Передача гепатита с в домашних условиях. Как передается гепатит с

Особенность гепатита С заключается в том, что на протяжении очень продолжительного периода времени он протекает бессимптомно. Но при этом инфекция продолжает свое развитие, и человек, даже не подозревая о том, является источником инфекции. Количество людей, больных этим заболеванием, достаточно высоко, поэтому каждый должен знать, как передается гепатит С.

Существуют следующие пути заражения гепатитом С:

• При контакте с зараженной кровью или ее компонентами;
• Половой;
• От матери к ребенку во время его вынашивания и родов.

Заражение через кровь может произойти не только при ее переливании. Очень часто оно происходит через бывшие в употреблении шприцы, фильтры, иглы и т.д. Можно заразиться и при использовании ножниц и других маникюрных принадлежностей, бритв или зубных щеток. К инфицированию может привести использование неправильно обработанного инструмента при пирсинге, нанесении татуировок и даже лечении зубов.

Так же, как передается гепатит С, то есть происходит заражение венерическими заболеваниям, гепатита В. Особенно велик риск заражения у людей, имеющих беспорядочные контакты с множеством партнеров.

Случаи передачи вируса от больной матери ребенку при беременности и родах составляют не более 5%, причем примерно половина таких детей излечивается от него самостоятельно.

Зная, как передается гепатит С и соблюдая не очень сложные правила, можно защитить себя от этой болезни. В медицинских учреждениях контроль над используемыми инструментами очень строгий, что позволяет говорить о минимальном риске заражения. Нередко заражение происходит через нестерильные шприцы, которые используют наркоманы. Этот факт является еще одной причиной оставить это пагубное пристрастие.

В том числе инструменты для маникюра, зубную щетку, бритву, следует хранить отдельно. В случае, если вы приходите в салон, чтобы сделать маникюр, педикюр, пирсинг или татуировку, обратите внимание на инструменты, которыми собирается пользоваться специалист. Если они не одноразовые, разворачивайтесь на 180 градусов и уходите. Вирус гепатита С имеет высокую патогенность, поэтому можно заразиться при контакте даже с минимальным количеством крови, которое практически не видно.

При занятиях сексом необходимо предохраняться с помощью презервативов и следить за состоянием слизистых. Если на них имеются микротравмы или трещины, то риск заражения значительно возрастает.

Для того, чтобы не произошло внутриутробное заражение плода, будущей маме следует наблюдаться у инфекциониста, который даст подробные рекомендации, позволяющие избежать обострения болезни и родить здорового малыша.

Последствия гепатита С очень серьезны. При этом заболевании работа печени очень осложняется и любые дополнительные нагрузки, такие, как алкоголь, лекарственные препараты, нерациональное питание, могут привести к такому заболеванию, как цирроз печени, а иногда и к раку. Кроме того, возможно поражение почек, нервной системы, кожи, суставов, легких и других органов и систем.

Знания о том, как передается гепатит С, и соблюдение общепринятых правил позволяет значительно снизить вероятность заражения. Но в случае, если у вас или ваших близких обнаружено это заболевание, отчаиваться не стоит. При лечении хронической формы гепатита С удается добиваться длительной ремиссии, а при острой форме 20% пациентов полностью выздоравливают.

Гепатит С (Ц) — воспаление печени, возникающее из-за инфицирования организма человека вирусом (hepatitis C virus). В процессе его размножения происходит поражение тканей печени, развиваются циррозы и онкологические патологии.

Что такое гепатит С?

Гепатит С — это вирусное заболевание печени. Его еще называют «ласковым убийцей». Эта болезнь подкрадывается исподтишка, протекает без ярких признаков и приводит к тяжелейшим последствиям: раку или циррозу печени.

Иногда зараженность данным вирусом может протекать без каких либо симптомов несколько лет. Зато через 15-20 лет воспалительного поражения печени гепатит С может спровоцировать деструктивное изменение печени раковой опухолью или .

Вирус имеет интересную особенность. Он постоянно видоизменяется. На сегодняшний день насчитывается 11 его вариантов – генотипов. Но после заражения одним из них вирус продолжает мутировать. В результате у больного может быть выявлено до 40 разновидностей одного генотипа.

Устойчивость вируса

Вирус гепатита С не размножается в клеточных культурах, что не дает возможности детально изучить его устойчивость во внешней среде, однако известно, что он немного более устойчив, нежели ВИЧ, погибает при воздействии ультрафиолетовых лучей и выдерживает нагревание до 50 °С. Резервуаром и источником инфекции являются больные люди. Вирус содержится в плазме крови больных.

Заразны как страдающие острым или хроническим гепатитом С, так и лица с бессимптомно протекающей инфекцией.

Инактивировать инфекцию (HCV) можно:

• дезинфицирующим раствором (моющие средства содержащие хлор, хлорная известь в пропорции 1:100);
• стиркой при 60°С в течение 30-40 минут;
• прокипятив предмет в течении 2-3 минут.

Формы

Гепатит С может протекать в форме острого или хронического инфекционного заболевания. Острая форма может перейти в хроническую (чаще так и происходит), а хроническая в свою очередь, может иметь эпизоды обострения.

Острый вирусный гепатит С

Острый гепатит С – это вирусное заболевание, вызванное попадающей в кровь HCV-инфекцией и приводящее к поражению и последующему разрушению печени. Заражение этим вирусом происходит не только парентеральным путем, так как возбудитель данного недуга может находиться не только в крови больного человека, но и в других жидких средах организма (сперме, моче и пр.).

Хроническая форма

Хронический гепатит С – это вирусное воспалительное заболевание печени, которое вызывается передающимся через кровь вирусом. По данным статистики впервые возникающий гепатит С в 75-85 % случаев становится хроническим, и именно инфицирование вирусом С занимает лидирующее место по количеству развития тяжелых осложнений.

Особенно опасен этот недуг тем, что на протяжении полугода или нескольких лет он может протекать абсолютно бессимптомно, а выявить его присутствие возможно только путем выполнения комплексных клинических анализов крови.

Как передается гепатит С от человека к человеку?

Основной путь заражения гепатитом С — через кровь, поэтому доноров всегда исследуют на наличие вируса. Небольшое его количество может содержаться в лимфе, слюне, менструальной крови у женщин и семенной жидкости у мужчин. Вирус может жить от 12 до 96 часов. Степень вероятности заражения зависит от интенсивности поражения и состояния иммунитета организма.

Из-за трудностей в накоплении достаточного количества исследуемого материала и отсутствия выживших пациентов возбудитель до конца не определен.

После попадания вируса в кровь, он проникает с потоком крови в печень и, тем самым, заражает ее клетки, далее происходит процесс размножения зараженных клеток. Этот вирус с легкостью мутирует и меняет свою генетическую структуру.

Именно эта способность и приводит к тому, что его сложно выявить на ранних сроках .

Основных путей передачи вируса три:

1. гемоконтактный (через кровь),
2. половой,
3. вертикальный (от матери к ребёнку)

Вирус неустойчив во внешней среде, поэтому не передаётся бытовым путём при использовании общих предметов обихода, одежды и посуды. Возбудитель содержится в крови, сперме, вагинальном секрете и материнском молоке, но не размножается на коже и в слюне, не выделяется во внешнюю среду, поэтому заразиться гепатитом С воздушно -капельным путём или через прикосновение, невозможно.

Передача гепатита С через кровь

Передача гепатита С в основном осуществляется через кровь. Сыворотка и плазма крови носителей инфекции представляет опасность еще за неделю до проявления симптомов болезни и сохраняет способность к заражению длительное время.

Для того чтобы произошла передача инфекции, в кровяное русло должно поступить достаточное количество зараженной крови, поэтому самым частым путем передачи возбудителя является введение его через иглу во время инъекции.

Первая группа риска – это наркоманы. Также передача таким путем может быть и при:

• татуаже,
• пирсинге,
• в процессе иглоукалывания,
• в больницах при переливании крови или других манипуляций,
• при проведении маникюра и педикюра,
• использовании общих маникюрных приспособлений,
• посещении стоматологического кабинета, при неправильном соблюдении мер обеззараживания инструментов.

Передача половым путем

Факторы, способствующие заражению гепатитом С при половых контактах:

• нарушение целостности внутренней поверхности половых путей и ротовой полости, их кровоточивость;
• воспалительные заболевания половых органов;
• половые сношения в период менструации;
• сопутствующие заболевания мочевыводящей и половой сферы, инфицирование ВИЧ;
• беспорядочные половые связи;
• практика анального секса;
• травмирующий секс в агрессивной форме.

Факторы риска

Риск заражения имеется при проведении различных медицинских манипуляций, если не соблюдаются требования стерильности. Заразиться можно в следующих ситуациях:

• различные хирургические вмешательства;
• инъекционные процедуры;
• гинекологические манипуляции, в том числе аборты;
• переливание крови и ее компонентов;
• диагностические манипуляции с забором крови;
• стоматологические процедуры;
• выполнение маникюра, педикюра;
• набивание татуировок;
• незащищенные половые контакты с человеком, больным гепатитом;
• во время родов и лактации (вертикальный путь заражения от матери к ребенку).

Также можно выделить и отдельные группы лиц, для которых перенесение этого заболевания протекает тяжелее:

• люди, злоупотребляющие алкоголем;
• лица с ;
• с хроническими заболеваниями печени, а также с другого рода ;
• лица категории старшего возраста, а также дети – в данных случаях им, помимо прочего, нередко могут быть противопоказаны полноценные меры по противовирусному лечению.

Гепатит C нельзя передать:

1. воздушно-капельным путем при чихании, разговоре;
2. при объятиях, прикосновениях и рукопожатиях;
3. с грудным молоком матери;
4. через еду и напитки;
5. во время использования предметов быта, общей посуды, полотенец.

В крайне редких случаях фиксируется бытовой путь передачи, но условием развития заболевания является попадание крови больного в раны, ссадины или порезы здорового человека.

Первые признаки у мужчин и женщин

После заражения гепатит ведет себя очень скрытно. Вирусы размножаются в печени, постепенно разрушая ее клетки. При этом, в большинстве случаев человек не ощущает никаких признаков заболевания. А раз нет жалоб и обращений к врачу – нет и лечения.

В результате в 75% случаев болезнь переходит в хроническую стадию, и возникают серьезные последствия. Часто первые признаки болезни человек ощущает только тогда, когда развился цирроз печени, вылечить который невозможно.

Есть небольшой список признаков, которые могут говорить о наличие вируса гепатита:

• нарастающая слабость;
• быстрая утомляемость;
• астения (общая слабость всех органов и систем организма).

Такие проявления характерны для любых простудных, хронических заболеваний или отравлений (интоксикаций). Позже могут проявиться:

• желтуха;
• живот может увеличиться в объеме (асцит);
• могут появиться сосудистые звездочки;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• боли в суставах (редко проявляющийся признак);
• возможно увеличение селезенки и печени.

В целом, можно сказать, что первые признаки – это симптомы интоксикации и нарушения работы печени.

Симптомы гепатита С

Инкубационный период вирусного гепатита С колеблется в пределах от 2 до 23 недель, иногда затягиваясь до 26 недель (что обусловлено тем или иным путем передачи). Острая фаза инфекции в подавляющем большинстве случаев (95%) не проявляется выраженной симптоматикой, протекая в безжелтушном субклиническом варианте.

Позднее серологическое диагностирование гепатита С может быть связано с вероятностью «иммунологического окна» — периода, когда, несмотря на имеющуюся инфекцию, антитела к возбудителю отсутствуют, либо титр их неизмеримо мал.

В 61% случаев вирусный гепатит диагностируется лабораторно спустя 6 и более месяцев после первых клинических симптомов.

Признаки острого гепатита С

Большинство инфицированных вообще не отмечают каких-либо симптомов заболевания, поэтому острая фаза часто не диагностируется. Больной может отмечать:

• экзантему - кожные высыпания (по типу );
• гриппоподобный синдром (лихорадка, кратковременное повышение температуры, боль в мышцах, суставах);
• общее недомогание (усталость, потеря аппетита);
• диспепсический синдром (тошнота, рвота, тяжесть в желудке, боль в правом подреберье);
• синдром желтухи (желтый цвет кожи или склер глаз, осветление кала, потемнение мочи);
• при пальпации отмечается умеренное увеличение размеров печени, иногда, селезенки.

Симптомы хронического гепатита Ц

К сожалению, в 80 % случаев гепатит С имеет первичное хроническое течение. Долгие годы болезнь течет скрыто, практически не проявляя себя. Человек не подозревает о своей болезни, ведет обычный образ жизни, употребляет алкоголь, усугубляя свое состояние, имеет незащищенные половые контакты и заражает других. Функция печени при гепатите С долгое время остается компенсированной, но часто такое мнимое благополучие заканчивается острой печеночной недостаточностью.

Для хронической стадии заболевания характерны следующие симптомы (клинические проявления):

• общее недомогание, при котором нарушается режим сна;
• кал становится светлым;
• можно ощущать тяжесть и несильную боль в области правого подреберья;
• проявляется сыпь на теле, которая похожа на аллергию;
• повышение температуры тела, которое происходит периодически в течение всего дня;
• нарушается аппетит, возникает отвращение к еде;
• Сухость и бледность кожи, выпадение волос, ломкость и слоение ногтей являются последствиями нехватки витаминов и нарушений обмена железа, за которые отвечает печень. Часто у больных гепатитом наблюдается выраженный недостаток витаминов группы В и железа, приводящие к (малокровию).

Вирус гепатита С поражает не только печень, но и другие органы. Если человек болеет уже давно (10 лет и более), то у него могут проявляться, так называемые, внепеченочные симптомы гепатита С. Более половины этих симптомов связаны с криоглобулинемией - болезнью, иногда вызываемой вирусом гепатита С, при которой в крови больного обнаруживаются особые белки - криоглобулины.

Осложнения

Осложнения гепатита С:

• фиброз печени;
• стеатогепатит - жировое перерождение печени;
• цирроз печени;
• рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома);
• портальная гипертензия;
• асцит (увеличение живота в объеме);
• варикозное расширение вен (преимущественно во внутренних органах);
• скрытые кровотечения;
• печеночная энцефалопатия;
• присоединение вторичной инфекции – вируса гепатита В (HBV).

При употреблении алкогольных напитков, симптоматика усиливается, а патологическое поражение печени ускоряется до 100 раз.

Распознать осложнения можно по следующим признакам:

• начинается сильное обострение, которое характерно вздутием живота при общей потере веса, так как в брюшной полости начинает скапливаться вода;
• печень покрывается рубцами (соединительной тканью);
• на теле появляются так называемые звездочки, венозные прожилки.

Появление вышеуказанных признаков и изменений в организме - это сигнал человеку, что себя необходимо проверить и начать своевременное лечение.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании:

• наличия данных о возможном способе заражения – так называемой точке отсчета (характерно, что приблизительно у половины инфицированных причину заболевания выявить не удается);
• наличия специфических клинических проявлений (при желтушной форме);
• определения IgM и IgG к ВГС;
• выявления РНК ВГС (HCV-RNA) методом полимеразной цепной реакции;
• изменений биохимического анализа крови [повышения уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), гипербилирубинемии];
• положительной тимоловой пробы.

Лечение гепатита С (Ц) у взрослых

Успешная терапия включает комплексный подход: комбинируются медицинские препараты с народными методами, диета, регулярно проводятся обследования, пациенты следят за физическими нагрузками, режимом отдыха.

Лечение направлено на такие действия:

• устранить вирус из крови;
• уменьшить, убрать воспалительный процесс в печени;
• не допустить образования опухоли, трансформации в цирроз.

Чем лечить гепатит С должен решать специалист. Он назначает медикаменты с учетом индивидуальных особенностей организма, генотипа вируса, тяжести заболевания.

Зачем нужно лечить гепатит С под контролем врача?

1. Наблюдение специалиста необходимо так как существует риск активации заболевания с активным поражением печеночной ткани и внепеченочных поражений — весь период носительства вируса эта угроза сохраняется.
2. Наблюдение специалиста включает в себя определение печеночных проб и серологии крови (ПЦР исследование активности инфекционного процесса).
3. Если выявляется неблагоприятная картина печеночных проб, или высокая вирусная нагрузка(высокий уровень выявляемого в крови генетического материала вируса), то требуется проведение противовирусной и гепатопротекторной терапии потому, что высок риск развития цирроза печени.

Препараты для лечения

Специфика терапии hcv находится в зависимости от ряда факторов, которые могут влиять на положительный или отрицательный результат:

• Пол пациента;
• Возраст;
• Длительность заболевания;
• Генотип вируса;
• Степень фиброза.

Цель противовирусной терапии заключается в полном выздоровлении больного и в профилактике воспалительно-дегенеративных поражений: фиброза, цирроза и рака. Большая часть специалистов для лечения гепатита С используют двойную терапию с приемом интерферона, направленного на борьбу с ГВС, и рибавирина, ускоряющего работу первого.

Пациент должен получать интерферон ежедневно . Другая схема лечения предусматривает введение раз в три дня интерферона короткого действия и раз в неделю пегелированного интерферона.

Специфическими препаратами, которые борются с возбудителем болезни, являются Рибавирин, Зеффикс. Первый выступает средством противовирусной терапии, которое способствует уменьшению концентрации возбудителя в организме путем воздействия на его размножение.

Плюсы и минусы:

• Преимуществом стоит отметить высокую эффективность в сочетании с интерферонными препаратами;
• к минусам то, что одним из побочных эффектов является дозозависимая .

Выбор схемы и продолжительности курса лечения определяется видом вируса, стадией заболевания и течением инфекционного процесса. Курс комбинированного лечения интерферон + рибавирин в среднем длиться 12 месяцев.

Не нужно заниматься самолечением и применять подозрительные препараты и средства. Перед применением любого лекарственного препарата, обязательно проконсультируйтесь у своего лечащего врача, т.к. самостоятельное лечение может навредить вашему организму. Пожалуйста, отнеситесь к этому заболеванию с серьезной ответственностью.

Диета

Общими принципами питания больных являются:

• Обеспечение полноценным белком (1,0–1,2 г на кг веса).
• Увеличение его содержания при . Отмечено, что при вирусном гепатите С присутствует выраженная жировая дистрофия гепатоцитов.
• Ограничение белка при печеночной недостаточности в стадии декомпенсации и угрожающей коме.
• Адекватное содержание жира до 80 г/день.
• Обеспечение сложными углеводами (они должны составлять 50% от энергетической ценности) за счет употребления круп, злаков, овощей и фруктов.
• Обогащение рациона витаминами (группы В, С, фолатами).
• Контроль содержания соли (ограничение до 8 г, а при отеках и асците - до 2 г).
• Включение в питание специализированных продуктов (белковых композитных смесей для белковой коррекции рациона).

Для разгрузки печени больному гепатитом С необходимо составлять свое меню так, чтобы в нем не было продуктов, запрещенных к потреблению. Людям с гепатитом полностью запрещено употребление алкогольных напитков, острых блюд. Также нужно отказаться от потребления жиров ненатурального происхождения (комбижира, маргарина) и тех, которые плохо усваиваются (сала, пальмового масла, смальца).

Разрешенные продукты

мясо, рыба диетических сортов, качественная вареная колбаса; крупы, макароны; овощи, фрукты, ягоды; сливочное, растительное масло; молочные продукты с низкой жирностью; яйца – не больше 1 в день (варить вкрутую, жарить нельзя); квашеная капуста (не прокисшая); супы на основе овощей и круп; соки натуральные (не кислые); ржаной, пшеничный хлеб (вчерашний); зеленый либо черный некрепкий чай; компоты, кисели; пастила, желе, варенье, мед, зефир.

Запрещенные продукты

сдоба, свежеиспеченный хлеб; мясные бульоны, супы на их основе; консервы, любые копчености, солености; соленая рыба, икра; жареные, сваренные вкрутую яйца; грибы; консервация; кислые ягоды, фрукты; мороженое; шоколад; алкоголь; острые специи, соль в большом количестве; жирные молочные продукты; бобовые; газированная вода; маргарин, кулинарный жир, сало; лук, щавель, чеснок, редис, шпинат, редька.

Больные должны соблюдать Диету №5 в период ремиссии, а при обострении - №5А. Ассортимент продуктов данного варианта соответствует Диете №5, но в ней присутствует более тщательная кулинарная обработка - отваривание и обязательное протирание или пюрирование. Диета применяется на 2-4 недели, а потом больной переводится на основной стол.

Прогноз для человека

Гепатит С, несомненно, может угрожать серьезными осложнениями, однако и благоприятные прогнозы при этом диагнозе не исключаются, более того, в течение многих лет заболевание вообще может себя не проявлять. В течение этого периода оно не требует и специального лечения – главное обеспечить соответствующий медицинский контроль. Он подразумевает под собой регулярную проверку функций печени, в результате чего, на случай активации гепатита, предусматривается соответствующая противовирусная терапия.

Сколько живут с гепатитом С?

По общему течению гепатита С статистика располагает следующими возможными исходами на 100 рассматриваемых больных:

1. от 55 до 85 больных столкнется с переходом гепатита в хроническую форму;
2. для 70 больных актуальным может стать заболевание печени в хронической форме;
3. от 5 до 20 больных в ближайшие 20-30 лет столкнется с развитием на фоне гепатита цирроза печени;
4. от 1 до 5 больных погибнет в результате последствий, спровоцированных хроническим гепатитом С (опять же, это цирроз либо рак печени).

Профилактика

Основные профилактические мероприятия:

• соблюдение мер личной гигиены;
• обработка рук и использование перчаток при работе с кровью;
• отказ от случайных незащищенных сексуальных отношений;
• отказ от приема наркотических препаратов;
• получение медицинских, косметологических услуг в официальных лицензированных учреждениях;
• проведение регулярных профилактических осмотров при возможном профессиональном контакте с кровью.

Если в семье проживает инфицированный HCV человек:

1. Не допускать контакт открытых порезов, ссадин инфицированного человека с предметами обихода в доме, чтобы его кровь не имела возможности остаться на тех вещах, которыми пользуются другие члены семьи;
2. Не использовать общие предметы личной гигиены;
3. Не использовать данное лицо в качестве донора.

Гепатит С — является очень опасным заболеванием, т.к. долгое время может никак себя не проявлять. Важно вовремя проходить диагностику и в случае обнаружения вируса в крови, обязательно начать лечение под присмотром специалиста. Берегите себя и своё здоровье!

– это самое распространенное инфекционно-воспалительное заболевание печени, которое вызывается вирусом гепатита С.

В мире гепатитом С болеет около полмиллиона человек. Поражаются вирусом гепатита С молодые люди в возрасте от 18 до 40 лет. Заболевание называют ласковым убийцей, потому что его течение бессимптомное и часто возникают серьезные осложнения, такие как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома.

Риск заражения гепатитом С очень высокий, поэтому каждый человек должен знать как передается гепатит С, чтобы уберечь себя от этой коварной болезни.

– это РНК-содержащий вирус. Источниками заболевания могут быть как больные на острую или хроническую формы гепатита С, так и носители вируса.

Происходит гематогенным (парентеральным) путем – когда возбудитель проникает в организм с кровью или ее компонентами. Кровь больного или инфицированного человека содержит большое количество вирусных тел.

Кроме крови, немного вируса гепатита С находится в слюне, менструальной крови, сперме, вагинальной смазке, лимфе. Вирус настолько устойчивый, что даже в высушенной и замороженной крови сохраняет свою патогенность и вирулентность в течение трех суток.

Важно! Самый высокий риск заболеть гепатитом С при проведении инъекций общей иглой, на которой может содержаться вирус.

Не менее часто заражение происходит при таких манипуляциях как иглоукалывание, пирсинг, татуировка, маникюре. Поэтому очень важно проводить эти процедуры в специализированных заведениях, где придерживаются всех санитарно-гигиенических норм.

До недавно часто встречалось заражение гепатитом С при гемотрансфузиях (переливание крови и ее компонентов), потому что кровь и ее компоненты не тестировали на наличие антигенов к вирусам гепатитов.

Возрастание заболеваемости на гепатит С и другие заболевания, которые передаются через кровь, побудила разработать алгоритм проверки крови на гепатит С. После 1992 года вся кровь и трансплантационные материалы тщательно проверяются на вирусные гепатиты и ВИЧ.

В медицинских учреждениях развитых стран много внимания уделяют обучению персонала вопросам, которые касаются болезней с парентеральным путем передачи, также обеспечивается санитарно-эпидемиологический режим, тщательно стерилизуются инструменты и т. д.

Интересно! Поэтому редко гепатит С передается через хирургический инструментарий, при инъекциях и стоматологических манипуляциях.

Где можно заразится гепатитом С?

• Места совместного употребления инъекционных наркотиков. Гепатит С называют еще болезнью наркоманом, потому что чаще всего заражаются молодые люди при введении наркотических веществ в вену нестерильным общим шприцом.
• Тату-салоны и салоны красоты, где выполняют пирсинг, иглоукалывание, перманентный макияж, маникюр, педикюр и практикуют инъекционные методы косметологии. Заражение может произойти из-за плохой стерилизации инструментария и несоблюдения санитарно-гигиенических стандартов. Также мастер должен обязательно проводить все процедуры в одноразовых стерильных перчатках.
• Места лишения свободы.
• На рабочем месте, имеется ввиду медперсонал больницы, клиники, стоматологического кабинета.
• Медицинские заведения. При проведении переливания крови (очень редко, около 4 % случаев), оперативных вмешательствах, инвазивных методах диагностики, родах, инъекциях, стоматологических манипуляциях.
• В домашнем быту, если вы проживаете с больным на гепатит С.

Заражение вирусом гепатита С при традиционном половом акте происходит редко, из-за небольшого количества вирусных тел в сперме, вагинальном секрете и слюне. Приблизительно 5% больных гепатитом С заразились половым путем.

Риск обрести гепатит С повышается у лиц, которые ведут непорядочную сексуальную жизнь, имеют большое количество партнеров, не пользуются презервативами.

Также риск повышается в разы при наличии воспалительных заболеваний половых органов, которые нарушают целостность слизистой оболочки, при большом количестве вируса в биологических жидкостях, венерических болезнях.

Важно! Использование презерватива во время полового акта снизит риск заболеть на гепатит С к нулю.

Можно выделить следующие группы высокого риска заражения гепатитом С половым путем:

• мужчины и женщины, которые часто меняют половых партнеров;
• работники секс-бизнеса;
• мужчины нетрадиционной ориентации.

В группу низкого риска по заражению гепатитом С половым путем входят такие лица:

• с постоянным половым партнером на протяжении многих лет;
• использующие презервативы во время полового акта.

Больше всего больных гепатитом С, которые заразились половым путем в странах Азии, а меньше всего – в Европе.

На основании вышесказанного можно сделать вывод, что хоть риск заболеть гепатитом С при половом акте невысок, но все-таки существует.

Интересно! Вертикальный путь передачи – это передача заболевания от матери к ребенку во время родов, кормления грудью и ухода за ним.

Вирус гепатита С не проникает через плаценту, поэтому ребенок может заразится только во время прохождения через родовые пути. Только 5% детей, родившихся от матерей больных на гепатит С, были инфицированы.

Во время беременности все женщины проходят тестирование на наличие антигенов к вирусным гепатитам, в том числе и гепатиту С.

Перед родами у больных обязательно проводится определение вирусной нагрузки организма.

В зависимости от количества вирусных тел в крови женщины, выбирается оптимальный вариант родоразрешение – кесарево сечение или естественные роды.

Итальянские ученые провели исследование и определили, что риск инфицирования во время кесаревого сечения в пять раз ниже, чем во время естественных родов.

В связи с длительным инкубационным периодом заболевания и незрелостью иммунной системы новорожденного, провести диагностику гепатита С можно только в 12-18 месяцев. До того времени тесты на наличие антигенов к НСV будут неинформативны.

К сожалению, достоверной информации о безопасности грудного молока, матери больной гепатитом С, нет. Одни ученые пытаются доказать, что вирус в грудном молоке не содержится, а другие – обратное.

Поэтому в нашей стране врачи советуют больным матерям на гепатит С, при наличии трещин сосков, не кормить грудью младенца.

Но все же, женщина должна получить полную информацию обо всех рисках заражения ребенка и сделать выбор сама в пользу грудного или искусственного вскармливания.

Важно! Также женщина, должна знать, как ухаживать за ребенком, чтобы не заразить его гепатитом С. Об этом она может расспросить у врача-инфекциониста или педиатра.

Передается ли гепатит С при бытовом контакте?

Воздушно-капельный путь передачи не характерен для гепатита С. Поэтому вы не заразитесь при пребывании с больным в одном помещении.

Заражение гепатитом С в быту может произойти только при попадании его крови в ваш организм через рану на коже, при пользовании одним шприцом, зубной щеткой, маникюрными принадлежностями, ножницами, бритвой и т. д.

Больных гепатитом С не нужно изолировать от общества и родных, создавать особые условия на работе или учебе. В России таких больных освобождают от военной службы в армии. Привилегия это или ущемление, не знаю, как правильно расценивать.

Интересно! Гепатит С не передается при объятиях, рукопожатии или поцелуе с больным на гепатит С, а также при использовании его посуды или общей ванной комнаты.

Какой риск заболеть, если все таки произошло инфицирование вирусом гепатита С?

В 20 % случаев инфицирование, в основном у людей с хорошим иммунитетом, переходит в острый гепатит С, который заканчивается выздоровлением без последствий. Но в 80 % инфицированных вирусом гепатита С развивается изначально или вторично хроническая форма заболевания.

Для ранней диагностики гепатита С у инфицированных обязательно проводятся систематические анализы на наличие возбудителя и для определения вирусной нагрузки.

Существуют также носители вируса гепатита С, в организме которых возбудитель очень медленно размножается, поэтому клинические и лабораторные признаки заболевания отсутствуют.

Из-за длительной персистенции и множественных мутаций вируса в организме, иммунитет против гепатита С не формируется. Поэтому заболеть повторно можно, даже при своевременном и эффективном лечении.

Группы риска по заболеванию на гепатит С

Самый высокий риск заболеть гепатитом С у следующих лиц:

• реципиентов, которым проводились трансфузии крови и ее компонентов или трансплантация органов до 1992 года;
• медицинских работников, которые имеют контакт с кровью;
• у инъекционных наркозависимых;
• у ВИЧ-инфицированных.

Средний риск инфицирования гепатитом С у таких людей:

• с заболеваниями печени неясной этиологии;
• у тех, кто систематически проходит процедуру гемодиализа;
• у детей, которые родились от матерей больных на гепатит С.

Низкий риск приобрести гепатит С в следующих группах людей:

• медицинские работники санитарно-эпидемиологической службы;
• мужчины и женщины, которые ведут активную сексуальную жизнь и пренебрегают презервативами;
• супруги больных гепатитом С;

Для раннего выявления гепатита С у лиц из групп риска проводиться ежегодные обследования на гепатит С.

Как проводится диагностика гепатита С?

Интересно! Самыми точными методами диагностики гепатита С является полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ.

Данные анализы проводятся во всех частных лабораториях и клиниках. При помощи полимеразной цепной реакции определяют наличие генетического материала (РНК) вируса в крови человека, а при помощи иммуноферментного анализа – антитела к вирусу гепатита С. При помощи последнего теста можно узнать вирусную нагрузку больного.

Биохимический анализ печени, хоть и не поможет идентифицировать возбудителя, но укажет на функциональное состояние печени.

При гепатите С наблюдается увеличение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, количества прямого билирубина, щелочной фосфатазы, положительная Тимоловая проба, уменьшение и дисбаланс протеинов.

Как защитить себя от заражения гепатитом С, если вы проживаете с больным?

• Пятна крови больного на одежде, предметах быта, мебели нужно обрабатывать средством, которое содержит хлор. Для этого отлично подходит Доместос, Белизна или Хлоргексидин. Процедуру обязательно проводят в перчатках.
• Одежду, белье нательное и постельное, полотенца следует стирать при температуре выше 60°С на протяжении получаса или кипятить около 5 минут.
• Любые травмы или раны больного немедленно перевязываются или заклеиваются пластырем. Если это проводит не больной, а кто-то из членов семье, то обязательно нужно быть в перчатках.
• Больной должен иметь свой индивидуальный маникюрный набор, бритву, эпилятор, зубную щетки.

От заражения гепатитом С никто не застрахован, поэтому всегда нужно быть бдительными. Избежать заражения вирусом гепатита С намного проще, чем его вылечить. Теперь узнав, как передается гепатит С, вы сможете защитить себя от этой опасной болезни.

Московские медики фиксируют необычный для зимнего сезона рост заболеваемости москвичей вирусными гепатитами А и В, хотя эпидемиологический порог по этому заболеванию пока не превышен, пишет в среду газета "Московский комсомолец".

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени .

Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.

Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери - плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70-80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит D — «болезнь‑спутник», осложняющяя течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G , похож на C, но менее опасен.

Пути заражения

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально‑оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из‑за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение :

Переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01-2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов

Использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

Вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ‑инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Симптомы

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2-4 недель при гепатите А, до 2-4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8-10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя : базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C - наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Осложнения

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила . Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С - в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Здоровая печень – залог хорошего самочувствия, но далеко не все жители планеты могут похвастаться здоровой печенью, поскольку согласно медицинским показателям, около 30% населения болеет тем или иным заболеванием печени. Опасность и коварность таких патологий в том, что практически все болезни печени на ранних этапах своей болезни не имеют выраженной симптоматики, а проявляются только когда болезнь обретает более серьезные стадии развития.

Первые места среди всех патологий печени занимает гепатит, который в себе объединяет несколько видов острых и хронических диффузных поражений печени, в большинстве случаях вирусного происхождения. В практике врачей чаще всего встречаются вирусные гепатиты группы A, B, C, D, которые достаточно опасны для здоровья человека и способны привести к смерти.

Вирусы гепатита этих групп хорошо изучены медициной, но не смотря на ее возможности, для многих диагноз «гепатит» звучит как приговор, поскольку вылечить его невозможно. Любой из вирусов гепатита является гепатотропным, то есть поражает клетки печени, с последующим поражением внутренних органов и систем. Учитывая сложность и опасность данного заболевания, многих интересует вопрос, как передается гепатит от человека к человеку и каковы его последствия?

Как передается гепатит C

Гепатит С – наиболее коварный тип вируса, который еще называют «ласковым убийцей», поскольку он может несколько лет жить в организме человека и никаким образом себя не проявлять, но существенно вредить внутренним органам и медленно разрушать целый организм. Больных или носителей вируса гепатита С не возможно отличить от здоровых людей. Болезнь имеет вялотекущее течение и не вызывает у человека никаких подозрений. Заражение гепатитом C чаще всего происходит следующими путями:

• Гематогенный или парентеральный путь (через кровь) — переливание крови или использование общей иглы от шприца несколькими людьми.
• Контактный. Заразится гепатитом С можно в салонах красоты, делая пирсинг, татуировку, через маникюрные ножницы и другие инструменты, которые не прошли нужную стерилизацию и содержат на своей поверхности инфицированную кровь больного человека.
• Медицинские манипуляции. В ходе оперативного вмешательства, введении лекарственных препаратов, стоматологических процедурах также есть риск заражения данным недугом.

• Заражение половым путем. Встречается довольно редко и только в 3% случаях при незащищенном половом акте. Гепатит С передается половым путем только в случаях незащищенного полового акта. Малоизвестна медицине передача вируса через оральный секс.
• Внутриутробное инфицирование плода. Такой путь заражения также встречается довольно редко, менее чем 5% случаях. А вот опасность инфицирование ребенка в процессе родов достаточно высок. Нет точной информации и о том, может ли болезнь передаться ребенку через грудное вскармливание, но в случае, когда роженица болеет гепатитом C, грудное вскармливание рекомендуют отменить.

В любом из вышеперечисленных случаях, гепатит C передается только через кровь.

Пути заражения гепатита В

Поражение печени вирусом гепатита группы В практически во всех случаях протекает достаточно тяжело и влечет за собой ряд осложнений, среди которых цирроз печени или стеноз желчных протоков. Опасность заражения такая же, как и при гепатите С, то есть в основном передача человеку от человека происходит через кровь. Бытовым или воздушно – капельным путем вирус не передается. Риск заражения взрастает при применении нестерильного медицинского материала. Также данным недугом часто болеют наркозависимые люди, которые не соблюдают правил стерильности шприцов.

Одним из главных признаков гепатита В является желтушность кожи и склер глаз, что говорит в воспалительном процессах в ткани печени.

Пути передачи гепатита В могут быть естественными или искусственными, но в любом из случаев заражение происходит через инфицированную кровь. К искусственным относится заражение связанные с медицинскими манипуляциями: переливание крови, отсутствие стерильности медицинского инструмента. Некий риск есть и при проведении стоматологических процедур, но только тогда, когда персонал клиник не используют систему обработки инструментов «Анти-гепатит и анти-СПИД». Только обработка медицинских инструментов данной системой позволит защитить от вируса.

Не редко заразиться данным недугом можно и при инвазивных методах диагностики: проведение ФГДС, осмотре у гинеколога и у любого другого врача, который использует нестерильные инструменты, на которых содержатся частички вируса. Заражение естественным путем гепатитом В включает половой или оральный путь передачи. Беспорядочные половые связи, отсутствие контрацепции, частая смена половых партнеров в разы повышает риск заражения вирусом гепатита группы B.

Как происходит заражение гепатитом А

Гепатит А, или болезнь Боткина, также имеет вирусное происхождение. На данный момент это достаточно распространенная форма вирусного гепатита. В отличии от других видов болезни, гепатит А не имеет тяжелых последствий, но заражение им может происходить несколькими путями. Источником инфекции вирусного гепатита группы А является больной человек. После проникновения инфекции внутрь организма происходит поражение клеток паренхимы печени.

Основной путь заражения – энтеральный, то есть инфицирование происходит через желудок и кишечник. Заразиться данным вирусом можно через грязную воду, рукопожатие с больным человеком. Человек болеющий гепатитом А вместе с каловыми массами выделяет вирус в окружающую среду. Передача вируса также может происходить после употребления грязной воды, продуктов питания, которые не прошли должную обработку или бытовые предметы. Иногда вспышки болезни могут отмечаться в целой семье.

Основной профилактикой вируса является соблюдение личной гигиены, употребление продуктов, которые прошли нужную обработку. Гепатитом А чаще всего болеют дети и взрослые, которые не соблюдают правила личной гигиены. Проконтролировать стерильность продуктов питания, воды практически невозможно, поэтому риски заражения достаточно велики.

Как происходи заражения гепатитом D

Вирус гепатита группы Д, в отличии от других видов наиболее заразный. Он имеет склонность к мутации, способен поражать как людей, так и животных. В основном, гепатит Д диагностируется у людей с хронической формой гепатита B. После проникновения вируса в организм человека, он начинает активно размножатся, но первые его симптомы появятся не раньше, чем через 4 недели до 6 месяцев. Важно знать, как передается Гепатит д и каким образом он может попасть в организм человека.

• Переливание крови. Донорами для переливания крови часто может выступать человек, который является носителем вируса, но не имеет никаких признаков болезни. В таком случае, если кровь не прошла должного исследования, риск заражения взрастает в несколько раз.
• Многоразовое использование шприцов, которые могут содержать частички крови с вирусом.
• Проведение манипуляции, при которых может быть повреждение кожи: иглоукалывание, пирсинг, маникюр, педикюр.
• Половой контакт. Незащищенный половой акт повышает риск заражения в несколько раз, поскольку данный вирус может содержатся не только в крови, но и сперме мужчины.

• Заражение при родах. Нередко вирус типа Д передается от матери к ребенку во время родов. Повышается риск заражения и при грудном вскармливании. Важно отметить, что само грудное молоко не содержит вирус, но трещины на сосках могут стать причиной заражения.
• Попадание крови больного человека на кожу здорового. В данном случае можно говорить о медицинских работниках, которые обрабатывают раны больных или проводят забор крови для анализов. Через пищу, воду или бытовые предметы гепатит Д не передается.