Пародонтоз выпадение зубов. Парадонтоз: как спасти зубы и какие лекарства помогают

Пародонт является совокупностью тканей, окружающих зуб и правильно фиксирующих его в лунке (альвеоле). Он состоит из клеток десен, цемента, периодонта, а также альвеолярных отростков. Пародонтоз – это один из недугов, который поражает ткани пародонта, провоцируя их постепенную атрофию. Он характеризуется медленным течением, что значительно осложняет своевременное выявление проблемы.

Специалисты до сих пор не пришли к единому выводу о возможных причинах развития пародонтоза. При этом они утверждают, что существуют определенные факторы, которые способны повышать вероятность появления недуга, среди них:

  • сахарный диабет;
  • регулярное курение;
  • отягощенная наследственность – пародонтоз является заболеванием, которое может передаваться генетически от родителей к детям;
  • низкий иммунитет, авитаминоз – ослабленный организм подвержен развитию различных недугов;
  • сопутствующие проблемы в работе эндокринной системы, которая отвечает за баланс гормонов в организме.

Также врачи считают, что на развитие пародонтоза напрямую влияет недостаточное питание десен. Нарушенный кровоток в тканях пародонта может стать началом атрофического процесса.

Симптомы заболевания

На ранних стадиях развития пародонтоз может совсем не проявляться внешне, но на рентгенологическом снимке заметны первые изменения в виде патологического разрежения костной ткани в области альвеол. Затем начинают истончаться ткани десен, что сопровождается возникновением легких . Если на этом этапе больной обратится к стоматологу, то опытный специалист сможет корректно установить диагноз.





При отсутствии лечения на ранних стадиях недуг продолжает развиваться, в результате чего возникают другие симптомы, среди них:

  • увеличение количества ;
  • нехарактерная бледность десен;
  • оголение шеек и частично корней зубов;
  • образование щелей между зубами;
  • повышенная чувствительность десен.

Если болят десна при пародонтозе, то это свидетельствует о том, что недуг активно прогрессирует и при дальнейшем разрушении соединительных тканей может привести к расшатыванию и выпадению зубов. Важно понимать, что даже после этого не происходит выздоровление и заболевание продолжает поражать организм человека.

Лечение

Лечение пародонтоза основано на комплексе методов, которые используют, чтобы приостановить развитие недуга и его осложнений. В первую очередь врач очищает зубы от налета и камней, обрабатывает полость рта антисептическими средствами. При надобности также проводят лечение сопутствующих заболеваний, например, кариеса.

Если пародонтоз сильно разрушил костную ткань, то врачи назначают операцию по ее наращиванию. Кроме того, что такая процедура устраняет косметический дефект, она также укрепляет зубы, препятствуя их выпадению. Вместе с этим может понадобиться шинирование. Оно подразумевает фиксацию патологически подвижных зубов с помощью специального приспособления.


Среди медикаментозных препаратов, которые используют для лечения пародонтоза стоит отметить:

  • иммуностимуляторы – улучшают работу иммунной системы организма, повышают ее защитные свойства;
  • антибактериальные препараты – препятствуют патологическому увеличению количества вредоносных бактерий в ротовой полости и развитию осложнений в виде острых воспалительных заболеваний например раствор , . Если отсутствуют противопоказания, то врачи рекомендуют использовать Линкомицин при пародонтозе;
  • комплексы витаминов и минералов – улучшают состояние зубов и мягких тканей. Иногда с витаминами назначают уколы в десна при пародонтозе, чтобы обеспечить проникновение всех необходимых веществ непосредственно к пораженным тканям.

Физиотерапевтические методы лечения при пародонтозе применяют с целью восстановления нормального питания десен. Для этого подходит электрофорез, ультразвук или вакуум, которые своим действием стимулируют приток крови. Достоинство таких методов состоит в том, что они безопасны и имеют минимальное количество противопоказаний.
Женщина рассказывает на видео, как она вылечила атрофический пародонтоз десен.

Народные методы

Методы народной медицины в лечении пародонтоза можно использовать для улучшения состояния зубов и десен. Например, подойдут такие средства:

  • самодельные мази – применяют при возникновении зуда или других неприятных симптомов. Для их приготовления рекомендуют использовать , мед и алоэ. Самодельную мазь при пародонтозе наносят на десна мягкими круговыми движениями;
  • растворы для полосканий – помогают предотвратить распространение бактерий по полости рта. Для таких целей подойдут лекарственные растения с антисептическим действием, например, ромашка, календула;
  • компресс – удобно использовать в случае, когда нет возможности часто полоскать рот. Для компрессов можно выбрать эфирное масло эвкалипта, пихты, которое наносят на стерильную вату или марлю и прикладывают к деснам.

Самым эффективным методом народной медицины при пародонтозе является . Он помогает улучшить приток крови к деснам и тем самым способствует регенерации мягких тканей. Для самомассажа можно использовать эфирные масла, соль мелкого помола. Важно проводить процедуру очень аккуратно, чтобы избежать образования царапин и ранок на деснах.

Профилактика

Профилактика возникновения недуга предполагает соблюдение общих рекомендаций по уходу за ротовой полостью:

  • чистить зубы нужно 2 раза в день;
  • посещать стоматолога не реже 1 раза в год;
  • после приема пищи обязательно полоскать рот;
  • отказаться от вредных привычек;
  • использовать качественную пасту и подходящую щетку;
  • заботиться о правильном питании, употреблять свежие фрукты, овощи, орехи, кисломолочные продукты, рыбу и мясо.

Помните, что при своевременном обращении к специалисту можно приостановить развитие недуга и восстановить красоту улыбки. Только врач подскажет, чем лечить пародонтоз и как облегчить общее состояние.

Пародонтоз – стоматологическое заболевание, связанное с истощением пародонта (ткани, связывающей зуб с десной). Пародонтоз не сопровождается воспалением, этим он отличается от пародонтита. Суффикс «-ит» в конце слова говорит о наличии воспалительного процесса (похожее слово – аппендицит). Окончание «-оз» используется в названиях, связанных с разрушением тканей (остеохондроз). Как лечить пародонтоз и какие причины появления деструктивного заболевания в ротовой полости?

Часто пациенты путают пародонтоз с пародонтитом. Схожесть наименований объясняется тем, что при обеих болезнях формируется патология в тканях пародонта. Наилучшее сравнение различий предоставляет таблица, сравнивающая заболевания по признакам и проявлениям.

Таблица – Сравнение признаков и симптомов

Пародонтоз Пародонтит
Суть заболевания Деструктивные изменения связующей ткани вокруг зуба в силу внутренних причин, вызванных нарушением кровоснабжения или хроническими заболеваниями Воспаление тканей пародонта в результате попадания инфекции (из кариозной полости или напрямую через рот, в щель между зубом и десной)
Симптомы болезни Нет отёков, нет воспаления, нет гноя или кровотечений Присутствуют все симптомы воспаления: отёчность, покраснение, образование гноя и кровотечения
Проявления болезни: разрушение пародонта Пародонт разрушается медленно, шатание зубов появляется только на последних стадиях развития болезни. Появление кровоточивости дёсен возможно, если к пародонтозу присоединился пародонтит Пародонт разрушает быстро, зубы начинают шататься, появляются межзубные щели, верхушки оказываются повёрнуты, и наконец, выпадают
Внешнее проявление: формирование «карманов» Как правило, не образовываются, либо возможно образование небольших «карманов». Грануляция не наблюдается Глубокие пародонтозные «карманы» обязательно сопровождают пародонтит, в них часто наблюдается грануляция – патологическое разрастание десны
Внешнее проявление: клиновидный дефект Да, присутствует Нет, отсутствует
Сопутствующие заболевания: кариес Не бывает Как правило, кариес сопровождает и часто инициирует пародонтит
Распространение Как правило, вдоль обоих рядов зубов сверху и снизу Возможно локальное заболевание, у корня одного или двух, трёх зубов
Время формирование болезни Длительное, в течение нескольких лет Быстрое, в течение одной-двух недель и больше
Лечение Необходимо лечить основное заболевание и не допускать инфицирования и пародонта (предупреждать воспаление) Подавить источник инфекции, снять воспаление

На фото – сравнение двух видов заболеваний пародонта – воспаления десны и разрушение костной ткани.


Так выглядит пародонтоз (вверху) — зубы оголены, десна вдоль зубов посветлела, но без признаков воспаления

Укрепление поверхности зуба

Один из способов укрепления зубов – перетирание соли. Хлорид натрия – природный минерал, обладающий бактерицидным действием. Первые процедуры могут быть болезненными. В дальнейшем, через 4-5 сеансов, количество инфекции в ротовой полости уменьшается, болезненность проходит.

Мёдо-солевой массаж для усиления микроциркуляции выполняют небольшим тканевым мешочком, внутрь которого завёрнут мёд с солью.

Одним из способов восстановления зубной поверхности является реминерализация зуба или насыщение зубной ткани необходимыми элементами. Для этого клиновидный дефект покрывают специальной мазью, лаком или раствором. Вещество покрытия выполняет две функции: является источником минералов и закрывает оголённую поверхность от болезненного прикосновения.

Другой метод защиты зуба состоит в пломбировании. При этом используются только качественные композитные материалы с высоким коэффициентом сцепления. Но пломба периодически отстаёт от ровной поверхности и требует восстановления.

Если процесс разрушения зашёл слишком далеко, то оголенные шейки зуба начинают утоньшаться. Такой дефект закрывают керамической пластинкой (виниром). Иногда на дефектный зуб надевают искусственную коронку.

Ещё несколько десятилетий назад пародонтоз был прерогативой пожилых людей. Сегодня заболевание помолодело. И хотя его распространённость относительно невелика (10 %), среди пациентов, подверженных болезни, много людей среднего возраста (30-45 лет). Помолодели и хронические болезни – диабет, заболевания сосудов, сердечная недостаточность.

Пародонтоз – достаточно редкое заболевание, которое характеризуется сокращением объема ткани десен. Зубы при этом обнажаются и выглядят так, будто выдвигаются из десны.

Выявить эту болезнь можно лишь по внешним факторам, поскольку никаких дискомфортных ощущений в начале своего развития она не вызывает.

Действие болезни направлено на околозубную ткань (пародонт) , к которой относятся не только десны, но и костная ткань, а также волокна, осуществляющие крепление зуба к костям.

С течением заболевания начинают происходить атрофические процессы зубных ячеек, что приводит к расшатыванию и ослаблению зубов.

Поскольку десна начинает уменьшаться в объеме, корни зубов оголяются, расстояние между ними растет и со временем зубы могут начать даже выпадать, если не была оказана своевременная медицинская помощь.

На видео врач-стоматолог рассказывает, что такое пародонтоз:

Причины возникновения пародонтоза

Пародонтоз может начать развиваться по множеству причин, главной из которых является ухудшение питания околозубных тканей . Это возникает из-за сужения расположенных в них сосудов.

Ткани перестают получать достаточно кислорода и минеральных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности, начинают атрофируются и разрушаться.

Причинами, которые могут привести к склерозу сосудов этих тканей, являются:

  • Наличие болезней ЖКТ, эндокринной или сердечно-сосудистой системы (в особенности это касается атеросклероза), сахарного диабета, иммунных заболеваний.
  • Гормональные перемены. Из-за этого фактора пародонтоз часто образуется у подростков в пубертатный период, у женщин во время течения беременности и некоторое время после рождения ребенка, при менопаузах, а также при ежемесячной менструации. На любом из перечисленных периодов времени чувствительность десен резко повышается, они становятся более подвержены всевозможным процессам разрушения.
  • Анатомические нарушения. Кровоснабжение сосудов околозубных тканей может нарушаться при различных аномалиях в строении зубов, при неправильном прикусе и других анатомических патологиях.
  • Зубной камень или излишки зубного налета.
  • Лекарственные препараты. Длительный прием некоторых медикаментов может привести к нарушению слюноотделения, одной из функций которого является обеспечение защиты зубов и десен от бактериальных факторов. Кроме того, ряд противосудорожных препаратов (например, дилантин или фенитоин) могут нарушать нормальный рост ткани десен.
  • Авитаминоз. Дефицит некоторых витаминов, таких как Е, Р и С может спровоцировать развитие дистрофических изменений в пародонте.
  • Вредные привычки , в особенности, курение, а также генетическая предрасположенность.

Поскольку склеротические явления редко возникают в молодом организме, пародонтоз более свойственен взрослым людям, зрелого или пожилого возраста.

Как проявляется?

Пародонтоз развивается крайне медленно, но, достигнув определенной стадии, процесс разрушения околозубных тканей начинает стремительно прогрессировать, приводя к таким явлениям как расшатывание и выпадение зубов.

Начинать беспокоиться следует при первых признаках болезни:

  • повышенная реакция на температурные или химические раздражители;
  • затруднения в пережевывании еды;
  • бледность десен;
  • обнажение нижней части корней зубов, зубы будто удлиняются;
  • эрозия эмали.

Симптомы пародонтоза напрямую зависят от стадии, на которой находится болезнь. Для каждой стадии свойственны свои специфические признаки.

Стадии пародонтоза

Выделяют три основные стадии развития этого заболевания:

1 стадия пародонтоза:

  • На первой стадии болезни симптомы практически отсутствуют. Могут наблюдаться незначительные дискомфортные ощущения в процессе употребления пищи.
  • Небольшое оголение корней зубов.
  • Повышенная чувствительность к горячим или холодным блюдам, а также к очень сладким или кислым продуктам.
  • Болевые ощущения не проявляются. Больные редко обращаются к врачу на этой стадии, поскольку их мало что беспокоит.

2 стадия пародонтоза:

  • Начинаются медленные процессы атрофии десен, их края при этом постепенно сдвигаются вниз. Становятся заметны уже сами корни зубов, а не только их шейки. Корни на этой стадии могут оголяться примерно на 3 мм.
  • В процессе чистки зубов больной может периодически испытывать болезненность.
  • Десны воспаляются и .
  • Поскольку расстояние между зубами несколько увеличено, в межзубных промежутках могут застревать кусочки еды.
  • Слюна меняет свой цвет – она становится бурой, иногда можно заметить в ее составе прожилки крови.
  • Появляется небольшая подвижность зубов.
  • Чувствительность зубов становится еще более высокой, особенно остро они реагируют на резкие перепады температур и внешние раздражители.
  • В редких случаях из околозубных тканей может выделяться гной.

3 стадия пародонтоза – самая тяжелая:

  • Начинаются уже необратимые процессы, при которых пародонтальная ткань активно разрушается, костные ткани атрофируются, десны воспаляются, на них образуются гноящиеся язвы, которые часто приводят к появлению неприятного запаха изо рта.
  • Корни зубов уже настолько оголены, что зубы сильно шатаются и могут смещаться. Расстояние между ними значительно увеличено.
  • Из-за того, что зубы могут смещаться, изменяется прикус.
  • Подвижность зубов очень высокая, зубы могут выпадать. Медикаментозные средства здесь уже мало помогут. В большинстве случаев, приходится прибегать к удалению зубов и установке протезов.

Если не приступить к лечению пародонтоза своевременно, могут появиться различные осложнения , наибольшую опасность из которых представляет пародонтальный абсцесс.

Возникает он из-за увеличенных зубодесневых карманов, которыми характеризуются последние стадии пародонтоза.

Эти карманы почти не поддаются очистке при обычных гигиенических процедурах, внутри них скапливаются гнойные выделения, которые и провоцируют образование абсцесса.

Запущенный пародонтоз может вызвать заболевания сосудов и сердца, расстройства ЖКТ, нарушать работу легких, вызвать различные осложнения во время беременности.

Чтобы предотвратить развитие заболеваний, вызванных тяжелыми формами пародонтоза, необходимо начать лечение как можно раньше, при малейших признаках болезни.

Необходимо помнить, что на определенных стадиях костная ткань настолько поражена, что вылечить зубы становится практически невозможно.

Вовремя оказанная медицинская помощь, а также соблюдение всех врачебных рекомендаций обязательно остановит развитие болезни и вернет зубам здоровый вид, а улыбке – ее природную красоту.

Люди, далёкие от медицины, и, к сожалению, новоиспечённые врачи часто путают между собой два совершенно разных диагноза. Объединяет их только то, что оба заболевания связаны с воспалением тканей, удерживающих зуб в кости.

Отличия:

  1. Если пародонтоз — диагноз не утешающий , и встречается всего в нескольких процентах случаев, то пародонтитом страдают около 95% взрослого населения.
  2. Пародонтит развивается стремительно и часто беспокоит человека , в то время как второе заболевание может прогрессировать долгие годы и не выдавать себя явными симптомами.
  3. Причины пародонтита известны и их легко определить, в то время как этиология пародонтоза до конца не выявлена.
  4. Пародонтоз всегда поражает все зубы обеих челюстей , а при пародонтите может пострадать как один зуб, так и несколько или все.
  5. Кровоточивость дёсен при чистке, подвижность зубов на ранних стадиях, наличие глубоких патологических карманов, отёк десны и неприятный запах наблюдаются только при пародонтите . Для пародонтоза эти симптомы не характерны или проявляются очень редко.

Несмотря на значительные отличия, заболевания имеют одно главное сходство: они относятся к заболеваниям пародонта . Однако пародонтит — воспалительное заболевание, а пародонтоз — дистрофическое. Самое неприятное, что иногда они могут существовать единовременно. В этом случае диагностика и лечение особенно затруднены.

Последствия пародонтоза

Если пародонтоз не лечить, происходят все более опасные и неприятные изменения в полости рта, которые со временем могут перейти в другие органы и ткани организма. Изначально страдают дёсны и приходят в такое состояние, при котором шейки зубов оказываются оголёнными. Грубо говоря, дёсны просто «исчезают» . После этого зубы и корни оказываются уязвимыми для бактерий, из-за чего и происходят осложнения.

Фото 1. Пародонтоз на запущенной стадии. Десна сильно поражены, истончены, корни зубов оголены.

Пародонтоз прогрессирует до такой стадии, когда диагноз уже звучит как «периодонтит». Ткани, в которых «сидят» зубы, разрушаются, возникает остеомиелит челюсти . Воспаляются подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Внимание! Остеомиелит может выйти за пределы челюсти: начинается гнойно-воспалительный процесс костей, костного мозга, окружающих мягких тканей.

Ещё одно последствие отсутствия лечения — разрушение дёсен. Зубы начинают выпадать. Человек не может нормально питаться — ему нечем жевать пищу. Это приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта.

Да и перспектива остаться без зубов сама по себе непривлекательна. Тотальное разрушение челюсти делает невозможным даже протезирование и установку имплантов.

Группы риска

Курение

Пародонтоз не возникает ниоткуда, этому всегда предшествует какой-то фактор. Изначально на зубах образуется мягкий налёт, а затем — зубной камень.

Его невозможно заметить невооружённым глазом, для этого требуется стоматологическая диагностика. После этого врач убирает его с помощью ультразвуковой или механической чистки зубов или других методов.

У курильщиков зубной камень появляется в разы чаще и быстрее. Может пройти менее полугода до того момента, как зубы «облепит» твёрдый налёт. Людям с этой вредной привычкой рекомендуется делать профессиональную чистку зубов не реже, чем раз в 6 месяцев . Те, кто этим пренебрегает, а их большинство, находятся в группе риска заболевания пародонтозом. Курение увеличивает вероятность воспалительных процессов дёсен на 30%.

Диабет

Высокий уровень сахара в крови увеличивает скорость размножения бактерий. У диабетиков 1 и 2 типа есть предрасположенность к воспалению дёсен, особенно в том случае, если не соблюдается достаточная гигиена полости рта.

У диабетиков, как известно, высокая концентрация глюкозы в жидкости десны. Эта среда является благоприятной для размножения бактерий, отчего зубной камень образуется быстрее.

При этом покровная ткань дёсен при диабете хорошо сообщается с более глубокими слоями тканей, и инфекция проникает не только быстро, но и глубоко.

Микрофлора ротовой полости диабетиков более подвержена атаке и размножению бактерий. Так, у больных сахарным диабетом в 85,9% случаев в слюне обнаруживается зеленящий стрептококк , почти в 19% — грибы рода Candida.

Интересно не только то, что частота заболеваний пародонта у диабетиков достигает 51—98%, но и то, что сахарный диабет иногда впервые диагностирует стоматолог, а не эндокринолог.

Вам также будет интересно:

Ненормальный гормональный фон

Изменения гормонального фона влияют на чувствительность дёсен к разрушающим факторам. К примеру, тестостерон отвечает за усвоение кальция, а кальций — основа здоровых зубов. Гормональные сбои очень часто провоцируют развитие заболеваний костей — пародонтоза в том числе.

Травмы дёсен и челюсти

Вывихи, ушибы, переломы челюсти, ожоги дёсен и другие травмы увеличивают шансы заработать пародонтоз , особенно если лечение было осуществлено не вовремя или некачественно.

Фото 2. Травма десны с кровотечением. Подобные повреждения могут стать причиной пародонтоза.

Один из факторов развития пародонтоза — плохое кровоснабжение и недостаточное питание дёсен . Оба эти процесса могут быть приостановлены или затруднены при травмах дёсен и челюсти, поэтому есть риск появление гингивита, прогрессирующего со временем до пародонтоза.

Особенности протекания болезни у беременных

Высокий риск появления пародонтоза у беременных связан, конечно, с гормональной перестройкой организма . Ухудшается эластичность дёсен, ослабляются соединительные ткани, бактерии увеличивают активность.

К особенностям протекания пародонтоза у беременных относят:

  • бледность дёсен;
  • зубы визуально кажутся длиннее из-за разрушения десны;
  • кровоточивости нет;
  • зубы начинают расшатываться;
  • возможно нарушение тканей зуба (стертость, эрозия эмали и др.).

Сложность лечения десен и зубов у беременных

Главная сложность лечения заключается в том, что не все методы диагностики и терапии возможны при беременности. К примеру, невозможно сделать рентген челюсти.

Анестезия тоже опасна при беременности. Обычно врач-стоматолог рискует, соглашаясь на обезболивание при лечении. Этот вопрос обсуждается с пациенткой, по необходимости — коллегиально с другими врачами. Оцениваются возможные риски для ребёнка и матери и возможная польза.

Во время беременности применяют только щадящие методы лечения (массаж, использование народных средств, профессиональная чистка, медикаментозное лечение). Полноценная терапия возможна только после рождения ребёнка.

Особенности протекания заболевания у детей

Пародонтоз у детей хоть и редко, но все же встречается. Чаще всего он диагностируется в возрасте 8—12 лет.

Полностью вылечить пародонтоз у детей нельзя, оптимальной мерой считается выявление причины заболевания .

Чаще всего ему предшествуют другие патологии, такие как заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной систем, ослабленный иммунитет, сахарный диабет, аллергия , наследственная предрасположенность.

Первым тревожным симптомом пародонтоза у детей называют повышенную чувствительность к горячей и холодной пище . Парадокс в том, что не всегда дети скажут о проблеме родителям из-за боязни стоматологов, а визуально этот симптом никак не определишь.

Затем появляются и другие признаки:

  • Зуд дёсен.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Ощущение, что зубы стали длиннее.
  • Слизистая рта становится бледнее.
  • Возможное расшатывание зубов.
  • Накапливание отложений (твёрдых и мягких) у основания зубов.

При обнаружении пародонтоза у ребёнка, маленького пациента отправляют изначально на консультацию к другим врачам (кардиолог, эндокринолог и пр.). Важно установить первопричину развития болезни.

Стоматологи же стараются по возможности ограничиться массажем дёсен, рекомендуют приём витаминов, лечат зубы от кариеса, проводят профессиональную чистку, назначают физиотерапию.

Как выглядит болезнь на рентгеновском снимке

Первый метод диагностики при подозрении пародонтоза — рентгенографическое исследование. На снимке будет видна прогрессирующая убыль костной ткани, истощение тканей вокруг зуба.

На начальной стадии заболевания рентген покажет равномерное уменьшение высоты стенки между альвеолами без признаков остеопороза и расширения пародонтальной щели.

На средней и тяжёлой стадиях высота межзубных перегородок снижена более, чем на 1/3.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором врач стоматолог рассказывает о том, что такое пародонтоз, его причинах и симптомах.

Что делать при заболевании

При пародонтозе важна своевременная диагностика. Главная трудность этого в том, что появляется и развивается оно бессимптомно (в большинстве случаев).

Некоторые стоматологи уверены, что пародонтоз не поддаётся лечению. Другие же применяют все возможные методы, чтобы обратить процесс.

Хирургическое вмешательство, массаж, приём таблеток или использование мазей — метод лечения зависит от возраста пациента, степени развития заболевания и состояния здоровья больного.

Фото 3. Схема выполнения массажа десен при пародонтозе. Стрелками показано направление движение пальцев.

Чтобы шансов на выздоровление было больше, не забывайте про профилактические визиты к стоматологу раз в полгода (чем чаще, тем лучше). Это увеличивает вероятность своевременной постановки диагноза. Особенно примите это во внимание, если вы относитесь к группам риска, имеете хронические заболевания эндокринной или пищеварительной систем или склонны к вредным привычкам.

И, конечно, свою роль играет гигиена полости рта. Качественная чистка зубов два раза в день , использование зубной нити — залог не только красивой, но и здоровой улыбки.

), кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии КГМА, помощник зав. кафедрой по учебной работе. Награждена медалью "Отличник стоматологии" в 2016 г.

Под пародонтозом понимают заболевание мягких тканей (десен) в ротовой полости. Болезнь неприятная и со временем приводит к тяжелым последствиям (к выпадению зубов). Как проводят лечение пародонтоза, чтобы добиться максимального эффекта, рассмотрим далее.

Сначала необходимо понять, как развивается пародонтоз, и какие процессы в ротовой полости происходят. При пародонтозе нарушается кровообращение, слизистая оболочка становится тонкой, корни зубов оголяются и сама кость атрофируется. Далее происходит процесс расшатывания зубов. На этом фоне, конечно, идет нарушение прикуса. Кроме этого, в полости рта протекают гнилостные процессы, идет тошнотворный запах.

Как классифицируется

Пародонтоз по особенностям распространения бывает:

  • Локализованный (болезнь распространена только на определенном участке ряда зубов, то есть радиус поражения ограничен).
  • Генерализованный (от заболевания страдает весь зубной ряд или сразу верхняя и нижняя челюсть).

По характеру течения пародонтоз бывает острый и хронический.

Кроме этого, различают пять стадий развития пародонтоза, которые будут рассмотрены ниже.

Симптоматика

Заметим, что пародонтоз очень редкая болезнь. Она в основном поражает пожилых людей.

Болезнь наступает незаметно. Зачастую пациенты не подозревают о ее наличии. Заболевание обнаруживает стоматолог при осмотре. Но симптоматика пародонтоза схожа с другими заболеваниями.

Больной часто жалуется на:

  • Кровоточивость десен.
  • Неприятный запах.
  • Привкус крови.
  • Припухлость мягких тканей.
  • Реакцию на раздражающие факторы (горячее, холодное, кислое).
  • Болезненность десен.
  • Выделение гноя.
  • Подвижность зубов.

То, что у больного пародонтоз, правильно сможет определить только врач.

В основном пациент приходит к стоматологу с целью убрать зубной камень. Профессиональная чистка помогает открыть плачевную картину, у пациента пародонтоз определенной стадии.

Для вырисовки четкой картины болезни, разберем стадии, характеристику и симптоматику пародонтоза.

Стадии

  1. Начальная стадия
    Характеристика: начался воспалительный процесс.
    Симптоматика: симптомы отсутствуют.
  2. Первая стадия
    Характеристика: незначительное опущение десны, зубы в лунках стоят крепко, на рентгене видны изменения костной ткани.
    Симптоматика: появляется незначительная (явление не частое).
  3. Вторая стадия
    Характеристика: шейки зубов обнажаются; появляются межзубные щели; визуально заметен переход эмали зуба у корня в твердое вещество; показывает, что альвеолярный отросток сильно изменен.
    Симптоматика: беспокоит сильная чувствительность зубов.
  4. Третья стадия
    Характеристика: корни зубов у края десны выступили больше, чем наполовину; щели между зудов сильно расширены; зубы сильно подвижны; рентген показывает снижение альвеолярного участка на сантиметр.
    Симптоматика: болезненные ощущения во время приема холодной, горячей и кислой еды.
  5. Четвертая стадия
    Характеристика: корни видны на 2/3 длины, рентген показывает, что они держатся только верхушкой.
    Симптоматика: сильная подвижность, которая мешает разговору и приему пищи.

Причины

Нельзя определить на 100% по какой причине возник пародонтоз. Определенно вырисовывается только одно, что он всегда появляется на фоне нарушений обменных процессов в организме. Эти процессы в свою очередь протекают неправильно при множестве других заболеваний. Наблюдения стоматологов показали, что обычно в ногу с пародонтозом идут следующие заболевания и патологии:

  1. Эндокринный дисбаланс, связанный с гормонами.
  2. Желудочные и кишечные заболевания.
  3. Недостаток минеральных и витаминных веществ.
  4. Алкоголизм и курение.
  5. Заболевания по части неврологии.
  6. Болезни внутренних органов.
  7. Неправильное протекание обменных процессов в ротовой полости.
  8. Травмы мягких тканей в результате ушибов, переломов или из-за установки ортодонтических конструкций.
  9. Пониженный иммунитет.

Физлечение

Основные цели этого этапа – это восстановить кровоснабжение десен, убрать гипоксию и насытить мягкие ткани кислородом. В качестве физиолечения могут применяться следующие процедуры:

  • . Воздействие быстро удаляет воспалительный процесс, регенерирует мягкую ткань, убирает отечность и проводит борьбу с инфекцией.
  • Лечение электрофорезом. Здесь основное действующее вещество – это глюконат кальция. Процедура помогает стопроцентно устранить .
  • Дарсонвализация (лечение высокочастотным током). Проводится только при наличии специального аппарата. Лечение помогает уменьшить чувствительность зубов, устранить болезненность и разогнать кровь по сосудам. Процедуру нужно делать строго после снятия зубных отложений.
  • Лечение ионизированным воздухом. В лечении задействовано дыхание, с помощью которого капилляры расширяются, состав крови нормализуется. Для полного лечения потребуется 20 процедур по 10 минут.
  • Лечение вакуумом. Суть процедуры заключается в воздействии на пораженные капилляры. После такого лечения улучшается питание тканей, процесс атрофии останавливается. Кроме этого, происходит стимуляция работы защитных сил организма.

Лечение кариеса и удаление полностью разрушенных зубов

Лечение пародонтоза невозможно без санации ротовой полости. Лечение зубов, пораженных кариесом, это весьма важный этап.

Обязательно подлежат удалению. В них собирается большое количество патогенных микроорганизмов. И если их не удалить, десна постоянно будут находиться в воспаленном состоянии. Без этого дальнейшее лечение пародонтоза не имеет смысла.

Есть еще одна тонкость: обязательно поддаются депульпированию зубы, у которых глубина пародонтального кармана равна половине и более длины зубного корня. Под депульпированием понимают и пломбирование канала.

Шинирование

Подвижность зудов провоцирует быстрое разрушение костной ткани, которое последовательно ведет к увеличению движения зубов в своих лунках. Таким образом, получается замкнутый процесс. Помимо этого, под действием жевательной нагрузки, зубы расходятся в разные стороны. При таких признаках обязательно показано . Процедура делает зубы менее подвижными, или вообще, останавливает их движение, тормозит разрушение костной ткани, препятствует их расхождению в разные стороны. Процедура шинирования всегда показана перед хирургическим вмешательством.

Хирургическое вмешательство

При среднем и тяжелом пародонтозе трудно обойтись без помощи хирурга. Пародонтальный карман достигает 10 мм. Гели, мази и полоскания в этом случае не дают никакого эффекта. Только хирург спасет ситуацию. Врач восстановит пораженную десну и костную ткань альвеолярного отростка. Для этого под десну подшиваются разные подсадочные материалы. Спустя некоторое время они приживаются и приводят к синтезу костную ткань. При положительном течении альвеолярный отросток со временем вырастает и укрепляет расшатанные зубы.

Протезирование

Процедура обязательна при отсутствии одного-двух зубов. Особенно это важно при пародонтозе. Если же нет отсутствующих зубов, но имеется расхождение, то здесь помогут металлокерамические мосты, которые исправят этот эстетический недостаток.

Профессиональная чистка зубов

Сегодня эффективной установкой в этой области считается ультразвуковой аппарат «Вектор». В этом аппарате есть достаточное количество конструктивных внедрений, которые в совокупности позволяют качественно воздействовать на зубы и десна.

Вектор позволяет проводить очищение пародонтальных карманов на глубине 11 мм и менее, конечно. Врач будет брать разные насадки-приспособления, в зависимости от того, какую трудную зону нужно обработать. В результате продуманной конструкции и правильных действий контакта с тканями зуба и десны не происходит. В проблематичных случаях чистить зубы аппаратом «Вектор» можно долго, около 2 часов. При небольшой запущенности потребуется чуть больше 30 минут.

Процедура очищения Вектором требует повторения. Обычно врач говорит пациенту о том, чтобы он пришел на лечение через 2 недели. В результате лечения аппаратом ткани десны существенно укрепляются, корни стабилизируются и зубные отложения откладываются не так быстро.

Противопоказания к процедуре отсутствуют. Болезненность не ощущается. Кроме этого, аппаратом можно удалить практически все отложения. В результате может не потребоваться оперативного вмешательства.

Лечение пародонтоза в домашних условиях

Врач может назначить пациенту препараты для домашнего применения. Это могут быть специальные гели или мази. Принцип действия таких препаратов прост. Лекарства стимулируют обменные процессы и заставляют кровь быстрее двигаться. Мягкие ткани насыщаются кислородом. В результате начинает работать противовоспалительный процесс.

Перечислим основные лекарственные препараты и их действие:

  1. Гепариновая мазь. Средство разжижает кровь и быстрее гонит ее по сосудам. Схема лечения: мазь наносят на воспаленные десна в небольшом количестве. Количество раз в день: 2. Курс лечения: 14 дней.
  2. Элюгель. В состав препарата входит антисептик хлоргексидин. Схема лечения: нанести на десна тонким слоем. Количество раз: 3-4.
  3. Солкосерил. У препарата два способа применения. Средство можно просто втирать несколько раз в день, или нанести на кусочек марли и положить на десна. Время выдержки: 20 минут.
  4. Холисал. Схема лечения: втирать в десна. Количество раз: 2. Курс лечения зависит от степени заболевания.
  5. Гомеопатические средства (фосфор 6, ацидум нитрикум 6, йодиум 6 и другие). Могут применяться в самостоятельном лечении. Эти препараты не являются панацеей. Их прием обязательно должен подкрепиться медицинскими лекарствами.

Эффективно на начальной стадии пародонтоза применения специальных лечебных зубных паст. Вылечить это средство пациента не сможет (даже если упаковка говорит об обратном), но уберет неприятный запах изо рта и кровоточивость десен. Такая паста обычно содержит природные компоненты целительных трав.

Народные рецепты от пародонтоза

Средства от народа не смогут излечить пародонтоз, но существенно повлияют на положительную динамику в лечении.

Средства для полоскания

  1. Применение чесночного настоя. Необходимо почистить, раздавить чеснок и залить его кипятком. Дать средству время настояться. После полоскать рот 2 раза в день. Эффект от лечения станет заметнее, если во время полоскания держать раствор во рту по 5 минут. Можно просто тереть десна долькой чеснока.
  2. Полоскание раствором морской соли. Дозировка: чайная ложка на стакан теплой воды. Полоскание проводить несколькими заходами по 30 секунд.
  3. Применение настоя календулы. Средством нужно полоскать рот 7 раз в день. Чтобы его приготовить нужно взять 2 столовые ложки травы, залить 0,5 литра кипятка и настоять 30 минут.
  4. Полоскание настоем чайного гриба. Средство очень богато витамином С, который в свою очередь восстанавливает кровообращение в мягких тканях.
  5. Полоскание отваром листьев брусники. Листья (чайную ложку) залить стаканом кипятка, прокипятить, охладить и процедить. Полоскать не меньше чем 5 раз в день.
  6. Полоскание водой и соком каланхоэ. Из листьев растения выжать сок, разбавить его водой и провести процедуру.
  7. Использование перекиси водорода. Препарат пьют, им растирают десна и поласкают ротовую полость. Для внутреннего приема: в 50 мл воды добавляют три капли средства. Пьют три раза в день. Курс: 10 дней. Затем лечение можно повторить. Главное замечание: употреблять перекись нужно на голодный желудок. Для растирания: в средстве смачивают тампон и начинают хорошо втирать лекарство в десна. Для полоскания: в 100 мл чистой воды растворяют две таблетки гидроперита.

Рецепты от природы

  1. Применение пчелиных продуктов. Прополис и мед помогают восстановить кровоснабжение и снимают раздражение. Продукты обладают бактерицидным и ранозаживляющим действием. В лечении применяется настойка прополиса. Аптечный препарат (10%) в количестве 25 капель разбавляется в стакане воды. Этим раствором поласкают рот после каждого приема еды. Настойку в чистом виде можно применять внутрь, но только после совета с пародонтологом. Из настойки прополиса (только 4%) можно делать компрессы на больное место. Кроме прополиса, в десна можно втирать мед. Лечение продолжается до выздоровления.
  2. Применение аира. Для этого аир натирают на терке, смешивают с зубной пастой и чистят зубы. Метод лечения помогает укрепить десна.
  3. Применение квасцов. Одну чайную ложку квасцов смешать с ¼ ложкой соли, добавить несколько капель горчичного масла. Способ применения: массировать составом десна в течение нескольких минут.
  4. Пить клюквенный и лимонный сок. Средства стимулируют иммунитет, борется с бактериями, оказывают противовоспалительный эффект. Пить нужно по 100 мл любого сока каждый день. Если смешать лимонный сок с солью экстра, то получится лечебная паста, которой нужно чистить зубы.
  5. Употреблять только зеленый чай (от черного отказаться). Зеленые листья оздоравливают весь организм, тем самым помогают ему быстрее справиться с пародонтозом.

Массаж и питание

Основное действие массажа – это усилить лимфоток, ускорить заживление и повысить обмен. Процедуру делают с помощью вибромассажера или просто пальцем. Палец необходимо обмотать бинтом, который предварительно смочить в вазелине. Далее необходимо делать вертикальные поглаживающие действия или выполнять круговые движения. Каждой челюсти необходимо уделить по 10 минут. При этом нельзя забывать о массаже внутренней и внешней стороны.

Не лишним будет подумать о питании. То есть для эффективного избавления от пародонтоза необходимо придерживаться диеты. Больной должен обязательно следить и контролировать процесс употребления пищи. Ему не должно быть все равно, что сейчас он съест или выпьет. Обязательно нужно убрать газированные напитки, кофе, черный чай, печенье, чипсы и любые продукты с красителями. Нельзя забывать, что из-за сладкого образовывается налет, стимулируется размножение бактерий, что со временем приведет к разрушению зубов.

Кроме этого, нужно кушать больше твердых овощей фруктов. Вся еда должна быть тщательно пережевана. В рационе должны быть молочные и кисломолочные продукты, чтобы укрепить зубы и кости. Вышеуказанным рекомендациям нужно придерживаться около полугода.

Профилактика

Из описанного ясно, что профилактика при пародонтозе очень важна, так как заболевание тяжело поддается лечению. Перечислим основные мероприятия по сохранению здоровья организма:

  1. Постоянно следить за состояние внутренних органов, вовремя проводить их лечение. Ведь тяжелые заболевания всегда идут вместе с пародонтозом.
  2. Нагружать организм физическими нагрузками. После них здоровье улучшается, иммунитет повышается, десна быстрее выздоравливают.
  3. Тщательно следить за гигиеной зубов. Здоровье пародонта нужно беречь смолоду. Необходимо прибегать к народным способам лечения и постоянно наблюдаться у врача-стоматолога. Нельзя забывать, регулярно, чистить от налета зубы. Щетка не только проводит гигиеническую процедуру, но и хорошо массирует десна. Чистить нужно и зубное пространство. Для этих целей можно воспользоваться зубной нитью. Чистка в стенах клиники надежно убирает образованные зубные камни.