Оказание доврачебной помощи при обмороке. Доврачебная помощь при обмороке

Если человек потерял сознание и внезапно упал, необходимо знать, что делать, а также осуществить оказание первой доврачебной помощи, которая включает:

  1. Больной укладывается на твердую ровную поверхность, голову поворачивают на бок, а ноги слегка приподнимают (необходимо для притока крови к головному мозгу).
  2. Помещение должно быть хорошо проветриваемым для притока свежего воздуха.
  3. Одежда, которая сдавливает или стягивает тело, снимается.
  4. Лицо омывают холодной водой.
  5. К носу пострадавшего подносят тампон, смоченным нашатырным спиртом.
  6. Если эти меры не оказывают должного эффекта, самолечение, а также потеря драгоценного времени может стать фатальным, следует вызвать неотложку.

Что такое обморок, почему возникает внезапная потеря сознания, первая помощь.

Патологическое состояние, при котором нарушается работа вегето-сосудистой системы, а человек внезапно теряет сознание и падает, называется обмороком. При первых симптомах подобного состояния важно знать, что делать. Оказание первой помощи при обмороке, а также спонтанной потере сознания существенно улучшает прогнозы. Обморок сопровождается резким снижением кровяного давления и частоты сердцебиения. Предобморочные симптомы проявляется в виде чрезмерного расширения вен на руках. Это приводит к недостаточному оттоку крови к сердцу, в результате чего сердечная ткань с мозгом не получают должного количества кислорода, а пострадавший на этом этапе внезапно теряет равновесие и падает. Оказание неотложной доврачебной помощи в соответствии с правильным алгоритмом действий позволит спасти жизнь пострадавшему. Важно не только знать, что делать, но и осуществить оказание первой помощи максимально быстро.

Особенности состояния при потере сознания или обмороке

Само по себе обморочное состояние отличается от или . Внезапная потеря сознания может не сопровождаться серьезными патологическими состояниями. Опасность возникает во время падения, когда легко .

Интересный факт. Потеря сознания может возникать у детей и молодых людей в возрасте до 21–22 лет. Причины потери сознания кроются в особенностях вегето-сосудистой системы, которая в этом возрасте оказывается неустойчивой к резким изменениям окружающей обстановки. Пострадавшие в такой ситуации также нуждаются в помощи, оказание которой ускорит наступление выздоровления.

Диагностика с правильным алгоритмом действий крайне важна потому, что причинами внезапной потери сознания могут быть серьезные патологические изменения.

Иногда пострадавший падает без признаков жизни. Особенно это встречается у молодых людей и детей. Причиной может являться врожденная патология крупных сосудов - аневризма. Это страшное заболевание, которое сопровождается расслаиванием стенок аорты, что приводит к ее разрыву. В такой ситуации наблюдаются обильные , а спасти человека практически не удается.

Причины обморока. Что нужно делать и знать

Причиной обморочного состояния могут быть психоэмоциональные воздействия, шок, потрясения или испуг. Эти воздействия приводят к резкому падению артериального давления. В результате кровь стремительно оттекает от головы, а мозг испытывает сильную гипоксию. Предшествовать потере сознания может моральное, а также нервное истощение.

Важно. Если своевременно не определиться с алгоритмом действий и не оказать первую неотложную помощь, в тканях мозга могут наступить необратимые биохимические изменения, что приведет к смерти. Оказание первой помощи критически необходимо.

Симптомы обморока

Отличительной особенностью кратковременной потери сознания или обморока является сохранение всех признаком жизни: дыхание больного выражено слабо, а пульс нитевидный. Глотательные функции, реагирование на яркий свет сохраняются. При обмороке остается вероятность западания языка, так как мышцы человека расслаблены. Со стороны центральной нервной системы отмечается головокружение, боли в лобной части.

Обморочное состояние иногда может перейти к продолжительной потере сознания. В таком случае основные жизненные функции человека нарушаются. Кровообращение не восстанавливается при переходе в горизонтальное положение, западение языка может привести к . Такое патологическое состояние требует оказания первой неотложной помощи при обмороке, так как возникает реальная угроза для жизни. Своевременная диагностика обморока также важна.

Лечение и профилактика обморока

Здоровый образ жизни, а также регулярное занятие умеренными физическими нагрузками - главный фактор, который способствует нормальной деятельности вегето-сосудистой системы.

  • Во время падения важно своевременно среагировать, чтобы избежать серьезных травм (чаще головы).
  • Оказание первой доврачебной помощи при обмороке заключается в опрыскивании больного холодной водой.
  • Внутривенно вводится раствор глюкозы (если глотательные функции не нарушены, можно съесть сахарок или конфету).

Профилактические меры при обмороке направлены на поддержание нормального тонуса стенок кровеносных сосудов и включают:

  • Ноотропные препараты, улучшающие микроциркуляцию в коре головного мозга.
  • Природные адаптогены (женьшень), способствующие быстрому приспособлению к внезапно меняющейся обстановке.
  • Средства, повышающие тонус вен.
  • Витамино-минеральные комплексы. С помощью этих веществ удается нормализовать обмен веществ, а также повысить общих сосудистый тонус.
  • Диуретики. Если человек регулярно испытывает пониженное давление (гипотоники), целесообразно принимать кофе, зеленый чай, а также шоколад, а также другие продукты, содержащие природный диуретик - кофеин. Это соединение выводит из организма излишки жидкости, повышая общее кровяное давление. Вероятность внезапной потери сознания существенно сократится.

Совет. Избегайте чрезмерного перегрева в летнее время. Повышение температуры тела приводит к расширению вен, что способствует снижению общего кровяного давления. Летом количество обмороков и внезапной потери сознания, падений существенно возрастает.

Для улучшения тонуса вен можно применять контрастные души. Питание должно быть сбалансированным, а сон полноценным. Обеспечьте больного регулярными прогулками на свежем воздухе. Оказание первой доврачебной неотложной помощи на всех этапах при обмороке позволит избежать возможных осложнений, а также рисков для жизни.

Первая помощь при обмороке должна всегда оказываться незамедлительно. Утрата сознания – состояние совсем нередкое в повседневном существовании, именно поэтому людям надобно знать, как оказать первую помощь при обмороке и ее основные принципы. Беспамятство как отдельный симптоматический показатель может не представлять риска для жизнедеятельности пострадавшего, но подвергнуть организм к травмированию или быть признаком серьезного недуга может. Поскольку основным этиологическим фактором, порождающим синкопальное состояние, считается недостаток кислорода в мозговых структурах из-за нарушения адекватного их кровоснабжения, то первичные мероприятия заключаются в уложении пострадавшего горизонтально, приподняв ему нижние конечности.

Оказание первой помощи при обмороке

Дабы первичные мероприятия по оказанию помощи индивиду, временно утратившему сознание, были адекватными, необходимо иметь представление, что собой являет состояние беспамятства. Итак, выражается приступом недолговременной утраты сознания, который наступает вследствие преходящего расстройства кровоснабжения мозга. Часто это состояние бывает вызвано патологическими процессами, например, различными аритмиями. Также нередко провоцирует низкая концентрация в крови О2 либо регуляторная дисфункция капилляров. В медицинской науке обморочное состояние именуется синкопой.

Оказание первой медицинской помощи при обмороке нередко зависит от этиологического фактора, спровоцировавшего беспамятство. Так, например, если синкопа наступила по причине повышенных показателей температуры среды, то пострадавшего необходимо вынести на улицу либо открыть окна, также можно положить на лобовую область лед, обернутый тканью.

Причин, вызывающих отключение , существует много. Ниже приведены наиболее распространенные: нервное перенапряжение, воздействие ежедневных стрессоров, внезапный упадок кровяного давления, голод, дефицит О2, физическое истощение, перегрев организма, духотища или жара в помещении, перепады атмосферного давления. Перечисленные причины относятся к разряду неопасных. Однако нередко беспамятство является своеобразным сигналом, сообщающим о наличии тяжелых хворей в организме. Поэтому первая медицинская помощь при обмороке обязательно должна включать вызов бригады скорой помощи.

Синкопальное состояние часто бывает признаком следующих недугов: внутреннего кровотечения, недостаточности миокарда, некоторых хронических хворей, травмы мозга. Поэтому, если зародились подозрения, что у пострадавшего одна из вышеприведенных патологий или находится в отключке более ста двадцати секунд и оказание первой медицинской помощи при обмороке не привело больного в сознание, надобно безотлагательно вызвать врача.

Симптоматика обморочных состояний не обусловлена этиологическим фактором. Другими словами, проявления синкопы разного генеза одинаковы. Часто отключению сознания сопутствуют предвестники, такие как ощущение нехватки воздуха, тошноты и постороннего гула в ушах, внезапная слабость, головокружение, затуманенное зрение. При появлении описанных проявлений рекомендуется незамедлительно прилечь или хотя бы занять сидячее положение. Обморочное состояние в лежачей позе не наступает.

Если избежать утраты сознания не удалось, то чаще наблюдаются такие клинические проявления: бледность покровов дермы, холодный пот, редкое и неглубокое дыхание, спад давления, слабый пульс.

При описанной выше симптоматике запрещено:

— усаживать насильно пострадавшего или удерживать вертикальной позиции его, прислоняя к стене;

— перемещать больного, при наличии оснований предполагать, что синкопа является следствием травмы;

— трясти, тормошить или производить иные резкие движения.

Итак, первая медицинская помощь при обмороке заключается в совершении ниже приведенных действий. В первый черед, как было написано выше, необходимо уложить на спину пострадавшего на поверхность таким манером, чтобы нижние конечности располагались выше головы, что обеспечит приток к мозговым структурам крови. Затем надобно обеспечить воздушный приток. Если больного окружила толпа зевак, следует попросить их разойтись, если пациент находится в душном кабинете, нужно открыть окно либо вынести его на улицу при отсутствии подозрений на наличие травм. Также рекомендуется освободить шею индивида и иные части тела от сдавливающих элементов гардероба, таких как ворот рубашки, застегнутый доверху, шарф либо галстук, пояс брюк либо ремень. Дальше следует воздействовать на рецепторы, например, сбрызнуть лицо пострадавшего прохладной водой, чуть-чуть похлопать по щекам или поднести ватный шарик, смоченный в нашатыре, резкий запах которого в считанные мгновения вернет индивида в сознание.

Если синкопальное состояние является следствием перегрева, то пострадавшего необходимо переместить в тенек, прохладное помещение либо напоить холодной слегка подсоленной водой или чаем. После возвращения сознания функционирование психики и всех органов быстро восстанавливается. Однако, если синкопа порождена наличием патологий, то могут наблюдаться боли в грудине, рост давления.

Первая помощь при обмороке — алгоритм действий

Поскольку обморочное состояние является следствием дефицита кислорода в структурах мозга, то естественной реакцией главного управителя функционированием организма является принятие горизонтального положения (то есть, падение). В лежачей позиции, работоспособность миокарда возвращается, вследствие чего кровоснабжение мозговых структур восстанавливается. Когда кислородное голодание ликвидировано, функционирование всего организма возвращается в норму, а потерявший сознание индивид приходит в себя.

Как оказать первую помощь при обмороке, следует знать каждому человеку.

Ведь если индивид утратил сознание или развился коллапс (состояние, несущее угрозу для человеческой жизни и характеризующееся падением давления, нарушением кровоснабжения органов), необходимы определенные действия для оказания первой помощи.

Итак, обморок, коллапс первая помощь включает ниже приведенный алгоритм действий. Во-первых, при обморочном состоянии необходимо организовать к лежащему субъекту свободный доступ. Также освободить от сжимающих элементов гардероба (галстук, ремень). Затем вызвать врача. После чего необходимо проверить на сонной артерии наличие пульсации. Телу придать горизонтальной положение, приподняв ноги выше уровня головы.

После выполнения вышеприведенных манипуляций следует постараться возбудить кожные рецепторы. Для этого необходимо потереть ушные раковины мокрым прохладным полотенцем, взбрызнуть лицо, дать понюхать пары нашатырного спирта либо уксуса.

По выходу индивида из обморочного состояния необходимо его согреть, дождаться эскулапов и передать пациента им «в руки». Врачам следует поведать всю последовательность проводимых мероприятий.

Комплекс вспомогательных мероприятий при коллапсе практически не отличается от действий при синкопальном состоянии. При коллапсе неотложная помощь несложна, но весьма важна для спасения индивида.

Первая помощь при обмороке — алгоритм действий включает:

— придание туловищу пациента горизонтального положения, спиной вниз, поднятие ног, для обеспечения кровотока к мозговым тканям (плоскость должна быть твердой и ровной);

— освобождение тела индивида от сдавливающей одежды (верхние пуговиц, шарф, пояс);

— вызов врача;

— обеспечение пострадавшему приток воздуха (можно открыть окно и сделать кислородную ингаляцию по возможности);

— согревание потерпевшего при помощи горячих грелок или пластиковых бутылок, наполненных горячей жидкостью;

— поднесение к носу индивида нашатыря, чтобы он возбудить носовые рецепторы;

— при отсутствии нашатыря, можно сделать массаж ушных мочек или висков;

— обеспечение пациенту покоя;

— при отсутствии признаков жизнедеятельности организма, необходимо выполнить комплекс мероприятий по реанимации, охватывающих непрямой массаж миокарда, искусственное дыхание;

— если коллапс является следствием кровопотери, необходимо, в первый черед, остановить кровотечение.

Существует ряд манипуляций, совершать которые до приезда доктора строго запрещено:

— «кормить» пострадавшего всем известными сердечными лекарственными средствами, поскольку они могут расширить капилляры;

— если индивид пребывает в состоянии беспамятства, нельзя его насильно стараться напоить или дать медикаменты;

— пробовать привести в сознание пострадавшего при помощи оплеух.

Жизненно важно, чтобы обморок, коллапс первая помощь была своевременной. Всякое промедление может пострадавшему стоить здоровья, нередко, даже жизни. Все совершаемые манипуляции по оказанию помощи должны быть четкими, последовательными. Ведь для пострадавшего субъекта идет счет на секунды, а вызванная бригада медиков может не поспеть вовремя. Именно поэтому каждому индивиду необходимо знать основы оказания неотложных первичных мероприятий при коллапсе или обморочном состоянии. Эти знания часто могут спасти потерпевшему жизнь.

Соблюдение нижеприведенных профилактических мероприятий позволит избежать возникновение выше описанных состояний. В первый черед, профилактика включает избегание обстоятельств, провоцирующих беспамятство (стрессовые или экстремальные ситуации, жесткие диеты, чрезмерная усталость и пр.), умеренные спортивные нагрузки, закаливание, нормальный режим сновидений, распорядок дня, трудовой деятельности и отдыха, сбалансированное питание, избавление от привычек, наносящих вред здоровью, лечение основного недуга (при наличии), регулярном обследовании.

Обморок – явление, с которым может столкнуться абсолютно каждый, даже здоровый индивидуум. Но наиболее частым провоцирующим фактором является кратковременное кислородное мозговое голодание, возникшее вследствие провоцирующих факторов.

Немаловажную роль играет такой момент, как неотложная помощь при обмороке.

Независимо от возбудителя процесса, обморок является страшным и опасным. Если человек, находящийся рядом, падает в обморок, окружающие приходят в состояние оцепенения и утрачивают способность к самообладанию. Поэтому мы рассмотрим, как оказать первую помощь при обмороке, чтобы пациент мог почувствовать себя хорошо уже через несколько минут. Рассмотрим, каковы причины его возникновения и приёмы борьбы.

Причинные факторы, вызывающие обморок

Потерять сознание можно из-за чего угодно. Однократное обморочное состояние может выступать в качестве следствия эмоционального перенапряжения и потрясения. Но если обмороки случаются на регулярной основе, больного нужно срочно обследовать.

Прежде чем обеспечить оказание первой медицинской помощи, необходимо разобраться с причинными факторами данного явления.

  1. Голод. Зачастую человек испытывает негативное состояние вследствие чрезмерно сниженного в крови количества сахара. Это происходит вследствие продолжительного голодания, пребывания на диете. Предобморочное состояние предполагает учащение дыхательных сокращений, образование дрожи, тремора рук, проявление боли в голове. Начинается беспокойство без особой причины. В качестве первой помощи при потере сознания (обморока) необходимо покушать еды, но чтобы она была полезной.
  2. Недостаточное содержание гемоглобина. Потеря сознательного состояния может проявиться и в случае анемии, кровотечений. Сокращение числа кровяных телец усугубляет ситуацию с мозговым кровотечением. Так что если головокружение появляется при резких физических перепадах, стоит проверить уровень данного вещества.
  3. Недостаточное поступление воздуха. Если человек пребывает в помещении закрытого типа, где повышена духота, и имеется большое количества людей, оно насыщается углекислым газом, вследствие этого стартует процесс кислородного голодания. Первая медицинская помощь при обмороке предполагает тот факт, что необходимо вывести человека на улицу, чтобы он мог вдохнуть свежий воздух.
  4. Перегрев. Продолжительное времяпрепровождение под прямыми солнечными лучами может выступать в качестве причинного фактора удара тепла. Для такого рода обморочного состояния характерно частое биение сердца, кожное покраснение, образование испарины. А перед данным состоянием человеку хочется пить.
  5. Проблемы с функционированием сердечного ритма. Есть целая серия патологий сердечной мышцы, при которых развивается такое положение вещей, и возникает необходимость первой помощи при обмороке. Также явлением, усугубляющим ситуацию, может стать низкое давление, именуемое в сфере медицины гипотонией.
  6. Состояние переутомления. Это частый причинный фактор данного явления. Когда человеку приходится длительно работать без отдыха и сна, он сталкивается с первыми признаками обморочного состояния. Чаще всего это утомление, бледность в области кожных покровов, кружение в голове.
  7. Состояние эмоциональности. Есть категория людей, привыкших воспринимать все ситуации и обстоятельства близко к сердцу. Есть несколько видов нервных потрясений, которые могут привести к данной ситуации. Это такие эмоциональные всплески, как испуг, радость или страх.
  8. Беременность. Оказание первой помощи при обмороке может потребоваться и тогда, когда представительница прекрасного пола находится в «интересном положении». Обычно данное состояние приходится на 1 триместр.

Каков алгоритм оказания первой помощи при обмороке

Начинать весь данный процесс необходимо с того, что вызвать скорую медицинскую поддержку. Это нужно для того, чтобы предотвратить вероятные осложнения и определить причинный фактор, породивший данное состояние. Первая помощь при обмороке и потере сознания предполагает определенный порядок операций.

Но для начала необходимо определить его характеристики, чтобы знать о них для обеспечения качественной помощи.

Алгоритм действий помощи при обмороке является достаточно простым, что позволит добиться хорошего результата.

  1. Если изменение состояния больного произошло в условиях жаркой погоды, следует положить больного на поверхность твердого типа в тени. Если обморочное состояние случилось в стенах помещения, пациента кладут на пол.
  2. Первая доврачебная помощь при обмороке включает в себя обязательное прощупывание пульса и определение частоты дыхания.
  3. Под голову человека, который столкнулся с данным недугом, кладется валик.
  4. Голова должна находиться в положении, повернутом на бок, чтобы предотвратить вероятность подавиться рвотой, если она начнется.
  5. Важно обеспечить беспрепятственное кислородное поступление к телу и внутренним органам. Для этого оказание неотложной помощи при обмороке предполагает расстегивание одежды, сковывающей движение, открытие дверей и окон в помещении.
  6. Нижние конечности должны пребывать в положении возвышенного характера, что даст гарантию поступления кислорода к мозговым тканям.
  7. Оказание первой доврачебной помощи при обмороке подразумевает под собой мероприятие по протиранию височной области посредством нашатырного спирта. Для этого в растворе необходимо смочить вату и держать ее на дистанции.
  8. Помощь оказывают достаточно легко. Одежка, в которой находится пострадавшее лицо, должна быть обрызнута водой, но эта мера допустима только в случае, если на улице теплое время года.
  9. Оказание доврачебной помощи также включает в себя мероприятие, связанное с протиранием зон груди и лица посредством платка.

Данное мероприятие должно продолжаться до тех пор, пока человек не придет в себя, или пока не прибудет на место бригада скорой помощи. Когда больной вернулся в нормальное состояние, надо дать ему немного жидкости в виде чистой воды или чая.

В холодное время года эта жидкость должна быть горячей. После этого следует прием врача, даже если ситуация сложилась благополучно, и больному похорошело.

Особые ситуации обморока и выход из них

Обморочное состояние в летнее время

Если это случилось в летнее время, и наступил обморок, первой помощью при обмороке станет укладывание больного на диван. Затем нужно поднять его ноги и положить их прямо. Пояс и ворот одежды должны быть расстегнутыми, чтобы улучшился кровоток.

Лицо в качестве оказания первой помощи смачивается водой, также необходимо обеспечить передвижение воздуха. Если имеется нашатырный спирт, необходимо дать его понюхать, чтобы пациент пришел в себя.

Обморок в зимнее время на улице и помощь больному

С ситуацией, возникшей летом, казалось бы, все понятно, но что делать при обмороке в зимний период.

Необходимо положить больного на землю и расстегнуть всю верхнюю одежду. После этого расстегивается воротник, ослабляется шарфик, ноги поднимаются. Лицо должно быть растерто посредством снега.

Помощь при неотложных состояниях предполагает обеспечение защиты больного от переохлаждения.

Зимний обморок в помещении

При обмороках, случившихся в зимнее время, необходимо уложить больного на мягкую плоскость, лучше всего использовать диван. В помещении обязательно открыть форточку. Пострадавшему стоит поднять ноги и расстегнуть воротник и пояс.

Лицо при таком состоянии смачивается посредством воды, об этом также свидетельствуют основные правила оказания помощи раньше прибытия специализированной бригады. После прихода в себя отпоить пациента чаем или водой, главное, чтобы жидкость была теплой.

Первая помощь при обмороке в случае удара солнца или тепла

Последовательность действий в данной ситуации является очевидной: люди, заметившие ухудшение состояния, должны положить больного и устранить факт воздействия теплового источника. Также стоит перенести больного в помещение, которое проветривается. К голове прикладывается холодная емкость, то есть нужно сделать что-то наподобие компресса.

Если случится так, что человек столкнется с проблемой, вам не составит труда срочно помочь ему в столь экстренной ситуации и побороть пребывание в обморочном состоянии. Окажите ему помощь и проведите первичный перечень мероприятий.

Тщательно разберитесь, как оказать первую помощь при обмороке – внезапной потере сознания по причине нарушения кровоснабжения мозга. Обморочное состояние продолжается до нескольких минут. Спустя некоторое время человек самостоятельно может прийти в чувство. Обморок не считается заболеванием, а только лишь симптомом сердечной недостаточности. Пострадавшему необходимо обеспечить покой и контролировать его состояние. Про остальную помощь читайте ниже.

Что такое обморок

Синкопе, или обморок, это кратковременная утрата сознания, появляющаяся внезапно и не эпилептической природы. Возникает обморок из-за диффузного снижения обмена веществ в мозге. Нарушение метаболизма вызвано кратковременным уменьшением мозгового кровообращения. Необходимо уметь различать эпилептический обморок от обычного. Эти два состояния требуют разного метода лечения, но в обоих случаях человек теряет равновесие, падает. Первая помощь должна оказываться незамедлительно.

Обморок и потеря сознания – в чем разница

Обморочное состояние может быть предвестником ишемического или геморрагического инсульта, при котором возникают разрывы сосудов, острые тромбозы или эмболии. В данном состоянии потеря сознания глубокая и более продолжительная, чем обморок. Не исключен и переход в кому. Обмороком не называются эпилепсия с нарушением сознания, атонические припадки. Эпиприпадки возникают вследствие нарушения возбуждения коры головного мозга (нервных клеток), что вызывает дисбаланс торможения и возбуждения.

Отличия между такими состояниями представлены в таблице:

Признаки обморока

При первых проявлениях симптомов важно быть осведомленным, что делать при обмороке, не навредив пострадавшему до приезда врача. Существует 3 стадии обморочного состояния, каждая из которых характеризуется своими симптомами:

  1. предобморок (предсинкопальное состояние);
  2. синкопальная фаза;
  3. постобморочная (постсинкопальная) фаза.

Общие признаки обморока у человека:

  • головокружение;
  • падение артериального давления;
  • внезапная слабость;
  • холодный пот;
  • шум в ушах;
  • пелена или потемнение перед глазами;
  • тошнота;
  • редкое дыхание;
  • онемение конечностей;
  • недостаточная циркуляция крови;
  • редкое, поверхностное дыхание.

От чего можно потерять сознание

Расстройство нервной системы оказывает на организм слишком большую нагрузку, которую мозговому центру сложно вытерпеть. Происходит шок, резкое уменьшение артериального давления, нарушение функционирования головного мозга. Обморочные состояния могут возникать при других нарушениях в организме человека, которые затруднительно выявить. В справочнике участковой медсестры описаны частые причины развития обморочного состояния:

Алгоритм действий

Первое, что необходимо сделать при отсутствии сознания – уложить человека на спину и прощупать пульс. Оказание первой помощи ­начинается с оценки состояния пострадавшего. При свободных дыхательных путях человек дышит, а пульс его редкий и слабый, артериальное давление снижено. Действия в случае обморока, который продолжается дольше нескольких минут, требуют квалифицированной медицинской помощи.

Доврачебная помощь ­осуществляется в следующей последовательности:

  1. Не дать человеку упасть, уложить на ровную поверхность и приподнять ноги для притока крови в мозг. Если это невозможно, то усадите его и опустите голову ниже уровня колен.
  2. Избавиться от сдавливающих частей одежды.
  3. Протереть лицо пострадавшего прохладной водой или положить мокрое полотенце на лоб, чтобы улучшить мозговое кровообращение и сузить сосуды.
  4. Впустить в помещение свежий воздух.
  5. При наличии рвоты нужно повернуть голову набок или положить пострадавшего в безопасное положение, при котором человек не захлебнется рвотными массами.
  6. После возвращения сознания нужно соблюдать постельный режим. Напоите горячим чаем, немного приподняв.
  7. Если снова возникнет повторное предобморочное состояние, то следует повторить первый пункт.

Первая помощь при обмороке у детей

Если потеря сознания наступила не у взрослого человека, а у ребенка, то как ему помочь? У детей возникают такие состояния по таким же причинам, как и у взрослых. Детский организм более слабый, поэтому после каждого приступа необходимо отвести ребенка к неврологу или педиатру. Кратковременные потери сознания могут казаться безобидными, но за ними скрываются более серьезные болезни крови и нервной системы. Помощь при обмороке детям должна оказываться в следующем порядке:

  1. Ребенка укладывают в постель и приподнимают ноги. Так улучшится поступление крови в мозг.
  2. Снять или ослабить детали одежды, которые давят на тело.
  3. Обеспечить доступ свежего потока воздуха (открыть форточку).
  4. Слегка похлопать по щекам, смоченным в воде полотенцем, обрызгать лицо.
  5. Дать вдохнуть спирт нашатырный – на расстоянии не меньше 15-ти см.
  6. Напоить горячим чаем с сахаром, чтобы прошло головокружение.

Длительность обморока

Причины потери сознания определяют длительность обморока. Обычное обморочное состояние продолжается от несколько секунд до 2-3 минут. Нюансы:

  • Когда человек не приходит в себя больше 5-ти минут, то сразу вызывайте бригаду скорой помощи – это может быть инсульт или эпилепсия.
  • При инсульте сознание может не вернуться в течение нескольких минут, часов и даже дней.
  • После инсульта у человека парализована часть тела.
  • При эпилептическом припадке у человека возникает опасная гиперемия кожи или цианоз, а не просто бледность кожных покровов.

Что делать после обморока

Для стабилизации функционирования кровотока в мозге потерпевшему следует полежать еще полчаса в спокойном состоянии. Состояние после обморока должно нормализоваться. Чтобы избежать головокружения, впустите свежий воздух. Если это не представляется возможным, то плавно поднимите человека. При ходьбе следует поддерживать больного, не дать подвергаться физической нагрузке, избегать резких движений. Когда представится такая возможность, необходимо пройти обследование у врача и выяснить причину случившегося недуга.

Видео: неотложная помощь при обмороке

Обморок (синкопе) - это спонтанная, или внезапная, условно кратковременная потеря сознания.

Разнообразие заболеваний, приводящих к обмороку, довольно широко. Они варьируются от самых распространённых, имеющих благоприятный прогноз, до крайне тяжёлых, возможно даже угрожающих жизни.

Первая, "неотложная" помощь при обмороке.

В связи с тем, что у человека, который находится без сознания, расслаблены мышцы языка, то язык может заблокировать проходимость дыхательных путей. Исходя из этого рекомендуемыми оказаниями первой помощи человеку до приезда скорой помощи является: перевод потерявшего сознание человека в горизонтальное положение, зафиксировать язык, поднять ноги выше головы для снабжения мозга большим объемом крови, открыть окна, можно бить по щекам, использовать нашатырный спирт дав понюхать его на расстоянии 2 см от носа и растереть виски.

Этиология. Причины возникновения обморока.

Потеря сосудистого тонуса:

Вазовагальный обморок

Ортостатический обморок

Уменьшение венозного возврата:

Повышение внутри грудного давления (например, при мочеиспускании, кашле)

Поздние сроки беременности.

Уменьшение объема циркулирующей крови ОЦК:

Гиповолемия (к примеру, при избыточном употреблении диуретиков, потери жидкости при рвоте, диарее, повышенном потоотделении.)

Внутреннее кровотечение (к примеру, при расслоении аорты).

Нарушения ритма сердца:

Тахикардия;

Брадикардия;

Гиперчувствительность каротидного синуса.

Снижение функции сердца:

Стеноз аорты или лёгочной артерии;

Острая сердечная недостаточность (к примеру, при инфаркте миокарда).

Цереброваскулярные нарушения:

Транзиторная ишемическая атака;

Ишемический, геморрагический инсульт;

Ишемия в вертебробазилярном бассейне (к примеру, при синдроме обкрадывания подключичной артерии);

Субарахноидальное кровоизлияние.

Другие возможные причины:

Гипогликемия;

Приём ЛС (нитроглицерин, р-адреноблокаторы, верапамил, дилтиаземи многие другие);

Гипервентиляция;

Гипертермия;

Истерия.

Обмороки неизвестной этиологииу одного из пяти пациентовснеобъяснимымиобморокамиприсутствуетаритмия, а у одного из десяти наступаетлетальныйисходвтечениегода, как правиловнезапно.

Патогенез. Механизм возникновения обморока.

Острое, резкоеуменьшениямозгового (сужение мозговых,церебральныхсосудов) илисистемногокровотока (артериальнаягипотензия), которые могут сочетаться вместе.

Снижениепостуральноготонусасрасстройствамисердечно-сосудистойидыхательнойсистемами.

Потерясознания, развивающаяся на пятой-десятой секунде с гипоперфузией головного мозга.

Активациявегетативныхцентров, регулирующихкровообращение.

Восстановление нормального илиадекватногомозговогокровообращенияисознания.

Классификация обморока

По течению и риску развития жизнеугрожающих состояний обмороки разделяются на:

Благоприятные (имеющие низкий риск)

Неблагоприятные (имеющие высокий риск)

Клиника обморока

Пресинкопальный период – это период предвестников, нестабильный, быстропроходящий, кратковременный.

Собственно синкопе – это отсутствие сознания наблюдается на протяении от нескольких секунд, до четырех-пяти минут.

Постсинкопальный – это период восстановления сознания и ориентации человека длительностью в несколько секунд.

В развитии обморока выделяют три периода:

Чаще всего у людей наблюдают вазовагальные обмороки, характерными признаками которых являются головокружение, потемнение в глазах, холодный пот, потерю мышечного тонуса, бледность, брадикардию, когда больной медленно опускается на землю или падает. Возникают обмороки абсолютно в любом возрасте, но чаще в молодом возрасте как ответ на внезапный эмоциональный стресс, боль, испуг, при переходе в вертикальное положение и др. В некоторых случаях им предшествует абсолютно различная симптоматика, имеющая название липотимией. К ней относят следующие симптомы: слабость, тошнота, рвота, потливость, головная боль, головокружение, нарушения зрения, шум в ушах, зевота, предчувствие неминуемого падения. Восстановление сознания происходит быстро, ориентация восстанавливается сразу, однако несмотря на это, еще какое-то время сохраняется тревожность особенно, если обморок развился первый раз в жизни, адинамичность, вялость, чувство разбитости.

Если обморок обусловлен органической патологией, возможно наличием других клинических симптомов.

Прогнозируемо неблагоприятные признаки:

Больвгруднойклетке

Дифференциальная диагностика

Возникновение во время физической нагрузки - аортальный стеноз; кардиомиопатия; лёгочная гипертензия; стеноз лёгочной артерии; врождённые пороки сердца

При наколне головы в сторону- Гиперчувствительность каротидного синуса

При подъеме рук - синдром обкрадывания подключичной артерии

При мочеиспускании - Обструкция шейки мочевого пузыря; феохромоцитома

При кашле - заболевания лёгких, чаше у курящих, склонных к ожирению и алкоголизму

Ортостатический коллапс - Длительный постельный режим; лихорадка и

Дегидратация; приём диуретиков и нитратов

Боль в грудной клетке и/или одышка; артериальная гипотензия - инфаркт миокарда; ТЭЛА; расслоение аорты

Разница в значениях АД и наполнения пульса - Расслоение аорты

Сердцебиение, «перебои» в работе сердца; нет тошноты и рвоты; неправильный ритм; медленный пульс - Аритмии

Медленный пульс; диссоциация между верхушечным толчком и пульсом на сонной артерии; снижение или отсутствие II тона, систолический шум, проводящийся на сонные артерии - Аортальный стеноз

Сахарный диабет в анамнезе - Гипогликемия

Приступы ночью в положении лёжа; прикусывание языка; дезориентация после приступа - Эпилепсия

Очаговые, общемозговые и менингеальные симптомы - Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)

Внезапная интенсивная головная боль - Субарахноидальное кровоизлияние; ОНМК

ЧМТ - Сотрясение или ушиб головного мозга, в том числе субдуральная или эпидуральная гематома

Кожная сыпь, ангионевротический отёк - Анафилактический шок

Боли в животе; артериальная гипотензия в горизонтальном положении - Внутреннее кровотечение; эктопическая

Беременность

Помогите больному свободно дышать - расстегните стесняющую одежду.

Осторожно поднесите к ноздрям больного на 0,5-1 с небольшой кусок ваты или марли, смоченной раствором аммиака (нашатырным спиртом).

При длительном отсутствии сознания - стабильное положение на боку.

Если больной перестаёт дышать, начните сердечно-лёгочную реанимацию

Найти те препараты, которые больной принимает, и подготовить их к приезду бригады СМП

Не оставляйте больного без присмотра

КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ
- Определение степени нарушения сознания
- Начало заболевания
- Кожа и слизистые оболочки
- Характер дыхания, частота
- Тонус мышц и глазных яблок
- Наличие патологических рефлексов
- Запах изо рта
- Судороги
- Пульс, артериальное давление
- ЭКГ
- Исключить внутреннее кровотечение за побочными признаками