Перекрещенные пальцы на ногах. Искривление пальцев на ногах: причины, методы лечения

Деформация пальцев является патологическим состоянием, при котором пальцы стопы искривляются, приобретают неестественную форму. Причем деформации может быть подвержен любой палец или сразу несколько. Такое состояние не возникает одномоментно, а развивается на протяжении многих лет, поражая чаще женщин, чем мужчин и представляет опасность своими осложнениями. Поэтому требует обязательного, своевременного лечения.

Деформация пальцев ног, лечение которой хорошо известно традиционной медицине, встречается очень часто и считается одной из самых распространенных паталогий в ортопедии. Возникает обычно по причине патологических поражений мышц, травм, ушибов, некоторых суставных, воспалительных и других заболеваний, в том числе, артритов, церебрального паралича, сахарного диабета и т.д.

Данная патология включает в себя:

- Вальгусную деформацию большого пальца стопы (косточки), когда у основания большого пальца образуется нарост. Обычно страдают женщины, носящие тесную обувь или высокие каблуки.

- Молоткообразная деформация . Чаще всего поражает второй палец стопы, который сгибается в суставе и фиксируется в таком положении под определенным углом, вызывая сильную боль.

- Когтеобразная деформация . Чаще поражает все пальцы стопы, кроме большого. Пораженные пальцы напоминают когти животного, так как загнуты внутрь стопы.

- Молоточкообразная деформация . Поражается чаще мизинец, который искривлен и загнут вниз.

- Стопа портного (деформация тейлора). Поражается пятый палец.

Все указанные разновидности характеризуются болью различной степени интенсивности. О начинающейся деформации говорит регулярное появление мозолей в области суставов при соприкосновении их с обувью (так как повышается нагрузка на них), возможно появление язвочек на месте расположения головки плюсневых костей.

Если наблюдаются эти признаки, суставы пальцев стопы болят и эти ощущения не проходят, а даже усиливаются, если на стопах, пальцах появились наросты, язвы, немедленно обратитесь к врачу!

Деформация пальцев стопы – лечение болезни

В первую очередь доктор назначит полное медицинское обследование для выявления тех заболеваний, которые могли вызвать данную патологию, в частности привели к нарушению мышечных функций. В обязательном порядке назначают рентгенографию, для выявления суставных патологий, например, артритов. Также необходим анализ крови для исключения сахарного диабета.

Для снятия болевого синдрома доктор назначит анальгетики, например, ацетаминофен. Обязателен прием нестероидных противовоспалительных средств, например, ибупрофена, напроксена. Самостоятельно эти препараты принимать нельзя, так как они должны назначаться индивидуально, с учетом диагноза, сопутствующих патологий, тяжести течения и т. д.

При сильном, активном воспалительном процессе, болезненности в суставах пальцев стопы, назначают инъекции кортикостероидов (местно). Эти лекарственные средства очень эффективно снимают симптомы воспаления, причем на довольно длительное время.

Помимо проведения консервативного лечения необходимо принять меры для предотвращения появления мозолей и язвочек. Следует сменить тесную обувь на просторную. Понадобится специальная, ортопедическая обувь или ортопедические вставки. Каблук должен быть низкий, а носок широкий. Желательно носить обувь из натуральных тканей

Деформация пальцев стопы предполагает комплексное лечение, в которое также входит лечебная физкультура и методы физиотерапии.

Народные средства

При начальной стадии заболевания можно использовать народные средства. Вот два очень эффективных рецепта:

Измельчите 100 г свежих желтых цветков одуванчика. Пусть немного полежат, подсохнут. Потом сложите их в банку, залейте йодом так, чтобы он покрывал всю поверхность цветков. Оставьте на 4-5 дней. Распарьте ноги, нанесите на пальцы стопы эту настойку в виде сеточки. Проводите лечение каждый день перед сном.

Приготовьте смесь: Насыпьте в миску по 1 ст. л. сухой горчицы, порошка бодяги, машинного масла, перемешайте. Добавьте 2 ст. л. скипидара. Смазывайте этим средством больные пальца стопы.

В каких случаях нужна операция?

Чаще всего проводят консервативное лечение с использованием лекарственных препаратов и различных процедур. Однако в некоторых случаях, например, когда деформация очень сильная и исправить ее обычными методами лечение невозможно, а боль, дискомфорт мешают нормально жить, назначают операцию. Но нужно понимать, что основной целью хирургического лечения является не устранение косметического дефекта, а прекращение боли, предотвращение прогрессирования патологического состояния.

Современная медицина обладает новейшими методиками подобных операций, поэтому бояться ее не стоит. Восстановление обычно занимает от 1 до 2 месяцев, после чего пациент может возвращаться к обычной, нормальной жизни. Правда, нужно будет носить специальную обувь.

Прогноз лечения

При правильном, вовремя проведенном консервативном лечении, для предотвращения рецидива, следует вылечить основное заболевание. Кроме того, нужно применять поддерживающее лечение, рекомендованное врачом. Прогноз оперативного лечения обычно положительный, при условии нормального прохождения послеоперационного периода и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача. При отсутствии осложнений, правильно подобранной обуви, вероятность повторного возникновения патологии сводится к нулю. Будьте здоровы!

Проводя большую часть жизни на ногах, человек постоянно нагружает нижние конечности: поднимает и переносит тяжести, носит тесную обувь, меняет походку неудобными каблуками. Стопа испытывает на себе часто нагрузки такого уровня, для которых она не приспособлена, что приводит к деформациям фаланг и суставного аппарата пальцев стопы.

Деформации пальцев стопы связаны с множеством факторов и могут различаться в зависимости от того, какая именно структура фаланги повреждается. Различают следующие виды деформации пальцев стопы :

• Молоткообразное искривление фаланг пальцев,
• Когтеобразное искривление фаланг пальцев,
• Перекрещивающиеся пальцы стопы,
• Вальгусная деформация большого пальца,
• Деформация Тейлора – искривление пятого пальца стопы.

Молоткообразное искривление фаланг пальцев , при котором пальцы стопы приобретают постоянно согнутое положение, происходит преимущественно в результате ношения обуви меньшего размера, чем требует длина пальцев, при нарушениях степени натяжения сгибательной связки фаланговых суставов. Молоткообразная деформация пальцев ноги часто развивается на фоне других болезненных состояний стопы: поперечного плоскостопия, артрита суставов, травм пальцев стопы (вывихов, переломов), паралича мышечных структур стопы. Такого рода деформация может быть фиксированной, если распрямить пальцы вручную не удается, или нефиксированной, если пальцы можно распрямить.

Лечение молоткообразной деформации проходит успешно, если как можно раньше обратиться за помощью к врачу – ортопеду. Для лечения применяют специальные упражнения для стимулирования разгибания пальцев стопы, проводят массаж и подбирают удобную обувь, если необходимо, то корректируют положение стопы в обуви с помощью ортопедических стелек, фиксаторов, выпрямителей для пальцев. Фиксированную застарелую молоткообразную деформацию лечат хирургическим путем.

Когтеобразное искривление пальцев стопы происходит в связи с ношением узкой, тесной обуви, заболеваниями, поражающими костную и мышечную структуру фаланг пальцев ног, а также заболеваниями, затрагивающими иннервацию пальцев стопы. К когтеобразной деформации пальцев стопы может привести травма пальцев ноги.

Лечение когтеобразной деформации пальцев ноги имеет два пути:

• Консервативное лечение - изменение формы носка обуви на как можно более широкий, выбор мягкой обуви, что создаст возможность для правильного и свободного расположения фаланг пальцев, а также использование лечебных ортопедических приспособлений для разгибания пальцев (лонгета, гребешок, колпачок, кольцо);
• Хирургическое лечение корректирует сухожильный аппарат фаланг пальцев стопы. Для реконструкции фаланг пальцев существует малоинвазивный хирургический метод коррекции деформации пальцев путем прокола с помощью специального инструмента (без разрезов и длительного заживления).

Перекрещивающиеся пальцы ноги появляются в результате развития поперечного плоскостопия, вальгусной деформации или артрита. Скрещенные пальцы ног могут появиться в результате ношения обуви со слишком узким носком.

Лечение такой деформации, как перекрещенные пальцы на ноге , должно начинаться с подбора обуви с широким и высоким носком, чтобы создать пальцам пространство для размещения и снизить давление одного пальца на другой. Для выпрямления перекрещенных пальцев стопы используют специальные ортопедические выпрямители и межпальцевые вставки. В сложных застарелых случаях, когда подвижность суставов пальцев ноги нарушена, применяют хирургическое лечение.

Вальгусная деформация большого пальца ноги вызывает формирование косточки в области плюснефалангового сустава большого пальца стопы, что приводит к нарушению и болезненным ощущениям при сгибании стопы во время ходьбы. Заболевание может прогрессировать, усиливая деформацию, вызывать воспалительные процессы в суставе большого пальца стопы. Причинами такого рода патологии могут стать нарушения в работе отводящих мышц, изменение степени натяжения мышц, крепящихся к большому пальцу, в результате развивающегося плоскостопия. Часто вальгусная деформация большого пальца ноги усиливается благодаря ношению обуви с очень узким носком и высокими каблуками.

Лечение вальгусной деформации проводят, как правило, путем хирургической коррекции положения костей большого пальца и связочного аппарата.

Деформация Тейлора (или деформация пятой плюсневой кости стопы, деформация мизинца стопы ) развивается в результате разворота стопы вовнутрь в процессе сидения таким образом, что она опирается боком (пятым пальцем). В результате такого неправильного расположения стопы в области пятого пальца образуется костный нарост (шишечка).

Деформация мизинца ноги лечится путем подбирания просторной обуви, изменения привычных патологических поворотов стопы во время сидения на физиологически правильное положение, хирургическим вмешательством для коррекции деформированной фаланги мизинца.

Деформации пальцев стопы могут не только доставлять неудобства при ходьбе, вызывать болевые ощущения, не давать возможности становиться «на цыпочки», но и со временем приведут к серьезным осложнениям в виде артроза, бурсита, появления мозолей и натоптышей , затрудняющих ходьбу. Деформации пальцев стопы нарушают геометрию скелета стопы, что часто становиться причиной спазмов и

Любая патология доставляет определенные неудобства. Никому не приносит радости искривление пальцев ног, именуемое в медицине бурситом. Ведь это не просто косметический дефект, а сигнал о проблемах с суставами. Обращение к врачу на ранней стадии повышает шансы остановить деформацию. Какой специалист подскажет правильный алгоритм действий? Из-за чего кривые пальцы на ногах в первую очередь являются женской проблемой? И что, вообще, провоцирует развитие болезни? Поочередно дадим исчерпывающие ответы на эти и другие вопросы, связанные с данной темой.

Искривление пальцев на ногах не сугубо женский удел. Развитие патологии грозит и мужчинам. Но представительницы слабого пола более подвержены к деформации стопы из-за стремления выглядеть эффектно на каблуках. Почему любительницы неудобной обуви страдают чаще, чем те, кто отдает предпочтение комфорту? Дело в том, что кривые пальцы на ногах не появляются внезапно. В результате частого и длительного давления на стопу пальцы подвергаются чрезмерной нагрузке, что постепенно приводит к отечности и , а в дальнейшем к бурситу.

Рассмотрим причины изменения формы пальцев ног:

• систематическое ношение обуви на каблуках;
• неудобная обувь, неправильно подобранный размер;
• паралич мышц стопы;
• избыточная масса тела;
• изменение гормонального фона (например, при беременности);
• наследственная предрасположенность.

Спровоцировать искривление могут травмы стопы и голени, а также некоторые болезни. Осложнения такого рода часто возникают при сахарном диабете, псориазе, артрите.

Еще одна распространенная причина – плоскостопие. Прогрессирующий бурсит в данном случае закономерное последствие.

Как распознать искривление на начальном этапе

В большинстве случаев заболевание развивается медленно. Своевременно принятые меры позволяют исправить ситуацию. Но как заметить начало развития патологии, если первые симптомы легко спутать с обычной усталостью ног? Насторожиться заставляют следующие факторы:

• появление мозолей и натоптышей;
• болезненное ощущение при ходьбе и ношении закрытой обуви;
• слегка вывернутый один или несколько пальцев на ноге;
• изменение цвета кожи на одном из пальцев, боль при касании к нему.

Обнаружив хотя бы один из вышеперечисленных признаков, не оставляйте его без внимания в надежде, что все пройдет самостоятельно. Чтобы подтвердить догадки или опровергнуть их, стоит посетить ортопеда. Врач не только поставит диагноз, но и посоветует что делать, чтобы ситуация не усугублялась.

Разновидности искривлений пальцев на ногах

Чтобы правильно назначить лечение, для начала нужно определить разновидность патологии. Уже при визуальном осмотре ортопед может сделать определенные выводы. Но перед началом терапевтических действий стоит сделать рентген, УЗИ, а в случае надобности и МРТ. Возможно, потребуется сдать анализы. Деформация пальцев на ногах бывает нескольких видов.

1. Когтеобразная. Расширяется передний отдел стопы, утолщается головка первой плюсневой кости и происходит разрастание косточек. Большой палец постепенно отклоняется, что вызывает боль, характер которой со временем усиливается.
2. Вальгусная. Связанная с повреждением сустава и нарастанием на большом пальце костной ткани. Может быть вызвана травмой, постоянным давлением на стопу, чрезмерным сжатием. Вальгусная деформация может привести к перекрещиванию пальцев. Это когда фаланги забираются друг на друга.
3. Молоткообразная. Пальцы на ногах в постоянно согнутом состоянии. Начинается с искривления одного пальца, который в итоге вытесняет другие фаланги. Под ними нарастают мозоли, причиняющие массу неудобств. Стопа меняет свою форму, становится трудно ходить.
4. Деформация Тейлора. Стопу разворачивает вовнутрь, таким образом, что опора идет на пятый палец. Из-за этого на мизинце формируется шишечка. Присутствует тенденция к увеличению нароста в размере и загрубению.

Есть ли возможность выровнять деформированные фаланги без хирургического вмешательства, во многом зависит от своевременности начатого лечения. В запущенных случаях процесс может быть необратим. Тогда в ход идет скальпель.

Как восстановить прежний вид стопы

Способы лечения подбирает квалифицированный специалист. Кроме консультации ортопеда, может понадобиться визит к физиотерапевту, а также к хиропрактику. Большинство пациентов имеют возможность бороться с заболеванием в домашних условиях.

Если досаждает боль, в первую очередь нужно снять воспаление с помощью аптечных препаратов. Подойдут диклофенак, ибупрофен, кетопрофен. Иногда целесообразно принимать и обезболивающие.

Консервативное лечение начинается с ношения специальных ортопедических стелек. Для разработки сустава понадобится курс массажа. В качестве вспомогательного средства рекомендовано ванночки, компрессы. Они способствуют расслаблению мышц. С этой же целью используются мази.

Лечение включает избавление от натоптышей. Это помогает ослабить неприятные ощущения при ходьбе. Огрубевшая кожа счищается механическим способом, после предварительного размягчения путем размачивания.

Когда дефект уже имеет место, носить узкую и тесную обувь недопустимо. Следует подобрать оптимальный вариант, чтобы было свободно и удобно. Если в горизонтальном положении не затрудняет пошевелить пальцами ног, значит, вы обуты правильно.

Еще один вариант – силиконовые распорки. Ортопедические корректоры исключают трение пальцев, держат их в естественном положении. Допускается использование пластыря. Но такой метод больше подходит, когда речь идет о патологии одного пальца, к тому же для выравнивания искривлений начальной стадии. Для устранения дискомфорта в запущенных случаях используются шины, изготовленные из пластмассы, дерева или металла. Ортопед покажет, как правильно их накладывать, чтобы зафиксировать искривленный палец на ноге в максимально правильном положении.

Хорошо помогают регулярные упражнения. Перечислим некоторые возможные варианты:

1. Максимально растопырить пальцы ног и удерживать в таком положении 10 секунд. Расслабить стопу, чтобы ушло напряжение, и повторить все заново. Проделать 5 – 10 раз.
2. Пальцами рук захватить с двух сторон деформированный палец нижней конечности и выгнуть его в противоположную искривлению сторону. Придержать в таком положении на протяжении 10 секунд, отпустить на несколько мгновений и опять повторить. Так можно проделывать в несколько подходов за день.
3. Поставить ноги на твердую поверхность, не отнимая от нее подушечек, максимально приподнять одновременно все пальцы вверх. Затем по очереди опускать пальцы от мизинца до большого и снова поднимать. Чем больше таких похлопывающих движений, тем лучше.
4. Пальцы ног выпрямляются насколько позволяет искривление, широко расставляются, и упираются в пол. Задержанные в таком положении фаланги способствуют расслаблению суставов.
5. На полотенце ставятся стопы и делаются попытки захватить и смять ткань. Чем удачней захват, тем больше пользы. Таким образом, тренируются мышцы и расслабляются суставы.
6. Пальцами ног собираются рассыпанные на полу бусинки или другие мелкие предметы. Собранное забрасывается в приготовленную коробочку. Так укрепляются мышцы, разрабатываются суставы.

Пока сухожилья и суставы остаются податливыми, физическое воздействие может принести желанный эффект. Но есть и противопоказания. При артрите и диабете следует подходить к данному вопросу осторожно. Как выпрямить пальцы на ранних этапах развития патологии, не навредив себе при этом, посоветует физиотерапевт.

Оперативное вмешательство – крайняя мера

Когда бессильна физиотерапия, гимнастика, и прочие методы, а лекарственные препараты приносят лишь временное облегчение, стоит задуматься об операции. Показания к хирургическому вмешательству:

• искривление давнее, развивалось в течение длительного промежутка времени;
• сухожилья и мышцы утратили податливость;
• человек при ходьбе испытывает сильные боли, хромает;
• наблюдается явное прогрессирование патологических изменений.

Выпрямление пальцев оперативным путем считается не очень сложной процедурой. Как правило, пребывание в больнице ограничивается одним днем. Пациента отправляют домой, назначая следующий визит. Во время восстановления требуются регулярные осмотры. Это длится примерно месяц или чуть больше, в зависимости от сложности операции. Первое время носится повязка, затем подбирается специальная обувь. Ходьба в послеоперационный период ограничена. Возможно, потребуется дополнительное лечение.

Избежать повторного искривления помогут рекомендации ортопеда. Столкнувшись с бурситом однажды и избавившись от проблемы, придется остерегаться рецидива и беречь ноги. Если четко выполнять все правила, можно продолжать полноценную жизнь. Берегите собственное здоровье!

Стопа является важнейшей частью в организме человека, благодаря правильному ее строению мы можем нормально передвигаться на двух ногах, не чувствуя при этом неудобств. Деформация стоп приводить к появлению болевых ощущений, косметическому дефекту и серьезным осложнениям опорно двигательного аппарата.

Как многим пациентам кажется, деформация пальца серьезным недугом не является, поэтому к врачу они не спешат. А зря, молоткообразные пальцы на ногах – это последствие серьезного нарушения в стопе, которое требует своевременного лечения, иначе пациент может спустя годы стать инвалидом.

Молоткообразный палец – это состояние, при котором происходит деформация одного или нескольких пальцев на стопе, кроме большого. Как правило, происходит это в области фаланги пальца около первого плюсневого сустава, нередко на пораженном участке образует болезненная мозоль , что вызывает болевые ощущения при движении.

Заболевание развивается постепенно, при этом симптомы становятся все более выражены, усиливается боль и появляется выраженный дефект. Пациент не может носить привычную обувь, так как она давит на деформированный палец и провоцирует болевые ощущения.

Разделяют молоткообразную деформацию на два вида:

• При нефиксированной человек может сам разогнуть пораженный палец;
• При фиксированной распрямить пораженный участок может только врач.

Причины

Чаще всего патология связана с поперечным плоскостопием и вальгусной деформацией большого пальца на ноге. Вследствие плоскостопия стопа удлиняется, мышцы стопы приходят в тонус и начинают работать активно, чтобы не допустить травмы костей и суставов.

Как правило, тонус мышц не равномерный, что как раз и приводит к сгибанию второго или третьего пальца стопы. Если сразу не начать лечение, то сустав со временем застревает в вынужденном положении, что приводит к его подвывиху и разрушению. Поэтому деформация нередко становится причиной остеоартроза .

Можно выделить ряд состояний, при которых риск заболеть возрастает:

• Ожирение;
• Заболевания суставов, например ревматоидный артрит , артроз .
• Проблемы с щитовидной железой, в частности сахарный диабет ;
• Полиомиелит;
• Склероз;
• Ношение тесной обуви на высоких каблуках, это приводит к деформации стопы и нарушению в ней кровообращения;
• Наследственная предрасположенность к патологии.

Симптомы

Для молоткообразной деформации характерны следующие симптомы:

• Один или несколько пальцев на ноге деформируются, выгибаются в суставе так, что ноготь смотрит вниз, пальцы принимают форму молотков.
• Пациент чувствует натяжение в пораженной области, не может распрямить палец без помощи.
• Возникают болевые ощущения , которые усиливаются с течением времени. Часто боль связана с образованием мозолей и язв, из-за неправильного положения пальца. Если боли ноющие и беспокоят во время движения, то это может говорить о наличии артроза.
• При наличии вальгусной деформации большой палец смещается в сторону остальных, вытесняя второй. Таким образом, деформация становится более выражена, молоткообразные пальцы сильно возвышается над остальными.

У многих пациентов неприятные ощущения возникают только при ношении тесной обуви, например, туфельна каблуках, поэтому они отказываются посещать врача. Но если наблюдается хотя бы небольшое отклонения пальца от нормы, лучше начать лечение сразу, иначе болезнь будет постепенно прогрессировать, а на последних стадиях лечить ее не просто.

Диагностика

Для диагностики и назначения правильного лечения необходимо обязательно проконсультироваться с ортопедом . Опытный врач сможет обнаружить деформацию даже на начальных стадиях методом визуального осмотра.

В запущенных случаях необходимо будет пройти рентгенографию, чтобы выявить степень деформации сустава. Это поможет врачу выбрать более эффективную тактику лечения.

Лечение

Молоткообразной деформации второго пальца лечение назначает врач, в зависимости от тяжести патологии. На начальных стадиях обычно назначают консервативное лечение, которое позволяет предупредить дальнейшую деформацию стопы и больного пальца, а также выпрямить его.

Если патология запущенная, а деформация фиксированная, требуется хирургическое вмешательство. После операции требуется реабилитация, но такое лечение обычно позволяет полностью избавиться от болезни.

Консервативное

При консервативном лечении врач назначает следующие мероприятия:

• Ношение ортопедических стелек , обуви и корректоров;
• При боли, которая сильно беспокоит, могут быть порекомендованы мази .

Каждому пациент обязательно рекомендуется заниматься гимнастикой , чтобы укрепить мышцы стопы, улучшить кровообращение и расправить деформацию, физкультура является прекрасным методом лечения и профилактики плоскостопия.
В летнее время года пациенту рекомендуют большую часть времени ходить босиком. При продольном плоскостопии хорошо помогает упражнение со скалкой, массажным роликом или бутылкой. Для его выполнения нужно положить предмет на пол, сесть на стул или в кресло, и перекатывать скалку ступнями от носка к пятке, и обратно.

Благодаря ортопедическим приспособлениям можно предотвратить деформацию пальца, вернув его в правильное положение. Кроме того, ортопедические стельки и корректоры избавляют от болевых ощущений при движении и предупреждают появление мозолей и натоптышей, улучшая качество жизни пациента.

Для снятия болевых ощущений можно использовать различные наружные средства. Это могут быть аптечные мази с нестероидным противовоспалительным средство , например, Найз , Диклофенак. Также можно использовать рецепты народной медицины, например, примочки с отварами травм , лечебные мази, ванночки.

Очень полезны при плоскостопии и молоткообразной деформации контрастные ванны , в которые можно добавлять морскую соль, отвар ромашки или других трав. Травы помогут успокоить ноги после тяжелого рабочего дня.

Но стоит отметить, что наружные средства нельзя использовать если нарушена целостность кожных покровов. Если на пальце появилась ранка или язвы, лечить ее нужно под присмотром специалиста, особенно при сахарном диабете.

Хирургическое

При фиксированной деформации, когда человек не может нормально ходить, назначают хирургическое лечение. Существует 2 вида операции:

• При симптоматическом лечении врач удаляет часть костного выступа, таким образом возвращая палец в нормальное состояние. После такой операции реабилитация проходит быстро, но она временна, обычно через некоторое время наступает рецидив заболевания.
• При радикальной операции врач занимается лечением плоскостопия, формирует нормальный свод стопы . При такой процедуре задействуются мышцы, сухожилия и даже кости, поэтому период реабилитации длительный и болезненный. Но в этом случае наступает полное выздоровление.

Операция обычно проводится под местной или спинальной анестезией. Общий наркоз может быть показан в редких случаях, если по каким-либо причинам другие виды обезболивание не подходят. Длительность операции в среднем составляет от 20 до 45 минут, в зависимости от тяжести случая.

Профилактика

Предупредить развитие молоткообразной деформации вполне реально, если соблюдать меры профилактики. Также профилактика важна для пациентов, которые уже встречались с такой патологией, даже после радикальной операции. Если пациент не соблюдает правила ухода за стопами, болезнь вскоре возникнет вновь.

Чтобы предупредить патологию, соблюдайте следующие рекомендации:

• Носите удобную обувь, она должна подходить по размеру, не быть слишком узкой или широкой, не натирать пальцы и не сдавливать их.
• При подозрении на плоскостопие нужно носить ортопедические стельки.
• Нужно каждый день заниматься гимнастикой, уделяя время стопам.
• Очень важно хорошо и сбалансировано питаться , чтобы тканям всего организма хватало необходимых веществ.
• При наличии заболеваний эндокринной, нервной, иммунной системы нужно обязательно обследоваться у врача и проходить лечение.

В целом, профилактика заключается в здоровом и активном образе жизни. Правильное питание, занятия физкультурой помогут не только предупредить плоскостопие и молоткообразную деформацию, но и другие серьезные заболевания. Всем людям рекомендуется следить за своим здоровьем и своевременно проходить медицинские осмотры.

Деформация (видео)

При молоткообразной деформации пальцев ног происходит искривление первой фаланги. В результате палец постоянно находится в согнутом положении. Такое заболевание характерно для людей среднего возраста. На начальных стадиях возможна коррекция патологии консервативными методами, на поздних требуется операция.

Суть патологии

Молоткообразная деформация пальцев стопы характеризуется постоянным сгибанием пальца в первом суставе, в этом случае он практически опирается на ноготь.

Интересно!

Патология может возникать в любом пальце стопы, за исключением первого. Это обусловлено отличием их строения.

Если болезнь началась со второго пальца стопы, постепенно произойдет искривление и других фаланг, что приведет к деформации всей ступни.

Формирование молоткообразных пальцев стопы происходит из-за ослабления связочного аппарата и появления мышечного спазма. В большинстве случаев пальцы возможно вернуть в нормальное положение при надавливании на них, но иногда деформация уже необратима.

Чаще болезнь наблюдается у женщин – в пять раз больше случаев, чем у мужчин.

Причины

Молоткообразные пальцы на ногах – это следствие уже имеющихся деформаций. В большинстве случаев причинами являются поперечное плоскостопие и вальгусная деформация большого пальца.

Усугублять течение этих заболеваний и ускорять развитие молоточкообразной деформации пальцев стоп могут:

• Атеросклероз;
• Кожные патологии (псориаз);
• Ожирение;
• Сахарный диабет;
• Травмы;
• Некоторые инфекционные заболевания – полиомиелит, туберкулез;
• Артрит мелких суставов.

Ношение неправильно подобранной обуви ускоряет процесс деформации пальцев на ногах.

Симптомы

При молоткообразном искривлении пальцев ног происходит постоянное давление на ногтевую фалангу. При движениях из-за повышенного трения на коже фаланг образуются мозоли и раневые поверхности. Ходьба сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.

Для заболевания характерны следующие симптомы:

• Изменение формы пальца, ноготь упирается в землю;
• Сухожилия натянуты, мышцы спазмированы;
• Боли в деформированных частях стопы;
• Изменение походки, прихрамывание;
• Повреждение кожи.

Раньше всего развивается молоткообразная деформация второго пальца на стопе. Постепенно происходит изменение и остальных фаланг. В области сустава, где происходит искривление, образуется припухлость, кожа в этом месте натянутая и блестящая.

Без лечения молоткообразная деформация приводит к развитию ряда осложнений:

• Нагноение раневой поверхности;
• Кровотечения;
• Повреждение нервов и развитие соответствующих патологий.

Снизить риск развития осложнений поможет отказ от вредных привычек, правильное питание и своевременное лечение.

Ниже представлены фото молоткообразных пальцев на ногах.

Диагностика

Для постановки диагноза не требуется проведения каких-то специальных исследований. Достаточно осмотра, при необходимости врач назначает рентгенологическое исследование стопы.

Лечение

На ранней стадии заболевания лечение молоткообразных пальцев ног может осуществляться консервативными методами. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Консервативное

Лечение без операции проводится в тех случаях, когда деформация является обратимой, то есть возможно вручную вернуть фаланги в физиологичное положение. Консервативное лечение заключается в ношении ортопедической обуви, лечебной гимнастике и массаже. При наличии выраженных болевых ощущений применяются лекарственные препараты.

Для удержания фаланг в физиологичном положении применяются различные приспособления:

• Ортопедические лонгеты;
• Межпальцевые фиксаторы;
• Колпачки на палец;
• Гребешки.

Такие приспособления носят в течение длительного времени, чтобы исправить образовавшуюся деформацию и уменьшить давление на фаланги.

Вторым обязательным условием является ношение ортопедической обуви. Правильно подобранные туфли не сдавливают пальцы и позволяют им находиться в естественном положении. Ортопедическую обувь приобретают в специальных салонах. Лучше всего, если она будет изготовлена на заказ по индивидуальным меркам. Рекомендуется выбирать обувь из натуральных материалов.

Основными методами консервативной терапии являются лечебная гимнастика и массаж. Цель гимнастических упражнений – устранить мышечный спазм, тренировать мышечно-связочный аппарат и способствовать возвращению фаланг стопы в естественное положение. Наибольший эффект от гимнастики наблюдается при условии ежедневного её выполнения. Примерный комплекс упражнений для коррекции молоткообразной деформации:

• Стоя на полу, с максимальной силой прижимать пальцы, чтобы они выпрямлялись;
• Перекатываться с пятки на носок и обратно;
• Сидя на стуле, сжимать и разжимать переднюю часть стопы;
• Сидя на стуле и держа ноги вытянутыми, рисовать стопами в воздухе различные фигуры;
• Сидя на полу с вытянутыми ногами, тянуть стопы к себе с помощью рук.

Каждое упражнение выполняется по 10-15 подходов.

После занятий гимнастикой полезно выполнять массаж. Его можно делать как вручную, так и с помощью различных приспособлений. Цель массажа при молоткообразной деформации – устранить спазм мышц и повысить эластичность тканей. Начинают массаж с интенсивного поглаживания деформированных фаланг с обеих сторон. После этого проводят тщательное разминание и растирание. Заканчивается массаж более осторожным поглаживанием.

При появлении болевых ощущений во время гимнастики или массажа процедуры следует прекратить.

После гимнастики и массажа полезно применять тёплые ванночки для стоп с растительными отварами. Расслабить мышцы и уменьшить болевые ощущения помогают отвар ромашки, шалфея, зверобоя. Обладают эти растения и антисептическими свойствами, что полезно при мозолях и натоптышах, сопровождающих молоткообразную деформацию стопы.

Специальной диеты при заболевании не требуется, однако, если у человека имеется лишний вес, рекомендуется его снижать. Для этого из рациона исключают жирную и жареную пищу, сладости, газированные напитки. Рекомендуется дробное питание – часто и небольшими порциями.

Оперативное

Операция на молоткообразных пальцах стопы проводится в том случае, если развивается контрактура. Это такое состояние, когда палец остается неподвижным в неправильном положении, и разогнуть его не получается ни активным, ни пассивным способом.

Хирургическое лечение проводится несколькими способами. Выбор лечебной тактики зависит от распространенности поражения, давности заболевания, индивидуальных особенностей пациента:

• Резекция межфалангового сустава. Костную ткань в области молоткообразного сустава иссекают таким образом, чтобы вернуть палец в правильное положение. Затем его фиксируют металлической спицей сроком на 4 недели;
• Остеотомия плюсневой кости. Это разрушение кости в области деформации. Проводится в тех случаях, когда имеется подвывих пальцевых фаланг. После остеотомии кости фиксируют титановым винтом. Устанавливают его на постоянной основе;
• Артродез. Это полное иссечение плюснефаланогового сустава. Применяется операция в том случае, когда деформация достигает максимальной выраженности. После иссечения сустава кости сопоставляют и фиксируют спицей до полного сращения между собой. Недостатком такого вида операции является потеря движений в фаланге стопы.

При необходимости производят пластику мышц и сухожилий. После оперативного вмешательства человеку требуется носить специальную ортопедическую обувь в течение нескольких месяцев.

Для профилактики рецидивирования молоткообразной деформации необходимо:

• Ношение корректирующей обуви;
• Ограничение нагрузок на стопы;
• Адекватная коррекция плоскостопия или вальгусной деформации;
• Лечебная гимнастика и массаж.

Молоткообразная деформация пальцев – патологическое состояние, развивающееся у многих людей с выраженным плоскостопием. Лечение патологии сложное. Наибольший эффект отмечается при своевременном выявлении заболевания и ранней терапии.