Пересохло во рту что делать. Причины и устранение сухости во рту ночью

Распространенной жалобой, с которой пациенты обращаются к врачу, является повышенная сухость во рту. Такой симптом может указывать как на местные нарушения в полости рта, так и на опасные патологии внутренних органов.

При одноразовом появлении такого признака волноваться не стоит, но если он периодически беспокоит человека, то нужно посетить врача. Он проведет обследование и выяснит, почему сохнет во рту и как устранить такой неприятный симптом. На сегодняшний день устранение такого патологического состояния может проводиться как с помощью медикаментозных средств, так и рецептами народной терапии.

Часто повышенная сухость во рту носит разовый характер и определяется такое состояние образом жизни пациента. Существует такое понятие, как , которую рассматривают как проявление обезвоживания организма.

Преимущественно такое патологическое состояние прогрессирует при недостаточном потреблении жидкости и, особенно, в летний период года.

Устранить патологию в такой ситуации удается за счет большого количества питья, и длительное обезвоживание может стать причиной опасных последствий. Спровоцировать неприятную симптоматику могут такие вредные привычки, как алкоголизм и курение. Стать причиной ксеростомии могут и медикаментозные средства и особенно средства с противоопухолевым, мочегонным и психотропным действием.

Нарушить естественное слюноотделение могут лекарства группы симпатомиметиков, а также антигистаминные, сосудосуживающие и гипотензивные медикаменты.

На самом деле, чаще всего такой побочный эффект не служат поводом для того, чтобы прекратить лечение. Устранить повышенную сухость во рту при медикаментозной терапии удается за счет потребления достаточного количества жидкости и после окончания лечения.

Возможные заболевания

Такой симптом, как сухость во рту, может указывать на прогрессирование в организме человека различных опасных патологий.

Ксеростомия может свидетельствовать о следующих болезнях:

Болезни слюнных желез. Преимущественно появление проблем с работой слюнных желез наблюдается при таких патологиях, как сиаладенит, сиалостаз и паротит. При заболеваниях отмечается снижение количества выделяемой слюны либо ее полное отсутствие. Кроме этого, пациент жалуется на сильную боль, припухлость и увеличение размера железы.
Различные инфекции. Острый тонзиллит, ОРВИ, и иные патологии инфекционного характера сопровождаются появлением такой симптоматики, как усиленное потоотделение и подъем температуры тела. При недостаточном поступлении в организм больного жидкости возможно появление сухости во рту.
Патологии органов эндокринной системы. Преимущественно слюноотделение нарушается при сахарном диабете. Его характерным признаком служит постоянное желание пить и сухость во рту. Спровоцировать такое состояние может недостаточное количество инсулина, при участии которого в организме протекают все процессы обмена веществ.
Травмы и нарушение работы больших сальных желез. Ксеростомия может появляться при травмах околоушной, подчелюстной и подъязычной зоны. Последствием таких повреждений может становиться разрыв желез, что заканчивается выделением недостаточного количества слюны.
Патологии, требующие удаления слюнных желез с помощью операции. Чаще всего к такой операции прибегают при их злокачественном поражении и воспалительных патологиях хронического характера.
Синдром Шегрена. При болезни поражаются железы внешней секреции, и именно такой синдром считается одним из самых распространенных аутоиммунных нарушений.

Слюна является одним из типов жидкости в организме и ее потеря в больших объемах приводит к сокращению других видов. Причиной такого патологического состояния может становиться рвота, диарея, ожоги и подъем температуры тела, а также внутренние и внешние кровотечения. Последствием любого такого нарушения может служить повышенная сухость во рту.

Сухость во рту при беременности

Ксеростомия может появляться у женщин во время беременности и причины такого состояния могут быть различными. Стать причиной такого патологического состояния может усиленное потоотделение, частое мочеиспускание и повышенные нагрузки на организм. Устранить такой симптом и восстановить водный баланс организма удается с помощью усиленного питья.

В некоторых случаях повышенная сухость в ротовой полости может появляться при недостаточном содержании калия либо излишке магния. В таком случае необходима консультация врача и проведение соответствующего лечения.

Иногда женщины во время беременности жалуются на появление во рту металлического привкуса. Такой симптом обычно появляется при таких патологиях, как гестационный диабет и служит поводом для проведения более тщательного обследования. Необходимо определить содержание глюкозы в крови и толерантность к ней.

Чем опасна патология?

Повышенная сухость во рту может являться симптомом опасного заболевания либо не иметь ничего общего с ним. Важно провести тщательную диагностику и определить, что же спровоцировало недуг.

При выработке недостаточного количества слюны во рту нарушается нормальный баланс микрофлоры.

При ксеростомии отмечается интенсивный рост патогенных микроорганизмов, которые становятся основной причиной разрушения зубов и воспаления десен. Часто у пациентов таким симптомом, как сухость во рту, диагностируется такая болезнь, как кандидоз. Кроме этого, у таких людей губы становятся сухими и воспаленными, а так же на них появляются трещины.

Диагностика заболевания

Для выявления той причины, которая вызвала повышенную сухость ротовой полости, необходимо:

тщательно изучить анамнез больного
назначить диагностические процедуры

При сухости во рту следует выявить патологии, которые могли спровоцировать нарушение работы слюнных желез. Для этой цели может проводиться компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также назначается исследование уровня микроэлементов, ферментов и иммуноглобулинов в слюне.

Для того чтобы выявить какие-либо отклонения в процессе слюноотделения проводится сиалометрия, то есть оценка скорости выделения слюны. Пациенту могут назначаться такие виды диагностических исследований, как сиалоаденолимфография, биопсия и цитология. Кроме этого, пациенту при сухости в ротовой полости могут назначаться следующие лабораторные исследования:

общее исследование крови и мочи
оценка уровня глюкозы в крови
серологическое исследование крови

Кроме этого могут назначаться дополнительные методы диагностики после изучения анамнеза больного и его жалоб.

Как устранить этот симптом?

Единственным и верным способом устранения сухости во рту считается выявление и устранение причины такого патологического состояния. Быстро избавиться от ксеростомии удается с помощью правильного лечения, подобранного специалистом.

На самом деле, не существует какой-либо специальной терапии для устранения сухости во рту. Специалисты рекомендуют лишь некоторые мероприятия, которые можно проводить в домашних условиях.

Избавиться от сухости в ротовой полости можно с помощью следующих методов:

В первую очередь необходимо увеличить количество потребляемой жидкости и пить много несладких и негазированных напитков. Кроме этого, рекомендуется следить за влажностью воздуха в квартире или доме.
Следует пересмотреть свой рацион питания и снизить потребление жареных блюд и соли.
Специалисты рекомендуют отказаться от таких привычек, как курение и употребление алкогольных напитков, поскольку именно они часто становятся причиной сухости во рту.
Можно употреблять леденцы и жевательные резинки, которые рефлекторно стимулируют производство слюны. С их помощью удается избавиться от сухости в ротовой полости хотя бы на время. Важно помнить о том, что в таких продуктах должен отсутствовать сахар, поскольку он способен еще больше усугублять ксеростомию.
Можно смазывать губы специальными бальзамами, использовать фармакологические специальные препараты, и заменители слюны и слезы.
Народная медицина предлагает полоскать рот отваром, приготовленным из корня аира, и ягод черники. Все компоненты следует смешать между собой и залить столовую ложку такой массы стаканом кипятка. Средство нужно настаивать в течение получаса, после чего процедить и полоскать им рот.
Хороший эффект при борьбе с ксеростомией дает полоскание полости рта и полынью. Для приготовления средства необходимо влить в 200 мл воды по 30 капель настойки каждой из таких трав. Таким раствором рекомендуется полоскать рот несколько раз в день перед приемом пищи, и после процедуры не разрешает ничего есть в течение 20 минут.

Постоянная сухость во рту – довольно неприятное ощущение, доставляющее дискомфорт.

С этим явлением организма сталкиваются многие – у кого-то оно появляется редко, а в другом случае может носить систематический характер.

С чем же связан данный симптом, и о каких скрытых заболеваниях он говорит?

Причины развития ксеростомии

Слюна, будучи смазывающим веществом, делает процесс жевания и глотания более легким и безболезненным.

Так же она обеспечивает поддержание чистоты полости рта и зубов, предотвращает воспаления и ускоряет процесс заживления ран и трещин.

Сухость во рту, болевые ощущения при глотании, жжение в горле и на языке – эти и многие другие симптомы в медицине носят название – ксеростомии. Она возникает при прекращении слюноотделения или частичном его уменьшении.

Ксеростомия – это не отдельное заболевание. Она является одним из симптомов, который нельзя игнорировать.

Причины сухости во рту

Чаще всего, ксеростомия – побочный эффект от принятия различного рода препаратов. Пожилые люди, которым предписано большое количество медикаментов, чаще остальных страдают от сухости во рту.
Симптом инфекции и тяжелых патологий – ВИЧ/СПИД, гипертония, анемия, инсульт, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, эпидемический паротит, ревматоидный артрит, синдром Шегрена.
Сахарный диабет. Люди, страдающие этим недугом, испытывают постоянную жажду и часто страдают от сухости во рту. При устойчивом проявлении симптома, следует проверить кровь на уровень содержащегося в ней сахара.
Химиотерапия и облучение приводят к уменьшению количества вырабатываемой слюны.
Травмированные слюнные железы – при операциях или неправильных стоматологических процедурах.
Травма или операция, приведшие к повреждению нервов в области головы или шеи.
Обезвоживание организма при диарее, рвоте, ожогах, потере крови, повышенном потоотделении, высокой температуре.
Неправильный образ жизни – пристрастие к курению сигарет или жеванию табака.
Частые стрессовые ситуации и напряжение.

Сухость во рту, появляющаяся систематически, может привести к развитию гингивита – заболевания десен. Помимо этого, может появиться грибковый стоматит, кандидоз, хронический тонзиллит, кариес и прочие заболевания ротовой полости, так как уменьшение количества вырабатываемой слюны снижает эффективность защиты слизистой оболочки.

От чего возникает утренняя сухость во рту?

Иногда ксеростомия по утрам возникает из-за проблем с носоглоткой или пищеварительным трактом.

С ней также могут быть связаны заболевания других внутренних органов или систематические патологии.

Однако медики выделяют ряд причин, из-за которых возникает сухость во рту, которые никак не связаны с заболеваниями.

В большинстве случаев – это результат человеческих действий:

Чрезмерное употребление солений и копченостей перед сном, приводит к сухости во рту утром, так как в течение ночи соль удерживает влагу.
Вечернее употребление алкогольных напитков вкупе с курением сигарет, также приводит к сухости по утрам. Язык становится тяжелым и неповоротливым, возникает боль при глотании.
Использование электрического обогревателя в спальне – при этом воздух становится слишком сухим, влага из него испаряется.
Если в течение дня выпить много чая или кофе, то на утро можно испытывать сухость во рту, так как эти напитки являются мочегонными.
Прием медицинских препаратов, среди которых – антигистаминные средства, противогрибковые, антидепрессанты, снотворное.

Если сухость во рту не связана с заболеваниями полости рта и внутренних органов, то избавиться от нее можно довольно просто – достаточно следить за своим питанием и образом жизни, а так же поддерживать в спальне оптимальный уровень влажности воздуха.

Ксеростомия в ночное время

Ксеростомия может развиться из-за ряда причин.

Но чтобы точно выявить проблему и своевременно устранить заболевание, требуется медицинский осмотр с последующей сдачей анализов.

Если сухость во рту в ночное время мешает спать и появляется систематически, нужно задуматься о причинах, вызывающих её.

На фоне высокой температуры воздуха в спальне, длительной рвоты, диареи, повышенной гиперемии тела, крупных ожогов и при малом потреблении жидкости в течение всего дня, может появиться ночная сухость во рту.
Слизистая пересыхает из-за ротового дыхания во сне. Это может быть связано с невозможностью или осложнением дыхания через нос: искривление перегородки, насморк, аденоиды.
Ежедневный прием ряда медикаментов, среди которых – таблетки от неврастении, гипертензии, противоаллергенные препараты.
Пристрастие к соленым или сладким продуктам, которые употребляются на ночь – сахар и соль вытягивают из клеток жидкость, поэтому ночью хочется пить и слизистая ротовой полости пересыхает.
Большинство людей, у которых наблюдается во сне храп, страдают от ночной ксеростомии.
Нервное напряжение, стресс, беспокойный сон.
Интоксикации – табачная и алкогольная продукция – вызывает жажду и способствует появлению сухости во рту.
Если в помещении слишком сухой воздух, то ночная ксеростомия может беспокоить даже тех, у кого нет проблем с дыханием через нос.

Сухость во рту может являться не только симптомом какой-либо болезни или отклонения . Она сопровождает некоторые изменения в организме, которые происходят вполне закономерно и являются абсолютно нормальными.

Ксеростомия при беременности

Если будущая мамочка соблюдает питьевой режим и потребляет необходимое количество жидкости, то при беременности, сухости во рту быть не должно.

Однако существует ряд факторов, которые обуславливают появление ксеростомии у женщин, находящихся в положении:

Повышенная температура воздуха в летние месяцы приводит к усиленному потоотделению, что вызывает данный синдром.
Бывает, что на фоне сухости во рту у беременных появляется кислый металлический привкус. Это говорит о возможности выявления гестационного диабета. Необходимо обратиться к врачу, сдать несколько анализов крови на глюкозу и пройти тест на толерантность к ней.
Во время беременности женщина испытывает потребность в частом мочеиспускании, из-за чего происходит быстрое обезвоживание организма без своевременного восполнения. Из-за этого может возникнуть сухость во рту. Чтобы предотвратить этот неприятный синдром, необходимо следить за количеством потребляемой жидкости.
Будущая мама должна следить за своим рационом – нельзя в больших количествах употреблять соленые, сладкие и острые блюда, так как они способствуют выводу жидкости из организма, что может привести к появлению ксеростомии.
Переизбыток магния, как и дефицит калия в организме женщины, может вызвать сухость во рту.

Ксеростомия при беременности – одно из тех явлений, которые доставляют неудобства. Чтобы избежать этих неприятностей, необходимо тщательно следить за тем, что будущая мама есть и пьет (в каких количествах).

Сухость вокруг рта – признак хейлита

Как уже говорилось ранее, сухость во рту не может быть самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, сопровождающим патологию. Среди таких заболеваний стоит выделить хейлит. Это воспалительный процесс, возникающий на слизистой оболочке ротовой полости или красной кайме губ.

Симптомы:

Отек губ, трещины, шелушение.
В уголках рта образуются «заеды» – глубокие трещины.
Воспаление красной каймы губ, отчетливая визуализация. У здорового человека она практически не видна.
Образование желтых или серых корочек на губах, небольших волдырей.

Если наряду с систематической сухостью вокруг рта, появляются вышеперечисленные симптомы, то следует незамедлительно обратиться к врачу – дерматологу или стоматологу.

Хейлит может являться симптомом заболевания внутренних органов, или же как самостоятельное проявление патологии.

Постоянная жажда и сухость во рту – причины

Если сухости во рту сопутствует постоянная жажда, то это очень серьёзный повод обратиться к врачу, так как эти симптомы являются первым признаком сахарного диабета.

Наряду с ними могут появиться мелкие язвы на коже, вызывающие зуд, потребность в частом мочеиспускании.

В этом случае требуется в кратчайшие сроки сдать анализ крови на глюкозу и выявить причину таких симптомов.

Своевременное обращение к врачам позволит начать скорейшее лечение.

Другие симптомы сухости

Ксеростомия в редких случаях является единичным симптомом. Как правило, вместе с сухостью, во рту появляются:

белый налет на языке;
горечь во рту;
головокружение.

Слабость

Может сопутствовать ксеростомии вполне закономерно, ведь данный симптом является показателем наличия какого-либо заболевания.

Организм ослаблен, обезвожен, иммунная система борется с появившимся заболеванием, поэтому в течение дня тратится огромное количество жизненной энергии.

Поэтому нет ничего удивительного в том, что человек, страдающий от ксеростомии, чувствует себя ослабленным и подавленным.

Белый язык, горечь во рту, тошнота

Белый налет на языке, горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога – все это симптомы заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Они могут свидетельствовать о ряде патологий:

Болезни желчного пузыря или дискинезия желчевыводящих протоков. Иногда проявляются и при гастрите, панкреатите, холецистите, дуодените.
Если ксеростомия проявляется вкупе с привкусом металла и горечью во рту, то велика вероятность воспаления десен. Возможно появление жжения зыка.
Невротические расстройства – аменорея, неврозы, психозы.
Если горечь и сухость во рту сопровождаются болевыми ощущениями в правом боку, то это могут быть камни в почках или начинающийся холецистит.
Сухость и горечь во рту появляются после применения антигистаминных препаратов и многочисленных антибиотиков.
Белые или желтоватые пятна налета на языке, жжение, горечь и сухость во рту – признак заболевания щитовидной железы. Из-за изменения двигательной функции желчевыводящих путей, увеличивается количество выбрасываемого адреналина, что приводит к спазмированию желчных потоков.
Тошнота при ксеростомии свидетельствует о гастрите желудка, который также появляется изжогой и болью в центральной части живота.

Головокружение

Головокружение, сопровождающее сухость во рту, говорит о пониженном артериальном давлении (гипотонии).

Гипотоники страдают от частых головокружений и утренней ксеростомии. В вечернее время их одолевает слабость и вялость.

Из-за нарушенного кровообращения изменяются функции желез (в том числе слюнных) и органов. Как следствие – постоянные головные боли, тошнота и головокружение.

При таких симптомах следует немедленно обратиться к специалисту для обследования и незамедлительного лечения.

Сухость во рту может быть как одноразовым явлением, так и систематическим. Чтобы избежать её, нужно всего лишь следить за своим образом жизни, питательным и питьевым режимами. А в случае учащения данного явления – незамедлительно обратиться к врачу.

Видео на тему

Сухость во рту (ксеростомия) – сухость слизистой оболочки ротовой полости, вследствие понижения или прекращения секреции слюнных желез. При хронической сухости слизистой рта человеку трудно говорить, жевать, глотать и ощущать вкус, все это в общем и целом делает жизнь довольно неудобной.

Типичными признаками этого состояния являются:

Ощущение «липкости» и сухости в ротовой полости
Усиленная жажда
Участки раздражения на слизистой оболочке ротовой полости; трещины на губах и в углах рта
Ощущение сухости в глотке
Жжение или зуд в ротовой полости (в особенности на языке)
Язык краснеет, становится сухим и шершавым
Затруднение речи, вкусовых ощущений, жевания и глотания
Охриплость голоса, сухость слизистой оболочки носовых ходов, боль в горле
Неприятный запах изо рта

Слизистая оболочка полости рта может реагировать на различные патологические процессы и функциональные нарушения во многих системах организма.

Причины сухости во рту, не связанные с заболеванием

1. Недостаточный питьевой режим (при дефиците воды, в жаркую погоду, при употреблении сильносолёной пищи).
2. Применение значительного количества различных лекарственных препаратов (противоопухолевые, атропин, психотропные препараты, мочегонные, группа симпатомиметиков и др.) обладает таким побочным действием как сухость во рту. Даже гипотензивные, сосудосуживающие и антигистаминные препараты способствуют уменьшению выработки слюны.
3. При дыхании через рот (у лиц пожилого возраста ночью во время сна с открытым ртом вследствие слабости мышц, приводящих нижнюю челюсть к верхней, при затрудненном носовом дыхании вследствие полипов искривленной носовой перегородки и т.д.).
4. Частые необоснованные полоскания ротовой полости.
5. Курение.
6. Алкогольная интоксикация.
7. Климактерический период.

Заболевания, при которых наблюдается сухость во рту

1. Заболевания слюнных желез (паротит , сиаладенит, сиалолитиаз, сиалостаз, болезнь Микулича). Общими признаками для каждой из этих патологий служит нарушение выделения слюны, вплоть до полного прекращения, болезненность железы, ее увеличение, слюнная колика (боль в области слюнной железы во время еды), припухлость в области слюнной железы.

2. Инфекционные заболевания . Сухость в ротовой полости возникает как вследствие повышенной температуры тела и потоотделения (грипп , ангина и т.д.), так и за счёт значительной потери жидкости с рвотными массами и испражнениями (холера, дизентерия и др.).

3. Эндокринные заболевания . Сахарный диабет – заболевание, в основе которого лежит абсолютная или относительная недостаточность инсулина в организме, вызывающая нарушение углеводного и других обменных процессов в организме. Характерными симптомами явного сахарного диабета является жажда, сухость во рту, потеря веса, слабость и полиурия (увеличение количества выделяемой мочи). Объем выделяемой за сутки мочи может составлять 3-6 литров и больше. Жажда и сухость во рту связаны с уменьшением жидкости в организме и угнетением функции слюнных желез.

Тиреотоксикоз – патологическое состояние организма, которое развивается вследствие повышенного содержания в крови гормонов щитовидной железы. Тиреотоксикоз является осложнением диффузного токсического зоба, тиреотоксической аденомы, многоузлового гипертиреоидног зоба. Больные предъявляют жалобы на чувство страха, повышенную раздражительность, нарушение сна, тремор рук и всего туловища, тахикардию, потливость, частую диарею, рвоту, сухость во рту, снижение аппетита. Ксеростомия возникает вследствие нарушения обменных процессов и повышенного выведения жидкости из организма.

4. Новообразования ротовой полости (злокачественные и доброкачественные). Чаще всего поражаются околоушные и подчелюстные слюнные железы. Доброкачественные опухоли чаще располагаются в ткани железы, но могут быть и поверхностными. Они представляют собой безболезненные образования с гладкой или крупнобугристой поверхностью, плотноэластической консистенции, с чётко выраженной капсулой. Злокачественные опухоли представляют собой плотный безболезненный узел или инфильтрат в железе, без четких границ. С прогрессированием заболевания появляются боли. Опухоль быстро распространяется на окружающие ткани и органы и даёт региональные метастазы. При поражении околоушной железы наступает паралич мимических мышц. Сухость ротовой полости может наблюдаться как вследствие наличия самой опухоли (разрушение, сдавление ткани железы и ее протоков), так и как осложнение лучевой терапии онкологических процессов челюстно-лицевой области вследствие прямого действия ионизирующей радиации на нейросекреторный аппарат и ткань железы.

5. Недостаточность ретинола (витамина А) проявляется бледность и сухостью кожи, ее шелушением, склонностью к гнойничковым поражениям. Наблюдается сухость и тусклость волос, сухость полости рта, светобоязнь, конъюнктивит, блефарит, частые заболевания дыхательных путей, ломкость и исчерченность ногтей, трещины в углу рта, гиперкератоз (повышенное ороговение) слизистой оболочки ротовой полости. Недостаточность витамина А приводит к тяжёлым нарушениям эпителия, в котором происходит изменение хода физиологической регенерации (восстановления) и развивается его атрофия. Повышенное слущивание вновь образованного эпителия выводных протоков слюнных желез ведет к закупорке их и образованию ретенционных кист. Секреция слюны при этом замедляется, хотя сама ткань железы не поражена.

6. Патологические процессы, приводящие к повышенной потере жидкости : наружные и внутренние кровотечения, массивные ожоги, повышение температуры тела, частые упорные диарея и рвота, повышенное потоотделение.

7. Хирургическое удаление слюнных желез проводят при обширных травмах, онкологических процессах, при хронически протекающих воспалительных заболеваниях, если другие методы лечения были неэффективны.

8. Травмы больших слюнных желез. Сухость во рту отмечается при ранении околоушной, подчелюстной, подъязычной областей. Травма может привести к разрыву ткани и протоков железы, что может стать причиной нарушения образования и выделения слюны в ротовую полость.

9. Повреждение нервов (преимущественно языкоглоточного и лицевого черепномозговых нервов), способствующих работе слюнных желез или центра слюноотделения (ядра лицевого и языкоглоточного нервов в продолговатом мозге).

10. Анемии . Железодефицитная анемия характеризуется бледность кожных покровов и слизистых оболочек, слабостью, физической утомляемостью и психической вялостью, одышкой при движениях, частыми головокружениями, шумом в ушах, сухостью во рту, извращением вкуса (пристрастие к мелу, углю, извёстке).

11. Нервное перевозбуждение . Волнение, стресс, высокие психо-эмоциональные нагрузки иногда вызывают появление сухости в ротовой полости у людей с повышенной нервной возбудимостью. Сухость во рту проходит вместе с симптомами стресса.

12. Системные заболевания .
Системная склеродермия полисиндромное заболевание, проявляющееся прогрессирующим фиброзом кожи, внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, почек) и сосудистой патологией типа облитерирующего эндартериита с распространенными вазоспастическими (уменьшение просвета сосудов за счёт сокращения гладкой мускулатуры их стенки) нарушениями. Клиника отражает специфическое поражение кожи, меняющее внешний вид больного (маскообразное лицо, склеродактилия) и различных систем организма (полиартралгии, эзофагит, пептические язвы, пневмосклероз, кардиосклероз, гломерулонефрит и др.), симптомы прогрессируют со временем. Частым симптомом является остеолиз ногтевых фаланг, который приводит к укорочению и деформации пальцев рук и ног. Поражение слизистых оболочек проявляется сухостью в ротовой полости, утолщением и укорочением уздечки языка. Склеродермия часто сочетается с синдром Шегрена.

Болезнь Шегрена – системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся сухостью слизистых оболочек, обусловленной лимфоидной пролиферацией желез внешней секреции.
Синдром Шегрена – симптомокомплекс, характеризующийся сочетанием признаков поражения желез внешней секреции (чаще слюнных и слезных) с рядом аутоиммунных заболеваний.
Течение болезни и синдрома Шегрена идентичны. Однако болезнь протекает как самостоятельное заболевание, а синдром встречается в сочетании с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системной склеродермией и другими заболеваниями. Проявления патологии условно можно разделить на системные повреждения (рецидивирующий неэрозивный артрит, миозит, интерстициальный нефрит и т.д.) и симптомы, связанные с гипофункцией желез внешней секреции (сухость слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки, трахеи, глаз, влагалища, желудочно-кишечного тракта). Больные жалуются на зуд, жжение, боль век, светобоязнь. Может развиться рецидивирующий бактериальный конъюнктивит. Поражение слюнных желез приводит к развитию, чаще всего, хронического паротита, сопровождающегося болями, отёком ткани слюнных желез, повышением температуры тела до 38 - 40оС. На поздних стадиях наблюдается резкая сухость во рту, невозможность говорить, проглатывать пищу без добавления жидкости.

Муковисцидоз – наследственная болезнь, характеризующаяся системным поражением желез внешней секреции, проявляющаяся тяжелым расстройством функции органов дыхании, желудочно-кишечного тракта и ряда других органов и систем. Заболевание проявляется уже в период новорожденности. При хорошем аппетите дети не прибавляют в весе, наблюдается приступообразный кашель, сухость слизистой оболочки ротовой полости, слюна вязкая. Отмечается постоянная одышка и цианоз.

Диагностика при сухости во рту

При обследовании больного уточняют детские заболевания (паротит), какие препараты принимает в настоящее время, вредные привычки. Осматривают и прощупывают область слюнных желез. На основании уже полученных данных врач ставит предположительный диагноз и определяет тактику дальнейшего обследования.

Лабораторно-инструментальное обследование при сухости во рту

1. общий анализ крови (снижение гемоглобина и числа эритроцитов при железодефицитной анемии, склеродермии, увеличение лейкоцитов при воспалительных заболеваниях);
2. общий анализ мочи – микрогематурия (появление эритроцитов в моче), протеинурия (белок в моче), цилиндрурия, лейкоцитурия при системной склеродермии;
3. глюкоза крови (норма 3,3-5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы свидетельствует о возможном сахарном диабете);
4. Кровь на гормоны щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ. При тиреотоксикозе повышается уровень Т3, Т4 и понижается ТТГ;
5. Биохимический анализ крови: ретинол при недостаточности витамина А ниже 100 мкг/л, каротин – ниже 200 мкг/л;
6. ИФА (иммуноферментный анализ) – антинуклеарные антитела при склеродермии;
7. Серологический анализ: ревматоидный фактор в титре 1:80 при болезни Шегрена;
8. УЗИ проводят для определения размеров слюнных желез, наличия камней, опухолей, кист, невритов и т.д.;
9. Сиалосцинтиграфия - позволяет судить не только о секреторной функции слюнных желез в целом, но и о каждой фазе образования слюны в отдельности;
10. Обзорная рентгенография – метод применяется при сиалолитиазе (слюннокаменной болезни), при возможности инородных тел слюнных желез, при повреждении участков челюстных и лицевых костей;
11. Сиалоаденолимфография - применяется при подозрении на метастазы в слюнные железы;
12. Сиалометрия – проводится при необходимости оценки выделительной способности слюнных желез. Нормальные показатели: 1,0 мл слюны за 7-20 мин;
13. Зондирование протоков слюнных желез применяют для оценки их проходимости;
14. Биопсия и цитология слюны и полученного биоптата – применяют при наличии новообразований слюнных желез;
15. КТ (компьютерная томография) – метод эффективен для диагностики новообразований в области слюнных желез;
16. МРТ (магнитно-резонансная томография) выявляет причину патологии слюнных желез, невралгии языкоглоточного и лицевого нервов;
17. При необходимости исследования качественного состава слюны возможно определение уровня иммуноглобулинов, протеолитических ферментов, амилазы, макро- и микроэлементов и др.

Лечение сухости во рту

Лечение должно быть комплексным, согласованным с врачом и включать в себя:

1. Лечение основного заболевания, вызвавшего сухость в ротовой полости.
2. Отказ от вредных привычек (курение).
3. Если сухость во рту вызвана лекарственными препаратами, то по совету с врачом попробуйте уменьшить дозу.
4. Не употребляйте часто сильносолёную пищу.
5. При необходимости – обильное питьё.
6. Избегать спиртсодержащих жидкостей для полоскания рта.
7. Возможно употребление препаратов, заменяющих слюну.

Чем опасна сухость во рту

Сухость ротовой полости может являться одним из первых симптомов многих системных заболеваний. Следовательно, по возможности, в кротчайшие сроки обратитесь к врачу для прохождения обследования. Сухость во рту повышает риск развития гингивита (воспалительного заболевания десен), кариеса и различных инфекций полости рта (например, молочницы). Также сухость во рту может затруднять ношение зубных протезов.

К какому врачу обращаться при сухости во рту

Терапевт, эндокринолог, ревматолог, стоматолог.

Врач терапевт Кленткина Ю.В.

Сухость во рту и тошнота указывают на протекающие в организме патологические процессы. Часто чувство жажды объясняется поступлением малого количества влаги. Но нарушение увлажнённости ротовой полости провоцируют в большинстве случаев другие причины – эндокринные сбои, заболевания желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные болезни.

Слюнные железы производят в сутки около двух литров слюны. Дефицит выработки ведёт к заболеванию под названием ксеростомия. Слюна предотвращает попадание в организм бактерий, участвует в переваривании пищи. Явление бывает временным, возникая из-за курения или приёма лекарственным препаратов.

Недостаточная увлажнённость ротовой полости возникает по утрам в результате храпа. Ночные посиделки с употреблением спиртосодержащих напитков обезвоживают организм, приводя к сухости во рту, тошноте и иногда рвоте. Эти симптомы сопровождают некоторые серьёзные патологии, поэтому игнорировать их нельзя.

Следует задуматься об угрозе здоровью, если чувство жажды и подташнивания не проходит. К сухости добавляется горечь во рту, трещины и зуд слизистой. После обращения к терапевту и сдачи общих анализов будет ясно, к какому врачу узкой практики идти дальше.

Факторы, не связанные с заболеваниями

Почему у человека пересыхает во рту, если он точно не болен:

Болезни – провокаторы ксеростомии

Какие заболевания создают ощущение постоянной сухости во рту:

Заболевания ЖКТ

Ксеростомия и тошнота нередко сопутствуют патологиям пищеварительной системы. От иссушения слизистой мучаются пациенты с:

Патологии слюнных желёз

Травмирование желёз приводит к ухудшению выработки слюны. Случайное нарушение целостности нервных отростков и слюнных желёз происходит при проведении стоматологических операций, травмах головы, дорожно-транспортных происшествиях. Тяжесть поражения определяет врач. От этого будет зависеть, подлежит ли восстановлению функция смачивания. При каких расстройствах возникает ксеростомия.

Болезнь Шегрена

Синдром Шегрена – аутоиммунное поражение секретирующих клеток поражает ткань. Признак сухости слизистых выражается в прогрессирующем чувстве рези и песка в глазах, сокращении слюноотделения, трещинах губ. Больному трудно говорить и глотать. Часто человек ощущает боли в мышцах, суставах, слабость. Что поражает синдром:

Кожу;
Дыхательную систему;
Носоглотку;
Влагалище;
Почки (гломерулонефрит);
ЖКТ (панкреатит, гастрит, дискинезия желчных путей);
Периферийной нервной системы (невриты);
Кровеносные сосуды.

Вирусные инфекции

Гриппозные состояния, инфекционные заболевания сопровождает симптом обезвоживания. Человек теряет много воды при ротавирусной и норовирусной инфекции с поносом, рвотой. Температура свыше 38-39 градусов иссушает слизистые оболочки. Больной испытывает светобоязнь, рези в глазах. Какие факторы характеризуют вирусные интоксикации:

Головная боль, преимущественно в висках;
Подташнивание и рвотный рефлекс;
Упадок сил;
Боль в горле;
Головокружение;
Жажда и сухость ротовой полости;
Апатия.

Признаки требуют срочного обращения к врачу. Если вопрос касается ребёнка или беременной женщины, то в скорую помощь.

Лечение сухости

После устранения заболевания, которое вызвало ксеростомию, сухость и тошнота проходят. Какие методы предложит врач:

Излечение болезни. При возникновении малой увлажнённости ротовой полости на фоне приёма лекарственных средств врач корректирует дозу. Возможно назначение процедур или препаратов для усиления отделения слюны (искусственная слюна).
Отказ от курения, алкоголя.
Санация зубной полости. Здоровые дёсны и зубы (время для обострения зубных болей – ночь) – лучшая профилактика кариеса и воспалений пародонта.
Нанесение на губы увлажняющих и питательных средств.

Пить воду.
Рассасывать лёд.
Отказаться от чёрного чая в пользу зелёного.
Жевать леденцы или жвачку.
Применять специи в блюдах.
Дышать носом.
Увлажнять воздух специальными приборами.
Исключить ополаскиватели для полости рта с содержанием спирта.

Многие люди просыпаются из-за неприятных ощущений, которые возникают при обезвоживании ротовой полости. Секреция слюны (саливация) снижается во время сна. Спящий приоткрывает рот, и слизистая оболочка пересушивается. Но сухость во рту ночью вызывают и более серьезные причины – недостаточная выработка слюны, изменение ее состава и чувствительности рецепторов, нарушения трофики слизистой оболочки, интоксикация организма.

Если симптом повторяется систематически, не проходит после сна, необходимо пройти обследование и выявить, почему сохнет ротовая полость ночью. Снижение слюноотделения (ксеростомия) не является самостоятельным заболеванием, а указывает на наличие других болезней, которые носят скрытый характер.

Недостаток секрета слюнных желез, кроме ощущения сухости и стянутости во рту, вызывает болезненность, жжение языка и горла, покраснение, небольшую отечность. В уголках губ и на языке образуются трещины. При длительном снижении секреции слюны на языке появляется белый налет, воспаляется десневая ткань, на слизистой оболочке образуются эрозии и язвочки. Могут появиться кариозные полости и неприятный запах изо рта. На сухом языке создается благоприятная среда для развития воспалительных процессов.

Выраженность симптоматики зависит от тяжести основного заболевания. В самой легкой стадии ощущение дискомфорта проявляется незначительно, оболочка рта слабо увлажнена. При второй степени слизистая и язык сильно пересыхают, ночью постоянно хочется пить. На третьей стадии появляется сильная болезненность, на слизистой заметны очаги воспаления.

Этиология ксеростомии

Пересыхание слизистой вызывают различные причины. Одни из них связаны с патологиями в организме, которые требуют лечения. Другие возникают из-за привычек, образа жизни, внешних факторов. Такие симптомы легко снять самостоятельно и освободиться от малоприятных ощущений.

Физиологические и бытовые факторы:

Недостаток влаги в помещении.
Сухой воздух высушивает слизистую ротовой полости.
Чрезмерное употребление алкоголя.
Происходит интоксикация организма. Внутренние органы используют большее количество воды для выведения токсинов, что способствует обезвоживанию и вызывает сухость во рту по ночам.
Нарушение носового дыхания.
При насморке, искривлении носовой перегородки, полипах человек ночью дышит через рот. Во время сна высыхает слюна.
Курение.
Действие никотина снижает секрецию слюнных желез.
Возраст.
В пожилом возрасте снижается слюноотделение. Особенно стянутость во рту ощущается ночью и по утрам после пробуждения.
Прием некоторых медицинских препаратов.
Диуретики, антидепрессанты, лекарства для понижения давления, нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты первого поколения могут уменьшить саливацию.
Храп.

Травмирует слизистую и усиливает раздражение. При ротовом дыхании высыхает слизистая оболочка.
Временно нарушить работу организма и стать причиной сухого горла и языка по ночам могут соленая пища, недостаточное потребление воды, отравление лекарствами или продуктами. В период климакса и беременности происходят изменения в гормональной сфере, которые влияют на состояние всего организма.

Заболевания, которые сопровождаются ксеростомией

Сухость во рту часто является вторичным признаком многих соматических заболеваний. Она сопровождается симптомами, которые свидетельствуют об отклонениях от нормы. К недостатку секрета слюны добавляются: частые мочеиспускания, жажда, тошнота, головокружения, горечь во рту.

Патологические причины возникновения сухости во рту по ночам:

Сиаладенит (воспаление слюнной железы);
Сахарный диабет;
Хронический ринит;
Болезни органов пищеварения (гастрит, панкреатит, дуоденит);
Заболевания головного мозга (неврит тройничного нерва, болезнь Альцгеймера);
Гипертония;
Ревматоидный артрит;
Паротит;
Синдром Шергена;
Онкологические болезни слюнных желез;
Полипы в носовой полости.

Недостаток секрета слюнных желез ночью может проявляться эпизодически после стресса, при заболеваниях, протекающих с повышением температуры тела. Если специалист диагностирует заболевание, то в первую очередь лечится основная патология. После избавления от болезни, восстановится слюноотделение.

Диагностика

При появлении ощущения сухости во рту по ночам следует обратиться к терапевту, который после осмотра и на основе результатов клинических анализов направит к узкому специалисту. Диагноз выставляется после оценки функциональных возможностей слюнных желёз. Дополнительно назначается сиалография (рентгенографическое исследование выводных протоков после заполнения их контрастным веществом).

Важно!
При длительном снижении количества слюны падают защитные функции слизистой оболочки, что увеличивает риск развития хронического тонзиллита, заболеваний десен, грибкового стоматита.

Методы лечения

Для устранения причин сухости во рту ночью, связанных патологией, назначается лечение основной болезни, и препараты для нормализации работы слюнных желез. Для облегчения симптомов проводится искусственное увлажнение слизистой заменителями слюны в форме геля или спрея Гипосаликс, Aquoral, Salivart.

Применяются средства, повышающие устойчивость слизистой к воздействию раздражителей, местные противовоспалительные лекарства. Для лечения осложненного храпа, вызывающего сильное пересыхание ротовой полости по ночам, применяют лазерное излучение, СИПАП-терапию.

Как помочь себе самостоятельно

Чтобы компенсировать обезвоживание тканей нужно в течение дня больше пить травяных чаев на основе ромашки, мяты, яблочного и апельсинового сока. Увлажняет ротовую полость изотонический раствор хлорида натрия или ополаскиватель «Лакалут Флора», в котором содержится оливковое масло. Жидкость для полоскания «Биотен с кальцием» устраняет сухость и уничтожает бактерии.

Если сохнет во рту ночью, поставьте у кровати стакан воды с соком лимона или травяного чая. Пососите перед сном кусочек льда или леденец без сахара. В процессе сосания активизируется выделение слюны.

Избавиться от неприятного симптома поможет смягчение слизистой аптечными и домашними средствами. Можно обработать язык и полость рта оливковым, облепиховым маслом, масляным раствором витамина А. Мазь «Метрогил-дента» удалит налет на языке и устранит неприятный запах.

Повышенное слюноотделение стимулирую лимон, ананас, грейпфрут, клюквенный морс, добавленный в пищу красный жгучий перец.

Помогут устранить сухость в ротовой полости ингаляции, которые желательно проводить перед сном. Дышать можно над травяным сбором ромашки, календулы, мяты, мелиссы. Стимулирует процесс выделения слюны ингаляция с бальзамом Караваева «Витаон». Средство состоит из растворенных в оливковом масле экстрактов целебных растений, камфары, масла апельсина. Для ингаляции 15 капель масляной смеси нужно растворить в литре горячей воды 50-60 °C. Дышать 5-7 минут.

Длительность терапии ксеростомии зависит от основного заболевания и степени нарушения слюнных желез. Если сухость слизистой рта ночью спровоцирована физиологическими факторами, лечение в домашних условиях помогает быстро избавиться от болезненного симптома.

Как предупредить пересыхание ротовой полости по ночам

В большинстве случаев высыхание слизистой до состояния пустыни можно не допустить, если:

Выпивать не менее 2 литров воды;
Увлажнять помещение;
Отказаться вечером от алкоголя и соленой пищи;
Не применять ополаскиватели для рта со спиртом;
Не допускать хронических заболеваний носа и околоносовых пазух;
Дышать исключительно носом. Принять меры для нормализации дыхания и предотвращения храпа.

Обратите внимание!
При частых и длительных проявлениях сухости во рту по ночам не занимайтесь самолечением. Запишитесь на прием к узким специалистам для выявления причины и адекватного лечения.

Список использованной литературы:

Zepelin H. Normal age related changes in sleep // Sleep Disorders: Basic and Clinical Research / ed. by M. Chase, E. D. Weitzman. - New York: SP Medical, 1983г.
Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M. Sleep and epilepsy: what we know, don’t know, and need to know. // J Clin Neurophysiol. - 2006г.
Полуэктов М.Г. (ред.) Сомнология и медицина сна. Национальное руководство памяти А.Н. Вейна и Я.И. Левина М.: “Медфорум”, 2016г.