О чем говорят критические дни, или когда пора идти к гинекологу? Менструальный цикл: как, когда и почему.

Наш эксперт - доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ФППОВ ГОУ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, ФГУ «НЦАГиП им. В. И. Кулакова Минздравсоцразвития» Инна Аполихина .

За всю жизнь у женщины бывает в среднем около 400 менструальных циклов. Четыре сотни раз каждой из нас приходится испытывать недомогания, а порой и беспокойство (придут «эти дни» - не придут). Но это еще полбеды, ведь многие представительницы слабого пола страдают нарушениями менструального цикла, которые могут говорить о сотне разных медицинских проблем (и не всегда гинекологических).

Все не так, как надо

Принято считать, что в среднем менструальный цикл продолжается около 28 дней, но этим могут похвастаться лишь 15% женщин. Поэтому считается нормой, если цикл длится от 21 до 35 дней (от первого дня одной до первого дня следующей менструации включительно). Все, что больше или меньше, признается патологией. Длительность кровянистых выделений во время менструации обычно укладывается в сроки от 2 до 7 дней. Отклонения допускаются лишь у юных девушек (в течение 1-2 лет после появления первой менструации) и у зрелых дам (за 5 лет перед наступлением менопаузы) - у тех и других могут быть более длительные месячные.

Есть определенные нормы и по общему количеству выделяемой крови - ее не должно быть более 80 мл (а лучше - около 30-50 мл). Подсчитать кровопотерю помогают специальные шкалы, учитывающие количество использованных прокладок и тампонов, а также степень их пропитывания (методикой такого подсчета владеют все гинекологи). Но наиболее значимым критерием, позволяющим понять, насколько критичен объем теряемой крови в «эти дни», является общий анализ крови (измеряется показатель гемоглобина и величина гематокрита).

Однако похвастаться тем, что с месячными никаких проблем не возникает, могут не все. И поэтому нарушения цикла являются одной из самых частых причин обращения женщин к гинекологу.

Но, даже если эта проблема не доставляет женщине существенного дискомфорта, причины, вызвавшие такие нарушения, выяснить нужно обязательно. Это необходимо не только молодым девушкам (ведь такие отклонения могут помешать забеременеть и выносить ребенка), но и взрослым дамам, потому что так могут проявляться весьма серьезные патологии.

Методом исключения

При любом нарушении цикла гинеколог прежде всего должен исключить органическую патологию. При этом определяющим фактором является возраст пациентки, и в зависимости от этого врач обследует женщину на следующие обстоятельства:

● беременность (в том числе внематочная);

● выкидыш или послеродовое кровотечение (обильное кровотечение может наступить после аборта или родов, если в матке остались части плода или плаценты);

● наличие внутриматочных контрацептивов, которые также нередко провоцируют обильное выделение крови;

● патология матки или придатков (гормонально-активные опухоли, миома матки, аденомиоз, рак шейки матки, полипы и гиперплазия эндометрия).

Чтобы исключить воспалительные заболевания и поражения матки и половых органов, необходимо сделать внутривлагалищное УЗИ. А затем, если возникнет необходимость, лабораторным путем провести биопсию эндометрия (клетки забираются путем аспирации) или гистероскопию (диагностическое выскабливание под внутривенным наркозом).

Иногда причиной нарушения менструального цикла могут быть системные заболевания крови, печени, почек, а также эндокринные недуги щитовидной железы, надпочечников и сахарный диабет. Чтобы исключить связь нарушений цикла с этими общими заболеваниями, прежде всего женщина должна сдать анализы крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, анализ крови на сахар, а также провести УЗИ органов малого таза и брюшной полости.

По неизвестной причине

После исключения органической патологии пациентке ставится диагноз «дисфункциональное маточное кровотечение» - так бывает в 50% случаев. Такие кровотечения отличаются нерегулярностью, продолжительными задержками менструации и длительной кровопотерей (более 7 дней). Чаще всего они связаны с нарушением выработки половых гормонов железами внутренней секреции и служат основным проявлением синдрома яичниковой дисфункции.

Также причинами сбоя менструального цикла могут быть стрессы, смена климата, профессиональные вредно-сти, инфекции и интоксикации, аборты, ожирение, синдром поликистозных яичников, состояние перед менопаузой и т. д.

Прием некоторых лекарств также может провоцировать досадный сбой, например, таким побочным эффектом могут обладать антикоагулянты, цитостатики, нейролептики и даже лекарственные растения, такие как зверобой или женьшень.

Каждому - свое

Устранение нарушений цикла зависит от причин, их вызвавших. Гинекологические и системные заболевания внутренних органов требуют лечения в первую очередь. Для коррекции гормональных сбоев используются медикаменты, в том числе гормональные препараты. Кроме того, врач может рекомендовать пациентке изменить образ жизни, сесть на диету, начать принимать успокоительные средства или отказаться от каких-то препаратов и т. д.

Если обильные и болезненные месячные связаны с использованием внутриматочных контрацептивов, придется изменить метод предохранения от беременности. Хотя в настоящее время в арсенале врачей имеется гормональная , которая, наоборот, снижает кровопотерю.

Есть и аппаратные методики. Например, при обильных месячных у женщин, которые не планируют в дальнейшем беременность, с успехом применяется метод абляции эндометрия. При этом чрезмерно разросшийся слой клеток слизистой матки удаляется лазером, электротоком, термически или фотовоздействием. В результате 10-20-минутной амбулаторной процедуры с использованием анестезии женщина навсегда может избавиться от маточных кровотечений.

Чтобы не было мучительно больно

Пожалуй, самое частое нарушение менструального цикла - альгодисменорея, или сильные боли во время менструации. Эта патология может возникать при массе разных причин: неправильном положении матки, ее недоразвитии, воспалительном процессе в половых органах, эндометриозе и других заболеваниях.

Так же могут проявляться и последствия гинекологических и полостных операций. Вызывать болезненные месячные способна и внутриматочная спираль. Во всех этих случаях альгодисменорея носит вторичный характер. Чтобы вылечить это нарушение, нужно сначала устранить его первопричину. А для этого придется ее тщательно поискать. Начать следует с УЗИ. Затем - анализы на половые гормоны (прежде всего на прогестерон), ведь подобное нарушение часто бывает при таком гормональном сбое, как недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла, при которой в желтом теле вырабатывается мало прогестерона.

Каждый месяц с женщинами происходят странные явления - они становятся капризными, раздражительными и чрезмерно впечатлительными. Ни с того ни с сего могут всплакнуть, а потом вдруг задуматься, и... точно предсказать счет футбольного матча. Что происходит? Наступили критические дни. Период настолько странный и загадочный, что на него впору завести целое расследование с грифом «совершенно секретно». И домашняя магия в этом расследовании - краеугольный камень!

Народные приметы о критических днях у женщин

Эпитеты, которыми награждают критические дни у женщин, могут кого угодно ввести в заблуждение. Как только не называли месячные в старину: «щука», «гости», «пора», «рубашечное», «временное». Впрочем, современным дамам тоже не откажешь в образности мышления. «Красный день календаря», «праздники», «месячный отчет», «дела» - ясно и перевода не требуется!

Не понятно другое - почему мы не называем вещи своими именами? Скрытность в столь деликатном деле обоснована с точки зрения сексопатологов. По их наблюдениям, некоторые мужчины, видевшие использованную интимную часть туалета с крылышками, больше не могли заниматься сексом с ее обладательницей.

Во многих уголках мира менструации считались явлением, приносящим беду. Вот несколько предрассудков того времени. Если женщина «в поре» прикоснется к железу - оно покроется ржавчиной, засолит капусту - та перекиснет, дотронется до яблока - погибнет сад, сварит джем - он забродит, засолит свинину - протухнет мясо.

Во Франции несколько веков назад считалось, что даже дыхание женщины во время месячных может испортить вкус и качество святая святых французской кухни - майонеза...

Впрочем, в каждой примете есть доля правды. Она далека от мистики, а разгадка - в гормонах. Существует даже статистика, что именно в эти дни женщина по причине крайней неуравновешенности может попасть в аварию (разумеется, если она за рулем) и даже совершить правонарушение. Наверное, поэтому во многих странах на время критических дней женщину освобождают от домашних дел, а в Японии ей даже полагается больничный.

Но существует и другая точка зрения, наделяющая женщин в «месячную пору» чуть ли не даром волшебства. Вот какой способ тушения пожара описывается в книге позапрошлого века: «Считается хорошим или отчасти полезным средством такой способ укрощения огненной стихии: баба, у которой в момент пожара бывают регулы, обегает три раза вокруг горящего дома, и этим предполагается воспрепятствовать перенесению огня с горящего дома на соседнее».

Месячные - это еще и великолепное средство «домашней магии», или манипуляции в качестве отлынивания от работы! О том, что в эти дни у женщин повышается интуиция, тоже знают все.

А известно ли вам, что месячные определяют события, которые произойдут с женщиной в течение месяца?.. Запомните время суток, день недели и число, когда у вас начался цикл, и прочтите предсказание.

Как по критическим дням у женщин можно составить предсказание

Итак, если месячные начались...

• утром: вы будете пронизаны альтруизмом по отношению к окружающим. Возможно, у вас произойдет невиданный выброс феромонов, привлекающих представителей противоположного пола. Вместе с месячными начнутся и новые любовные отношения;
• вечером: придется запастись терпением и спокойствием. Месяц будет скучным, унылым и однообразным. Виной тому - ваш пессимизм и депрессия;
• ночью: вас ожидают ссоры и расставания. Причем совсем не обязательно по вашей вине, а исключительно "благодаря" гормонам;
• в понедельник: готовьтесь к прибыли и приобретениям. Вы без труда осуществите покупку, которую наметили ранее. Только прислушивайтесь к своей интуиции, а не к "гласу гормонов", иначе вам могут всучить совершенно не нужную вещь. Вполне вероятно, что в этом месяце вы получите неожиданный подарок, которому очень обрадуетесь. Самой тоже придется раскошелиться, сделав презент некоему важному лицу. Не раздумывайте, это будет первым шагом на пути к благополучию и успеху;
• во вторник: обстоятельства, продиктованные гормонами, благоприятствуют упрочению любовных отношений, а также их налаживанию. У вас появится великолепная возможность помириться с тем, с кем были в ссоре. Но первая шаг навстречу не делайте - он сам придет к вам. Если же вы сомневаетесь в искренности и глубине чувств близкого человека, расстаньтесь с ним, не сомневаясь. Поступив таким образом в этом месяце, вы избежите стресса, который обычно сопровождает разрыв интимных отношений. К тому же именно сейчас с большей вероятностью, чем когда-либо, вас ожидает удачное знакомство. Ну а если ваше счастье прочно, постарайтесь поменьше распространяться об этом и проявлять свои чувства на людях. Вам могут позавидовать и сделать все для того, чтобы идиллию разрушить;
• в среду: ваше состояние таково, что вы будете слышать только печальные известия, испытывать неожиданные разочарования, а возможно, чувствовать сильную злость. Ваше "расстройство чувств" имеет шанс перерасти в длительную депрессию. В уныние повергнет известие о болезни друга или родственника. Полной неожиданностью может стать известие об ухудшении собственного здоровья. Наш совет: используйте "гормональную подсказку" в личных целях - оставьте все дела и лечитесь! Если возьметесь за дело в этом месяце, - без труда преодолеете недуг;
• в четверг: готовьтесь к неожиданным радостным известиям. Вы получите выгодное деловое предложение, на которое уже и не надеялись. Возможно, это будет информация о том, что ваши денежные дела вскоре значительно улучшатся. Может стать сюрпризом известие о беременности или же о рождении ребенка у близких людей. Тяготившие ранее душевные и телесные хвори в этом месяце сойдут на "нет". Если вам нужно о чем-то узнать, обратитесь за помощью к оккультным наукам;
• в пятницу: вас будут преследовать неприятности, вызванные препятствиями - как мелкими, так и крупными. С серьезными проблемами можете столкнуться в дороге, при получении денег, да и просто из-за нелепой случайности. Старайтесь переносить важные дела на следующий месяц, потому что, затеяв их в это время, вы не ускорите, а наоборот, отдалите результат. А вот мелких препятствий не бойтесь - их вам помогут преодолеть чутье и смекалка. В случае, если обстоятельства изменятся к худшему и вы ничего не сможете поделать, обратитесь за помощью к знакомым, близким, друзьями - в этом месяце вам не откажут. Заболев, не откладывайте лечение, иначе болезнь может затянуться;
• в субботу: грядет месяц любовных и деловых встреч. Если хотите узнать об истинных чувствах человека, обязательно встретьтесь с ним - вам будет дана верная подсказка. Отправляясь на свидание, положите в карман свое любимое кольцо и мысленно задайте самый наболевший вопрос. При встрече произнесите его вслух. По характеру ответа (ваша интуиция и чувствительность сработает лучше, чем у легендарной мадам Ленорман) вы легко определите, как он к вам относится. Ответ простой, четкий, доброжелательный поведает о желании дальнейшей дружбы с вами. А если "вокруг да около", - не доверяйте - он преследует свои цели;
• в воскресенье: судьба (не без помощи всесильных гормонов) подстроит вам множество встреч с друзьями, знакомыми, родственниками, а также с теми, с кем давно не виделись. От этих встреч получите только положительные эмоции и выгоду. Может статься, вы окажетесь в малознакомой компании. Не надевайте броские украшения и чересчур яркую одежду - они привлекут к вам повышенное внимание недостойных людей. Красивые, но спокойные безделушки и соответствующий наряд не вызовут страстей и поспособствуют завязыванию отношений с хорошим человеком. Что, как вы поймете позже, окажется очень кстати.

Так же некоторые предсказания женщины могут сделать и опираясь на то, какого числа месяца начались критические дни... Например:

• 1 (число месяца). Замечательное настроение на протяжении всего цикла. Хорошо заняться кропотливой работой - сделать генеральную уборку, перебрать вещи в шкафу...
• 2 Кто-то вызовет у вас чувство презрения, которое вы долго не сможете забыть. Лучше сократить общение, стараясь уединиться.
• 3 Возможны ссоры. Ваша задача - не попадать в конфликтные ситуации. Есть смысл сходить к психологу или заняться дыхательной (успокаивающей) гимнастикой.
• 4 Возможно, вы даже устанете весь месяц веселиться и испытывать ощущение тотального счастья. Используйте этот период для налаживания взаимоотношений.
• 5 Подарок. Он может быть как материальным, так и моральным, крупным или мелким, но в том, что он доставит вам удовольствие, - не сомневайтесь.
• 6 Слухи и сплетни о вас или о дорогом вам человеке всерьез расстроят. Не принимайте их близко к сердцу. Но и сами избегайте передавать информацию, чтобы не оказаться в роли сплетницы.
• 7 Отношения с человеком, который объяснится вам в любви в этом месяце, могут оказаться кратковременными и длиться ровно до следующего гадания.
• 8 Весь месяц вас будет мучить ревность. Причем чаще всего рожденная в вашем воображении.
• 9 Неприятности могут появиться из-за слухов. Чем спокойнее вы к ним отнесетесь, тем легче для вас пройдет этот период.
• 10 Вы будете пребывать в состоянии влюбленности. Возможно, даже в собственного мужа, с коим переживете второй медовый месяц. До следующих "праздников"...
• 11 Верность и преданность со стороны близких и любимых вам обеспечены. Грех не воспользоваться таким случаем.
• 12 Возможно, некто вас приворожит или просто очарует, привлекая внимание умными беседами или же обещаниями. Не обольщайтесь, этот "некто" попросту преследует личные цели.
• 13 Число рока, судьбы, когда от вас будет мало что зависеть. Не принимайте важных решений, отложите дальние поездки.
• 14 Придется осваивать смежную профессию почтмейстера и целый месяц принимать приятные новости.
• 15 А вот если месячный цикл начался сегодня, ваш "почтовый ящик" в основном будет пополняться плохими новостями.
• 16 Можете получить от судьбы "щелчок по носу" за свой длинный язык. Но если сразу станете играть по правилам - не врать и не плести интриги - все обойдется.
• 17 Разлука. Если первый день критических дней у женщины пришелся на 17-е число - увы, скорее всего, ей придется расстаться с любимым человеком.
• 18 Вы будете уверены, что это любовь. Не обольщайтесь и не предавайте этому чувству большое значение - оно ненадолго.
• 19 А вот если влюбитесь, то сильно и надолго.
• 20 Есть шанс влюбиться. Увы, без взаимности...
• 21 Могут обмануть - будьте внимательны. Никому не доверяйте, не проверив.
• 22 Ваша харизма - как у Билла Гейтса. Она привлечет к вам материальные выгоды и хорошие денежные поступление.
• 23 Вы просто счастливы.
• 24 Вас будут наперебой приглашать в гости. Да и ваш дом до следующего "красного дня календаря" напоминает банкетный зал или гостиницу.
• 25 На пороге новое знакомство.
• 26 Вы рискуете совершить необдуманный поступок, за который окружающие вас только... пожалеют.
• 27 Зажмурьте глаза. Загадайте желание. Откройте... Исполнится в течение месяца!
• 28 До следующих месячных можете не беспокоиться - весь период будет благополучным.
• 29 Запаситесь носовыми платками - месяц предвещает слезы. И, возможно, горькие.
• 30 Новое увлечение, если таковое случится, будет взаимным.
• 31 Рассчитывайте на неожиданное приключение. В том, что оно будет любовное, не сомневайтесь!

Что такое ПМС и как он влияет на критические дни у женщин

Предменструальный синдром, или ПМС, - не выдумки впечатлительных дам, а научно доказанный факт. По исследованиям украинских ученых, чаще всего ПМС бывает у женщин в возрасте от 26 до 45, причем с годами его проявления только усугубляются.

Возникает он из-за гормональной перестройки организма. В один прекрасный день - примерно за неделю до начала критических дней у женщин - гормонам эстрогену и прогестерону становится слишком тесно в одном организме, и они начинают воевать друг с другом.

Если побеждает эстроген, - на весь период ПМС женщина становится нервной и раздражительной. Если же верх берет прогестерон, - обеспечены депрессия и апатия. Правда, вселенская скорбь - не единственная форма проявления ПМС. Это еще и...

• психологические проблемы - беспокойство, бессонница, депрессия, апатия, рассеянность, ухудшение памяти;
• нарушение аппетита и непреодолимая тяга к сладкому;
• обмороки и утомляемость, головная боль и аритмия - реакция на увеличение уровня сахара в крови;
• физические проблемы - увеличение веса, отеки рук и ног, набухание груди, вздутие и боли живота.

Поэтому, если ПМС у вас ярко выражен, лучше бороться с ним сразу.

Как бороться с ПМС: особое питание

В зависимости от того, что у вас стоит на столе в этот период, опытный врач может с точностью предсказать, насколько болезненным будет ПМС.

Можно:

• морские продукты и орехи, богатые магнием, который при ПМС избавит от депрессии, снимет раздражительность и усталость;
• пшено, гречку, ячмень, фасоль - они содержат клетчатку, которая очищает организм от избытка эстрогенов;
• свежие зеленые овощи - петрушку, капусту, шпинат, салат - источники кальция и других полезных микроэлементов для улучшения самочувствия во время ПМС;
• постное мясо, птицу, рыбу, яичный белок - для поддержания мышечной массы и деятельности внутренних органов;

• витамин Е - от болей в молочной железе и накопления жидкости, С - для укрепления иммунитета, А или бета-каротин, В6 - для облегчения симптомов ПМС и состояния во время критических дней у женщин.

Нельзя:

• молочные продукты, так как они выводят из организма магний;
• кофеин и шоколад, способствующие учащенному сердцебиению и повышенной возбудимости.
• сахар, поскольку он повышает уровень инсулина в крови (а при большом количестве инсулина увеличивается число простагландинов, ответственных за спазмы матки, усиливается боль и повышается кровяное давление);
• красное мясо и сало, ведь животные жиры способствуют повышению уровня эстрогенов (а это только усугубит ПМС);
• соль - она задерживает в организме воду, что чревато отеками.
• алкоголь, пряности, табак (они действуют на нервную систему возбуждающе).

Как облегчить ПМС: особые упражнения

Приняв горизонтальное положение, вы вряд ли уймете боль как во время ПМС, так и в период критических дней у женщин. А вот занятия спортом и прогулки по свежему воздуху ускорят движение крови по сосудам, процессы обмена и выведения шлаков. К тому же физическая активность способствует образованию в организме эндорфинов - «гормонов счастья», которые успокаивают нервы.

А кроме того:

• полноценный отдых и здоровый сон, лучше в прохладной хорошо проветриваемой комнате - одно из условий профилактики ПМС;
• пятнадцатиминутная ванна температурой около 40 градусов с травяным отваром из мяты перечной, ромашки и шандры поможет перенести предменструальное напряжение;
• бег трусцой или занятия на кардиотренажерах -оптимальный вариант при ПМС
• силовые же упражнения лучше выполнять только на верхнюю часть туловища.

ПМС - релакс

Для укрепления нервной системы отлично подойдет релаксирующая дыхательная гимнастика.

• 1 Лягте на бок в позу зародыша.
• 2 Большим и вторым пальцем ноги, лежащей сверху, обхватите область "ахиллова сухожилия" ноги, лежащей на полу.
• 3 Закройте глаза и в течение нескольких минут медленно раскачивайтесь взад-вперед, надавливая на область "ахиллова сухожилия". Именно в этом месте расположены точки, воздействие на которые облегчает симптомы ПМС, успокаивает нервную систему и снимает усталость.
• 4 Перевернитесь на другой бок и повторите упражнение для другой ноги.
• 5 Завершив упражнение, закройте глаза, лягте на спину и расслабьтесь.

О боли во время критических дней у женщин

От болезненных месячных страдает почти половина представительниц слабого пола, а у 10 процентов женщин во время критических дней нарушается работоспособность. Так что боли во время менструации из разряда медицинских проблем уже давно пора возвести в ранг социальных катаклизмов.

Кстати, в Швеции сотрудницам ежемесячно предоставляют трехдневный оплачиваемый отпуск. Ну а поскольку у нас в критические дни по закону полагается работать, придется спасаться собственными силами. Причины возникновения альгодисменореи, или болезненных месячных, делятся на две группы.

Первичная, или функциональная, альгодисменорея не связана с гинекологическими заболеваниями. Тянущая боль внизу живота часто возникает оттого, что внутри матки «процесс уже пошел», а шейка еще не раскрылась. Кровь, которая должна выводиться наружу, скапливается и растягивает матку, вызывая при этом неприятные ощущения.

Вторичная альгодисменорея - следствие более серьезных гинекологических заболеваний: , хронического , нарушения оттока менструальной крови. В этом случае показано медикаментозное лечение. Выяснить, что с вами происходит, может только доктор. Он же назначит и лечение. Это могут быть, например: препараты для уменьшения обильных выделений; спазмолитики и анальгетики для снятия спазмов и болей; витамин С для укрепления иммунитета; гормональная терапия, а иногда даже хирургическое вмешательство.

Во время УЗИ аппарат показывает анатомические изменения женских половых органов - увеличение или уменьшение размеров матки, яичников, эндометрия и т. д. Если происхождение болей не имеет клинического характера, а принимать таблетки не хочется, воспользуйтесь рецептами народной медицины:

• От обильного кровотечения: десять ягод калины обыкновенной залейте стаканом кипятка и поставьте на огонь на 30 минут. Отвар принимайте по столовой ложке три раза в день до еды.
• Для облегчения болей внизу живота: выполните упражнение: встаньте на четвереньки, на вдохе выгните спину и напрягите позвоночник, на выдохе втяните живот и прогнитесь.
• Уменьшить менструальные боли поможет ароматерапия - масла розы, герани, лаванды и фенхеля.
• Для расслабления сделайте массаж: погладьте живот круговыми движениями по ходу часовой стрелки.
• Для укрепления организма: активно насыщайтесь витаминами: ешьте больше фруктов, овощей и зелени.

О чем говорят значки и символы на упаковках средств, используемых в критические дни у женщин

Значки и иероглифы, украшающие упаковку прокладок или тампонов, могут показаться некоторым неискушенным дамам зашифрованными посланиями Алекса Юстасу (или наоборот). Мы предлагаем ключи, воспользовавшись которыми вы без труда подберете наиболее подходящее средство гигиены. Вот что значит надпись:

• Толщина больше 7 мм. Прокладки, предназначены для обильных выделений.
• Толщина до 3 мм. Тонкие, практически незаметные под одеждой прокладки для выделений разной степени обильности.
• Резиновый верхний слой. Пропускает влагу внутрь и не выпускает обратно.
• Хлопчатобумажный верхний слой. Прокладка из натурального материала, наиболее подходящая для очень чувствительной кожи.
• Суперабсорбент. В прокладке используется вещество, которое действует по принципу желатина - впитывает жидкость, превращая ее в гель.
• Крылышки. Они надежно прикрепляют прокладку к ткани.
• Капельки 2-3 (ultra) - для минимальных выделений.
• Капельки 4 (normal) - для обычных выделений.
• Капельки 5 (super) - для обильных.
• Капельки до 8 (night) - прокладка максимально защищает ночью.
• Аппликаторные тампоны. Специальная туба помогает ввести тампон. Внутри тела он увеличивается в длину.
• Безаппликаторные тампоны. Это значит, что их вводят с помощью пальцев. По мере наполнения тампоны расширяются.

Правила пользования средствами гигиены во время критических дней у женщин

• И прокладку, и тампон необходимо менять каждые 4-6 часов;
• Если ночной сон длится больше восьми часов, лучше использовать прокладку;
• Пользуйтесь тампонами только во время менструации;
• Внимательно изучайте инструкцию!

На то, сколько дней продолжаются менструации у женщины, влияет множество факторов, в том числе физиологические особенности организма, образ жизни. Значительные отклонения от нормы, нестабильность менструального цикла являются симптомами заболеваний органов репродуктивной системы. Только гинекологическое обследование поможет установить причину нарушений. Не стоит откладывать визит к врачу в надежде, что все само наладится. Запущенную болезнь лечить труднее, а ее последствия бывают серьезными.

Содержание:

Нормальные и патологические менструации у женщин репродуктивного возраста

Продолжительность менструальных кровотечений в норме должна составлять 3-7 дней. Организм в эти дни ослаблен за счет кровопотери. Женщина быстро утомляется, чувствует слабость. Возникает головная боль. Все эти недомогания являются нормой, они продолжаются недолго и с окончанием менструации проходят. Для нормальных месячных характерно выделение крови общим объемом от 50 до 80 мл.

У здоровой женщины продолжительность цикла составляет от 21 дня до 35 дней. Причем месячные идут примерно через постоянные промежутки с максимальным отклонением в 2-4 дня.

О наличии в организме патологии можно предполагать в тех случаях, когда месячные идут 2 дня и меньше или больше 7 дней, объем выделений меньше 40 мл или больше 80-100 мл. Если перед менструациями и после них появляются мажущие бурые выделения , увеличивающие число критических дней, - это также является нарушением.

Цикл в норме не должен быть короче 21 дня или длиннее 35 дней. Его началом считается первый день менструации.

Факторы, влияющие на продолжительность менструаций

Сколько идут месячные, зависит от следующих факторов:

1. Наследственность. У некоторых менструации идут 10 дней и даже больше при отсутствии каких-либо патологий. Такая продолжительность характерна для женщин данной семьи.
2. Наличие воспалительных и инфекционных заболеваний репродуктивных органов, доброкачественных новообразований (миомы , полипов, кист), злокачественных опухолей матки и яичников. При этих заболевания нарушается структура слизистых оболочек органов, происходит повреждение сосудов и тканей, в результате чего месячные становятся более обильными и идут дольше.
3. Дисфункция яичников. Причиной этого состояния могут стать как заболевания половых органов, так и частые аборты, использование внутриматочной спирали, неконтролируемое употребление гормональных препаратов. При дисфункции яичников из-за недостаточной выработки половых гормонов менструации идут 2 дня и меньше.
4. Отклонения в работе щитовидной, поджелудочной желез, гипофиза, надпочечников –органов, отвечающих за состояние гормонального фона в организме.

Кроме этого, количество критических дней резко сокращается при интенсивных физических нагрузках (спортивных занятиях, поднятии тяжестей). Нервное перенапряжение, психологические травмы, депрессия становятся причиной обильных менструальных кровотечений, продолжающихся в течение 10-14 дней.

Голодание, авитаминоз приводят к гормональному сдвигу, сокращению длительности менструаций или к полному их прекращению. К такому же итогу приводят курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, воздействие неблагоприятной экологии.

Видео: Сколько идут нормальные месячные

Сколько идут менструации у девочек-подростков

В 12-15 лет у девочек появляются первые менструации . В этот период в организме начинается гормональная перестройка, связанная с созреванием яичников. Первые менструации приходят нерегулярно, с задержками в несколько месяцев. Это происходит в течение 1-2 лет. Объем месячных может значительно колебаться.

Трудно сказать, сколько дней должны идти менструации у девочек-подростков, пока не установится окончательно их характер. Их длительность может значительно колебаться, но постепенно она приходит в норму и составляет обычно 3-5 дней. После этого девочке необходимо завести специальный календарь, чтобы отмечать день начала и день окончания месячных.

Если появятся какие-то отклонения (месячные не приходят, слишком быстро кончаются или, наоборот, идут дольше, чем в прошлый раз), паниковать не стоит. Причин может быть немало: переутомление, увлечение диетами, спортивные перегрузки, подростковая психическая неуравновешенность, смена обстановки. Такие нарушения исчезнут после устранения их причины.

Но если нарушения носят стойкий характер, менструации слишком болезненные , то необходимо обязательно обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о наличии заболеваний органов репродуктивной и других систем организма.

Видео: Месячные у девочек и взрослых женщин

Менструации при беременности

С наступлением беременности у большинства женщин месячные исчезают, но иногда они приходят в свое обычное время, из-за чего женщина может не понять, что она беременна. Если месячные пришли только в течение первых 30 дней беременности, это объясняется тем, что оплодотворение произошло в самом конце менструального цикла, когда эндометрий уже частично отслоился. Кровянистые выделения бывают при этом скудными.

В редких случаях происходит одновременное созревание яйцеклеток в обоих яичниках. Одна из них оплодотворяется, а вторая выводится наружу. При этом возникает небольшое кровотечение, что может выглядеть, как скудные месячные, которые идут в течение 1-2 суток.

Если во время беременности на протяжении первых 3-4 месяцев приходят скудные и короткие по длительности менструации, это может быть результатом неполного прекращения выработки гормонов в яичниках, что объясняется физиологическими особенностями организма. Но в любом случае успокаиваться не стоит, так как чаще всего появление кровянистых выделений при беременности предвещает выкидыш или говорит об эндокринных нарушениях в организме.

Предупреждение: При появлении любых кровянистых выделений беременная женщина должна срочно обратиться к врачу. Возможно, потребуется госпитализация на несколько дней для сохранения беременности.

Сколько нет месячных после родов

Срок появления первой менструации после родов зависит от характера их протекания, общего состояния здоровья. Если женщина кормит грудью, то в течение всего периода лактации месячные у нее отсутствуют. Если по каким-то причинам ребенка сразу после рождения переводят на искусственное вскармливание, то месячные у женщины начинаются примерно через 12 недель.

При отсутствии осложнений чаще всего менструальный цикл становится более стабильным. Если раньше месячные были слишком обильными и продолжительными, то после родов показатели приближаются к норме. Менструации становятся безболезненными, менее интенсивными. Это связано с изменением положения матки, улучшением оттока крови из нее. Сколько идут месячные, зависит при этом от характера произошедшей гормональной перестройки. Обычно они продолжаются от 3 до 5 дней.

Сколько дней продолжаются менструации при климаксе

Менопауза (полное прекращение менструаций) наступает у женщин примерно в 48-50 лет. Уже после 40 лет выработка половых гормонов в яичниках начинает постепенно снижаться, истощается запас яйцеклеток. Наступление овуляции происходит не в каждом цикле. Все это отражается на характере менструаций. Они приходят нерегулярно, длительность меняется при каждом цикле. После обильных кровотечений, не прекращающихся в течение 8 дней, может наступить продолжительная пауза (2 месяца и больше), после чего идут скудные мажущие коричневые месячные, которые исчезают через 2 дня. Потом они вовсе прекращаются.

Дополнение: Если кровянистые выделения отсутствовали 1 год, а затем вновь появились, это уже не месячные. Кровотечения любой длительности и интенсивности в период постменопаузы являются признаком гормонального сбоя, эндокринных заболеваний или возникновения опухолей матки или яичников. Необходимо срочно обратиться к врачам-специалистам (гинекологу, эндокринологу, онкологу) для выявления патологии.

Менструации при использовании оральных контрацептивов

Противозачаточные таблетки содержат женские половые гормоны, эстрогены и прогестерон. Их действие направлено на подавление овуляции путем изменения их естественного соотношения в организме. В течение 1-3 месяцев после начала приема таблеток организм приспосабливается к новому гормональному фону. При этом характер месячных может измениться по сравнению с обычным. Сколько дней идут месячные в этом случае и какова их интенсивность, зависит от выбранного средства. Они могут стать обильными и длительными, а могут, наоборот, быть скудными и непродолжительными.

Если через 3 месяца характер месячных не возвращается к норме, необходимо обратиться к гинекологу. Возможно, требуется подобрать другой препарат.

Видео: Врач-гинеколог о последствиях применения гормональных препаратов

Причины опоздания месячных весьма многообразны. Не всегда свойственный вам цикл, который порой сбивается, является нормой. За период менструаций теряется до ста миллилитров крови. Критические дни регулируются нервной системой, головным мозгом. Вследствие этого всякое нарушение в одной из этих областей нашего организма повергает к задержке месячных.

Критические дни: почему они задерживаются?

О том, как стрессы, диета, аборты и другие факторы влияют на , и стоит ли бить тревогу в случае их задержки, рассказывает наш женский журнал .

Нормой считается цикл, который продолжается двадцать восемь дней. Это является нормой много столетий. Цикл считается с первого дня месячных и до первого дня следующих. Позволительна задержка до пяти дней. Менструации должны исходить умерено – от большого количества к маленькому. Их продолжительность составляет от четырех до семи дней. А если месячные исходят сильные и продолжаются больше определенного срока, и к тому же вы ощущаете ужасную квелость, то это нормой уже не является.

Критические дни – ПМС

Болевые ощущения при менструациях допустимы только до их начала за несколько дней. Допускается также боль в области молочных желез. Это приемлемые ощущения. Но когда во время менструации вы постоянно пьете обезболивающие лекарства, то следует насторожиться. Случается, что боль возникает, как допущено, до менструаций, однако она интенсивно выражена. В научной литературе такое направление месячных именуют ПМС, то есть предменструальный синдром. Тем не менее, подобного, т.е. симптомов ПМС , не должно быть. После завершения этих напряженных дней, никаких кровянистых выделений не должно быть. Но если у вас все выходит наоборот, тогда следует посетить врача.

Критические дни: причины задержки

Какие могут быть причины опоздания месячных?

поликистоз яичников

Поликистоз яичников - это недуг, который характеризуется преходящими задержками месячных. Происходит это из-за срыва работы надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы либо яичников. В следствии случается гормональный сбой . Характеризуется поликистоз формированием ожирения, принимаются изобильнее расти волосики на лице и теле, увеличиваются яичники. Критические дни могут не приходить несколько месяцев, овуляция при этом не совершается. И как результат женщина может стать бесплодной.

прерывание беременности

Также причиной опоздания менструаций может стать аборт. Происходит сбой в гормональной системе. Аборт может совершаться путем выскабливания, приемом таблеток, приводящих к выкидышу, вакуумным методом. В каждом случае в результате аборта случается удаление выстилки матки, в которой хранится менструальная кровь. И чтобы она сформировалась снова, требуется больше месяца.

оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы порой возрождают менструальный цикл, однако случается и наоборот. Когда женщина употребляет препараты уже продолжительное время либо только прервала прием, тогда яичники могут работать медленнее, и от этого менструаций может не быть на протяжении нескольких менструальных циклов.

стресс

Также спровоцировать задержку критических дней может стресс. Порой хватит непродолжительных стрессовых обстоятельств и доля коры головного мозга, регулирующая менструацию, отказывается функционировать. В зависимости от уровня перенесенного стресса критические дни могут пропасть до несколько лет.

масса тела

Диеты – плюсы и минусы , а также потеря веса за короткий интервал времени не одобряются врачами, поскольку в этот отрезок времени случается сбой в организме. Существует определенная менструальная масса. Когда вес женщины составляет меньше 45 кг, тогда прекращаются. Организм не имеет возможности для правильного функционирования всех органов.

Ну и конечно одна из причин задержки критических дней - это беременность. Если ранние признаки беременности пока не дают о себе знать, определить правдивость ваших подозрений поможет приобретенный в аптеке тест на беременность. Во время домашнего исследования определяется содержание в моче гормона беременности - хорионического гонадотропина (ХГЧ). Тест может быть положительным уже через 10 дней после зачатия. До задержки критических дней определить также ваше положение способен анализ крови из вены на ХГЧ.

Русская пословица гласит: «Лучше поздно, чем никогда, но лучше – никогда не опаздывать!» желает вам, чтобы у вас все всегда было во время, а если и случались задержки критических дней , то чтобы причиной тому была только желанная беременность! Будьте здоровы!

Женский организм уникален по своей природе. Беременность, роды, критические дни, постоянные скачки гормонов. Вряд ли мужчина выдержал бы подобное. Но при этом сильный пол еще умудряется обижаться на женщин, если во время подобных моментов девушка становится несколько раздражительной и, возможно, трудноуправляемой.

Все дело в гормонах

Критические дни, т.е. месячные, возникают у женщин вследствие взаимодействия различных половых гормонов, которые присутствуют в организме. Так, на разном этапе менструального цикла они себя ведут по-разному, то увеличиваясь, то уменьшаясь в своем количестве. Большинство женщин практически не замечают изменений, происходящих в их организме (за исключением кровяных выделений), но некоторые дамы все же чувствительны к подобным изменениям.

Первые месячные

Критические дни у девочек примерно начинаются в возрасте 13-15 лет. Но иногда эти рамки могут сдвигаться, и месячные начинаются несколько раньше или позже. Если же рамки раздвинулись достаточно широко и месячные начались в 9 лет или в 16 еще не наступили, это может свидетельствовать о том, что нужно показаться детскому гинекологу и провести некоторые исследования. Маячками того, что в скором времени девочка станет девушкой, могут быть различные признаки полового созревания, такие как, например, активный рост груди, появление волос на лобке и в подмышечных впадинах, агрессивное поведение или частые перепады настроения.

Чтобы девочка не испугалась своих первых кровянистых выделений, с ней обязательно нужно провести информативную беседу о половом созревании. Лучше если это сделает мама, но также может разъяснить ситуацию и детский гинеколог. Важно, чтобы девочка психологически была готова к подобному, иначе она рискует получить психологическую травму на всю последующую жизнь. Важной также является информация о том, сколько длятся критические дни. В среднем, это 4-7 дней, если же кровянистые выделения наблюдаются меньше или больше усредненных сроков, нужно обратиться за консультацией к врачу.

Гигиена

В критические дни важной является гигиена каждой женщины. Ту нет ничего тяжелого, нужно просто увеличить количество водных процедур, а также применять специальные средства защиты - прокладки или тампоны, которые нужно подбирать с учетом количества кровянистых выделений. К слову, подросткам использовать тампоны крайне нежелательно, т. к. подобные действия могут негативно повлиять на еще несформированную половую систему девушки. Стоит также помнить, что все средства гигиены нужно периодически менять. Не рекомендуется в критические дни использовать одну прокладку или тампон дольше трёх часов. Это относится как к дневному, так и к ночному периодам.

Стоит также знать, что критические дни часто сопровождаются различной степени болевыми ощущениями. В основном это происходит в первые пару дней месячных. Иногда подобные явления могут возникать за несколько дней до появления кровянистых выделений. Помощниками в такой ситуации могут стать правильное питание, гимнастика, спокойный режим дня. Использование болеутоляющих таблеток крайне не рекомендуется. Но если женщина страдает дисменореей (сильными болевыми ощущениями во время месячных), она должна обратиться к специалисту и, возможно, получить медикаментозное лечение.