Передается ли гепатит с. Гепатит с, как передаётся от человека и другие пути инфицирования

Давайте рассмотрим как передается гепатит С и можно ли заразиться половым путем. Для инфицирования вирусом достаточно всего нескольких секунд контакта с кровью. Зная, как передаётся вирус от человека к человеку, можно надёжно защитить себя и своих близких от болезни, а также от предрассудков, связанных с этим заболеванием. Именно распространенные заблуждения представляют главную опасность, поскольку мешают эффективным мерам профилактики и создают ненужную напряжённость в обществе.

Как передается гепатит С – общие сведения

Основных путей передачи вируса три:

  1. гемоконтактный (через кровь),
  2. половой,
  3. вертикальный (от матери к ребёнку)

Вирус неустойчив во внешней среде, поэтому не передаётся бытовым путём при использовании общих предметов обихода, одежды и посуды. Возбудитель содержится в крови, сперме, вагинальном секрете и материнском молоке, но не размножается на коже и в слюне, не выделяется во внешнюю среду, поэтому заразиться гепатитом С воздушно -капельным путём или через прикосновение, невозможно.

Неверное представление о передаче вируса контактным путем распространено среди населения, что заставляет подвергать остракизму людей с диагнозом «гепатит С». Поэтому медики не устают разъяснять, каковы истинные пути передачи инфекции и каких моментов стоит на самом деле опасаться.

Инкубационный период при гепатите С длительный, именно поэтому бывает сложно установить истинный источник заражения. При этом человек может долгое время не подозревать о том, что болен, являясь носителем вируса. долгое время и такой больной, сам того не зная, может представлять угрозу для окружающих людей.

Кто в группе риска?

Вероятность заразиться вирусом гепатита С высока у следующих групп населения:

  • Пациенты, которым делалось переливание крови и ее компонентов. Но в процентном соотношении вероятность этого мала, так как доноров крови проверяют на гепатит, а манипуляции осуществляют одноразовым инструментарием. Риск повышается при экстренных операциях, когда больному могут перелить непроверенную кровь.
  • Лица с наркотической зависимостью. Наркоманы не соблюдают требований стерильности и выполняют инъекции одним шприцем. При этом вероятность заражения зависит от количества зараженной крови, оставшейся в игле, вирусной нагрузки (то есть количества вируса в крови).
  • Пациенты, находящиеся на гемодиализе или перенесшие трансплантацию органов.
  • Лица, допускающие беспорядочные половые связи и не применяющие методы барьерной контрацепции.
  • Дети инфицированных матерей, которым вирус передается во время родоразрешения и грудного вскармливания.
  • Медицинские работники, которые с силу профессиональных обязанностей контактируют с кровью или пациентами, инфицированными вирусом гепатита С.

Пути передачи инфекции

Существует опасное заблуждение, что болеют в основном наркоманы, лица нетрадиционной сексуальной ориентации и любители беспорядочных половых связей. На самом деле это не так, хотя указанные категории населения и попадают в группу риска. Но на самом деле риск заражения имеется при проведении различных медицинских манипуляций, если не соблюдаются требования стерильности. Заразиться можно в следующих ситуациях:

  • различные хирургические вмешательства;
  • инъекционные процедуры;
  • гинекологические манипуляции, в том числе аборты;
  • переливание крови и ее компонентов;
  • диагностические манипуляции с забором крови;
  • стоматологические процедуры;
  • выполнение маникюра, педикюра;
  • набивание татуировок;
  • незащищенные половые контакты с человеком, больным гепатитом;
  • во время родов и лактации (вертикальный путь заражения от матери к ребенку).

При медицинских, стоматологических и косметических манипуляциях риск заражения есть как для пациента (если плохо обработан инструментарий), так и для врача или мастера, если пациент болен гепатитом. Поэтому врачи, медсёстры, и работники медицинских лабораторий относятся к группе риска по заражению гепатитом С.

Гемоконтактный путь

Это самый распространённый вариант, дающий представление о том, как можно заразиться гепатитом С. Для проникновения вируса достаточно непродолжительного контакта с кровью больного, например, небольшого пореза у хирурга во время операции. В группу риска заражения гепатитом гемоконтактным путём входят медработники, работники косметических и тату – салонов, любители маникюра и татуировок.

Многие пациенты с хроническими заболеваниями, вынужденные регулярно выполнять медицинские процедуры (например, гемодиализ), тоже могут заразиться гепатитом. Как ни странно, в этом списке инъекционные наркоманы занимают одно из последних мест, опровергая распространенное мнение о том, что именно эта антисоциальная группа и является основным носителем вируса.

Небольшая заражающая доза вируса отчасти компенсируется его неустойчивостью во внешней среде. Считается, что как только капля крови высохла, вирус погибает. Поэтому риск заразиться через одежду и постельное бельё, даже испачканное кровью, практически отсутствует.

Именно нестойкостью во внешней среде обусловлено отсутствие контактно-бытового пути передачи вируса. Личные вещи, одежда, посуда больного полностью безопасны, если на них нет свежей крови. Еще раз следует отметить, что вирус не проникает через неповреждённую кожу, заражение возможно только через травмы, порезы, уколы и другие повреждения кожного покрова.

Половой путь

Об этом пути передачи инфекции существует больше всего ложных и ошибочных мнений, а также рекомендаций, что делать, чтобы не заразиться гепатитом С.

Этот путь распространения инфекции обусловлен двумя факторами. В первом случае вирус содержится не только в крови, но и в сперме, а также вагинальном секрете (в гораздо меньшей концентрации). Во-вторых, во время полового акта велика вероятность микротравм слизистой, через которые и проникает вирус. Считается, что более высок риск заражения у принимающего партнёра, то есть женщина чаще инфицируется от мужчины, а не наоборот.

С этим связан еще один стереотип, а именно мнение, что гепатитом С в основном болеют люди нетрадиционной сексуальной ориентации. Действительно, среди гомосексуалистов риск заражения выше, чем среди людей с традиционными предпочтениями в сексе. В то же время, у лесбиянок риск заражения меньше из-за низкого содержания вируса в вагинальном секрете.

Существует множество мнений о том, как избежать заражения при случайном половом контакте. На самом деле самый надёжный способбарьерная контрацепция с использованием презерватива. Медики настоятельно рекомендуют избегать случайных половых связей и иметь постоянного сексуального партнёра. Если оба партнёра здоровы, то взаимная верность позволит им не заразиться вирусом, независимо от ориентации. Риск передачи вируса при традиционном и анальном сексе одинаков.

Вирусом гепатита при поцелуях заразиться невозможно, поскольку в слюне вирус не содержится, либо находится в таких минимальных количествах, которых недостаточно для инфицирования. По крайней мере, подтверждённых случаев заражения гепатитом при таких контактах не зафиксировано.

Что касается вопроса, передаётся ли гепатит С через оральный секс, то здесь мнение специалистов неоднозначно. Многие считают, что определенные риски все же существуют, так как этот вид интимной близости также не исключает вероятности травмирования и повреждения целостности слизистых оболочек.

Вертикальный путь

Этот путь заражения предполагает передачу вируса от больной матери к ребёнку во время родов или грудного вскармливания. Риску инфицирования подвергаются все дети, матери которых поражены вирусом гепатита. Заражение возможно и при кесаревом сечении. Но следует знать, что вирус не проникает через плацентарный барьер, поэтому ребёнок, находящийся в утробе не инфицируется и даже рождённый от больной матери, может оказаться здоровым.

Заражение вертикальным путём обусловлено двумя механизмами – во-первых микротравмами кожи ребёнка и слизистых половых путей матери во время родов, во вторых, содержанием вируса в материнском молоке. При выполнении кесарева сечения возможно заражение через микротравмы и контакт с кровью матери, но при правильном проведении операции, риск заражения минимален.

Чтобы предотвратить передачу вируса младенцу, матерям с гепатитом С рекомендуется выполнять кесарево сечение. После родов обязательно делается анализ на определение вируса в крови малыша. До получения результатов анализа грудное вскармливание не разрешается. Если результаты отрицательные, то ребёнок переводится на искусственные смеси с первых дней жизни. В этом случае он имеет все шансы остаться здоровым, даже будучи рождённым от заражённой матери.

Вопросы и ответы о путях передачи гепатита С

Приведем подборку самых распространенных вопросов, которые пациенты задают врачу. Это дает возможность получить точные ответы, которые помогут пациенту понять, в каких ситуациях велик риск заражения

  • Передаётся ли гепатит С половым путём ? Да, и с высокой долей вероятности, при пренебрежении методами контрацепции и частой смене половых партнеров. В то же время даже незащищенные половые контакты с зараженным человеком не всегда заканчиваются инфицированием партнера вирусом гепатита.
  • Можно ли заразиться гепатитом при анальном или оральном сексе? При анальном сексе риск заражения такой же, как и при генитальном. Подтверждённых случаев заражения гепатитом при оральном сексе нет, но вероятность заражения все же, существует.
  • Передаётся ли гепатит С через поцелуй ? Заразиться вирусом гепатита через поцелуи невозможно.
  • Можно ли заразиться, если жить в одной квартире с больным? Можно, если вступать с ним в регулярную, незащищенную половую связь. Бытовым путём (через посуду, общее полотенце и постельное белье) заразиться невозможно.
  • Передаётся ли гепатит С через слюну и воздушно- капельным путём? Нет, вирус не содержится в слюне и выделениях из носа и глотки.
  • Передаётся ли при беременности ребёнку гепатит С ? Во время беременности – нет, так как не способен проникать через плацентарный барьер. Но есть большой риск заражения ребенка во время родов.
  • Всегда ли от больных матерей рождаются больные дети? Не всегда. Есть вероятность избежать заражения, если родоразрешение проводится путем кесарева сечения. К тому же, если вовремя начать лечение, то даже заражённый ребёнок может полностью выздороветь и прожить долгие годы.
  • Можно ли заразиться вирусом гепатита С повторно? Можно, поскольку организм не способен вырабатывать иммунитет к вирусу и риски повторного заражения сохраняются в полной мере.

Можно ли заразиться гепатитом в больнице? Да, если проводилось хирургическое вмешательство или медицинские манипуляции, а правила обработки инструментария были нарушены.

Методы профилактики

Понимая, чем опасен гепатит С, и как он передаётся от человека к человеку, можно эффективно предотвращать заражение. Меры профилактики можно разделить на личные и общественные. К личной профилактике относится:

  • разборчивость в сексуальных связях;
  • использование презерватива при случайных половых контактах;
  • периодическое .

Всем лицам, относящимся к группе риска, обязательно следует проходить ежегодное обследование и сдавать анализ крови на гепатит С. Проверять кровь необходимо даже после единичного незащищенного сексуального контакта с незнакомым партнером.

Кроме того, всегда старайтесь убедиться в стерильности инструмента, применяемого для медицинских и косметических манипуляций. Весь инструментарий должен быть одноразовым и лучше, если упаковку с ним вскроют на ваших глазах.

Если на поверхности кожи имеются повреждения, царапинки, ранки, не стоит обращаться к косметологу или парикмахеру до их полного заживления. В небольших салонах и частных парикмахерских нередко нарушают правила стерильности и не обрабатывают инструменты должным образом. Поэтому старайтесь обращаться в хорошо зарекомендовавшие себя салоны и следите за стерильностью выполняемых процедур.

Общественные меры

К общественным мерам профилактики можно отнести существующие в больницах и лабораториях правила обработки инструментария, лабораторной посуды, техники безопасности медицинского персонала.

Следует помнить, что при благоприятных условиях вирус может выживать на протяжении 96 часов. Во время стирки он погибает при температуре 60° С в течение 30минут, а при кипячении – всего за 2 минуты. Если в семье есть больной гепатитом С, необходимо соблюдать элементарные правила, предотвращающие передачу инфекции.

При попадании крови на одежду, постельное белье и прочие поверхности, нужно сразу произвести обработку любым хлорсодержащим бытовым средством (например, Белизной, Доместасом). Если кровь попала на кожу, ее удаляют раствором Хлоргексидина.

Сам носитель вируса тоже должен придерживаться определенных правил, а именно:

  • При травмировании кожных покровов, сопровождающихся кровотечением, рану или ссадину нужно сразу заклеивать пластырем или перевязывать бинтом. При оказании медицинской помощи другой член семьи должен обязательно надевать перчатки.
  • Больной гепатитом С должен иметь индивидуальные предметы гигиены (зубные щетки, бритвенные станки, инструменты для маникюра) и никогда не пользоваться аналогичными предметами обихода, принадлежащими другим членам семьи.

В остальном инфицированный человек не представляет опасности и не может передать вирус через посуду, одежду, полотенца и прочие предметы быта.

Проверять кровь на вирус

С целью своевременного выявления больных гепатитом, рекомендуется регулярно проверять кровь на вирус (раз в год). Кроме того, при поступлении пациента в медучреждение, обязательно делают анализ крови на гепатит С. Зачастую бывает так, что пациент не знает о том, что инфицирован, и является источником опасности для окружающих. Это связано с тем, что вирус долгое время никак себя не проявляет, и характерные симптомы могут появиться только через несколько лет после заражения.

Дополнительно следует отметить, что человек, знающий о наличии у себя вируса гепатита С, не должен скрывать эту информацию от медицинских работников – это может привести к инфицированию других людей.

Стойкость вируса определяется его генотипом, жить с ним можно всю жизнь либо излечится на начальной стадии. Чтобы избежать инфицирования нужно избегать ситуаций, при которых передается вирус.

Передача вируса происходит через кровь, неконтролируемые половые контакты или несоблюдение гигиены.

Чтобы исключить заражение гепатитом С, нужно придерживаться правил:

Главный принцип профилактики заражения вирусом гепатита С – это избегание контакта кровь в кровь.

Постоянное посещение маникюрных и педикюрных салонов чревато заражением гепатитом. Наиболее часто болеют гепатитом С наркоманы, вирус передается через инфицированную иглу и переходит в хроническую стадию заболевания. Манипуляции с зараженной кровью при сдаче анализов могут спровоцировать риск инфицирования медицинских работников.


Организмом инфекция переносится на начальной стадии бессимптомно, поэтому диагностируют его чаще всего при тяжелых поражениях печени, циррозе, при травмах и ушибах с кровоточивостью.
Это объясняется долгим инкубационным периодом вируса, что усложняет диагностику симптомов. Заражение гепатитом С может произойти в период принятия родов, от матери к ребенку или при проведении гинекологических процедур. Передается вирус от кровососущих насекомых.

Вероятность заражения через поцелуй

Исследования ученых доказали, что заразиться через поцелуй или слюну можно, так как вирус передается через кровь и кожные покровы, люди с заболеваниями ротовой полости потенциально опасны.

Даже если концентрация вируса в слюне человека ничтожно мала, вероятность инфицирования присутствует.

Болезни десен способны стать рассадником для бактерий, вирус передается даже через легкий поцелуй. Несоблюдение правил гигиены и использование чужих зубных щеток – и гепатит С будет на сто процентов в организме человека. Слизистые оболочки полости рта могут кровоточить, следствием чего станет заражение.

При отсутствии кровоточащих ранок в ротовой полости вероятность заразится ничтожно мала. Если только оба партнера имеют поражения десен, есть очень большой риск заболеть через поцелуй. Имеет значение, какое количество вируса содержится в слюне каждого человека, и как переносится вирусная нагрузка организмом.

Устойчивость вируса к внешней среде сохраняет его жизнеспособность вне организма около 4–5 часов, не говоря уже о заморозке, когда много лет подряд может поддерживаться жизнь вируса. Слюну человека можно заразить через использование чужой зубной щетки, от переносчика вируса. Частицы инфицированной крови, оставленные на щетке, попадают в ротовую полость здорового человека, и бактерии начинают размножаться.

Последствия инфицирования гепатитом С

Результат заражения, может быть, ощутим в острый период течения болезни или во время хронической стадии. Инфицирование гепатитом происходит постепенно, в течение от 10 до 200 дней, это зависит от времени проникновения вируса и наличия сопутствующих заболеваний. Острая фаза гепатита переносится в особо тяжелой форме, зафиксированы редкие случаи смертельных исходов.

Осложнения после гепатита:

  • острая форма гепатита;
  • цирроз печени;
  • приобретение хронического гепатита;

Самое непредсказуемое течение болезни – бессимптомный гепатит С, порой невозможно установить истинный источник болезни и начало инкубационного периода. При правильном раннем диагностировании возможно полное излечение, и печень приходит в нормальное состояние. Гепатит С отступает и иммунная система организма восстанавливается.

Спрогнозировать наступит ли полное выздоровление очень сложно, в некоторых случаях невозможно. В зависимости от тяжести формы может наступить ремиссия. Хронический гепатит переносится в течение 6 месяцев, многолетнее лечение может сопровождаться длительной жизнеспособностью вируса. Все это время сохраняется риск возникновения серьезных осложнений. Передается вирус от носителей, при обследовании которых постоянно присутствуют в организме признаки существующего вируса.

В мире огромное количество тяжелых и сложных заболеваний. И заразиться ими может практически каждый человек. В данной статье хочется рассказать о том, какие существуют пути передачи гепатита С.

О болезни

В самом начале стоит сказать о том, что гепатит - это вирусная инфекция. Она бывает разной, однако гепатит С - самая серьезная и страшная его форма. Что еще обязательно надо знать о данном заболевании?

  1. Главные пути передачи гепатита С - через кровь. Однако вирусные агенты в небольшом количестве могут также находиться в слюне, лимфе человека, в семенной жидкости мужчин и в менструальной крови женщин.
  2. Жизнеспособность вируса - от 12 до 96 часов.
  3. Донорская кровь обязательно проверяется на наличие данного вируса. Ведь раньше это был один из главных путей заражения.
  4. Вероятность инфицирования зависит от иммунитета человека, а также от степени вирусного поражения.
  5. Статистика говорит о том, что примерно 170 млн. людей во всем мире имеют С. Кроме того, ежегодно количество больных увеличивается примерно на 4 млн. Однако распространение болезни не одинаково во всех странах.

О возбудителе

На сегодня С на 100% не известен. Ведь существуют определенные трудности: невозможность накопления достаточного для исследования количества вирусных агентов, отсутствие адекватных живых моделей. Однако некоторая информация все же есть.

  1. Вирус относится к флавивирусам.
  2. Это слабый антиген и персистирующий патоген.
  3. Вирус генетически неоднороден. В составе имеет значительное число гено- и фенотипов.
  4. Возбудитель гепатита, точнее его генотип, ученые подразделяют на три основные группы: «азиатский», «американский» и «японский», в зависимости от приуроченности к той или иной территории.

Основные пути

Итак, обязательно нужно рассмотреть основные пути передачи гепатита С.

  1. Донорская кровь. Раньше проблем с этим было больше. Однако в нашей стране с 1992 года вся донорская кровь проверяется на наличие данного вируса. Вероятность заражения может повыситься при повторном переливании крови.
  2. Использование одной иглы. На сегодня это самый главный путь заражения гепатитом С. Это происходит у наркоманов, а также людей малоимущих. Стоит сказать о том, что в странах так называемого «третьего мира» заражение данным вирусом происходит гораздо чаще. Всему виной недостаток медицинских средств и острая необходимость повторного использования одной и той же иглы для инъекции.
  3. Вирус передается также половым путем.
  4. Вирус может передаваться от матери к ребенку.
  5. Нередки заражения во время нанесения татуировок, прокалывания ушей или иных частей тела. В таком случае причиной становится использование нестерильных игл.

Однако надо сказать и о том, что примерно в 40% случаев пути передачи гепатита С остаются неизвестными.

Иные ситуации

Еще как заражаются гепатитом С? Это может произойти практически с каждым и где угодно.

  1. В местах лишения свободы.
  2. Высокий риск инфицирования у медработников. Ведь нередки ситуации, что медики просто не успевают надеть перчатки, когда даже доля секунды может стоить человеку жизни.
  3. Заразиться можно при использовании чужих средств гигиены - зубных щеток, бритв, маникюрных инструментов.
  4. Все места, где могут нарушаться санитарно-гигиенические нормы. Это маникюрные кабинеты, парикмахерские, тату салоны и пр.
  5. Заразиться можно в любом общественном месте, нечаянно уколовшись о зараженную иглу (нередко их разбрасывают больные подростки как месть за то, что они инфицированы).

Передача половым путем

Как уже выше было сказано, возможна передача половым путем гепатита С. Однако процент этот довольно-таки низок (не более 3-5%). Стоит сказать о том, что по внешним признакам определить, болен человек или же нет - невозможно. Заразиться есть вероятность только, если половой акт был незащищенным. В противном случае риск заражения сводится к нулю. Когда же высока степень заражения во время полового акта?

  1. При жестком сексе, когда есть повреждение слизистых оболочек.
  2. Во время интимных отношений с женщиной, у которой менструация.
  3. Во время незащищенного анального секса.

Относительно орального секса, доктора не имеют единого мнения. Т.е. точно пока не известно, можно ли подобным образом заразиться гепатитом С.

Поцелуи

Многих людей может интересовать информация о том, передается ли гепатит С через поцелуи или же слюну. Риск заражения в этом случае очень невелик. Ведь в слюне содержится очень малый процент вирусных агентов. Однако легко заразиться от того человека, который уже серьезно болен.

Воздушно-капельный путь

Рассматриваем далее вирусный гепатит С, пути передачи этой болезни. Стоит сказать о том, что заразиться данным заболеванием воздушно-капельным путем невозможно. Заражение не произойдет ни при разговоре, ни даже во время кашля или же чихания зараженного. Спокойно также с такими людьми можно обмениваться рукопожатиями, обниматься. Доктора говорят о том, что потребление общих продуктов питания и напитков также не является способом заражения. Гепатит С также не могут переносить насекомые.

Если инфицирование все-таки произошло…

Разобравшись в том, как заражаются гепатитом С, стоит рассказать и о том, какие пути развития событий возможны, если заражение вирусом уже произошло.

  1. Если иммунная система зараженного крепка, он может полностью выздороветь. Это происходит примерно в 20% случаев.
  2. В большинстве случаев после инфицирования человек приобретает хроническую форму гепатита С. В таком случае постоянно надо проходить обследование у врача, поскольку вирус может в любой момент активизироваться в организме носителя.
  3. Можно заразиться вирусом и оставаться его носителем, совершенно того не подозревая. Он размножается очень медленно, ни ни биопсия в некоторых случаях не могут «сказать» о том, что человек заражен.

Повторное заражение

Если человек ранее уже болел гепатитом С, но вылечился, риск инфицирования все же остается. Ведь организм иммунитет к данному вирусу не вырабатывает. Более того, стоит сказать о том, что существует несколько типов вируса, благодаря которым возможно так называемое «свежее» заражение.

Если в семье есть больной

Если в семье есть человек, который болен гепатитом С, в таком случае остальным членам надо быть предельно острожным. Ведь как было выше сказано, вирус может жить во внешней среде до 96 часов. В этом случае важны будут следующие мероприятия:

  1. Одежда, постель больного должны стираться при помощи белизны. Стоит помнить о том, что вирус погибает при температуре 60°С за 30 минут, при кипячении - за 2-3.
  2. Все предметы обихода должны быть строго индивидуальны.
  3. При травмах пораженные участки надо перевязывать или заклеивать пластырем. Если надо оказать помощь больному, нужно одевать перчатки.

Группы риска

Кого и когда может заразить вирусом носитель гепатита С? Высокую степень риска имеют:

  • медработники, которые ежедневно работают с зараженными людьми;
  • люди, которым переливали кровь до 1987 года;
  • люди, которым делали операции до 1992 года;
  • ВИЧ-инфицированные.

Риск средней степени:

  • люди с самыми разными болезнями печени;
  • больные, которые находятся на гемодиализе;
  • малыши, которые родились от инфицированных матерей.

Слабая группа риска:

  • все медработники;
  • работники СЭС, т.е. санэпидемиологических служб;
  • люди, которые ведут слишком активную половую жизнь и не используют при половом акте презерватив;
  • люди, которые имеют одного, но инфицированного партнера.

Диагностика

Как же может быть выявлен Ведь как уже было выше сказано, очень часто у человека нет совершенно никаких внешних признаков и поводов обращаться к доктору. Так, вирус может быть определен при очередном медицинском исследовании или же плановом медосмотре. Для этого понадобится:

  1. Анализ крови.
  2. УЗИ. Исследование брюшной полости.
  3. Биопсия печени.

Обращаться за первой помощью надо к инфекционисту. Если же у пациента хронический гепатит С, ведением больного занимается гастроэнтеролог или гепатолог.

Что означают положительные результаты исследований?

Положительные результаты анализов могут означать следующее:

  1. Больной страдает хронической формой гепатита.
  2. Инфекция была перенесена в прошлом. На данный момент человек здоров, однако ранее он имел дело с вирусом.
  3. Результат может быть ложноположительным. В таком случае понадобятся дополнительные исследования.

Несколько слов о лечении

Стоит сказать о том, что наиболее опасным является именно хронический гепатит С. Ведь он со временем может перерасти в цирроз или даже рак печени. Также важной окажется и следующая информация: вакцины, которая могла бы защитить от заражения вирусом гепатита С, просто не существует. Какие же основные цели будет преследовать лечение больного?

  1. Уменьшение или полное устранение воспалительных процессов в печени. Это необходимо для того, чтобы предотвратить появление цирроза.
  2. Уменьшение или же полное устранение из организма больного самого вируса.

Стоит сказать о том, что современные специалисты отечественной медицины сошлись на том, что наиболее действенным препаратом в работе с зараженными вирусным гепатитом С является препарат «Интерферон-Альфа». Его основная задача - предотвратить последующее инфицирование клеток печени.

Гепатит С долгое время являлся заболеванием, которое весьма тяжело поддавалось лечению. Терапия сопровождалась набором очень тяжелых побочных эффектов и её положительного исхода достигало только 60% пациентов. Но медицина уже давно шагнула вперед, появились новые лекарства, которые не имеют прежних побочных эффектов. При этом результативность лечения 98%.

Как можно заразиться

Передача гепатита С возможна через кровь. Для заражения этим недугом достаточно попадания небольшого количества вируса в кровь, чтобы у человека через некоторое время развились клинические симптомы заболевания. В крови обнаруживается наибольшее количество вируса, но присутствует он в сперме, и в слюне. Поскольку концентрация в других биологических жидкостях ничтожно мала, то вероятность заражения гепатитом низкая. Интересен тот факт, что гепатит С заразен даже в засохшей крови, поскольку активность вируса в таком состоянии сохраняется около четырех суток. Чтобы не инфицироваться этим недугом, нужно знать, как передается гепатит, можно ли заразиться гепатитом бытовым или половым путями, и где можно заразиться этим грозным недугом.

Пути заражения гепатитом С являются следующими:

  1. посредством случайного контакта с кровью носителя вируса;
  2. половым путем (наименее часто встречаемый способ);
  3. при переливании крови;
  4. через зараженный инструментарий.

Люди, подверженные риску

Для некоторых категорий людей пути передачи гепатита С и причины заражения становятся особенно актуальными в связи с особенностью их деятельности. Например, вирус представляет опасность для медицинских работников, особенно операционных сестер и сестер манипуляционных кабинетов, которые ежедневно проводят медицинские манипуляции. При уколе иглой при неосторожном обращении медик может заразиться HCV. Также заразиться гепатитом могут работники маникюрных салонов, салонов татуажа и любительницы таких заведений, поскольку есть обоюдный риск повредить кожный покров инструментом, зараженным вирусом.

Рискуют заразиться инфекцией наркоманы, вводящие наркотики инъекционным путем. В такой группе населения правила гигиены не соблюдаются, и наркоманы пользуются одним шприцем на несколько человек, что приводит к заражению патологией.

Также определенный риск заразиться есть у лиц, содержащихся в условиях временного заключения. Как известно, в тюрьмах одна из наиболее неблагоприятных во всех отношениях обстановка, поскольку заключенные часто употребляют наркотики, вступают в гомосексуальные связи т.д.

Где чаще всего заражаются вирусом

Как уже упоминалось, высок риск заболеть патологией в тех местах, где может произойти контакт крови здорового человека с кровью носителя вируса. Такими местами становятся:

  • косметические кабинеты;
  • салоны татуажа и пирсинга;
  • парикмахерские;
  • стоматологические и гинекологические кабинеты;
  • заражение крови при несчастном случае (в драке, автокатастрофе и т.д.);
  • пункты переливания крови;
  • места скопления асоциальных элементов;
  • места заключения.

Статистика

Передача через кровь

Передача через кровь называется парентеральным путем. Так инфицируются большинство пациентов. Этот путь наиболее часто становится причиной заражения вирусом, поскольку передающееся вирусное содержимое попадает непосредственно в кровь. Пациенты интересуются, сколько нужно зараженной крови, чтобы стать жертвой недуга? На этот вопрос можно ответить однозначно – вирус настолько силен, что даже небольшой капли крови от зараженного человека хватит для того, чтобы инфекция легко обосновалась в организме нового хозяина.

Вертикальное заражение

В некоторых случаях можно наблюдать, как происходит заражение гепатитом вертикальным путем – это путь передачи HCV от матери к ребенку. Заражение плода происходит не во внутриутробном периоде, а чаще всего при родах, когда гепатит С передается через кровь. Чаще всего провоцирует стопроцентное получение вируса ребенком высокая концентрация возбудителя у его матери. Осложняет течение заболевания ВИЧ, проблемы с плацентой, родовые травмы.

У детей, рожденных от матерей с диагнозом гепатит ц, в крови имеются антитела к данному типу вируса. Обычно к концу первого года жизни такие антитела исчезают, если осложнение заболевания не наблюдается. Особого лечения в таком случае не требуется. РНК вируса обнаруживается у каждого двадцатого ребенка, рожденного от больной матери.

Передача половым путём

Передача половым путем гепатита С может и не произойти, если половые партнеры пользуются презервативами. Риск заразиться таким способом один из самых низких, но он все же существует. Врач считают, что заражение происходит при нарушении целостности кожных покровов сексуальных партнеров. Кроме того, партнера может заразить менструальная кровь, если были половые контакты в этот период. Говоря о пути заражения гепатитом С, стоит понимать, что не всегда один из партнеров знает о своем носительстве, поэтому он может невольно заразить другого человека.

Можно ли заразиться в быту?

Люди с недугом переживают, передается ли гепатит С бытовым путем и как можно заразиться гепатитом от больного родственника. Отметим, что более всего вирус содержится в крови, а другие биологические жидкости имеют его ничтожное количество, которое не приводит к заражению. Поэтому способы передачи гепатита С бытовым путем практически не рассматриваются. Тем не менее, пациенты могут заразить своих близких, если порежутся бритвой, кухонным ножом и т.д., а потом кровь может попасть на поврежденную кожу здорового человека. Для того, чтобы не подвергать риску своих близких, пациенту при болезни или носительстве необходимо пользоваться исключительно индивидуальными предметами личной гигиены – зубной щеткой, расческой, бритвенным станком, полотенцем. Также нужно иметь свою посуду – чашку, тарелку, столовые приборы. Только так можно уберечь окружающих от заражения HCV.

Прочие пути заражения

Среди способов заражения гепатитом С стоит отметить посещение стоматологических кабинетов, тату-салонов и различных косметологических центров. Услуги, оказываемые здесь, должны быть на высоком уровне, а каждая такая точка должна иметь сертификат, подтверждающий качество оказанных услуг. В противном случае доверять таким местам просто нельзя. Зная, как передается гепатит С, в каждой такой точке нужно сертификаты и строго следить за соблюдением работниками правил гигиены.

Можно ли выздороветь, если заразился?

Если носитель гепатита передал вирус здоровому человеку, то это совсем не означает, что у него разовьются все те же симптомы, которые были у больного пациента. При сильном иммунитете у здорового человека он может стать носителем вируса, который будет сдерживаться собственными защитными механизмами человека. Поэтому говорить о выздоровлении можно в том плане, что вирус не проявляется, а сохраняется в организме заразившегося человека.

Инкубационный период

С момента того, как заражаются гепатитом С, до момента проявления клинических симптомов заболевания длится инкубационный период. Это значит, что вирус находится в организме человека, но он об этом скорее всего даже не подозревает. Такой период у HCV довольно длителен – от двух недель до шести месяцев. В течение всего этого времени вирус достигает клеток печени, активно размножается там, после чего уже начинаются проявления заболевания. Отметим, что очень часто инкубационный период переходит сразу в хроническую стадию, минуя острый гепатит.

Симптомы

Длительное время при гепатите не проявляются никакие симптомы, после чего организм сигнализирует о нарушении работы печени. К сожалению, эти проявления наступают уже на стадии серьезных нарушений. На начальном этапе гепатит характеризуется усталостью, депрессией, снижением работоспособности. Возникает тошнота, проблемы с перевариванием пищи. На стадии поражения печени у пациентов возникают классические симптомы – желтушность кожи и склер, может развиться асцит, некоторые пациенты теряют в весе. Изменяются показатели давления, поднимается температура. Носитель гепатита страдает от интоксикации организма, которая произошла из-за нарушений в работе печени.

Какие анализы сдать, чтобы провериться на гепатит с?

Чтобы узнать наличие у человека вирусного гепатита, необходимо сделать ряд анализов, поскольку внешние признаки заболевания проявляются поздно, и заболевший может не знать о своем статусе HCV-позитивного пациента. В первую очередь делается анализ крови на антитела к возбудителю. Затем проверяются показатели трансаминаз, которые при гепатите стабильно повышены. Для определения РНК вируса в крови проводится анализ полимеразно-цепной реакции, что дает однозначный ответ, есть вирус у человека, или нет. Дополнительными исследованиями является ультразвуковая диагностика печени, а также биопсия, ведь заразившись недугом, пациенты страдают в первую очередь от некротических изменений в клетках печени.

Результаты анализов передаются врачу, где он проводит расшифровку и планирует схему лечения

Лечение

Лечение патологии долгое время осуществлялось стандартным назначением рибавирина и интерферонов в различной интерпретации, однако такая терапия давала много побочных эффектов, да и результативность у нее была не высока. Сейчас лечение

HCV основывается на применении прогрессивных препаратов – Софосбувир, Даклатасвир и Ледипасвир. Эти средства имеют наивысшую эффективность в отношении вируса, к тому же лечение ими можно сократить до трех месяцев. Этими препаратами возможны терапии гепатита, осложненного ВИЧ, компенсированным и декомпенсированным циррозом печени.

Иммунитет к HCV

Иммунитет именно к этой разновидности вируса не формируется. Поэтому даже при успешном лечении возможно повторное заражение гепатитом С. Врачи настоятельно предупреждают вылечившихся пациентов, чтобы они соблюдали диету и были всячески осторожны в плане путей передачи вируса – поскольку иммунитета к заболеванию нет, оно может появиться вновь.

Как вирус гепатита ц не передается

Каким путем не передаётся вирус? Об этом всегда задумываются люди, вынужденные жить, или работать с человеком, имеющим симптомы заболевания. Чтобы максимально социализировать такого больного, нужно понимать, что вирус не передается следующим образом:

  1. при грудном вскармливании (при условии целостности сосков и слизистой ротовой полости ребенка);
  2. от человека при рукопожатии, объятиях;
  3. во время кашля и чихания;
  4. гепатит С в быту не передается через общую еду и напитки;
  5. при укусах насекомых и животных;
  6. при переливании крови, если они проверена на наличие вируса.

Что делать, если в семье есть инфицированный?

При появлении в семье человека, страдающего этим недугом, необходимо понять, что гепатит С для окружающих не опасен, он не передастся при соблюдении всех условий, и больной может вести такую же полноценную жизнь, как и здоровые родственники, лишь с некоторыми ограничениями. Для такого больного нужно организовать специальное диетическое питание, давать витамины в необходимых количествах. Не стоит бояться заразиться вирусом – при соблюдении всех правил риск заражения сведен до минимума. Также не стоит ограждаться от больного человека, чтобы не спровоцировать депрессию – именно она может значительно усугубить течение болезни.

К тому же на сегодняшний день, в мире уже появились препараты от гепатита С с эффективностью приближенной к 100% Современная фарм промышленность создала лекарства, которые практически не имеют побочных эффектов. Многие пациенты получают первые результаты в виде облегчения симптомов и уже через неделю приёма. На рынке компаний по перевозке индийского лекарства от гепатита С «GalaxyRus (Galaxy Super Speciality)» отлично зарекомендовала себя. Данная компания успешно помогает людям излечиться от недуга больше 2-х лет. Отзывы и видео довольных пациентов вы можете посмотреть . На их счету более 4000 людей, которые выздоровели благодаря купленным препаратам. Не откладывайте свое здоровье в долгий ящик, перейдите на сайт

Передается ли гепатит С через слюну, и какими еще путями возможно заразиться этой инфекцией? Она входит в перечень самых коварных и серьезных болезней мира, ведь ее симптоматика проявляется не сразу и явных признаков пациент на себе не ощущает. Именно поэтому диагностировать и распознать гепатит сразу не представляется возможным.

У большинства пациентов, инфицированных гепатитом через слюну либо иным путем, из-за поздней диагностики болезнь переходит в хроническую форму, что очень опасно для здоровья и жизни человека. Опасным осложнением при отсутствии лечения и поздней диагностики считается цирроз печени.

Риск заражения гепатитом С через поцелуй ничтожный, но исключать его из общего перечня нельзя. Есть разновидности этой болезни, которые передаются от больного к здоровому через секрет слюны.

Медицине известны несколько видов гепатита и его возбудителей:

  • Вирусный. Провокатором развития этой формы является вирусы типа А, В, D, С, Е. К сожалению, не все типы гепатовируса достаточно изучены учеными к данному моменту времени.
  • Невирусный. Заразиться этой формой человек может не только прямым проникновением инфекции в организм, а и банальной интоксикацией. Например, работая на вредной для здоровья работе, при злоупотреблении спиртосодержащих напитков, долгосрочном приеме медикаментозных лекарств.

Возможные пути заражения данным и другими гепатитами

Медицине известно множество факторов, вызывающих заболевание, но ключевой причиной появления и формирования гепатита С все же является проникновение бактерий внутрь. Воздушно-капельным путем инфицироваться гепатитом нельзя. Для попадания в организм возбудителя, необходим контакт через кровь или биологические жидкости.

Вирус С

Этот тип вируса считается самым коварным и крайне опасным для человека. По степени тяжести сравним с ВИЧ-инфекцией. Такой гепатит через поцелуй или слюну может передаться при определенных обстоятельствах. Заразиться им можно только при прямом попадании инфекции в кровь. Статистика располагает лишь единичными эпизодами заражения данной формой гепатита через секрет слюны или поцелуй.

Нужно понимать, что зрительно определить заразный человек или нет невозможно, поэтому следует быть крайне осторожным при вступлении в половую связь сразу после знакомства. Большинство типов рассматриваемого заболевания передаются именно этим путем.

Можно ли заразиться гепатитом С через слюну при оральных ласках и сексе? Процент заражения гепатитом типа С этим путем составляет не более 5%. При условии, что ротовая полость и мочеполовая система человека целиком здорова и не имеет кровоточащих ран, язвочек и других источников инфекции. Медики считают, что именно орал является наиболее защищенным и безопасным в плане инфицирования. Заразиться половым путем можно при условии, что связь произошла без использования барьерных методов контрацепции (презерватива). Повышается риск инфицирования при менструации у половой партнерши, анальном сексе, кровоточивости слизистых оболочек мочеполовой системы.

Вирус В

Гепатит Б занимает второе место по распространенности, после типа А, только по степени тяжести считается более опасным и коварным. Передается несколькими путями:

  • при половом контакте здорового человека с инфицированным;
  • бытовым путем через биологическую жидкость: кровь, сперму, слюну.
  • посредством нестерильных мединструментов, поэтому часто им болеют наркозависимые люди.

Гепатит В может передаваться через слюну. Вирусные частицы этой группы в секрете слюны живут очень долго, она считается благоприятной средой для них.

Лицо, заразившееся этим вирусом, длительный период считается носителем гепатита В. Риск заражения именно через поцелуи или слюну увеличивается в разы, если на слизистой ротовой полости или щеках имеются ранки и трещины, особенно кровоточащие.

Официально зараженных людей гепатитом типа В именно через слюну не зарегистрировано.

Вирус типа А

Его называют болезнью Боткина. По определению – это инфекционное заболевание, поражающее печень. Болезнь считают самой «безобидной» из всех известных форм гепатита. Данная патология не переходит в затяжную форму, серьезного вреда печени не причиняет. Заболевшие гепатитом А при должной терапии полностью излечиваются от недуга.

Иногда эта форма носит характер эпидемической вспышки. Заразиться может каждый человек. Болезнь передаётся фекально-оральным путем – сначала бактерии попадают на руки, потом в пищеварительный тракт, а затем уже с кровью в печень и другие органы.

Этот тип вируса очень устойчив к кислой среде желудка, поскольку защищен специальной оболочкой, поэтому желудочный барьер преодолевает очень легко. Возбудитель способен жить в организме довольно долго, постепенно заражая внутренние органы, размножаясь в печени.

Весь инкубационный период человек считается источником распространения, поэтому заразиться гепатитом А можно и при поцелуе, и при попадании в ротовую полость зараженной слюны.

Вирусы Е и D

Оба этих типа считаются относительно новыми и до конца неизученными. Вирус D у человека диагностируется чрезвычайно редко. Передается парентерально, то есть через кровь. Вакцины от него пока не найдено.

Гепатит типа Е по клинической симптоматике подобен гепатиту А. Передача вируса от больного к здоровому лицу происходит аналогично. Вирус Е, попадая внутрь организма человека, проявляется в острой форме, а спустя 1,5 недели болезнь отступает сама по себе без каких-либо последствий. Вакцины против этого вида вируса тоже пока не найдено.

Слишком долгий период инкубации существенно усложняет диагностику. Чтобы защитить себя от этой тяжелой болезни и не менее опасных последствий, нужно следить за личной гигиеной, вести здоровую половую и бытовую жизнь, избегая контактов с незнакомыми и подозрительными личностями.

Где и как можно заразиться

Местами, где можно «подхватить» вирусный гепатит, считаются:

  • Салоны, где делают пирсинг или тату. Главный фактор риска – несоблюдение стерильности – использование мастером нестерильными инструментами с засохшими каплями крови (часто невидимыми при осмотре).
  • Стоматологические клиники, где также присутствует контакт со слюной и кровью.
  • Общее использование бытовых предметов: ножниц, зубной щетки или бритвы.
  • В группу риска входят медики, которые работают с зараженной вирусами кровью.
  • Прямое переливание крови, если она не исследовалась до этого.
  • Самый большой риск заражения у наркоманов, они часто пользуются одним шприцом, поэтому возбудители гепатита С могут передаваться через него.

Опасность и коварство гепатовируса заключается в том, что по размерам он намного меньше, чем любой другой. В период разгара заболевания в миллилитре крови его концентрация в разы больше, чем любых других инфекций, передающихся аналогичными путями.

Можно ли заразиться гепатитом С через обычный поцелуй? Возможна передача вируса этим путем чисто теоретически, при условии, что ротовая полость имеет повреждения: прокушенную щеку или незаживший стоматит. Для развития болезни достаточно всего нескольких вирусных частиц.

Если человек целовался с инфицированным лицом и у него не обнаружены повреждения на слизистой оболочке рта, то бояться заражения не нужно. Слюна С, если и попадет в рот, никаких патологических изменений не вызовет.

Может ли заразить новорожденного мать или отец

Вероятность заражения младенца от матери в период вынашивания ребенка составляет 5%. Гепатит Ц не способен проникать сквозь гематоплацентарный барьер, который надежно защищает плод от его пагубного действия. Инфицирование, если и происходит, то лишь в момент, когда малыш проходит через родовые пути. Нет точного ответа и на вопрос, можно ли кормить ребенка грудью, если мама инфицирована. Врачи рекомендуют отказаться от кормления, если на молочных железах матери имеются трещины и кровоточащие ранки. Ребенок не сможет заразиться болезнью через молоко матери. От отца к ребенку, при зачатии, гепатовирус также не передается, его здоровье зависит исключительно от здоровья матери.

Основным путем заражения гепатитом С не является слюна , он передается в основом гематогенным путем, то есть кровь в кровь. Поэтому кормящей матери нужно тщательно просматривать свои молочные железы, не травмировать их.

Есть ли риск заболеть повторно

Иммунитет человека к этому типу инфекции не вырабатывается, поэтому повторное заражение возможно, даже когда первый раз человеку удалось полностью выздороветь.

В период лечения, который продолжается от 12 до 24 недель, пациент остается заразным. Поэтому в этот период важно исключить незащищенные половые контакты, посещение тату-салонов и маникюрных кабинетов. Пропагандируется и «сознательное донорство» — отказ от сдачи крови при наличии диагностированного инфекционного заболевания. Снять определенные ограничения можно только после полного выздоровления, когда вирусные частицы в крови не обнаружатся.

Всегда ли после инфицирования человек болеет гепатитом? Вирус С у болеющего в слюне присутствует, при обычном поцелуе он обязательно попадает в ротовую полость партнера. Заболеть гепатитом после этого теоретически возможно. Поэтому просто поцеловать больного человека порой достаточно.

  • Если иммунная система здоровая и крепкая, то инфицированное лицо выздоравливает очень быстро. Заболевание проходит легко и без осложнений.
  • В 70% случаев, если человек заболел, гепатит переходит в хроническую форму. Лица, которым поставлен этот диагноз, должны регулярно и обязательно наблюдаться у врача. Риск активации гепатовируса у них очень высокий, и что характерно, его активность может сохраняться до конца жизни человека.
  • После инфицирования человек считается носителем вируса гепатита, причем долгий промежуток времени. Несмотря на то, что вирусные единицы активно размножаются и распространяются по организму, иногда печеночная проба или биопсия не показывает наличие болезни у человека. Такая форма протекания называется скрытой и не исключает стремительное развитие заболевания.

Последствия и осложнения

Факт заражения человек может ощутить на себе не сразу. Инфицирование происходит очень медленно от 10 суток до 200 дней. Это зависти и от времени попадания вируса, от наличия иных сопутствующих заболеваний, и от резервных возможностей организма. Острая стадия, если человек заболел, протекает очень тяжело. Зафиксированы, хоть и редкие случаи, летальные исходы.

Гепатит С чреват такими осложнениями, как:

  • острый гепатит;
  • рак печени;
  • хронический гепатит;
  • снижение иммунитета;
  • тяжелые заболевания пищеварительного тракта;
  • цирроз печени.

Самая опасная и непредсказуемая форма протекания – бессимптомная. Своевременное ее выявить невозможно, а распознать окончание инкубационного периода очень сложно. Если, заразившись, человек вовремя выявит заболевание и пройдет индивидуально подобранную эффективную терапию, то у него есть все шансы побороть недуг полностью. Со временем печень восстановится и приобретет нормальные размеры и состояние.

Хроническая форма переносится намного тяжелее и протекает не меньше 6 месяцев. Здесь спрогнозировать полное выздоровление трудно. Ремиссия может наступить в зависимости от степени тяжести вирусного поражения печени и отклика на терапию. Ее продолжительность зависит от резервных сил человека и иммунитета. Нужно помнить, что вирус гепатита С имеет слишком продолжительный срок жизни и его активация может наступить в любой момент, увеличивая риск появления осложнений.

Как понять, что болезнь развивается

Гепатиты протекают практически бессимптомно, поэтому выявить их на первых стадиях трудно. Диагностируются они чаще всего на последних фазах или случайно при медосмотре. Тем, кто входит в группу риска, желательно периодически сдавать соответствующие анализы, поскольку, заразившийся человек на протяжении долгих лет и даже десятилетий может не подозревать, что является носителем гепатотропной инфекции. При наличии нижеприведенных симптомов, нужно пройти соответствующее обследование в клинике, причем незамедлительно:

  • болевые ощущения внутри брюшной полости;
  • снижение аппетита;
  • регулярное повышение температуры тела;
  • тошнота или рвота;
  • расстройства в пищеварительном тракте и кишечнике.

Это признаки ранней стадии и их часто путают с симптомами гриппа. Бесспорными признаками гепатитов считаются: желтуха, темный цвет мочи, светлый кал.

Протекает заболевание в двух видах: острой или хронической. При адекватном иммунном ответе в организме после инфицирования начинают вырабатываться антитела. Бурная реакция защитных сил становится причиной острого воспалительного процесса, недостаточная – вызывает переход заболевания в хроническую форму.

Свидетельством наличия гепатита С у человека считается повышенный уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы). Если этот показатель превышает норму более чем в 10 раз, и при этом никаких причин к повышению или патологий не выявлено, то это может служить экстренным сигналом обращения к гепатологу.

Профилактические мероприятия

Поскольку вакцина от этого заболевания находится пока в разработке, соблюдение элементарных правил вполне может оградить людей от заражения гепатовирусной инфекции:

  • Отказаться от употребления наркотиков. При злоупотреблении, например, кокаина у человека может возникать носовое кровотечение и микроскопические капли зараженной вирусом крови может оседать на предметы быта и общего пользования.
  • Уменьшить и, по возможности, полностью прекратить прямой контакт с кровью, либо продуктами из нее. Этот пункт особенно актуален для медицинских работников, лаборантов, чья сфера деятельности связана с ней.
  • Посещать только проверенные легальные салоны тату и пирсинга.
  • Пользоваться исключительно личными предметами гигиены и вещами.
  • Вести порядочную половую жизнь, избегать случайных половых контактов или в крайнем случае защитить себя презервативом.

Так можно ли заразиться гепатитом через слюну, ведь страстные поцелуи всегда сопровождаются обменом слюны в больших объемах? Гепатит С передается через слюну очень редко, риски заразиться этим путем мизерные, но вероятные при травмированной ротовой полости, повреждениях на внутренней поверхности щек, десен. Чтобы защитить себя от этого опасного заболевания нужно регулярно проходить медосмотры, соблюдать правила личной гигиены, избегать случайных связей.