Почему после сна нападает паническая атака. Синдром панического сна: характерные особенности

Несведущий человек понятие «паническая атака ночью» наверняка приравняет к страшным снам либо кошмарным сновидениям, которые хоть раз посещают каждого. Однако панические приступы выделены в отдельный вид тревожных расстройств и включены в Международную классификацию болезней – МКБ-10. Во главу угла ставятся психологические моменты и сопутствующие патологии.

Причины приступов

Панические атаки ночью могут проявиться единожды либо вылиться в цикл приступов. Последний случай относится к стойким паническим нарушениям. Причины возникновения болезни обусловлены тремя факторами. Как правило, причины приступов выступают комбинированно. Либо один тип причин является доминирующим, другие же усугубляют и инициируют повторные припадки.

Психогенный фактор

Ночные панические атаки часто спровоцированы предшествующими остро травмирующими ситуациями либо психоэмоциональными стрессами, такими, как:

  • семейные скандалы;
  • развод (травма и для супругов, и для детей);
  • конфликты на работе;
  • несчастный случай, болезнь или смерть близкого человека.

Для людей впечатлительных, с тонкой душевной организацией психогенными факторами могут стать просмотр телевизионных, художественных фильмов со сценами ужасов, насилий и других травмирующих сюжетов. Срабатывает механизм идентификации личности, когда человек ставит себя на место персонажей кино- или телепередач.

Биологический фактор

Наряду с генетической предрасположенностью ПА (панические атаки) зачастую протекают на фоне гормональной перестройки организма, а именно:

  • время беременности и родов;
  • климактерический период;
  • постродовая депрессия;
  • сбои в менструальном цикле;
  • пубертатный возраст у подростков;
  • прием гормональных препаратов.

Конечно, эти нормальные физиологические процессы у большинства людей протекают без последствий, но в ряде случаев они выступают дополнительным обстоятельством в проявлении болезни.

Физиогенные факторы

В последнем случае паническая атака во сне и наяву может быть вызвана патологическими изменениями в организме под влиянием внутренних и внешних причин. В роли физиогенных факторов выступают:

  • острое алкогольное отравление;
  • прием наркотиков;
  • акклиматизация;
  • излишнее солнечное облучение;
  • напряженный ритм жизни в мегаполисах;
  • прием ряда лекарственных средств, особенно анаболиков и стероидов.

Проявление панических атак напрямую связано с личностными качествами человека. Лица с повышенной мнительностью, тревожностью, с негативным восприятием действительности, с чрезмерной заботой о своем здоровье и самочувствии являются частой мишенью для панических атак.

Другой контингент, способный подвергаться атакам паники – напротив, люди с завышенной самооценкой, готовые к эпатажу и привлечению к себе внимания любыми путями.

Альтруисты, люди с позитивным мышлением и добрым отношением к окружающим, готовые помогать другим, избавлены от проявлений невротических и психических расстройств.

Симптомы ночных панических пароксизмов

Панические приступы нередко случаются на фоне ведущего соматического заболевания либо психического расстройства. Больные принимают приступы ночного страха за последствия недуга, а не за самостоятельную патологию, поэтому обращение к врачам запаздывает.

Визит к специалистам ни в коем случае не следует откладывать, если мысль «боюсь спать» сопровождается следующими симптомами:

  • учащенная пульсация;
  • сильное сердцебиение либо перебои в работе сердца;
  • расстройство дыхания: ощущение «кома» в горле, нехватка воздуха, одышка;
  • волнообразные приступы жара и озноба;
  • обильное потоотделение;
  • проблемы с вестибулярным аппаратом: головокружение и ощущение «уходящего из-под ног пола»;
  • кишечные спазмы и колики, сопровождаемые диареей, тошнотой и рвотой;
  • расстройство самосознания и восприятия – дереализация (человек теряет ощущение реальности происходящего);
  • чувство «марионетки» или деперсонализация – человек испытывает разрыв с собственным «я», ему кажется, что им управляют сторонние силы, себя он видит будто со стороны;
  • преследует страх смерти, безумия или неизлечимой болезни;
  • онемение конечностей, зуд и бегающие мурашки по коже;
  • утром ощущается усталость и опустошенность.

Специалисты выделяют еще один вид атаки – атипичная атака, или «паника без паники». У человека на фоне спокойного эмоционального фона и отсутствия жуткого страха наблюдаются дисфункции некоторых органов чувств:

  • теряется голос;
  • пропадает временно зрение;
  • не слушается язык – невозможно вымолвить слово;
  • меняется походка;
  • ощущается скручивание рук.

Симптомы панической атаки максимально проявляются в ночное время. Любая стадия сна: засыпание, глубокий покой либо пробуждение и могут сопровождаться синдромом атаки – приступы паники.

Человеку свойственно вечером мысленно подводить итоги дня. И если мысли окрашены негативными оттенками, то ночь, темнота за окном, тишина, колеблющиеся тени усиливают отрицательные эмоции. Возникает чувство беспомощности, тревоги и одиночества, которое может спровоцировать панический приступ.

Процесс развития и возможные последствия

Моментом запуска состояния «страшно спать» значатся беспокойные мысли, чувство смятения, волнение, исподволь, постепенно и незаметно заполоняющие человека. Под их воздействием начинается выработка адреналина, сравнимая с выбросом гормона стресса в пик опасности. Происходит сужение сосудов, повышается давление. У людей, в анамнезе не страдающих гипертонией, может наблюдаться скачок до 185/105 единиц.

Присовокупление остальных признаков панических приступов грозит вылиться в опасные осложнения, игнорирование которых чревато для больного. Паническая атака продолжается в среднем 15 минут, но период до- и после атаки длится в пределах от 9-12 минут до одного часа. Атака в совокупности с паникой вызывает нарушения сна, вплоть до полной бессонницы, что имеет следующие последствия:

  • резко падает работоспособность;
  • замедляется реакция, появляется сонливость;
  • снижается концентрация внимания и памяти;
  • развиваются фобии, например, сомнифобия – боязнь ложиться спать;
  • депрессивные проявления, утрата интереса к жизни, глубокий невроз;
  • обострение ВСД (вегето-сосудистой дистонии) и других хронических заболеваний;
  • нарушения функционирования сердечной и эндокринной системы.

Панические приступы сами по себе никогда не приводят к летальному исходу или сумасшествию. Но качество жизни пациента серьезно страдает. Человеку трудно социально адаптироваться, потому что он зациклен на собственных переживаниях и страданиях.

Какие специалисты помогут избавиться

Так как проявления ночных панических приступов относится к невротическим реакциям, к тому же по одной из теорий неразрывно связаны с ВСД, то обычно с жалобами направляются к невропатологу. Но для лечения панических атак требуется специалист другой направленности.

  1. Психолог – специалист без медицинского образования. Не имеет права лечить и ставить диагнозы. В его компетенции – беседы и тренинги, помогающие преодолевать психологические проблемы.
  2. Психиатр – врач по профессии, закончивший мединститут. Специализируется на лечении узкой группы психических заболеваний с применением медикаментозных препаратов.
  3. Психотерапевт – специалист с медицинским образованием по направлению «психиатрия». В арсенале средств борьбы с нервными расстройствами наряду с лекарствами применяются психологические практики (разговоры, тренинги).

Именно к психотерапевту следует обращаться с проблемами ночных приступов панических атак. Для полной клинической картины нелишними будут консультации кардиолога, терапевта и невролога.

Проблемы с диагностированием

Приступы ночных панических атак многими больными воспринимаются как гипертонический кризис, предынсультное или предынфарктное состояние, ведь симптомы схожи. Потому человек обходит всех специалистов по профилю мнимого заболевания. Ему даже в голову не приходит обратиться к психотерапевту. К тому же в нашей стране сложилось стойкое предубеждение против помощи такого рода.

Постановка диагноза осложняется ещё тем моментом, что устанавливается на основании описаний пациента, и здесь важно точно передать все симптомы приступов панической атаки. И все же после комплексного обследования больного выделяют следующие критерии для диагностики болезни:

  • панические приступы – неединичный случай;
  • эмоциональный накал нарастает в течение первых 10-15 минут;
  • атака сопровождается четырьмя или более симптомами – сердцебиение, потливость, озноб, жар, тремор или нарушением деятельности органов чувств;
  • после очередной атаки возникает стойкая боязнь ночного времени, человек боится уснуть, у него развиваются различные фобии;
  • есть уверенность, что состояние человека не вызвано приемом лекарственных препаратов.

В психотерапевтической практике для выявления степени тревожности применяются разнообразные методики: специальные тесты, графики, таблицы, шкалы. Доверительная беседа с врачом, точное описание ощущений и симптомов позволит специалисту дать точную оценку состоянию больного.

Методики лечения

В тяжелых случаях показано применение медикаментозных средств – антидеперссантов и транквилизаторов. Но подобное лечение сопровождается массой побочных эффектов: может развиться инсомния (расстройство сна), раздражительность, беспокойство. Доказано, что после отмены препаратов у половины пациентов случаются рецидивы атак.

Гораздо эффективнее сочетание медикаментозных назначений и психотерапевтических сеансов. Часто последних бывает достаточно для исцеления. Психотерапия при панических атаках сочетает ряд практик.

  1. Общая практика при приступах. Суть заключена в доверительных беседах с пациентом, убеждении и внушении, что при активном желании больного бороться с приступом, выздоровление наступит в скором времени. Врач в доступной форме объясняет механизмы и симптомы болезни.
  2. Когнитивно-поведенческая форма терапии. Востребованная и действенная в мировой психотерапевтической практике модель лечения приступов ПА. Больного учат методам саморегуляции, установлению контроля над состояниями тревожности и страха, избавлению от навязчивых мыслей и установок. Применяется тактика визуализации – человек мысленно переносит свое тело в зону комфорта. При этом его обучают техникам мышечной и дыхательной релаксации.
  3. Личностно-ориентированная терапия. Врач совместно с пациентом разбирается в причинах конфликтных ситуаций, ищет источник негативных и страшных восприятий. Больной учится самоанализу и нахождению путей сглаживания острых моментов.
  4. Групповое общение и семейная поддержка. Люди с аналогичными проблемами делятся своими историями, совместно ищут пути выхода из трудных ситуаций. Практикуется терапия совместно с родственниками.

Занятия с психотерапевтом, методики релаксации и самоконтроля хорошо сочетаются с народными методами лечения – приемом растительных настоев и отваров.

В качестве исходного сырья индивидуально или в составе сборов годятся дущица, календула, цветы ромашки, липовый цвет, побеги пустырника.

В момент приступа сгладить остроту атаки помогут спиртовые растительные настойки: валериановый корень, пион, валокардин, пустырник.

Профилактические меры

Профилактика атак заключается в комплексной выработке мер, повышающих способность организма преодолевать напряженные ситуации.

  1. Избавление от депрессий, приступов психоза и невроза.
  2. Тренировка и повышение стрессоустойчивости.
  3. Здоровый жизненный уклад – посильная физическая нагрузка, рациональное питание, разумный распорядок дня, фитотерапия.
  4. Лечение имеющихся соматических заболеваний.
  5. Дозированный и подконтрольный прием седативных и гормональных препаратов.

К методам, предотвращающим рецидивы приступов панических атак, включены техники расслабления и релакса:

  • дыхательные упражнения;
  • психическое расслабление – медитация;
  • снятие мышечного напряжения;
  • массаж.

Благотворно влияют плавание, спортивная и скандинавская ходьба, бег трусцой, велосипедные прогулки.

Что касается прогнозов, то специалисты с полной уверенностью утверждают, что избавиться от приступов панических атак вполне реально и осуществимо. Но придется приложить усилия. Доказано, что самое действенное лечение заключается в комплексном сочетании медикаментозной, психиатрической терапии, использовании народных средств и психологической тренировки.

Не менее важным является понимание больным причин развития приступов, факторов, усугубляющих течение атаки и выработки спокойного отношения к ним. Настрой на борьбу и выздоровление улучшит психологическое и эмоциональное состояние человека.

В основе панической атаки лежит возникновение сильного страха, не имеющего под собой никаких оснований. Главной особенностью такого приступа является теснейшая связь психологических и физических симптомов, возникающих по вине разлада в работе симпатического и парасимпатического отделов нервной системы. Особенно неприятной является паника, которая возникает по ночам, она отличается внезапностью своего развития и серьезным напряжением всего тела.

Чем являются панические приступы и как влияют на жизнь пациента

Внезапно возникающие эпизоды повышенной тревожности, наступающие неожиданно, не имеющие значимых причин, всё это панические атаки. Подобные приступы могут продолжаться всего несколько минут или тянуться в течение целого часа. Причем тяжесть и продолжительность паники может варьироваться у одного и того же человека. Случается, что человек испытывает панические атаки каждую ночь или они не беспокоят его на протяжении полугода и более.

Важно! Панический приступ не несет риска смерти для человека, его переживающего. Он способен нарушить размеренное течение его жизни, усугубив депрессивное настроение и вызвав формирование ряда фобий.

Панические атаки во сне, возникшие однажды, вызывают у человека страх повторения таких ситуаций, что держит его в напряжении и порождает неуверенность в себе. Всё это влияет на нормальную жизнь человека, мешая ему построить полноценную семью или качественно выполнять свои трудовые обязанности.

Этиология заболевания и кому оно свойственно

Чувство страха, возникающее по ночам, не слишком распространенное явление, оно затрагивает лишь 5% населения земного шара. Представительницы прекрасного пола чаще страдают от этого недуга, нежели мужчины. Причем, их возраст варьируется от 20 до 30 лет.

Панические атаки могут возникать из-за ряда причин:

  • психогенного вида (гибели близкого человека, развода родителей, болезней родных людей);
  • физиологического вида (вследствие сильного физического перенапряжения или хронического алкоголизма);
  • биологического вида (во время беременности или полового созревания, в период менструаций или родов).

Причины возникновения ночной паники до конца не изучены, поэтому трудно сказать точно, что провоцирует появление этой патологии.

Можно выделить общие черты развития паники согласно пола:

  1. У женщин панические атаки имеют демонстрационный характер, целью которого является обращение на себя внимания.
  2. Фактором, провоцирующим развитие паники у мужчин, выступает особое внимание к собственному здоровью, при котором малейшие, мнимые отклонения сразу же вызывают приступ.

Факторы, провоцирующие возникновение ночной паники:

  • длительная депрессия;
  • долгое нахождение в стрессовой ситуации;
  • работа, требующая умственного или физического перенапряжения;
  • наличие вредных привычек;
  • травмы психологического характера, полученные в детском возрасте;
  • сбои гормонального баланса;
  • заболевания или последствия травм, затрагивающие головной мозг;
  • нервная неустойчивость;
  • повышенные тревожность и мнительность;
  • генетика.

Панические атаки, заложенные в человеке с детского возраста

Панические атаки ночью во время сна – всё это особая нагрузка для организма, которая сильно истощает его ресурсы. Довольно часто, корни проблемы лежат в детском возрасте. Их могут вызывать разные ситуации, постоянно переживаемые детьми:

  1. Пьянство одного или обоих родителей, которое проходило со скандалами и драками, вызывает у ребенка подсознательную боязнь за собственную жизнь на уровне нервной системе. При повторении таких ситуаций (наступления вечера, запаха алкоголя или громких криков), возможно развитие панической атаки даже у взрослого человека.
  2. Недостаток внимания к ребёнку со стороны одного или обоих родителей, возникающих по причине их повышенной занятости на работе или заботы о других детях, родственниках. Всё это вызывает эмоциональную изоляцию, вызывающую нарастание внутренней тревоги.
  3. Требовательность родителей, переходящая разумные границы, приводит к тому, что ребенок растет неуверенным в себе, нуждающимся в постоянном поощрении и одобрении. Это может отражаться на его сновидениях, вызывая развитие паники по ночам.
  4. На психологическое спокойствие малыша может влиять высокая тревожность родителей, распространяющаяся на учебу, здоровье и все сферы деятельности ребенка. Все это, со временем , приводит к появлению заниженной самооценки и нарастанию паники.
  5. Серьезные конфликты в семье, развивающиеся по причине тяжести материального положения или проблем во взаимоотношениях между родителями, вызывают беспомощность у ребенка, не способного сгладить проблемы. Вследствие этого снижается стрессоустойчивость человека, что делает его чрезвычайно подверженным любому негативному влиянию.

Клинические признаки

Панические атаки во время сна случаются ночью, когда человек расслаблен, находится в сонном состоянии и сильно пугается любым изменениям в своем состоянии. В этом случае паника возникает сама собой, она выражается в опасениях за собственную жизнь и сильном внутреннем напряжении и страхе.

Паническая атака отличается развитием таких клинических симптомов:

  • дрожью, как внутренней, так и наружной;
  • увеличением частоты сердечных сокращений;
  • чувством давления за грудиной;
  • увеличением отделения пота;
  • расстройствами пищеварения;
  • головокружениями;
  • шаткостью походки.

Все эти признаки накатывают на человека внезапно, их развитие происходит стремительно, а после приступа человек слабеет и теряет силы. Причем у дистоников, страдающих от ночной паники, очень часто возникают проблемы со сном. Это связано со страхом внезапной смерти во сне, присущим этой патологии. По этой причине, человек стремится бодрствовать как можно дольше.

Как остановить приступ и заснуть

Расстройства сна, возникающие у человека в ситуации, когда ему сниться сон, сменяющийся панической атакой ночью, отнимает очень много сил.

Чтобы купировать приступ панической атаки, следует применить ряд техник, расслабляющих организм и возвращающих его к нормальному, здоровому сну.

Дыхательные упражнения

Пережитый стрес с влияет на лабильность нервной системы, вызывая развитие панических атак. В этом случае, человек начинает быстро и часто вдыхать воздух, опасаясь остаться без кислорода. Вследствие этого возникает гипервентиляция легких, при которой они набирают очередную порцию кислорода, не освобождаясь от той, что поступила в организм ранее.

Для быстрого прекращения паники можно:

  • глубоко вдохнуть воздух;
  • сделать наклон вперёд;
  • вдыхать через нос;
  • медленно контролировать дыхательные движения, фиксируя подъем и опускание живота в эти моменты;
  • удерживать грудную клетку в неподвижном состоянии.

Снятие напряжения тела

Паника, которую провоцируют психологические травмы, возникающая при стрессе, всегда сопровождается ощущением страха, при котором возникает напряжение всего туловища.

Чтобы добиться расслабления тела, следует использовать такой приём:

  • добиться сокращения мышечных волокон путём их напряжения;
  • не дышать в течение 15 секунд;
  • резко выпрямиться, как это делает пружина;
  • сбросить существующее напряжение;
  • положить голову в правую или левую сторону;
  • расслабить нижнюю челюсть, губ, при этом, не размыкать;
  • делать медленные, глубокие вдохи;
  • на вдохе произносить слово «я»;
  • на выдохе говорить «засыпаю».

Снятие тремора

Здоровый образ жизни способен нивелировать тревожные приступы и предупредить их возникновение. В случае, пока этого добиться не удалось, человеку приходится бороться с дрожанием тела, неизменно сопровождающим панические атаки, которые происходят ночью.

Неплохо действует такой метод:

  • начать трястись с такой амплитудой, которую позволит тело;
  • попробовать что-либо говорить или зарыдать;
  • продолжать такую пляску дрожания в течение нескольких минут;
  • спонтанно расслабиться.

Навязчивые мысли вон

Невроз, депрессия, тревоги, проявляющиеся в развитии панических ночных атак, не дают человеку полноценно отдыхать во время сна. В том случае, если они сопровождаются появлением навязчивых мыслей, от которых сложно избавиться, имеет смысл испробовать такой метод:

  • закрыть глаза;
  • прислушаться к звукам, которые исходят вокруг;
  • пересчитать все звуки;
  • проанализировать их происхождение;
  • осознать окружающую действительность и успокоиться.

В ходе такой процедуры, специалист добивается следующих результатов:

  1. Прерывает возникновение неприятных симптомов.
  2. Останавливает появление панических атак в принципе.

Доктор может назначить препараты (анксиолитики), которые купируют тревогу, страхи и беспокойство, а также расслабляют весь организм.

Панические атаки ночью проявляются, как страх без конкретного источника. Возникает впечатление, что организм тревожится без характерного повода. Основная особенность панической атаки – тесное взаимодействие разных вегетативных признаков.

Это расстройство считается психосоматическим. Примерно половина больных испытывает панические атаки во сне. Они способны приходить в период сна или бессонницы, которая провоцируется тревожным состоянием, усиленным напряжением.

ПА может возникнуть перед сном от боязни пережить сильное волнение после засыпания или в процессе пробуждения.

Панические атаки в ночное время возникают в ситуации потому, что на это влияет обстановка. В тишине и без освещения могут появляться по углам и за окнами разные устрашающие образы, которые провоцируют панику. В вечернее время анализируются происшествия прошлого дня. Когда они не слишком радужные, нервная система перевозбуждается, проявляется тревожное состояние, от которого не так далеко находится паническая атака.

Точные причины паники во сне не определят даже квалифицированные неврологи. Можно только перечислить причины, из-за которых человек по ночам паникует:

  • Усиленные стрессовые ситуации и конфликты.
  • Интеллектуальное и физическое перенапряжение.
  • Слишком много спиртного, психотропных средств, напитков, содержащих кофеин.
  • Гормональные изменения во время полового созревания или вынашивании плода.
  • Травматизм и расстройства нервной системы.
  • Неустойчивость психики.
  • Черты характера, тревожность, впечатлительность.
  • Генетический фактор, определенный родителями.

Это не исчерпывающий перечень причин панических атак во сне, часто они проявляются в силу индивидуальных особенностей организма.

Причины из детства

Ночные панические атаки часто базируются на психологических расстройствах, полученных в период детства. Различают такие ситуации:

  • В семействе злоупотребляют спиртным, постоянно скандалят, дерутся, возникают ситуации, угрожающие здоровью малыша. Страх задерживается на психологическим уровне, через какое-то время появляется паническая атака ночью. Особенно при появлении сложной ситуации.
  • Родители не уделяют много внимания малышам. Возникает эмоциональная изоляция. Подобное пренебрежение могло быть обусловлено регулярной занятостью во время работы или члены семьи со сложными патологиями.
  • Слишком требовательные родители провоцируют у детей плохую устойчивость к стрессам, всегда ищут одобрение у окружающих.
  • Гиперопека с родительской стороны или их чрезмерная тревожность.
  • Регулярные ссоры, обусловленные нехваткой платежных средств, проблемами взаимоотношений родителей или представителей разных поколений.

Стрессоустойчивость детей из таких семейств слишком низкая. Они без особого давления начинают опускать руки, мелочатся, тревожатся.

Симптоматика

Главным признаком панических атак считается учащенное непредсказуемое чувство тревоги, объединенное с соматическими симптомами. Ночная паническая атака выявляется при пароксизмальных страхах. Пациенты опасаются за свое существование, часто появляется внутреннее напряжение и признаки, напоминающие панику. Во время панических атак люди переживают разные симптомы:

  • , озноб, ощущение дрожи.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Чувство дискомфорта и сердцебиение с левой части грудины.
  • Усиленное потоотделение.
  • Расстройства кишечника.
  • Неустойчивость походки, головокружение, ощущение легкости в голове, предобморочное состояние и т.д.

Клинические симптомы проявляются быстро, после приступа образуется ослабленность и разбитость. Зачастую панические атаки возникают в ночное время, пароксизмальная тревога возникает быстро перед сном или когда человек уже спит.

В подобной ситуации пациент не может спать продолжительно. Чем чаще у него возникают такие состояния, тем выше шансы на то, что у него появится бессонница. Это все обуславливается регулярным чувством опасения за собственную жизнь.

Пациент сразу начинает думать, что у него кошмарный сон. При этом не допускается мысль о том, что ему ничего не снится, а начинается панический приступ, проявляющийся в результате естественного физиологического ответа на разные стрессовые ситуации.

Лечение панического расстройства

Пациенты с такими расстройствами начинают ограничивать самих себя, сложность формы болезни определяет уровень ограничений. Поэтому курс лечения тоже будет более продолжительным. Для ускоренной терапии панических атак потребуется осмотр у невролога. Он прописывает лекарство или комплекс мер по устранению припадков.

Терапия определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента. В отдельных ситуациях домашнее лечение практикуется в качестве замены комплексной терапии в стационаре, когда пациент чувствует себя комфортно в домашних условиях.

Изначально лечение подразумевает использование средств, указанных неврологом или психотерапевтом. Подобные средства позволяют справляться с регулярными паническими атаками.

Часто пациентам проводят гипнотические сеансы . Для снижения панических атак можно использоваться народной медициной, употреблять травяной чай для успокоения перед отходом ко сну. Часто полезный эффект можно получить от теплого молока.

Психологические последствия

Панические атаки перед сном доставляют много неудобств, моральный дискомфорт, проблемы с социализацией пациента. Это расстройство приводит к появлению устойчивых фобий, обусловленных главным катализатором их появления. Поэтому когда у людей в тесном помещении происходят припадки, запросто появляется клаустрофобия.

Начинаются проблемы с социализацией больного, поскольку прилюдные припадки, неадекватное поведение больного могут вызывать плохую реакцию у людей. Пациенты начинают стесняться и опасаться повторных панических атак, поэтому избегают взаимодействия с обществом, становятся нелюдимыми, теряют связи, появляются трудности с общением в семье.

Одновременно с проблемами социализации и выработкой большого числа фобий личность человека меняется, что в результате сложно исправить. Даже при слишком сильном синдроме без принятия надлежащих мер возникают психиатрические расстройства, мания преследования и т.п.

Особой опасностью отличаются болезненные панические атаки у детей, поскольку их психическая деятельность недостаточно устойчива, поэтому можно запросто менять ее в разные стороны. Синдром панических атак у детей приводит не только к нервным но и к психиатрическим патологиям у детей, ломают человеку жизнь.

У кого возникают припадки

Неклинические панические атаки проявляются часто у маленьких детей, регулярно пытающихся познавать все больше окружающий мир. При этом присутствует усиленный инстинкт самосохранения.

При взаимодействии с незнакомым явлением человек может не осознать причины появления страха, поскольку его нервная система может воздействовать на участившееся или слишком медленное сердцебиение, отзвуки, не воспринимаемые сознанием, либо что-то другое, до сих пор неизведанное. В нормальном состоянии припадки у детей отличаются редкость, слабостью, непродолжительностью во времени.

Малышу нужно успокоиться примерно 10 минут. Когда малыш вырастает слишком пугливым, нужно отправлять его к психологу, который присутствует почти всегда в детском учреждении.

До недавних пор они относились в большинстве своем к женской половине пациентов, поскольку у них психическая активность с повышенной чувствительностью, они бурно реагируют. У них постоянно развивается инстинкт самосохранения. В современном обществе мужская и женская психология приближаются друг к другу, стресс одинаково воздействует на всех. Поэтому сейчас женские панические атаки только слегка преобладают над приступами у мужчин.

Нет взрослых людей, которые сразу не могли бы испытать панических атак, но им более подвержены люди, злоупотребляющие вредными привычками, выполняющими обязанности или проживающими в сложных условиях. Они часто испытывают стресс или их работа сопряжена с опасностью.

Если панические атаки по ночам появляются 2-3 раза в день, появляются расстройства нервной системы. Без надлежащей помощи специалиста обойтись не получится. Чем раньше начать лечение, тем лучше будет результат.

Причина появления вегетативных призов может быть успешно определена при регулярном общении со специалистами. Это дает возможность определить подходящую схему для лечения. Не во всех примерах врачи сразу начинают выбирать подходящие таблетки. Прежде всего, рекомендуется отрегулировать собственный режим дня, научиться правильно расслабляться. Панические атаки становятся реже и не такими выраженными в таких ситуациях:

  • Повышение физической активности.
  • Изучение разных расслабляющих техник.
  • Употребление прописанных препаратов. Некоторые пациенты требуют использования транквилизаторов и антидепрессантов, но они назначаются исключительно по показателям. Необходимо правильно подобрать дозировку.

В начале припадка пациенты могут принять контрастный душ, сделать несколько глубоких вдохов. Если концентрироваться на чем-то, последующее развитие панической атаки удастся предотвратить.

Паническую атаку (ПА) характеризует появление страхов без их источника. Кажется, что организм бьет тревогу без видимого повода. Но главная особенность ПА - тесная связь психологических и телесных, вегетативных симптомов. Такое расстройство относят к психосоматическим. Из людей, которые подвержены острым неконтролируемым приступам паники в дневное время, половина и больше испытывает панические атаки ночью. Приходить они могут как во время сна, так и при бессоннице , которая вызывается тревогой, сильным напряжением. ПА может начаться даже перед сном от страха пережить ее после засыпания, а может прийти в момент пробуждения.

Ночные панические атаки происходят, потому что этому способствует сама обстановка. Тишина и темнота могут породить зловещие образы за окном или в неосвещенных углах, которые подталкивают к паническим настроениям. Вечером обычно анализируются события прошедшего дня. Если они далеко не радостные, то нервная система перевозбуждается и генерирует тревожное состояние, от которого недалеко и до панической атаки.

Точные причины панических атак во сне не назовут даже специалисты. Можно лишь назвать факторы, провоцирующие приступы страха и паники по ночам:

  • сильные стрессы и конфликты;
  • перенапряжение умственное и физическое;
  • чрезмерное употребление алкоголя, наркотиков и крепкого кофе;
  • переживания детского возраста и перенесенные в этот период травмы психологического плана;
  • гормональные сбои (период полового созревания у подростков, беременность и роды у женщин);
  • травмы и заболевания головного мозга;
  • общая неустойчивость нервной системы;
  • особенности темперамента - излишняя мнительность, тревожность;
  • генетический фактор, унаследованный от родителей.

Конечно, этим списком предпосылки панических атак во время сна не исчерпываются - нередко они носят индивидуальный характер.

Родом из детства

Панические атаки, в том числе и ночные, часто имеют в своей основе психологические травмы детского возраста. Это могут быть такие ситуации:

  1. В семье злоупотребляли алкоголем, устраивали скандалы, драки, создавали угрожающие ребенку ситуации. Страх фиксировался на психологическом уровне, а во взрослой жизни мог проявиться ПА, особенно при возникновении ситуации, до боли знакомой с детства.
  2. Родители не уделяли достаточно внимания ребенку, что приводило к эмоциональной изоляции. Причиной этого пренебрежения могла быть постоянная занятость на работе, тяжелобольные люди в семье.
  3. Чрезмерно требовательные родители вызывают у ребенка неустойчивость к стрессовым ситуациям, постоянный поиск одобрения у окружающих.
  4. Гиперопека со стороны родителей или их излишне тревожное поведение (например, навязчивый контроль учебы или здоровья ребенка).
  5. Частые конфликтные ситуации в семье, связанные с материальными трудностями, проблемами взаимоотношений мамы и папы или разных поколений семьи и др.

Стрессоустойчивость детей из подобных семей очень низкая, они легко опускают руки, их может встревожить даже мелочь. Отсюда повышенное беспокойство, страхи и ПА как следствие.

Что происходит во время панической атаки ночью

Симптомы ночных панических атак разнообразны. Прежде всего это ярко выраженные физиологические проявления:

  • учащенные сердцебиение и пульс;
  • жар, потливость, резкие смены озноба и жара;
  • проблемы с дыханием - одышка, чувство удушья, гипервентиляция легких в форме быстрого глубокого дыхания;
  • тошнота, головокружение;
  • спазмы в желудке, кишечнике, возможна диарея;
  • онемение конечностей, покалывание, мурашки;
  • тремор, ощущение внутренней дрожи;
  • потеря равновесия.

Этим симптомам сопутствуют психологические проявления:

  • сильный страх смерти, сумасшествия;
  • ощущение нереальности того, что происходит;
  • ощущение оторванности от себя самого, от тела и сознания, невозможность управлять собой.

Кстати. Последний симптом может сохраниться днем, даже после окончания ПА. Если человек измотан приступами, бессонницей, отсутствием восстанавливающего силы сна, он может в дневное время испытывать ощущение нереальности происходящего вокруг или своих внутренних ощущений. То есть, дереализацию и деперсонализацию. Панические атаки могут привести к стойкому ощущению проживания жизни как во сне.

Иногда панические атаки начинаются перед сном. Но гораздо чаще по ночам охватывают спящего человека. Физиологически этот процесс начинается избыточным выбросом адреналина в кровь. Организм настроен на ночной отдых, но гармония химических процессов внутри нарушается, и сон прерывается. Этому могут сопутствовать кошмарные сновидения, и их часто ошибочно принимают за первопричину ужаса, дрожи, нарушения ритма сердечных сокращений.

Обратите внимание! Кошмарный сон и ночная ПА - не одно и то же. Они даже возникают в разное время. Ночные кошмары, как и все сновидения, обычно бывают в фазу быстрого сна, когда половина ночи уже позади. Панические атаки более вероятны с полуночи до четырех утра.

Паническая атака после сна происходит утром, еще до звонка будильника. Человек пробуждается от мучительной, . Вслед за этим появляются отдельные симптомы ПА, заснуть больше не удается. Голову заполняют навязчивые мысли, после приступа ощущается подавленность и разбитость, человек не ощущает себя отдохнувшим, свежим.

Последствия

Панические атаки, которые приходят ночью, не дают организму отдохнуть и восстановиться, действуют разрушающе как на физическое состояние человека, так и на психологический комфорт:

  • недосыпание ведет к постоянной усталости, головной боли, вызывает слабость, неприятные ощущения во всем теле, разбитость;
  • нарушается баланс вегетативной нервной системы, страдают сердце, сосуды;
  • снижается работоспособность;
  • появляются и прогрессируют раздражительность и вспыльчивость;
  • нарастает страх перед самим процессом сна, что ведет к бессоннице;
  • тревожно-депрессивная симптоматика нарастает.

Важно! Синдром панического сна нельзя оставлять без внимания.

Как остановить приступ и заснуть

Существуют приемы, которые позволяют справиться с ночными паническими приступами и вернуться к более или менее крепкому сну. Что можно делать при панической атаке или ее приближении ночью?

Дыхательные упражнения

Перед самой ПА и в момент ее наступления человек обычно дышит с трудом, боится задохнуться и начинает заполнять легкие короткими неглубокими вдохами. Легкие не освобождаются до конца, может наступить гипервентиляция. За ней следует паническая атака. Нужно действовать иначе. При первых признаках паники сделать очень глубокий выдох, даже специально для этого наклониться вперед. Затем дышать только через нос, медленно, контролируя дыхание так, чтобы живот поднимался и опускался в такт дыханию, а грудная клетка оставалась неподвижной.

Снятие напряжения тела

Если тело чрезмерно напряжено, лучший способ - напрячь его еще сильнее. Это делается резко: сжаться в комок, задержать дыхание и довести напряжение до возможного пика. Затем так же резко сбросить напряжение, распрямив, как пружину, тело, наклонить вбок голову и расслабить нижнюю челюсть, не открывая при этом рот. После этого начать глубоко дышать. Параллельно вдыхая очень медленно и протяжно произносить про себя слово «Я», выдыхая - слово «сплю».

Снятие тремора

Если трясутся конечности, можно использовать прием «бешеная пляска». Нужно попробовать довести тремор до предела, трясясь и вибрируя при этом с максимальной амплитудой. Можно добавить голос и даже рыдания. В голове - одна мысль о том, что, как только бешеная пляска закончится, сон придет. Перестать бесноваться нужно спонтанно.

Навязчивые мысли вон

Если тревоге сопутствуют навязчивые мысли, с ними помогут справиться окружающие звуки. С закрытыми глазами нужно исследовать пространство вокруг, находить звуки и пересчитывать их. Чем больше звуков будет обнаружено и осознано, тем больше вероятность возвращения сна.

Лечение

Если приступы тревоги и страха ночью повторяются, это должно насторожить. От помощи специалиста отказываться нельзя.

Помощь людям с такими расстройствами давно и успешно оказывает специалист по работе со страхами и психосоматическими заболеваниями Никита Валерьевич Батурин

Ночные панические атаки поддаются как медикаментозному лечению, так и психотерапевтическому. Две задачи требуют решения:

  1. Купирование приступов - их прерывание и избавление от симптомов.
  2. Прекращение повторения ПА.

Врач может назначить средство, подавляющее страх, беспокойство, тревогу - анксиолитик. Такие препараты способны расслабить нервную систему за минуты. Немедикаментозным техникам релаксации обучают на психологических сеансах. Назначаются также сеансы .

Узнать больше о природе ПА и способах лечения гипнозом можно на канале психолога и гипнолога Никиты Валерьевича Батурина

Ночные панические атаки - заболевание серьезное, и нельзя относиться к ним, как к неприятным кошмарным снам. ПА резко снижают качество жизни, поскольку лишают нормального сна и расшатывают психику. Игнорирование симптомов может очень быстро присоединить другие серьезные патологии. Грамотное лечение у специалиста и последовательная работа над собой помогут избавиться от ночных панических атак, радоваться жизни днем и крепко спать ночью.

Панические атаки относятся к расстройствам сна, которые хотя и возникают реже других нарушений, но становятся причиной тяжелых последствий. Неконтролируемые приступы, чаще в ночное время, помещены специалистами в определенный вид тревожных расстройств и включены в Международную классификацию болезней 10 пересмотра. Вегетативный криз формируется под влиянием психологических факторов и сопутствующих патологий, и чаще встречается у женской половины населения, в частности, . Это обусловлено особенностями психики, в том числе частыми нарушениями гормонального фона и работы нервной системы. Любой ребенок также может подвергаться паническим атакам.

Панические атаки ночью во время сна относятся к категории психосоматических расстройств и характеризуются возникновением неосознанной тревоги, страха, и даже ужаса. Оцепенение, в которое впадает человек, заставляет бояться еще больше и терять контроль над своими эмоциями и поведением. Приступы, как правило, случаются на фоне имеющейся патологии или психического расстройства. Считая их только следствием, мужчина или женщина медлят с обращением к специалисту, усугубляя тем самым свое состояние.

Характерные симптомы приступа

Отличить паническую атаку от иных патологических расстройств достаточно легко. В подавляющем большинстве случаев после приступа не покидает навязчивая мысль «я боюсь ложиться спать». Симптомы вегетативного криза проявляются ярко и формируются под влиянием психических или физических факторов. Первые возникают «в голове», вторые связаны с ощущениями тела.

В комплексной симптоматике преобладающими считаются проявления психической природы вследствие своей выраженности.

  1. Чувство надвигающейся опасности.
  2. Возникновение страха смерти, который при повторных приступах трансформируется в боязнь погрузиться в сон, серьезно заболеть или обезуметь.
  3. Ощущение присутствия инородного предмета (комка) в горле.
  4. Возникновение предобморочного состояния или помутнения сознания.
  5. Деперсонализация – восприятие своих действий, как чужих, и чувство неспособности управлять ими.
  6. Дереализация – появление чувства нереальности происходящего, как в замедленной съемке, и искажение звуков и предметов.
  7. Паралич – желание и неспособность бежать и спрятаться от ужаса.

Важно знать! У каждого человека в силу индивидуальных особенностей психики панические атаки могут проявляться по-разному: у одних ярко с полным набором фобий, у других – стерто без выраженной эмоциональной окраски.

Вследствие появления пароксизма тело человека также начинает остро реагировать. Это проявляется в следующих состояниях.

  1. Учащение сердцебиения вследствие резкого выброса в кровь порции дофамина и адреналина – гормонов, мобилизующих организм в момент опасности.
  2. Ощущение волнообразной смены жара и озноба вследствие изменения тонуса сосудов (в частности – сужения), резкое похолодание конечностей.
  3. Высокое давление.
  4. Сухость во рту и повышение потоотделения – реакции вегетативной нервной системы на сигнал об опасности.
  5. Головокружение, слабость, нарушение ориентации в пространстве.
  6. Реакция со стороны ЖКТ: диарея или запоры, тошнота, иногда заканчивающаяся рвотой, дискомфорт в верхней части живота «под ложечкой».

Список причин

Приступы неуправляемого страха могут быть спровоцированы различными причинами: возникновением частых стрессовых ситуаций, ожиданием тяжелого или опасного события, как например, операция.

Первая группа факторов – перенесенные заболевания или некоторые состояния:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • сложное течение беременности или роды;
  • начало половой жизни или, наоборот, климакс;
  • гипертиреоз;
  • прием медикаментозных препаратов некоторых групп.

Вторая группа факторов – впсихические расстройства:

  1. Депрессии.
  2. Фобии.
  3. Шизофрения или шизотипические состояния.
  4. Посттравматические патологии.
  5. ОКР – нарушения, характеризующегося постоянным присутствием страха.

Отличительные признаки в зависимости от времени появления

В силу полиэтиологичности, панические атаки во сне имеют симптомы, различные по проявлениям.

Внимание! В некоторых ситуациях характерные для вегетативного криза признаки отсутствуют, а приступ можно определить по резкому ухудшению состояния человека. Оно носит название «атипичной атаки» или «паники без паники».

В этом случае:

  1. Пропадает голос.
  2. Ухудшается зрение.
  3. Появляется неспособность разговаривать, «вымолвить слово».
  4. Нарушается походка.
  5. Появляются судороги конечностей.

К тому же, приступ может возникнуть не обязательно глубокой ночью, а в различные периоды времени с вечера до утра.

Приступы возникают перед сном

У некоторых людей приступ тревоги и страха может появиться перед засыпанием. Длительное пребывание в постели, анализ событий ушедшего дня, бытовые проблемы, семейные неурядицы сложности на работе – вот неполный перечень факторов, провоцирующих ухудшение самочувствия перед сном. На фоне спокойного, казалось бы, состояния быстро нарастает страшная тревога, тело покрывается потом, мелко дрожит, появляется холодок в животе. Человека бьет озноб, трясутся руки, и он, начиная задыхаться, хочет только одного – не сойти с ума.

Панические атаки при засыпании, протекающие в легкой форме, часто сопровождаются расстройством стула. В более запущенном состоянии нарушения функционирования ЖКТ могут наблюдаться и в дневное время.

Паника развивается во сне

Наступление паники и тревоги во сне наблюдается вследствие выброса в кровь адреналина. Это обусловлено вегетативным расстройством нервной системы. Толчком к началу приступа чаще всего являются кошмары и ужасные сновидения (убийство, собственные похороны), которые начинают сниться довольно часто.

Человек просыпается внезапно, как «от сильного толчка», чувствуя учащенное сердцебиение, тремор конечностей, он начинает паниковать. Ему кажется, будто наступил конец света. Все попытки побороть страх оканчиваются неудачей, поскольку он сковывает движения, парализует голос.

Атака происходит после пробуждения

Необъяснимые мучительные приступы тревоги появляются ранним утром после внезапного пробуждения задолго до сигнала будильника. Поскольку заснуть больше не удается, то в голове начинают роиться навязчивые мысли, увеличивая беспокойство и страх перед новым днем. В результате человек находится в смятении, и чувствует себя подавленным и разбитым. С наступлением завтра его не покидает паническое состояние, периодически появляется озноб, сменяющийся жаром, приступы тошноты ил

Кто в группе риска

Заработать пароксизмальное расстройство рискуют люди при наличии одного или нескольких нижеперечисленных факторов:

  • гиподинамия – отсутствие физических нагрузок и сидячий образ жизни;
  • отсутствие полноценного сна;
  • курение, прием алкоголя, похмелье;
  • злоупотребление кофеином;
  • скрытность – неспособность или нежелание выплескивать эмоции наружу.

Ночь как располагающий фактор

Ночь – идеальное время для проявления . Темнота, абсолютная тишина, зловещие тени, появляющиеся в комнате, способствуют обострению чувств, и вызывают приступы необъяснимого ужаса.

Внимание! Именно вечером перед сном принято подводить итоги событий минувшего дня, и их негативная окраска может вызвать сильное возбуждение нервной системы. Еще одним провоцирующим фактором считаются ночные кошмары, вызывающие мобилизацию организма и выражение эмоций.

Часто во время сновидения человек просыпается в поту с криками и плачем, бормоча несвязные слова. Разумеется, спустя несколько минут наступает понимание того, что это был всего лишь сон, но дезориентация в пространстве сохраняется еще какой-то период.

Если не принять меры

С проблемами ночных приступов панических атак следует обращаться за помощью к психотерапевту. Используя не только медикаменты, но также тренинги и беседы, он способен облегчить состояние, улучшить самочувствие. В постановке диагноза могут помочь такие специалисты, как кардиологи, терапевт, невролог, психиатр.

Однако пациенты, страдающие паническими атаками, не спешат на прием к специалисту. Это обусловлено неспособностью адекватно оценить серьезность проблемы, а также боязнью услышать диагноз – психопатия.

Довольно часто страх неопределенности своего состояния сопровождается чрезмерным нервным перенапряжением, что только усугубляет его. Разорвать порочный круг в силах квалифицированный специалист.

Совет! Врачи рекомендуют начать лечение на раннем этапе развития вегетативного криза, когда приступы имеют ненавязчивый легкий характер и редкую периодичность. Следует помнить, что данное нарушение не считается серьезно патологией, но является следствием существующих проблем, сопутствующих заболеваний или психических расстройств.

Помощь при панических атаках

Справиться с приступом неконтролируемой атаки могут помочь как врачи, так и близкие люди, не имеющие медицинского образования. Зачастую человек может бороться один, и самостоятельно «вытянуть себя» из состояния панического ужаса. На сегодняшний день признаны эффективными такие способы борьбы с недугом:

  1. Эмоциональная поддержка. Необходимо настраивать себя, что все это не несет никакой угрозы, а является лишь следствием неправильного поведения организма.
  2. Дыхательные упражнения. Практиковать диафрагмальное дыхание с концентрацией внимания на более длительном выдохе, и коротком вдохе.
  3. Физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях можно принимать контрастный душ, делать легкий массаж, применять несложные методики акупунктуры, втирать крем в кисти рук.
  4. Отвлекающие методики. Необходимо сосредоточить внимание на происходящем за окном собственного дома, пересчете овец (перед сном). Следует заняться аутотренингом
  5. Средства народной медицины. Можно принимать чай на основе успокоительных сборов, настойки валерианы, пустырника, пиона.
  6. Лекарственная помощь. Назначения должен делать лечащий врач. Эффективными считаются транквилизаторы, антидепрессанты.


Изменение образа жизни и коррекция питания также считаются действенными мерами в борьбе с недугом. Лечение у специалиста предполагает использование следующих методов:

  • гипноза;
  • психодинамической терапии;
  • релаксационных техник;
  • когнитивно-поведенческой терапии.

Профилактика новых приступов

Профилактика вегетативного криза заключается в выработке комплекса определенных мер, улучшающих способность организма противостоять внезапным приступам.

  1. Использование аутотренинга и иных практик для избавления от неврозов, приступов психоза и депрессивных состояний.
  2. Повышение стрессоустойчивости.
  3. Изменение образа жизни: разумный распорядок дня, посильные физические нагрузки, коррекция питания.
  4. Лечение расстройств, связанных с психикой, соматических заболеваний.
  5. Периодический курсовой прием лекарственных препаратов со строгим соблюдением дозировки и под контролем лечащего врача.

Заключение

Паническая атака – явление уникальное, и до конца так и не изученное. На фоне психических расстройств и иных причин, развиваются фобии, ухудшающие качество жизни, и провоцирующие возникновение проблем нахождения в социуме.

Игнорирование или страх перед посещением специалиста усугубляет положение и приводит к развитию более серьезных патологий. Своевременно проведенное лечение и постоянный контроль своих действий и поступков, наоборот, помогут избавиться от недуга.