Отек гортани: каковы симптомы и лечение? Отек горла – быстрое устранение опасного состояния.

– набухание тканей гортани воспалительного или невоспалительного характера с сужением просвета органа, возникающее вследствие нарушения нервно-рефлекторных механизмов и сверхчувствительности иммунной системы. Развивается на фоне других заболеваний, может быть молниеносным, острым либо хроническим. Проявляется болями в горле, изменением голоса, ощущением инородного тела. При возникновении стеноза возможно удушье, представляющее опасность для жизни пациента. Диагностируется на основании жалоб и данных непрямой ларингоскопии. Лечение – антибиотики, кортикостероиды, антигистаминные и дегидратационные препараты. При остром стенозе необходима трахеостомия.

Отек гортани – вторичная патология, которая может возникать при травматических повреждениях и заболеваниях гортани различного генеза. Полиэтиологичность данного состояния обуславливает его достаточно широкую распространенность. Из-за возможности молниеносного либо острого развития стеноза отек гортани требует пристального внимания специалистов в области отоларингологии для своевременного проведения экстренных лечебных мероприятий по спасению жизни больного. Может диагностироваться в любом возрасте, чаще выявляется у мужчин 18-35 лет. В весенний и летний период заболеваемость несколько возрастает, что обусловлено увеличением количества аллергических реакций на респираторные аллергены.

Причины отека гортани

Выделяют следующие причины развития:

• Аллергические заболевания . В качестве аллергенов чаще всего выступают пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, лекарственные препараты и пищевые продукты.
• Травматические повреждения . Спровоцировать отек может воздействие агрессивных химических веществ или механическое повреждение тканей инородным телом гортани .
• Острые инфекции . Обычно данная патология развивается при детских инфекционных болезнях: дифтерии , кори , скарлатине . Возможно возникновение отека гортани при гриппе или гортанной ангине .
• Воспалительные заболевания гортани . У детей отек чаще выявляется при подскладочном ларингите , у взрослых – при инфильтративном или флегмонозном ларингите. При катаральной форме болезни это осложнение обнаруживается реже.
• Новообразования гортани . Отек может появляться как при доброкачественных, так и при злокачественных неоплазиях органа.
• Заболевания и травмы близлежащих органов и тканей . Патология иногда диагностируется при развитии гнойных процессов (флегмоны , абсцесса) в области шеи, опухолях щитовидной железы и органов средостения.

Молниеносный отек чаще наблюдается при травмах и аллергии, острый – при инфекционных и воспалительных заболеваниях, хронический – при онкологических поражениях. Скорость прогрессирования отека при всех перечисленных патологиях может варьироваться из-за различий динамики развития основного заболевания, индивидуальной реактивности организма, воздействия негативных факторов и пр. В качестве предрасполагающих факторов отоларингологи рассматривают общее истощение, авитаминоз, декомпенсированный сахарный диабет , хроническую почечную недостаточность и другие патологии, обуславливающие общее ослабление организма. Поражается преимущественно подскладочное пространство, зона черпаловидных хрящей, черпаловидные складки, частично складки преддверия и надгортанник, что связано с наличием рыхлой соединительной ткани в подслизистом слое перечисленных областей.

Симптомы отека гортани

Первыми проявлениями являются боль в горле и ощущение инородного тела, усиливающиеся при глотании и речи. Меняется тембр голоса – он становится более низким, глухим, хриплым. При дальнейшем увеличении отека возникает затрудненное шумное дыхание (стридор), обусловленное уменьшением просвета органа. Отмечается беспокойство, раздражительность. Развивается удушье. Возможна потеря голоса (афония). Скорость появления и выраженность симптоматики различается в зависимости от вида отека гортани. При молниеносной форме формирование развернутой клинической картины занимает несколько минут, при острой – несколько часов, при хронической – несколько дней или даже недель. Чем быстрее прогрессирует патология – тем выше вероятность появления опасных для жизни осложнений.

Осложнения отека гортани

Грозным осложнением отека является острый стеноз гортани , представляющий непосредственную угрозу для жизни больного. Выявляется одышка, шумное затрудненное дыхание с участием мышц шеи, спины и плечевого пояса, втяжением межреберных промежутков и западением надключичных ямок. Больной принимает вынужденное положение. Отмечается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом. Затем кожные покровы приобретают сероватый оттенок. Наблюдается потливость, расстройства метаболизма, нарушения деятельности ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. При отсутствии ургентной медицинской помощи наступает асфиксия и смерть.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднений и производится сразу при поступлении пациента на основании:

• Консультации отоларинголога . Специалист собирает жалобы, выясняет анамнез (когда появились первые симптомы, какова была динамика заболевания), уточняет наличие патологий, способных спровоцировать отек гортани, отмечает характерные изменения: инспираторную одышку, изменения голоса и пр.
• Непрямой ларингоскопии . В ходе обследования врач выявляет припухлость слизистой студенистого или водянистого характера, выраженное утолщение надгортанника, сужение голосовой щели. При отеке воспалительного генеза обнаруживается гиперемия и мелкие кровоизлияния в слизистую, при невоспалительном поражении перечисленные изменения не наблюдаются.

Для определения основной патологии могут использоваться другие диагностические методики, в том числе трахеостомия . Пациентам со стенозом гортани операцию проводят при поступлении, в тяжелых случаях сначала выполняют коникотомию для устранения асфиксии, а затем накладывают трахеостому.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от основного заболевания, скорости нарастания отека и своевременности обращения за медицинской помощью. При молниеносном отеке существует риск возникновения стеноза с асфиксией и гибелью больного. У пациентов с острым отеком стеноз развивается реже, при квалифицированном лечении основной патологии (обычно воспалительного или инфекционного заболевания) исход, как правило, благоприятный. Для хронического отека стеноз нехарактерен, в подобных случаях неблагоприятный прогноз может быть обусловлен тяжестью основного заболевания (например, наличием неоперабельной опухоли).

Для профилактики отека необходимо обращаться к отоларингологу при появлении признаков воспалительных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, избегать попадания инородных тел, регулярно проходить профилактические мед. осмотры, наблюдаться у специалиста при наличии хронических патологий гортани.

Отек горла - это не самостоятельная нозологическая единица, а проявление некоторых патологий в организме.

Места локализации отека горла:

• Рыхлая подслизистая клетчатка гортани,
• Вестибулярные или черпалонадгортанные складки,
• Черпаловидные хрящи,
• Язычная поверхность гортани.

У взрослых отекает преддверие гортани, а у детей - подскладочное пространство. Обычно отек горла - односторонняя патология, часто имитирующая абсцесс гортани.

При невоспалительном патологическом процессе мягкие ткани пропитываются серозным транссудатом, который разъединяет волокна, а при остром воспалении образуется экссудат, содержащий большое количество эритроцитов. При , травме или остром инфекционном заболевании отек горла довольно быстро распространяется на все слои гортани.

Отек горла бывает:

1. Ограниченным — незначительное увеличение ткани,
2. Разлитым или диффузным - выраженное сужение гортани, затрудняющее дыхание.

Этиология

Отек горла возникает у ослабленных лиц в результате воздействия на организм стрептококковых токсинов. В группу риска обычно входят больные , диабетом, а также истощенные пациенты с симптомами уремии и авитаминоза.

Факторы, способствующие развитию отека горла:

Патологическая анатомия

Острое воспаление гортани при стремительном течении гриппа, рожи, скарлатины сопровождается выраженным отеком горла, который развивается также быстро и распространяется на весь подслизистый слой от преддверия гортани до подскладочного пространства.

Патологоанатомическими признаками отечного являются:

1. Покраснение слизистой оболочки,
2. Инфильтрация слизистой лейкоцитами и лимфоцитами,
3. Пропитывание подслизистого слоя серозным транссудатом,
4. Активация слизистых желез гортани.

Симптоматика

Любая патология, при которой возможно развитие отека горла, на начальной стадии проявляется легким дискомфортом в области горла и незначительной . В дальнейшем выраженность клинических проявлений заболевания зависит от скорости накопления воспалительной жидкости в мягких тканях шеи. Чем быстрее сужается просвет гортани, тем сильнее становится , появляется охриплость голоса, . В результате может возникнуть приступ удушья, опасный для жизни человека. Эти симптомы характерны для отека горла, вызванного простудой или аллергией.

Пациенты с отекшим горлом жалуются на боль при глотании и фонации, головную боль, лихорадку, выраженный озноб, затруднение дыхания. Слизистая оболочка горла гиперемирована, инъецирована, голосовые связка приобретают вид валикообразных выпячиваний, голосовая щель сужена. Во время приступа сухого кашля боль усиливается, а инфекция быстро распространяется на соседние участки, что приводит к развитию гнойных осложнений. При отсутствии лечения боль иррадиирует в ухо, тембр голоса изменяется, появляется инспираторная одышка, существенно страдают голосовые функции — развивается афония. Эти признаки респираторной недостаточности в крайних случаях требуют трахеотомии.

Аллергический отек горла

Данная патология развивается при воздействии на организм определенных аллергенов - пищевых продуктов, пыли, лекарственных средств, шерсти животных.

Аллерген, попавший в организм воздушно-капельным путем, вызывает отек мягких тканей в области надгортанника. Если аллергены проникают через пищевод, то отекают черпаловидные хрящи.

Характерные черты аллергического отека горла:

• Развивается стремительно,
• Сопровождается потерей голоса,
• Является опасным для жизни человека,
• Вызывает удушье.

Слизистая оболочка гортаноглотки бледно-розовая, полупрозрачная, студенистая.

Инфекционный отек горла

При отсутствии своевременного и адекватного лечения часто осложняется отеком гортани. Особенно это характерно для и некротической формы заболевания. Стенки гортани воспаляются, горловой канал сужается, появляются болевые ощущения.

Симптомы отека горла при острой инфекции:

1. Боль в горле,
2. Затруднение дыхания,
3. Охриплость голоса,
4. Трудности при приеме пищи.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо определить местоположение припухлости, скорость нарастания отека и степень затруднения дыхания.

Отек гортани развивается быстро и часто заканчивается асфиксией. Чтобы этого не произошло, необходимо вовремя лечить ангину препаратами, назначенными специалистами. Самолечение и полное игнорирование ангины категорически запрещено.

Отек язычка в горле

Язычок отекает при острых инфекциях, аллергии или травме.

• Наследственный ангионевротический отек язычка - довольно редкое явление, передающееся по наследству и требующее срочного врачебного внимания.
• При аллергии отек язычка сопровождается местными реакциями — отеком горла, сыпью на коже.
• При острой инфекции повышается температура тела, появляется гиперемия и боль в горле. Основной причиной отека язычка является ангина.

Отек язычка - один из симптомов различных патологий, требующий срочного обращения к врачу. При переходе отека на окружающие ткани симптомы заболевания усиливаются, а состояние больного ухудшается.

Невоспалительный отек горла

Невоспалительный отек горла представляет собой пропитывание и разъединение волокон соединительной ткани транссудатом — серозной жидкостью, не содержащей клеток крови. Он развивается у больных с сердечной и почечной патологией, онкологией, аллергией, гипофункцией щитовидной железы, а также у истощенных лиц.

Невоспалительный отек горла обычно охватывает всю гортань, полностью сглаживает ее контуры, имеет вид малогиперемированной припухлости.

У больных появляется ощущение постороннего предмета в горле, охриплость голоса, изменение тембра. Они часто давятся пищей и испытывают затруднение дыхания. Слизистая оболочка при этом становится полупрозрачной, желтоватой или сероватой, поверхность ее вздувается.

Отек горла у детей

Отек горла у ребенка - симптом ряда детских заболеваний: круп, дифтерия гортани, аллергия, ларингоспазм, заглоточный абсцесс, эпиглоттит.

Диагностика

Диагностику проводит врач-оториноларинголог, основываясь на жалобах пациента, анамнезе болезни, данных пальпации и ларингоскопии. Вспомогательными методами исследования являются бронхоскопия и рентгенография грудной клетки.

Ларингоскопические признаки отека горла: опухолевидное образование студенистой консистенции, отсутствие контуров деталей, расположенных в области отека. Прямая ларингоскопия может ухудшить состояние больного, привести к спазму гортани, закончиться асфиксией и летальным исходом.

Лабораторная диагностика заключается в проведении общего анализа крови, в котором обнаруживают воспалительные изменения - нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.

Лечение

Скоропомощные меры при выраженном отеке горла:

Если причиной отека горла стала инфекционная патология, то больным назначают антибиотики или сульфаниламиды. Симптоматическая терапия заключается в использовании жаропонижающих препаратов, антигистаминных и общеукрепляющих средств - витаминов.

При молниеносном течении отек горла может привести к развитию острой асфиксии, требующей проведения трахеотомии.

Видео: боль в горле у ребенка — Доктор Комаровский

Отек гортани может происходить из-за воспалительных процессов, поражающих глотку или гортань.

Каждому нужно знать, что представляет собой отек в горле, причины, по которым он возникает, как лечить и предотвращать такое неприятное явление для избежания неприятных последствий.

Причины возникновения

Подобный симптом может свидетельствовать о развитии у человека некоего заболевания вроде ларингофарингита, туберкулеза, гриппа и пр.

Иногда такое явление может наблюдаться у людей после прохождения рентгеновского обследования, назначенного врачом.

Причины отека горла могут крыться в различных заболеваниях внутренних органов и систем. Он может развиться на фоне патологий почек или печени, при сердечно-сосудистых болезнях.

Кроме того, отек может быть спровоцирован аллергическим процессом.

Отек слизистой горла не может возникнуть сам собой. Он является лишь симптомом какого-либо серьезного заболевания.

Потому таким процессом нельзя пренебрегать, ведь если болезнь начнет прогрессировать, возникнет вероятность того, что отек усилится, перекроет дыхательные пути и задушит больного человека.

К тому же боль в горле будет иметь нарастающий характер.

Воспалительный процесс горла может быть симптомом таких заболеваний:

1. Флегмонозный или отечный ларингит.
2. Надгортанный абсцесс.
3. Нагноение корня языка.
4. Всевозможные инфекционные заболевания ротовой полости.
5. Опухшее горло является неотъемлемым симптомом при различных ангинах.

Отек гортани может быть как воспалительным, так и не воспалительным. В первом случае такой процесс сопровождается сильной болью и чувством дискомфорта.

Второй же вариант отека может вообще ничем себя не проявлять, хотя изредка человеку все же может быть больно глотать или тяжело дышать.

Не воспалительный тип отека гортани может свидетельствовать о развитии:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
2. Болезни почек.
3. Какой-либо патологии печени.
4. Аллергической реакции на фармакологический препарат или пищевой продукт.
5. Нарушения процесса кровообращения горла по причине увеличения лимфоузлов.

Помимо вышеуказанной причины отек горла может быть вызван механическим повреждением гортани каким-либо инородным предметом, осложнениями после проведения хирургических операций в области шеи или горла, употреблением слишком горячей пищи или напитков.

Разновидности отечностей горла

Отек гортани делят на несколько видов в зависимости от вызвавшего его заболевания, кроме того, иных сопутствующих его симптомов:

1. Инфекционный отек. Является наиболее распространенным в медицинской практике видом такой патологии. При этом инфекция может появиться как первично, так и вторично вследствие развития другого заболевания. Такого рода отечность может возникнуть при ларингите, гипотермии, срыве голоса и т. д.
2. Горло отекло по причине его повреждения инородным телом. Повреждение может быть результатом механического воздействия, термического или химического воздействия на слизистую оболочку, разнообразных ран и травм горла. К тому же носоглотке вредит дыхание горячим паром, отравляющим газом и пр.
3. Токсический отек.
4. Симптоматический отек гортани. Развивается на фоне какой-нибудь болезни почек, сердца, опухоли и других заболеваний.
5. Вазомоторный отек. Возникает как симптом аллергической реакции.

К последнему пункту можно также отнести и отек Квинке (ангионевротический отек). Это патологическое состояние организма, при котором отекает не только горло, но и другие части тела.

Он имеет крайне быстрые темпы развития и является достаточно серьезным симптомом аллергии. Ниже представлены основные причины возникновения отека Квинке.

1. Прием йодсодержащих препаратов, аспирина или пенициллина.
2. Употребление лекарственных средств, в состав которых входят витамины B группы.
3. Вдыхание пыльцы различных растений.
4. Поедание продуктов содержащих эмульгаторы или красители.
5. Выброс гистамина в организм.
6. Воздействие разного рода химических веществ, которые содержатся в косметике, краске или бытовой химии.

Подобный синдром может возникнуть по причине развития инфекционного заболевания. К таким болезням можно отнести патологии эндокринной системы, лямблиоз или гепатит.

В редких случаях человек может иметь генетическую предрасположенность к отеку Квинке. Иногда большие дозы алкоголя могут вызвать выброс гистаминов, тем самым спровоцировав отек такого рода.

Симптомы и лечение

Многие люди не всегда могут распознать у себя отек гортани, симптомы которого не столь уж и разнообразны.

Такое неведение очень опасно, потому следует запомнить, что главными признаками такого недуга считается охриплость голоса, сухой кашель, посинение лица.

Все это сопровождается тяжелым дыханием, перерастающим в удушье.

Только если правильно проанализировать все симптомы, отек гортани можно будет быстро и эффективно вылечить.

Отечность горла, скорее всего, будет сопровождаться отеком мягкого неба, миндалин и язычка. При этом синдроме у больного слышится характерный грудной свист во время дыхания.

Отечность Квинке может сопровождаться дополнительной отечностью рук, лица, губ, пальцев и других частей тела.

При подозрении на отек гортани лечение должно начаться с вызова скорой помощи. Делать это нужно как можно скорее, пока больной не начал испытывать удушье.

Первая помощь при отеке гортани заключается в расстегивании на больном человеке одежды, снятие с него шарфа, галстука или любого другого предмета, способного помешать потоку воздуха.

Если состояние вызвано аллергической реакцией, то необходимо срочно остановить поступление аллергена в организм больного.

Аллергию можно легко различить среди других причин, поскольку она редко обходится без насморка, покраснения глаз или слизистых оболочек.

Человека следует привести в чувство, затем поместить в горячую ванну или, по крайней мере, окунуть его конечности в емкость с теплой водой.

Если на скорый приезд медиков рассчитывать не приходится, а у больного уже достаточно сильно отекло горло, можно попытаться снять или хотя бы облегчить его проявления путем полоскания ротовой полости адреналином гидрохлорида.

В такой ситуации также поможет и сильнодействующий назальный спрей. Иногда может ничего не оставаться, кроме как снять отек в носоглотке путем внутримышечного ввода антигистаминного препарата (вроде супрастина или димедрола).

С такими лекарствами нужно вести себя крайне осторожно и учитывать, что дозировки у взрослых и детей имеют отличия.

На аллергическую реакцию, вызванную укусом насекомого, должно оказываться чуть ли не молниеносное лечение, отек гортани в таком случае очень часто приводит к трагическим последствиям.

Если укус пришелся на руку или ногу нужно как можно скорее наложить жгут на область немного выше раны.

Чтобы правильно решить, чем и как снять отек горла, нужно сначала выяснить причину его возникновения.

Лечить отек горла можно как в домашних условиях, так и в больнице путем комбинации следующих терапевтических мероприятий:

1. Проведение пенициллиновых уколов и ингаляций.
2. Держание шеи в постоянном тепле.
3. Можно ставить банки, использовать горчичники.
4. Принимать мелкоизмельченную или жидкую пищу.
5. Иногда может помочь глотание льда.
6. Введение под кожу новокаинового раствора. Если болезнь протекает без насморка, то данное вещество можно вводить и через нос.
7. Внутривенный ввод раствора глюкозы тоже может оказаться эффективным средством.

Появление опухшего горла лучше предотвратить, чем снять.

Поэтому стоит избегать контактов с опасными насекомыми, внимательно читать противопоказания к употребляемым препаратам, своевременно лечить инфекционные заболевания, воздерживаться от блюд с эмульгаторами и красителями.

Отек горла не является самостоятельным заболеванием и всегда указывает на развитие патологического процесса в организме. Это крайне опасное состояние, так как в результате стремительно нарастающей отечности сужается просвет гортани, нарушается дыхательная функция и возможно удушье.

При возникновении данного явления человеку требуется оказать экстренную помощь и устранить отек горла. Симптомы и лечение такого патологического состояния рассмотрим ниже.

Этиология

Почему отекает горло? Причины данного нарушения могут носить воспалительный и невоспалительный характер. Такие признаки как боль и отек в горле могут быть проявлением следующих воспалительных заболеваний:

• флегмонозный ларингит;
• ангина (при такой патологии часто наблюдается отек язычка в горле);
• надгортанный абсцесс;
• болезни ротовой полости;
• нагноение корня языка.

Невоспалительный отек горла может указывать на такие нарушения как:

• патологии сердечнососудистой системы;
• болезни почек, печени;
• аллергия на продукт питания или медикаментозное средство, в частности бесконтрольное использование сосудосуживающих лекарств (капли, спреи) может спровоцировать отек задней стенки горла;
• нарушение кровообращения в области горла вследствие сильного давления на лимфоузлы.

Помимо этого, причиной отека горла может выступать механическое повреждение.

Травма может быть получена в ходе хирургического вмешательства (к примеру, при выполнении гальванокаустики) или стать результатом ожога гортани разнообразными кислотами, щелочами или горячей пищей.

Если отекло горло и больно глотать, важно действовать незамедлительно. О лечении отека горла поговорим ниже, сейчас подробно рассмотрим признаки данного явления.

Симптоматика

Основные симптомы отека горла следующие:

• болезненные ощущения, сухость, першение в области гортани;
• выраженная боль при употреблении напитков, пищи или разговоре;
• шумное свистящее дыхание;
• нарушение дыхательной функции в результате сужения просвета гортани;
• осиплость голоса до полного его исчезновения.

С развитием патологического процесса больному становится все труднее дышать, возникает отдышка, кожные покровы бледнеют, учащается сердцебиение, выступает холодный пот, появляется панический страх смерти.

При проведении ларингоскопического исследования диагностируется отечность слизистой гортани. Отек горла (фото имеются в статье) имеет вид припухлости студенистого или водянистого характера. Наблюдается резкое утолщение надгортанника. Отечность охватывает черпаловидные хрящи. Если отекло горло, голосовая щель сужена, отечность в подголосовой области имеет вид двустороннего подушкообразного выпячивания.

При воспалительном отеке горла отмечается покраснение слизистой оболочки с наличием инъецированных сосудов. При отеке невоспалительного характера гиперемия слизистой чаще всего не наблюдается.

Если у человека возникло ощущение отека в горле, ему необходимо оказать срочную адекватную помощь. В противном случае может развиться острая недостаточность кровообращения (пульс практически не прощупывается, артериальное давление стремительно падает, мозг испытывает дефицит кислорода) и наступить смертельный исход.

Лечебные мероприятия

Что делать при отеке горла? При возникновении данного симптома следует незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Квалифицированные специалисты проведут ряд мероприятий, направленных на предотвращение удушья больного. Чем снять отек горла и как помочь человеку до приезда врачей? Самостоятельно можно сделать следующее:

• облегчить дыхание пострадавшего - расстегнуть воротник, снять галстук и прочее;
• если отекло горло и язычок в результате влияния аллергического вещества, прекратить его дальнейшее воздействие на организм;
• закапать полость носа сильнодействующим назальным спреем;
• если есть возможность, внутримышечно ввести антигистаминное средство (например, Димедрол);
• если причиной отека гортани является укус насекомого, следует наложить жгут чуть выше области раны.

Прибывшие на место специалисты должны, прежде всего, устранить отечность и только потом выяснять, что стало причиной такого патологического состояния. Лечение может осуществляться консервативным и хирургическим путем.

При компенсированном и субкомпенсированном отеке горла осуществляется консервативная терапия, включающая в себя применение:

Также для улучшения самочувствия больного и облегчения дыхания проводят горячие ножные ванны и ставят горчичники на икры ног.

Если консервативные методы лечения не приносят необходимого результата и отек переходит в декомпенсированную стадию, требуется проведение экстренной трахеотомии - операция, в ходе которой выполняют иссечение горла, в образовавшееся устье вводят трубку, обеспечивая тем самым нормальный процесс дыхания.

Для предупреждения развития возможных осложнений лечение отека горла должно осуществляться в стационарных условиях. Весь период терапии необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• придерживаться диеты - следует употреблять теплую пищу жидкой консистенции, без добавления каких-либо приправ (специи, уксус и прочее);
• ограничить поступление жидкости в организм;
• отказаться от интенсивных физических нагрузок;
• меньше говорить.

В комплексе с симптоматическим лечением следует осуществлять терапию основной патологии, которая спровоцировала отек горла.

Нетрадиционная медицина

Как снять отек горла в домашних условиях? Можно воспользоваться следующими проверенными рецептами:

• полоскать горла раствором соды. В раствор можно добавить пару капель масла эвкалипта или календулы. Проводить такую процедуру следует до исчезновения болезненных ощущений и уменьшения отека.
• пить теплое молоко с добавлением меда, чай с малиной.
• полоскать горло отварами лекарственных растений, таких как ромашка, шалфей, череда, зверобой.
• для лечения отека язычка в горле, возникающего при ангине, рекомендуется выполнять полоскания яблочным уксусом.

Важно помнить, что вышеописанные рецепты народной медицины эффективны только при возникновении первых признаков патологического состояния.

В случае стремительного ухудшения состояния больного требуется срочная помощь квалифицированных специалистов.

Отек горла не возникает как отдельное заболевание, а всегда является следствием происходящих в организме патологических процессов. Чаще всего отеки гортани встречаются у молодых мужчин до 35 лет, несколько реже — у детей и пожилых людей.

Местом локализации отеков обычно является подслизистая клетчатка с распространением на вестибулярные и черпалонадгортанные складки, пространство над ними и поверхность надгортанника. Гораздо реже отек ограничен пределами настоящих и ложных голосовых связок и областью petiolus. Если воспаление протекает с участием вирулентной инфекции, тогда к перечисленным признакам добавляется инфильтрация подслизистого слоя.

Все отечности горла подразделяют на два основных этиологических типа: воспалительные и невоспалительные. Они имеют несколько разные симптомы и места локализации. Методика лечения двух типов отечностей тоже может быть разной, а вот экстренная помощь в случае молниеносного отека оказывается одинаково, ведь в этом случае необходимо предпринять срочные меры для сохранения человеческой жизни.

Отеки застойного характера распространяются преимущественно на больших участках гортани, появляясь симметрично с двух сторон, а воспалительные несимметричны и охватывают небольшой участок.

Отеки горла: этиология

Самой распространенной причиной отеков горла воспалительного происхождения являются механические повреждения. Травмы могут наноситься при оперативных вмешательствах (например, гальванокаустической операции) или у детей быть следствием продолжительной бронхоскопии либо ожогов горла различными кислотами, щелочами или просто горячей едой.

Бывают случаи возникновения отеков после рентгеноскопических исследований или радиотерапии шейного отдела. При нагноениях, возникающих в тканях горла или пространства вокруг него, в корне языка, миндалинах, мягких тканях ротовой полости, тоже может развиться воспалительный отек.

Иногда набухание мягких горловых тканей появляется при хронических недугах (сифилисе, туберкулезе) или инфекционных заболеваниях: ангине, гриппе, кори, скарлатине (преимущественно у детей). Особенно распространен отек горла при ангине, который может поражать слизистую оболочку и распространяться на надхрящницу.

Отеки невоспалительного происхождения случаются у пациентов, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы, почек, печени, локальными нарушениями кровообращения из-за сдавливания шейных сосудов. Причинами этого явления могут стать непереносимость отдельных продуктов питания (клубники, творога, цитрусовых и др.), аллергия на бытовую пыль, шерсть домашних животных или ингредиенты некоторых фармакологических препаратов.

В частности, отек гортани могут провоцировать йодистые медикаментозные средства. При этом степень и продолжительность аллергической реакции организма не зависят от количества употребленного препарата. Ангионевротический отек горла, почти всегда сочетающийся с отеком шеи и лица, тоже относится к этой категории заболеваний.

При попадании раздражителя через дыхательные пути стеноз локализуется в области мягких тканей горла и надгортанника, если проходит вместе с пищей, то в области черпаловидных хрящей. опасен своим молниеносным характером и может представлять угрозу для жизни вследствие удушья. Первая помощь заключается в удалении аллергена и введении атропина или сульфата магния. В этом случае необходима срочная неотложная помощь.

Симптомы отека горла

Характерным признаком отека является быстрое сужение горлового просвета вследствие увеличения мягких тканей в размерах. Больной может ощущать:

• боль во время глотания;
• ощущение присутствия в горле чужеродного тела;
• затрудненность дыхания;
• характерное изменение голоса;
• сухой приступообразный кашель;
• гипертермия (до 39° С);
• головная боль (иногда);
• опухание коленей (редко).

С переходом отечности на слизистую голосовых связок признаки усиливаются. При отечном ларингите общее состояние пациентов бывает крайне тяжелым (с высокой температурой, ознобом). Отек может нарастать в течение нескольких дней или часов (это зависит от токсичности возбудителя). Отек горла при ангине сопровождается ощущением чужеродного тела при глотании и фонации, а «лающий» кашель становится причиной гнойных осложнений и распространения инфекции на близлежащие участки горла, усиливает боль.

При возникновении специфического осложнения — флегмоны гортани — появляются постоянная боль, иррадиирующая в ухо, и изменение голоса. Иногда при сильных отеках пациенты полностью теряют голос. При тяжелых формах отечного ларингита нарастает респираторная недостаточность гортани, иногда развивающаяся до стадии, при которой необходима ургентная трахеотомия.

Больные с отеком горла подлежат немедленной госпитализации. Постоянное пристальное наблюдение за их состоянием в этом случае просто необходимо.

Отек горла: лечение

Лечение отека глотки может производиться разными методами, в том числе патогенеческими и этиологическими, общими медикаментозными (неспецифическими и специфическими), симптоматическими и профилактическими.

Диета при отеке гортани включает в себя любую жидкую или протертую растительную пищу без соли, специй и прочих приправ, комнатной температуры или немного подогретую. Питье следует ограничить.

При отеках, вызванных хроническими болезнями или общей интоксикацией организма, назначаются процедуры по реабилитации функции дыхания, антигипоксическое лечение с одновременной терапией болезни, которой был спровоцирован отек.

При отечности воспалительного генеза обязательна интенсивная антибактериальная терапия: пенициллин, стрептомицин, реже сульфаниламиды, которые могут негативно воздействовать на выделительную функцию почек.

В случаях мгновенного развития отека необходима немедленная трахеотомия, то есть операция по рассечению трахеи с последующим введением в отверстие трахеотубуса — специальной трубки, через которую пациент может дышать.

После восстановления естественной дыхательной функции трубка убирается, а свищ на месте надреза обычно затягивается без осложнений.

Скорая помощь при отеке гортани: что можно и чего нельзя делать?

При первых признаках развития недуга, особенно у ребенка, необходима срочная медицинская помощь.

Прежде всего, врачи должны снять отечность и только затем выяснять, какие причины привели к таким последствиям.

Именно купирование отека на ранних стадиях развития этого состояния значительно затрудняет его дифференцирование (даже по результатам эндоскопии).

Меры первой помощи при отеке гортани:

• пациент должен находиться в положении сидя или полулежа;
• назначаются диуретики (мочегонные средства) быстрого действия (чаще всего фуросемид);
• антигистамины и седативные препараты;
• транквилизаторы;
• антиоксиданты и антигипоксанты;
• горчичники (ставятся на икры ног);
• горячие ножные ванны.

Нередко можно встретить рекомендации по глотанию кубиков льда для уменьшения отека или, наоборот, по применению теплых компрессов на шею. Лучше всего воздержаться от обоих способов. Холод — мощнейший вазоконстриктор (вещество, сужающее кровеносные сосуды и замедляющее кровоток), вызывающий спазм сосудов и препятствующий рассасыванию не только воспаленных инфильтратов, но и отечностей невоспалительного характера.

Кроме того, радикальное охлаждение глотки способно привести к активизации условно-патогенных микроорганизмов, что может вызвать новую вспышку катарального воспаления. Тепловые процедуры могут стать причиной расширения сосудов и снижения их проницаемости, что почти наверняка только увеличит отечность. Из других срочных мер по снятию отека могут быть назначены адреналиновые ингаляции, использование раствора эфедрина гидрохлорида или гидрокортизона.