Ноющая боль под ложечкой. Болит и жжет под ложечкой
Боли и их причины по алфавиту:
боль под ложечкой
Эпигастральная область (эпигастрий, regio epigastrica) – область непосредственно под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную полость.
Если провести мысленно линию по животу, через нижний край ребер, все что выше этой линии до ребер (получается треугольник) это и есть эпигастральная область.
При каких заболеваниях возникает боль под ложечкой:
Причины боли в эпигастральной области (под ложечкой):
Боль под ложечкой и правом подреберье чаще наблюдается при поражении диафрагмы, пищевода, двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы, кардиального отдела желудка, а также при внеабдоминальных заболеваниях (правосторонней пневмонии, патологии сердца, перикарда и плевры, правостороннем пиелонефрите, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, уролитиазе).
Боль под ложечкой и левом подреберье отмечается при хиатальной грыже, фундальном гастрите, панкреатите, поражении селезенки, селезеночного угла толстой кишки, запорах, а также при внеабдоминальных заболеваниях (левостороннем пиелонефрите, уролитиазе, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, левосторонней пневмонии).
Появление боли первично под ложечкой или вокруг пупка с последующим перемещением боли в правую подвздошную область, наибольшая болезненность и напряжение мышц этой области характерны для острого аппендицита.
Острый панкреатит начинается с резкой постоянной боли под ложечкой, принимающей опоясывающий характер. Возникновению боли предшествует употребление обильной жирной пищи, алкоголя. Характерна многократная рвота желудочным содержимым, затем дуоденальным содержимым, не приносящая облегчения.
Инфаркт миокарда (гастралгическая форма) имеет сходство с клиническими проявлениями перфорации язвы. Начало заболевания характеризуется возникновением острой боли под ложечкой, иррадиирующей в область сердца, между лопатками. Состояние больного тяжелое, он старается сохранить неподвижное положение, чаще – полусидячее. Пульс частый, аритмичный, артериальное давление снижено.
Базальная пневмония и плеврит. Боль в верхней половине живота возникает остро, усиливается при дыхании, кашле. Дыхание поверхностное, при аускультации можно выявить в нижних отделах грудной клетки шум трения плевры, хрипы. Температура тела повышена до 38–40°С. Пульс частый. Язык влажный. Живот может быть умеренно напряжен под ложечкой.
Спонтанный пневмоторакс – осложнение буллезной эмфиземы легких. Характерно внезапное возникновение острой боли в правой или левой половине грудной клетки с иррадиацией в эпигастральную область. Дыхание не выслушивается над соответствующим легким.
В период гнойного перитонита, развившегося вследствие перфорации язвы, клиническое течение имеет сходство с клиническим проявлением перитонита любого происхождения. В начале осложнения появляются типичные признаки перфорации язвы в свободную брюшную полость – внезапно возникает острейшая боль под ложечкой, "доскообразное" напряжение мышц передней брюшной стенки живота. Затем острые явления стихают в связи с отграничением воспалительного процесса.
Перфорация язвы задней стенки желудка. Содержимое желудка изливается в сальниковую сумку. Острая боль, возникающая под ложечкой, не такая резкая, как при попадании содержимого в свободную брюшную полость. При объективном исследовании больного можно обнаружить под ложечкой болезненность и напряжение мышц брюшной стенки.
Для острого дуоденита характерны боль под ложечкой, тошнота, рвота, общая слабость, болезненность при пальпации под ложечкой. Диагноз подтверждается дуоденофиброскопией, обнаруживающей воспалительные изменения слизистой двенадцатиперстной кишки. При очень редком флегмонозном дуодените резко ухудшается общее состояние больного, определяется напряжение мышц брюшной стенки под ложечкой, положительный симптом Щёткина - Блюмберга, лихорадка, нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ.
Компенсированная стадия пилородуоденального стеноза не имеет сколько-нибудь выраженных клинических признаков, так как желудок сравнительно легко преодолевает затруднение прохождения пищи через суженный участок. Общее состояние больных удовлетворительное. На фоне обычных симптомов язвенной болезни больные отмечают чувство полноты и тяжести под ложечкой, преимущественно после обильного приема пищи, несколько чаще, чем прежде, возникает изжога, отрыжка кислым и эпизодически рвота желудочным содержимым с выраженным кислым привкусом. После рвоты исчезает боль под ложечкой.
В стадии субкомпенсации у больных усиливается чувство тяжести и полноты под ложечкой, появляется отрыжка с неприятным запахом тухлых яиц вследствие длительной задержки пищи в желудке. Больных часто беспокоят резкие коликообразные боли, связанные с усиленной перистальтикой желудка. Эти боли сопровождаются переливанием, урчанием в животе. Почти ежедневно возникает обильная рвота, приносящая облегчение, поэтому нередко больные вызывают рвоту искусственно. Рвотные массы содержат примесь пищи, принятой задолго до рвоты.
Для стадии декомпенсации характерны чувство распирания под ложечкой, обильная ежедневная рвота, иногда много кратная. При отсутствии самостоятельной рвоты больные вынуждены вызывать рвоту искусственно или прибегать к промыванию желудка через зонд. Рвотные массы содержат зловонные разлагающиеся многодневной давности пищевые остатки. После опорожнения желудка наступает облегчение на несколько часов Возникает жажда, снижается диурез в результате обезвоживания. Недостаточное поступление в кишечник пищи и воды является причиной запоров. У некоторых больных возникают поносы вследствие поступления продуктов брожения из желудка в кишечник.
Печеночная колика характеризуется острой, схваткообразного характера болью под ложечкой или в правом подреберье, быстро купирующейся спазмолитическими препаратами. Температура тела нормальная. При обследовании живота признаков острого воспаления не выявляют.
Боль под ложечкой присуща многим инфекционным болезням. Внезапная боль в животе, преимущественно в эпигастральной, околопупочной или мезогастральной области, тошноты, обильная повторная рвота, жидкий стул должны заставить врача предположить возможность пищевой токсикоинфекции (ПТИ). Желудочно-кишечные расстройства при ПТИ почти постоянно сопровождаются явлениями интоксикации: головной болью, головокружением, слабостью, ознобом, повышением температуры тела, иногда - кратковременной потерей сознания и судорогами. Нередко больные называют «подозрительный» продукт, послуживший, по их мнению, фактором заражения.
Боль под ложечкой характерна для пищевых токсикоинфекций, сальмонеллеза и отдельных форм острой дизентерии, протекающей по типу пищевой токсикоинфекции, для начального периода вирусного гепатита, особенно типа А, лептоспироза, его абдоминальной формы.
Боль под ложечкой до развития геморрагического синдрома может быть при крымской геморрагической лихорадке, она сопровождается умеренной лихорадкой, рвотой.
Поражение солнечного сплетения при сыпном тифе сопровождается болью под ложечкой (верхний симптом Говорова).
К каким врачам обращаться, если возникает боль под ложечкой:
Вы испытываете боль под ложечкой? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .
(+38 044) 206-20-00
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас болит ложечка? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.
У кого в жизни не болел живот?! Обычная реакция в этом случае - выпить болеутоляющее или подождать, пока всё пройдет само собой. В большинстве случаев всё обходится, и боли исчезают. Но вся беда в том, что боль часто является признаком непорядка в организме. И если она появляется регулярно, то стоит поискать ее причины. Особенно если боль сопровождается другими симптомами. Чтобы не паниковать зря, надо хотя бы приблизительно знать, о чём говорит боль в той или иной области живота. Это поможет вовремя заметить опасное заболевание либо не волноваться из-за временного расстройства кишечника.
Итак, виды болей и что они значат:
Боль под ложечкой
Боль появляется, как говорится, под ложечкой - под правым ребром и ближе к центру, чаще всего на голодный желудок или сразу после трапезы? В 95% случаев это болезнь желудка. Очень-очень редко под видом желудочных болей может маскироваться инфаркт. Но при сердечных проблемах вряд ли будут присутствовать тошнота, изжога, рвота, отрыжка. Эти симптомы будут свидетельствовать в пользу желудка.
Но и болезни желудка могут быть разными. Острая кинжальная боль свойственна язве желудка. Нестерпимые кинжальные боли могут сопровождать прободение язвы. При этом боль усиливается при резких движениях и дыхании, не стихает и постепенно разливается по всему животу. В этом случае промедлений быть не должно - после прободения начинается кровотечение, которое угрожает жизни. Если боль сопровождается резкой бледностью, внезапной слабостью и падением давления, надо вызывать скорую.
При язве желудка боль может быть несильной - всё зависит от степени тяжести и локализации язвы. Но всегда она «голодная» - появляется, когда хочется есть, и исчезает после приема пищи. При поражении желудка появляется «ранняя боль» - спустя час после еды. Если имеется язва двенадцатиперстной кишки, то появляется «поздняя боль» спустя пару часов после еды. При этом заболевании часто живот болит ночью. Боли сопровождают тошнота, рвота, изжога, отрыжка, чувство тяжести в животе.
Все эти симптомы похожи и на гастрит, гастродуоденит, о котором мы писали на нашем сайте . Точно отличить гастрит от язвы может только врач после малоприятной процедуры глотания кишки фиброгастроскопии - ФГС. Но приблизительно понять, что это - гастрит или язва - можно самостоятельно. Время появления боли зависит от кислотности гастрита. При гастрите с пониженной кислотностью боли чаще бывают после еды, стихая на голодный желудок. При повышенной кислотности боли мучают натощак. Поэтому аппетит у больных гастритом часто понижен или вовсе отсутствует. Для гастрита характерны утренние боли. Сила боли совершенно разная - от острой до тупой, еле ощущаемой. Но для гастрита в большей мере, чем для язвы, свойственны сильные боли в желудке.
Сопровождают боль всё тот же букет - тошнота, рвота, тяжесть в желудке, изжога или отрыжка. Но при гастрите, в отличие от язвы, появляется тяжесть в желудке после еды, часто случается понос, а также головные боли. Последние никак не ассоциируют с гастритом и гастродуоденитом, а зря. К тому же при гастрите давление часто понижено.
Сильная пекущая боль и изжога - это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Грыжа диафрагмы может вызывать боли, подобные болям при гастрите или язве - вверху слева. Очень часто ее сопровождает боль в груди, что сразу наводит на мысль о сердце. Для того чтобы отмести подозрения на инфаркт или стенокардию, проводится тест - надо согнуться или лечь плашмя на живот. Если боль остается неизменной, то надо срочно проверять, не имеет ли место инфаркт и другие болезни сердца. Если боль усиливается, то налицо грыжа диафрагмы.
Боль в левом боку
У этого симптома много претендентов на победу.
Для поражения селезенки характерны яркие симптомы. Любые движения и даже лежание на левом боку вызывают приступы колющей боли. Также присоединяются боли в пупке. Чисто визуально можно увидеть плотный выступ слева. Кожа становится бледной. Если же процесс заходит слишком далеко и начинается разрыв селезенки, то кожа вокруг пупка синеет.
Боли в левой половине живота, в нижней части часто сопровождают проблемы с кишечником - кишечную инфекцию, колит, энтероколит. При этом наблюдается понос, иногда со слизью и кровью. При кишечной инфекции поднимается температура. Иногда такие боли свойственны синдрому раздраженного кишечника. Причины этой напасти так и не определены. Но известно, что страдают синдромом раздраженного кишечника чаще всего люди нервные и чувствительные, а также дети. Для этого заболевания характерны периодические спазмы кишечника, проявляющиеся острой болью в животе. Боль проходит так же внезапно, как и появилась, очень часто после дефекации или приема спазмолитиков. Сопровождают заболевание вздутие живота, повышенное газообразование, неустойчивость стула.
Как ни странно, но боли слева в животе могут вызывать пневмония и вирусный плеврит. Если при этом задета диафрагма, то кажется, что болит живот. Отличие легочных болей при этом - острая боль возникает только тогда, когда человек делает вдох. И чем глубже вдох, тем сильнее боль. Так можно попробовать определить, не прячется ли под маской желудочных болей болезнь легких.
Боль в левой нижней части живота может вызывать дивертикулит толстой кишки. Отличие его в том, что боли сопровождаются не поносом, а запором, а также подъемом температуры, тошнотой и рвотой.
Боль слева может провоцировать поджелудочная железа. При остром панкреатите появляются достаточно сильные боли в верхней левой части живота, которые не проходят. Постепенно боль становится опоясывающей и захватывает спину. Боль усиливается при еде и при лежании на спине. Это важный признак, позволяющий отличить панкреатит от гастрита, язвы и иных болезней. Кроме того, могут быть всё те же тошнота, рвота, понос, вздутие живота.
Отличие панкреатита - повышение температуры, чего при язве не бывает, а при остром гастрите случается редко, и сильная чувствительность брюшной стенки, если прикасаться к животу. Вокруг пупка могут появиться кровоподтеки и синюшные пятна.
При хроническом панкреатите боль носит ноющий характер и локализуется вокруг пупка и вверху живота, причем появляется она после поедания жирных продуктов. Очень часто панкреатит обостряется во время новогодних праздников - и неудивительно, почему. Отличить болезнь можно по тошноте, чувству горечи во рту, тяжести в животе, внезапно появляющейся тошноте и рвоте при нарушении питания.
При кисте в поджелудочной железе боль ощущается в верхнем отделе живота. При опухоли боль постоянно возникает слева и по центру живота. Она усиливается, если лежать на спине - прямо как при панкреатите. И постепенно перемещается к спине. Для опухоли характерны потеря аппетита и массы тела, появление желтухи. Человек с опухолью постепенно принимает вынужденную позу - сгибается вперед, чтобы избежать болей.
Надо учесть, что боли слева в области поджелудочной железы могут вызывать болезни, далекие от ЖКТ, - пиелонефрит, мочекаменная и желчекаменная болезнь, остеохондроз позвоночника, межреберная невралгия, опоясывающий лишай. А всё потому, что поджелудочная железа расположена так, что даже органы, находящиеся справа, могут влиять на нее - боли в них отдаются в область поджелудочной железы. Поэтому логично перейти здесь к болям справа.
Боли справа
Камни в желчном пузыре могут доставлять немало проблем. Особенно когда они собрались двигаться. При движении камни начинают травмировать протоки, что и вызывает массу неприятных ощущений.
Движение камней приводит к развитию желчных колик. Боль при этом внезапная и достаточно сильная. Часто она локализуется часто справа и по центру живота. Но увеличение давления ведет к появлению болей, как при болезнях поджелудочной железы. Также боль может отдавать в грудину, отчего ее можно принять за приступ стенокардии или инфаркта. Отличие боли при желчных коликах - она отдает в поясницу и правую лопатку.
Холецистит - это воспаление желчного пузыря. Для него характерны острые приступообразные боли справа. Иногда боль может отдавать под лопатку и в правое плечо. Для острого холецистита характерны одновременно подъем температуры, тошнота, рвота, озноб и желтуха. При хроническом холецистите боль бывает тупой и еле заметной, и возникает она через полчаса после еды. Также для него характерна частая тошнота.
Желчного пузыря и желчевыводящих путей - это нарушение оттока желчи, связанное либо с нарушением моторики протоков из-за деятельности сфинктера Одди, либо с их анатомической формой. Для дискенезии характерны тупые, Sololift2 от датской компании Грундфос обеспечивает беперебойную работу на протяжении многих лет неясные боли справа, особенно после еды, горечь во рту, подташнивание, неприятный запах изо рта. Боль может отдавать в правое плечо.
Сильная приступообразная боль справа в животе может свидетельствовать о воспалении аппендикса - аппендиците. Ее могут сопровождать рвота и понос, повышение температуры. Это напоминает кишечное расстройство, поэтому можно, занявшись самолечением, упустить время и попасть на операционный стол уже с разрывом аппендикса и перитонитом. Поэтому крайне важно знать признаки аппендицита.
Важно, что при этом нарастание симптомов идет достаточно быстро. Боль не стихает при приеме смазмолитиков. Если при приеме но-шпы боль остается столь же выраженной или усиливается, надо вызывать скорую помощь. Кроме того, следует обратить внимание на наличие или отсутствие синдрома жесткого живота. При аппендиците человек рефлекторно напрягает мышечные стенки живота при попытке его прощупать - живот становится твердым.
Очень важно и то, что если вовремя не обратиться с симптомами острой боли, она может начать стихать и становиться разлитой. Это опасный симптом, говорящий о том, что аппендикс лопнул. При гнойном аппендиците боль также может быть не сильной, так как воспаление приводит к блокаде нервных окончаний.
Боли в животе, не связанные с животом
При пиелонефрите боли могут появляться животе, чего люди, далекие от медицины, вовсе не ожидают. И потому никому и в голову не приходит отправиться к урологу - вынимается но-шпа или мотилиум и начинается самолечение. Что приводит к тому, что потом приходится потратить на лечение много времени и средств.
Итак, может маскироваться под болезни поджелудочной железы. Они возникают в боку и распространяются на спину и поясницу. Отличие болей при этом - они располагаются справа или слева от позвоночника и могут быть сильными или ноющими. При хроническом пиелонефрите боли чаще возникают в холодную и влажную погоду. При панкреатите такой зависимости не бывает никогда. Сопровождает боли в большинстве случаев болезненные и частые походы в туалет.
При остром пиелонефрите могут быть температура, тошнота со рвотой, слабость. Вот эти симптомы как раз затрудняют различие между острым панкреатитом и острым пиелонефритом.
Боль слева или справа в животе может вызвать движение камня в почках. При этом возникает очень острая приступообразная боль в пояснице и сбоку в животе. Навести на мысли о почечной колике может появление крови в моче. А вот тошнота и рвота только собьют с толку.
При хронической мочекаменной болезни, пока камни не двигаются, боль может быть тупой, как при хроническом панкреатите. Но ее отличие в том, что она усиливается после физических нагрузок, при беге, долгой ходьбе, после поездок по ухабам.
Боли внизу живота справа или слева, особенно внезапные и острые, у женщин могут быть свидетелями внематочной беременности, приведшей к разрыву маточных труб. Рези в животе, в нижней части, у женщин являются вероятным признаком онкологических заболеваний, а постоянные ноющие боли снизу справа или слева - аднексита, кисты яичника, воспалительных заболеваний придатков.
Резкие боли внизу живота могут говорить об остром цистите. Если их сопровождает частое и болезненное мочеиспускание с ложными позывами, то в наличии цистита можно почти не сомневаться.
Боли в животе - серьезный симптом, который свойственен самым разным заболеваниям. И поэтому стоит внимательно присмотреться к своему организму. Тогда можно успеть ему помочь и вовремя обратиться к нужному врачу, а не обходить множество специалистов.
А где это - под ложечкой?
Боль под ложечкой - болевые ощущения, возникающие в участке чуть ниже срединного края грудины. Это место - за передней брюшной стенкой - соответствует расположению желудка и других не менее важных органов системы пищеварения. Иногда место локализации смещается влево или вправо, и тогда боль ощущается сразу под ребрами.Стоит сразу отметить, что расположение болей в определенном месте не всегда будет указывать на какой-либо орган. В медицинской практике достаточно примеров, когда пораженный орган "отдает" свои болевые ощущения соседнему либо вообще расположенному на периферии и никак с ним не связанному органу. Но, несмотря на это, характерная локализация болей может послужить основным симптомом заболевания, а заодно и сигналом к немедленному лечению.
Возможные причины боли
Причины, по которым возникает боль под ложечкой, различны и могут даже не быть связанными с органами пищеварительной системы :
Что означает смещение боли в сторону?
Боль слева под ребрами практически всегда будет указывать на развитие гастрита или панкреатита. Неприятные ощущения в этой области бывают связаны с простудными заболеваниями почек. Боль в правом подреберье указывает на заболевание печени либо желчного пузыря. Она часто связана с нарушением оттока желчи при желчекаменной болезни или сбоями в работе печени при приеме большого количества жирной или острой пищи (особенно после перенесенного гепатита).
Причины возникновения острой боли
Острая боль под ложечкой возникает в случае обострения панкреатита либо при остром воспалении аппендикса. При этом боль может быть настолько сильной, что пациент теряет сознание. И в первом, и во втором случаях необходима срочная госпитализация, ведь в случае разрыва любого из органов появляется опасность возникновения гнойного перитонита. Это заболевание очень трудно поддается лечению и во многих случаях приводит к смертельному исходу. Острая боль под левым ребром говорит о приступе гастрита или прободении язвы, в редких случаях - о сердечном заболевании или остеохондрозе.
Причины возникновения тупой боли
Тупая боль под ложечкой служит тревожным симптомом и говорит о хроническом гастрите или острой атонии желудка. Первый случай проявляется при долговременном несбалансированном питании, а второй - в результате инфаркта миокарда, оперативного вмешательства или инфекционных поражений.
Как унять боль?
Чтобы унять боль под ложечкой, можно принять одну таблетку дротаверина (или препарата "Но-Шпа"), но не более. Необходимо учитывать, что без обязательных процедур исследования точная постановка диагноза невозможна. Поэтому сразу после приема таблетки необходимо срочно обратиться в клинику, где и установят истинную причину возникновения болевых ощущений.Саму боль вылечить невозможно, т.к. это не самостоятельное заболевание, а лишь сопутствующий симптом. Поэтому, говоря о лечении боли, имеют в виду устранение истинной причины ее возникновения.
А где это - под ложечкой?
Боль под ложечкой - болевые ощущения, возникающие в участке чуть ниже срединного края грудины. Это место - за передней брюшной стенкой - соответствует расположению желудка и других не менее важных органов системы пищеварения. Иногда место локализации смещается влево или вправо, и тогда боль ощущается сразу под ребрами.Стоит сразу отметить, что расположение болей в определенном месте не всегда будет указывать на какой-либо орган. В медицинской практике достаточно примеров, когда пораженный орган "отдает" свои болевые ощущения соседнему либо вообще расположенному на периферии и никак с ним не связанному органу. Но, несмотря на это, характерная локализация болей может послужить основным симптомом заболевания, а заодно и сигналом к немедленному лечению.
Возможные причины боли
Причины, по которым возникает боль под ложечкой, различны и могут даже не быть связанными с органами пищеварительной системы :
Что означает смещение боли в сторону?
Боль слева под ребрами практически всегда будет указывать на развитие гастрита или панкреатита. Неприятные ощущения в этой области бывают связаны с простудными заболеваниями почек. Боль в правом подреберье указывает на заболевание печени либо желчного пузыря. Она часто связана с нарушением оттока желчи при желчекаменной болезни или сбоями в работе печени при приеме большого количества жирной или острой пищи (особенно после перенесенного гепатита).
Причины возникновения острой боли
Острая боль под ложечкой возникает в случае обострения панкреатита либо при остром воспалении аппендикса. При этом боль может быть настолько сильной, что пациент теряет сознание. И в первом, и во втором случаях необходима срочная госпитализация, ведь в случае разрыва любого из органов появляется опасность возникновения гнойного перитонита. Это заболевание очень трудно поддается лечению и во многих случаях приводит к смертельному исходу. Острая боль под левым ребром говорит о приступе гастрита или прободении язвы, в редких случаях - о сердечном заболевании или остеохондрозе.
Причины возникновения тупой боли
Тупая боль под ложечкой служит тревожным симптомом и говорит о хроническом гастрите или острой атонии желудка. Первый случай проявляется при долговременном несбалансированном питании, а второй - в результате инфаркта миокарда, оперативного вмешательства или инфекционных поражений.
Как унять боль?
Чтобы унять боль под ложечкой, можно принять одну таблетку дротаверина (или препарата "Но-Шпа"), но не более. Необходимо учитывать, что без обязательных процедур исследования точная постановка диагноза невозможна. Поэтому сразу после приема таблетки необходимо срочно обратиться в клинику, где и установят истинную причину возникновения болевых ощущений.Саму боль вылечить невозможно, т.к. это не самостоятельное заболевание, а лишь сопутствующий симптом. Поэтому, говоря о лечении боли, имеют в виду устранение истинной причины ее возникновения.
«Жизнь» и «живот» у древних славян обозначались одним словом. И в этом была своя логика: все самое важное для жизни действительно хранится в животе… Не считая, пожалуй, мозгов: они бы не выдержали той нагрузки, которая обычно приходится на пищеварительную систему.
Славяне (равно как и прочие народы, обитающие в нашем климате) любят поесть. Всегда любили и, по большому счету, были правы: работать приходилось тяжело и много, для обогрева собственного тела тоже требовались дополнительные калории и защитные жировые прослойки. Поэтому обильное питание было едва ли не основным условием выживания.
Но если в древние времена этот здоровый аппетит как-то сдерживался зоной рискованного земледелия, налогами, оброками и набегами кочевников, то в современном мире нагрузка на живот существенно увеличилась. Здоровый аппетит остался, а сдерживающих факторов (ну, кроме совести) – уже никаких.
Так что нет ничего странного, если каждый день в каком-нибудь месте живота что-нибудь бурчит, распирает и болит от перегрузок. И не факт, что болит именно орган пищеварения. Кто-то там подает сигналы, пытаясь напомнить, что, не щадя живота своего, вы в буквальном смысле рискуете жизнью . Расшифровать эти послания нам помогла Марина Якушева, врач-терапевт сети медицинских клиник «Семейная».
Болит под ложечкой, в самом верху по центру (1)
Что вы чувствуете: колющая, режущая острая боль, иногда отдает в область груди. Ей сопутствуют ощущение распирания в животе, метеоризм.
Скорее всего, это гастрит. Если, конечно, исключить вероятность, что вас кто-то бил кулаком под дых. Самая распространенная причина болезни – микроорганизмы Helicobacter pylori. Они терзают слизистую желудка похлеще, чем жгучий перец или алкоголь (кстати, тоже провокаторы гастрита).
Гормоны стресса стимулируют избыточное выделение соляной кислоты в желудке – и вот вам еще один фактор для развития воспаления. Потому в народе и бытует убеждение, что «язва – от нервов». При сильной и долгой боли действительно можно заподозрить уже не просто гастрит, а язву желудка или двенадцатиперстной кишки.
Кстати, гастрит бывает двух типов:
- Гиперацидный возникает при повышенной кислотности, с ним все ясно: кислота раздражает стенки желудка, и получается воспаление.
- Бывает еще гипоацидный . Дело в том, что низкий уровень кислотности, во-первых, способствует благоденствию бактерий Helicobacter pylori, а во-вторых, не обеспечивает нормального переваривания пищи, допуская ее гниение.
Правда, такую же боль и сопутствующие симптомы может вызвать и инфаркт миокарда , который часто маскируется под «что-то с животом». Если боль к тому же отдает в левую руку, незамедлительно вызывайте скорую!
Еще вариант – аппендицит. Он часто начинается с невнятной боли под ложечкой, а уже потом болевой сигнал переходит в правый бок и становится очень даже внятным. Вот почему при дискомфорте в животе обычно не рекомендуют принимать обезболивающие: это затруднит постановку диагноза. Может, все-таки скорую?
Что делать?
Ну, если обошлось без экстренной госпитализации, все равно как можно скорее запишитесь на прием к гастроэнтерологу или терапевту. И не отказывайтесь от гастроскопии: только эта процедура позволит поставить четкий диагноз и назначить лечение.
Читайте также Как перестать переедать: меняем пищевые привычки
Болит правое подреберье (2)
Что вы чувствуете: резкая, острая боль, возникающая внезапно, сопровождающаяся чувством тяжести, тошнотой, рвотой, вздутием живота. Отдает в правое плечо. Длится в течение часа.
Скорее всего, у вас желчная (печеночная) колика. Причиной тому камни, которые приводят к застою желчи. Спровоцировать приступ могут сильный стресс, праздничное застолье (пряное, жирное, спиртное), дальняя поездка на автомобиле по разбитой дороге и поза в наклоне (при мытье полов, сексе или упражнениях на растяжку).
Но, может, опять-таки – инфаркт миокарда , особенно при наличии у вас сердечно-сосудистых патологий.
Что делать?
Вызовите врача, не отказывайтесь от госпитализации (медики, скорее всего, будут на ней настаивать). Вам нужно пройти обследование у хирурга, гастроэнтеролога, уролога. Обязательно сообщите врачу, если принимаете противозачаточные таблетки – они могут стать причиной повторного приступа.
Исключите из рациона жирную, соленую пищу и выпечку. Не ешьте в течение 12 часов после приступа. Старайтесь контролировать свой вес – если есть лишние килограммы, начинайте от них избавляться.
Читайте также Печень: почему важно знать, как она работает
Что вы чувствуете: ощутимый дискомфорт или тупая боль, потеря аппетита.
Скорее всего, это дискинезия желчевыводящих путей. То есть нарушение их моторики. Из-за этого возникают проблемы с поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку, вследствие чего сбивается весь процесс пищеварения (в первую очередь – переваривание жиров).
Менее вероятно, но тоже может быть – острый гепатит А или В, обострение хронического гепатита С, а то и цирроз печени . Особенно стоит об этом подумать, если один из симптомов – светлый стул.
Что делать?
Незамедлительно направляйтесь к гепатологу и гастроэнтерологу. Даже если самые страшные подозрения не подтвердятся, все равно вам категорически запрещено переедать (даже по большим праздникам), диета должна быть дробной: пять-шесть раз в день, маленькими порциями, без жирного, копченого и острого. И, естественно, без алкоголя.
Болит правый бок на уровне талии (3)
Что вы чувствуете: сильная режущая боль, отдающая в низ живота, область половых органов. Она имеет волнообразное течение, то затухает, то обостряется.
Скорее всего, у вас почечные колики. Причиной тому могут быть мочекаменная болезнь, перегиб мочеточника, воспаление. Будьте аккуратны в стремлении похудеть. Излишняя худоба – один из провокаторов опущения почек у нерожавших женщин. Возникает недостаток забрюшинного жира, помогающего органам оставаться на своих местах.
Похожими симптомами проявляют себя воспаление яичников (аднексит), остеохондроз (особенно если боль отдает в поясницу) и аппендицит.
Что делать?
Если вы уже сталкивались с похожей ситуацией, то примите обезболивающее или препарат, снимающий спазмы. Обязательно запланируйте на следующий день визит к урологу.
Боль появилась впервые? Стиснув зубы, без приема лекарств, дождитесь приезда скорой помощи. Чтобы точно поставить диагноз, запишитесь на консультацию к гинекологу, неврологу и хирургу.
Читайте также Камни в почках: как понять, что они у вас есть?
Болит левое подреберье (4)
Что вы чувствуете: ноющая боль, набирающая интенсивность с течением времени. Иногда она как будто опоясывает туловище. Ей сопутствуют тошнота, диспепсия, вздутие живота. Особенно плохо бывает после приема жирной пищи, крепкого алкоголя.
Скорее всего, это панкреатит – острый или хронический. Страдает поджелудочная железа. Из нее нарушается отток соков, содержащих пищеварительные ферменты. Они начинают воздействовать не на пищу, а на сам орган, приводя к его разрушению.
В худшем случае это кровотечение при язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
Что делать?
Начните придерживаться диеты. Ешьте маленькими порциями пять-шесть раз в день. Алкоголь под строгим запретом, никакого сливочного масла и наваристых бульонов. Если симптомы нарастают быстро, хуже становится с каждой минутой – позвоните в скорую, требуется экстренная помощь хирурга.
Болит самая середина живота (5)
Что вы чувствуете: метеоризм, вздутие, бурление в животе, кратковременная ноющая боль.
Скорее всего, вы переели. Желудок, печень, кишечник и поджелудочная железа просто не справились с загруженным объемом – и теперь газы перемещаются по кишечнику, вызывая дискомфорт.
Другие варианты: дисбактериоз (ждите, если вы болели и принимали антибиотики) или лактазная недостаточность (обратите внимание, не связаны ли описанные симптомы с употреблением молочных продуктов).
Что делать?
Дойдите до ближайшей аптеки и купите препараты, устраняющие метеоризм, ферменты, помогающие пищеварению.