Можно ли забеременеть после воспаления яичников. После воспаления придатков возможно забеременеть

• Причины заболевания
• Отличительные характеристики
• Способы диагностики
• Воспаление придатков и беременность
• Проведение лечения

Воспаление придатков – не лучшее заболевание при планировании материнства. Аднексит хронический и беременность часто понятия несовместимые. Прежде чем заводить ребенка, будущей маме рекомендуется пройти полное обследование.

Тест овуляции проводится у женщин, чтобы уточнить возникновение плодородных дней. Статьи на эту тему Тесты на беременность - неинвазивные и инвазивные пренатальные тесты. Эрозия часто обнаруживается случайно. Для проведения надлежащего диагноза и исключения возможности рака следует провести цитологическое исследование.

Эрозия шейки матки является одной из наиболее распространенных женских жалоб. Эрозия шейки матки - это заболевание, которое возникает в шейной части шейки матки. Врачи говорят, что каждый четвертый женщины страдают от этого. Эрозия создается у входа в матку, в вагинальной части шейки матки. Необработанное заболевание может превратиться в рак шейки матки. Поэтому каждая женщина должна проходить регулярные гинекологические обследования.

Причины заболевания

Нередко причинами хронического аднексита являются:

• сильное переохлаждение придатков;
• беспорядочная половая жизнь , частая смена сексуальных партнеров;
• ранняя половая жизнь;
• несоблюдение личной гигиены;
• венерические заболевания.

При женщина испытывает боль во время полового акта. У нее может держаться субэральная температура. Менструации протекают болезненно. При латентном течении болезни боли вообще может не быть. Но ярковыражен предменструальный синдром. Меняется время протекания месячных, количество кровяных выделений в этот период.

Другими словами, эндометриоз или блуждающая слизь или внешняя железа - это гиперплазия матки вне полости матки: чаще всего в брюшной полости , яичниках и фаллопиевых трубках. В результате интимного ликования становится ребенком, есть много изменений в сексуальной жизни будущих родителей.

Пары, у которых есть проблемы с плодовитостью или сохранением их беременности до здорового рождения, часто оказываются в ситуации, когда их эротическая жизнь превращается в «детей». Эрозия - это дефект шейного отдела эпителия. Необработанные могут привести к раку. Возможно, именно поэтому женщина посещает панику гинеколога. Между тем, эрозия может быть излечена быстро.

Различают такие формы хронического аднексита: левосторонний, правосторонний и двусторонний. приводит к обильному накоплению слизи. Позднее начинается разрастание соединительной ткани, значительно сужающей пространство в трубах или же полностью застилающей его.

Бесплодие и стресс являются одной из все более важных проблем цивилизации. Мы живем быстрее, мы постоянно в бегах. Мы все еще задерживаем наше решение забеременеть на более благоприятное время.

Эндометриоз - это состояние, при котором слизистая оболочка матки наблюдается вне полости матки, например, в яичниках, фаллопиевых или кишечных областях.

Хронический сальпингоофрит развивается из острого. Также является последствием неправильного лечения первичного воспаления придатков или латентном развитии болезни. Постепенно воспалительный процесс прогрессирует. Уплотнения, образующиеся при разрастании соединительной ткани, скопления серозной жидкости в маточных трубах приводят к нарушению кровоснабжения женских детородных органов. Начинается нарушение гормонального фона. В органах малого таза развивается спаечная болезнь.

Интимное общение является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний , от которых страдают женщины. По оценкам, около 80 процентов. По крайней мере один раз в своей жизни они борются с этой болезнью, проявляющейся при горении или зуде влагалища, обильной и вонючей нетерпимости, боли в животе.

Многие женщины беспокоятся о том, что рецидивирующие кишечные инфекции влияют на рождаемость. Важно знать, что сама болезнь в большинстве случаев не приводит к бесплодию, но может вызывать временные проблемы с беременностью. Воспаление, связанное с инфекцией, вызывает изменения в качестве слизи и увеличивается. В этих условиях шансы забеременеть снижаются, но концепция ребенка не невозможна.

Вернуться к оглавлению

Отличительные характеристики

Симптомы хронического аднексита проявляются в:

• длительной ноющей боли в нижнем отделе живота;
• болях в пояснице, прямой кишке;
• болях в бедрах, особенно при ходьбе или долгом сидячем положении;
• нарушениях нервного равновесия (раздражительности, депрессиях);
• нарушениях сна.

Вернуться к оглавлению

Другая ситуация возникает в случае хронического, необработанного, частого вагинита. Важно знать, что необработанные вагинальные инфекции несут риск вторичного воспаления слизистых оболочек матки, фаллопиевых труб или яичников. Воспалительные состояния в этих органах могут оставлять за собой спайки, препятствующие перемещению яиц и процесс оплодотворения, что может привести к проблемам с беременностью и даже смертью.

Интимная инфекция, влияющая на плодовитость женщины

Наиболее распространенные интимные инфекции включают. Проникновение патогена происходит во время взаимодействия с инфицированным партнером. Во многих случаях болезнь протекает бессимптомно, и ее последствия могут иметь серьезные последствия. Из-за бессимптомного курса инфекции многие пары узнают о состоянии только при диагностике проблем с зачатием.

Способы диагностики

Заболевание трудно диагностируется. Гинекологический осмотр показывает только превышение нормы серозной жидкости в маточных трубах. При пальпации низа живота женщина ощущает резкую боль . Анализ крови показывает чрезмерное количество лейкоцитов и СОЭ. Поскольку такие симптомы характерны для многих заболеваний малого таза, необходимо обязательно пройти УЗИ-исследование и рентгенографию.

Как предотвратить интимные инфекции перед плановой беременностью?

У некоторых женщин хламидийная инфекция.

• Выпечки и боли во время мочеиспускания.
• Рецидивирующий вагинит.

Если есть подозрение на инфекцию, следует провести подходящий тест на присутствие этого микроорганизма. Интимное здравоохранение важно на всех этапах жизни женщины, а не только в период после беременности.

Лечение интимных инфекций на ранних сроках беременности

При вагинальной профилактике дрожжей правильная гигиена играет очень важную роль. Для мытья следует использовать специальные препараты, которые помогают восстановить нормальную бактериальную флору и, благодаря антибактериальному действию, предотвратить проникновение патогенных микроорганизмов. Это лечение приводит к физиологическому смыванию бактериальной флоры, что способствует развитию инфекции. Их составляющие - физиологическая бактериальная флора , которая борется с большинством микробов. Они также помогают поддерживать кислотный рН влагалища, который дополнительно защищает от патогенных патогенов.

• Правильная интимная гигиена охватывает ежедневную очистку интимной зоны.
• Антибиотикотерапия не должна забывать о женском здоровье.
• Они доступны в виде вагинальных глобул или пероральных составов.

Рекомендуется, чтобы каждая беременная женщина направлялась к гинекологу для проведения вагинальной биопсии.

Результатом хронического сальпингоофрита может стать бесплодие. Конечно, есть немало способов альтернативного зачатия. Но перед планированием беременности все-таки от заболевания лучше избавиться. Дело в том, что аднексит и беременность – понятия трудносовместимые. Воспаление придатков чревато внутриутробным инфицированием плода.

Это исследование, часто называемое анализом чистоты влагалища, будет идентифицировать наличие воспаления в половых путях, а также определить его причину, определяя тип ответственного патогена. Это позволит правильно лечить пациента и, при необходимости, его партнера.

Однако, если есть оплодотворение, и у женщины есть симптомы кишечной инфекции, такие как зуд, жжение, он должен немедленно обратиться к гинекологу. Врач, который провел надлежащее расследование и установил причину интимной инфекции, будет включать соответствующее лечение, которое будет безопасно для развивающегося плода. Мать должна знать, что любая интимная инфекция на ранней стадии беременности может представлять риск для плода и привести к нему. Поэтому желательно, прежде чем забеременеть, пройти необходимые тесты для выявления и предотвращения возможных рисков.

Вернуться к оглавлению

Воспаление придатков и беременность

Даже в том случае, когда плацента надежно защищает ребенка от сальпингоофрита у матери, заражение может произойти во время естественных родов, когда ребенок проходит через пораженные воспалением родовые пути. Обычно в этом случае врач принимает решение делать кесарево сечение. Но выносить ребенка в течение девяти месяцев с хроническим аднекситом очень проблематично. Во время беременности у женщины обычно начинается обострение. Болит живот, из влагалища начинают выделяться обильные белесые выделения.

Согласно новым сообщениям, женщины, которые не заботятся о своих деснах, не могут забеременеть. Профессор Роджер Харт, автор исследования, на совещании Европейского общества репродукции человека и эмбриологии заявил, что заболевание десен отрицательно влияет на способность потомства.

Что под лозунгом «болезнь десен»?

По оценкам, около 10% населения диагностировано с заболеванием десен

Профессор Харт сказал: Не было никаких научных публикаций, посвященных изучению влияния периодонтальной болезни на способность женщин забеременеть. Таким образом, результаты этого исследования могут быть еще одним фактором в отношении здоровья женщины, которая нуждается в улучшении и может быть легко улучшена и тем самым повысит ее шансы на зачатие.

Если же организм будущей матери достаточно крепок и прерывание беременности не произошло, назначается щадящее лечение.

Кроме того, было отмечено, что не кавказским женщинам с периодонтальной болезнью требуется до одного года, чтобы, наконец, добиться успеха в виде желаемой беременности. Было также отмечено, что для 146 женщин время, необходимое для беременности, составляет более 12 месяцев. Эти женщины чаще были старше, курили сигареты, имели десны и страдали ожирением. Таким образом, такие факторы были препятствием для беременности.

Профессор Харт сказал: «Наше исследование показывает, что наличие периодонтальной болезни является фактором риска, который может быть изменен». Устранение заболевания десен, поэтому уход за надлежащей гигиеной полости рта может сократить время, необходимое для оплодотворения. То же самое относится к другим факторам, связанным с материнством, таким как ожирение и курение сигарет. Женщина может изменить свои привычки, то есть бросить курить и пойти на диету для похудения и позаботиться о состоянии периодонта, если она хочет забеременеть.

В случаях, когда воспаление придатков при беременности произошло из-за инфицирования женщины венерическим заболеванием, необходимо прерывать беременность.

Сальпингоофрит в результате дисбактериоза или активирования флоры половых органов предполагает лечение. Если же не обращаться за врачебной помощью , вероятна патология – многоводие. Матка сильно растягивается и во время родов не может нормально сокращаться.

Он не может изменить свой возраст. И этот фактор не только может повлиять на трудность зачатия ребенка, но также создает риск будущих осложнений в отношении здоровья. Каждая женщина, прежде чем планировать беременность, должна посетить своего семейного врача и гинеколога, чтобы убедиться, что она достаточно здоровла, чтобы искать ребенка. Врачи должны затем посоветовать пациенту изменить привычки образа жизни, чтобы они имели самые благоприятные последствия для будущей матери и ее ребенка. Результаты нашего исследования также свидетельствуют о том, что вы посещаете стоматолога, чтобы вылечить любое заболевание зубов или периодонта до того, как женщина забеременеет.

Самой удивительной частью женского организма является ее репродуктивная система . Ведь именно в ней начинается новая жизнь и ее развитие. Беременность для будущей мамы – новый этап в жизни. Не удивительно, что почти каждая женщина стремится стать матерью и готовится к такому долгожданному событию. Особых трудностей, если девушка физиологически здорова, не возникает. Но иногда бывают случаи, когда в работе женских половых органов происходит сбой и нарушение репродуктивной функции. Одной из таких распространенных проблем является аднексит (воспаление яичников). При постановке данного диагноза, у женщины возникает резонный вопрос - а можно ли забеременеть при воспалении яичников? Об этом поговорим подробнее.

Принимая во внимание последние исследования, можно сказать, что у женщин есть много задач для улучшения, чтобы быть в состоянии забеременеть за короткое время. Не забудьте бросить курить сигареты, добавить фолиевую кислоту, ввести здоровую сбалансированную диету, выбросить лишние килограммы и ухаживать за состоянием нашего зубного ряда.

Давайте попробуем обеспечить здоровье наших детей до их рождения!

Руксандра Думитреску, главный акушер-гинеколог, если определенные условия привели к дисфункции одной из фаллопиевых труб, но другая совершенно здоровая и функциональная, очень вероятно, что вы забеременеете без проблем.

Что вызывает дисфункцию фаллопиевой трубки

В случаях, когда одна из трубок заблокирована или повреждена, это может быть вызвано одной из следующих ситуаций.

Что такое воспаление яичников

Заболевание, сопровождающееся воспалением в женских придатках, называется аднексит. Как и любой другой воспалительный процесс, это нарушение может носить острый или хронический характер . Патология возникает на фоне образования очага инфекции при сниженном иммунитете.

Клиническая картина зависит от причины возникновения воспалительного процесса, ее формы и стадии развития. Перед постановкой диагноза проводится диагностика, которая включает в себя лабораторные методы исследования, гинекологический осмотр и УЗИ. Данное заболевание имеет множество серьезных осложнений, особенно если воспаление яичников переходит в хроническую форму с образованием спаечного процесса.

Внематочная беременность - это беременность, которая возникает вне матки, чаще всего на уровне фаллопиевой трубки, что может привести к блокированию. Абдоминальная инфекция в истории болезни. Если у вас была абдоминальная или тазовая инфекция, такая как рождение или перфорированная инфекция, может произойти закупорка в фаллопиевых трубках.

Воспалительный тазовый синдром возникает при заражении репродуктивного тракта. Заболевания, такие как хлоламид или гонорея, являются наиболее распространенными причинами. Связывание маточной трубки в прошлом. Если вы использовали пропульсивную процедуру пуповины в прошлом, а затем попытались, а затем попробовали обратимую операцию, могут быть некоторые травмы в трубах.

Причины

Причины возникновения аднексита:

• сильное переохлаждение организма;
• наличие воспалительных и инфекционных заболеваний в организме;
• переутомления и стрессы;
• снижение иммунитета;
• аборты;
• попадание бактерий и вирусов во время полового акта;
• недостаточная гигиена.

Возможно ли забеременеть при аднексите

Сказать со 100% уверенностью и дать гарантии, что беременность произойдет не может ни один врач. Даже если при замедленной овуляции, которая является как следствие воспаления, произошло оплодотворение яйцеклетки, то дальше, по физиологическим нормам, оплодотворенная яйцеклетка должна двигаться по направлению к полости матки, чтобы там прикрепиться к стенке и начать свое развитие. Именно на данном этапе может произойти сбой в этой системе, причиной которого становится непроходимость маточных труб .

Также провокатором могут стать патогенные микроорганизмы, вызывающие нарушение функционирования яйцеклетки и препятствование продвижению ее к матке. В подобном случае существует большой риск развития внематочной беременности . Из-за создаваемых неблагоприятных условий оплодотворенная яйцеклетка просто не успевает достигнуть полости матки и прикрепляется к стенке яичника или маточной трубы . Естественно, в таких условиях ребенок развиваться не может и беременность прерывается.

Наступит беременность или нет в данном случае зависит от многих факторов. Здесь следует учитывать возраст женщины и ее физиологические особенности . Также во внимание принимается общее состояние здоровья и наличие осложнений, возникающих на фоне воспаления яичников. В любом случае перед тем, как совершить зачатие ребенка, необходимо пройти полный курс обследования и при наличии патологии лучше вылечить все очаги, а уже потом начинать планировать рождение ребенка.

Как воспаление яичников влияет на беременность

Если при таком серьезном патологическом нарушении беременность все же наступает, возникает большая угроза преждевременных родов, выкидыша и маточных кровотечений . Связано это с тем, что во время беременности воспалительный процесс снижает защитные функции матки и повреждает ее внутренние ткани. При таких условиях плод может наиболее активно подвергаться атакам вирусов и бактерий. Кроме того, дополнительные трудности может создать возбужденная иммунная система матери.

Кровотечения могут возникать из-за прикрепления плодного яйца к нижнему отделу матки, а при воспалении яичников, оплодотворенная яйцеклетка стремится закрепиться именно в этой части органа. Также можно отметить, что данная патология провоцирует выработку антител, в результате чего может произойти развитие тромбогеморрагического синдрома . Опасность такого нарушения выражается в образовании большого количества тромбов и преждевременной отслойке плаценты.

Аднексит вызывает при беременности такие патологические состояния:

• инфицирование плода;
• преждевременные роды;
• выкидыш;
• пузырный занос;
• замерзшая беременность.

При хроническом течении заболевания возникают гормональные сбои, вследствие чего происходит нарушение развитие плода и самое тяжелое осложнение – бесплодие .

Перед тем, как планировать беременность, нужно пройти консультацию у гинеколога, сдать анализы и мазки для выявления наличия воспалительного процесса. Если по результатам анализов выясняется, что патологическое нарушение присутствует, врачом назначается курс консервативной терапии.

Далее, по прохождении курса вновь проводится диагностика и, если все в порядке, женщине вначале необходимо полностью восстановить репродуктивную функцию и обеспечить ее физиологическое функционирование . Для этого соблюдается режим сна и отдыха, корректируется гормональный фон посредством приема лекарственных препаратов . Также нужно нормализовать обмен веществ и укрепить иммунитет.

Чтобы не допустить возникновение такого патологического нарушения нужно особенно тщательно следить за своим здоровьем и не подвергать себя неблагоприятным фактором. А в случае возникновения заболевания, не стоит отчаиваться. Современные методы медицины позволяют вылечить воспалительный процесс за достаточно короткий период и дать шанс на рождение здорового ребенка.

Среди всех гинекологических болезней воспалительные заболевания занимают первое место по частоте, составляя почти 65% от общего числа обращений в женскую консультацию.

Частая смена полового партнера, раннее начало половой жизни, стертое течение большей части воспалительных заболеваний ведет к тому, что они перетекают в хроническую форму. Стоит отметить, что более 80% пациенток с такими проблемами - это еще не рожавшие женщины, возрастом младше 25. Часто беременность возникает на фоне тех или иных воспалительных заболеваний или же не наступает вовсе.

Воспаление матки или ее придатков - весьма коварное заболевание. Протекая порой практически незаметно, не неся серьезной угрозы для жизни человека, оно атакует самую уязвимую способность женщины - способность иметь детей. Согласно данным статистики, каждая пятая женщина, страдавшая от воспаления матки, стала бесплодной.

В своем нормальном состоянии яичники и маточные трубы полностью стерильны, в них отсутствуют микроорганизмы. Но в определенных обстоятельствах вредные микробы могут проникнуть туда, вызвав воспаление придатков матки.

Что провоцирует воспаление придатков здоровой матки?

Когда пациентке диагностируют воспаление матки, причины заболевания узнать ей будет весьма полезно. Рассмотрим ряд факторов, которые оказывают значительную поддержку микробам, помогая им проникнуть в матку и ее придатки. Итак, для воспаления матки причин может быть несколько. Среди них:

• любое внутриматочное вмешательство (аборты, введение внутриматочных спиралей и так далее);
• быстрая смена половых партнеров;
• половой акт без использования барьерных способов контрацепции (противозачаточные таблетки и другие контрацептивы такого рода не могут защитить от передачи инфекции, вот почему непосредственно перед зачатием следует пройти обследование для выявления тех или иных инфекционных заболеваний малого таза);
• роды;
• перенесенные воспалительные заболевания половых органов (они оставляют вероятность сохранения воспалительного процесса, его перехода в хроническую стадию, а также способствуют развитию дисбактериоза влагалища);
• переохлаждение половых органов.

Воспаление матки: симптомы

Бессимптомное протекание заболеваний женских половых органов не редкость, воспаление матки симптомов может также не иметь. Но все же в большинстве случаев воспаление матки выдают симптомы, среди которых:

• различного характера выделения из влагалища;
• боли внизу живота;
• дискомфорт и боль при мочеиспускании;
• общее недомогание, лихорадка;
• боль во время полового акта;
• нерегулярные менструации.

Как диагностируют воспаление в придатках матки?

Для врача подчас бывает довольно непросто поставить диагноз "воспаление слизистой матки" или ее придатков. Гинеколог в первую очередь должен оценить результаты общего анализа крови. Если замечен повышенный уровень лейкоцитов, это говорит о высоком риске наличия воспалительного процесса.

Следующий этап - это осмотр. На нем специалист сможет выявить болезненность яичников или шейки матки, в данном случае о диагностике воспаления слизистой матки речи пока не идет.

Помимо описанных выше процедур, врач обязательно должен взять влагалищные мазки и ПЦР (ДНК). Эти анализы нужны для того, чтобы определить возбудителя инфекции. В особых случаях через небольшие разрезы на передней стенке живота приходится вводить специальные инструменты в малый таз (лапароскопия), чтобы была возможность осмотра непосредственно яичников, маточных труб, матки, а также для того, чтобы подтвердить воспаление слизистой оболочки матки.

Последствия воспалений матки и придатков

Воспаление придатков и матки, а также остальных женских половых органов - это самая частая причина бесплодия. При воспалении матки начальной стадии лечение играет очень важную роль. Если при воспалении матки лечение провести сразу же, быстро ликвидировав возбудителя и погасив реакцию, то высока вероятность завершения болезни безо всяких последствий.

Если же после того, как было диагностировано воспаление матки, лечение не началось незамедлительно, процесс может привести к хроническому воспалению матки. И тогда без тяжелых последствий для организма точно не обойтись.

Что же происходит в том случае, когда у женщины прогрессирует хроническое воспаление матки? Инфекционный процесс захватывает маточные трубы, поражает их, провоцируя появление соединительной ткани. Это, в свою очередь, приводит к сужению маточных труб, а значит и к полной или частичной их непроходимости. Чем опасна такая ситуация? При непроходимости труб сперматозоид не сможет достигнуть яйцеклетки для ее оплодотворения.

Если женщина получает диагноз "хроническое воспаление" придатков или матки, или же при часто повторяющихся воспалениях в органах малого таза, вероятность бесплодия будет постоянно увеличиваться.

Согласно последним статистическим данным, женщина, однократно перенесшая воспаление органов малого таза, имеет 15% риск стать бесплодной. После повторного заболевания риск возрастает до 35%, после трех случаев превышает 50%, а при хроническом воспалении матки он максимально высок.

Почему воспаление придатков матки приводит к бесплодию?

Кроме того, что во время хронического воспаления придатков и матки нарушается проходимость маточных труб, также разрастается и соединительная ткань по оболочке яичников. Капсула яичников становится более крепкой, утолщается. Может произойти и такое: она станет чрезвычайно плотной, так что во время овуляции фолликул просто не разорвется. В данном случае созревшая яйцеклетка остается «в заточении», не имея возможности покинуть фолликул. В таком случае беременность просто невозможна.

Помимо яичников и маточной трубы при воспалении матки поражается и внутренняя оболочка брюшной полости. Для того, чтобы не дать инфекции разрастись в брюшине, соединительная ткань разрастается, образуя спайки. Они незамедлительно склеивают пласты брюшины, не давая воспалению разрастись, но и лишая внутренние органы подвижности. В этом случае воспаление матки становится причиной снижения подвижности маточных труб, без которой невозможен полноценный перенос яйцеклетки к матке.

Подводя итог, можно с уверенностью сказать, что после воспаления слизистой матки или ее придатков появляется большое количество причин для развития бесплодия. Почти на каждой стадии зачатия ребенка появятся препятствия, преодолеть которые будет практически невозможно. Важно понять, что эта форма бесплодия очень трудно поддается лечению.

В особенности воспаление придатков матки сильно влияет на нормальную работу яичников и маточных труб, когда заболевание длительное или имеет хроническое течение. Острый воспалительный процесс, если его не лечить должным образом, практически всегда приводит к хроническому воспалению матки. Вот почему при появлении первых признаков воспаления в матке нельзя рассчитывать, что все само собой пройдет. Это заболевание, помимо бесплодия, чревато очень серьезными осложнениями, среди которых и гнойный абсцесс, приводящий к перитониту.

Когда нарушается работа маточной трубы, яйцеклетка еще может быть оплодотворена, но зародыш через трубу в матку попасть не сможет. В лучшем случае, внематочная беременность закончится хирургическим вмешательством и удалением трубы, в худшем же - внутрибрюшным кровотечением, вызванным разрывом маточной трубы.

Главным предназначением женщины считается продолжение рода, т. е. рождение ребенка. Для выполнения этой биологической задачи в организме имеется репродуктивная система. Если она функционирует без сбоев, то проблем с наступлением беременности не наблюдается. Однако различные заболевания органов этой системы могут помешать или даже сделать невозможным зарождение новой жизни.

Аднексит: причины и механизмы развития

Чаще всего – так называется воспалительный процесс в придатках матки: яичниках и (фаллопиевых) маточных трубах. Другое название этой патологии — сальпингоофорит. Воспаление начинается на фоне сниженного иммунитета с небольшого инфекционного очага, перерастая в серьезное заболевание. У многих пациенток при озвучивании диагноза возникает вопрос — можно ли забеременеть при воспалении придатков? Для ответа следует разобраться в причинах и проявлениях заболевания.

Для правильной постановки диагноза женщине необходимо сдать необходимые анализы, пройти осмотр у гинеколога, а также ультразвуковое исследование. Желательно как можно раньше определить заболевание и приступить к терапии, поскольку запущенные воспалительные процессы в придатках и яичниках практически всегда становятся хроническими, что приводит к образованию спаек и других осложнений.

Специалисты выделяют несколько факторов риска развития аднексита:

• воспалительные процессы в соседних органах;
• инфекционные заболевания половой сферы;
• пониженный иммунитет;
• общее переохлаждение;
• напряжения в работе нервной системы (стрессы, переутомления);
• неудачно проведенные аборты в анамнезе;
• небрежное выполнение гигиенических правил.

Непосредственной причиной возникновения аднексита становится заражение болезнетворными вирусами и бактериями во время незащищенного секса (особенно опасны хламидии, стрептококки, стафилококки и гонококки, а также микоплазмы и уреаплазмы). Не исключена активизация собственной флоры на фоне сниженного иммунитета. Вероятность развития аднексита повышается после перенесенных абортов и выкидышей.

Беременность при аднексите: есть ли шансы?

Такая вероятность существует, однако она невелика. Прежде всего, из-за воспалительных процессов замедляется овуляция, т. е. созревание яйцеклетки. Далее, даже если произошло оплодотворение, на пути яйцеклетки к матке для прикрепления может появиться непроходимое препятствие вследствие появления в просвете маточных труб спаек. Болезнетворные микроорганизмы также нарушают нормальную физиологию и продвижение яйцеклеток. В таких случаях высока вероятность наступления , поскольку в неблагоприятных условиях из-за воспалительных процессов яйцеклетка двигается медленно и прикрепляется не в матке, а по пути – на стенках яичников или маточных труб. Итог всегда один — скорейшее оперативное прерывание такой беременности и возможное бесплодие.

Ответ на вопрос, можно ли забеременеть при воспалении яичников, зависит и от ряда других факторов: вида и длительности имеющегося воспалительного процесса в половой сфере, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациентки и индивидуальных особенностей ее организма.

Осложнения беременности при аднексите

Наличие патологических воспалительных процессов в придатках не является 100% помехой для беременности. Однако наступившая беременность нередко протекает со множеством осложнений.

Самые частые осложнения беременности на фоне хронического аднексита представлены в таблице.

Срок беременности	Осложнения	Коррекция
I триместр (до 12 недель)	Самопроизвольный выкидыш, регрессирующая беременность, внутриутробное инфицирование плода	Лечение, направленное на сохранение беременности, антибактериальная терапия
II триместр (13-24 недели)	Самопроизвольный выкидыш, плацентарная недостаточность, предлежание плаценты	Сохраняющая терапия, средства по улучшению маточно-плацентарного кровотока
III триместр (25-40 недель)	Преждевременные роды, плацентарная недостаточность, гипоксия плода, задержка развития плода, многоводие	Сохраняющая терапия, средства по улучшению маточно-плацентарного кровотока, антибактериальная терапия, решение вопроса о родоразрешении
Послеродовый период	Послеродовый эндометрит	Антибактериальная терапия

Последствия и их профилактика

Лучше всего, не дожидаясь беды, заниматься профилактикой заболеваний женской половой сферы и не подвергаться факторам риска возникновения воспалений. Тогда можно планировать беременность в любое время.

Если же воспаление яичников или придатков уже диагностировано – с помощью анализов, мазков из влагалища, а также ультразвукового исследования, показавших наличие воспалений- не стоит отчаиваться. В нынешней гинекологии выделяется целое направление, занимающееся лечением воспалений придатков матки. Его цель – остановить патологические процессы, вылечить их последствия и восстановить нормальную работу женской половой сферы для наступления физиологичной беременности и успешного родоразрешения. Терапия проводится консервативно, с помощью лекарств и физиотерапии. Дозировано можно применять и фитотерапию в качестве поддержки.

После того, как восстановлено нормальное функционирование придатков матки, медикаментозно корректируется гормональный фон (как правило, с помощью оральных контрацептивов), нормализуется обмен веществ (с помощью сбалансированного питания) и укрепляется иммунитет (с помощью витаминотерапии).

После выздоровления, подтвержденного анализами и визуальным осмотром гинеколога, должно пройти минимум 3-6 месяцев физиологичного функционирования яичников, после чего можно начинать планирование беременности и настраиваться на рождение здорового ребенка.

Помощь специалиста

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!

Чтобы беременность наступила и нормально протекала, организм женщины должен функционировать полноценно и бесперебойно. И проблемы со здоровьем могут помешать зачатию. А можно ли забеременеть, имея в наличии заболевания гинекологической и других сфер?

Итак, при каких заболеваниях могут возникнуть проблемы с зачатием и протеканием беременности?

• Сальпингит - это воспаление фаллопиевых (маточных) труб, которое поражает как их слизистые оболочки, так и более глубокие слои. Постепенно начинают развиваться спайки, которые могут привести к бесплодию. Созревшая яйцеклетка продвигается в полость матки из яичника именно по фаллопиевой трубе, и если имеет место её непроходимость, то и зачатие станет невозможным, так как женская половая клетка просто не достигнет своей цели.
• Оофорит - это воспаление яичников, которое довольно часто сочетается с описанным выше сальпингитом. Созревание фолликулов с яйцеклетками происходит именно в яичниках, так что при таком заболевании беременность также невозможна, ведь воспалительный процесс обязательно приведёт к нарушениям функционирования парных женских половых желёз.
• Эрозия шейки матки характеризуется поражением её слизистых оболочек. Беременность при такой патологии вполне возможна, и во многих случаев она наступает. Но с её протеканием могут возникнуть определённые проблемы. Во-первых, эрозия может разрастаться и доставлять сильный дискомфорт женщине. Во-вторых, раневая поверхность - это постоянный источник инфекции, а она может проникнуть к плоду. В-третьих, шейка матки не сможет нормально функционировать и вырабатывать цервикальную слизь, которая в норме должна закрывать вход в матку и тем самым обеспечивать защиту от атак патогенных микроорганизмов. И это тоже повышает риск внутриутробного инфицирования плода. В-четвёртых, шейка матки будет ослабленной и может начать раскрываться раньше времени, что может привести к прерыванию беременности или же к преждевременным родам.
• Эндометрит - воспаление слизистой оболочки, выстилающей матку. На начальных стадиях зачатие возможно. Но по мере развития заболевания оболочка самого важного органа репродуктивной системы начинает истончаться, а воспалительный процесс затрагивает и другие более глубокие слои. Со временем такие изменения могут привести к поражению тканей фаллопиевых труб и яичников, спаечным процессам, а также гормональным нарушениям. Но даже если зачатие произойдёт, то всё равно оплодотворённая яйцеклетка просто не сможет прикрепиться к стенкам матки, ведь они будут истонченными и воспаленными.
• Эндометриоз - это патологическое разрастание эндометрия (слизистого внутреннего слоя матки), а также его выход за пределы органов репродуктивной системы. При такой болезни может нарушиться функционирование как самой матки, так и труб и яичников. В результате возникнут довольно серьёзные сложности и с созреванием яйцеклеток (то есть с овуляцией), и с их выходом и прохождением по трубам, и с закреплением плодного яйца в маточной полости.
• Молочница. Врачи утверждают, что успешное зачатие при таком заболевании вполне возможно, но всё же в некоторых случаях оно косвенно может препятствовать наступлению беременности. Во-первых, при кандидозе женщина может ощущать сильный дискомфорт, особенно при половом акте. Во-вторых, размножающиеся во влагалище грибки меняют его кислотно-щелочную среду, и при значительном обострении заболевания сперматозоиды могут погибнуть, так и не дойдя до своей цели.
• Кисты и поликистоз практически всегда сопровождаются нарушениями гормонального фона и приводят к отсутствию овуляции, а также к сложностям при выходе яйцеклетки и её прохождении по трубам.
• Миома - это доброкачественная опухоль, расположенная в полости матки, которая в некоторых случаях может препятствовать зачатию. Всё будет зависеть от того, где она расположена. Так, данное новообразование может перекрывать трубы или сильно пережимать их, а также препятствовать прочному и полноценному закреплению плодного яйца на маточной стенке. Но иногда даже при наличии миомы беременность протекает вполне нормально.
• Цервицит - воспаление шейки матки. Он может помешать не столько зачатию (при рассматриваемом заболевании оно вполне возможно), сколько нормальному протеканию беременности. И объясняется это тем, что шейка матки в процессе вынашивания выполняет очень важные функции. Так, она плотно закрывает вход в матку и тем самым не только предотвращает преждевременные роды, но и обеспечивает защиту от проникновения в полость патогенных микроорганизмов, то есть от внутриутробного инфицирования.
• Полипоз эндометрия. Полип - это новообразование в полости матки, состоящее из тех или иных её слоёв. Данное заболевание может вызывать серьёзные гормональные нарушения и препятствовать надёжному закреплению в полости матки оплодотворённой яйцеклетки.
• Фиброма матки - это не склонное к перерождению доброкачественное новообразование на мышечном слое данного органа, которое в некоторых случаях тоже может препятствовать полноценному закреплению плодного яйца.

Какие заболевания других сфер могут помешать беременности?

Заболевания других сфер тоже могут препятствовать зачатию, а также нормальному протеканию беременности. Прежде всего, к таковым относятся любые болезни, которые затрагивают гормональный фон и вызывают серьёзные его нарушения, а также некоторые другие, провоцирующие изменения в функционировании репродуктивной системы и всего организма.

Итак, какие болезни могут помешать беременности?

• Заболевания щитовидной железы. Этот орган выполняет ряд важнейших функций, например, регулирует выработку гормонов, в том числе и половых, необходимых для нормального функционирования репродуктивной системы.
• Сахарный диабет. При таком заболевании существенно нарушается обмен веществ, и это может привести к изменению уровня некоторых важных гормонов, в том числе и тех, которые отвечают за наступление овуляции и за сохранение беременности. И такие гормональные сбои нередко приводят к сложностям как при зачатии, так и при вынашивании.
• Некоторые аутоиммунные заболевания. Они приводят к тому, что организм женщины либо отторгает сперматозоиды, воспринимая их как чужеродные клетки, либо не принимает оплодотворённую яйцеклетку (она также считается «чужой»), что приводит к выкидышам. Так, помешать зачатию может системная красная волчанка или же аутоиммунный оофорит.
• Авитаминоз. Казалось бы, такое несерьёзное заболевание не может повлиять на работу репродуктивной системы. Но на самом деле её функционирование во многом зависит именно от некоторых веществ. И при их дефиците могут возникнуть трудности как в зачатии, так и в протекании беременности. Например, к серьёзным нарушениям может привести нехватка витамина Е или же фолиевой кислоты.

Чтобы беременность наступила и протекала нормально, нужно обследоваться и устранить все имеющиеся заболевания, особенно те, которые могут помешать зачатию.

Воспаление шейки матки – одно из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. По статистике с этой проблемой сталкиваются около 70% пациенток, обратившихся за помощью гинекологу. Чаще всего это девушки и женщины в детородном возрасте. Как само воспаление, так и его осложнения могут негативно влиять на процесс вынашивания и рождения ребенка и на саму возможность зачатия.

Фото цервицит

Шейка матки представляет собой мышечную трубку длиной около 4 см и шириной около 2,5 см, покрытую эпителием. Это место соединения вагины и полости матки. Основная функция этого органа – предотвращать проникновение болезнетворной инфекции в маточную полость, а затем в фаллопиевы трубы и яичники.

Цервикальный канал, находящийся во влагалищной части шейки матки – достаточно узкое образование. Он мешает проникать в маточную полость вредоносным микроорганизмам за счет слизистой пробки, закрывающей его, а также благодаря секрету, который выделяется железами шейки матки. Если такая защита нарушается, то цервикальный канал уже не может выполнять свои барьерные функции и начинается процесс воспаления шейки матки или цервицит.

Если воспаление возникает на наружной части шейки матки, выходящей во влагалище, то ставят диагноз экзоцервицит, если воспаляется эпителий канала шейки матки, то говорят об .

Во время воспалительного процесса ткани стенок цервикального канала приобретают отечность, сосуды шеи матки увеличиваются, возникает васкулит. При затяжном течении болезни может также развиться варикоз влагалища.

Оболочки стенок цервикального канала вырабатывают большое количество иммунных клеток, чтобы бороться с возникшей инфекцией. Если они справляются с этой задачей, болезнь проходит. Если же в силу различных причин этого не случается, то процесс переходит в стадию. В этом случае он может длится годами, периодически обостряясь.

Причины возникновения цервицита

Цервицитом называется заболевание инфекционного характера, при котором патогенная микрофлора вызывает воспалительную реакцию. Это могут быть

• инфекционные агенты, попадающие в организм исключительно половым путем. Ими невозможно заразиться, если, к примеру, загорать в солярии без нижнего белья или посещать сауну. Это специфическая микрофлора: возбудители гонореи и сифилиса, а также трихомонады, микоплазма, уреаплазма, хламидии и прочие возбудители ЗППП.
• микробы, которые принято называть условно-патогенными – неспецифическая микрофлора; условно-патогенные микроорганизмы проникают в шейку матки через кровь, лимфу, либо из прямой кишки. Это может быть стафилококк, стрептококк, грибок семейства candida, кишечная палочка, клебсиелла и другие.

Цервицит может иметь различный характер

• Гнойный, в результате которого цервикальный канал наполняется гноем. Как правило, возбудителем этой формы заболевания являются гонококки либо условно-патогенные микроорганизмы.
• Продуктивный, когда в процессе заживления воспаления возникает избыточная соединительная ткань, рубцы и перегородки.
• Пролиферативный, в результате которого эпителий цервикального канала разрастается и происходит формирование полипов.

Воспаление шейки матки может быть вызвано самыми различными причинами. Это заболевания, провоцирующие развитие цервицита, а также сам образ жизни пациентки.

• Главной причиной развития воспаления слизистой оболочки шейки матки являются заболевания, передающиеся половым путем. В первую очередь это гонорея и – на их долю приходится около 25% случаев возникновения цервицита. Но, как говорилось выше, воспаление может вызываться и другими бактериями и вирусами, проникающими в организм во время сексуального контакта. Спровоцировать заболевание может уреаплазмоз, хламидиоз и другие аналогичные заболевания.
• Причиной распространения воспалительного процесса становятся и болезни вирусного характера, а также недуги, возбудителями которых являются стафилококки, стрептококки. Это может быть заболевание желудочно-кишечного тракта бактериальной природы и даже ангина или пневмония.
• Существует риск начала воспалительного процесса на поверхности шейки матки при общем ослаблении иммунитета и возникшем на его фоне дисбактериозе влагалища.
• Влияют на состояние слизистой шейки матки и особенности половой жизни: постоянная смена сексуальных партнеров, неправильное употребление контрацептивов, в частности спермицидов, спринцевание кислотосодержащими продуктами.
• Есть риск возникновения цервицита при травмировании шейки матки во время искусственного прерывания беременности, проведении процедуры гистероскопии или установки и удаления внутриматочной спирали.
• Цервицит может развиться и у женщин во время климакса. Так называемое возрастное воспаление шейки матки связано с тем что, количество эстрогенов в крови женщин в период постменопаузы снижается. В результате уменьшается секреция цервикального канала, а сам он истончается и потому может начать воспаляться.
• В редких случаях причиной воспаления шейки матки может служить аллергия на латекс, из которого изготавливаются презервативы, а также спермицидные средства и смазки, используемые при половом контакте.

Чем опасен цервицит

Эта болезнь не грозит напрямую жизни пациентки, но могут возникнуть следующие последствия:

• Развитие хронического воспаления шейки, которая в дальнейшем может распространяться на матку и придатки, поражать брюшину, мочевой пузырь и почки.
• В запущенных случаях развивается органов малого таза, в результате чего женщина не сможет беременеть естественным путем.
• Иногда воспаление в матке становится причиной развития .

Распознать болезнь бывает достаточно сложно, особенно если ее течение носит хронический характер. Женщина, особенно беременная, может легко принять незначительные изменения самочувствия за проявления психосоматики.

Можно заподозрить у себя острый цервицит, если наблюдаются следующие признаки:

• Меняется характер выделений из влагалища, увеличивается их количество, они приобретают необычный цвет и консистенцию. Характер выделений может различаться в зависимости от того, чем было вызвано воспаление. Так, при гнойном цервиците они имеют неприятный запах, желто-зеленый цвет и густую консистенцию. При вирусном воспалении или хламидиозе наблюдается слизь мутного желтоватого или белого цвета.
• Могут беспокоить тянущие боли внизу живота, иногда женщина испытывает боль при половом контакте. Однако часто воспаление шейки матки не сопровождается болевыми ощущениями.
• Может наблюдаться небольшое количество кровяных выделений из половых органов до или после менструации. Выделения становятся особенно обильными после сексуального контакта.
• При острой форме заболевания возможно резкое повышение температуры тела до 38-39 градусов, увеличение близко расположенных лимфоузлов, признаки общего недомогания.

Хронический цервицит может протекать почти без . Нередко единственными признаками заболевания являются выделения из половых органов белого или желтого цвета практически без запаха, а также некомфортные ощущения и боль во время полового сношения.

В редких случаях, если цервикальный канал полностью утратил проходимость, может наблюдаться длительная задержка менструации. В этом случае женщины чаще всего обращаются в гинекологию по поводу подозрения на беременность.

Цервицит и беременность

Многие женщины задаются вопросом, можно ли забеременеть, если поставлен диагноз «цервицит».

В большинстве случаев цервикальный канал сохраняет свою проходимость и не создает препятствий для проникновения сперматозоидов. Таким образом, беременность может наступить естественным путем.

Если в процессе воспаления образовались спайки или рубцы, либо стенки цервикального канала стали намного толще и плотнее, это создает препятствие для естественного оплодотворения и женщине ставят диагноз «бесплодие». Вернуть пациентке способность к зачатию в этом случае возможно хирургическим путем, восстанавливая проходимость шейки матки, либо применяя экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Воспаление шейки матки может негативно повлиять на ход беременности и результаты родов:

• На начальном сроке восходящая инфекция из цервикального канала может поразить , что приведет к его гибели или возникновению грубых пороков развития.
• На поздних сроках беременности воспаление шейки матки также может привести к задержке внутриутробного развития и вызвать аномалии плода.
• При таком диагнозе могут роды могут начаться преждевременно, а при прохождении ребенка через родовые пути велик риск его инфицирования. Кроме того, послеродовой период у матери может протекать с осложнениями.

При планировании беременности лучше заблаговременно , чтобы выявить возможные патологии. Если воспаление обнаружено, когда женщина уже беременна, врач назначает комплексное лечение с учетом противопоказаний, характерных для этого женского состояния.

Как правило, диагноз «воспаление шейки матки» ставится во время планового осмотра или при обращении к врачу по другим причинам.

Гинеколог делает заключение на основе данных визуального осмотра, а также результатов анализов.

Во время осмотра в зеркалах врач может обнаружить следующие признаки заболевания:

В период постменопаузы такой диагноз может быть поставлен, если наблюдается истончение слизистых оболочек шейки матки и наружных половых органов.

Уточнить диагноз помогает кольпоскопия, в результате которой могут быть выявлены различные осложнения заболевания.

Как правило, при обнаружении воспаления, женщине ставится и ряд сопутствующих диагнозов, в том числе

Это объясняется тем, что возбудители цервицита способны воспалять не только области шейки матки. Они и оказывают активное воздействие на ткани и органы, находящиеся в непосредственной близости от нее.

Лабораторные методы диагностики

Окончательный диагноз ставится только после проведения и ряда лабораторных исследований. Врач может назначить прохождение следующих процедур:

• Берутся мазки из влагалища, уретры и шейки матки, чтобы определить характер возбудителя заболевания.
• Методом ПЦР (полимерно-цепной реакции) проверяется наличие половых инфекций. Этот тест обладает высокой степенью точности и не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов.
• Берется мазок на с шейки матки с целью выявить возможные патологические изменения злокачественного характера, в частности дисплазию и прочие .
• После осмотра в зеркалах, проведения колькоскопии и цитологического исследования врач может назначить проверку на гистологию – диагностическую процедуру, позволяющую максимально точно выявить возможность таких патологий, как рак шейки матки, дисплазия, и пр.
• Бактериальный посев влагалищных выделений позволяет определить возбудителя инфекции.
• Проводится крови на сифилис и ВИЧ.

Чтобы правильно назначить лечение, крайне вас важно выявить причину, вызвавшую воспаление, так как одна и та же патология может быть вызвана различными возбудителями. Таким образом, воспаление шейки матки – это лишь часть клинической картины многих заболеваний, вызванных совершенно различными причинами.

Лечение воспаления шейки матки

Чтобы эффективно лечить воспаление шейки матки, используют комплексный подход, который включает в себя

• прием противовоспалительных и противомикробных препаратов;
• мероприятия по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища;
• прием иммуномодуляторов;
• общеукрепляющую терапию;
• физиопроцедуры.

Во время беременности хирургические методы не применяются, для лечения заболевания используют консервативную терапию.

В качестве средств консервативной терапии назначают различные препараты, в зависимости от того, какие микроорганизмы являются возбудителями заболевания.

• При поражении шейки матки хламидийной инфекцией применяют антибиотики из ряда тетрациклинов (доксициклин), хинолонов (таривид), макролидов (эритромицин) и азалидов (азитромицин). При специфическом цервиците, вызванным трихомонадами или гонококками, лечение проходит не только пациентка, но ее партнер.
• Если поражение имеет грибковый характер, использует пероральные препараты (флюкостат и аналоги) , а также местное лечение в виде ректальных и вагинальных свечей и вагинальных таблеток (клотримазол, изоконазол);
• При поражение шейки матки вирусом папилломы человека назначают циклостатические препараты (5-фторурацил).
• Показанием к применению свечей, содержащих гормоны (овестин), является атрофическоое возрастное воспаление.
• При поражении шейки матки вирусами лечение длится особенно долго. Прием антивирусных препаратов сочетается с назначением поливитаминов и иммуномодуляторов. В этом случае эффективен препарат генферон, обладающий иммуномодулирующими свойствами и оказывающий противовирусное, противомикробное и антивоспалительное действие.

Лечение антибиотиками и антибактериальными препаратами производится во втором и третьем триместрах беременности с учетом того, чтобы лекарства не оказывали негативного влияния на развитие плода.

В беременности применять антибиотики нельзя, поэтому назначают преимущественно местное лечение.

Перед применением любого лекарственного препарата внимательно изучите инструкцию!

Однако острая стадия заболевания – так называемое махровое воспаление шейки матки – наблюдается зачастую именно в первом триместре беременности. В этом случае показан к использованию препарат индометацин (indometacin). В отличие от традиционных лекарств, он не содержит в своем составе гормонов, обладая при этом эффективным противовоспалительным и анастезирующим действием. Индометациновые препараты рекомендуется использовать до беременности.

Об эффективности этого средства свидетельствует отзыв:

«Отлично обезболивают и оказывают эффективно снимают воспаление. Не раз выручали меня»

Местная терапия

Местное лечение цервицитов оказывается эффективным, если воспаление находится в хронической стадии. Когда острые явления стихают, применяют обработку влагалища раствором нитрата серебра, 3% димексидом или 2 % хлорофиллиптом. Возможно также спринцевание слабым раствором марганцовки, соды или борной кислоты.

В качестве местного противомикробного и противовоспалительного средства используют влагалищные таблетки и суппозитории (Бетадин, Тержинан).

Средства также применяются при лечении воспаления шейки матки как вспомогательные.

Поможет облегчить течение болезни и употребление внутрь настоев травяных сборов следующего состава:

• Адонис, полынь, мята, чабрец, ягоды можжевельника и листья малины.
• Кора дуба, полынь, цветы черемухи, плоды шиповника и земляничный лист.
• Листья шалфея, тысячелистника и эвкалипта, цветки пижмы, плоды можжевельника и ольховые шишки.

Учитывая, что воспаление шейки матки во время вынашивания ребенка создает определенный риск для здоровья плода и женщины, стоит подойти ответственно к своему здоровью. В период планирования беременности необходимо пройти обследование у гинеколога, чтобы выявить все патологии репродуктивной системы и пройти необходимое лечение заблаговременно.

Соблюдение элементарных правил половой жизни, наличие постоянного сексуального партнера, внимательное отношение к своему организму позволят предотвратить риск возникновения воспаления шейки матки или выявить проблему на ранних стадиях, предотвращая серьезные последствия этого заболевания.

Видео: Как лечить воспаление придатков матки

Видео: лечение воспаления

Видео: лечение воспаления у женщин в домашних условиях