Нимулид — инструкция по применению. Нимулид - официальная инструкция по применению
Нимулид – лекарственное средство из группы НПВС.
Какие у медикамента Нимулид состав и форма выпуска?
Препарат Нимулид фармпромышленность производит в светло-желтоватых таблетках, они круглой формы, двояковыпуклые, на одной стороне видна надпись "NIMULID", а также отражен логотип фирмы, производившей лекарство. Активное соединение - нимесулид в количестве 100 миллиграммов.
Вспомогательные вещества медикамента такие: лактоза, добавлен кроскармеллоза натрия, коллоидный кремния диоксид, крахмал кукурузный, очищенная вода, повидон, присутствует докузат натрия, кроме того, полисорбат, стеарат магния, а также хлористоводородная кислота.
Лекарство Нимулид размещено по блистерам. Срок годности таблеток – пять лет, по истечении этого времени их применять запрещено. Хранить медикамент следует при температуре от 15 до 25 градусов.
Какое у таблеток Нимулид действие?
Лекарственное средство Нимулид оказывает противовоспалительное воздействие, обладает обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Препарат селективно (избирательно) подавляет циклооксигеназу-2, а также понижает биосинтез простагландинов.
Абсорбция лекарства высокая при приеме внутрь. Связывание с белками - 95%. Хорошо проникает в синовиальную жидкость, а также в кислую среду воспалительного очага. Метаболизируется тканевыми монооксигеназами в гепатоцитах, в результате образуется 4-гидроксинимесулид, являющийся основным метаболитом. Период полувыведения достигает практически пяти часов.
Какие у препарата Нимулид показания к применению?
Средство Нимулид инструкция по применению разрешает использовать для лечения в следующих случаях:
При ревматоидном, ;
Эффективно лекарство при остеоартрозе;
При наличии суставного синдрома, возникающего на фоне обострения подагры;
При ;
Применяют лекарство при остеохондрозе с так называемым корешковым синдромом;
При воспалении связок, сухожилий;
При болевом синдроме разного происхождения (головная боль, послеоперационный период, зубная боль, при травмах, артралгия, люмбоишалгия).
Кроме того, медикамент Нимулид назначают при миалгии (боль в мышцах).
Какие у средства Нимулид противопоказания к применению?
Перечислю, когда Нимулид (таблетки) инструкция по применению не разрешает использовать:
Подтвержденная гиперкалиемия;
Эрозивно-язвенные поражения слизистой ЖКТ в период обострения;
Желудочно-кишечное кровотечение;
До 12 лет;
После аорто-коронарного шунтирования;
Выраженные нарушения деятельности почек, печени;
Лактация;
Сердечная недостаточность в тяжелой форме;
Нарушения свертывания крови;
Беременность;
Повышенная чувствительность к медикаменту.
С осторожностью Нимулид используют при: ишемической болезни, диабете, цреброваскулярных заболеваниях, при дислипидемии, при табакокурении, при гиперлипидемии, патология периферических артерий, наличие в организме Helicobacter pylori, кроме того, у пожилых лиц, а также совместно с антикоагулянтами (варфарин) и антиагрегантами (аспирин, клопидогрел).
Какие у лекарства Нимулид применение и дозировка?
Лекарство Нимулид назначают по таблетке до двух раз в сутки, препарат запивают водой. Максимальная суточная дозировка - 5 мг/кг. Длительность терапевтического курса определяется лечащим врачом.
Передозировка от Нимулид
Симптомы передозировки Нимулид: апатия, сонливость, возможна тошнота, рвота, не исключено кровотечение из желудочно-кишечного тракта, гипертензия, угнетение дыхания, почечная недостаточность. Пациенту проводят симптоматическое лечение.
Какие у Нимулид побочные эффекты?
Прием Нимулид может вызывать следующие побочные реакции: диарея, возможна тошнота, бронхоспазм, присоединяется рвота, запор, отмечается одышка, метеоризм, характерен гастрит, обострение астмы, наблюдаются боли в животе, кроме того, гипертензия, стоматит, не исключена тахикардия, возникает дегтеобразный стул, приливы, кроме того, многоформная эритема, желудочно-кишечное кровотечение, геморрагии, головокружение, нечеткость зрения, а также ощущение страха.
Кроме того, у пациента, принимающего таблетки Нимулид, могут возникнуть следующие побочные реакции: зуд, нервозность, присоединяется дерматит, возможна отечность лица, характерна головная боль, присоединяется сонливость, энцефалопатия, наблюдается , отмечается гипотермия, гепатит, кроме того, общая слабость, молниеносный гепатит, отеки, желтуха, не исключен холестаз, дизурия, гематурия, а также анемия.
Среди прочих негативных проявлений можно отметить: задержку мочи, развивается эозинофилия, присоединяется гиперкалиемия, возможна тромбоцитопения, почечная недостаточность, отмечается панцитопения, фиксируется олигурия, может быть крапивница, кроме того, интерcтициальный нефрит, удлинение времени кровотечения, ангионевротический отек, эпидермальный некролиз, а также кошмарные сновидения. При появлении побочных эффектов пациенту следует проконсультироваться со специалистом.
Особые указания
Препарат Нимулид следует использовать с осторожностью лицам, склонным к кровотечениям. Прием таблеток может спровоцировать задержку жидкости в организме.
Чем заменить Нимулид, аналоги какие использовать?
Препарат Амеолин,
Нестероидным противовоспалительным лекарством, которое помогает предотвращать деструкцию хрящевой ткани, является «Нимулид». Инструкция по применению рекомендует принимать суспензию детям, таблетки и гель, как правило, назначают взрослым. Препарат применяется при артрите и артрозе, обладает жаропонижающим, антиоксидантным и болеутоляющим действием.
Формы выпуска и состав
- Таблетки 100 мг.
- Таблетки для рассасывания 100 мг.
- Суспензия «Нимулид» для приема внутрь (иногда ошибочно называют сироп).
- Гель для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют мазь).
Действующее вещество нимесулид содержится:
- 1 мл суспензии – 10 мг;
- таблетка лингвальная – 100 мг;
- таблетка – 100 мг;
- 1 г геля – 10 мг.
Фармакологические свойства
Нимесулид — активное вещество препарата способен селективно угнетать фермент циклооксигеназу-2, а также снижать синтез простагландинов в очаге воспаления, практически не изменяя его уровень в здоровых тканях. Важно отметить, что нимесулид почти не оказывает влияния на циклооксигеназу-1, а также на синтез цитопротекторных простагландинов желудка.
После перорального приема «Нимулид», инструкция по применению подтверждает это, достаточно быстро усваивается из ЖКТ, а максимальная его концентрация в крови достигается после 1,5-3 часа после применения. Препарат имеет свойство проникать через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер. Он метаболизируется в печени, а экскретируется в основном почками и кишечником (в меньшей степени).
Нимесулид выводится из организма пациента в неизменном виде, а также в виде фармакологически активных метаболитов. Период его полувыведения составляет 2-5ч. Согласно инструкции к «Нимулиду», при применении данного препарата его фармакокинетические показатели остаются неизменными у таких категорий пациентов как дети, пожилые больные, а также лица с нарушением работы почек.
В случае местного применения препарата его абсорбция в общий кровоток несущественна.
Гель, суспензия, таблетки «Нимулид»: от чего помогает лекарство
Показания к применению лекарства «Нимулид» включают:
- подагра (суставной синдром при обострении);
- остеоартроз;
- миалгия (неревматического и ревматического происхождения);
- ревматоидный артрит;
- воспаление сухожилий, связочного аппарата;
- бурситы;
- посттравматическое воспаление мягких тканей;
- псориатический артрит.
Для чего «Нимулид» применяется еще? Средство назначают, если у пациента выявлены:
- анкилозирующий спондилоартрит;
- остеохондроз с корешковым синдромом;
- болевой синдром различного происхождения (люмбоишалгия, головная боль, зубная боль, альгодисменорея, артралгия, после травм и оперативных вмешательств);
- симптоматическое лечение для уменьшения выраженности болевого синдрома и воспалительного процесса (не влияет на прогрессирование заболевания).
Препарат «Нимулид»: инструкция по применению и дозирование
Таблетки
Принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозирование для пациентов старше 12 лет (вес тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 5 мг на 1 кг веса больного. Больным с хронической почечной недостаточностью рекомендуется назначать не более 1 таблетки в сутки. Период лечения назначает врач индивидуально на основании клинических показаний.
Таблетки лингвальные применяют путем рассасывания. Для этого после еды таблетку следует разместить под языком и проглотить после полного растворения. Рекомендуется использование минимальной эффективной дозы в течение минимально короткого периода. Рекомендованное дозирование для пациентов старше 12 лет (вес тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки;
Инструкция по применению суспензии «Нимулид»
Принимается перорально. Рекомендованное дозирование: взрослым – по 100 мг 2 раза в сутки; детям назначают из расчета по 1,5 мг на 1 кг веса тела 2-3 раза в сутки, но не более 5 мг на 1 кг веса тела в сутки, разделенных на 2-3 приема.
Гель
Предназначен только для наружного применения путем нанесения на участок с сильным болевым синдромом и равномерного распределения легкими движениями, не втирая в кожу. Рекомендованное дозирование: столбик геля длиной приблизительно 3 см 3-4 раза в сутки.
Количество препарата и кратность нанесения зависит от площади болевого участка и реакции больного. После использования геля следует тщательно вымыть руки с мылом. Нельзя применять гель более 4 раз в сутки. В случае необходимости использования средства более 10 дней следует получить консультацию врача;
При лечении пациентов пожилого возраста коррекцию дозы производить не следует.
Инструкция «Нимулида» для детей
Жаропонижающее для детей выпускается в специальной лекарственной форме. Сироп удобен в применении в педиатрической практике. «Нимулид» инструкция по применению (суспензия для детей) предписывает принимать от температуры 2-3 раза в день.
Инструкция рекомендуется рассчитывать дозировку с учётом веса ребёнка: 1.5 мг на 1 кг. Суспензия для детей может применяться и взрослыми при невозможности употреблять таблетированную форму. Отзывы на «Нимулид» для детей в основном положительные – препарат доказал свою эффективность в качестве жаропонижающего, обезболивающего, противовоспалительного средства.
Побочное действие
- нервозность;
- головокружение;
- многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона;
- дерматит;
- сыпь;
- олигурия;
- дегтеобразный стул;
- кошмарные сновидения;
- язва или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки;
- задержка мочи;
- стоматит;
- дизурия;
- метеоризм;
- отеки;
- анафилактоидные реакции;
- общая слабость;
- нечеткость зрения;
- усиление потоотделения;
- бронхоспазм;
- запор;
- гастрит;
- токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
- тахикардия;
- энцефалопатия (синдром Рейе или Рейно);
- диарея;
- одышка;
- сонливость;
- ангионевротический отек;
- артериальная гипертензия;
- крапивница;
- желтуха;
- возможно обострение бронхиальной астмы;
- головная боль;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- интерстициальный нефрит;
- приливы;
- ощущение страха;
- геморрагии;
- отечность лица;
- реакции гиперчувствительности;
- тошнота, рвота;
- боли в животе;
- анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура;
- гематурия;
- холестаз;
- почечная недостаточность.
Абсолютные и относительные противопоказания
По инструкции таблетки «Нимулид», а также суспензию для применения внутрь не назначают:
- язва желудка и 12-перстной кишки в период обострения;
- беременность и лактация;
- склонность к кровотечениям;
- возраст пациентов до 12 лет;
- наркотическая и алкогольная зависимость;
- непереносимость препарата на фоне повышенной чувствительности к его компонентам;
- нарушения функции печени и почек;
- сердечная недостаточность;
- склонность пациента к бронхоспазмам, гиперчувствительность к НПП (нестероидным противовоспалительным препаратам), производным салициловой кислоты.
Гель «Нимулид» противопоказан при:
- повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам лекарства;
- повреждении кожных покровов и открытых ранах.
- Кроме того, гель не следует наносить на слизистые оболочки.
С осторожностью используют препарата, когда у пациента выявлены:
- недостаточность сердечно-сосудистой системы, застойная форма;
- курение;
- алкоголизм;
- дислипидемия, гиперхолестеринемия;
- ишемическая болезнь сердца;
- цереброваскулярное заболевание;
- язвенные поражения пищеварительного тракта в анамнезе;
- заболевание периферических артерий;
- пожилой возраст;
- сахарный диабет;
- длительное применение НПВП;
- диагностирование Helicobacter pylori.
Какие у лекарства «Нимулид» аналоги
Полные аналоги по активному веществу:
- Месулид.
- Найз.
- Немулекс.
- Пролид.
- Апонил.
- Флолид.
- Сулайдин.
- Амеолин.
- Нимика.
- Актасулид.
- Нимесил.
- Нимегесик.
- Нимесулид.
- Новолид.
- Аулин.
- Кокстрал.
Условия отпуска и цена
Лекарство отпускается по рецепту. Средняя цена «Нимулид», таблетки для рассасывания 100 мг (Москва), составляет 148 рублей. Купить флакон суспензии 60 мл можно за 144 рубля. В Минске аптеки предлагают аналог «Нимесулид» за 1,6 — 4 бел. рубля. В Киеве препарат стоит 300 гривен, в Казахстане — 1115 тенге (гель).
При заболеваниях, вызванных нарушениями в некоторых системах организма, пациент может использовать лекарство Нимулид – инструкция по применению содержит предписания по оптимальному дозированию. Однако средство имеет массу побочных действий и противопоказаний, поэтому его употребление требует консультации с врачом. Назначать Нимулид доктор может при воспалениях и сильном болевом синдроме. Приобрести в аптеке медикамент можно в разных формах, выбрав самую удобную для приема.
Что такое Нимулид
Препарат Нимулид относится к группе НПВС, обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Популярность лекарства обусловливается широким спектром его применения и доказанной эффективностью: он часто используется для купирования симптомов воспаления при патологиях позвоночника, суставов и других частей костной и мышечной систем. Также эффективен при зубной и головной боли. Применение медикамента должно назначаться врачом из-за большого списка противопоказаний и побочных действий.
Фармакологическое действие
По своему фармакологическому действию Нимулид (Nimulid) представляет собой противовоспалительный препарат, имеющий нестероидное происхождение, не изменяющий гормональный фон. Механизм применения основывается на блокировании различных процессов, провоцирующих развитие воспалений. Благодаря своему составу лекарство после приема внутрь дозы, указанной в инструкции, легко поступает в ткани организма, связываясь с белками крови, находящимися в плазме. Продукты распада Нимулида выводятся почками и желчным пузырем.
Состав
Активным действующим веществом препарата является нимесулид. Вспомогательные компоненты зависят от формы выпуска:
- Таблетки для рассасывания содержат стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, сорбат калия, маннитол, аспартам, очищенную воду и апельсиновый ароматизатор.
- Помимо действующего вещества, в состав таблеток входят следующие компоненты: хлористоводородная кислота, кукурузный крахмал, лактоза, полисорбат, повидон, коллоидный диоксид кремния, вода очищенная.
- Гелевая форма Нимулида содержит этанол, фосфорную кислоту, воду, ароматизаторы, карбомер.
- Суспензия включает глицерин, моногидрат лимонной кислоты, раствор сорбитола, бензоат натрия, желтый краситель, воду и вкусовые добавки.
Форма выпуска
Нимулид выпускается в следующих формах:
- Таблетки, имеющие желтоватый оттенок и круглую форму, выпуклую с обеих сторон. Блистер содержит по 10 пилюль Нимулида, каждая пачка из картона может включать 1,2,3 или 10 пластинок.
- Нимулид для рассасывания представляет собой лингвальные таблетки желтоватого окраса круглой формы. Каждая пластинка вмещает 10 пастилок, в картонной упаковке может содержаться 1 или 2 блистера.
- Мазь Нимулид имеет форму геля, предназначенного для наружного использования. Субстанция имеет желтый цвет, однородную структуру. Отпускается лекарство Нимулид в пластиковых или алюминиевых тубах.
- Сироп Нимулид предназначен для приема внутрь. Отпускается в флаконах из темного стекла.
Показания к применению
Нимулид имеет следующие показания к применению:
- суставной синдром, спровоцированный обострением подагры;
- артрит псориатического происхождения;
- остеоартроз;
- остеохондроз с корешковым синдромом;
- артрит ревматоидный;
- ревматическая и неревматическая миалгия;
- посттравматические воспалительные процессы мягких тканей, связок, сухожилий;
- боль разного происхождения (головная, зубная, возникающая при травмах и после операций);
- применение для лечения симптомов, выражающихся воспалением и болевым синдромом.
Инструкция по применению Нимулида
Рекомендованная дозировка лекарства и правила его применения подробно описываются в инструкции, которая прилагается к средству. Эти показатели зависят от формы выпуска Нимулида. Наличие инструкции не означает, что можно заниматься самолечением. Длительность курса и дозировку должен назначать только врач. Консультация со специалистом поможет избежать негативного воздействия.
Гель
Форма мази рекомендована только для местного наружного применения. Гель следует наносить на участок тела, где ощущается болевой синдром. Распределять субстанцию нужно равномерно, совершая легкие движения. Гель не следует применять, втирая в кожу. Согласно инструкции, использовать нужно небольшой гелевый столбик, длиной около 3 см. Наносить препарат рекомендуется 3 или 4 раза за день. После использования мази обязательно вымойте руки с мылом. Курс должен составлять не более 10 суток, при необходимости продления посоветуйтесь с врачом.
Таблетки
Пилюли следует принимать внутрь после трапезы, запивая таблетку большим количеством жидкости. Инструкция Нимулида устанавливает суточную дозировку для взрослого в пропорции 5 мг лекарства на 1 кг веса пациента. Если больной имеет хроническую почечную недостаточность, ему запрещено пить более 1 пилюли в сутки. Лингвальные таблетки нужно рассасывать после приема пищи, разместив их под языком. Минимальной эффективной дозой для пациентов старше 12 лет является 1 пастилка дважды в сутки.
Суспензия
Количество сиропа Нимулид для детей при температуре рассчитывается в пропорции: на 1 кг веса ребенка потребуется 1,5 мг лекарства. Принимать полученный объем следует 2-3 раза в сутки. Такая форма подходит детям старше 12-летнего возраста. Взрослым рекомендуется по 100 мг дважды в день. Пить суспензию нужно перорально, предварительно отмерив разовую дозу.
Побочные действия
Лекарство Нимулид имеет целый ряд побочных действий, обнаружив которые, следует незамедлительно обратиться к врачу:
- тошнота и рвота, диарея, запор, метеоризмы, гастрит, редко может возникать стоматит, редко обнаруживается желудочно-кишечное кровотечение, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- головокружения, нервозность, редкими явлениями при применении Нимулида по инструкции значатся головная боль, сонливость;
- одышка, обострение бронхиальной астмы;
- тахикардия, приливы, артериальная гипертензия;
- потеря четкости зрения;
- интенсивная потливость, сыпь, зуд;
- гепатит, холестаз, повышение активности трансаминаз печени – регистрировались при применении в дозах, предписанных инструкцией, редко;
- отеки, задержка мочи, почечная недостаточность;
- анемия, пурпура, увеличение длительности кровотечения;
- крапивница, аллергические отеки лица, эритема – могут появиться при нарушении инструкции по применению Нимулида;
- гипотермия, общая слабость.
Противопоказания
При лечении важно четко следовать предписанной по инструкции дозировке, поскольку препарат Нимулид имеет ряд противопоказаний к применению:
- заболевания ЖКТ, связанные с воспалительными, эрозивными и язвенными изменениями;
- кровотечение желудочно-кишечной локализации в активной фазе;
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-80 мл/мин.), прогрессирующие заболевания этого органа;
- выраженные нарушения печеночных функций;
- сердечная недостаточность и другие нарушения с тяжелым течением;
- сбои в процессе свертываемости крови;
- период восстановления после операции на аорте;
- наличие в анамнезе пациента аллергической реакции в виде сыпи, ринита или бронхообструкции на ацетилсалициловую кислоту;
- период беременности и кормления грудью;
- возраст детей до 12 лет;
- непереносимость нимесулида и других компонентов препарата.
Инструкция к препарату предписывает соблюдать осторожность при приеме, если есть следующие заболевания:
- сердечная недостаточность застойного типа;
- сахарный диабет;
- в анамнезе значится язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта;
- цереброваскулярные заболевания;
- ишемическая болезнь сердца.
Взаимодействие
Нимесулид, содержащийся в препарате, согласно инструкции усиливает действие препаратов, предназначенных для уменьшения свертываемости крови. Это же действующее вещество оказывает влияние на подавление эффективности фуросемида и лекарств против гипертензии. При одновременном приеме Нимулида с литием, концентрация последнего в крови повышается. Медикамент может увеличить наступление побочных действий метотрексата. Сочетание циклоспорина с нимесулидом может повлечь усиление нефротоксического воздействия на почки.
С осторожностью нужно использовать препарат при частом употреблении алкогольных напитков, терапии некоторыми средствами:
- антикоагулянтами;
- пероральными ГКС;
- селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
- антиагрегантами.
Вспомогательные вещества:
- крахмал из кукурузы;
- стеарат Mg;
- хлористоводородная кислота;
- повидон;
- лактоза;
- вода;
- полисорбат;
- кроскармеллоза Na;
- лактоза.
1 грамм геля содержит 10 мг Нимесулида.
Вспомогательные вещества:
- фосфорная кислота;
- гидроксипропилцеллюлоза;
- этиловый спирт;
- парфюм;
- триацетин;
- вода;
- диметилацетамид.
- таблетки;
- таблетки для рассасывания;
- гель (применяется наружно);
- суспензия (применяется в педиатрической практике).
Таблетки светло-жёлтого окраса, имеют двояковыпуклую, круглую форму. На одной стороне выгравирована надпись с названием медикамента на латинском языке «NIMULID»; на другой стороне выгравирован логотип. В одной конволюте 10 таблеток. В упаковке может быть 3 или 10 конволют (30 и 100 штук соответственно). Аналогично упакованы и таблетки для рассасывания.
Гель Нимулид 1% упакован в специальные тубы из алюминия объёмом 10, 20 и 30 граммов.
Суспензия Нимулид упакована во флаконы из тёмного стекла объёмом 60 мл. В упаковке находится специальный мерный стакан и 1 флакон.
Фармакологическое действие
Активный компонент Нимесулид относится сульфониламидам НПВС. Характерно обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действия . Принцип воздействия направлен на избирательное ингибирование ЦОГ-2 (циклооксигеназа ) и подавление гистамина и протеиназ , подавление факторов некроза опухолей альфа, факторов тромбоцитарной активации. За счёт подавления циклоокигеназы удаётся существенно замедлить биологическое синтезирование , которые вырабатываются в воспалительном очаге. Избирательное блокирование именно ЦОГ-2, а не ЦОГ-1 позволяет избежать негативных проявлений, связанных с подавлением активности простагландинов в здоровых тканях организма.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Показатель абсорбции при приёме per os довольно высокий. Пища не влияет на степень абсорбции, но замедляет ее скорость. С липопротеинами связывается на 1%, с – на 2%, с плазменными белками – на 95%, с кислыми альфа-1-гликопротеидами – на 1%. Колебания дозировок не влияют на степень связывания. Активное вещество способно проникать в ткани половых органов женщины (после разового приёма регистрируется концентрация действующего компонента, равная 40% концентрации в плазме). Нимесулид с лёгкостью проникает через гистогематологический барьер . Активное вещество обнаруживается в синовиальной жидкости (43%), в очаге воспаления (40%).
Осуществляется при участии тканевых монооксигеназ в печёночной системе. Основным метаболитом выступает 4-гидроксинимесулид , которому принадлежит схожая фармакологическая активность, несмотря на то, что он быстро диффундирует по гидрофобному каналу ЦОГ-2 за счёт своих маленьких размеров к активному центру связывания метальной группы. является водорастворимым соединением, который выводится без участия глутатиона и без конъюгации второй фазы метаболизма (глюкуронирование, сульфатирование и т.д.). Основной метаболит выводится через почечную систему (65%), частично – с . Характерна энтерогепатическая рециркуляция. Период полувыведения метаболита – 2.89-4.78 часов, Нимесулида – 1.56-4.95 часов. У лиц пожилого возраста и пациентов с патологией почечной системы фармакокинетический профиль отличается от такового у молодых и здоровых лиц.
Показания к применению
Основные показания к применению Нимулида (от чего таблетки, гель и суспенизя):
- псориатический артрит ;
- (суставной синдром при обострении);
- посттравматическое воспаление мягких тканей;
- миалгия (неревматического и ревматического происхождения);
- воспаление сухожилий, связочного аппарата;
- симптоматическое лечение для уменьшения выраженности и воспалительного процесса (не влияет на прогрессирование заболевания);
- болевой синдром различного происхождения (люмбоишалгия, зубная боль, альгодисменорея , артралгия, после травм и оперативных вмешательств);
Противопоказания
- выраженная патология ;
- активные желудочно-кишечные ;
- эрозивные изменения, язвы на слизистых оболочках пищеварительного тракта (12-перстная кишка, желудок);
- диагностированная гиперкалиемия ;
- воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;
- недостаточность сердечно-сосудистой системы, тяжёлое течение;
- прогрессирующее заболевание почечной системы;
- проведённое накануне аортокоронарное шунтирование ;
- выраженная патология или активное заболевание печени;
- диагностирование , бронхообструкции, в анамнезе после приёма любого НПВС;
- возрастное ограничение – 12 лет.
Относительные противопоказания:
- цереброваскулярное заболевание ;
- диагностирование Helicobacter pylori ;
- заболевание периферических артерий;
- недостаточность сердечно-сосудистой системы, застойная форма;
- пожилой возраст;
- длительное применение НПВП;
- ишемическая болезнь сердца ;
- в анамнезе;
Лекарство назначают с осторожностью при приёме следующих медикаментов:
- антиагреганты;
- антикоагулянты;
- избирательные ингибиторы обратного захвата ;
- пероральные формы глюкокортикостероидов .
Побочные действия
Пищеварительный тракт:
- эпигастральные боли;
- дёгтеобразный стул;
- рвота;
- тошнота;
- язвенные поражения или перфорация пищеварительного тракта;
- желтуха;
- гепатит (в том числе молниеносная форма);
- холестаз;
- повышение ферментов печёночной системы ( , АЛТ, АСТ).
Нервная система:
- кошмарные сновидения;
- повышенная нервозность;
- ощущение страха, боязни;
- чрезмерная ;
- синдром Рейе ().
Мочевыделительная система:
- задержка мочеиспускания;
- отёчность;
- олигурия;
- гиперкалиемия;
- дизурия;
- интерстициальный нефрит;
- гематурия.
Аллергические ответы:
- синдром Лайелла;
- экссудативная многоформная эритема;
- реакции гиперчувствительности;
- анафилахтоидные реакции;
- отёчность на лице.
Иные реакции:
- бронхоспазм;
- (обострение хронически протекающего заболевания);
- приливы;
- геморрагии;
- нечёткость зрительного восприятия;
- кожные высыпания;
- анемия;
- выраженная слабость;
- удлинение периода кровотечения;
- пурпура;
- панцитопения;
- эозинофилия.
Инструкция по применению Нимулида (Способ и дозировка)
Лекарство выпускается в нескольких формах, каждая из которых имеет свои рекомендации к применению.
Таблетки Нимулид, инструкция по применению
Данная лекарственная форма предназначена для приёма per os. Таблетки Нимулид назначают по 1 шт. дважды в сутки, запивая водой. Максимальная доза рассчитывается по схеме: 5мг/кг/сутки. При заболеваниях почечной системы суточную дозу снижают до 100 мг. Длительность определяется врачом.
Гель Нимулид, инструкция по применению
Мазь применяется только наружно. Поражённые области обрабатывают 4 раза в сутки, выдавливая 3 см геля и распределяя аккуратными движениями ровным слоем. Не втирать. Руки рекомендуется после нанесения медикамента тщательно промыть с мылом.
Суспензия Нимулид, инструкция по применению
Данная лекарственная форма разработана специально для детей, но может применяться и у взрослой категории пациентов. Нимулид детский рассчитывают по схеме: 1.5 мг/кг, принимая данную дозу 2-3 раза в день. Взрослым сироп назначают по 100-200 мг дважды в сутки.
Передозировка
Проявляется повышенной сонливостью, апатией , рвотными позывами, тошнотой. В тяжёлых случаях регистрируются кровотечения из пищеварительного тракта, наблюдается угнетение дыхания , проявляется острая недостаточность почечной системы.
Лечение проводится поэтапное, посиндромное. Специфический при отравлении Нимесулидом не разработан. Если с момента передозировки прошло меньше 4-х часов, то эффективное лечение направлено на вызов рвоты, приём энтеросорбентов (60-100 г ) и осмотических слабительных. Активное вещество хорошо связывается с плазменными белками, что затрудняет очистку при посредством и форсированного диуреза .
Взаимодействие
Нимесулид способен усиливать действие медикаментов, которые замедляют свёртываемость крови. Наблюдается подавление активности
Дети подвержены различным заболеваниям больше взрослых, ввиду несовершенности иммунной системы. Зачастую недуги вызывают повышенную температуру, ломоту, боль во всём теле. Молодые родители сразу же занимаются поиском препарата, справляющегося с неприятными симптомами, безопасным для малыша. Одним из таких медикаментов является Нимулид в виде суспензии.
Лекарственный продукт действует быстро, облегчает состояние малыша. Насколько он безопасен для ребёнка, какая дозировка, способ применения? Ответы на все вопросы описаны в следующем материале.
Фармакологические свойства
Нимулид является не гормональным препаратом, который обладает ярко выраженным противовоспалительным, жаропонижающим эффектом. Лекарственный продукт борется не только с воспалением, но и устраняет болевые ощущения, чем облегчает жизнь маленькому пациенту.
Как и любой медикамент, относящийся к группе противовоспалительных препаратов, суспензия Нимулид обладает спектром противопоказаний и побочных эффектов, самостоятельно назначать ребёнку и давать его ребёнку категорически запрещено. Лекарство используется только после консультации с педиатром.
Нимулид славится широким спектром действия, применяется для устранения болевых ощущений при различных заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой тела. Инструкция к лекарству утверждает, что активные компоненты медикамента угнетают рост, размножение болезнетворных бактерий, предотвращая интоксикацию организма, ускоряя процесс выздоровления, уничтожая очаг воспаления.
Состав и форма выпуска
Основой суспензии является нимесулид, именно этот компонент обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным эффектом. Дополнительные составляющие (сахароза, рициновое масло, раствор сорбитола, глицерин, лимонная кислота, ваниль) отвечают за консистенцию лекарства, его приятный вкус и аромат. Большинство деток не хотят принимать медикаменты ввиду неприятного запаха или отвратительного привкуса. Нимулиду такая учесть не грозит, детки с огромным удовольствием принимают препарат.
Нимулид сироп упакован во флаконы по 60 мл, назначается деткам до 12 лет. Для удобства в применении к сиропу прилагается мерная ложечка, позволяющая отмерить нужное количество снадобья. Способ использования и дозировка описаны в следующих разделах.
Показания к использованию
Основной задачей Нимулида в виде суспензии для деток является устранение воспалительного процесса различной этиологии, который сопровождается повышенной температурой тела, болевыми ощущениями:
- воспалительные процессы в области уха, носа ( , и другие);
- недуги верхних дыхательных путей (гипермия горла, );
- воспалительные процессы в области сердца;
- острая ;
- реабилитация после хирургического вмешательства;
- поражение мягких тканей, костей, суставов, частности переломы.
Важно! Самостоятельно назначать и принимать Нимулид для деток запрещено. Предварительно проконсультируйтесь с доктором, врач назначит необходимую дозировку, продолжительность лечения.
Противопоказания
Нимулид – безопасный препарат, но имеет ряд противопоказаний, при которых его приём строго запрещён или оговаривается со специалистом:
- гиперчувствительность к отдельным компонентам лекарственного продукта;
- течение воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
- почечная или печеночная недостаточность;
- детский возраст до двух лет.
Возможные побочные эффекты
Неправильное использование, передозировка, индивидуальная непереносимость составляющих медикамента грозит развитием огромного спектра побочных эффектов, связанных с нарушением нормального функционирования центральной нервной системы, аллергическими реакциями, желудочно-кишечным трактом:
- изжога;
- , тошнота, ;
- или ;
- головокружения, боли в голове, вплоть до появления мигрени;
- сонливость;
- , эритема;
- накапливание жидкости в организме (очень редкое явление).
Стоит отметить, что побочные эффекты проявляются крайне редко при соблюдении правил приёма медикамента, дозировки. При сильном жаре, когда не помогают другие препараты, Нимулид незаменим. Некоторые родители настаивают на том, что после приёма лекарства у малыша появились симптомы аллергии. Скорее всего, реакция организма обусловлена непереносимостью ароматизатор и красителей, содержащихся в суспензии, а не аллергией на основной компонент.
Кожные высыпания чаще всего свидетельствуют о передозировке препарата. Зачастую именно детки являются пострадавшими, ввиду того, что пьют вкусный сироп без разрешения родителей. Очень важно хранить медикаменты вдали от деток, предупреждая возникновение неприятной ситуации.
Иногда сами родители случайно превышают дозировку. В большинстве случаев передозировка не требует медикаментозного лечения, вмешательства медиков. Следите за состоянием крохи, перестаньте давать ребёнку лекарство. Если малыш продолжает себя плохо чувствовать, немедленно обратитесь за врачебной помощью.
Инструкция по применению и дозировка
Педиатры прописывают Нимулид в качестве жаропонижающего средства при различных заболеваниях ввиду его широкого спектра действия. Деткам до двух лет препарат противопоказан, малышам от 6 до 12 лет дают медикамент исключительно в виде суспензии, пилюли для лечения малышей абсолютно не подходят.
Согласно инструкции, сбивать температуру можно, начиная с отметки 38,5 градусов. Организм крохи должен сам бороться с возбудителем, вырабатывать антитела, этот процесс не произойдёт, если сбивать небольшую температуру. Исключение – дети, имеющие повышенную судорожную активность. Перегрев организма для них чреват появлением судорог.
Дозировку Нимулида для ребёнка высчитывают исходя из его веса и возраста:
- 6-8 кг – по 2 мл дважды в сутки;
- 9-12 кг – аналогичное количество трижды в сутки;
- 13-16 кг – по 4 мл трижды в день;
- 17-20 кг – принимают по 5 мл два раза в сутки;
- малышам весом 21-24 кг дают по 4 мл дважды в день;
- деткам от шести лет назначают по 5-10 мл два или три раза в день. Конкретная дозировка зависит от заболевания, тяжести его течения.
Средняя продолжительность лечения составляет не более десяти дней, суспензию рекомендовано принимать перед едой. Если наблюдаются расстройства желудка, отложите приём медикамента на период после трапезы. Конкретную дозировку, продолжительность курса лечения указывает лечащий врач исходя из результатов обследований, клинической картины маленького пациента.
На странице посмотрите обзор детских ингаляторов и прочтите об их применении от кашля и насморка.
Условия хранения и стоимость
Инструкция рекомендует хранить медикамент в затемнённом, прохладном месте не более трёх лет. После истечения срока годности препарат использовать запрещено. Оптимальная температура хранения Нимулида – 20 градусов Цельсия. После вскрытия флакона, суспензия годна ещё полгода.
Многие потребители понимают, что стоимость медикаментов формируется на основе многих факторов, никак не относящихся к фармакологической индустрии. Не стоит бежать в ближайшую аптеку, покупать Нимулид по баснословным ценам, многие предпочитают приобретать медикаменты в интернете, стоимость лекарств намного ниже розничной в аптечных сетях страны. Средняя цена Нимулид суспензии за один флакон, объёмом 60 мл составляет 230-260 рублей.
Аналоги медикамента
При появлении побочных эффектов, наличии противопоказаний препарат заменяют (после предварительной консультации с доктором) следующими препаратами. Аналоги Нимулид суспензии:
- Найз. Выпускается в виде суспензии, обладает ярким болеутоляющим, жаропонижающим эффектом, разрешена к приёму маленьким деткам;
- Нимесулид. Отлично справляется с воспалительным процессом, жаром у ребёнка, производится в виде сиропа и суспензии;
- Ибупрофен. Обладает мощным жаропонижающим, лёгким болеутоляющим эффектом, производится в виде суспензии, сиропа, ректальных свечей для грудных деток;
- Цефексон. Представляет собой ректальные свечи, обладающие выраженным жаропонижающим эффектом;
- Нурофен. Эффективен при головной, зубной боли у деток, справляется с симптомами ОРЗ, имеет немного противопоказаний.
Выбрать подходящий аналог сможет только квалифицированный детский специалист.