Плоскостопие у детей 6 лет лечение. Другие методы лечения

Человеческая стопа имеет два свода: продольный (располагается вдоль внутреннего края стопы) и поперечный (находится между основаниями первого и пятого пальцев стопы). Такое строение стопы необходимо для легкой, «пружинящей» походки, которая не позволяет вышележащим отделам, в первую очередь позвоночнику и крупным суставам нижних конечностей (коленным и тазобедренным), испытывать повышенную ударную нагрузку.

Плоскостопие – это деформация стопы, при которой происходит снижение высоты ее свода. Такая деформация является фиксированной, т. е. если она возникла, то исправить своды до нормальной высоты уже нельзя.

Снижение высоты продольного свода называется продольным плоскостопием, поперечного – поперечным плоскостопием, снижение обоих сводов называется комбинированным или продольно-поперечным плоскостопием. У детей старшего дошкольного возраста чаще встречается продольное и продольно-поперечное плоскостопие. У маленьких детей (в возрасте приблизительно от 1 года до 5–6 лет) чаще бывает плоско-вальгусная установка стоп – обратимое снижение высоты сводов стоп – и вальгусная установка голеностопных суставов (т. е. их наклон вовнутрь или Х-образно). Такая деформация связана со слабостью мышц и связок, поддерживающих стопы и голеностопные суставы. Она часто возникает у детей с диспластическим синдромом (нарушение развития соединительной ткани, входящей в состав связок, проявляющееся повышенной подвижностью в суставе), избыточным весом (тучные дети, как правило, малоподвижны и имеют слаборазвитые мышцы, в том числе и в стопах), а также у детей, которые рано начинают вставать у опоры и ходить (с 9 месяцев). Поэтому если ваш ребенок встает у опоры уже в 8–9 месяцев и готов сделать первые самостоятельные шаги, необходимо показать кроху ортопеду. Врач поможет правильно подобрать обувь в зависимости от того, как ребенок ставит стопы и есть ли у него ортопедическая проблема или она только намечается. Кроме того, специалист аргументированно объяснит родителям необходимость ношения ребенком обуви.

Если малыш весит к 1 году больше 12 кг или вы замечаете, что при первых шагах стопы ребенка заваливаются внутрь, – это также повод для обращения к ортопеду. У более старших детей можно также заметить тяжелую походку (ребенок с трудом переставляет ноги, невысоко поднимая их от поверхности), неравномерное стаптывание обуви (каблучок быстрее изнашивается с внутренней стороны). Малыш может жаловаться на боли в икроножных мышцах и стопах после физической нагрузки (бег, подвижные игры) или даже непродолжительной ходьбы в течение 15–20 минут. Кроха чаше просится на руки, предпочитает малоподвижные игры или прогулку в коляске. Вышеперечисленные симптомы также должны насторожить родителей и побудить их показать малыша ортопеду.

Формирование плоскостопия у детей

Формирование сводов стоп происходит в основном до 7 лет, поэтому в дошкольном возрасте нужно обратить особое внимание на исправление и укрепления сниженных сводов. Диагноз «плоскостопие» ставится с 4–5 лет. Если не заниматься укреплением сниженных сводов стопы, плоскостопие будет прогрессировать и исправить его будет невозможно.

Пока ребенок маленький, плоскостопие не причиняет ему сильного беспокойства, но если проблему проигнорировать, с возрастом увеличение массы тела будет способствовать прогрессированию уплощения сводов за счет возрастания нагрузки на стопы, дальнейшему снижению рессорной (амортизирующей, пружинящей) функции стоп. Это, в свою очередь, приводит к появлению стойких болей в голенях и стопах после небольшой физической нагрузки, судорогам в икроножных мышцах, а также к болям в пояснице, коленных и тазобедренных суставах. Боли являются следствием того, что при плоскостопии смещается центр тяжести тела, происходит перераспределение мышечной нагрузки и, как результат, перенапряжение мышц, не несущих в норме такую нагрузку. С другой стороны, снижение рессорной функции стопы при плоскостопии увеличивает ударную нагрузку на вышележащие отделы, что тоже является причиной боли. Ударная нагрузка способствует быстрому разрушению хрящевой ткани суставов и приводит к возникновению деформаций, ограничению подвижности и появлению стойких болей в коленях, тазобедренных суставах, пояснице.

Для того чтобы вовремя заметить патологию и начать ее лечение на ранней стадии развития заболевания, необходимо регулярно показывать ребенка ортопеду. Существуют так называемые декретированные сроки (то есть обязательные, закрепленные законодательно), когда малыша показывают ортопеду. Один из таких ключевых сроков – 1 год. Как правило, в 1 год ребенок уже начинает самостоятельно ходить, у него формируется стереотип походки .

В этом возрасте уже можно заподозрить патологию формирования сводов стоп, поэтому необходимо показаться ортопеду. Далее осмотр ребенка ортопедом необходим 1 раз в год.

Диагностика плоскостопия у ребенка

На приеме ортопед осмотрит ребенка, оценит походку – правильно ли малыш ставит стопы, не заворачивает ли передние отделы стоп внутрь или наружу, не заваливает ли стопы внутрь.

Оценить проблемы со стопами можно при помощи плантоскопии. Плантоскоп представляет собой специальный невысокий стол с прозрачной столешницей и зеркалом, поставленным под углом. Ребенка ставят на стеклянную столешницу и по отражению в зеркале оценивают высоту сводов стоп. Если такой стол соединен с компьютером, то с помощью специальной программы рассчитывается нагрузка на все отделы стоп, измеряется степень уплощения сводов. Такое исследование называется компьютерная плантография, оно позволяет точно определить степень плоскостопия и используется при изготовлении индивидуальных ортопедических стелек. Наиболее эффективно использование этих методов с 3-летнего возраста ребенка, когда исчезает жировая подушечка. Она расположена под продольными сводами стоп, поднимает своды и выполняет роль физиологического «супинатора» для крохи, когда он начинает ходить. При проведении исследования жировая подушечка создает иллюзию отсутствия продольного и поперечного сводов стопы.

Более простым способом определения степени плоскостопия является чернильная плантография. Вопреки заблуждениям многих родителей, стопы ребенка чернилами не мажут, ножки остаются чистыми. Чернила наносятся на слой материи плантографа. Материя сверху защищена целлофановой пленкой, что и предотвращает окраску стоп малыша. Вот на нее-то и ставят ребенка для получения отпечатков стоп. Ножки отпечатываются на обычной бумаге, «следы» расчерчиваются (одна линия соединяет середину пятки с третьим межпальцевым промежутком, вторая проводится по касательной к внутреннему краю отпечатка пятки и основания первого пальца). Затем измеряется расстояние между этими линиями в области выемки продольного свода и соотношение между ними и отпечатком стопы и по специальным нормативам, которые зависят от возраста, оценивается степень плоскостопия. Таким методом также пользуются начиная с 3-летнего возраста, когда исчезает жировая подушечка стопы.

Как развивается плоскостопие у детей?

Причины возникновения плоскостопия многообразны. Самым тяжелым является врожденное плоскостопие. Оно связано с тяжелыми аномалиями развития костей стопы и голеностопного сустава, что приводит к нарушению взаимоотношения анатомических структур. Самые тяжелые формы такого плоскостопия выявляются в период новорожденности, более легкие – до 4–5 лет. Ребенок с врожденным плоскостопием поздно начинает ходить, его походка сильно отличается от нормальной, он может хромать, выворачивать стопы; во время подвижных игр быстро устает, практически не может бегать.

Все остальные виды плоскостопия относятся к категории приобретенных и подразделяются на:

статическое (развивается при длительной статической нагрузке, особенно у детей с избыточным весом и слабо развитой мускулатурой). Такое плоскостопие часто является следствием нелеченой плоско-вальгусной установки стоп и возникает в результате более длительного, чем при плоско-вальгусной установке стоп, воздействия предрасполагающих факторов на стопы;
паралитическое (бывает результатом неврологического заболевания с поражением нервов голеней или стоп, может возникать вследствие травмы, сопровождающейся повреждением нервов стопы, а также после перенесенного полиомиелита – вирусного поражения спинного мозга, приводящего к параличам. Учитывая повсеместную вакцинацию от полиомиелита, данное заболевание встречается крайне редко, преимущественно у детей, которым по каким-то причинам не была проведена вакцинация или не была соблюдена схема введения вакцины);
рахитическое (является последствием перенесенного рахита – заболевания, обусловленного недостатком витамина D в организме ребенка). При рахите страдает связочный аппарат: он становится более рыхлым, а также кости, которые получают мало кальция, вследствие чего их прочность снижается, но растет эластичность (кости становятся «мягкими»);
посттравматическое (возникает после переломов костей стопы или голеностопного сустава с нарушением анатомических взаимоотношений).

У детей чаще всего встречается пост-рахитическое, статическое плоскостопие и плоско-вальгусная установка стоп.

Лечение плоскостопия у детей

Тяжелые формы врожденного плоскостопия лечатся только оперативным путем. Тип операции зависит от той аномалии, которая имеется у ребенка. Операция проводится на костях (кости разрезаются и поворачиваются) и на сухожилиях (сухожилия удлиняются и пересаживаются на другие кости). Легкие формы врожденного плоскостопия лечатся наложением гипсовых повязок, индивидуально изготовленной ортопедической обувью, комплексом физиопроцедур, лечебной гимнастикой.

Лечебная физкультура. Основной способ лечения приобретенного плоскостопия у детей – консервативный (то есть без операции). Это комплексное многокомпонентное лечение, рассчитанное на несколько лет. Основную роль в таком лечении играет лечебная физкультура, упражнения выполняются ежедневно и направлены на укрепление мышц голеней и мускулатуры стоп. Полноценно гимнастикой дети могут заниматься с 2,5–3 лет, когда малыш в состоянии повторять простейшие упражнения за взрослыми.

Ребенку необходимо ходить босиком на носочках, пятках, внешнем и внутреннем краях стоп, пальцами стоп поднимать с пола мелкие предметы (карандаши, крупные пуговицы, элементы детской мозаики), ходить по гимнастической палке. В более раннем возрасте выполняется пассивная гимнастика – упражнения производятся с помощью взрослого. Такие движения обычно показывает массажист во время проведения профилактического или лечебного массажа, а потом делают родители самостоятельно. Стопы крохи сгибают в сторону подошвы и тыла стопы, внешний край стопы наклоняется внутрь.

К лечебной физкультуре относятся также занятия на массажном коврике. Он имеет на своей поверхности различные неровности (например, камушки, ракушки и т. п.) и, раздражая подошвенную поверхность стопы, способствует укреплению мышц. Для этой же цели используются и другие массажные приспособления: мячики и валики с мягкими шипами на поверхности. Их катают ногами, что способствует укреплению мышц стопы и голени. Мама должна показать ребенку, как выполнять данные упражнения.

Массаж. Еще одним компонентом лечения плоскостопия является массаж. Он делается в зависимости от степени плоскостопия курсами по 10–15 сеансов 2–4 раза в год и имеет свои особенности. Во-первых, массируются не только стопы, а все нижние конечности целиком (так как в процессе ходьбы участвуют не только мышцы стоп, но и голеней, бедер, ягодиц). Во-вторых, массажист во время процедуры укрепляет внутреннюю группу мышц и расслабляет наружную. Внутренняя группа мышц голеней участвует в формировании продольного свода стопы, поднимая его вверх, поэтому эту группу нужно тонизировать (или укреплять). Наружная группа мышц голеней способствует «заваливанию» стоп внутрь (т. е. ее действие обратно внутренней группе), поэтому эту группу следует растягивать (или расслаблять).

Ортопедическая обувь. Особое внимание уделяется подбору обуви и супинаторам (специальным стелькам, поднимающим уплощенные своды стопы). Ортопедическая обувь для лечения плоскостопия должна иметь сплошной жесткий задник, хорошо фиксировать голеностопный сустав, иметь небольшой каблучок (1–1,5 см). Внутри обязателен супинатор. Обувь с лечебным супинатором продается в специализированных ортопедических салонах или изготавливается индивидуально, на заказ (по назначению врача-ортопеда).

Ортопедическая обувь необходима при любой степени выраженности плоскостопия или при плоско-вальгусной установке стоп. Ее ношение начинается с 3 лет (с того момента, когда исчезает жировая подушка на стопах ребенка) и продолжается до 5–6 лет, затем, если проблема остается, переходят на обычную обувь, в которую вкладываются стельки-супинаторы.

Обувь со «стандартным» супинатором подойдет детям с первой степенью плоскостопия или с легкой степенью плоско-вальгусной установки стоп. Если у ребенка вторая или третья степень плоскостопия или выраженная плоско-вальгусная деформация стоп, то рекомендуется изготовление индивидуальных стелек-супинаторов для ортопедической обуви.

Супинаторы. Лечебные супинаторы изготавливаются индивидуально по стопе ребенка и регулярно корректируются в соответствии с изменениями стоп, возникающими по мере роста малыша. Как правило, это происходит 1 раз в 4–6 месяцев. Супинаторы начинают носить также с 3 лет (с того момента, когда исчезает жировая подушка) и пользуются ими до полного излечения плоскостопия или на протяжении всей жизни, если проблема остается.

Стелька-супинатор подбирается по размеру стопы ребенка в зависимости от типа плоскостопия. Такая стелька может быть предназначена для лечения только продольного плоскостопия (поднимает только продольный свод) или продольно-поперечного (поднимает продольный и поперечный своды стоп).

Физиотерапия. В случаях, если плоскостопие сильно выражено, применяются курсы физиотерапии. Это чаще всего электромиостимуляция (стимулирование сокращения мышц электрическими сигналами) мышц голеней и электрофорез кальция на область коленных и голеностопных суставов. Электромиостимуляция заставляет ос-лабленные мышцы сокращаться, тренируя их, электрофорез кальция укрепляет связки, делая их менее растяжимыми. Физиотерапия назначается курсами по 10 сеансов и проводится 2 раза в год.

Операция. К сожалению, бывают ситуации, когда, несмотря на все усилия, плоскостопие прогрессирует. В этом случае прибегают к оперативному лечению. Суть операции заключается в укреплении сводов стопы с помощью искусственных связок, а также в нанесении на кости специальных насечек, с помощью которых можно изменить ось кости. У детей операцию стараются выполнить в дошкольном возрасте, чтобы ребенок пошел в школу в срок уже здоровым.

Ребенка, страдающего плоскостопием, показывают ортопеду два раза в год.

Профилактика плоскостопия у детей

Чтобы избежать плоскостопия, необходимо проводить профилактику, начиная с самого раннего возраста – с того момента, когда ребенок начинает вставать на ножки.

Первую обувь малышу надо надевать с того момента, когда он начинает вставать у опоры, чтобы предотвратить неправильную установку стоп. К обуви ребенка следует приучать постепенно, надевая ее сначала на 5–10 минут в день, затем на каждый эпизод вставания. Если вы показали ребенка ортопеду и доктор не нашел никаких проблем со стопами, достаточно подобрать обувь по размеру, с плоской стелькой, высоким жестким задником, на шнуровке и с каблучком высотой 1–1,5 см. Обувь для ребенка следует подбирать по размеру или на один размер больше.

Ребенок не должен донашивать чужую обувь. Каждый человек стаптывает обувь по-своему, причем далеко не всегда правильно. Поэтому малыш, донашивающий обувь за своим старшим братом или сестрой, если у них есть проблемы со стопами, приобретает все проблемы, которыми страдает предыдущий владелец.

К методам профилактики плоскостопия относится закаливание. Известно, что у ребенка, часто болеющего простудными заболеваниями, не только страдает иммунитет, но и ослабляются мышцы вследствие гиподинамии (снижения двигательной активности). Поэтому закаливанию следует уделить особое внимание.

К закаливанию относятся контрастные ванночки для стоп , которые делаются в течение 5–10 минут. Для их проведения берутся две емкости с таким расчетом, чтобы ножки ребенка были погружены в воду по колено. В одну емкость наливается вода температурой 32–33oС, в другую – 40oС. Ножки малыша поочередно на несколько секунд погружаются то в холодную, то в горячую воду. Также к закаливающим процедурам относится ходьба по рыхлой земле, песку, гальке, скошенной траве и т.п. Такие процедуры следует начинать только на фоне полного здоровья ребенка.

Предупреждает появление плоскостопия также купание в морской воде или теплые ванночки с морской солью . Вода оказывает массажное воздействие, а морская соль тонизирует мышцы и сосуды.

Родители всегда крайне трепетно заботятся о здоровье своего малыша. Как только маленький человечек начинает делать свои первые шаги, родители начинают задумываться о плоскостопии. Данное заболевание довольно распространенное явление. Поэтому родителям необходимо иметь хорошие знания в данной области, чтобы при наличии дефекта знать, как лечить плоскостопие у детей.

Понятие «плоскостопие»

Плоскостопие представляет собой дефект стопы, при котором исключено наличие выемки. Таким образом стопа выглядит плоской, опора происходит по всей ее поверхности.

Малыш рождается с полностью плоской стопой. Лишь с течением некого времени, а обычно это лет 5, происходит формирование изгиба, напоминающего взрослую стопу.

Данный изгиб является необходимым амортизатором при ходьбе, прыжках, беге и любых видах деятельности, связанных с воздействием на стопу. При его отсутствии происходит чрезмерное давление, которое сказывается на здоровье позвоночника и малыша в целом. Поэтому следует внимательно относиться к состоянию ножек ребенка.

Виды

Плоскостопие имеет несколько видов. Причем классифицировать его возможно по различным признакам.

По положению свода стопы различают:

продольное: когда происходит понижение продольного свода, следовательно, стопа увеличивается в длину;
поперечное: наблюдается понижение соответствующего свода, стопа начинает расширяться;
комбинированное или продольно-поперечное: включает в себя признаки обоих видов.

По способу приобретения:

врожденное;
приобретенное.

В свою очередь приобретенный вид можно подразделить на подвиды:

травматическое: является результатом перенесенных травм, что нередко встречается у малышей, так как кости еще очень хрупки и не полностью сформированы;
паралитическое: возникает при перенесении болезни полиомиелит;
рахитическое: при перенесенной болезни рахит;
статическое: результат избыточного веса, наследственности к слабым мышцам/связкам, неудобная обувь, продолжительные нагрузки на стопы.

По выраженности плоскостопие имеет несколько степеней:

1 степень: слабая выраженность;
2 степень: умеренная выраженность, которая становится заметна даже просто взгляду;
3 степень: выраженное, при наличии полной деформации стопы.

Все эти виды могут встречаться даже у самых маленьких детишек. Поэтому при появлении первых признаков, следует вести контроль состояния ножек малыша.

Признаки

Чтобы как можно быстрее предотвратить появление плоскостопия у детей, нужно обращать внимания на симптомы.

Так к признакам плоскостопия относят:

Боли в ногах, особенно после физических нагрузок.
Обувь малыша выглядит неправильно стоптанной. Наблюдается стертость с внутренней стороны подошвы.
Отечность ног, вплоть до коленок.
Косолапость и неправильная постановка стопы при ходьбе.

При наличии данных симптомов следует произвести осмотр ног у специализированного врача-ортопеда. Специалист при помощи метода планттографии определит наличие данного дефекта, подскажет как лечить плоскостопие у ребенка в дальнейшем.

Определение в домашних условиях

Подобно врачу-ортопеду возможно провести нехитрую манипуляцию, которая поможет определить наличие плоскостопия у малыша дома.

Для этого следует приготовить изображение здорового отпечатка стопы, чистый лист бумаги, а также краски, жирный крем, либо просто немного намочить стопы малыша. Затем следует поставить ребенка на листок. При этом будет видно отпечаток стопы. Сверив с фото здоровой стопы, можно убедиться в том, есть ли признаки наличия плоскостопия.

Причины возникновения плоскостопия у детей

При признаках плоскостопия у детей следует выявить причины. Выделяют несколько причин, которые влияют на деформацию стопы:

врожденный дефект;
травмы;
нерациональное питание, нехватка витамина Д;
ношение неправильной обуви;
поднятие тяжестей;
пониженная двигательная активность.

Последствия

Родители иногда совершенно не понимают, в меру своего незнания, того, что последствия плоскостопия крайне серьезны. Для убеждения в том, что профилактика и лечение данного дефекта ― это важные мероприятия, следует посмотреть на список последствий.

К ним относят:

боль и тяжесть в ногах;
повышенная утомляемость нижних конечностей;
отечность;
отклонение в положении большого пальца;
натоптыши;
расширение стопы;
боли в спине, в основном в районе поясницы.

В результате наличия у ребенка плоскостопия, а также его последствий, развиваются множество болезней, например, остеохондроз, в дальнейшей жизни. Поэтому гораздо легче устранить дефект еще в детском возрасте до полного формирования организма.

Профилактика

Меры по профилактике плоскостопия у детей помогут избежать данной напасти, а также помогут облегчить ситуацию во взрослой жизни, когда заболевание лечится уже с большим трудом.

Существует несколько профилактических занятий, которые с легкостью можно выполнить малышу. К ним относят:

Гимнастика и профилактические упражнения

Для более веселой и увлекательной борьбы с плоскостопием следует проводить занятия с малышом. Для этого выполняют различные упражнения.

Комплекс движений:

поднимание на носочки, затем на пяточки;
попеременное поднимание на носочки правой, затем левой ноги;
перекаты с пятки на носок;
ходьба на внутренней/внешней стороне стопы;
перекаты с внешнего края стопы на внутренний;
круговые движения стопой с опорой на носочек;
натягивание стопы на себя и от себя;
попеременные прыжки то на одной, то на другой ноге;
сгибание пальчиков ног, и ходьба в таком положении;
невысокие прыжки на носочках;
захват мелких предметов пальцами ног;
прокат палки или скалки с помощью стоп;
повороты туловища, при этом положение стоп должно оставаться статичным.

При регулярном выполнении данных упражнений снизится риск возникновения плоскостопия. Также отлично себя проявляют упражнения при уже имеющемся недуге. Позволяют хорошо расслабить стопы от напряжения.

Выбор правильной обуви

Наиболее важным моментом для предотвращения плоскостопия следует считать наличие грамотно подобранной обуви.

Несколько советов по выбору:

Красота ― не главный критерий при выборе обуви. Качество и удобство на первом месте.
Обувь должны быть изготовлена из натуральных материалов: кожи, замши. Это делается с целью обеспечения ног хорошим воздухообменом. Также предотвращает повышенную потливость ножек.
Подошва не выше 1,5 см. Она должна быть устойчивой, а также упругой.
Наличие каблучка в 0,5 см очень приветствуется. Избегайте полностью плоскую обувь.
Задник обязан быть высоким, фиксирующим надежно ножку. Также он должен быть жестким, но не давящим, и не натирающим.
Внутренние швы должны быть сведены к минимуму.
Приобретите стельку с супинатором, либо ортопедическую обувку.
Смотрите на полное соответствие размера обуви. Как бы не хотелось взять обувь на вырост знайте, что она может привести к деформации стопы. Так же ведет себя и маленькая по размеру обувь.
Носик обуви не должен быть узким. В идеале следует выбирать овальную или круглую форму носка.
Следует приобретать новую обувь, избегайте изделий вторичного использования. Помимо неправильной стоптанности они могут заразить малыша грибком.

Не экономьте на обуви для малыша, ведь детский организм очень податлив. Здоровье чада должно стоять для вас в приоритете.

Варианты лечения плоскостопия у детей

Лечение плоскостопия у детей возможно при наличии первой и второй степени. При этом излечение можно гарантировать в полной мере. Для этого помимо профилактических мероприятий назначается ряд процедур. Проводится лечебный массаж, рефлексотерапия, ЛФК, ванночки с отварами трав или морской солью, физиотерапия (электрофорез, ионофорез), тепловое лечение, либо же хирургическое вмешательство.

При наличии плоскостопия у детей третьей степени, лечение возможно при проведении всех данных мер, но они не дают возможность на полное излечение. Но значительно облегчают жизнь ребенку. А также смягчают последствия во взрослой жизни.

Плоскостопие ― это серьезное заболевание, которое особенно часто встречается у детей. Чтобы ваш малыш рос здоровым, нужно обеспечить правильный уход за всеми частями тела, включая ножки. Проводите занятия с малышом, для избежания серьезных последствий в будущем. Ведь здоровье ребенка ― это заслуга и счастье родителей.

Видео

С проблемой плоскостопия сталкиваются многие родители. И это действительно проблема, так как плоскостопие не просто косметический дефект. От состояния стоп ребенка зависит его здоровье.

Плоскостопие считается физическим недугом стопы. Стопа при заболевании уплощённая или абсолютно плоская: она касается поверхности всеми точками.

Стопа начинается формироваться с первых шагов малыша и становится похожа на взрослую стопу в возрасте трех – четырех лет. Если она формируется неправильно, то может возникнуть плоскостопие. В редких случаях, не более 3%, плоскостопие у малышей бывает врожденным.

До возраста пяти – шести лет у ребенка происходит развитие и формирование костей. Поэтому, до этого возраста определить, есть ли заболевание у ребенка достаточно сложно. Несмотря на это необходимо обращать внимание на определённые признаки, чтобы предотвратить возможную проблему.

До одного года у малыша происходит формирование стопы, он начинает делать свои первые шаги. Покажите ребенка ортопеду, чтобы избежать неправильного развития ножки и уточнить какие мероприятия проводить для профилактики развития плоскостопия.

Практически у всех малышей двух летнего возраста присутствует физиологического плоскостопие. Стопа выглядит совершенно плоской, так как не полностью закончено развитие костей и мышц. Амортизатором в это время служит жировая подушечка, которая и делает ножку плоской.

Плоскостопие у ребенка трех лет можно уже определить по некоторым признакам:

малыш быстро устает при ходьбе;
обувь ребенка после покупки стаптывается очень быстро из-за косолапия.

При этих признаках следует обратиться к ортопеду, для проведения начальной диагностики заболевания, снять отпечаток стопы, проверить состояние позвоночника. В возрасте семи лет обязательно пройти плановый осмотр для предотвращения заболевания. Помните, что вылечить плоскостопие в раннем возрасте достаточно легко. По достижению возраста 10 лет избавиться от этой патологии намного сложнее.

Плоскостопие у детей — последствия

Это заболевание не смертельное, но, если не предпринимать меры, может иметь серьёзные последствия:

Плоскостопия у детей бывает двух видов:

Врожденная патология передается через гены родителей. Определить болезнь в 2-3 года может только опытный ортопед.

Приобретенная патология у ребенка может произойти из-за:

недостатка кальция и фосфора;
избыточной массы тела вследствие переедания или при гормональных болезнях;
травмы стопы;
заболевания полиомиелитом;
ношения некачественной обуви.

Формы приобретенного плоскостопия.

Развитие болезни можно заметить и предотвратить в самом начале развития. Признаки плоскостопия:

Плоскостопие бывает поперечным, продольным и сочетанным и насчитывает четыре стадии развития:

Степени плоскостопия у детей до 10 лет оцениваются по отпечаткам стопы. Как сделать отпечаток в домашних условиях?

Тщательно прокрасить любой смываемой краской или маслом внутреннюю сторону ступни. Ребенок должен стать ножками на альбомный лист бумаги и постоять на нем, не двигаясь от 30 секунд до одной минуты.
После этого можно оценить отпечаток. Если выемка в середине равняется половине ширины стопы – значит все в норме.

Ширина немного больше одной трети означает, что у малыша первая степень заболевания. Меньше одной трети – вторая степень и, если выемка отсутствует вообще – третья степень.

Плоскостопие – хроническое заболевание, и если не принимать меры, то оно прогрессирует и приведет к выше указанным последствиям. Лечение зависит от возраста и стадии заболевания. В стопе маленького ребенка хрящей больше, чем костей. Придать им правильное положение достаточно легко. Шанс правильного окостенения при этом очень большой.

В комплексе с массажем и лечебными физическими упражнениями отлично зарекомендовали себя проверенные народные средства:

Не забывайте, что эти методы являются только вспомогательными. Для получения эффективного результата необходимо заниматься лечебной гимнастикой, проводить массаж и носить ортопедическую обувь.

Комплекс должен быть разработан опытным ортопедом. Вначале упражнения проводятся вместе с инструктором, затем можно выполнять их с ребенком самостоятельно.

В детском возрасте эффективен на все стадиях плоскостопия. Массаж состоит из разминаний, поглаживаний, растираний и поколачиваний. В результате таких приемов усиливается кровообращение и восстанавливается тонус мышц. Массаж делается без усилий, он не должен причинять боль.

До годика массаж ребенку делает мама. Подросток может выполнять массаж самостоятельно. Эффективно использовать ортопедические коврики, мячи, валики и любые другие массажеры.

Ортопедический коврик легко сделать своими руками. На кусочек ткани наклеиваются или пришиваются пуговицы, галька, пластмассовые крышечки, шершавые плоские предметы.

Также большая польза от хождения босиком по песочку, гальке, траве или по лесным тропинкам. Идеальный выбор для ребенка – использование гидромассажеров.

Ортопедическая обувь

Назначается ортопедом при 1 и 2 стадии заболевания. Продается такая обувь только в специализированных магазинах, купить можно по специальному рецепту. При третьей стадии обувь можно заказать только на специальных заводах.

При правильном подходе можно исправить плоскостопие у ребенка или избежать заболевания. Для этого необходимо выполнять простые действия:

Каждые родители мечтают видеть своего ребенка здоровым. И когда их малыш делает первые шаги, они задаются вопросами о том, как избежать плоскостопия. Давайте выясним все об этом заболевании, как лечить плоскостопие у детей в домашних условиях, рассмотрим его виды, причины возникновения.

Все о плоскостопии у детей

Деформация стопы вследствие понижения ее сводов (продольного или поперечного) называется плоскостопием.

Виды плоскостопия у детей:

продольное плоскостопие — выражено тем, что продольный свод стопы становится плоским, а стопа соприкасается с полом практически полностью. Стопа немножко увеличивается в длину.
поперечное плоскостопие — выражено уплотнением поперечного свода. Стопа становится немножко меньше.
продольно-поперечное — выражается в видоизменении обоих сводов стопы.
плоско-вальгусные стопы — когда высота сводов снижена, а их ось искривлена. Если смотреть на ножки ребенка можно визуально нарисовать «Х».

Диагноз «плоскостопие» можно ставить деткам только после 3-5 лет. До этого возраста свод стоп у них выражен слабо, и является физиологически нормальным.

Важно! При осмотре малышей до трех лет — этот диагноз можно было применить к 90% осмотренных, до двух лет – к 100%. Полное формирование стопы заканчивается в 8-9 лет.

Три степени

Плоскостопие у детей 1 степени – можно сказать нормальное состояние стопы в возрасте одного – трех лет. Оно не беспокоит, одинаково развито на обеих ножках, в лечении не нуждается, нужно предпринимать только профилактические меры.
Плоскостопие второй степени присутствует очень редко. Оно выражено болями при движении. Требуется обязательное лечение, иначе впоследствии могут развиться тяжелые формы.
Третья степень явление редкое, чаще всего это врожденный дефект, выражаться может или на двух или на одной ногах. Выражено сильнейшими болями при движении. Сопровождается болезнями опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Как определить плоскостопие у ребенка волнует каждого родителя. Это совсем несложно сделать, достаточно понаблюдать за своим малышом.

Важно! Ваш всегда активный и подвижный малыш начал жаловаться на боли в ножках после игры или пешей прогулки, стоит обратить на это внимание, возможно, это первый сигнал заболевания.

Играя, все чаще пытается посидеть, быстрее устает, избегает активных игр, бега, следует осмотреть его ножки и обувь. Если ребенок старше трех лет и у него началось уплотнение сводов или обувь, которую он носит, стирается не равномерно, внутренняя сторона башмака стерта больше, отправляйтесь к врачу.

Также обратите внимание на походку, если он косолапит – ставит ножки так, что носки смотрят наружу или при ходьбе он ставит ножки на внутренний свод стопы, это повод сходить к ортопеду. И только он сможет с уверенностью поставить или опровергнуть диагноз.

Часто старшее поколение советует проверить ребенка на плоскостопие простым методом – смазать ножки маслом и поставить на бумагу. После того как он постоит несколько минут, посмотреть на следы. Этот способ к детям применять нельзя, результат может быть ошибочным.

Причины деформации

Причины плоскостопия бывают:

врожденные – когда по наследству передается слабый связочный аппарат, слабые мышцы;
приобретенные — наиболее распространенная причина заболевания. Она может возникать из-за неподвижного способа жизни, когда стопа не имеет достаточного количества нагрузки.

Ребенок должен лазить по «шведской» стенке, по горкам, на всевозможных «снарядах» детской площадки. Обязательно ходить босиком. При исследовании было замечено, что дети, которые много ходят босиком, подвержены плоскостопию намного меньше.

Обувь у ребенка должна быть новой, донашивать нельзя. Произошедшая деформация под ножку бывшего владельца не даст правильно делать распределение нагрузки на стопу. Многие врачи считают, что если нет предрасположенности к недугу, то навредить невозможно. Либо он есть – либо его нет. Но ортопедическими стельками пренебрегать нельзя в любом случае.

При недостаточно качественном питании возникает риск заболевания, ребенок должен получать в достаточном количестве витамин D, а также фосфорно-кальциевый обмен должен быть налажен.

Важно! Также заболевание бывает связано с травмами той или иной тяжести голеностопного сустава, долгое пребывание в гипсе.

Вальгусное плоскостопие у детей лечение

Вальгусное плоскостопие является врожденным, и опытный врач может его определить. Часто его определяют, когда ребенок учится ходить и на ножки идет нагрузка. Основные изменения происходят в коленных суставах, пятка выворачивается наружу. Ребенок начинается жаловаться на боль.

Лечить такое плоскостопие долгий процесс. Но следуя всем рекомендациям можно добиться хороших результатов. Для начала нужно приобрести специальную ортопедическую обувь с жесткими задниками со скошенными кнаружи каблуками или корректирующие стельки. Так же нужно приучить ребенка ходить босиком по гальке, песку.

При сильно выраженном плоскостопии возможно наложение шин, применение корректирующих накладок, хирургическое вмешательство, массаж.

Лечение в домашних условиях

Если у ребенка плоскостопие, что делать его родителям? Как вылечить плоскостопие у детей дома?

Если плоскостопие первой степени и не приносит болезненного дискомфорта – можно особо не переживать. Достаточно будет принимать меры профилактики: массаж, упражнения, ортопедические стельки.

Вторая и третья степень требуют к себе более ответственного подхода. Физиотерапия, хирургическое вмешательство.

Но при любом виде и степени плоскостопия обязательна правильная обувь, ортопедическая, возможно даже заказанная индивидуально. Можно перекатывать скалку ногами, катать счеты. Ходить по ортопедическому коврику. Это своеобразный массаж, который можно проводить между делом.

Массаж

В массаже принимает участие не только стопа, его делают по всей ножке, включая поясницу и крестцовый отдел. Массаж делают после расслабляющих ванн (с морской солью, ромашкой, хвоей). Массаж делают в два сеанса по 10-15 мин. Утром и вечером. Так же полезно проводить 3 – 5 мин массажа до гимнастики и после нее.

Упражнения

Упражнения при лечении плоскостопия у детей.

Сидя на полу, поочередно сгибаем и разгибаем стопы – по 10-15 раз каждой.
Сидя на полу, крутим стопами в разных направлениях, несколько раз каждой.
Стоя подымаемся на носочки, потом опускаемся на пятки – повторение 10 раз.
Хождение на пятках и носках.
Становимся на носочки и делаем полуприседания – 5 раз.
Подымаем небольшие предметы пальчиками ног (ручки, шарики).
Рисуем круги. Завитки, квадраты по полу пальчиками ног, а если получится, то взять ручку (карандаш) пальчиками ног и попробовать нарисовать что-нибудь.
Сдвигаем и раздвигаем пальцы на ножках.

Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста

Для профилактики заболевания, детям нужно ходить по гальке, траве, земле. Если нет такой возможности, то рассыпьте по полу горох, бобы, каштаны. Больше играть в подвижные игры, расположив палку на полу совершать приставные шаги по палке. Ее необходимо держать, строго поперек стоп. Можно ходить ставя ногу носок-пятка попеременно. Рисовать пальчиками ног геометрические фигуры.

Важно! Ввести в рацион питания морскую рыбу, творог, твердый сыр, холодец.

Профилактические меры, подвижные игры, рациональное сбалансированное питание ребенка помогут Вам избежать проблем плоскостопием у детей.

Действительно, у новорожденного ребенка изначально имеется плоскостопие, и стопа сформируется только годам к двенадцати. Но желательно перестраховаться и начинать массаж стопы малыша в младенчестве.

Ответить

Плоскостопие у ребенка – весьма распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. По сути – это деформация стопы ребенка с уплощением ее свода. Обычно деформируется у деток продольный свод стопы, из-за этого подошва становится плоской и начинает всей своей поверхностью касаться пола. Последствия плоскостопия детей могут быть очень нехорошими для их здоровья и развития организма.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ПЛОСКОСТОПИЕ У РЕБЕНКА?

Точно определить, имеется ли плоскостопие у ребенка, можно только когда ему исполниться лет пять, а скорее даже шесть. Почему так, ведь бороться с плоскостопием у детей желательно с самого малого возраста, чем раньше, тем лучше? Во-первых, до определенного возраста у деток костный аппарат стопы является не окрепшим, частично представляя собой хрящевую структуру, мышцы и связки стопы слабы, легко подвержены растяжению, поэтому определить плоскостопие у ребенка нельзя. Во-вторых, подошвы маленького ребенка кажутся плоскими, поскольку выемка свода заполнена мягкой жировой «подушечкой», и маскирует костную основу стопы.

В случае нормального развития опорно-двигательного аппарата свод стопы к 5-6-летнему возрасту приобретает необходимую форму для правильного функционирования. Но в некоторых случаях случается отклонение в развитии, и появляется плоскостопие.

Жесты симпатии. Азбука мужского и женского языка тела, .

ПРИЧИНЫ ПЛОСКОСТОПИЯ, ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЕГО РАЗВИТИЕ

Факторами, влияющими на развитие плоскостопия, выступают:

1. наследственность (когда у кого-то в семье было или есть данное заболевание, необходимо быть особенно осторожными: малыша следует регулярно приводить на осмотр к врачу-ортопеду и принимать меры профилактики),
2. ношение «неправильной» обуви (совсем без каблука на плоской подошве, слишком широкой или узкой обуви),
3. чрезмерные нагрузки на стопы (к примеру, при повышенном весе тела или частом поднятии тяжестей),
4. чрезмерная гипермобильность (гибкость) суставов,
5. паралич мышц голени и стопы (полиомиелит или ДЦП),
6. рахит,
7. травмы стоп.

Существующие причины плоскостопия нередко выливаются в серьезные осложнения здоровья.

Хеликобактер пилори. Что это за бактерия, чем опасна, и как избавиться? Схема лечения хеликобактериоза. .

ЧЕМ ОПАСНО ПЛОСКОСТОПИЕ? ПОСЛЕДСТВИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ ДЕТЕЙ

Порой, родители совершенно не осознают серьезности данного заболевания, поскольку поначалу со стороны оно совсем не заметно и, не оказывает, на первый взгляд, значительного негативного влияния на малыша. Казалось бы, это просто такая особенность, чем опасно плоскостопие? Однако подобное заблуждение способно вылиться в серьезные последствия плоскостопия детей и привести к печальному развитию событий.

Наличие плоскостопия нарушает «рессорные» функции стопы, практически совсем пропадает амортизация, и вся «отдача» (встряска) при ходьбе приходится на голень и тазобедренные суставы, что способно привести к артрозам. Именно поэтому плоскостопие у ребенка обязательно нужно предотвратить, если это возможно, и лечить непременно.

ЛЕЧЕНИЕ ПЛОСКОСТОПИЯ У ДЕТЕЙ

Чтобы бороться с плоскостопием у детей, применяют щадящие методы терапии. Предпочтительными являются физиотерапевтическое лечение плоскостопия у детей, мануальная терапия, лечебная физкультура, особые массаж и гимнастика при плоскостопии у ребенка. Медикаменты назначают в крайних случаях, как обезболивающее средство и препараты для лечения последствий плоскостопия детей. В терапии медикаменты помимо множества побочных эффектов и неспособности убрать причину заболевания, могут его только усугубить.

Обувь при плоскостопии

Страдающему плоскостопием ребенку, ортопед непременно назначает специальную обувь для ношения: подходящую по размеру, выполненную из натуральных материалов, обязательно с жестким задником и четкой фиксацией на ноге, и, конечно, с небольшим каблучком. В индивидуальном порядке подбираются стельки-супинаторы, с учетом конкретной формы стопы ребенка.

Что такое желтуха или желтушка у новорожденных. Физиологическая и .

ЛЕЧЕНИЕ ПЛОСКОСТОПИЯ У ДЕТЕЙ: МАССАЖ И МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Первыми методами, чтобы бороться с плоскостопием у детей являются мягкотканые техники массажа и мануальной терапии. Используют особые методики, которые направлены на укрепление мышц, подтягивающих свод стопы, и улучшающих ее кровоснабжение. Массаж при плоскостопии ребенка также должен оказывать мягкое воздействие на связочный аппарат и суставы, проводить коррекцию возникшей в результате заболевания деформации стопы и голеностопа ребенка.

В виду того, что плоскостопие у ребенка оказывает негативное воздействие на кости, суставы ног и нижних отделов позвоночника, целесообразно в процессе лечение плоскостопия у детей уделить внимание состоянию позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Массаж и гимнастика при плоскостопии у ребенка обязательно должны задействовать эти системы организма.

Нередко заболевание провоцирует развитие сколиоза (искривления позвоночника). В случае обнаружения других патологий опорно-двигательной системы врач должен назначить лечебный массаж при плоскостопии ребенка, особую гимнастику и упражнения при плоскостопии у ребенка, а в ряде случаев необходим курс мануальной терапии. Техники мануальной терапии помогут врачу воздействовать напрямую на страдающий позвоночник от отсутствия амортизации, снять в нем напряжение и ликвидировать асимметрию крестца, возникающую иногда при плоскостопии и способную стать первопричиной искривления позвоночника.

Как делать массаж при плоскостопии ребенка?

При плоскостопии курс массажа проводят на ножках малыша непосредственно, а также на ягодицах 1 раз в 1,5 месяца, а в сочетании с дополнительными мероприятиями нарушения осанки ребенка – 1 раз в 3-4 месяца, делая акцент на спину, поясницу и живот.

Массаж при плоскостопии ребенка проводить необходимо следующим образом:

Массаж ступней

Для начала ребром ладони или ладонью растираем подошвенную часть, от пяточки к пальчикам. Разминаем большим пальцем пальчики и всю стопу. Затем подушечкой большого пальца «рисуем» на стопе цифру 7, от основания большого пальца ребеночка к основанию мизинчика и далее по наружной стороне ступни в направлении пяточки.

Затем растираем межпальцевые промежутки стопы на ее тыльной поверхности и круговыми движениями мыщелки (в нижней части голени костные выступы).

Далее нужно выполнить поворот стопы: фиксируем ногу одной рукой за мыщелки, обхватывая ее сзади, а второй рукой двигаемся плавно по внутренней стороне стопы, начиная от пяточки к пальчикам. В процессе разворачиваем наружу стопу и слегка приподнимаем зону большого пальца ножки ребенка кверху.

Массаж голени

Теперь можно проводить массаж голени. Ладонями поглаживайте, растирайте и разминайте обе стороны голени, делая акцент на ее внутренней поверхности, пощипывая и поколачивая кончиками пальцев. Массаж голени проводите от голеностопного сустава в направлении коленного сустава.

Массаж бедер и ягодиц

Массаж бедер и ягодиц делайте без особых акцентов: поглаживайте, растирайте и разминайте мышцы бедра по ходу кости, а массаж на ягодицах проводите в любом направлении. Единственное дополнение – обязательное включение элементов вибрации (пощипывайте, поколачивайте ребром ладони, встряхивайте).

Массаж спины

Массаж спины при плоскостопии ребенка практически ничем не отличается от массирования других частей тела, нюансом тут выступает более тщательное и длительное растирание мышц спины и поясницы, разминание (в особенности крестцового «треугольника») и использование вибрационных приемов (ударные приемы в области спины необходимо делать, не затрагивая область почек ребенка).

Важный элемент для лечения плоскостопия у детей – упражнения гимнастики.

Родители должны понимать, что плоскостопие является недугом, который в случае отсутствия адекватной терапии, полноценного лечение плоскостопия у детей массажем, гимнастикой, и прочими способами, приводит к серьезным осложнениям здоровья и значительной деформации костей стопы, а кроме того, к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Современная и своевременная терапия, лечение плоскостопия у детей в домашних условиях, профилактика заболевания, вернет здоровье ребенку и уверенность в собственной привлекательности.

Еще немного о лечении плоскостопия у детей: