет внутрь или наружу;
  • субмукозная - образуется под внутренней оболочкой, растет в матку.

Последний вид опухолевого процесса сопровождается неприятными симптомами: боли, обильные кровотечения, нарушения цикла и бесплодие. Маленькие размеры обычно не доставляют пациентке дискомфорта. Заподозрить миому можно во время гинекологического осмотра, а подтвердить на УЗИ.

Случаи, в которых забеременеть с миомой не удастся

После получения вестей о новом заболевании женщины задаются вопросом: можно ли при миоме матки забеременеть? Ответ будет отрицательным при наличии одного или нескольких условий.

  1. Узел очень большой, он занимает объемную часть детородного органа. В такой ситуации зачатие произойти может, но плодному яйцу негде будет прикрепиться. Большая миома выполняет роль противозачаточной спирали. Пока она присутствует в детородном органе, забеременеть не получится.
  2. Субсерозная миома, разрастающаяся в больших объемах, может оказывать давление на маточные трубы. Смещая их, опухоль затрудняет прохождение сперматозоидов к яйцеклетке. В такой ситуации невозможно не только прикрепление, но и образование плодного яйца.
  3. Большие размеры субмукозной и интрамуральной миомы становится противопоказанием к беременности. Такие опухоли могут негативно сказаться на развитии плода, поэтому беременность невозможна.
  4. Миоматозные узлы, располагающиеся в разных зонах, могут влиять на менструальный цикл. Его нарушение становится причиной отсутствия беременности.

Если размеры опухоли небольшие, можно ли забеременеть? Миома матки маленьких объемов не является противопоказанием к зачатию. Однако женщине необходимо знать, к чему готовиться.

Беременность на фоне опухолевого процесса: важные нюансы

Можно ли забеременеть при миоме матки небольших размеров? Гинекологи дают на этот вопрос положительный ответ. Врачи не запрещают зачатие, если объем детородного органа вместе с новообразованием не превышает 6-7 недель. Размер миомы определяется именно неделями.

Субмукозная миома маленьких размеров может значительно увеличиться в первые месяцы вынашивания. Женщине следует внимательно следить за своим самочувствием и регулярно посещать врача, вести наблюдение за новообразованием.

Будущей маме нужно знать, что опухоль способна повлиять на течение беременности. Если плодное яйцо прикрепилось вблизи миоматозного узла, то могут возникать такие осложнения, как отслойка, гематома, гипертонус. Дальнейший прогноз будет зависеть от своевременности принятых мер и поведения опухоли.

Наступление беременности при миоме больших или средних размеров предполагает два варианта развития событий:

  1. прерывание беременности с целью предотвращения осложнений;
  2. удаление узла в первом триместре.

Лечение миомы и беременность

Если у пациентки диагностированы эндометриоз и миома матки, можно ли забеременеть? При таких заболеваниях вероятность естественного зачатия стремится к нулю. Скорее всего, без предварительного хирургического лечения беременность не наступит.

Большие размеры опухоли, разросшаяся интрамуральная миома, а также постоянные кровотечения могут стать поводом для удаления матки. Кардинальное лечение также проводится у женщин с большими опухолями после 40 лет. Очевидно, что после гистерэктомии беременность наступить не может.

Эндометриоз с миомой тоже требует хирургического лечения. Предпочтительно проведение лапароскопии. Во время операции удаляются очаги разросшегося эндометрия и иссекается миоматозный узел. Этот метод удаления подходит для субсерозных опухолей.

Современные способы лечения миомы небольших размеров являются щадящими. После процедур не остается рубцов и шрамов. Малоинвазивные вмешательства позволяют в дальнейшем планировать беременность и рожать детей.

Можно ли при миоме матки забеременеть? Это зависит от вида, размеров и локализации новообразования. Нельзя дать однозначный ответ на этот вопрос, не зная акушерского анамнеза, и без предварительного обследования. Общие советы врачей женщинам, планирующим беременность при миоме, сводятся к следующему:

  1. Зачатие следует планировать при регулярном цикле.
  2. Перед планированием нужно обратиться к специалисту, пройти обследование и сделать УЗИ.
  3. Если есть противопоказания к зачатию (миома больших размеров), то нужно опухоль удалить.
  4. Как только беременность наступила, необходимо посетить гинеколога.
  5. В течение всего срока гестации рекомендуется вести наблюдение за новообразованием, контролировать его рост.
  6. При усиленном разрастании опухоли поднимается вопрос о прерывании беременности.
  7. Роды при миоме маленьких размеров - естественные, если нет других противопоказаний, а узел не перекрывает родовой канал.

Реже пациентки задаются вопросом: можно ли забеременеть при миоме шейки матки? Такое образование диагностируется в 2-5% случаев всех миом. Узлы на шейке матки могут препятствовать проникновению сперматозоидов во влагалище. Если беременность все же наступит, то высока вероятность осложнений. Естественные роды при миоме шейки матки противопоказаны.

Можно ли забеременеть с миомой матки: отзывы женщин

Мнения представительниц слабого пола относительно данной патологии разнятся. Многим женщинам удалось зачать и родить ребенка без каких-либо неприятных последствий. Такие пациентки рассказывают, что забеременеть при миоме можно, никакой сложности этот процесс не представляет. Другие женщины говорят о длительном отсутствии желанной беременности, причиной чего стала именно миома.

Выводы

Подводя итог, можно сделать следующие заключения:

  1. Зачатие при миоме небольших размеров произойти может, но беременность способна вызвать осложнения болезни.
  2. Большие размеры узлов являются противопоказанием к зачатию.
  3. Отдельным группам пациенток следует пройти лечение и удалить опухоль перед планированием беременности.

Можно ли при миоме матки забеременеть в вашем случае? Узнайте у врача.

Миома – одно из самых распространенных заболеваний у девушек и женщин детородного возраста. Доброкачественная опухоль долгое время может себя не проявлять. Диагностируют ее с помощью УЗИ, иногда совместно с беременностью. Нередко узел мешает зачатию, но встречаются исключения из правил. Беременность с таким осложнением должна протекать под тщательным медицинским контролем. Каждый случай индивидуален, поэтому задаваясь вопросом, можно ли рожать при миоме матки, лучше проконсультироваться с лечащим гинекологом.

На беременность и роды у женщин с миоматозным узлом или несколькими новообразованиями влияет то, где расположена опухоль, каковы ее размеры, к какому виду она относится, с какой интенсивностью растет и т. д. Оставить малыша или сделать аборт, нужно решать совместно с врачом, наблюдающим всю клиническую картину заболевания. Именно он может рассказать пациентке о рисках и осложнениях, возможных во время родов, если в матке помимо плода будет также развиваться миома.

Когда к гинекологу обращаются нерожавшие женщины, лечение и удаление уплотнения всегда направлено на сохранение репродуктивной функции.

Кто рожал с миомой, тот знает, что родовая деятельность и схватки длятся дольше, чем обычно. Связано это с тем, что новообразование влияет на сократительную функцию матки. К счастью, эта проблема сегодня решается путем введения стимулирующих препаратов. Какой способ родов предпочтительнее при миоме – естественный или кесарево сечение? Ответ на этот вопрос зависит от обстоятельств и показаний обследования. Лучше, когда малыши рождаются обычным путем.

Но при миоме такой вариант развития событий возможен только при условии, что:
беременность протекала без осложнений;
у плода нет патологий;
плацента находится на правильном месте.

Также имеет значение общее самочувствие рожениц. В любом случае роды с миомой матки требуют особого внимания со стороны врача, тщательного контроля даже тех женщин, которые нормально себя чувствуют. Во время родоразрешения высок риск появления маточного кровотечения, которое способно поставить под угрозу жизнь младенца и матери. В подобной ситуации многое будет зависеть от квалификации и опытности врача.

Перед родами должно проводиться тщательное обследование пациентки. При наличии показаний будет проведено плановое кесарево сечение. Поводом для операции являются предлежание плода или неправильное размещение плаценты, новообразование в просвете шейки матки, развитие множественных узлов. В процессе операции ребенка извлекут из матки, при необходимости параллельно проводится иссечение опухоли.

Миома после родов – чего следует опасаться

Рассуждая на тему, можно ли рожать с миомой матки, следует понимать, что единого ответа для всех не существует. В большинстве случаев врачи настаивают на аборте, проведении гормонального лечения, оперативном удалении узла. И только после этого рекомендуют подумать о зачатии и родах.

Если вы решили сохранить малыша и рожать самостоятельно, надо понимать, что миома может повлечь осложнения даже после родов. Во время беременности женский организм полностью перестраивается, что может вызвать как уменьшение размера узла, так и его стремительный рост. Неприятности грозят тем, у кого диагностирована крупная опухоль или множественные новообразования.


К осложнениям, которые могут возникнуть после того, как вы родите ребенка, можно отнести:
прирастание плаценты;
сложности в отделении детского места;
развитие инфекций и воспалительных процессов;
обильное кровотечение.

Еще одним видом осложнений после родов с миомой является увеличенный размер матки. Орган из-за наличия новообразования не может сократиться и вернуть обычную форму, что приводит к растяжению брюшной стенки. Увеличенный живот сохраняется навсегда.


С каждым днем количество женщин, которых интересует при миоме матки, можно ли рожать, растет. Вопрос до конца не изучен на медицинском уровне, поэтому дать однозначный ответ нельзя. Главное помнить, что безответственное и халатное отношение к проблеме может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, поэтому при появлении тревожных симптомов нужно обратиться за медицинской помощью.

Мнение докторов и опыт женщин относительно родов с миомой

Чтобы лучше разбираться в вопросе, и решить для себя, стоит ли рожать с миомой матки, нужно изучить отзывы тех, кто уже прошел через это.

Елена, 39 лет

«Мне 39 лет. О миоме в 3 см я знала, но она росла медленно, поэтому врач назначил курс гормонов. Забеременела неожиданно, мы с мужем не планировали, тем более, в семье есть уже двое детей. После УЗИ и консультации с ведущим гинекологом решила рожать. На протяжении всей беременности пила «Дюфастон», чувствовала себя нормально, на более поздних сроках появилось ощущение тяжести внизу живота, после чего меня госпитализировали. В стационаре находилась весь девятый месяц. Рожала сама, осложнения не развились. Через год удалила узел лапароскопическим методом. Мой вывод – роды с миомой не страшны. Главное, чтобы рядом был грамотный и опытный врач».


Анна, 27 лет

«У меня обнаружили маленькую миому 15 мм во время первого планового УЗИ при беременности. Врач порекомендовала сорвать беременность, удалить узел и снова зачать. Я отказалась, ведь мне уже 27, а роды первые. Наблюдалась у врача чаще обычного, сдавала анализы. Гинеколог контролировала ситуацию по результатам УЗИ. Роды начались раньше, на 37 неделе. Делали кесарево сечение с эпидуральной анестезией. Все прошло хорошо. Но через полгода после родов в матке образовалось еще 3 узелка. Затем был длительный курс гормонотерапии и операция по удалению узлов. Гинеколог объяснила, что тянуть время в такой ситуации нельзя. Иначе можно вообще лишиться матки».

Не лишним будет ознакомиться с мнением гинекологов, которые каждый день сталкиваются с проблемой беременности и родов у женщин с миомой матки:

«Миома – доброкачественное новообразование, но может сильно навредить женскому организму. Поэтому беременеть и рожать при таком диагнозе не рекомендуется. Каждый случай носит персональный характер, поэтому часто женщины настаивают на сохранении плода. Врач согласится на это, только если будет достаточно показаний и благоприятный прогноз родов. Избежать проблем и осложнений можно только, если систематически посещать врача и осуществлять контроль за развитием опухоли. Чтобы не провоцировать осложнения, родоразрешение лучше провести путем кесарева сечения».

Единственное средство от МИОМЫ и его профилактики, рекомендованное Натальей Шукшиной!

Как показывает медицинская практика, в случаях малого прогрессирования болезни, пациентки с миомой матки вполне способны забеременеть. На начальных этапах возникновения фиброма не способна влиять на детородную функцию. К исключению можно отметить только те образования, которые закрывают напрямую путь сперматозоидам по маточным трубам. Яйцеклетка теряет возможность оплодотворяться, и соответственно женщина теряет возможность забеременеть. Такое заболевание можно выявить при помощи рентгенографии либо ультразвукового исследования.

Так устроена природа женского организма, что в период вынашивания ребенка матка механически перестраивается, она начинает растягиваться и увеличиваться. Чтобы снабдить кровью увеличивший орган, к мышцам начинают прирастать новые сосуды, тем самым увеличивается объем притока крови. Увеличение миоматозных узлов можно наблюдать только в первом и втором триместре. По прошествии третьего триместра размеры миомы должны становиться меньше.

Получая консультацию в клинике, задайтесь вопросами:

  1. Располагает ли эта клиника всеми существующими методами лечения миомы или им доступна только хирургия.
  2. Насколько объективно вам рассказали об эффективности хирургического метода лечения (вероятность осложнений, рецидивов и, самое главное, какова вероятность беременности и ее безопасного вынашивания).

Если вы не планировали беременность, а она наступила, не делайте поспешных выводов. Не стоит проводить аборт, списывая на поставленный диагноз. В гинекологии зафиксированы случаи, когда аборт безвозвратно и негативно влиял на состояние женщины и приводил к еще более сложным последствиям.

Некоторым женщинам роды дарят шанс избавится от миомы навсегда. Когда гинеколог видит что женщине никак не помешает недуг выносить и самостоятельно родить здорового малыша, ее всегда отговаривают от «убийства» плода. Сохраненная беременность может не только сыграть ключевую роль в общем выздоровлении, но и принести чувство материнства, что тоже играет не последнюю роль для женщины.

Общая симптоматика при развитии миоматозных узлов

  1. Тянущие болевые ощущения, чувство тяжести в нижней части живота.
  2. Маточная потеря крови.
  3. Частые позывы со стороны мочевых органов.
  4. Проблемы со стулом.

Миома имеет характер развиваться не причиняя никаких беспокойств женщине, поэтому запущенные ситуации излечиваются только хирургическими методиками.

Влияние миомы матки на течение беременности и роды

Миоматозные узлы всегда сказываются на весь период беременности, мягко говоря не наилучшим образом. У пациентки с миомой матки больших размеров, намного уменьшается пространство в самой матке для развития эмбриона. В таких случаях могут происходить выкидыши на поздних сроках, даже по прошествии одиннадцатой недели беременности. Также можно оказаться перед опасностью преждевременных родов, что тоже не благотворно скажется на здоровье ребенка. Он родится с недобором веса и достаточно слабым.

Иногда ребенка тяжело спасти если он появился на свет раньше семи месяцев. Это связано с тем, что жизненно важные органы для полноценного существования не успели развиться в полной мере. Чтоб спасти ребенка нужны высококвалифицированные медики, современное оборудование и неоценимая помощь роженицы. Крупные миоматозные узлы на стенках матки в период беременности могут влиять на положение плода в утробе матери. Конечно женщина способна выносить беременность вне зависимости от того как будет расположен ребенок. Но в будущем неправильное предлежание ребенка намного осложнит процесс родоразрешения.

Когда роды длятся слишком долго, изматывая женский организм, врачи делают кесарево сечение. Особенно опасно когда миоматозные узлы расположены слишком низко по отношению к шейке матки. Они представляют некую преграду для прохода головки ребенка. Еще одним опасным моментом при миоме матки можно отметить гормональный статус будущей мамочки. Ведь во время вынашивания ребенка полностью меняется гормональный уровень в крови, тем самым увеличивая количество эстрогенов. Большое количество эстрогенов могут спровоцировать рост миоматозных узлов.

Влияние миоматозных узлов матки после родов

Конечно, средние, крупные либо множественный узлы приносят много проблем не только матери и ребенку, но и оставляют после родов следующие осложнения:

  1. Прирастание органа, осуществляющего связь и обмен веществ между организмом матери и зародышем в период внутриутробного развития (плаценты).
  2. Неполное отделение плаценты.
  3. Плотное прикрепление плаценты.
  4. Низкий тонус матки, приводящий к обильным кровотечениям.
  5. Развитие инфекций.

К поздним послеродовым осложнениям можно отнести и не полное возвращение к нормальному состоянию органа женской половой системы. Матка после родоразрешения просто не способна вернуть исходные размеры, оставаясь увеличенной. Миома является прямым провокатором для инфицирования полости органа женской половой системы.

С каждым годом увеличивается количество женщин, которым приходится рожать с миомой. Данное заболевание еще до конца не исследовано, но точно известно что миома не благотворно влияет на беременность и роды, приводит к трудностям зачатия, путем сдавливания маточных труб, возникает во время и до беременности, имеет свойство увеличиваться и приносит значительные осложнения, приводит к самопроизвольным абортам. Безответственное отношение к своему состоянию приводит к невозможности рожать или удалению органа женской половой системы.

С миомой матки можно выносить беременность, а в некоторых случаях, женщины способны и самостоятельно рожать. Но нужно к своему и зародившегося ребеночка здоровью отнестись с полной ответственностью и находиться под постоянным контролем вашего гинеколога. Таким образом можно предупредить дальнейший рост фибромы матки. Если хотите благоприятного исхода беременности показывайтесь врачу даже чаще, чем вам запланировано по графику.

Образование миоматозных узлов достаточно распространенное явление у женщин, но не всегда оно являться непреодолимой преградой для того, чтобы выносить и родить здоровых детей. Роды в любом случае будут проходить с какими-то ни было осложнениями. Некоторым женщинам даже грозит преждевременный отход вод и не исключено открытие кровотечения. Любую болезнь можно излечить на начальной стадии назначив эффективное медикаментозное лечение.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить миому и другие опухоли навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • Результат за неделю!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Наталья Шукшина!