Отклонение эос у детей. Отклонение электрической оси сердца вправо: почему возникает и чем опасно

Понятие, которое отображает электрические процессы в этом органе. Направление ЭОС показывает все биоэлектрические изменения в сумме, происходящие при работе сердечной мышцы. Во время снятия электрокардиограммы каждый электрод фиксирует биоэлектрическую реакцию в строго отведенной части миокарда. Затем врачи для расчета положения и угла ЭОС представляют грудную клетку в виде системы координат, чтобы в дальнейшем спроецировать на нее показатели электродов. Возможно горизонтальное положение ЭОС, вертикальное и ряд других вариантов.

Важность проводящей системы сердца для ЭОС

Проводящая система сердечной мышцы - это атипичные мышечные волокна, которые соединяют различные части органа и помогают ему сокращаться синхронно. Началом ее считается синусовый узел, располагающийся между устьями полых вен, поэтому у здоровых людей сердечный ритм синусовый. Когда в синусовом узле возникает импульс, миокард сокращается. Если происходит сбой работы проводящей системы, электрическая ось меняет свое положение, так как именно там происходят все изменения перед сокращением сердечной мышцы.

Направления оси и ее смещение

Так как вес левого желудочка сердечной мышцы у полностью здоровых взрослых больше, чем правого, там все электрические процессы происходят сильнее. Поэтому ось сердца обращена на него.

1. Нормальное положение. Если спроецировать местонахождение сердца на предполагаемую систему координат, то нормальным будет считаться направление левого желудочка от +30 до +70 градусов. Но оно зависит от особенностей каждого человека, поэтому нормой этого показателя у разных людей считается диапазон от 0 до +90 градусов.
2. Горизонтальное положение (от 0 до +30 градусов). Отображается на кардиограмме у низкорослых людей с широкой грудиной.
3. Вертикальное положение. ЭОС находится в диапазоне от +70 до +90 градусов. Наблюдается у высокорослых людей с узкой грудной клеткой.

Существуют болезни, при которых происходит смещение оси:

1. Отклонение влево. Если ось отклоняется влево, это может свидетельствовать об увеличении (гипертрофии) левого желудочка, которое указывает на его перегрузку. Такое состояние часто вызывается артериальной гипертензией, протекающей длительное время, когда кровь с трудом проходит по сосудам. В итоге левый желудочек усиленно работает. Отклонение влево возникает при различных блокадах, поражениях клапанного аппарата. При прогрессирующей сердечной недостаточности, когда орган не может выполнять полностью свои функции, электрокардиограмма также фиксирует смещение оси влево. Все эти заболевания заставляют левый желудочек работать на износ, поэтому его стенки становятся толще, импульс по миокарду проходит намного хуже, ось отклоняется влево.
2. Смещение вправо. Отклонение электрической оси сердца вправо чаще всего происходит при увеличении правого желудочка, например, если у человека имеются сердечные заболевания. Это могут быть кардиомиопатия, ишемическая болезнь, аномалии строения сердечной мышцы. Правое отклонение вызывают и такие проблемы с дыхательной системой, как обструкция легких, бронхиальная астма.

Показатели нормы ЭОС

Итак, у здоровых людей направление оси сердца может быть нормальным, горизонтальным, вертикальным, сердечный ритм - синусовый регулярный. Если ритм не синусовый, то это свидетельствует о каком-либо заболевании. Ритм синусовый нерегулярный - это показатель заболевания, если он сохраняется и во время задержки дыхания. Смещение сердечной оси влево или вправо может указывать на

Давайте разберёмся, что подразумевает под собой данное заключение, и стоит ли бить тревогу, если на вашей кардиограмме наблюдается смещение сердечной электрической оси.

1 Сердечная ось и ЭКГ

Сердце человека обладает способностью к сокращению. Электрические импульсы последовательно охватывают сердечные камеры, беря свое начало в предсердном синусовом узле. Если представить ход данных импульсов в виде направленных векторов, то можно заметить, что они имеют сходное направление. Суммируя направления векторов, можно получить один главный вектор. Это и будет электрическая ось сердца (ЭОС).

Врачи функциональной диагностики определяют ЭОС по кардиограмме зачастую визуально, но точнее это делать при помощи специальных таблиц. Если внимательно посмотреть на комплекс QRS в отведениях I, II, III на ЭКГ, то можно увидеть, что R II>RI>RIII, это значит, что ЭОС на кардиограмме нормальная.

Если врачу сложно визуально определять ось сердца, он определяет угол альфа, и высчитывает ЭОС по специальным таблицам. Не углубляясь в ход измерений, отметим, что для нормальной ЭОС угол альфа (RII>RIII, то заключение врача будет следующим: отклонение электрической оси сердца влево. Отклонение ЭОС подтверждается, когда угол альфа находится в пределах от 00 до -900.

2 Когда ось сердца «ходит налево»?

Выводы врача функциональной диагностики об отклонении сердечной оси влево не являются самостоятельным диагнозом. Но всегда дают повод задуматься, почему ось сердца «пошла налево». Незначительное смещение ЭОС до -190, как и полувертикальное её положение, в ряде случаев не считается патологией. Такое положение оси может наблюдаться у здоровых, высоких, худощавых людей, у спортсменов с тренированным сердцем, у детей астеничного телосложения, при высоком стоянии купола диафрагмы.

Если же сердечная ось значительно отклонена в левую сторону, то это патологическое состояние свидетельствует о проблемах с сердцем, причину такого смещения требует обязательно установить. Ведь данный симптом иногда может быть первым «звоночком» при патологии сердца и сосудов. По некоторым данным, отклонение электрической оси сердца влево до -29-300 иногда называют небольшим отклонением, а если угол составляет от -450 до -900 говорят о резком отклонении.

3 Патологические причины смещения ЭОС влево

Как было сказано выше, незначительное отклонение ЭОС влево может рассматриваться врачами как вариант нормы, если при более тщательном обследовании, врач не выявил у пациента никаких заболеваний и самочувствие пациента хорошее. Если же ЭОС отклонена влево значительно, либо при небольших ЭКГ-изменениях у пациента появились проблемы со здоровьем, следует заподозрить следующие патологические состояния, при которых смещение влево сердечной оси встречается наиболее часто:

4 Гипертрофия левого желудочка

Отклонение сердечной оси влево при увеличении левого желудочка вполне объяснимо, ведь физиологически данная камера сердца и так самая мощная по массе. А это означает, что вектор сердца будет «забирать» на себя именно левый желудочек. И чем больше он будет увеличиваться в размерах и расти, тем больше будет «уходить налево» ЭОС. Данная патология встречается при высоком давлении или артериальной гипертензии, когда камеры сердца, не выдерживая повышенного давления и нагрузки, начинают компенсаторно набирать массу — гипертрофироваться. Гипертрофия как один из симптомов встречается при сердечной недостаточности, атеросклеротических сосудистых изменениях, стенокардии, сердечной астме, кардиомиопатиях.

5 Нарушения проводимости

Нарушения в проводящей системе будут приводить к изменению сердечного вектора и отклонению сердечной оси. Наиболее часто это наблюдается при блокаде левой ножки Пучка Гиса, либо при блокаде её передне-верхнего разветвления. Существуют и другие ЭКГ-признаки, благодаря которым данную разновидности аритмии можно диагностировать. Помощь в установке диагноза окажет также холтеровское мониторирование ЭКГ.

6 Особые формы желудочковой тахикардии

Некоторые формы желудочковой тахикардии также могут быть причиной того, что значения ЭОС далеки от нормы.

7 Сердечные пороки

Пороки сердца, ЭКГ-симптомом которых может стать ушедшая влево ось сердца, по своей природе могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Пороки любой этиологии, сопровождающиеся перегрузкой левых сердечных отделов, будут характеризоваться данной ЭКГ-симптоматикой.

Исходя из вышеописанных причин отклонения ЭОС, можно сделать вывод, что смещение влево сердечной оси не такой уж и безобидный ЭКГ-признак. Он может свидетельствовать о наличии в организме пациента достаточно серьёзных проблем. Но в то же время, не стоит паниковать! При хорошем самочувствии пациента, стабильной ЭКГ на протяжении нескольких лет, при отсутствии подтверждающих данных о патологическом изменении сердца и сосудов после тщательного обследования, незначительное отклонение сердечной оси влево может являться вариантом нормы! Но вывод о том, что это норма, может быть сделан врачом после тщательного обследования пациента, и при отсутствии данных о патологии сердечно-сосудистой системы. Какие же обследования должен назначить врач, диагностировавший у пациента смещение влево оси сердца?

8 Комплекс обследований для уточнения диагноза

Следует уяснить, что отклонение влево ЭОС — это не диагноз, а ЭКГ-признак, который может быть как вариантом нормы, так и симптомом многочисленных заболеваний. Вывод о том, какую информацию несёт данный симптом, может сделать лишь врач, после проведения комплекса диагностических процедур.

9 Нужно ли лечить отклонённую влево ось?

Как единственный обособленный ЭКГ-признак — нет. Если же данный симптом является одним из прочих при наличии заболевания в организме человека — заболевание, безусловно, нужно лечить. Тактика лечения зависит непосредственно от болезни, вызвавшую изменения в направлении сердечной оси. При гипертонии, приведшей к увеличению левого желудочка, необходим адекватный подбор гипотензивных препаратов. При аритмиях — противоаритмические лекарственные средства, либо, если есть показания — имплантация искусственного водителя ритма. При диагностированных пороках сердца — оперативное лечение по показаниям.

Медицинское понятие «электрическая ось сердца» применяется кардиологами для отражения электрических процессов, происходящих в этом органе. Расположение электрической оси необходимо высчитать для выяснения суммарной составляющей изменений биоэлектрического характера, которые происходят в мышечной ткани сердца во время ее сократительной деятельности. Главный орган является трехмерным, а для того чтобы правильно определить направление ЭОС (что означает электрическая ось сердца), нужно представить грудную клетку человека как систему с некоторыми координатами, позволяющими более точно установить угол смещения – это и делают кардиологи.

Сердечная проводящая система является скоплением участков мышечной ткани в области миокарда, которая представляет собой волокна атипичного типа. Эти волокна обладают хорошей иннервацией, что и позволяет органу синхронно сокращаться. Начало сократительной деятельности сердца происходит в синусовом узле, именно в этой области берет начало электрический импульс. Поэтому медики называют правильный темп сердцебиения синусовым.

Зарождаясь в синусовом узле, возбуждающий сигнал направляется к предсердно-желудочковому узлу, а затем он идет по пучку Гиса. Такой пучок располагается в отделе, перегораживающем желудочки, где происходит его разделение на две ножки. Уходящая вправо ножка ведет к правому желудочку, а другая, устремляющаяся влево, делится на два ответвления – заднее и переднее. Ветвь передняя соответственно находится в области передних зон перегородки между желудочками, в переднебоковом отделении стенки левого желудочка. Заднее ответвление ножки пучка Гиса левой локализуется в двух третях перегораживающей части, разделяющей желудочки органа, средней и нижней, а также заднебоковой и нижней стенки, расположенной в зоне левого желудочка. Врачи говорят, что передняя ветвь находится немного правее задней.

Проводящая система является сильным источником, подающим электрические сигналы, которые заставляют работать главный отдел тела нормально, в правильном ритме. Вычислить любые нарушения в этой сфере способны только врачи, самостоятельно сделать этого не получится. Как взрослый человек, так и новорожденный малыш могу пострадать от патологических процессов такого характера в сердечно-сосудистой системе. Если происходят отклонения в проводящей системе органа, то ось сердца может смеситься. Существуют определенные нормы положения этого показателя, по которым доктор выявляет наличие или отсутствие отклонений.

Параметры у здоровых людей

Как определить направление электрической оси сердца? Вес мышечной ткани желудочка слева обычно существенно превышает этот показатель у правого желудочка. Узнать, горизонтальный или вертикальный вектор данного измерения можно по этим нормативам. Поскольку масса органа распределена неравномерно, значит, электрические процессы должны происходить сильнее именно в левом желудочке, а это показывает, что ЭОС направляется конкретно на этот отдел.

Медики проецируют эти данные по специально разработанной системе координат, исходя из чего можно сделать вывод, что электрическая ось сердца находится в районе +30, а также +70 градусов. Однако у каждого человека, даже ребенка есть индивидуальные особенности тела, свои анатомические характеристики. Это показывает, что наклон ЭОС у здоровых людей может варьироваться в пределах 0-90 градусов. Исходя из таких данных, медики определили несколько направлений этого показателя, которые считаются нормальными и не препятствуют деятельности органа.

Какие положения электрической оси существуют:

1. полувертикальная электрическая позиция сердца;
2. вертикально направленная электрическая позиция сердца;
3. горизонтальное состояние ЭОС;
4. вертикальное размещение электрической оси.

Следует отметить, что все пять позиций могут встречаться у человека, имеющего крепкое здоровье. Найти причину таких особенностей довольно легко, физиология людей все объясняет.

Поскольку особенности сложения туловища у людей разное, встретить чистого гиперстеника или очень тощего индивидуума можно крайне редко, обычно такие типы строения считаются промежуточными, то и направление оси сердца способно отклоняться от нормальных значений (полувертикальное состояние или полугоризонтальное положение).

В каких случаях речь идет о патологии, причины нарушений

Иногда направление показателя может означать присутствие болезни в организме. Если в результате диагностики обнаружены отклонения электрической оси сердца влево, значит, у человека имеются определенные недуги, в особенности – гипертрофические изменения в левом желудочке. Часто подобное нарушение становится следствием патологических процессов, в результате которых полость этого отдела растягивается и увеличивается в размерах.

Какие болезни вызывают гипертрофию и резкий наклон ЭОС влево:

1. Ишемические повреждения главного органа.
2. Артериальная гипертензия, особенно при регулярных скачках давления до высоких значений тонометра.
3. Кардиомиопатия. Недуг отличается увеличением веса мышечной ткани сердца и расширением всех его полостей. Это заболевание зачастую появляется после анемии, инфаркта миокарда, миокардита или кардиосклероза.
4. Сердечная недостаточность хронического течения.
5. Нарушения в аортальном клапане, его недостаточность или стеноз. Патологический процесс подобной разновидности может иметь приобретенную или врожденную природу. Такие болезни вызывают расстройство тока крови в полостях органа, что и приводит к перегрузке левого желудочка.
6. У людей, занимающихся спортивной деятельностью профессионально, тоже часто выявляются эти нарушения.

Помимо гипертрофических изменений, отклонение оси сердца резко влево может означать наличие проблем с проводящими свойствами внутренней части желудочков, возникающими обычно при различных блокадах. Что это такое и чем грозит – объяснит лечащий врач.

Нередко диагностируется блокада, обнаруженная в левой ножке пучка Гиса, что тоже относится к патологии, смещающей ЭОС влево.

Противоположное состояние также имеет свои причины возникновения. Отклонение электрической оси сердца в другую сторону, правую, говорит о гипертрофии правого желудочка. Есть определенные болезни, провоцирующие подобное нарушение.

Какие заболевания приводят к наклону ЭОС вправо:

• Патологические процессы в трискупидальном клапане.
• Стеноз и сужение просвета легочной артерии.
• Гипертензия легочного течения. Это нарушение нередко возникает на фоне других недугов, таких как обструктивный бронхит, поражение органов эмфиземой, а также бронхиальная астма.

Помимо этого, заболевания, приводящие к смещению направления оси влево, тоже могут стать причиной расположения ЭОС с наклоном вправо.

Исходя из этого, врачи делают вывод: изменение электрической позиции сердца является последствием гипертрофии желудочков. Само по себе подобное расстройство не считается заболеванием, это признак другой патологии.

Прежде всего, следует отметить положение ЭОС во время вынашивания малыша у матери. Беременность меняет направление этого показателя, так как в организме происходят серьезные перемены. Быстро увеличивающаяся матка давит на диафрагму, что приводит к смещению всех внутренних органов и меняет положение оси, в результате чего ее направление может стать полувертикальным, полугоризонтальным или иным, в зависимости от его первоначального состояния.

Что касается детей, то у них этот показатель меняется с возрастом. У новорожденных малышей обычно выявляется значительное отклонение ЭОС в правую сторону, что абсолютно нормально. К подростковому периоду этот угол уже устанавливается. Такие изменения связаны с разностью соотношения веса и электрической активностью обоих желудочков органа, а также со сменой положения сердца в области грудной клетки.

Подросток уже имеет определенный угол ЭОС, который в норме сохраняется всю жизнь.

Симптоматика

Изменение направления электрической оси не может вызывать неприятных ощущений у человека. Расстройство самочувствия обычно провоцирует гипертрофические повреждения миокарда, если они сопровождаются выраженными нарушениями гемодинамики, а также ведут к развитию сердечной недостаточности, что очень опасно и требует лечения.

Симптомы:

• болевые ощущения в области головы и грудины;
• проблемы с дыханием, одышка, удушье;
• отечность тканей нижних, верхних конечностей и зоны лица;
• слабость, вялость;
• аритмия, тахикардия;
• нарушение сознания.

Определение причин, вызвавших подобные расстройства – это важная часть всей терапии. От правильности поставленного диагноза зависит прогноз недуга. Если возникли такие симптомы, следует немедленно обращаться к врачу, так как кардиологические проблемы чрезвычайно опасны.

Диагностика и лечение

Обычно отклонение электрической оси обнаруживается на ЭКГ (электрокардиограмме). Этот метод не чаще остальных назначается при плановом обследовании. Результатирующий вектор и другие характеристики органа позволяют оценить деятельность сердца и вычислить отклонения в его работе. Если подобное нарушение выявлено на кардиограмме, то доктору понадобится проведение нескольких дополнительных мероприятий обследования.

Способы диагностики:

1. УЗИ органа считается одним из самых информативных методов. С помощью такого изучения можно выявить гипертрофию желудочков, нарушения в строении сердца и оценить его сократительные особенности.
2. Рентгенография области грудной клетки, позволяющая увидеть наличие тени сердца, что обычно происходит при гипертрофии миокарда.
3. ЭКГ в виде суточного мониторирования. Необходимо для уточнения клинической картины при нарушениях, касающихся не только самой оси, но и происхождения ритма не из зоны синусового узла, что говорит о расстройстве ритмических данных.
4. Коронароангиография или КАГ. Применяется для изучения особенностей повреждения коронарных артерий при ишемии органа.
5. ЭКГ с нагрузкой позволяет обнаружить ишемию миокарда, что обычно является причиной смещения направления ЭОС.

Лечить необходимо не изменение показателя электрической оси, а заболевание, вызвавшее патологию. При помощи диагностики, врачи точно устанавливают факторы, спровоцировавшие подобные нарушения.

Изменение угла электрической оси сердца не нуждается в терапии.

Ни один класс лекарств не поможет в этом случае. Устранять нужно болезнь, которая привела к подобным изменениям. Препараты назначаются пациентам только после того, как поставлен точный диагноз. В зависимости от характера поражений и используются медикаменты. Иногда целесообразно провести хирургическое вмешательство.

Для того чтобы определить функциональные способности сердца, необходимо провести специальные методы обследования. Если выяснилось, что в проводящей системе органа возникли нарушения, паниковать не стоит, надо следовать всем рекомендациям врача. Медицина сегодня может устранить практически любую патологию, только надо своевременно обратиться за помощью.

Выверенная работоспособность сердца – гарант долгой человеческой жизни. А расшифрованный синусовый ритм и влево — индикатор состояния сердечной мышцы. Благодаря электрической оси возможно на ранней стадии поставить диагноз и вылечить его, продлив нормальное состояние организма и срок жизни больного человека.

По отклонению ЭОС можно определить диагноз заболевания сердца

ЭОС – электрическая ось сердца – кардиологическое понятие, означающее электродинамическую силу органа, уровень его электрической активности. По ее положению специалист расшифровывает состояние процессов, совершающихся в главном органе ежеминутно.

Данный параметр представляет собой совокупное количество биоэлектрических перемен мышцы. С помощью , при которой электроды фиксируют определенные точки возбуждения, есть возможность математически высчитать расположение электрической оси относительно сердца.

Проводящая система сердца и почему она важна для определения ЭОС

Часть мышечной ткани, образованная из волокон атипичного вида, которые регулируют синхронизацию сокращений органа, называется проводящей системой сердца.

Сократительное свойство миокарда состоит из очередности этапов:

1. Организация импульса электричества в синусовом узле
2. Сигнал поступает в желудочковый узел предсердия.
3. Оттуда распределяется по пучку Гиса, расположенному в межжелудочковой перегородке и разделенному на 2 ветви
4. Активированный пучок приводит в движение левый и правый желудочек
5. При нормированной проводке сигнала оба желудочка сокращаются синхронно

Сердечная проводящая система – своеобразный поставщик энергии для функционирования организма. Именно в ней изначально происходят электрические изменения, провоцирующие сокращение волокон мышцы.

При дисфункции системы проводок, электрическая ось изменяет свое расположение. Этот момент легко определяется .

Что такое синусовый ритм на ЭКГ

Синусовый ритм на электрокардиограмме показывает, что сигнал электрической природы производится только в синусовом узле. Данный участок располагается в правостороннем предсердии под оболочкой и снабжается артериальной кровью напрямую.

Клетки этого органа веретенообразной формы и собраны в небольшие пучки. Низкий уровень способности сокращаться компенсируется продуцированием электрических импульсов, аналогами которых являются нервные сигналы.

Синусовый узел вырабатывает низкочастотные сигналы, однако способен с высокой скоростью доставлять их в мышечные волокна. Разбег в 60-90 толчков за 60 секунд считается показателем качественного функционирования органа.

Варианты положения электрической оси сердца у здоровых людей

Чаще встречается полувертикальное и полугоризонтальное положение ЭОС

Состоянию нормы соответствует преобладание массы левостороннего над правосторонним желудочком. Благодаря этому процессы электрического характера первого в сумме сильнее, и ЭОС направится именно на него.

При проекции расположения сердечного органа на систему координат станет заметно, что левый желудочек окажется в диапазоне от +30 до +70°. Такое положение принято считать нормой.

Тем не менее в индивидуальном порядке, в связи с анатомическими особенностями строения тела, расположение может меняться и находиться в диапазоне от 0 до +90°.

Расположение сердечной электрической оси делится на 2 основных вида:

1. Вертикальный – промежуток от +30 до +70°- Это характерно для людей большого роста, худощавого телосложения.
2. Горизонтальный – диапазон от 0 до +30°. Наблюдается у человека с небольшим ростом, плотной комплекции тела с широкой грудной клеткой.

Так как телосложение и рост показатели индивидуального плана, то самыми распространенными являются промежуточные подвиды расположения ЭОС: полувертикальный и полугоризонтальный.

Повороты сердца по продольной оси отражают расположение органа в организме, а их количество становится дополнительным показателем при диагностике сердечно-сосудистых болезней.

Диагностика на ЭКГ

Обычно положение ЭОС определяют с помощью ЭКГ

Электрокардиограмма — наиболее доступный, простой и безболезненный способ определения источник импульсов для сердца, а также их частотность и ритм. ЭКГ характеризуется как наиболее информативный метод получения данных о функционировании сердечной мышцы.

Процесс проведения процедуры:

Обследуемый человек принимает лежачее положение на кушетке, параллельной полу, предварительно оголив торс, запястья и щиколотки.

На данные участки тела с помощью присосок , по которым данные об электрических импульсах поступят в компьютер. Специализированная программа считывает эти сигналы при обычном дыхании и при его задержке.

Условием проведения процедуры является полная расслабленность тела. Снятие ЭКГ проводится с различными нагрузками, но это происходит при углубленном изучении работы сердца для установки диагноза, а также при проверке прогресса от лечебных мероприятий. После сбора данных, принтер выводит на термочувствительную бумагу график кардиограммы. Эту распечатку, в свою очередь, расшифровывает медицинский работник, прошедший специальные курсы.

Кардиограмма представляет собой сводный график дугообразных и остроугольных линий, каждая из которых отражает определенный процесс при сокращении сердца. В первую очередь расшифровывают линию, обозначающую синусовую ритмику.

Если количество сократительных действий сердца не соответствует стандартам нормы, то источник сигнала обозначается не синусовым, а исследование работы сердца углубляется.

Расшифровка графика электрокардиограммы

Расшифровав кардиограмму, специалист может поставить диагноз

График ЭКГ состоит из зубчиков, промежутков и сегментарных отрезков. Для данных показателей четко определен диапазон, выход за рамки которого сигнализирует о нарушении работы сердца.

Математические расчеты линий кардиограммы определяют следующие показатели:

• Ритмика сердечной мышцы
• Частотность сократительных процессов органа
• Водитель ритма
• Качество проводки
• Сердечная электрическая ось

Благодаря этим данным, а также подробному описанию значения зубчиков, промежутков и сегментарных отрезков, специалист получит возможность составить анамнез, уточнить заболевание и установить соответствующие ему лечебные мероприятия.

Когда положение ЭОС может говорить о заболеваниях сердца

ЭОС может быть отклонена влево при ишемии сердца

Наклон сердечной оси – не симптом заболевания, однако его отклонение от стандарта подает сигнал о дисфункции органа. Нестандартный наклон ЭОС может означать наличие следующих заболеваний:

• Болезнь сердца
• Различного происхождения
• Хроническое течение работы сердца
• Врожденные патологии и нестандартную структуру сердца

Причины отклонения в левую сторону

Сторона, в которую наклонена ось, также помогает определить диагноз.

Наклон ЭОС влево чаще всего встречается при гипертрофии левого желудочка. При этом происходит увеличение нагрузки на функционирование левой стороны органа. Причиной увеличения могут стать:

• Длительная , обозначающая повышенное давление
• Недостаточная работоспособность сердца
• Дисфункция и аномальное строение клапанного аппарата в левом сердечном желудочке
• Ревматическая лихорадка
• Дисфункция внутри желудочковой проводящей системы
• сердечной мышцы

Причины отклонения в правую сторону

Наклон ЭОС вправо происходит при гипертрофированном состоянии правостороннего желудочкового отдела сердца. Причиной этого становятся:

• Бронхит
• Астма
• Обструктивное заболевание органов дыхания хронического характера
• легочной артерии
• Аномальное строение сердечного органа с момента рождения
• Недостаточная работоспособность трикуспидального клапана
• Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса

Симптомы

Заболевания, при которых ЭОС наклонена влево, сопровождаются болями в груди

Самостоятельных симптомов смещение ЭОС не имеет. К тому же есть вероятность бессимптомного отклонения оси. Для предупреждения болезней сердца и сосудов, диагностирования их на первоначальном этапе и проводится регулярное снятие электрокардиограммы.

Симптоматика заболеваний, сопутствующих левостороннему отклонению ЭОС:

• Болевые приступы в области груди
• Затрудненный процесс дыхания
• Аритмичность и
• Дистония артериального давления
• Головная боль
• Нарушение
• Головокружение
• Обморочное состояние
• – замедленная частота биения сердца
• лица и конечностей

Дополнительная диагностика

ЭхоКГ используется для дополнительной диагностике при наклоне ЭОС

Для определения причин, спровоцировавших отклонение ЭОС проводят ряд дополнительных исследований:

1. Эхокардиограмма, сокращенно . Эта процедура состоит в исследовании при помощи особых звуковых волн сократительной и иных способностей и работы главного органа, определяет наличие вероятных пороков сердца.
2. Стрессовая эхокардиограмма, Стресс-ЭхоКГ. Выражается в исследовании ультразвуковыми волнами функционирования сердца при дополнительной нагрузке, чаще всего приседаниях. Диагностирует ишемическую болезнь.
3. коронарных сосудов. Данная проверка выявляет тромбы и атеросклеротические бляшки в артериях и венах.
4. Холтеровское монтирование, сокращенно . Эта процедура собирает данные электрокардиограммы в течение суток. Такой способ исследования стал возможен после создания переносного аппарата для ЭКГ, отличающегося небольшим весом и размером. Однако при таком методе проверки присутствует ряд ограничений: стеснение в движениях, запрет на водные процедуры и дальность от домашних животных. При этом день ношения холтера должен быть обыденным, без нестандартных ситуаций.

Лечение

Изменение наклона ЭОС не требует самостоятельного лечения. Для восстановления положения оси требуется искоренить главные источник наклона – сердечно-сосудистое или легочное заболевание.

Лечебные процедуры, медикаментозные средства и другие мероприятия назначает лечащий врач после установки диагноза. Основные моменты лечебного процесса зависят от рода болезни:

• – назначаются гипотензивные препараты, нормализующие давление. Представителями медикаментозных лекарств становятся вещества, способствующие предотвращению сужения сосудов и повышению уровня давления: антагонисты кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы.
• Стеноз устья аорты – оперативное вмешательство в виде .
• – хирургическая установка протеза клапана.
• Ишемия – лекарственные препараты – ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы.
• – оперативное вмешательство по истончению миокарда.
• Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса – установка .
• Аналогичная блокада, возникшая при – восстановление кровообращения коронарных сосудов путем хирургического воздействия.

Вернуть нормальное расположение электрической оси сердца возможно только при нормализации размера левого желудочка либо восстановление пути прохождения импульса по нему же.

Профилактические мероприятия по отклонению ЭОС от нормы

Сбалансированное здоровое питание поможет предотвратить изменение положения ЭОС и возникновение сердечно-сосудистых заболеваний

Соблюдая ряд несложных правил можно избежать нарушения дисфункции сосудов и сердечной мышцы и предотвратить отклонение ЭОС от нормального положения.

Мерами профилактики станут:

• Сбалансированное здоровое питание
• Четкий и равномерный режим дня
• Отсутствие стрессовых ситуаций
• Пополнение уровня содержания витаминов в организме

Получить необходимое количество организм может двумя путями: прием витаминного комплекса медикаментозного происхождения и употребление определенной пищи. Продукты – источники антиоксидантов и микроэлементов:

• Цитрусовые фрукты
• Высушенный виноград
• Ягоды черники
• Репчатый и зеленый лук
• Капустные листья
• Шпинат
• Петрушка и укроп
• Куриные яйца
• Красная морская рыба
• Молочные продукты

Последним методом профилактики, но одним из важнейших по значению, станет умеренная и регулярная физическая нагрузка. Занятия спортом, план которого составлен с учетом особенностей организмом человека и его уровнем жизни, укрепят сердечную мышцу и позволят ей бесперебойно функционировать.

Все эти методы профилактики нарушений работы сердца, а, следовательно, и отклонения ЭОС от нормы можно назвать Здоровым образом жизни. При соблюдении такого принципа улучшится не только самочувствие человека, но и его внешний вид.

В следующем видео смотрите, как выглядит электрокардиограмма в норме:

Своевременная диагностика и выявление отклонений положения ЭОС – ключ к здоровью и долгим годам жизни человека. Ежегодное кардиологическое исследование работы сердца способствует раннему определению заболеваний, а также их скорейшему излечению.

Электрическая ось сердца (ЭОС) – общепринятое понятие у кардиологов и специалистов по проверке функциональности сердца. Она показывает электрические процессы, протекающие в органе.

Кардиологи представляют орган в трех измерениях, накладывая его на ось координат, за которую условно принимают грудную клетку. Это дает возможность установить угол наклона оси. Угол оси может быть разный.

Например, ЭОС отклонена вправо. Может иметь наклон влево, а также занимать позицию по горизонтали или вертикали. Изменения биоэлектрического характера, сопровождающие очередное сжимание и разжимание, отражаются в наклоне вектора.

При возникновении сердечно-сосудистых патологий электрическая ось сердца может изменять свое положение

Механизм, пропускающий эти импульсы, представляет мышечные нитевидные волокна. Они начинают сокращаться в синусовом узле, получая сигнал из нервного центра мозга.

Поэтому говорят при обследовании: сердечная мышца находится в норме, наблюдается синусовый ритм. Человек здоров.

Импульсное колебание, двигаясь по системе, достигает сердечный орган, заставляет его сокращаться. При возникающих отклонениях ЭОС меняет свое расположение.

Желудочек органа слева гораздо объемнее по размеру отдела справа. Там импульсы мощнее. Поэтому ось отклоняется сильнее в его сторону.

Отклонение оси сердца

Перенося проекцию сердечной мышцы на воображаемую координатную систему, предполагается, что ось имеет угол отклонения от 0 до + 90 градусов для здоровых людей. Люди худые и рослые (астенический тип) имеют угол от +70 до +90 градусов.

Маленькие люди, крепкого телосложения (гиперстенический тип) имеют угол, отклонения от 0 до + 30 градусов. Чистый вид таких типов людей в природе встречается нечасто.

Люди со смешанным типом телосложения имеют ЭОС с полувертикальной или полугоризонтальной позицией. Существует пять позиций ЭОС:

1. Она в норме
2. Расположена горизонтально
3. Размещается в полугоризонтальной позиции
4. Вертикальное состояние
5. Расположение полувертикальное

Все состояния не являются болезнью.

Патологическое смещение влево

Электрическая ось сердца может отклоняться влево при глубоком вдохе

Патологий не наблюдается, но ЭОС может отклоняться левее в следующих ситуациях:

• Когда человек глубоко вздохнул
• Когда тело находится горизонтально. Диафрагма испытывает давление внутренних органов
• При высокой диафрагме у маленьких людей

Вправо ЭОС смещается без наличия явных патологий в следующих случаях:

• Когда заканчивается глубокий вдох
• Когда тело человека занимает положение по вертикали
• У рослых худощавых людей

Эти смещения от нормального состояния не считаются заболеванием. Это предпосылки начала разрушений в сердечном органе и проводящем аппарате, говорящих о возможных развивающихся болезнях:

1. Утолщение стенок .
2. Перебои рабочего клапана желудочка слева.
3. Нарушение проводимости электрических сигналов левого желудочка.

Начинающиеся заболевания:

1. врожденный
2. Приобретенный порок сердца
3. Мерцательная
4. Поражение миокарда инфекционное

Патология при правом положении

Кардиологи могут на основании ЭКГ определить характер заболевания по положению электрической оси сердца

Сердечный орган регулируется импульсами, посылаемыми мозгом по нервным волокнам. Они заставляют периодически сокращаться мышцы органа. Любое нарушение нервных импульсов ведет к изменениям в органах.

Сердце в этом случае не исключение. ЭОС в норме занимает диагональное местоположение – направлено вниз и влево. Исходя из этих положений, отражающихся на , специалисты могут определить характер заболевания.

Для каждого человека расположенность оси зависит от телосложения и индивидуальности.

Как можно самостоятельно расшифровать результаты ЭКГ, смотрите в следующем видео:

Когда она имеет крен вправо – считается нормальным явлением у только родившихся детей. У взрослых это считается показателем серьезного заболевания.

Например, гипертрофия желудочка справа. Она может возникнуть по следующим причинам:

• Заболевания легочной системы и бронхов: продолжительные бронхиальные астмы.
• Хронический бронхит, обструктивный бронхит, эмфизема легких.
• с изменением клапана желудочка справа.
• Чем сильнее утолщение стенок правого отдела, тем больше угол наклона в эту сторону.

Крен оси вправо говорит о таких заболеваниях, как:

1. Нарушение кровообращения миокарда. Кислородное голодание. Когда в коронарных артериях резко возрастает непроходимость. Создается угроза инфаркта миокарда.
2. легочной артерии, бывает врожденный, приобретенный. Это уменьшение просвета сосуда легкого, когда затрудняется выход кровяного потока из отдела сердца справа. На этом фоне развивается утолщение стенок и увеличение правого отдела.
3. Мерцательная аритмия. В предсердии происходит нарушение электрических процессов, что сопровождается блокировкой или разрывом сосуда головного мозга.
4. . Работоспособность легких нарушается, происходят патологические изменения, возникают затруднения при функционировании отдела сердца слева. Поэтому другой отдел вынужден работать с двойной силой, а это путь к утолщению стенок органа.
5. Дефект или порок пленочной ткани на границе предсердий. Это обуславливается имеющимся отверстием в перегородке между предсердиями, когда кровь забрасывается из левого предсердия в правое, что исключено. Возникает сердечная недостаточность, увеличивается давление крови в артерии легкого.
6. Стеноз митрального клапана. Это уменьшение внутреннего диаметра канала между предсердием с левой стороны и отделом сердца. Это препятствует движению кровяного потока и происходит сбой ритмичной работы сердечного органа. Считается приобретенным пороком.
7. Тромбоэмболия легочной артерии. Когда образуются тромбозные сгустки в сосудах артерии. Они, двигаясь по кровяному руслу, перекрывают артерию легкого и ответвления.
8. Первичная легочная гипертензия. Повышение давления в артерии легкого по различным причинам.
9. Отравление определенными антидепрессантами.

Симптомы патологий

Внезапные приступы удушья могут указывать на отклонение ЭОС, а значит на возникновение сердечно-сосудистой патологии

Серьезно задуматься надо, когда возникают симптомы следующего характера:

1. Наличие головных болей
2. Чувство сдавленности в груди
3. Наличие
4. Отеки на лице
5. Приступы
6. Внезапные приступы удушья
7. Затрудненное дыхание

Диагностика поражений сердечно – сосудистой системы

При выявлении двух или трех симптомов необходимо пройти обследование.

Для этого кардиолог назначает специальные методы исследования для определения существующих заболеваний:

1. для детального рассмотрения анатомии органа.
2. . Это специальные датчики и записывающее устройство, которые прикрепляются к телу пациента. Он может вести обычный образ жизни в течение определенного времени. Обычно это от 1 до 7 суток. Иногда пациента просят выполнить несколько физических упражнения, чтобы определить реакцию сердечной мышцы на нагрузку.
3. Рентгенография грудной клетки.
4. Снятие кардиограммы под нагрузкой.
5. Коронароангиография – процедура для выявления состояния коронарных сосудов.

Лечение

Для поддержки сердца при обнаружении отклонения ЭОС можно применять методы народной терапии

При обнаружении отклонений ЭОС, выявляют имеющиеся заболевания и назначают лечение, зависящее от многих факторов состояния организма. После проведенного лечения, как правило, ось приходит в нормальное положение.

Дальнейшее лечение сводится к профилактике и поддержания организма в стабильном состоянии, не допуская ухудшений. При лечении гипертрофии обоих желудочков назначают препараты верампила и .

Не исключается оперативное вмешательство, когда убирают пораженный участок органа.

Дополнительно применяют народные рецепты для восстановления и поддержки сердечной мышцы:

1. Применять отвар следующего состава: взять сушеницы и багульника по 2 части; 3 части – травы пустырника; 1 часть почечного чая, все перемешать. Столовую ложку с горкой смеси залить холодной водой в объеме полутора стаканов, довести до кипения, дать покипеть 5 минут. Настой укутать и настоять в течение 4 часов. Пропустить через марлю. Употреблять теплый отвар полстакана строго за 20–30 минут перед едой три раза в день.
2. Очень благотворно влияет прием клюквы с сахаром после еды по чайной ложке.
3. Отвар травы зверобоя. Сухую траву в количестве 100 г залить двумя литрами холодной воды. Вскипятить и держать на огне 10 минут. Снять, укутать и дать настояться около часа. Отфильтровать, растворить 200 мл меда. Хранить в посуде из стекла. Принимать до приема еды за полчаса по 3 столовых ложки не более трех раз.
4. Чеснок. Зубчики чеснока измельчить с помощью блендера, добавить мед в пропорции 1:1. Оставить на 7 дней в затемненном месте, взбалтывая постоянно. Употреблять по столовой ложке за полчаса до трапезы три раза. Пить в течение года, делая перерывы на 7 дней каждые 30 дней. Настойка помогает при гипертонической болезни, атеросклерозе и гипертрофии левого желудочка.
5. Если есть одышка, поможет крапива в свежем виде. Молодые стебли и листья растения помыть и измельчить. Взять 5 столовых ложки сырья, в стеклянной банке перемешать с 5 ст. л. меда. Поставить в место не на свету, взбалтывая ежедневно. Через 14 дней подогреть средство на пару. Когда лекарство станет жидким, процедить через марлю и держать в прохладном месте. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день перед едой.

Сердце человека трудится без остановки и требует к себе бережного отношения. Необходимо консультироваться и проводить обследования постоянно, лечиться и соблюдать меры профилактики. Тогда сердце и весь организм будет работать как отлаженный механизм.