Откуда берется лейкоз крови у детей. Рак крови у детей: симптомы, причины, лечение

Рак крови – это серьезное заболевание, которое может возникать у мужчин, у женщин и даже у детей. Однако на сегодняшний день рак крови нельзя считать приговором. Лечение болезни у взрослых часто может быть успешным. Но данное обстоятельство во многом зависит от того, как рано будет поставлен правильный диагноз, и как рано начнется процесс терапии. Это обстоятельство во многом зависит от пациента, ведь только он способен прислушаться к своему организму и заподозрить неладное. Именно поэтому важно хорошо знать ранние симптомы рака крови.

Описание болезни

Рак крови – это обиходное название группы заболеваний, которые врачи обычно именуют гемобластозами. Они могут иметь несколько разные симптомы и у каждой разновидности заболевания могут быть свои отличия. Однако их объединяет одно – механизм их возникновения. Связан он с нарушением гемопоэза – процесса создания новых клеток крови – красных кровяных телец (эритроцитов), либо белых кровяных телец (лейкоцитов и лимфоцитов). Процесс гемопоэза очень сложный, и в ходе его зародыши кровяных клеток (стволовые клетки) претерпевают множество трансформаций. В какой-то момент из-за мутации в ДНК стволовых клеток этот процесс может нарушиться, и в результате вместо нормальных клеток (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов) будут появляться клетки, не способные выполнять свои функции, а способные лишь неограниченно делиться.

В итоге кровь уже не может в полной мере выполнять свои основные функции – обеспечение тканей кислородом и защита организма от инфекций. Признаками подобного процесса являются ослабление здоровья, учащение различных инфекционных заболеваний, возникновение анемии. Но более того, дефектные клетки крови могут атаковать здоровые ткани, прежде всего, ткани костей, а также выделять токсичные вещества. По всему организму могут наблюдаться скопления дефектных клеток. Об этом могут свидетельствовать такие признаки, как сильнейшие боли и интоксикация организма. Нарушается работа основных органов – сердца, головного мозга, печени и почек.

Врачи различают два типа лейкозов – острые и хронические. Основная разница между этими типами – в скорости развития симптомов заболевания. Острые лейкозы развиваются в течение нескольких недель или месяцев, а хронические могут прогрессировать в течение долгих лет. При этом пациент может и не наблюдать никаких видимых признаков болезни. Хронические и острые лейкозы различаются по своей этиологии и не могут переходить друг в друга.

Также в одних случаях патологический процесс развивается в основном в костном мозге, а в других случаях в лимфатических узлах. Последняя разновидность заболевания называется лимфомой. Лимфомы являются регионарными заболеваниями, в отличие от лейкозов, носящих системный характер.

Острые лейкозы делятся на:

  • монобластные,
  • лимфобластные,
  • миеломонобластные,
  • эритромиелобластные,
  • миелобластные,
  • недифференцированные,
  • мегакариобластные.

В случае хронических лейкозов принята следующая классификация:

  • миеломная болезнь,
  • базофильный лейкоз,
  • миелоцитарный лейкоз,
  • эозинофильный лейкоз,
  • миеломоноцитарный лейкоз,
  • нейтрофильный лейкоз,
  • миелолейкоз,
  • болезнь Сезари,
  • эссенциальная тромбоцитопения,
  • моноцитарный лейкоз,
  • эритремия,
  • лимфолейкоз,
  • гистиоцитоз Х,
  • болезнь тяжелых цепей Франклина,
  • макроглобулинемия Вальденстрема.

Самым распространенным заболеванием из группы хронических лейкозов является лимфолейкоз, который чаще всего наблюдается у взрослых людей пожилого возраста.

Причины

Как и в случае многих других онкологических заболеваний, до сих пор точно неизвестно, какой же фактор является определяющим для возникновения рака крови. Однако ученые предполагают, что негативное влияние оказывают следующие обстоятельства:

  • наследственность (до 40% случаев лейкозов обусловлено наследственными причинами);
  • некоторые вирусные заболевания;
  • плохая экологическая обстановка;
  • вредные привычки;
  • радиационное облучение организма, например, при лечении других видов рака,;
  • ультрафиолетовое облучение в соляриях;
  • воздействие токсичных веществ, в первую очередь, бензола;
  • иммунодефицитные состояния;
  • бесконтрольное применение медикаментов (по некоторым данным, рак крови могут провоцировать антибиотики цефалоспоринового и пенициллинового ряда).

Острые формы лейкозов более характерны для детей, а хронические чаще наблюдаются у взрослых. Однако все же большая часть больных гемобластозами (60 %) – это взрослые люди. У мужчин и у женщин болезнь наблюдается примерно с одинаковой частотой. Однако есть разновидности лейкозов, которые в основном поражают женщин, например, миеломная болезнь. В пожилом возрасте, как правило, рак протекает тяжелее, и шансов вылечиться от него меньше.

Рак крови, симптомы у женщин и у мужчин

Как вовремя распознать такую болезнь, как рак крови? Симптомы у женщин и у мужчин в большинстве случаев совпадают. То есть, признаки болезни мало зависят от пола больного.

Разновидность заболевания может накладывать свой отпечаток на то, что именно ощущает больной, страдающий таким недугом, как рак крови. Симптомы для различных типов лейкозов могут отличаться. Тем не менее, есть и общие признаки, свойственные для всех вариантов заболевания.

Общие симптомы для всех разновидностей рака крови включают:

  • упадок сил;
  • сонливость в дневное время и/или бессонница;
  • тахикардия;
  • частые инфекционные заболевания, плохо поддающиеся лечению;
  • хроническое (в течение нескольких недель) повышение температуры до субфебрильного уровня;
  • повышенная потливость, особенно в ночное время;
  • плохое заживление ран;
  • частые кровотечения (из носа и десен);
  • бледность и сухость кожных покровов;
  • снижение аппетита и веса;
  • гнойные воспаления и геморрагические высыпания на коже;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • отвращение к запахам;
  • изменение вкусовых ощущений.

Если у человека наблюдаются некоторые симптомы из списка, то ему не стоит ждать развития потенциальной болезни, а следует обратиться к врачу за консультацией. Разумеется, многие из перечисленных признаков могут быть свидетельством менее опасных недугов, например, соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы (или вегето-сосудистой дистонии, как принято называть ее в обиходе). Однако не следует ставить диагноз самому себе. Ведь простой анализ крови может о многом рассказать специалисту.

Как уже говорилось, если организм поразил рак крови, симптомы у женщин и мужчин в общих чертах совпадают. Однако у представительниц прекрасного пола могут наблюдаться и явления, характерные только для них. При развитии такой болезни, как рак крови, симптомы у женщин включают необычные явления, связанные с менструальным циклом и женскими половыми органами:

  • обильные и частые маточные кровотечения,
  • слишком продолжительные месячные,
  • сильные боли в начале менструального цикла.

При некоторых вариантах рака крови появляется такой признак, как увеличение лимфатических узлов, прежде всего, подмышечных и шейных. В норме у человека не должны прощупываться никакие лимфоузлы, за исключением подчелюстных и паховых (да и те обычно прощупываются с трудом).
На ранних стадиях рак обычно развивается незаметно. Поэтому пациенты, как правило, принимают признаки недуга за обычное недомогание, простуду, переутомление.

По мере прогрессирования заболевания симптомы становятся все более заметными. Появляются сильные боли, не снимающиеся при помощи традиционных обезболивающих средств. При некоторых разновидностях болезни они могут ощущаться в костях, а иногда – в животе. Кости становятся хрупкими и деформируются, воспаляются суставы, появляются судороги, возникают проблемы с почками, печенью и селезенкой, сердечная недостаточность, возникает депрессия, бессонница. Кожа приобретает синий оттенок, прежде всего в области губ и ногтей, под глазами появляются темные круги.

Диагностика

Если появились подозрительные признаки, то человеку необходимо пройти обследование. При подозрении на заболевания крови обследование проводится гематологом. Если выявлено злокачественное заболевание крови, то дальнейшее лечение осуществляется онкологом или онкогематологом.

Сначала врач осматривает больного, записывает с его слов весь набор симптомов. Но для того, чтобы определить, действительно ли у пациента развивается рак, и если да, то какая это разновидность заболевания, этих действий мало – необходимо провести различные диагностические процедуры. Самая простая из них, но отнюдь не самая малоинформативная – это общий анализ крови. Соотношение различных типов кровяных телец и их количество может сразу сказать врачу, присутствует ли у больного какая либо патология в системе кроветворения. Обычно в норме у человека в крови наблюдается менее 10% незрелых кровяных телец. Если же их количество превышает данный показатель, то это повод бить тревогу.

Симптомами, свидетельствующими о лейкозе, также могут быть низкий уровень тромбоцитов и гемоглобина. Однако окончательный диагноз все же ставится при помощи другого диагностического метода – гистологического анализа. Материал для анализа берется при помощи биопсии костного мозга, обычно в области тазовой кости. Для определения типа болезни используются такие методы как иммунофенотипирование и цитогенетическое исследование.

Также используются такие диагностические процедуры, как УЗИ, МРТ, рентгенография и КТ. С их помощью могут выявляться метастазы в других органах, степень поражения внутренних органов и лимфатических желез.

Лечение

Лечение лейкозов и лимфом – сложный и длительный процесс, который может занять долгие годы. При этом надо быть готовым к тому, что при многих разновидностях заболевания и на последних стадиях недуга полное излечение невозможно, возможно лишь продление жизни пациента на достаточно длительное время.

Время от времени в течении болезни могут наступать улучшения (ремиссии), рак может отступать. Однако это обстоятельство не является поводом для прекращения терапии, потому что ремиссия может внезапно закончиться и болезнь вернется с новой силой.

Лейкозы лечат в основном при помощи химиотерапии и лучевой терапии. Лечение препаратами – цитостатиками позволяет замедлить размножение патологических клеток, предотвратить образование метастазов.

Количество курсов химиотерапии зависит от разновидности болезни и ее стадии. Обычно первый курс химиотерапии – самый интенсивный. Он может занимать от 2 до 6 месяцев. Если после первого курса заметны улучшения, то проводится поддерживающие курсы химиотерапии меньшей продолжительности. Курсы химиотерапии всегда проводятся в условиях стационара, поскольку они подразумевают внутривенное введение препаратов. Кроме того, прием цитостатических препаратов может сопровождаться неприятными побочными явлениями – тошнота, рвота, выпадение волос.

При болях принимаются обезболивающие препараты, в том числе, наркотического типа, при воспалительных процессах – глюкокортикостероиды. Для уменьшения риска кровотечений назначаются препараты, улучшающие свертываемость крови. Могут также применяться переливания крови.

Если химиотерапия не приносит результата, проводится операция по пересадке костного мозга. При этом донорский костный мозг, производящий здоровые кровяные тельца, пересаживают вместо костного мозга пациента. Однако операция по пересадке костного мозга – дорогостоящая процедура и не всегда может гарантировать успех.

Лечение также включает мероприятия, направленные на изменение образа жизни пациента. Под запретом находятся табачные изделия, алкоголь. Также больным лейкозами прописывается специальная диета. В ней должно быть минимум животных белков и жиров, максимум витаминов, природных антиоксидантов и растительной клетчатки. Поскольку у больного ослаблен иммунитет, то необходимо внимательно следить за тем, чтобы ненароком не простудиться. Следовательно, необходимо одеваться теплее, выходя на улицу. С другой стороны, отказываться от прогулок совсем нельзя – они полезны, поскольку насыщают кровь кислородом и смягчают негативное воздействие на организм анемии.

Профилактика

Поскольку точно неизвестны причины, по которым возникает рак, то со стопроцентной вероятностью затруднительно обезопасить себя от данного заболевания. Все же рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет, избегать переутомлений, регулярно заниматься физическими упражнениями, отказаться от вредных привычек (курения и употребления алкоголя), избегать радиационного облучения и контактов с канцерогенными веществами. Особое внимание следует обращать на неприятные симптомы тем людям, чьи кровные родственники страдали лейкозами. Подобной категории граждан рекомендуется регулярно проходить обследование и сдавать анализы крови.

Онкологические болезни считают грозным врагом, который уносит жизни многих людей. До сих пор современная медицина не до конца смогла изучить природу появления раковых болезней. Под сомнение иногда приходится ставить инфекционный характер злокачественных новообразований. Но теория такая существует и о ней стоит знать.

Откуда берется рак крови

Лейкемия, или рак крови, появляется в костном мозге, в котором вырабатываются кровяные клетки. При этому вдруг стартует выработка в огромном количестве атипичных кровяных белых телец или лейкозных клеток. Они не способны выполнять те функции, которые считаются характерными для белых обычных клеток крови, быстрей растут и в нужный момент не прекращают своей рост. Лейкозные клетки по истечении определенного времени вытесняют обычные лейкоциты. Человек сталкивается с серьезными проблемами со здоровьем: формируется анемия, появляются инфекционные заболевания и всевозможные кровотечения. Лейкозные клетки проникают в разные органы и лимфатические узлы, вызывают боль и рост опухоли.

Почему появляется болезнь

Врачи не знают, что может стать причиной лейкемии. Известно только, что отдельные факторы способны повысить риск заболевания лейкозом. К таким факторам относят:

  • частый контакт с химическими реагентами (к примеру, на рабочем месте);
  • сильное радиоактивное излучение, способное воздействовать на человека;
  • химиотерапия при излечении онкологического заболевания иного вида;
  • синдром Дауна;
  • нарушения на генетическом уровне;
  • никотиновая зависимость.

Теория Льва Зильбера

Существует теория, которую разработал в 1940-х годах российский вирусолог Лев Зильбер. Он пришел к выводу, что вирус способен изменять генетическую основу здоровой клетки, и это провоцирует ее бесконтрольное деление. Ученый выяснил, что вирусные структуры находятся в опухоли только на ранних этапах развития. Получается, вирус только запускает патологический процесс, клетки опухоли далее размножаются без его участия. Но должно совпасть достаточно большое число факторов, чтобы у зараженного вирусом сформировался рак.

Опухоль на раннем этапе обычно развивается без боли, специфической симптоматики не появляется. При этом появляется так называемый синдром малых симптомов раковых заболеваний:

  • беспричинная слабость;
  • анемия;
  • утомляемость;
  • депрессия;
  • внезапное резкое похудание.

Этот набор жалоб и должен стать поводом для визита к врачу.

Некоторые разновидности злокачественных опухолей обнаруживают визуально или пальпацией (прощупыванием). При обнаружении у себя на коже или слизистых оболочках, в молочных железах уплотнения или непонятных новообразований, стоит понаблюдать за ними. Обратитесь к врачу, который при необходимости направит вас на дополнительные обследования.

Происходит мутация одной из клеток, которая вместо превращения в зрелый лейкоцит, превращается в раковую клетку. Аномальная клетка перестает выполнять свои функции и начинает бесконтрольно делиться. Количество раковых клеток увеличивается, они начинают теснить нормальные. Чаще всего болеют лейкемией дети и старики.

Откуда берется лейкемия?

Ученым давно известно, что воздействие радиации способно вызывать мутации генов и способствовать развитию лейкемии. Самый большой процент заболеваемости, особенно среди детей, в тех местностях, вблизи которых расположены атомные электростанции. Атомщики уверяют, что процесс выработки электричества таким способом абсолютно безопасен, однако цифры заболеваемости лейкемией неумолимы.

Даже такая простая и привычная диагностическая процедура, как рентген, если ей подвергалась беременная женщина, увеличивает риск ребенка заболеть раком крови вдвое.

Итак, одной из причин лейкемии считается радиоактивное облучение. Ему человек может подвергаться вблизи заводов по переработке ядерного сырья, ядерных отходов, вблизи атомных электростанций, а также при авариях на этих производствах или электростанциях, при диагностических или лечебных процедурах.

Причины или факторы риска?

Далеко не все люди, подвергшиеся негативному влиянию, получают рак крови. Некоторые заболевают другими онкологическими болезнями, некоторые остаются здоровыми. Почему так происходит? Дело в том, что облучение, как и другие воздействия на организм, - это не причина заболевания, а лишь фактор, значительно увеличивающий риск его развития. Непосредственно сами причины лейкемии, то есть то, что заставляет клетки мутировать, неизвестны. Ученые определяют лишь факторы риска.

Другие негативные факторы:

  • Курение,
  • Воздействие химических веществ,
  • Химиотерапия,
  • Вирусные инфекции,
  • Т-клеточный вирус,
  • Болезнь Дауна,
  • Генетическая предрасположенность.

Курение далеко не всегда вызывает развитие лейкоза, однако среди курящих людей, как и среди тех, кто работает на вредных производствах, гораздо больше заболевших. Среди вредных химических веществ сильнее всего влияют бензол и формальдегид. Химиотерапия по поводу другого опухолевого образования тоже может спровоцировать мутацию в клетках костного мозга.

Что касается инфекционных заболеваний, то картина довольно противоречива. С одной стороны они тренируют иммунитет, особенно у детей. Столкновение с инфекциями стимулирует организм к сопротивлению и укреплению иммунной системы. С другой - ослабляет его и способствует развитию заболеваний, в том числе лейкемии.

Генетическая предрасположенность обычно выражается в том, что в предыдущих поколениях были страдающие лейкемией. В таких семьях риск в четыре раза выше обычного. По генам передаются мутации, которые и становятся причиной заболевания. Такое генетическое нарушение, как синдром Дауна, тоже в некоторых случаях сопровождается развитием лейкемии.

Одной из причин болезни лейкемия считается Т-лимфотропный вирус человека 1 типа. Этот вирус непосредственно вызывает данное заболевание. Он попадает в организм через инфицированную кровь во время переливания, через инфицированные иглы во время инъекций, половым путем. Однако наличие вируса в организме еще не означает развитие заболевания: лишь около 5% из инфицированных реально могут заболеть. Т-лимфотропный вирус относится к тому же семейству, что и вирус СПИДа, однако он намного менее заразен.

Таким образом, спровоцировать развитие лейкемии могут многие факторы. При этом установлено, что практически здоровые люди не рискуют заболеть онкологическими болезнями, потому что мутации происходят в изначально ослабленном организме. В случае с раком крови факторы риска чаще всего передаются ребенку от матери еще в период внутриутробного развития. К сожалению, не все женщины осознают свою роль и ответственность в формировании здорового поколения. А ведь именно от их поведения и внимания к себе зависит и здоровье будущего ребенка.

Лейкоз у детей

Лейкоз представляет собой злокачественную болезнь кровеносной системы. Её особенностью является бесконтрольное деление лейкоцитов в области костного мозга и внутренних органов.

При этом заболевании у детей наблюдается разрастание опухолевой ткани, что приводит к замещению оптимальных процессов кровообращения.

Что такое лейкемия у детей, основные признаки патологии и причины её возникновения – все это описывается ниже.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Причины

Многие люди задумываются над вопросом, откуда берется лейкемия? Врачи выявили несколько причин, влияющих на развитие лейкоза у детей.

  • воздействие радиационного излучения, оказывающего большое влияние на клеточное деление. Радиация способна вызвать сбои в этом процессе, привести к мутациям. Радиационный фон сегодня стабильно изменяется, чему способствовала и катастрофа на Чернобыльской станции и взрыв на Фукусиме-1;
  • известно, что многие вирусы способны проникнуть во внутреннюю часть клетки, тем самым воздействуя на строение ДНК. Попадая в костный мозг, они приводят к появлению сбоев в процессе размножения клеток. В итоге образуются опухолевые ростки;
  • лейкоз у детей может быть вызван ухудшением условий окружающей среды. Каждый день промышленные комплексы выбрасывают в воздух тонны токсинов. Они обладают канцерогенным эффектом: накапливаются в организме, затем провоцируют образование опухолей;
  • повышенный уровень инсоляции. Солнечное излучение приводит к нарушению клеточного деления. Раннее от этого человеческое здоровье оберегала воздушная оболочка, но при полетах самолетов и использование химических средств озоновый слой постепенно разрушается. Высокий уровень инсоляции приводит к росту онкологических заболеваний;
  • к числу причин относятся вредные привычки. Никотин – канцерогенное вещество, крайне опасное для молодого организма. Он может привести к формированию и последующему развитию опухолей.

Первые признаки и симптомы лейкоза у детей

Специфическая черта лейкоза у детей – пораженные клетки продолжают деление, причем в большем количестве, нежели здоровые. Признаки заболевания будут зависеть от формы лейкоза. Первые симптомы с легкостью можно спутать с другими патологиями, кроме того, начальные этапы лейкемии могут пройти без ярко выраженных признаков.

К общим симптомам можно отнести:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • без причин повышается температура, при этом не наблюдается гриппа, или простуды;
  • даже на небольших ранках наблюдается повышенная кровоточивость;
  • в течение длительного срока ребенка беспокоит слабость;
  • снижается аппетит, вследствие чего пациент теряет в весе;
  • ощущаются боли в суставах, появляется одышка, усиливается потливость.

Ребенок становится более подверженным инфекционным недугам.

Диагностика

Диагноз «лейкоз» может быть установлен только по анализу крови.

Для этого требуется пройти общий анализ крови. Для более достоверных результатов часто проводится пункция костного мозга. Основная суть процедуры заключается в том, что в тазовую кость вводится толстая игла, изымающая определенное количество костного мозга. В особых случаях используется иммуногистохимическое исследование.

Лейкоз может быть двух разновидностей: острым и хроническим. Острая лейкемия – патология, встречающаяся чаще всего. В большинстве случаев она развивается в возрасте от трех до пяти лет.

Острый лейкоз у детей и его симптомы

  • интоксикация, при этом пациента тревожит лихорадка и недомогание;
  • анемия – слабость и тахикардия. Также наблюдается излишняя кровоточивость десен;
  • гиперпластический симптом: боли в животе, ломота в суставах;
  • увеличение размеров яичек. Наблюдается на начальной стадии у мальчиков.

К числу осложнений острого лейкоза у детей относится поражение почек, которое начинает развиваться при инфильтрации. Для выздоровления пациента может использоваться педиатрический протокол лечения.

Как проявляется острый миелобластной лейкоз? Заболевание проявляется постепенно. Самым ранним признаком является недомогание. Оно проявляется за несколько месяцев до остальных симптомов. Отличительной чертой этой формы заболевания является то, что лимфоузлы не изменяются в размерах. В остальном острому миелобластному лейкозу присущи те же общие симптомы.

Хронический милоцитарный лейкоз

Редко встречается в детском возрасте. На ранних стадиях формирования патологии пациенты жалуются на быструю утомляемость, что мешает учебе. В ряде случаев болезнь начинает прогрессировать только через десять лет с момента установления диагноза.

Особенностью этого вида лейкемии является наличие отдышки даже в состоянии полного покоя.

Хронический лимфоцитарный лейкоз может не проявлять себя длительный срок времени.

  • болевые ощущения в правом подреберье, что обусловлено увеличением печени;
  • ослабление иммунной системы;

Но с постепенным прогрессированием патологии, в организме наблюдается следующая симптоматика:

  • формирование аутоиммунных болезней из-за нарушения работы иммунитета;
  • дыхательные нарушения.

Стоимость лечения лейкоза в Израиле отражена тут.

Лечение

Сегодня актуальным остается вопрос: лечится ли лейкоз? Да, для этого используются следующие методы:

  • химиотерапия. При этом используются соответствующие медицинские препараты, позволяющие уничтожить опухолевые клетки;
  • лучевая терапия. Её действие направлено на разрушение онкологических новообразований, уменьшения в размерах селезенки.
  • трансплантация стволовых клеток. Перед трансплантацией зачастую проводится химиотерапия, позволяющая сразу удалить большую часть клеток костного мозга и освободить территорию для стволовых клеток.

Средняя статистика вылеченных детей

В нашей стране более половины детей, которые страдают от лейкоза, проходят успешное лечение, после чего полностью восстанавливается их работоспособность. С каждым годом число вылечившихся пациентов увеличивается, что обусловлено новыми принципами и технологиями, использующимися для лечения болезни.

  • при остром лимфобластном лейкозе ремиссии достигают 50-65% больных детей;
  • при нелимфобластном заболевании удается вылечить до 35% заболевших;
  • при хроническом миелолейкозе выздоравливают только 15% детей;
  • при хронической форме лимфолейкоза также удается вылечить до 15-20% пациентов.

Видео: О лечении нелимфобластных лейкозов у детей

Прогноз

Прогноз устанавливается в зависимости от типа лейкоза:

  • при острой лимфобластной патологии он будет зависеть от уровня лейкоцитов в крои. Дети, возраст которых составляет от двух до десяти лет, часто достигают ремиссии;
  • при нелимфобластной патологии выживают лишь 35% пациентов. При обнаружении заболевания дети могут прожить не более пяти лет;
  • при хроническом миелолейкозе выздоравливают лишь 15%, состояние остальных пациентов ухудшается через три года после диагностирования патологии;
  • при хроническом лимфолейкозе некорректно делать прогнозы. Это заболевание всегда проходит по-разному. Статистика показывает: некоторые больные могут погибнуть через два года после обнаружения лейкоза, остальные могут прожить даже более десяти лет.

В этой статье описано основное отличие хронического лейкоза от острого.

В этом разделе перечислены основные препараты для лечения лейкоза.

Профилактика

Для предотвращения развития лейкоза у детей требуется оградить ребенка от причин возникновения патологии, перечисленных выше. Если же у детей наблюдается синдром Дауна или Ли-Фраумени, то они должны постоянно проходить обследование. Чтобы не возник рецидив у детей, рекомендуется избегать изменения климатических условий.

Онкологические болезни считают грозным врагом, который уносит жизни многих людей. До сих пор современная медицина не до конца смогла изучить природу появления раковых болезней. Под сомнение иногда приходится ставить инфекционный характер злокачественных новообразований. Но теория такая существует и о ней стоит знать.

Рак крови: причина появления, симптоматика

Откуда берется рак крови

Лейкемия, или рак крови, появляется в костном мозге, в котором вырабатываются кровяные клетки. При этому вдруг стартует выработка в огромном количестве атипичных кровяных белых телец или лейкозных клеток. Они не способны выполнять те функции, которые считаются характерными для белых обычных клеток крови, быстрей растут и в нужный момент не прекращают своей рост. Лейкозные клетки по истечении определенного времени вытесняют обычные лейкоциты. Человек сталкивается с серьезными проблемами со здоровьем: формируется анемия, появляются инфекционные заболевания и всевозможные кровотечения. Лейкозные клетки проникают в разные органы и лимфатические узлы, вызывают боль и рост опухоли.

Почему появляется болезнь

Врачи не знают, что может стать причиной лейкемии. Известно только, что отдельные факторы способны повысить риск заболевания лейкозом. К таким факторам относят:

  • частый контакт с химическими реагентами (к примеру, на рабочем месте);
  • сильное радиоактивное излучение, способное воздействовать на человека;
  • химиотерапия при излечении онкологического заболевания иного вида;
  • синдром Дауна;
  • нарушения на генетическом уровне;
  • никотиновая зависимость.

Теория Льва Зильбера

Существует теория, которую разработал в 1940-х годах российский вирусолог Лев Зильбер. Он пришел к выводу, что вирус способен изменять генетическую основу здоровой клетки, и это провоцирует ее бесконтрольное деление. Ученый выяснил, что вирусные структуры находятся в опухоли только на ранних этапах развития. Получается, вирус только запускает патологический процесс, клетки опухоли далее размножаются без его участия. Но должно совпасть достаточно большое число факторов, чтобы у зараженного вирусом сформировался рак.

Симптомы рака

Опухоль на раннем этапе обычно развивается без боли, специфической симптоматики не появляется. При этом появляется так называемый синдром малых симптомов раковых заболеваний:

Этот набор жалоб и должен стать поводом для визита к врачу.

Некоторые разновидности злокачественных опухолей обнаруживают визуально или пальпацией (прощупыванием). При обнаружении у себя на коже или слизистых оболочках, в молочных железах уплотнения или непонятных новообразований, стоит понаблюдать за ними. Обратитесь к врачу, который при необходимости направит вас на дополнительные обследования. Читайте также: Симптомы рака, которые чаще всего игнорируются

Что такое рак крови? Всё о лейкозе.

Рак крови - это тяжелый недуг со злокачественным течением, который стремительно поражает и разрушает главные структуры кроветворной системы. В крови отмечают молниеносное увеличение числа незрелых лейкоцитов. Это отличает рак крови от других онкологических патологий.

Этиология патологии

Что такое лейкемия? Признаки рака крови выявляют в костном мозге, в крови. Опухоль разрастается, заменяя нормальные процессы гемогенеза. Прогрессируя, лейкоз крови провоцирует появление других заболеваний. Они зачастую связаны с усиленной кровоточивостью и истощением защитных сил.

Родители должны знать, что такое лейкоз и как он проявляется у детей. Точные причины появления недуга не определены. Доказано, следующие факторы способствуют образованию заболевания:

  1. Онкология в анамнезе - прохождение химиотерапии, радиотерапии от другого рака увеличивает риск развития лейкоза.
  2. Генетическая патология - некоторые врожденные аномалии повышают вероятность формирования лейкемии.
  3. Лейкоз, этиология недуга включает некоторые заболевания крови, сосудов (миелодиспластический синдром).
  4. Влияние радиации - она катализирует многие заболевания онкологического генеза.
  5. Некоторые химические вещества - мутация клеток, которая может развиваться при влиянии токсических веществ.
  6. Наличие лейкоза у близких родственников - доказано, лица, чьи родственники сталкивались с раком крови, чаще болеют лейкемией.
  7. Употребление сильнодействующих медикаментов.

Разновидность недуга

Онкология крови считается самым загадочным недугом. Нередко заболевание возникает у тех людей, кто не имел никаких факторов риска. Острый лейкоз характеризуется присутствием огромного количества незрелых клеток. Они нарушают стандартный процесс кроветворения.

Хронический лейкоз у взрослых проявляется двумя видами тел: зернистыми лейкоцитами, гранулоцитами. Они и заменяют все здоровые клетки крови. Эти формы лейкемии - 2 отдельных гематологических недуга. У лейкоза острой формы отсутствует склонность к хроническому течению, а хронический лейкоз не прогрессирует. Последняя форма недуга имеет более благоприятное течение, чем острый лейкоз. Молниеносное протекание острых лейкемий заканчивается стремительным летальным исходом.

Рассматриваемые онкологические заболевания крови не поддаются адекватной терапии. Они часто провоцируют лимфобластный лейкоз. Что это такое? Это злокачественная болезнь кровеносной системы, при которой наблюдается неконтролируемая пролиферация лимфобластов. Это распространенная патология, возникающая в детском и юношеском возрасте. Она проявляется в 8% случаев.

Прогноз недуга

Длительность жизни на поздних стадиях патологии составляет несколько месяцев. Своевременная адекватная терапия продлевает жизнь на несколько лет. Хронические лейкозы протекают медленно, но до определенного периода. Все кардинально изменяется при развитии «бластного криза». Хроническая патология приобретает все признаки острой формы. Смерть наступает спонтанно (от осложнений, несовместимых с жизнью).

Длительность жизни пациентов напрямую зависит от:

Человек имеет все шансы вылечиться и дожить до глубокой старости. Отмечено, чем моложе больной, тем больше у него шансов на полное исцеление. Проявления болезни отличаются в зависимости от вида и стадии недуга.

Симптоматика ранней стадии острой лейкемии:

  • болезненность брюшной полости;
  • дискомфорт в суставах;
  • «ломота» костей;
  • частые кровотечения, которые непросто купируются;
  • форсированное появление синяков, кровяных подтеков;
  • увеличение печени, лимфоузлов;
  • постоянная слабость, апатия, вялость;
  • лихорадочные состояния;
  • частые инфекционные недуги;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию.

Начальный лейкоз диагностируется уже постфактум.

Развернутая форма недуга

Развернутый острый лейкоз провоцирует следующие симптомы:

  • тошнота;
  • приступы недомогания;
  • кружение в голове;
  • рвотные позывы;
  • укачивание;
  • значительное потоотделение, особенно в ночное время суток;
  • немотивированное исхудание.

Стадия имеет интермитирующее течение: бывают периоды ремиссии. В крови не определяются лейкозные клетки бластного типа. Стадия заканчивается терминальной фазой, при которой система кроветворения угнетается и не функционирует нормально. Лейкозные клетки полностью замещают нормальные элементы крови.

Поздняя стадия острой лейкемии требует срочной госпитализации пациента в реанимацию. На этой стадии наблюдаются следующие симптомы:

  • синюшность губ и ногтей;
  • увеличенная тревожность;
  • беспричинные обмороки;
  • отсутствие реакции на внешние стимулы;
  • болезненность сердца;
  • теснота и давление в груди;
  • пальпитация;
  • тахикардия;
  • лихорадка;
  • диспноэ;
  • судорожный синдром;
  • болезненные толчки в брюшной полости;
  • бесконтрольное кровотечение.

Клиника хронической болезни рака крови характеризуется отдельными симптомами на каждой стадии.

Стадийность недуга

На начальном этапе не наблюдают специфических внешних проявлений недуга. При исследовании выявляют лейкоцитоз. Это так называемая моноклоновая фаза лейкоза у человека. Поликлоновая стадия - появление вторичных опухолей, значительное увеличение концентрации бластных клеток. Нередко проявляются осложнения лейкоза, патогенез которых основан на:

  • поражении лимфатических узлов;
  • изменении структуры и размеров печени, селезенки.

4 стадия лейкемии - это рак крови последней, терминальной стадии недуга. Болезнь необратима. Отмечается хаотическое, стремительное разрастание и распространение онкологических элементов по всему телу. При этом повреждаются соседние здоровые органы, формируются отдаленные метастатические очаги.

При переходе процесса в терминальную стадию люди отмечают:

  • появление быстрорастущих злокачественных новообразований;
  • развитие рака костей;
  • возникновение метастазов в легких, костях, поджелудочной и в мозгу;
  • белокровие провоцирует возникновение фатальных недугов (рак панкреаз).

Патология у детей

Недуг чаще развивается у мальчиков в возрасте 2-5 лет. Откуда берется рак крови в этом возрасте?Основными этиологическими факторами, провоцирующими возникновение недуга в раннем возрасте считают:

  • высокий радиационный фон;
  • облучение матери во время беременности;
  • отягощенная наследственность;
  • генетические аномалии развития.

Проявления рака лейкемии аналогичны тем, с которыми сталкиваются взрослые:

  • болезненность костей и суставов;
  • общее недомогание, слабость;
  • постоянная сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • нездоровая бледность;
  • гиперплазия печени, селезенки, лимфоузлов.

Неспецифические признаки рака крови:

  • потеря аппетита;
  • исхудание;
  • отсутствие интереса к играм.

Первичным проявлением лейкемии у детей считают ангину. Иногда раковый процесс сопровождается кожной сыпью и кровоточивостью. Детская онкология крови представлена двумя формами заболевания: острой и хронической. Вид поражения определяют не длительностью процесса, а строением клеток злокачественного образования. Что такое рак крови острой и хронической формы?

При острой форме лейкоза в крови выявляют незрелые клетки в костном субстрате. Хроническая форма проявляется зрелыми образованиями в клетках опухоли. В детском возрасте врачи могут диагностировать нейрологическую лейкемию: что это такое? Нейролейкозом называется особая форма лейкоза, при которой первично проявляются симптомы неврологического характера:

  • нарушение работы тканей мозга;
  • немотивированные внезапные кружения в голове;
  • мигренозные приступы.

Такая лейкемия развивается в качестве рецидива патологии. Она не бывает первичным недугом. Нейролейкоз считают самым сложным вариантом заболевания. Он плохо поддается терапии, поэтому специалисты применяют несколько новых комбинаций препаратов. Название медикаментов и их дозировка подбирается индивидуально. Браться за лечение таких пациентов должен опытный и квалифицированный онколог.

Диагностика патологии

Обследование при подозрении на лейкоз обязательно включает в себя гематологический анализ. Общий анализ предоставляет предварительные данные о характере патологии. Для максимальной достоверности назначают пункцию костного мозга. Она заключается в проколе тазовой кости либо грудины с последующим изыманием костного мозга для исследования. При этом определяют вид опухоли, степень ее агрессивности, объем опухолевого поражения.

В тяжелых случаях применяют биохимическое исследование, иммуногистохимию. При этом оценивают белок опухоли, определяют природу новообразования. На основе полученных данных появляется возможность подобрать оптимальную, наиболее действенную терапию.

Если лейкоз определен, назначается химиотерапия или пересадка костного мозга. Химиотерапия у деток дает хорошие результаты. Это связано с более лучшими компенсаторными и восстановительными способностями растущего организма. При пересадке костного мозга обязательно нужны доноры (близкие родственники малыша - братья, сестры, родители).

Терапия для взрослых

Лечение недуга у взрослых включает в себя:

  1. Медикаментозную терапию - применяют 1-3 препарата с противоопухолевым действием.
  2. Большие дозы глюкокортикостероидов (ее можно называть гормонотерапией).
  3. В некоторых случаях применима трансплантация костного мозга.

На протяжении курса лечения важно проводить дополнительную терапию - «поддерживающее лечение». Выполняют переливание цельной крови, ее компонентов. При необходимости назначают сильную антибактериальную терапию (для борьбы с инфекциями).

Если выявлен хронический лейкоз, показан прием антиметаболитов. Они тормозят прогрессирование онкопроцесса. В комплексную терапию включают лучевое лечение, введение специфических веществ (радиоактивный фосфор). За пациентами осуществляется постоянный контроль: регулярно берутся анализы крови, мочи, исследуется состояние костного мозга. Лечение рака крови - постоянный процесс, который длится всю оставшуюся жизнь больного.

После выписки пациенты активно, постоянно наблюдаются в местной поликлинике у профилирующего специалиста. Это очень важный процесс, дающий возможность наблюдать за состоянием здоровья больного, контролировать эффект терапии.

Рецидив - возвращение признаков заболевания после исцеления. У, лейкоз, как ты непредсказуем! Развивается через некоторое время после отмены лечения. Если рецидив не случился в течение первых 5 лет после окончания лечения, тогда он не наступит. Лейкемия - сложное, опасное и трудноизлечимое заболевание крови. Успех терапии зависит от своевременности лечения. О, лейкоз, ты опасен, но с тобой необходимо бороться.

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Онколог – это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой злокачественных и доброкачественных новообразований (опухолей) - онкологических (раковых) заболеваний

Старая цена₽₽ акция

Сосудистая хирургия – область хирургии, занимающаяся диагностикой и лечением кровеносных и лимфатических сосудов

Старая цена₽₽ акция

специалист узкого профиля, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний, симптоматика которых относится как к кожным, так и к венерологическим заболеваниям

Старая цена₽₽ акция

Врач обеспечивает планирование и ведение периода вынашивания ребенка, подготовку к родам

Старая цена₽₽ акция

Кровь при онкологии

Рак - это настоящий бич нашего времени, который ежегодно уносит много жизней. Рак поражает все органы и системы человеческого организма, в том числе кровь. Рак крови (гемобластоз) поражает пациентов разных возрастных категорий, страшная болезнь не щадит даже детей.

Рак крови (лейкоз)

Лейкоз (лейкемия) объединяет несколько онкологических заболеваний. Лейкоз - это стремительное перерождение здоровых кроветворных клеток в злокачественные клетки. Стремительно размножаясь, раковые клетки «поедают» нормальные клетки костного мозга и крови. Лейкоз разделяют на несколько видов, принимая во внимание, какой вид нормальных клеток трансформировался в раковые клетки. Лимфолейкоз - это патологическая трансформация лимфоцитов, перерождение гранулоцитарных лейкоцитов называют миелолейкозом.

Формы лейкоза

Лейкозы могут протекать в острой и хронической форме. Причиной острых лейкозов является патологическое, не поддающееся контролю размножение молодых клеток крови. Лейкоз в хронической форме отличается от острой формы болезни тем, что при хронической форме стремительно растет количество зрелых клеток крови.

Откуда берется лейкоз?

Современной медицине точно не известны причины возникновения рака крови, но точно известно, что для возникновения лейкоза достаточно одной нормальной кроветворной клетки, которая трансформировалась в злокачественную клетку. Стремительное деление клетки - трансформера, порождает целую популяцию злокачественных опухолевых клеток, которые впоследствии «поедают» нормальные клетки, занимая их место. Этот процесс является началом развития лейкоза. Среди множества предполагаемых причин возникновения лейкоза ученые называют действие радиации. Когда в Японии произошли атомные взрывы, отметился высокий скачок роста числа заболеваний лейкозом. Чем ближе находились к эпицентру взрыва, тем больше было количество заболевших. Число заболевших лейкозом заметно уменьшалось, чем дальше люди находились от опасной зоны.

Наследственный фактор возникновения лейкоза

У больных хроническим лейкозом причиной заболевания во многих случаях является наследственная предрасположенность, при этом стоит заметить, что риск возникновения лейкоза повышается в три-четыре раза у тех людей, в семьях которых болели лейкозом в острой форме. Наследственностью обуславливается не болезнь, а предпосылки к ее возникновению, то есть предрасположенность клеток к патологическому трансформированию.

Как проявляет себя лейкоз?

Диагностирование лейкоза могут провести только специалисты, но сам больной должен насторожиться, если почувствует негативные изменения в общем состоянии организма. Острый лейкоз дает о себе знать рядом симптомов. У больного повышается температура тела, появляется неоправданная слабость, кружится голова, появляются боли в руках и ногах, все это может сопровождаться обильными кровотечениями.

Диагностика лейкозов (рака крови)

Диагностика лейкоза находится в компетенции врача-онколога. Пациент сдает кровь для лабораторных исследований (общий и биохимический анализ крови). Также проводят специальные исследования, берут пункцию из спинного мозга и трепанобиопсию.

Лечение лейкозов (рака крови)

Острый лейкоз лечат комплексно, сочетая различные препараты, которые убивают опухоли и гормоны в больших дозах. Особо тяжелые случаи заболевания, требуют трансплантации костного мозга.

Обсуждения

Откуда берется лейкемия.

8 сообщений

Давайте же поговорим о причинах возникновения этого страшного заболевания.

В частности к вирусам, обладающим подобными свойствами, которые называют онкогенными - т.е. способными вызывать опухолевые процессы, относят широко известный вирус Эпшнейн-Барр (VEB). Открытый в далеком 1964 г., этот вирус в своем обычной состоянии вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз, об опасностях которого мы поговорим в скором времени. Но в некоторых случаях может приводить к возникновению и злокачественных лимфопролиферативных заболеваний.

Вирус Т-клеточного лейкоза человека (HTLV-1) - онкогенный ретровирус, являющийся этиологическим фактором Т-клеточного лейкоза/лимфомы взрослых и ряда других заболеваний, а также несколько других вирусов.

Если говорить о вторичных лейкозах, то причинами развития лейкозов могут стать цитостатики, которые назначаются больному при лечении онкологических заболеваний.

Если говорить о воздействии химических веществ, то это могут быть моющие средства синтетического происхождения, линолеум, ковровые покрытия и так далее и тому подобное.

Об этом говорит статистика повышенной заболеваемости лейкозами среди населения после аварии на Чернобыльской АЭС и в Японии, исследованная специалистами Центра исследований в области эпидемиологии окружающей среды (CREAL), Больницы дель Мар Научно-исследовательского института, г. Барселона, Испания, а также специалистами отдела эпидемиологии рака и генетики Национального института рака, г. Роквилл, Мэриленд, США.

"Чернобыльская авария – эпидемиологический прогноз"

Сейчас много споров и прививках и один из аргументов антипрививочников это то что прививки способны вызывать мутации клеток и как следствие рак, особенно часто это лейкозы. что Вы думаете об этом и как на вашей практике? встречаются ли лейкозы у непривитых детей и действительно ли прослеживается зависимости?

В процессе лечения в связи с большим количеством гемотрансфузий пациентам в обязательном порядке проводится вакцинация против гепатита В.

Лейкоз в детском возрасте и шансы на выздоровление

Лейкоз у детей относят к злокачественным заболеваниям. Он обусловлен незрелостью лейкоцитов. При недуге из патологических нездоровых тканей образуются опухолевые клетки. Чаще всего болезнь поражает детей от двух до пяти лет.

Первыми симптомами обычно являются увеличение лимфоузлов, боль в суставах и костях, геморрагический синдром, гепатоспленомегалия, поражение ЦНС. Чтобы диагностировать рак крови, проводят общий анализ крови, пункцию костного мозга, инструментальные обследования, такие как КТ и МРТ.

Лечение лейкоза длительное и гарантирует хороший результат лишь при постановке диагноза на раннем сроке.

Причины появления заболевания

Обычно недуг прогрессирует очень быстро, и вызвать его могут:

  • Генетические нарушения. К ним относят синдром Ли-Фраумени, Дауна, нейрофиброматоз.
  • Воздействие радиации в больших дозах. К этой категории относятся техногенные аварии и взрывы на атомной станции.
  • Поражение солнечной энергией.
  • Плохая экологическая обстановка.
  • Инфекции вирусного происхождения, при которых страдают центральная нервная система и структурные ткани ДНК.

В более взрослом возрасте вызвать болезнь может вредная привычка, такая как курение. Дети могут пострадать в случае длительного пассивного курения.

Симптомы лейкемии у детей

В медицине недуг имеет несколько классификаций. За основу берутся признаки лейкоза, их проявления:

  • Анемический синдром. Для него характерна слабость, вялость, быстрая утомляемость. Помимо этого, у ребенка начинает бледнеть кожа, а со стороны сердца появляются шумы в верхней части. Причины возникновения патологии связаны с нарушением образования эритроцитов при повреждении костного мозга.
  • Геморрагический синдром. Может проявляться с разной степенью тяжести. Первоначальные признаки заметны, когда на поверхности кожи и слизистых можно обнаружить фиолетовые пятна и подкожные кровоизлияния крупного размера. Нередко наблюдаются кровотечения большой интенсивности - как внешние, так и внутренние. Проблема при этом заключается в выработке тромбоцитов. Когда их не хватает, мозг постепенно заполняется раковыми клетками.
  • Гиперпластический синдром. Проявляется в увеличении печени, лимфатических узлов, селезенки, часто возникает миелоидная саркома. Ребенок ощущает при этом боль со стороны костей и суставов. Это наблюдается из-за того, что патология приводит к развитию остеопороза. При этом лимфатические узлы при увеличении не болят, но они начинают спаиваться с ближайшими тканями. Иногда наблюдается дискомфорт в печени и селезенке при значительном их увеличении.
  • Инфекционное заражение. У ребенка с лейкозом часто диагностируют болезни, связанные с грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями. Это наблюдается потому, что иммунитет ослабевает при уменьшении выработки лейкоцитов.
  • Интоксикация. Опухоль вызывает резкое повышение температуры тела, похудение, слабость, у малыша пропадает аппетит. Если патогенные клетки крови поражают мозг, это приводит к сильной головной боли, головокружению, дрожанию и напряжению глазных яблок, косоглазию, рвоте.

Когда происходит увеличение вилочковой железы, зачастую она начинает сдавливать верхнюю полую вену, тогда отёк и пережатие могут вызвать посинение головы малыша. Помимо этого, его могут одолевать иные симптомы: постоянный мучительный кашель и одышка.

Первые признаки патологии

Многие симптомы болезни проявляются не сразу, а лишь когда организм поражается метастазами и болезнь переходит во вторую или третью стадию. Бить тревогу родителям стоит, когда они замечают первые признаки недуга у ребенка, которые проявляются в:

  • Быстрой утомляемости.
  • Отсутствии аппетита.
  • Длительном нарушении сна.
  • Периодических подъемах температуры, не связанных с простудными инфекциями или другими патологиями.
  • Болезненных ощущениях в суставах и костях.
  • Сильной интоксикации. Ребенка тошнит, или его беспрерывно начинает рвать.
  • Кровотечениях из носа, проявляющихся неоднократно.
  • Появлении багровых пятен на коже ребенка.
  • Увеличении лимфатических узлов в области шеи, подмышечных впадин, в паху, над ключицами.

Стадии лейкоза

Болезнь имеет 3 стадии:

  • Начальные проявления могут напоминать обычную простуду. Ребёнок становится вялым, теряет активность, у него поднимается температура. Нередко он жалуется на болевые ощущения в мышцах и костях ног, рук. На фоне этого возникает хроническая вирусная или бактериальная инфекция.
  • При развернутой форме заболевания симптомы начинают проявляться сильнее. Появляется кожная сыпь, усталость, ребенок становится слабым и замкнутым. На этом этапе ему необходимо срочное лечение, иначе диагноз может быть неутешительным.
  • Терминальная стадия. Это последний этап болезни, когда лечение уже практически не воздействует на организм. В этот период у малыша могут практически отсутствовать волосы на голове, он жалуется на постоянные боли по всему телу, становится замкнутым и слабым. В этот период идет активное метастазирование организма.

Классификация и типы лейкоза

Лейкемия у детей может быть:

  • Первичной. Когда опухоль возникает в красном костном мозге и постепенно распространяется по организму.
  • Вторичной. В этом случае новообразование появляется в любом органе и постепенно через кровь проникает в костный мозг.

По типу клеток различают следующие виды лейкоза:

  • Миелоидный тип. Источником патологии являются моноциты или гранулоциты. В основном его можно диагностировать у грудничка и в первые годы жизни ребёнка.
  • Лимфобластный тип. Болезнь вызывают лимфоциты. Патология характерна для деток 2-3 лет и старше.

По характеру течения есть:

  • Острый лейкоз. Он может быть как миелоидный, так и лимфобластный. Болезнь в этом случае быстро прогрессирует.
  • Хроническое течение. Отличается медленным распространением. Также может наблюдаться лимфобластная или миелоидная форма.

У детей чаще всего диагностируют острое течение болезни. Хронический вид в детском возрасте может наблюдаться только в случае миелоидного долго протекающего лейкоза.

Диагностика болезни

Когда у родителей и врачей появляется подозрение на лейкемию у ребенка, его направляют на соответствующую диагностику, которая включает:

  • Анализ крови. Необходимо чтобы узнать уровень гемоглобина, лейкоцитарный, тромбоцитарный, эритроцитарный показатель крови.
  • Сдачу материала на биохимический анализ крови. Благодаря этому обследованию можно определить степень поражения внутренних органов.
  • Анализ мочи. Если в образце появляются соли, это свидетельствует о распаде раковых клеток.
  • УЗИ. Оно выявляет распространение метастазов по организму, увеличение размеров селезенки и печени.
  • Рентгенографию. Даже на первой стадии можно увидеть увеличение лимфоузлов в грудной клетке.
  • КТ. Необходимо для распознавания метастазов в головном мозге.
  • Пункцию костного мозга. Для этого производят прокол в зоне большой берцовой кости, грудины, после чего в шприц набирают немного исследуемого материала. Процедура выполняется под наркозом, результаты отправляются на обследование. Эта манипуляция может рекомендоваться только после подтверждения недуга другими анализами.

Особенности показателей крови при заболевании

Если у ребенка наблюдается острый лейкоз, то в расшифровке показатели анализа крови могут говорить о:

  • Анемии.
  • Тромбоцитопении.
  • Ретикулоцитопении.
  • Повышении СОЭ.
  • Лейкоцитозе, иногда лейкопении.
  • Бластемии.
  • Уменьшении эозинофилов и базофилов.

Понять, как начинается лейкоз, можно по анализам крови. О болезни свидетельствует отсутствие промежуточных форм лейкемического ряда. В норме они должны находиться между бластными и зрелыми клетками, это палочкоядерные сегментоядерные лейкоциты.

После стернальной пункции и миелограммы при наличии болезни можно узнать, что количество бластных клеток выше 30%.

Важно отметить, что лейкоциты при лейкозе всегда значительно повышены. Тромбоциты, эритроциты и гемоглобин, напротив, сильно понижены.

Лечение лейкоза

Когда по результатам анализов и диагностических мероприятий поставлен точный диагноз, ребенка немедленно госпитализируют в гематологическое или онкологическое отделение. Клинические рекомендации включают помещение малыша в стерильный бокс и назначение ему специальной диеты. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Цель терапия заключается в:

  • Уничтожении клеток лейкоза.
  • Укреплении и поддержании иммунитета.
  • Ограждении малыша от различных инфекций.
  • Устранении дефицита тромбоцитов и эритроцитов.

При этом в ходе лечения может назначаться:

  • Химиотерапия. Прием специальных препаратов цитостатического действия.
  • Лучевая терапия. Обычно для головы.
  • Иммунотерапия. Больному ребенку постепенно вкалывают соответствующие вакцины.
  • Трансплантация костного мозга и лечение пуповинной кровью, стволовыми клетками.

Симптоматическая терапия может включать вливание тромбоцитарной или эритроцитарной массы, прием антибиотиков, снятие интоксикации специальными препаратами и процедурами, выполнение гемостатической терапии.

Ответ на вопрос о том, лечится ли лейкоз у детей, для каждого случая будет звучать по-своему. Многое зависит от стадии болезни, наличия метастазов, степени поражения органов, величины риска рецидива.

В целом лечение довольно длительное, назначается сугубо индивидуально и имеет множество этапов по протоколу:

  • Предварительный. Начинается он с подготовки к курсу. При этом ребенку назначается не длительный прием химиотерапевтических препаратов.
  • Индуктивный. Малышу проводит интенсивную терапию на срок от 1 до 2 месяцев. Это необходимо для достижения стойкой ремиссии.
  • Консолидационный. Помогает закрепить ремиссию и остановить распространение метастазов в головной и спинной мозг. Иногда назначают на этом этапе облучение и цитостатики, которые вводятся в канал спинного мозга.
  • Повторная индукция. Сильнодействующие препараты назначают курсами с определенными временными промежутками. Это помогает полностью убрать бластные клетки. Длится этот период от 2 до 8 недель.
  • Поддерживающая терапия. На этом этапе дозы препаратов уменьшают, лечение возможно амбулаторно, ребенку можно общаться с другими людьми.

Прогноз

Шанс на полное выздоровление и прогнозы во многом зависят от первоначального показателя поражения болезнью и возможности рецидива. Так, при низком риске с лимфобластным лейкозом прогноз жизни утешительный (85-95 % выживаемости), при стандартном течении показатель несколько ниже (от 65 до 85 %).

При высоком риске рецидива процент выживаемости равняется%.

Если диагностирован острый миелоидный лейкоз, то прогноз на будущее намного хуже. Так, при стандартной терапии шансы составляют%, если была сделана пересадка костного мозга, то выживаемость -%.

Опасность рецидива

Даже при наступлении ремиссии велика вероятность, что возникнет рецидив. Родители ребенка должны бдительно следить за ним.

О ремиссии говорят лишь при повышении лейкоцитарного и тромбоцитарного ряда и снижении бластных клеток до нормы 5-10 %.

Длительность лечения каждого пациента индивидуальна, терапия проходит по специальному протоколу. При остром лимфобластном лейкозе обычно назначают Винкристин и Преднизолон, эти препараты помогают достичь ремиссии приблизительно за 5-6 месяцев.

На этом этапе, чтобы закрепить эффект, необходимо принимать цитостатики: Циклофосфан, Меркаптопурин, Метотрексат.

О полном излечении от болезни можно говорить, когда срок ремиссии длится не менее 6-7 лет. Статистика свидетельствует, что ее срок более 5 лет наблюдаются у 70% детей. Тем не менее даже при рецидиве можно достичь стойкой ремиссии.

Когда производят пересадку костного мозга

Процедура может выполняться при остром миелобластном лейкозе или рецидиве острых лейкозов. Перед манипуляцией пациенту выполняют химиотерапию, иногда она сочетается с лучевым лечением, это помогает полностью убрать лейкозные клетки.

Пересадка необходима потому, что при приеме противораковых средств, помимо больных, умирают и здоровые клетки организма. Трансплантируя клетки костного мозга, врачи не дают 100 %-й гарантии излечения от лейкемии. Тем не менее если после оперативного вмешательства применяют высокие дозы химиотерапии, то шанс на выздоровление возрастает.

Источником материала для пересадки может быть как однояйцевый близнец, так и близкий родственник или же сам пациент.

В случае, когда донором является не родственник, процедура называется аллогенной. Если материал от близнеца, то это сингенная манипуляция. Когда донором становится сам пациент, это аутологичная трансплантация.

Готовый материал вливается внутривенно капельницей. Это операция несложная, проходит без анестезии. Самым опасным периодом является первый месяц после процедуры, так как может возникнуть отторжение чужеродных клеток. В этот период нужно следить за состоянием организма пациента.

Чтобы произвести забор крови у предполагаемого донора, могут использоваться следующие методы:

  • Биопсия с обезболиванием и последующим хирургическим вмешательством.
  • Забор крови из вены после введения специальных средств для формирования повышенного количества форменных зачатков крови.
  • Извлечение трансплантата из пуповинной крови сразу после рождения ребенка с последующей заморозкой и хранением.

Если выбран первый метод, то в основном материал берут из плоских костей таза.

Меры предупреждения

Так как причины появления недуга разные, профилактика его может осуществляться правильным питанием, своевременным лечением всех заболеваний внутренних органов, исключением радиоактивного излучения, предотвращением вирусного инфицирования путем выполнения своевременной вакцинации, ограждение ребенка от пассивного курения. Но даже соблюдение всех правил не гарантирует полной безопасности малыша.

Лейкоз лечится довольно сложно. Но если родители своевременно заметили у своего ребенка признаки этой болезни, то прогноз жизни будет намного радостней. При лечении в основу берутся следующие факторы: срок постановки диагноза, индивидуальная реакция организма на методы терапии и характер болезни.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет с острым лейкозом имеют намного больше шансов на выздоровление, чем пациенты такой же возрастной критерии с хронической формой болезни.

Откуда берутся онкологические заболевания у детей у младшей сестры острый лейкоз может мы виноваты

Можно выделить 5 основных принципов классификации:

Необходимо отметить, что острый лейкоз никогда не переходит в хронический, а хронический никогда не обостряется. Таким образом, термины «острый» и «хронический» используются только из-за удобства, значение этих терминов в гематологии отличается от значения в других медицинских дисциплинах.

2) Канцерогены в пище

3) Неправильный образ жизни беременной матери

Что такое лейкоз крови: симптомы и признаки заболевания

Лейкоз (иначе – малокровие, белокровие, лейкемия, рак крови, лимфосаркома) – группа злокачественных заболеваний крови разной этиологии. Лейкозы характеризуются бесконтрольным размножением патологически измененных клеток и постепенным вытеснением нормальных форменных элементов крови. Заболевание поражает людей обоих полов и разного возраста, включая грудных детей.

Общие сведения

По определению кровь представляет собой необычную разновидность соединительной ткани. Ее межклеточное вещество представлено сложным многокомпонентным раствором, в котором свободно перемещаются взешенные клетки (иначе – форменные элементы крови). В крови присутствуют три типа клеток:

  • Эритроциты или красные кровяные тельца, выполняющие транспортную функцию;
  • Лейкоциты или белые кровяные тельца, обеспечивающие иммунную защиту организма;
  • Тромбоциты или кровяные пластинки, задействованные в процессе свертывания крови при повреждениях кровеносных сосудов.

В кровеносном русле циркулируют только функционально зрелые клетки, размножение и созревание новых форменных элементов происходит в костном мозге. Лейкоз развивается при злокачественном перерождении клеток из которых формируются лейкоциты. Костный мозг начинает продуцировать патологически измененные лейкоциты (лейкозные клетки), неспособные или частично способные к выполнению своих основных функций. Лейкозные элементы растут быстрее и не погибают со временем в отличие от здоровых лейкоцитов. Они постепенно накапливаются в организме, вытесняют здоровую популяцию и затрудняют нормальное функционирование крови. Лейкозные клетки могут скапливаться в лимфатических узлах и некоторых органах, вызывая их увеличение и болезненность.

Классификация

Под общим названием - лейкоциты - подразумевается несколько типов клеток, отличающихся по строению и функциям. Чаще всего злокачественным преобразованиям подвергаются предшественники (бластные клетки) двух типов клеток – миелоцитов и лимфоцитов. По типу клеток, преобразовавшихся в лейкозные, различают лимфобластоз и миелобластоз. Злокачественному поражению подвержены и другие типы бластных клеток, но встречаются они значительно реже.

В зависимости от агрессивности течения заболевания различают острый и хронический лейкоз. Лейкоз – единственное заболевание, где под этими терминами подразумеваются не последовательные стадии развития, а два принципиально разных патологических процесса. Острый лейкоз никогда не переходит в хронический, а хронический практически никогда не становится острым. В медицинской практике известны крайне редкие случаи обостренного течения хронического лейкоза.

В основе этих процессов лежат разные патогенетические механизмы. При поражении незрелых (бластных) клеток развивается острый лейкоз. Лейкозные клетки стремительно размножаются и интенсивно растут. При отсутствии своевременного лечения высока вероятность летального исхода. Пациент может погибнуть через несколько недель после проявления первых клинических симптомов.

При хроническом лейкозе в патологический процесс вовлечены функционально зрелые лейкоциты или клетки в стадии созревания. Замещение нормальной популяции происходит медленно, симптомы лейкоза некоторых редких форм проявляются слабо и заболевание выявляется случайно, при обследовании пациента по поводу других заболеваний. Хронический лейкоз может медленно прогрессировать годами. Пациентам назначается поддерживающая терапия.

Соответственно, в клинической практике различают следующие виды лейкоза:

  • Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ). Эта форма лейкемии чаще всего выявляется у детей, редко – у взрослых.
  • Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ). Диагностируется преимущественно у людей старше 55 лет, крайне редко – у детей. Известны случаи выявления этой формы патологии у членов одной семьи.
  • Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ). Поражает детей и взрослых.
  • Хроническая миелоидная лейкемия (ХМЛ). Заболевание выявляется преимущественно у взрослых пациентов.

Причины заболевания

Причины, вызывающие злокачественное перерождение клеток крови, окончательно не установлены. Среди наиболее известных факторов, запускающих патологический процесс – воздействие ионизирующего излучения. Степень риска развития лейкоза мало зависит от дозы радиации и увеличивается даже при незначительном облучении.

Развитие лейкемии может быть спровоцировано использованием некоторых препаратов, в том числе и применяющиеся в химиотерапии. Среди потенциально опасных препаратов – антибиотики пенициллинового ряда, левомицетин, бутадион. Лейкозогенный эффект доказан для бензола и ряда пестицидов.

Мутация может быть вызвана и вирусной инфекцией. При инфицировании генетический материал вируса встраивается в клетки человеческого организма. Пораженные клетки при определенном стечении обстоятельств могут перерождаться в злокачественные. По статистике наибольшая заболеваемость лейкозом отмечается среди инфицированных ВИЧ.

Некоторые случаи лейкемии имеют наследственную природу. Механизм наследования до конца не изучен. Наследственность является одной из самых распространенных причин развития лейкоза у детей.

Повышенный риск лейкемии отмечается у людей с генетическими патологиями и у курильщиков. В то же время причины многих случаев заболевания остаются невыясненными.

Симптомы

При подозрении на лейкоз у взрослых и детей своевременная диагностика и лечение приобретают критическое значение. Первые признаки лейкоза неспецифичны, ошибочно могут быть приняты за переутомление, проявления простудных или других заболеваний, не связанных с поражениями системы кроветворения. На вероятное развитие белокровия могут указывать:

  • Общее недомогание, слабость, нарушения сна. Пациент страдает бессонницей или напротив, сонлив.
  • Нарушаются процессы регенерации тканей. Раны долго не заживают, возможна кровоточивость десен или носовые кровотечения.
  • Появляются несильные боли в костях.
  • Незначительное устойчивое повышение температуры.
  • Постепенно увеличиваются лимфатические узлы, селезенка и печени, при некоторых формах лейкемии – становятся умеренно болезненными.
  • Больного беспокоят повышенная потливость, головокружения, возможны обмороки. Учащается ритм сердечных сокращений.
  • Проявляются признаки иммунодефицита. Пациент чаще и дольше болеет простудными заболеваниями, обострения хронических заболеваний сложнее поддаются лечению.
  • У пациентов отмечаются нарушения внимания и памяти.
  • Ухудшается аппетит, больной резко худеет.

Это общие признаки развивающегося лейкоза и для исключения наиболее мрачного сценария развития событий, при проявлении нескольких из них, желательно обратиться к врачу-гематологу. В то же время у каждой из форм есть специфические клинические проявления.

По мере прогрессирования заболевания у больного развивается гипохромная анемия. Количество лейкоцитов возрастает в тысячи раз по сравнению с нормой. Сосуды становятся хрупкими и легко повреждаются с образованием гематом даже при легком нажатии. Возможны кровоизлияния под кожу, слизистые оболочки, внутренние кровоизлияния и кровотечения, на поздних стадиях развития белокровия развиваются пневмонии и плевриты с выпотом крови в легкие или плевральную полость.

Самое грозное проявление лейкемии – язвенно-некротические осложнения, сопровождающиеся тяжелой формой ангины.

Для всех форм лейкемии характерно увеличение селезенки, связанное с разрушением большого количества лейкозных клеток. Больные жалуются на ощущение тяжести по левой стороне живота.

Лейкемический инфильтрат нередко проникает в костную ткань, развивается так называемая хлорлейкемия.

Диагностика

Диагностика лейкоза основана на лабораторных исследованиях. На возможные злокачественные процессы в организме указывают специфические изменения формулы крови, в частности чрезмерно повышенное содержание лейкоцитов. При выявлении признаков, указывающих на лейкоз, проводят комплекс исследований для дифференциальной диагностики разных видов и форм патологии.

  • Цитогенетическое исследование проводится с целью выявления атипичных хромосом, характерных для разных форм заболевания.
  • Иммунофенотипический анализ, основанный на реакциях антиген-антитело, позволяет дифференцировать миелоидные и лимфобластные формы заболевания.
  • Цитохимический анализ применяется для дифференциации острых лейкозов.
  • Миелограмма отображает соотношение здоровых и лейкозных клеток по которому врач может сделать вывод о степени тяжести заболевания и динамике процесса.
  • Пункция костного мозга, кроме информации о форме заболевания и типе пораженных клеток, дает возможность определить их чувствительность к химиотерапии.

Дополнительно проводится инструментальная диагностика. Лейкозные клетки, накапливающиеся в лимфатических узлах и других органах, вызывают развитие вторичных опухолей. Для исключения метастаз проводится компьютерная томография.

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки показано пациентам с непроходящим кашлем, сопровождающимся выделением кровяных сгустков или без них. На рентгеновском снимке выявляются изменения в легких, связанные с вторичными поражениями или очагами инфекции.

Если пациент жалуется на нарушения чувствительности кожи, расстройства зрения, головокружения, проявляются признаки спутанности сознания, рекомендуется МРТ головного мозга.

При подозрении на наличие метастаз проводится гистологическое исследование тканей, взятых из органов-мишеней.

Программа обследования для разных пациентов может отличаться, однако все предписания врача подлежат неукоснительному выполнению. Выбирая, как лечить лейкоз в конкретном случае, врач не вправе терять время – иногда оно стремительно уходит.

Лечение

Тактика лечения выбирается в зависимости от формы и стадии заболевания. На ранних стадиях развития лейкоз успешно лечится методом химиотерапии. Суть метода заключается в применении сильнодействующих препаратов, замедляющих размножение и рост лейкозных клеток, вплоть до их уничтожения. Курс химиотерапии подразделяется на три этапа:

Целью первого этапа является уничтожение популяции мутантных клеток. После интенсивной терапии в кровеносном русле их быть не должно. Ремиссия наступает примерно у 95% детей и 75% взрослых пациентов.

На этапе консолидации требуется закрепление результатов предыдущего курса лечения и профилактика рецидива заболевания. Этот этап длится до 6 месяцев, пациент может находиться в стационаре или в режиме стациионара дневного пребывания в зависимости от способа введения препаратов.

Поддерживающая терапия длится до трех лет в домашних условиях. Пациент регулярно проходит контрольное обследование.

Если проведение химиотерапии по объективным показаниям невозможно, проводятся переливания эритроцитарной массы по определенной схеме.

В критических случаях пациенту необходимо хирургическое лечение – трансплантация костного мозга или стволовых клеток.

После основного лечения, с целью профилактики рецидива лейкоза и уничтожения микрометастаз, пациенту может быть показана лучевая терапия.

Моноклональная терапия - сравнительно новый метод лечения лейкоза, основанный на избирательном воздействии специфических моноклональных антител на антигены лейкозных клеток. Нормальные лейкоциты при этом не затрагиваются.

Прогноз

Прогноз лейкоза во многом зависит от формы, стадии развития заболевания и типа клеток, подвергшихся трансформации.

Если начало лечения запаздывает, пациент может умереть через несколько недель после выявления острой формы лейкемии. При своевременном лечении у 40% взрослых пациентов наступает устойчивая ремиссия, у детей этот показатель достигает 95 %.

Прогноз лейкозов, протекающих в хронической форме, сильно разнится. При своевременном лечении и надлежащей поддерживающей терапии пациент может рассчитывать налет жизни.

Профилактика

Поскольку точные причины заболевания во многих клинических случаях неясны, среди наиболее очевидных первичных мер профилактики лейкоза можно назвать:

  • Строгое соблюдение предписаний врача при лечении любых заболеваний;
  • Соблюдение мер индивидуальной защиты при работе с потенциально опасными веществами.

На ранних стадиях развития лейкоз успешно лечится, поэтому не стоит игнорировать ежегодные профилактические осмотры у профильных специалистов.

Вторичная профилактика лейкоза заключается в своевременном посещении врача и соблюдении схем назначенного поддерживающего лечения и рекомендаций относительно коррекции образа жизни.